创建二级甲等综合医院支撑的材料
材料范文之医院创二甲汇报材料
医院创二甲汇报材料【篇一：2015年xx县医院创建二甲工作汇报】2015年xx县医院创建“二甲”工作汇报尊敬的张局长，尊敬的各位领导、各位专家：在我院晋升二级乙等医院22年之际，今天我们有幸迎来了二级综合医院评审组领导和专家来我院检查和指导工作。
首先对各位领导、各位专家莅临我院表示最热烈的欢迎！并真诚地恳请各位领导和专家对我院的工作提出宝贵意见。
遵照评审程序安排，现将我院二甲创建情况向评审组汇报如下：一、医院基本情况我院前身为绥远省立医院（据县志记载为1948年9月至1949年12月），1949年12月绥远省立医院随绥远省委、政府迁至呼和浩特市，县政府遂筹建了xx县卫生院，1958年更名为xx县人民医院，1976年重建（即现址），1991年丰镇撤县设市，更名为xx市医院。
经过60多年的发展建设，现已成为丰镇市最大的一所集医疗、急救、保健、预防和教学于一体的二级综合医院，是北京大学首钢医院、内蒙古医科大学附属医院、内蒙古自治区人民医院的技术协作医院，是新农合以及各类社会医疗保险定点医院。
肩负着全市近30万人口的医疗保健任务及基层转诊任务。
医院占地面积11863㎡，建筑面积达9547㎡。
业务用房面积9330㎡，固定资产1500余万元，医疗设备总值1015万元，编制床位260张，2014年开放床位235张。
另外投资2亿元、建筑面积5.9万平方米、设臵床位480张的新医院于2014年已开工建设，不久将投入使用。
医院现有职工366人，专业技术人员309人。
有正高级职称5人，副高级职称48人，中级职称76人；开放床位与工作人员之比1 :1.5；卫生专业技术人员占82%。
医院设有临床一级科室14个，下设临床二级科室13个；医技科室12个；职能科室9个。
多年来，我院实施“科技兴院”战略，坚持致力于医疗设备的更新与完善，力求为患者提供最优的医疗条件。
近十年来累计投资1000余万元，引进先进的美国ge产高清4排螺旋ct、全自动数字化x射线摄影系统（dr）、遥控x线透视机、骨科手术用c型臂x 线机、欧林巴斯电子胃镜、德国产斯托斯电视腹腔镜、液基薄层细胞技术诊断仪（tct）、飞利浦、日立高分辨率彩超、脑电图仪、脑血管多普勒（tcd）、美国alcon（爱尔康）公司最先进的白内障超声乳化仪、全自动麻醉机、利普刀、美国产全自动生化分析仪、全自动血球分析仪、化学发光仪、德国西门子全自动尿沉渣分析仪、细菌测定系统、过敏原检测仪、多功能及心电监护仪、动态心电、血压监测系统等大、中型设备 30余台（件），为医院的发展奠定了坚实基础。
二级甲等综合医院评审第支撑材料目录
条款
评审资料
提供资料
5.1.3.1建立护士岗位责任制，推行责任制整体护理工作模式，明确临床护理内涵及工作规范。
自查结果【B】
【C】1.建立护士岗位责任制，推行责任制整体护理工作模式，有工作方案与具体措施。
2.护士知晓本部门、本岗位的职责要求。
3.有统一管理的护士分级管理档案。
1．查医院标准设置各护理岗位情况；查阅护士分级管理制度、岗位职责文件。
自查结果【B】自查结果【A】
【C】
1.有修订制度、职责、常规等相关文件的规定与程序。
2.修订后的文件，有试行—修改—批准—培训—执行的程序，有修订标识。
1.修订制度、职责、常规等相关文件的规定与程序；2.试行—修改—批准—培训—执行相关记录，修订标识。
【B】符合“C”，并
1.相关护理管理人员知晓修订规定与程序。
2.护士知晓修订后的相关制度。
1．查护理部一位管理人员对修订规定与程序的知晓情况。2．查临床2位护士对新制度的掌握情况。
【A】符合“B”，并对修订后制度的执行情况有追踪与评价，持续改进有成效。
