动态血糖监测

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动态血糖监测仪的护士培训

动态血糖监测仪的护士培训
详细描述
通过闭卷考试的形式,考察护士 对动态血糖监测仪的基本原理、 操作流程、注意事项和维护保养 等方面的知识掌握情况。
实践操作考核
总结词
实践操作考核是评估护士在实际操作 中运用动态血糖监测仪的能力。
详细描述
在模拟病房或实际病房中,观察护士 安装动态血糖监测仪、调整参数、数 据读取以及处理异常情况等操作,确 保其具备熟练的操作技能。
PART 03
护士在动态血糖监测仪中 的作用
REPORTING
患者教育
告知患者动态血糖监 测的意义和目的
解答患者关于动态血 糖监测的疑问,消除 其疑虑和担忧
指导患者如何正确使 用动态血糖监测仪
仪器操作与维护
培训护士掌握动态血糖监测仪的基本 操作流程
培训护士处理常见故障和问题的方法 ,确保仪器正常运行
02
它通过连续监测组织间液中的葡 萄糖浓度来反映血糖水平,并通 过数据记录和分析,帮助医护人 员了解患者血糖变化趋势。
动态血糖监测仪的重要性
有助于及时发现血糖异常波动 ,预防低血糖和高血糖的发生 。
有助于评估治疗效果,调整治 疗方案,提高糖尿病患者的治 疗效果和生活质量。
有助于减少护士的工作量,提 高工作效率,降低医疗成本。
指导护士进行动态血糖监测仪的日常 维护和保养
数据解读与报告解读
培训护士如何正确解读动态血糖监测数 据
指导护士根据数据为患者提供个性化的 培训护士如何向患者解释报告内容,帮
护理建议
助患者理解自己的血糖状况和护理建议
PART 04
培训内容与方法
REPORTING
理论培训
动态血糖监测仪的基本原理
详细介绍动态血糖监测仪的工作原理、技术特点和使用范围。

动态血糖监测知识问答健康宣教

动态血糖监测知识问答健康宣教

动态血糖监测知识问答健康宣教动态血糖监测系统(CGMS)是糖尿病监测领域的新突破,俗称血糖HOIter,可以详尽了解患者一天血糖波动的情况和发展趋势,发现未知的高血糖和低血糖,从而更好地调整和优化治疗方案。

血糖监测的常规检测项目有哪些?(1)糖化血红蛋白:糖尿病控制好坏的金标准,其缺点是它反映问题的滞后性。

(2)静脉血糖:医院的静脉抽血检查。

(3)指端毛细血管血糖:常见的家用血糖仪检测。

(4)果糖胺:其是血浆中的蛋白质在葡萄糖非酶糖化过程中形成的一种物质,它的浓度与血糖成正比,并保持相对稳定,半衰期为17天,所以果糖胺可以反映糖尿病患者检测前1~3周内的平均血糖水平。

正常的血清果糖胺水平为1.64~2.64mmol∕L o(5)动态血糖图。

什么是动态血糖监测?动态血糖监测是指给患者随身携带一个血糖传感器,一般在手臂或腹部上安装,通过传感器的生物芯片,记录患者在72h内不同生活行为下的详细血糖情况,一般每IOS采集一次信号,每5min记录1次血糖值,一天记录288个血糖值,最后通过电脑专用数据分析软件读取记录在芯片上的数值并绘制出患者的准确、精细、全面的血糖曲线图谱。

同时标记饮食、用药、运动等事件的时间,通过血糖曲线图谱的分析,从而对患者进行精准的用药调整,以便达到最好的全天血糖控制结果。

CGMS可以捕捉到通过多次末梢血糖检测都无法发现的餐后血糖的峰值、高血糖和低血糖持续时间,这为临床医生替患者选择药物、判断疗效、制订合理的饮食结构提供了最科学的依据。

CGMS可以指导胰岛素泵的合理分段、调节剂量,从而达到严格控制血糖并且避免血糖大幅度波动的目的,使血糖控制接近生理水平,从而有效防止或延缓并发症发生。

传统的方法只能反映一天当中几个时间点的血糖,存在一定的片面性,并且瞬间血糖值容易受到饮食、药物、运动、情绪波动等许多因素的影响,无法反映患者全面的血糖状况,也很难发现无症状的高血糖和低血糖。

