动态血糖监测系统PPT课件
合集下载
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
13
雷兰
22 Gage Needle (OD: 0.7 mm)
Sensor Electrodes: 33Gag (OD: 0.2 mm)
14
雷兰数据记录仪 每11秒钟采集传感器电流信号一次 每3分钟存储一个平均值（每24小时480个血糖值） 传感器电流异常报警 仪器故障报警
15
雷兰动态葡萄糖分析软件 雷兰数据分析软件特性： 界面即时显示主要功能提示，使用方便 显示整体图谱或活动事件效果图谱 提供各种有临床意义的统计参数 检验报告包括动态图谱和统计结果两部分
Fingerstick Measurement Sensor Measureme5n0t Insulin Bolus
0
Targ et Rang e
6
连续血糖监测
Holter 式，非实时显示血糖值 连续自动监测皮下组织液葡萄糖浓度 测定范围1.7-25mmol/l 每11秒钟采传感器电流信号一次 每3分钟存储一个平均值（每24小时480个血糖值） 可获得4天血糖图谱 可同时标记饮食，用药，运动等事件，可获得这些
3
为什么需要动态血糖监测？
单点检测得不到血糖动态变化曲线 单点检测得不到准确血糖平均值 单点检测得不到血糖的波动规律 单点检测有时候形不成诊断结论 单点检测捕捉不到夜间低血糖和黎明现象 单点检测难以对药物和胰岛素疗效进行精确动态评估 动态监测都能做到
4
Glucose (mg/dl)
糖尿病患者（H004)同时携带2个传感器的电流信号重复性
25
400
350
20 300
Sensor Current (nA)
15
250
200
10
150
100 5
50
0
0
2005-4-13 0:00 2005-4-14 0:00 2005-4-15 0:00 2005-4-16 0:00 2005-4-17 0:00
美国minimed公司—2002年被medtrionic 收购 中美合资圣美迪诺医疗科技有限公司 美国Therasense公司—2003年被美国雅培 收购
9
美国minimed---CGMS 10
CGMS---sensors 11
CGMS--探头值入 12
雷兰动态血糖监测系统组成 1. TA-SG型 微型皮下传感器 2. TA-DR型 数据记录仪 3. TA-AS型 动态葡萄糖数据分析软件
事件前后的血糖图谱
7
葡萄糖感应探头原理
组织间液内的葡萄糖 渗透过半透膜 与葡萄糖氧化酶反应 产生葡萄糖酸和双氧水 双氧水分解生成与葡萄糖相应的电子2e 电信号通过Pt电极传输到记录器SIM卡
细胞间液
葡萄糖
半透膜
葡萄糖氧化酶
葡萄糖酸
Pt 电极 2e0.6 volts
到记录 器
8
全球葡萄糖传感器生产厂家
为糖尿病疗效和血糖控制水平提供方便可靠的评估手
段
为胰岛素疗法的配方、剂量等提供动态评估。
对服用降糖药物效果的评估
对怀疑孕期糖尿病患者的诊断
24
临床应用
一型糖尿病患者 – 血糖脆弱型：需经常监测 – 血糖稳定型：偶而监测 – 晚期患者：需经常监测
二型糖尿病患者 – 胰岛素使用者 • 监测剂量调整，食物调节 • 有综合症状患者：经常监测 – 非胰岛素使用者 • 食物调节 • 药物效率评估，剂量调节 • 锻炼效率监测及调节
0 0
2-1 2-2 2-3 2-4 2-5 2-6
5
10
15
20
25
葡萄糖浓度(mM)
19
传感器在人体组织内的电流响应稳定性和重复性
FreeStyle Flash Blood Glucose (mg/dL)
糖尿病患者（H003)同时携带2个传感器的电流信号重复性
600 500 400 300 200 100
0
2005-4-13 0:00
2005-4-14 0:00
2005-4-15 0:00
2005-4-16 0:00
300 250 200 150 100 50 0
2005-4-17 0:00
Sensor Current (nA)