对修订后制度的执行情况有追踪与评价，有资料显示成效。
5.1.4.5定期开展护理管理制度的培训，有培训记录。
【C】
2．查护理部督查记录
【A】符合“B”，并
1.护理常规、操作规程、护理核心制度落实到位。
2.对存在问题与缺陷持续改进有成效。
提供改进的总结数据，有成效。
5.1.4.3资料目录
条款
评审资料
提供资料
自查结果【B】
5.1.4.3护理单元有专科护理常规，具有专业性、适用性。
【C】
1.各护理单元有能体现专业性和适用性的专科护理常规。
创二甲必备资料盒
xx 医院创建二级甲等综合性医院必备资料盒（仅供参考）第一部分：医院管理（350分）[资料盒1]类别：医院管理——医院规模及功能1、医院简介：市计委和县编委床位编制文件、人员编制文件（办公室）2、近三年医疗统计报表（另加门诊、住院外埠病人的比例（信息科）3、人民医院机构设置图、各科室人员一览表（人力资源科）4、各科室负责人任命文件（办公室）5、近三年手术室统计报表（说明3、4类手术数1500例以上并占50%以上）（手术室提供并存档原始资料）。
6、近三年医、护、药实习人员轮转表和教学计划（医务科、药剂科、护理部提供）7、重点学科申报表，工作计划及各年度工作总结（医务科存档）医务科8、完成抗洪、抗雪、下乡义诊、防手足口病等方面的资料（包括预案、图片总结等）（医务科、办公室）注：各种与之相关的记录要注明记录名称及页面。
[资料盒2]类别：医院管理——依法执业1、医院依法执业情况的简介。
执业许可证、法人代码证、事业单位注册证复印件。
无科室出租和变相合作经营的情况说明（办公室）2、医院各级各类人员持证执业一览表（人事科负责、护理部、医务科、维修中心、总务科存档）。
3、医院各项规章制度、诊疗规范、操作规程目录（院办室、护理部、医务科）4、药品、器械、一次性医疗用品供应商的资质证书（药械科存具体的合格证书）（医疗器械部、药学部）5、近三年开展新技术新项目申报、审批文件。
开展致残、大输血审批资料。
（医务科）6、近三年医务人员接受依法执业、上岗培训情况介绍，证书、教材、学习相关法律、法规的会议录（医务科、护理部提供会议记录）[资料盒3]类别：医院管理——依法执业（根据需要定多少）1、全院职工花名册（人事科）2、分科室人员资格、资质复印件。
（医务科、护理部）[资料盒4]类别：医院管理——组织机构及管理1、医院组织管理机构图。
院长分工文件（人事科、办公室）2、二级机构设置及人员配备情况介绍（人事科）3、院级领导和二级机构负责人参加医院管理培训相关证书复印件（人事科）4、院级领导和二级机构负责人参加医院管理培训学习的教材和会议记录（每季度不少一次）（办公室）5、近三年各专业委员会组成情况（办公室）及工作计划、管理制度和活动记录（各专业委员会）。
二级甲等综合医院评审第五章第支撑材料目录
二级甲等综合医院评审第五章第支撑材料目录1.申请材料清单-申请表格-法人代表授权委托书-医疗机构执业许可证复印件（加盖公章）-机构组织机构代码证复印件（加盖公章）-医院章程及修订情况-医院设立批准文件复印件（加盖公章）-医院名称预核准通知复印件（加盖公章）-医院变更批准文件复印件（加盖公章）-医院投资方或控股方情况说明-医院现有专业技术人员资格证书复印件-医院职工培训证明文件复印件-医院财务报表（近三年审计报告）-医院董事会决议文件复印件-医院与人民政府相关部门签署协议文件复印件-其他相关资料复印件2.医疗科室配置材料-医院科室分工、配置及各科室标准规范-医院病房、手术室、急诊科、门诊科等基本设施配置及标准-医院实验室、影像科、药房等辅助科室配置及标准-科室主要设备清单及资料-科室人员编制及资质情况-科室建设和改造规划及实施情况-科室内部管理制度文件3.