Dexcom Seven Plus连续血糖监测系统揭密

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德康医疗：CGM连续血糖仪——血糖仪的变革者

提及的公司。

2013年8月6日证券研究报告|公司研究|医疗器械Alicia Z.DexCom, Inc. (NASDAQ:DXCM)The Best Glycemic Control Tool投资要点1.市场容量。

2012年全球糖尿病设备市场15-16b（美国大约6-7b），其中指血监测设备占比60%-70%（~10-11b，美国~4b），CGM占比5%（~300m，美国~230m），胰岛素注射和胰岛素泵分别占比10%-15%（~2b，美国~1b）。

CDC 2010年数据显示全美共有25.8m糖尿病患者，其中包括1.3m I型患者和24.5m II型患者（含7m未确诊病例），另有79m前期患者。

同样作为强化控制设备，胰岛素泵在I型病患的渗透率达到28%（400k患者），而CGM的渗透率仅为9%。

DXCM目标规划初步市场（很可能未来5年）渗透20%强化治疗I型患者，相当于260k患者（2012年的~4-5x），下⼀一步目标市场在此基础上进⼀一步渗透5%依赖胰岛素的II型患者和10%国际市场I型患者，相当于2.4m远期目标患者（2012年的~40x）。

管理层表示初步市场相当于5亿收入（2012年收入~5x）。

公司愿景使CGM成为所有胰岛素依赖糖尿病患者的标准治疗工具，甚至是所有糖尿病患者的标准治疗工具。

目前，公司产品精度和产品体验大幅领先竞争对手。

2.产品创新。

公司目前有若干标识（儿科、诊所、精度）、合作产品（Vibe、t:slim、GlucoClear II）、技术平台（Share、SweetSpot）等待FDA审批，同时在研发后代核心产品（G5、G6）。

儿科患者占到25%-30% I型病患，20-25%的内分泌科大夫同时诊治儿童，管理层预期公司明年儿童装机比重可从15%-20%提升至30%。

另外，公司将于年底向FDA申请11%精度标识，获批后升级G4算法并沿用至G5。

公司目前和Animas、Tandem两家泵公司合作SAP（结合动态监测的胰岛素泵）系统，并分别于今年初和年底向F D A申请，以对抗M e d t r o n i c Ve o系统（欧洲市场有售，F D A待批）。

持续血糖监测护理

持续血糖监测护理持续血糖监测系统(continous glucose monitor system，CGMS)又称为动态血糖监测仪。

通过CGMS 24h不见断地持续血糖监测，连续观察48～72h，可以显示出患者2～3d内完整的血糖变化图谱，为临床提供更多的信息，如发现无症状的高血糖和低血糖，从而更准确地评估和调整治疗方案。

1 操作前的准备与护理1.1 心理护理：尽管CGMS系统能够24h持续监测血糖，对患者的疾病控制及医护人员的诊疗都极为有利，但是临床上因为多种原因，应用并不十分广泛，尤其对于初次应用的患者，仍有不同程度的顾虑，如担心探头针头埋于皮下是否会感到不适；探头是否容易脱落；血糖能否被监测，有无遗漏；携带监测仪是否方便；或监测仪发生故障如何处理等。

针对上述问题，护士应耐心倾听患者的提问，详细讲解CGMS的特性，应用CGMS监测血糖的优越性、安全性和方便性，提供相关资料，如使用手册、教育录像等，选择已佩戴过CGMS的患者进行交流，使之消除焦虑不安情绪，减少不舒适感受。

1.2 患者准备：CGMS只是用于监测血糖的先进仪器，而并不代表能控制血糖，因此仍需加强对患者的血糖监测的知识宣教，讲解积极控制血糖的必要性，如利用宣传栏、教育小册子、讲座及口头讲解等方式对患者进行宣教。