OneTouch Ultra Bloog Glucose (mmol/L)
二型患者一次指血测定与连续监测的比较
400 300 200 100 0:00
6:00 12:00 18:00 24:00
23
临床应用
雷兰血糖图谱提供动态和统计两方面信息
用于血糖图谱数据库
建立各类糖尿病图谱数据库
建立不同年龄段人群血糖图谱数据库
为糖尿病筛查诊断提供更方便可靠的方法
动态血糖监测系统 Dynamic Glucose Monitor System
( DGMS )
1
糖尿病治疗管理技术的发展
胰岛素泵 连续血糖感应器 血糖疗仪法
尿糖试纸
验尿
来自百度文库
注射胰岛素
1776 1900s 1922 197 1978 1999 7
人工胰腺
2
血糖控制监测方法
糖化血红蛋白-HbA1c 果糖胺 静脉血糖 指端毛细血管血糖 动态血糖图----DGMS
指血监测--每日病人记录 (24 hrs)
400 350 300 250 200 150 100 FIinsnugleirnstBioclkusMeas5ur0ement
0
Tar get Ran ge
5
Glucose (mg/dl)
连续血糖监测 (24 hrs) 400 350 300 250 200 150 100
16
雷兰监测系统工作原理
转换 检 测
存储 下载
※每三分钟检 测一
次组织液葡 萄糖
浓度三天共 检测
分析 17
传感器在磷酸缓冲液中对葡萄糖递增的电流响应特性 18
传感器对葡萄糖响应的线性和重复性
响应电流(nA)
传感器在磷酸缓冲液中37oC条件下对葡萄糖的响应特性
600 500 400 300 200 100
25
临床应用 非糖尿病患者
20
一型糖尿病患者血糖变化与正常人血糖比较
400 300 200 100 0:00
非胰岛素使用者呈现持续高血糖 胰岛素使用者多现或高或
6:00 12:00 18:00 24:00 21
一型患者四次指血测定与连续监测的比较
400 300 200 100 0:00
6:00 12:00 18:00 24:00 22
雷兰
22 Gage Needle (OD: 0.7 mm)
Sensor Electrodes: 33Gag (OD: 0.2 mm)
14
雷兰数据记录仪 每11秒钟采集传感器电流信号一次 每3分钟存储一个平均值（每24小时480个血糖值） 传感器电流异常报警 仪器故障报警
15
雷兰动态葡萄糖分析软件 雷兰数据分析软件特性： 界面即时显示主要功能提示，使用方便 显示整体图谱或活动事件效果图谱 提供各种有临床意义的统计参数 检验报告包括动态图谱和统计结果两部分
Fingerstick Measurement Sensor Measureme5n0t Insulin Bolus
0
Targ et Rang e
6
连续血糖监测
Holter 式，非实时显示血糖值 连续自动监测皮下组织液葡萄糖浓度 测定范围1.7-25mmol/l 每11秒钟采传感器电流信号一次 每3分钟存储一个平均值（每24小时480个血糖值） 可获得4天血糖图谱 可同时标记饮食，用药，运动等事件，可获得这些
3
为什么需要动态血糖监测？
单点检测得不到血糖动态变化曲线 单点检测得不到准确血糖平均值 单点检测得不到血糖的波动规律 单点检测有时候形不成诊断结论 单点检测捕捉不到夜间低血糖和黎明现象 单点检测难以对药物和胰岛素疗效进行精确动态评估 动态监测都能做到
4
Glucose (mg/dl)
糖尿病患者（H004)同时携带2个传感器的电流信号重复性
25
400
350
20 300
Sensor Current (nA)
15
250
200
10
150
100 5
50
0
0
2005-4-13 0:00 2005-4-14 0:00 2005-4-15 0:00 2005-4-16 0:00 2005-4-17 0:00
美国minimed公司—2002年被medtrionic 收购 中美合资圣美迪诺医疗科技有限公司 美国Therasense公司—2003年被美国雅培 收购