诊疗活动支撑材料-医院临床科研管理制度文件-医院病案管理制度文件-医院品质控制与质量管理制度文件-医院药品采购与使用管理制度文件-重大疾病救治技术参考资料-医院诊疗规范、指南及临床路径文件-重大疫情防控应急预案及操作指南文件-医院诊疗设备操作手册4.医疗质量与安全支撑材料-医院质量管理体系文件-医院医疗安全管理体系文件-医院临床风险评估与管理制度文件-医院不良事件报告与处理制度文件-医院不良事件统计与分析报告-医院医疗事故处理报告-医院医疗纠纷处理制度文件-医院感染控制与防控制度文件-医院危重病人管理制度文件5.人力资源支撑材料-医院人事管理制度文件-医院薪酬与福利管理制度文件-医院岗位责任制度文件-医院员工培训与发展制度文件-医院招聘与录用管理制度文件-医院岗位设置及职称评聘说明-医院人员流动情况统计报告-医院护理人员配置及培训材料以上为二级甲等综合医院评审第五章第支撑材料目录，共计1200字以上。
中医医院创二甲工作汇报材料
中医医院创二甲工作汇报材料.doc4doc发挥中医药特色优势提供中医药优质服务新宁县中医医院按照国家中医药管理局《二级中医医院评审标准实施细则(XXXX年版)》的内容和要求，我院将“发挥中医药特色优0势、提供中医药优质服务”作为医院发展之根本，不断加强内涵建设，强化创新管理，完善综合服务功能，并紧紧围绕“以病人为中心，以发挥中医药特色优势提高中医临床疗效”为主题开展工作，取得一定的成效，各项指标符合二级中医医院的要求。
现汇报如下：第一部分中医药服务功能一、中医为本，从措施上保证中医特色优势的发挥1、确立中医为主的办院方向。
中医院姓“中”，只有突出中医药特色和发挥中医药优势，形成特色品牌，才能赢得生存发展。
医院坚持中医为主的办院方向，坚持以人为本的办院理念，提出了“以德立院、依法治院、科技兴院、特色强院、品牌塑院”的发展思路，实施了从综合功能建设逐步转移到中医特色建设为主、从规模扩张建设逐步转移到内涵品质建设为主的两个发展战略转移。
2、明确发挥中医药特色优势的工作重点。
医院制定了突出中医特色的中长期发展规划和年度工作计划，明确以打造名医、名科、名药、名院的“四名工程”，以充分发挥中医在诊疗、康复、保健等方面的特色优势为发展主线，以建设中医特色浓郁、综合功能齐全的区域内中医药医疗、教学、科研、预防、保健以及中医药传播传承基地和疑难杂症治疗中心为发展目标，制定落实了一系列发挥中医特色优势、提高中医临床疗效的制度措施，有力推动了医院可持续发展。
3、建立发挥中医药特色优势的鼓励和考核制度。
为更好地发挥中医药特色优势，医院制定了一系列的鼓励和考核制度，如加强中医学科内涵建设，着力推进专科专病建设；坚持重点培养和基础培养相结合，推行人才引进工程、人才培养工程，不断加强中医人才队伍建设；推行针灸推拿等中医综合疗法进病房等发挥中医特色优势的鼓励和考核制度。
在《医院综合目标责任制管理实施方案》中，将发挥中医药特色优势作为科室综合目标考核的重要指标，有明显的制度倾斜，鼓励医护人员使用非药物中医治疗与护理技术；明确中药饮片及医院中药制剂不计入药物控制指标，西药、中成药比例作为质量考核调控指标等。
二级综合医院评审核心条款分工与支撑材料
《二级综合医院评审标准（2012年版）实施细则》核心条款职能分工及支撑材料第一章医院功能任务1.1.2主要承担常见病、多发病、部分疑难病的诊疗工作，兼顾预防、保健、康复功能，可提供24小时急危重症诊疗服务。
1.1.2.1 （1）【Ｃ】职能分工支撑材料主要承担常见病、多发病、部分疑难病的诊疗工作。
可提供24小时急诊诊疗服务（★）。