CGMS恰好填补了这方面的欠缺。

动态血糖监测实施方案

动态血糖监测实施方案

动态血糖监测实施方案动态血糖监测是指在一定时间范围内对患者进行连续的血糖监测,以获取更加全面和准确的血糖变化情况。

动态血糖监测可以帮助医生更好地了解患者的血糖波动情况,为临床诊断和治疗提供更为准确的依据。

在实施动态血糖监测时,需要做好以下几个方面的工作:1. 患者筛选和准备。

在进行动态血糖监测之前,首先需要对患者进行筛选,确保患者符合监测的适应症。

通常情况下,动态血糖监测适用于糖尿病患者、妊娠糖尿病患者以及疑似胰岛素抵抗的患者。

在确定监测对象后,需要对患者进行详细的告知,包括监测的流程、注意事项以及可能出现的不适症状等,确保患者理解并配合监测工作。

2. 监测设备准备。

动态血糖监测需要使用连续血糖监测设备,包括血糖监测仪、传感器等。

在进行监测之前,需要对监测设备进行严格的质控,确保设备的准确性和可靠性。

同时,还需要对监测设备进行标定和校准,以确保监测结果的准确性。

3. 监测过程管理。

在进行动态血糖监测过程中,需要对监测过程进行严格管理,包括监测设备的安装、使用、维护和拆卸等。

监测过程中还需要对患者的饮食、运动、药物使用等进行记录和管理,以获取更为真实和可靠的监测数据。

4. 数据分析和解读。

监测结束后,需要对监测数据进行详细的分析和解读。

通过对监测数据的分析,可以更好地了解患者的血糖波动情况,为临床诊断和治疗提供更为准确的依据。

同时,还可以根据监测数据制定个性化的治疗方案,以提高治疗的效果和患者的生活质量。

5. 结果报告和管理。

最后,需要对监测结果进行报告和管理。

监测结果报告应包括监测数据的详细分析和解读,以及针对性的治疗建议和管理方案。

同时,还需要对监测设备进行清洁和消毒,以确保设备的安全和可靠性。

总之,动态血糖监测是一项重要的临床监测手段,可以帮助医生更好地了解患者的血糖波动情况,为临床诊断和治疗提供更为准确的依据。

在实施动态血糖监测时,需要做好患者筛选和准备、监测设备准备、监测过程管理、数据分析和解读,以及结果报告和管理等工作,以确保监测工作的准确性和可靠性。

动态血糖监测

动态血糖监测

Dinner Bedtime 6:00 p.m. 10:30 p.m.
什么是血糖波动?
定义:血糖波动是血糖水平在 峰值与谷值之间震荡的非稳定 状态。
临床上,造成糖尿病患者血糖 波动过大的主要原因有两个: 未经合理控制的高血糖 治疗不当导致的低血糖
1.陈名道,国际内分泌代谢杂志,2006,26(5):312-314 2.Cryer PE,et al. Diabetes Care,2003;26:1902-1912
12:00
time
T2DM: MAGE = (8.2+5.2+6.3) /3 = 6.57 mmol/L NGE = 3 SD =2.4mmol/L
NGR: MAGE = ΣAGE / NGE= 2.2 mmol/L NGE = 3 SD =1.1mmol/L
周健, 贾伟平, 等. 中华内分泌代谢杂志, 2006, 22:286-288.
快照 录像
动态血糖参数
类型
参数名称
计算方法
特点和/或临床意义
平均血糖值
CGMS测定值的平均水平 评价总体的血糖水平
血糖 水平
餐前1小时 平均血糖值 餐后3小时 平均血糖值
血糖的时间百分 率 (PT)
三餐前1~ 60分钟 的血糖平均值 三餐后1~ 180分钟 的血糖平均值
血糖值高于、低于和处于目 标范围的次数和总时间 (饼图和统计数字)
回顾性分析
2. 提供准确性分析,评估报告质量
3. “大事件”功能记录血糖相关性事 件
1. 患者规律间歇性使用,坚持门诊 随访及与医生积极沟通
2.使用期间按要求监测血糖
3.记录血糖波动相关生活事件
实时CGM技术
1. 实时血糖监测及显示,包括点血糖和血糖 波动趋势实时报告 2. 高、低血糖报警 3. 数据储存,可供下载以便回顾性分析 4. “大事件”功能记录血糖相关性事件 5. 可与持续皮下胰岛素输注系统整合为一体