指导患者积极配合医生，按时记录生活大事件及每天的对照血糖监测，并及时输入监测仪。

1.3 安装CGMS前的准备：①介绍CGMS基本原理：包括CGMS的工作情况、常见故障的报警提示、故障排除等；②CGMS探头安装部位多选在腹部，且需持续48～72h的连续佩戴，指导并协助患者在安装前洗澡、清洁皮肤、更衣以防皮肤感染；③操作前详细讲解可能出现的不适情况，经患者同意后签署知情同意书。

1.4 器械、物品准备与设备调试：①根据医嘱，将CGMS探头在安装前1h从4℃冰箱中取出放置于室温下，使探头复温；②准备CGMS，将监测仪原有的其他患者的血糖信息删除后初始化；③初始化完毕，设置开始监测时间；④设置完毕后待用。

非侵入式血糖检测技术原理

非侵入式血糖检测技术原理非侵入式血糖检测技术指的是无需采血或穿刺皮肤的方式来测量人体内的血糖浓度。

这种技术不仅能够避免给患者带来疼痛和不适,还可以实现持续无间断的监测,为糖尿病患者的日常管理提供了更多便利。

目前,非侵入式血糖检测技术主要分为光学检测和生物传感器检测两大类。

光学检测技术利用光在不同介质中传播特性的差异,对人体组织进行光谱分析。

一种常见的方法是利用近红外光谱技术。

近红外光具有良好的组织穿透性,能够穿透人体表层组织,到达血液所在的毛细血管层。

不同的分子种类对近红外光的吸收率不同,通过分析反射或透射光谱中特征峰的变化,可以测量出血液中葡萄糖的浓度。

另一种光学检测方法是利用拉曼光谱技术。

拉曼散射是分子在激光辐射下产生的一种非弹性散射现象,不同分子的拉曼谱图像独特,可作为"指纹"加以识别。

拉曼光谱技术能够直接测量血液中的葡萄糖浓度,避免了由于个体差异导致的误差。

生物传感器检测技术则是基于某些生物分子与葡萄糖的特异性结合反应。

常见的生物传感器包括葡萄糖氧化酶、使用荧光蛋白等。

当血糖浓度发生变化时,生物分子与葡萄糖的结合状态也会相应改变,从而引起其光学、电学或其他物理性质的变化,经过专门设计的传感器就能够检测到这种变化信号。

采用非侵入式检测技术虽然避免了采血的痛苦,但也面临着一些挑战。

比如,人体组织的复杂性会干扰光学检测的准确性;生物传感器的选择性和稳定性也是一大难题。

因此,提高检测的精确度和可靠性是该领域的重点研究方向。

值得一提的是,非侵入式检测技术不仅局限于血糖监测,对于其他生理参数的检测同样有着广阔的应用前景。

眼球中的血管网络较为简单,因此眼动脉无创血糖监测技术就成为了研究的热点。

还有一些技术探索利用唾液、汗液或皮肤组织等人体其他部位,来间接测量血糖水平。

未来,随着新理论新方法的不断涌现,集成多种检测手段的复合式监测系统或许能够极大提升检测的精度和真实性。

非侵入式血糖检测技术的发展必将为糖尿病患者的生活带来全新的改变,使血糖监测更加无痛、方便、持续。

揭秘血糖监测的四大种类

揭秘血糖监测的四大种类导语：血糖监测是糖尿病管理中的重要组成部分，其结果有助于评估糖尿病患者糖代谢紊乱的程度，制定合理的降糖方案，反映降糖治疗的效果并指导治疗方案的调整。

但很多医生和患者对血糖监测不够重视，监测的方法、时点都不够规范、合理。

下面为您简要介绍临床工作中常用的几种血糖监测方法。

血糖监测四大法目前临床上常用的血糖监测方法主要有：血糖仪进行的毛细血管血糖监测、动态血糖监测（CGM）、糖化白蛋白（GA）监测和糖化血红蛋白（HbA1c）监测。

毛细血管血糖监测包括患者自我血糖监测（SMBG）及在医院内进行的床边快速血糖检测（POCT）两种模式，它能反映实时血糖水平，评估餐前、餐后高血糖、生活事件（饮食、运动、情绪及应激等），以及药物对血糖的影响，发现低血糖。