（医务科负责）1.有承担本辖区常见病、多发病、部分疑难疾病诊疗的设施设备、技术梯队与处置能力。
院办医务科人力资源部1、相关设备名单、人员名单（医疗、护理），医院《医疗机构诊疗许可证》、医院上一年度诊疗病种统计表、医院设备清单、医院专业技术人员花名册和职称结构统计表2、现场查看（急诊科、预防、保健、康复独立设置，科室设置文件）。
3、重症医学床位及占总床位的比例（医院文件）。
4、医院提供24小时服务的制度或规定、相关科室排班表。
5、科室设置情况（医院执业证副本）2.急诊部门独立设置，承担本区域急危重症的诊疗。
急诊科3.预防、保健、康复独立设置。
医务科4.根据病源，与三级综合医院距离较远或危重病人转诊困难的二级医院的重症医学床位数可占医院总床位的2%。
医务科5.医学影像可提供24小时急诊诊疗服务。
放射科、B超室、心电图【Ｂ】符合“Ｃ”，并1、重症医学收治患者标准（收入、转出标准）及重症医学收治患者疾病严重程度评估表及统计表1.重症医学床位占医院总床位的＞3%。
医务科2.且符合重症评估标准的患者≥30%。
医务科3.医学影像（含CT、超声）可提供24小时急诊诊疗服务。
放射科、B超室1。
创建二级甲等综合医院实施方案参考范文（3篇）
创建二级甲等综合医院实施方案参考范文二级甲等综合医院是指在基层医疗机构的基础上设置，具备一定规模、水平和功能，承担较为复杂的医疗任务，具备较强的医疗技术与设备支撑的医疗机构。
下面是一个二级甲等综合医院实施方案的参考范文。
一、前言二级甲等综合医院是一个重要的医疗服务机构，需要具备高水平的医疗技术、完善的医疗设备和良好的管理体系。
本实施方案旨在为二级甲等综合医院的建设与发展提供指导和参考，确保医院在实践中能够顺利运行，提供优质的医疗服务。
二、医院建设与规划1. 建立医院建设规划组成立医院建设规划组，由专业的医院规划师和建筑师组成，负责医院的功能规划、空间布局等工作，并根据医院的宏观定位和市场需求进行合理的规划。
2. 规划医院的功能布局根据医院的规模和实际需求，合理规划医院的功能布局，包括各科室、医技科室、病房、楼层分配等，并确保各个功能区域之间的通道和流线顺畅，方便患者和医务人员的活动。
3. 提供先进的医疗设备为医院提供先进的医疗设备，包括医用影像设备、手术设备、检验设备等，确保医院能够提供高水平的医疗服务。
同时，建立维护保养机制，定期对设备进行维护和更新。
三、医院管理与运营1. 建立科学的管理体系建立科学、完善的医院管理体系，包括人事管理、财务管理、物资管理、信息管理等，确保医院的运营和管理能够高效有序地进行。
2. 严格控制医疗质量与安全建立严格的医疗质量控制机制，包括制定医疗操作规范、实施质量评估和监测、进行医疗事故报告和处理等，确保医院的医疗质量和患者安全。
3. 加强医生和护士的培训与学习建立健全的医生和护士培训体系，提供持续的专业培训和学习机会，不断提高医务人员的专业水平和技术能力，提高医院的医疗服务水平。
四、医院与社区的互动合作1. 建立医院与社区的合作机制与社区建立良好的合作关系，通过多种形式与社区居民进行沟通和交流，了解社区居民的医疗需求，提供相关的医疗服务和健康教育，提高社区居民的健康水平。
二甲复审支撑材料1---2.8.3.1
2.8.3 就诊、住院的环境清洁、舒适、安全。
2.8.3.1就诊、住院的环境清洁、舒适、安全。
【C】1.医院建筑布局符合患者就诊流程要求和医院感染管理需要。
注：资源县人民医院建筑布局符合患者就诊流程要求和医院感染管理需要。
附：资源县人民医院医疗建筑布局标识图照片、就诊流程图及医院感染管理管理。