9
美国minimed---CGMS 10
CGMS---sensors 11
CGMS--探头值入 12
雷兰动态血糖监测系统组成 1. TA-SG型 微型皮下传感器 2. TA-DR型 数据记录仪 3. TA-AS型 动态葡萄糖数据分析软件
事件前后的血糖图谱
7
葡萄糖感应探头原理
组织间液内的葡萄糖 渗透过半透膜 与葡萄糖氧化酶反应 产生葡萄糖酸和双氧水 双氧水分解生成与葡萄糖相应的电子2e 电信号通过Pt电极传输到记录器SIM卡
细胞间液
葡萄糖
半透膜
葡萄糖氧化酶
葡萄糖酸
Pt 电极 2e0.6 volts
到记录 器
8
全球葡萄糖传感器生产厂家
为糖尿病疗效和血糖控制水平提供方便可靠的评估手
段
为胰岛素疗法的配方、剂量等提供动态评估。
对服用降糖药物效果的评估
对怀疑孕期糖尿病患者的诊断
24
临床应用
一型糖尿病患者 – 血糖脆弱型：需经常监测 – 血糖稳定型：偶而监测 – 晚期患者：需经常监测
二型糖尿病患者 – 胰岛素使用者 • 监测剂量调整，食物调节 • 有综合症状患者：经常监测 – 非胰岛素使用者 • 食物调节 • 药物效率评估，剂量调节 • 锻炼效率监测及调节
0 0
2-1 2-2 2-3 2-4 2-5 2-6
5
10
15
20
25
葡萄糖浓度(mM)
19
传感器在人体组织内的电流响应稳定性和重复性
FreeStyle Flash Blood Glucose (mg/dL)
糖尿病患者（H003)同时携带2个传感器的电流信号重复性
600 500 400 300 200 100
0
2005-4-13 0:00
2005-4-14 0:00
2005-4-15 0:00
2005-4-16 0:00
300 250 200 150 100 50 0
2005-4-17 0:00
Sensor Current (nA)
OneTouch Ultra Bloog Glucose (mmol/L)
二型患者一次指血测定与连续监测的比较
400 300 200 100 0:00
6:00 12:00 18:00 24:00
23
临床应用
雷兰血糖图谱提供动态和统计两方面信息
用于血糖图谱数据库
建立各类糖尿病图谱数据库
建立不同年龄段人群血糖图谱数据库
为糖尿病筛查诊断提供更方便可靠的方法
动态血糖监测系统 Dynamic Glucose Monitor System
( DGMS )
1
糖尿病治疗管理技术的发展
胰岛素泵 连续血糖感应器 血糖疗仪法
尿糖试纸
验尿
来自百度文库
注射胰岛素
1776 1900s 1922 197 1978 1999 7
人工胰腺
2
血糖控制监测方法
糖化血红蛋白-HbA1c 果糖胺 静脉血糖 指端毛细血管血糖 动态血糖图----DGMS
指血监测--每日病人记录 (24 hrs)
400 350 300 250 200 150 100 FIinsnugleirnstBioclkusMeas5ur0ement
0
Tar get Ran ge
5
Glucose (mg/dl)
连续血糖监测 (24 hrs) 400 350 300 250 200 150 100
16
雷兰监测系统工作原理
转换 检 测
存储 下载
※每三分钟检 测一
次组织液葡 萄糖
浓度三天共 检测
分析 17
传感器在磷酸缓冲液中对葡萄糖递增的电流响应特性 18
传感器对葡萄糖响应的线性和重复性
响应电流(nA)
传感器在磷酸缓冲液中37oC条件下对葡萄糖的响应特性
600 500 400 300 200 100
25
临床应用 非糖尿病患者
20
一型糖尿病患者血糖变化与正常人血糖比较
400 300 200 100 0:00
非胰岛素使用者呈现持续高血糖 胰岛素使用者多现或高或
6:00 12:00 18:00 24:00 21
一型患者四次指血测定与连续监测的比较
400 300 200 100 0:00
6:00 12:00 18:00 24:00 22