动态血糖监测（CGM）是通过葡萄糖感应器监测皮下组织间液的葡萄糖浓度而间接反映血糖水平，可提供连续、全面、可靠的全天血糖信息，了解血糖波动的趋势，发现不易被传统监测方法所探测的隐匿性高血糖和低血糖。

CGM可成为传统血糖监测方法的一种有效补充。

糖化血红蛋白（HbA1c）监测：HbA1c是反映既往2～3个月平均血糖水平的指标，在临床上已作为评估长期血糖控制状况的金标准，也是临床决定是否需要调整治疗的重要依据。

糖化白蛋白（GA）监测：糖化血清蛋白（GSP）是血中葡萄糖与蛋白（约70％为白蛋白）发生非酶促反应的产物。

GSP水平能反应糖尿病患者检测前2~3周的平均血糖水平。

GA是在GSP基础上进行的定量测定，较GSP更精确。

GA是评价短期糖代谢控制情况的良好指标，尤其是对于糖尿病患者治疗方案调整后疗效的评价。

'扎手指'是糖尿病日常管理的基础毛细血管血糖监测就是老百姓说的扎手指测血糖。

这种监测方法有助于为患者制订个体化生活方式干预和优化药物干预方案，提高治疗的有效性和安全性，是糖尿病患者日常管理重要和基础的手段。

SMBG作为糖尿病自我管理的一部分，可帮助糖尿病患者更好地了解自己的疾病状态，并提供一种积极参与糖尿病管理、按需调整行为及药物干预、及时向医务工作者咨询的手段，从而提高其治疗的依从性。