昌江县人民医院感染管理制度病房的医院感染管理治疗室，处置室、换药室、注射室的医院感染管理产房、母婴室、新生儿病房(室)的医院感染管理ICU的医院感染管理手术室的医院感染管理消毒供应室的医院感染管理口腔科的医院感染管理输血科(血库)的医院感染管理内窥镜室的医院感染管理检验科及实验室的医院感染管理营养室的医院感染管理2.门诊工作区满足患者就诊需要，有配备适宜座椅的等候休息区。
注：资源县人民医院门诊工作区宽敞、明亮、卫生、整洁、有醒目的标识、有配备适宜座椅的等候休息区，能满足患者的需要。
附：门诊工作区照片。
3.有候诊排队提示系统。
注：资源县人民医院有排队提示系统。
（例如：放射科电脑登号排号系统、超声科以申请单排除）4.有整洁宁静的住院病房，实际占地面积满足住院诊疗要求。
注：资源县人民医院有整洁宁静的住院、实际占地面积满足住院诊疗要求，医院占地面积40余亩，，医疗用房建筑面积21503平方米。
附：住院病房照片，医院基本情况介绍。
5.有卫生洗浴设施，并配备应急呼叫及防滑扶手装置。
注：我院门诊设有清洁的卫生间、住院部亦设有清洁、无味的卫生间及洗浴设施并配备防滑扶手装置。
附：门诊、住院部卫生生间照片。
6.有安全、舒适的病房床单元设施和适宜危重患者使用的可移动病床。
注：我院有安全、舒适的病房床单元设施和适宜危重患者使用的可移动病床。
附：具有防护栏、安全、整洁、干净、舒适的病房单元设施照片及具有防护栏且可移动的病床照片。
7.有安全管理、保洁管理措施。
注：我院有安全管理措施、保洁管理措施。
附：资源县人民医院病区安全防范管理措施、资源县人民医院安全工作制度及资源县人民医院保洁管理措施。
创建二级甲等医院材料准备
03 医院管理
医疗流程管理
医疗流程图
准备详细的医疗流程图，包括患 者就诊流程、手术流程、急诊流 程等，以便医护人员快速了解并
遵循。
医疗设备清单
列出医院所需的各种医疗设备， 包括检查设备、治疗设备、手术 设备等，并注明设备的规格、型
候诊区优化
优化候诊区环境，提供舒适的座椅、空调、热水等设施，提高患者 就诊体验。
绿化环境
加强医院绿化工作，营造优美的自然环境，提高患者康复效果。
05 医疗信息化
电子病历系统
电子病历系统是医院信息化的重要组成部分，能够实现病历信息的数字化存储、传 输、检索和利用，提高医疗效率和质量。
电子病历系统应具备数据安全性和隐私保护功能，确保患者信息不被泄露和滥用。
根据医院的手术量和手术种类， 合理规划不同类型手术室的数目。
手术室设施
每个手术室应具备无菌环境、空气 净化系统、必要的医疗设备和急救 设施。
手术室环境
保持手术室的整洁、安静和安全， 确保手术的顺利进行。
药房设施
药房规模
药房环境
根据医院规模和患者数量，合理规划 药房的规模和布局。
保持药房的整洁、卫生和安全，为患 者提供便捷、高效的药学服务。
电子病历系统应支持多种语言和文字输入，方便医护人员录入和查阅病历信息。
远程医疗系统
远程医疗系统能够实现远程诊 断、治疗和监测，为患者提供 更加便捷和高效的医疗服务。
远程医疗系统应具备实时音视 频通讯功能，支持远程会诊、 远程手术指导等应用场景。
远程医疗系统应具备数据安全 性和隐私保护功能，确保患者 信息不被泄露和滥用。
创建二级甲等医院材料准备课件
经过几年的努力，某市人民医院成功创建为二级甲等医院，为市民提供了更加优质的医疗服务，同时也提升了医院的知名度和竞争力。
创建背景
随着城市人口增长和医疗需求增加，原有医院设施已无法满足市民需求，因此决定创建二级甲等医院。
医院概况：某乡镇卫生院是一家基层医疗机构，承担着为当地居民提供基本医疗服务的任务。
医疗设备
提供医院所开展的诊疗科目及相应的资质证明。
诊疗科目