常见动态血糖仪(CGM)简介

常见动态血糖仪（CGM）简介
1.雅培辅理善瞬感FreeStyle Libre血糖监测仪，美国雅培公司的产品。

由插入皮下可保留14天的探针传感器检测血糖，然后
由近场读取模块（NFC）传给靠近读取的瞬感扫描器来完成血糖
的读取和显示。

近年雅培瞬感动态血糖仪以适中的价格迅速占领市场份额。

越来越取得了大家的喜爱。

它不需要每天输入指血校正就能提供较准确的血糖检测，并每15分钟自动采集保存一个血糖数据点。

缺点是：不能实时输出数据，不能主动报警。

1.Dexcom G4/G5，这家公司是美国的一家纳斯达克上市的小公司，其产品G4/G5作为真正的实时动态血糖监测，因能实时报警而为人称道。

有一定的用户群。

G4/G5同样是由植入皮下7~14天的传感器+数据采集发射
器+蓝牙读取装置构成。

其中传感器和发射器的分体设计有新意，使得发射器能可重复使用10次左右，避免浪费。

缺点是：1.价格贵。

2.发射器和接收器距离不能超过6米，否则就会丢数据。

3.长时间数据飘移明显，每天必须指血校正2次。

以上两种为目前市场上主流产品，并且都已通过美国FDA认证。

二者均可通过智能终端（手机）提供数据共享服务，有玩家还开发出很多有意思的手机APP，玩出了很多花样，提供了增值服务。

其余产品的性能都与之相差较大，就不提了。

Dexcom公司G5血糖持续监控系统

G5血糖持续监控系统功能：●患者可通过手机实时监测血糖数据及血糖走势，每5分钟测量一次血糖。

●血糖趋于过高或过低时可通过手机报警。

●患者可通过手机将血糖数据发送到5部移动终端（患者家属或医生的手机）。

●患者家属或医生可通过手机监控患者的实时血糖数据（最多5人）。

●患者可通过手机将血糖数据自动上传到Dexcom云服务（Dexcom CLARITY），数据上传并非实时，有3个小时的延迟。

患者或医生可从Dexcom云服务下载excel格式的血糖数据。

●Dexcom云服务可自动生成90日血糖情况报表、每日血糖情况比较图等统计信息，患者或医生可从Dexcom云服务下载自动生成的报表、图表等内容。

●适用于成人及两岁（含两岁）以上1型和2型糖尿病患者。

●唯一被美国食品药品监督管理局批准用于治疗决策的持续血糖监控设备。

●唯一无需反复使用验血测得的血糖数据进行校正的血糖仪，仅在初次使用时输入验血测得血糖数据即可。

（不确定对这一条的理解是否准确）G5血糖持续监控系统硬件构成：●血糖感知器，植入患者腹部皮肤下测量血糖。

一次性产品，植入皮下的时间最多为7天。

●数据传输器，装入血糖感知器的外置舱中。

通过蓝牙技术与显示设备通信，将血糖数据发送到显示设备。

电池寿命为3个月，在电池寿命内可重复使用。

●显示设备，患者的手机、平板电脑等智能移动终端。

显示实时血糖数据及走势并发送到患者家属或医生的手机，延时上传到Dexcom云服务。

●数据传输器与显示设备间的距离必须保持在20英尺以内（约6.1米）。

使用G5血糖持续监控系统需安装的软件：●患者的手机上需安装Dexcom G5 Mobile app软件。

●患者家属或医生可通过安装了Dexcom Follow app软件的手机来监控患者的实时血糖数据。

如何进行连续血糖监测步骤设备选择和数据解读

如何进行连续血糖监测步骤设备选择和数据解读连续血糖监测（Continuous Glucose Monitoring, CGM）是一种通过随时监测血糖浓度变化的技术。

它可以持续地、准确地监测血糖水平，并提供有关血糖变化趋势的实时数据，对糖尿病患者的管理和控制至关重要。

本文将介绍连续血糖监测的步骤、设备选择以及数据解读。

一、连续血糖监测的步骤连续血糖监测的步骤可以分为以下几个部分：1. 预准备工作：在进行连续血糖监测前，需要准备一些必要的工具和设备，如CGM传感器、血糖仪、透明贴片等。

2. 安装传感器：将CGM传感器插入皮肤下层，通常插入手臂、腹部或臀部等部位。

安装时要注意清洁皮肤，并根据说明书正确操作。

3. 启动设备：将CGM设备与传感器相连，并根据设备说明书进行启动设置。

启动后，设备将开始收集和记录血糖数据。

4. 实时监测：CGM设备将实时显示血糖水平的变化趋势。

患者可以通过设备上的显示屏或手机应用程序进行监测。

5. 数据记录：在监测过程中，设备会自动记录血糖数据，并存储在设备内或云端。

患者可以通过设备或手机应用程序查看和导出这些数据。

二、设备选择在选择连续血糖监测设备时，以下几个方面需要考虑：1. 设备准确性：不同的CGM设备有不同的准确性水平。

患者可以参考医生的建议，并根据自己的需求选择准确性较高的设备。

2. 设备舒适度：CGM传感器需要长时间穿戴，因此设备的舒适度很重要。

一些设备带有较为舒适的透明贴片，可以减少对皮肤的刺激。

3. 设备功能：不同的CGM设备具有不同的功能。

例如，一些设备可以与胰岛素泵或手机应用程序连接，提供更多的数据和功能。

4. 设备成本：CGM设备的成本会有所不同，患者可以根据自己的预算和保险情况选择适合的设备。

三、数据解读连续血糖监测设备提供的数据可以帮助患者更好地了解血糖的变化趋势，并进行相应的调整和管理。

以下是一些常见的数据解读方法：1. 血糖变化趋势：通过观察CGM设备上的曲线图，可以判断血糖是上升、下降还是稳定。

血糖测量的常用方法

血糖测量的常用方法
血糖测量是管理糖尿病和其他血糖问题的重要步骤之一。

以下是几种常用的血糖测量方法。

1. 血糖仪
血糖仪是一种便携式设备，可通过在指尖或手臂等部位采集少量血液来测量血糖水平。

使用血糖仪要注意对仪器和测试区域进行消毒，以避免感染。

2. 血糖试纸
血糖试纸是一种使用血糖仪的辅助设备。

试纸需要少量血液，将其放在试纸上，然后将试纸插入血糖仪中测量血糖水平。

使用血糖试纸时需要先了解仪器和试纸的使用方法，并注意消毒。

3. 连续血糖监测系统(CGM)
连续血糖监测系统是一种用于血糖监测的便携式设备，它可以连续监测血糖水平，每隔几分钟测量一次。

CGM系统通常包括一个戴在身体上的传感器和一台读取器。

使用CGM系统可以更好地了解血糖水平的变化情况，但需要经常更换传感器并进行校准。

4. 血清胰岛素水平检查
血清胰岛素水平检查是一种通过采集血液来测量胰岛素水平的方法。

胰岛素是控制血糖的重要激素，因此监测胰岛素水平有助于了解血糖稳定的情况。

在选择血糖测量方法时，需要考虑以下因素：便携性、准确性、易用性和成本。

医生和糖尿病管理团队可以帮助选择适合个人需求的血糖监测方法。

瞬感动态血糖仪的原理

瞬感动态血糖仪的原理嘿，各位糖友们，今儿咱们来聊聊这个瞬感动态血糖仪，你们是不是也好奇这高科技玩意儿到底是怎么运作的呢？来来来，让我这个“老糖人”给你们细细道来。

先说说这瞬感动态血糖仪的组成吧，它可不是什么简单的血糖计，而是由葡萄糖感应器、线缆、血糖记录器、信息提取器和分析软件等一堆“黑科技”组成的。

这感应器啊，跟个一元硬币差不多大，你得把它植入到腹部或者上臂皮下，听着是不是挺玄乎？别担心，其实就跟你平时打个针似的，只不过这个针是“智能”的，它不会让你疼，也不会让你觉得有啥异物感。

重点来了，这感应器是怎么工作的呢？它其实就是个“间谍”，悄悄地在你的皮下组织间液里“潜伏”，然后实时监测那葡萄糖的浓度。

你知道吗？这皮下组织间液的葡萄糖浓度啊，跟咱们血液中的葡萄糖浓度可是息息相关的。

所以，感应器监测到的数据，基本上就能反映出你的血糖水平了。

而且啊，这瞬感动态血糖仪用起来还特别方便。

你不需要每次都扎手指采血了，只需要用扫描检测仪轻轻一扫传感器，就能立刻得到血糖读数。

这简直就是咱们这些“老糖人”的福音啊！每次测血糖的时候，我都会想起以前扎手指的那种痛，真是让人心有余悸。

现在好了，有了这瞬感动态血糖仪，我再也不用受那份罪了。

再来说说这瞬感动态血糖仪的另一个优点吧，那就是它能提供连续、全面、可靠的全天血糖信息。

你知道吗？以前咱们测血糖，每次只能得到一个单一时刻的血糖值，根本没法了解血糖的波动情况。

而现在呢，有了这瞬感动态血糖仪，我就能随时随地地监测自己的血糖了。

而且啊，它还能预警高血糖和低血糖，让我能及时地给予干预和处理。

这可真是帮了我大忙了！对了，这瞬感动态血糖仪还有一个特别人性化的设计，那就是它能自动生成多种智能报告。

每次我扫描完血糖后，它就会自动生成每日图表、低葡萄糖事件、日趋势图、达标时间、预估糖化等数据。

这些数据啊，就像是我的“血糖小秘书”，帮我全面地分析血糖情况，让我能更好地管理自己的血糖。

当然啦，这瞬感动态血糖仪也不是没有缺点。

Dexcom连续血糖监测仪G6免除采血校准困扰

Dexcom连续血糖监测仪G6 免除采血校准
困扰
第一型糖尿病患者无法自行产生胰岛素，必须定期注射胰岛素来调节血糖，同时要用血糖仪控制血糖值，平均每天要在手指扎针5~10次。