说明医院的业务发展计划，包括未来三至五年的发展目标、发展重点等。
业务发展计划
详细介绍医院所提供的医疗服务项目，包括特色项目、常规项目等。
医疗服务项目
对目标市场进行深入分析，了解市场需求、竞争状况等信息。
市场分析
申请流程和注意事项
CATALOGUE
创建二级甲等医院材料准备课件
目录
CATALOGUE
了解二级甲等医院的标准和要求准备申请材料申请流程和注意事项常见问题和解决方案成功创建二级甲等医院的案例分享了解二级甲等医院的准和要求CATALOGUE
01
具备足够的床位数和诊疗场所，以满足当地居民的基本医疗需求。
医院规模
具备齐全的医疗设施，包括诊断设备、治疗设备、病房设施等。
材料不齐全
在准备申请材料时，常常会因为忽视或遗漏，导致某些必要的证明、报告或文件缺失。
格式不规范
提交的材料可能因为格式不统一或不符合要求，导致审查时被退回或延误。
对于初次申请的单位，可能对申请流程和要求不够了解，导致在申请过程中走弯路。
申请流程不明确
由于审批环节多或相关部门工作效率不高，可能导致申请审批时间过长，影响医院的正常运营。
管理要求
人员配备
准备申请材料
二级综合医院评审核心条款分工与支撑材料
【C】
在诊断活动中，严格执行“核对制度”，至少同步使用姓名、年龄两项等项目核对患者身份，保证对对的的患者实行对的的操作。（★）（ 护理部负责）
1.有标本采集、给药、输血或血制品、采集供临床检查及病理标本、发放特殊饮食、诊断活动及操作前患者身份确认的制度、措施和核对程序。核对时应让患者或其近亲属、授权委托人陈述患者姓名。
二甲办、各职能科室
3.有节假日及夜间应急有关工作预案，配备充足的应急解决资源，涉及人员、应急物资、应急通讯工具等。
总务科、各职能科室
【B】符合“C”，并
医院应急预案手册
编制医院应急预案手册，以便员工随时查阅，各部门各级各类人员知晓本部门和本岗位有关职责与流程。
二甲办
【A】符合“B”，并
分析演习局限性方面，及时修订预案，体现改善
放射科、B超室
【Ａ】符合“Ｂ”，并
同B
1.重症医学科床位占医院总床位≥5%
医务科、ICU
2.且符合重症评估原则的患者≥40%
医务科、ICU
四、应急管理
评审原则
评审要点
职能分工
支撑材料
1.4.3.2（2）
【C】
编制各类应急预案。（★）（医务科负责）
1.根据灾害易损性分析的成果制定多种专项预案，明确应对不同突发公共事件的原则操作程序。
医务科、护理部
【A】符合“B”，并
整治措施用于持续改善的工作记录（PDCA）
持续改善有成效。
医务科
七、投诉管理
评审原则
评审要点
职能分工
支撑材料
2.7.1贯彻贯彻《医院投诉管理措施（试行）》，实行“首诉负责制”，设立或指定专门部门统一接受、解决患者和医务人员投诉，及时解决并答复投诉人。
创建二级甲等医院
• 支撑材料： • 医院卫技人员及病房注册护士的花名册 • 要求附人员的执业资格证书号
• 4、5、支撑材料：
一类指标
•
一、基本标准
• 1、二甲医院≥200张 • 我院编制床位： 张 • 实际开放床位： 张
• 支撑材料： • 编委下发的相关文件 • 医院实际开发床位数
• 临床科室床位数
科室
床位数 科室 床位数
•
二、建筑面积
• 2、达到《综合医院医院建设标准》的要求
• 支撑材料：
• 《综合医院建设标准》中关于二甲医院的 要求
• 医院建筑平面图及建筑面积
• 医院每床位所占面积
•
三、依法执业
• 3、《医疗执业许可证》按期效验
• 支撑材料：
• 《医疗执业许可证》及校验相关材料
• 4、实际开放床位与卫技人员之比≥1：0.98 • 我院卫技人员： 人 实际开放床位： 张 • 我院卫技人员与实际开放床位之比为：