据报导，2016年Dexcom连续式血糖监测仪(CGM)G5，成为第一个获得美国食品药物管理局(FDA)批准的CGM，造福了不少糖尿病患，不仅减轻家属的照护负担，也提升糖尿病患的生活水平。

Dexcom新一代G6 CGM功能和设计再进化，更贴近糖尿病患的需求，2018年3月刚获得FDA核准，属于工厂校准的CGM系统，完全无须透过指尖采血校准，颠覆CGM 必须采血校准的困扰，如今糖尿病患只要把传感器植入皮下，即可整天监控血糖值。

G6只有硬币大小附著于腹部皮肤，内含小型传感器可持续监测体内的血糖值，一旦发现血糖过高或过低皆会触发警报，若结合自动胰岛素给药系统，胰岛素还会自动从帮浦释出。

G6采用一键式插入设备，病患可以轻松把针插入皮下，一点感觉也没有。

经过使用者测试，虽然G6需要几天暖机和校准，但差不多到第二~三天就相当准确。

相比上一代G5外观差异不大，但G6传输器较小，较不影响睡眠。

Dexcom应用程序(App)也增添一些新功能，可显示实时血糖资料。

一是Urgent Low Soon功能，可警告使用者血糖恐过低。

二是设定个人化提醒，可针对全天不同的时段，提醒自己血糖恐过高或过低。

三是分享自己的血糖资料，适
用于iOS和大多数Android装置。

连续血糖监测的简介与临床运用

350
300
Meal
250
200
150
100
50
0
Chase and Garg , Pediatrics:107; 222-226, 2001
Time
運用血糖監測的臨床實務工作坊 2010
Glucose Concentration (mg/dL)
第1型糖尿病患血糖起伏變動舉例
（N=9, Mean A1C of 6.7%）
運用血糖監測的臨床實務工作坊 2010
植入式連續性血糖監測的儀器
UC San Diego researchers develop implantable glucose sensor that lasts for a year in pigs
Gough, David A., Lucas S. Kumosa, Timothy L. Routh, Joe T. Lin, and Joseph Y. Lucisano. "Function of an implanted tissue glucose sensor for more than 1 year in animals." Science Translational Medicine 2, 42 (July 28, 2010): 42ra53.
運用血糖監測的臨床實務工作坊 2010
連續性血糖監測的儀器（非侵入性）
OrSense’s NBM-200G （CE approved）
Clarke Error Grid Region A:79%, B:20%, C:0%, D:1%,E :0% Median Absolute Error 8mg/Dl (13.2%)
Mean HbA1c (%) +/- SE

Dexcom G5动态血糖仪手机使用攻略2---血糖单位设置

Dexcom G5动态血糖仪手机使用攻略2---血糖单位设置Dexcom G5配合苹果手机使用了一段时间了，越用越别扭。

为什么？就是因为那个别扭的血糖单位显示：mg/dL（毫克每分升），我们国家根本不用这个单位，转换成为国标单位mmol/L（毫摩尔每升）每次都要除以18，你说别扭不别扭。

国产的血糖仪（或者获准在中国出售的进口货）要想mmol/L单位，只要进入设置，选择转换一下就ok。

可是我翻遍了那个Dexcom Mobile G5软件的设置，没有。

不死心，又重装了n遍软件，不得不忍受n次冗长的开机激活过程，希望在每次开机设置中发现有血糖单位选择的选项，结果依旧是没有。

害的我又累白了几根头发，7456！不死心，但毫无办法。

有一次，发现友人（你咋恁多糖尿病友人，没办法，人以群分嘛）在网上晒的手机显示的G5血糖，是mmol单位，马上问她如何设置的？结果她也说不出个456来，只说是友人的友人帮设置的。

我就不服气了，难道友人的友人是多高的高人？。

经过漫长的等待，终于联系到了友人的友人。

结果他说：他一安装就是这个样子的，没经过啥特别设置。

只不过他是加国（加拿大）国籍身份。

一切都豁然开朗了。

因为他的加国国籍身份，就让他有了mmol单位说明啥？说明他的加国苹果id让他下载到的Dexcom Mobile G5软件肯定是不一样的。

Dexcom给各个国家使用的软件版本（很不幸，Dexcom不提供中国大陆使用他的产品）不同，加国是英联邦国家，合理的推测就是：英联邦国家都使用mmol单位，包括我国香港地区。

说干就干，马上注册一个香港苹果id。

都是中国人嘛，语言相通，注册起来应该没难度。

但是香港id注册过程中还是遇到问题：跨不过的必须输入信用卡号，我输入一个建行的VISA卡，结果它提示：不支持，该卡不能在香港地区使用。

7456！我注册米国id时，信用卡可以选择none，应该就是这样嘛：我有不拥有信用卡的权利。

天赋人权嘛。

难道到中国人这里就没人权了？真是岂有此理。

FDA批准新的胰岛素泵动态血糖监测产品

FDA批准新的胰岛素泵动态血糖监测产品
FDA批准了一种新的胰岛素泵/动态血糖监测产品——Tandem公司的t:slim胰岛素泵和Dexcom G4 PLATINUM动态血糖监测系统。

这一新的胰岛素泵/动态血糖监测联合系统被批准用于12岁及以上胰岛素治疗患者，首次使用触摸屏界面显示血糖趋势和胰岛素给药信息。

这一特点使得当频繁应用其功能时不再需要多次滚动和按按钮。

t:slim泵可使用充电电池，并使用USB接口下载数据，基础胰岛素给药可低至0.001个单位。

其可容纳300单位胰岛素。

与Dexcom G4相配合，胰岛素泵的动态血糖监测组件模仿了Dexcom的独立操作界面，用彩色编码的图形展示血糖趋势。

该系统还允许使用者设计个体化信息（如血糖目标和报警），并具有闹钟功能。

迄今，仅美敦力的系统能够当血糖水平过低时通过CGM控制泵自动关闭，其余企业则在向“闭环”的方向努力。

预计2015年10月t:slim G4胰岛素泵开始投入市场。

（来源：《国际糖尿病》编辑部）。

利司那肽(早餐前或主餐前注射)改善2型糖尿病全天血糖谱:来自于动态血糖监测的分析

利司那肽(早餐前或主餐前注射)改善2型糖尿病全天血糖谱：来自于动态血糖监测的分析毕艳【摘要】进餐后的血糖波动是2型糖尿病患者服用降糖药后血糖不达标的原因之一.近期研究发现,新型胰高糖素样肽-1(glucagon-like peptide-1,GLP-1)受体激动剂——利司那肽能改善服用二甲双胍血糖控制不佳患者的糖化血红蛋白(glycated hemoglobin,HbA1c).通过动态血糖监测(continuous glucose monitoring,CGM)发现,利司那肽两种给药时间,一是早餐前注射(早餐可能不是全天的主餐),第二种是全天的主餐前注射,降糖效果相当,均可减少餐后血糖波动.本文对2017年5月发表在Diabetes Metabolism Research And Reviews杂志上的文章\"利司那肽(早餐前或主餐前注射)改善2型糖尿病全天血糖谱:来自于动态血糖监测的分析\"进行中文摘译.同时,特邀李小英教授对此文做一点评.【期刊名称】《药品评价》【年(卷),期】2019(016)007【总页数】5页(P17-20,22)【关键词】动态血糖监测;胰高糖素样肽-1;糖化血红蛋白;餐后血糖;2型糖尿病【作者】毕艳【作者单位】南京鼓楼医院内分泌科,江苏南京 210008【正文语种】中文【中图分类】R587.11 前言除空腹血糖(fasting plasma glucose，FPG)外，2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus，T2DM)患者的餐后血糖(postprandial plasma glucose，PPG)波动也参与糖化血红蛋白(glycated hemoglobin，HbA1c)水平升高。