• 5、实际开放床位与病房注册护士之比≥1 ：0.4 • 我院注册护士： 人 实际开放床位： 张 • 我院病房注册护士与实际开放床位之比为：
争创二级甲等医院倡议书
争创二级甲等医院倡议书
各位领导、医护人员：
近年来，我院在医疗技术、设施建设、服务质量等方面取得了长足的进步，为患者提供了更加优质的医疗服务。
然而，我们也清楚地意识到，要想进一步提升医院的整体实力，还需付出更多的努力。
作为医院的一员，我们应该共同努力，争创二级甲等医院的目标。
这需要我们每个人都要有医者仁心、精益求精的工作态度，不断提高自身的专业技能，为患者提供更加优质的医疗服务。
同时，我们也需要加强内部管理，优化医疗流程，提高工作效率，为医院的发展夯实基础。
因此，我们倡议全体医护人员团结一心，共同努力，为医院的发展贡献自己的力量。
让我们携起手来，争创二级甲等医院，为患者提供更加优质、便捷的医疗服务，为社会健康事业作出更大的贡献。
让我们以更加饱满的热情、更加务实的作风，共同书写医院发展的新篇章！
谨上。
某某医院创建二级甲等综合医院一类指标简介
某某医院创建二级甲等综合医院一类指标简介一、背景介绍某某医院作为一家综合医院，致力于提供高质量的医疗服务和全面的医疗保健。
为了提升医院的整体水平和服务质量，某某医院决定申请成为二级甲等综合医院。
本文将介绍某某医院创建二级甲等综合医院所需满足的一类指标。
二、医院管理指标1.组织结构：医院应具备完善的组织结构，包括行政部门、医疗部门、护理部门、药剂部门等。
各部门之间应有明确的职责分工和协作机制。
2.人员配置：医院应拥有一支合理配置的医疗团队，包括医生、护士、技术人员等。
医生应具备相应的职称和资质，护士应具备专业的护理技能。
3.质量管理：医院应建立完善的质量管理体系，包括制定医疗服务质量标准、开展医疗事故报告和处理、进行医疗质量评估等。
4.设备设施：医院应具备先进的医疗设备和设施，包括手术室、检验室、放射科等。
设备应保持良好的工作状态，并定期进行维护和更新。
5.医疗卫生管理：医院应建立健全的医疗卫生管理制度，包括医疗废物处理、感染控制、病案管理等。
医院应保持良好的卫生环境，确保患者和医务人员的安全。
三、医疗服务指标1.医疗科目：医院应提供全面的医疗服务，包括内科、外科、妇产科、儿科等。
医院应有相应的专科医生和设备，能够满足患者的不同需求。
2.门诊服务：医院应提供规范的门诊服务，包括预约挂号、医生诊断、药物处方等。
医院应合理安排门诊时间，确保患者能够及时就诊。
3.住院服务：医院应提供舒适的住院环境和全面的护理服务。
医院应制定科学的诊疗方案，确保患者得到有效的治疗和护理。
4.急诊服务：医院应设立急诊科，并配备急诊医生和护士。
医院应具备应急处理能力，能够迅速应对各类突发疾病和伤情。
5.医疗技术：医院应具备先进的医疗技术和设备，包括手术技术、影像诊断、介入治疗等。
医院应不断引进新技术，提升医疗水平。
四、医疗质量指标1.医疗安全：医院应建立安全管理制度，包括患者身份确认、手术安全控制、药物使用安全等。
医院应加强对医务人员的培训，提高他们的安全意识。
某某医院创建二级甲等综合医院一类指标简介
某某医院创建二级甲等综合医院一类指标简介一、背景介绍某某医院作为一家综合医院，旨在提供优质的医疗服务，满足患者的需求。
为了提升医院的服务水平和综合实力，某某医院决定创建二级甲等综合医院。
本文将介绍该医院创建二级甲等综合医院所需满足的一类指标。
二、医院设施建设指标1. 医疗设备某某医院创建二级甲等综合医院需要具备先进的医疗设备，包括CT、MRI、超声、心电图机等。
这些设备应具备高精度、高效率、低辐射等特点，以确保医疗诊断和治疗的准确性和安全性。