因此，控制PPG 波动也是血糖管理的一个重要治疗目标。

PPG波动在早餐后尤为常见，是因为糖尿病相关的胰岛素缺乏和隔夜禁食后肝糖输出升高(在早晨达到峰值)的综合作用。

硅基动态血糖仪

硅基动态血糖仪
硅基动态血糖仪是深圳硅基仿生旗下公司研发的一种新型血糖监测智能设备，主要由传感器、敷贴器组成。

采用第二代生物传感技术，自主设计合成金属细化还原聚合物，减少多种因素干扰，硅基动态血糖仪的性能更稳定、抗干扰性更强，其监测血糖值更为准确。

可以全天连续地检测血糖，即使处于运动、睡眠等状态，也能较为准确地反映血糖变化，让糖友更为直观地看到血糖波动的趋势。

全天24小时实时监测血糖，让隐匿的高血糖和低血糖无处遁形。

血糖测试仪原理

血糖测试仪原理
血糖测试仪是一种用于测量人体血液中的葡萄糖水平的医疗设备。

它的原理是基于葡萄糖与特定酶发生反应产生的电化学信号。

血糖测试仪通常由测试仪本体和测试试纸两部分组成。

测试试纸中含有一种叫做葡萄糖氧化酶的酶类物质。

当血液样本与试纸接触时，葡萄糖氧化酶会与血液中的葡萄糖发生反应，产生一种被称为过氧化己二酮的物质。

过氧化己二酮本身是一种电化学活性的物质。

测试仪本体内部含有电化学传感器，它能够测量过氧化己二酮的电流。

当测试者将试纸插入测试仪本体后，血液样本会被吸到试纸上，从而使其与葡萄糖氧化酶反应。

反应产生的过氧化己二酮会被电化学传感器检测到，并转化为电信号。

测试仪本体会将电信号转化为数值，然后显示在仪器的屏幕上。

通过比对测得的血糖数值与参考范围，测试者可以快速判断自己的血糖水平是否正常。

一些测试仪还具备数据存储和数据分析的功能，方便测试者记录和追踪血糖变化。

总之，血糖测试仪的原理是基于葡萄糖与葡萄糖氧化酶反应产生的电化学信号，通过电化学传感器测量和转化电信号，最终显示出血糖数值。

这种快速、准确的测量方式使得血糖测试仪成为糖尿病患者和需要密切关注血糖水平的人们的重要工具。

Dexcom Seven Plus连续血糖监测系统设计

Dexcom Seven Plus 连续血糖监测系统设计
随着全球人口渐趋老龄化以及慢性病越来越多，对于各种疾病的治疗
需要进行更多的控制，包括监测病人的身体状况，并作出实时且正确的响
应。

例如，影响中老年人的一种慢性病──糖尿病，其发展非常迅速，根
据国际糖尿病联合会（InternaTIonal Diabetes FederaTIon; IDF）数据显示，2009 年全球罹患糖尿病的人口数有194 万，大多集中在印度、中国、美国、
俄罗斯及日本。

而美国糖尿病协会（ADA）统计，2011 年全美有8.3%的人
口都受到了糖尿病的影响。

此外，根据全球健康组织（WHO）预测，糖尿病大约影响着全球5% 的人口，从2005 年到2030 年之间因糖尿病造成的死亡率将增加一倍。

对于
正常血糖的监测，以及病人需要自我控制胰岛素的种种需求也大幅提升对连
续血糖监测设备与胰岛素泵的迫切需求。

连续血糖监测系统（CGS）是由血糖值记录器、数据传输线、探棒与
资料下载器等组件组成。

通过将传感器探棒插入患者皮下后，系统即开始记
录患者的血糖值，并可下载至计算机以产生病患监测期间的所有血糖曲线图。