2. 人员配置该医院需要拥有一支专业的医疗团队，包括医生、护士、技术人员等。
医生应具备相应的职称和丰富的临床经验，能够提供高水平的医疗服务。
护士应具备专业的护理知识和技能，能够为患者提供全面的护理服务。
技术人员应熟练掌握医疗设备的操作和维护，确保设备的正常运行。
3. 医疗环境某某医院创建二级甲等综合医院需要提供舒适、安全的医疗环境。
医院应具备干净整洁的病房和手术室，设有合理的空调、采光和通风系统，以确保患者的舒适度和安全性。
三、医疗服务指标1. 门诊服务某某医院创建二级甲等综合医院需要提供全面的门诊服务，包括普通门诊、专科门诊、急诊等。
医院应设立合理的门诊科室，提供方便的挂号和就诊流程，确保患者能够及时得到医疗服务。
2. 住院服务该医院应提供高质量的住院服务，包括病房设施、饮食服务、护理服务等。
病房应具备舒适的环境和设施，提供温馨的护理服务，满足患者的生活需求。
3. 手术服务某某医院创建二级甲等综合医院需要具备一定的手术能力，能够开展常见的手术项目。
手术室应具备先进的设备和严格的操作流程，确保手术的安全性和有效性。
四、质量管理指标1. 质量控制该医院应建立完善的质量管理体系，包括医疗质量评估、不良事件报告和处理、医患纠纷处理等。
医院应定期进行内部质量评估和外部质量评审，以确保医疗服务的质量和安全。
2. 病案管理某某医院创建二级甲等综合医院需要建立规范的病案管理制度，包括病案的记录、归档和保密。
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第一章医院功能任务
一、医院设置、功能和任务符合区域卫生规划和医疗机构设置规划的定位和要
求
求
三、承担政府指令性任务
三、承担政府指令性任务
1.3.
2.1
根据《中华人民共和国传染病防治法》和《突发公共卫生事件应急条例》等相关法律法规承担传染病的发现、救治、报告、预防等任务。
【C 】
1.有专门部门依据法律法规和规章、规范负责传染病管理工作。
2.有指定人员负责传染病疫情监控、报告以及传染病预防工作。
3.对发现的法定传染病患者、病原携带者、疑似患者的密切接
触者采取必要的治疗和控制措施。
4.对本单位内被传染病病原体污染的场所、物品以及医疗废物实施消毒和无害化处置。
5.有传染病预检、分诊制度，对传染病患者、疑似传染病患者应当引导至相对隔离的分诊点进行初诊。
6.有对特定传染病的特定人群实行医疗救助的相关制度和保障
措施。
7.依照规定为特定对象（如结核病、艾滋病等）提供医疗救助服务。
8.按规定落实新生儿卡介苗和乙肝首针预防接种工作。
1、查有无专门部门负责传染病管
理工作。
2、查是否确定专人负责上述工作。
3、现场查看是否采
取必要的治疗和控
制措施。
4、现场查医疗废物
的消毒和无害化处
置工作。
5、现场查看预检
分诊制度落实情况，查看发热门诊
及肠道门诊情况。
6、现场查传染病医疗救助制度和
服务落实情况，查
新生儿卡介苗和
乙肝首针接种工
作。
【B 】符合“C”，并
1.门诊、住院诊疗信息登记完整，传染病报告、诊疗和消毒隔离、医疗废物处理规范。
2.职能部门对传染病管理定期监督检查、总结分析（有记录文件）。
1、查门诊、病房传染病登记本和上报情况，查消毒
隔离及医疗废物
处置情况。
2、查院感办对传染病管理监督检
查及总结分析记录，至少每半年一次。
【A 】符合“B”，并
持续改进传染病管理，无传染病漏报，无管理原因导致传染病播散。
同B
一、预约诊疗服务（可选，县医院为必选）
可编辑
. .
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