动态血糖监测基本原理和临床应用

动态血糖监测基本原理和临床应用

动态血糖监测基本原理和临床应用动态血糖监测(Dynamic Blood Glucose Monitoring)是通过实时、连续地监测血糖水平的变化,以便更准确地评估患者的血糖控制状况。

与传统的血糖监测方法相比,动态血糖监测具有更高的准确性,能够提供更详细的血糖数据,为临床医生提供更好的治疗指导,同时也能够帮助患者更好地管理糖尿病。

动态血糖监测的基本原理是使用连续血糖监测系统(Continuous Glucose Monitoring System,CGMS)来实时监测患者的血糖水平。

CGMS 由一个由电极组成的传感器、一个携带设备和一个连接设备组成。

传感器被放置在患者的皮肤下,通过采集组织液中的葡萄糖来测定血糖水平,并将采集到的数据传输给携带设备。

携带设备将数据存储和处理,并可以通过连接设备将数据传输给临床医生。

与传统的血糖监测相比,动态血糖监测的临床应用更为广泛。

首先,动态血糖监测可以提供更准确的血糖数据,减少了人工测量误差的影响,能够更真实地反映患者的血糖波动情况。

其次,动态血糖监测可以提供更全面的血糖数据,包括血糖的峰值、低谷和血糖曲线等信息,帮助医生更加准确地评估患者的血糖控制状况。

此外,动态血糖监测还可以提供更详细的血糖数据,例如患者的血糖变化趋势、血糖波动的幅度等,帮助医生更好地了解患者的血糖变化规律。

最后,动态血糖监测还可以提供更长时间的血糖数据,例如24小时的连续血糖监测,帮助医生更好地评估患者的血糖控制情况,并采取相应的治疗措施。

动态血糖监测在临床应用中的一项重要任务是帮助医生制定合理的治疗方案。

通过动态血糖监测可以了解患者的血糖波动情况,包括患者的空腹血糖水平、饭后血糖水平以及夜间血糖水平等。

医生可以根据动态血糖监测的结果,调整患者的胰岛素剂量和用药时间,以达到更好的血糖控制效果。

同时,动态血糖监测还可以用于评估治疗的效果,比如可以观察患者血糖的变化趋势,判断治疗是否取得了预期的效果。

动态血糖仪的优势有哪些?监测数据靠谱吗?

动态血糖仪的优势有哪些?监测数据靠谱吗?

动态血糖仪的优势有哪些?监测数据靠谱吗?随着糖尿病监测技术的发展,动态血糖仪即CGM,逐渐进入大众视野。

不少糖尿病患者对此存有疑问:动态血糖仪比起传统血糖仪好在哪里?这种方式真的能测量准确吗?有最先进的动态血糖仪吗?就由长沙市第一医院内分泌代谢科主任医师皮银珍,来讲讲它的优势有哪些,监测数据是否靠谱。

科普健教官:CGM是动态血糖监测系统的简称,在最新发布的2021版《中国1 型糖尿病诊治指南》中,被推荐为1 型糖尿病患者首选的血糖监测方式。

从这里就足以看出它一定是比我们传统扎手指的这种血糖监测方式具有更大优势的。

无痛测血糖避免频繁采血的疼痛感CGM植入到身体后,相较于传统血糖仪可避免频繁扎手指头,减少患者的疼痛。

2、反映全天血糖变化有效覆盖监测盲区CGM能更精准地反映血糖变化。

我们测手指头,一天最多测8-10次,算下来平均2-3小时测一次;而动态血糖监测仪,每3分钟就会采集一个血糖信息,根据所给到的血糖信息来及时调整我们的胰岛素使用剂量、食物摄入量、运动量,需不需要补糖。

3、实时警报低血糖助力血糖管理CGM还具有预测能力。

可提前30分钟检测到血糖迅速下降的可能,有助于患者在发生低血糖前进行纠正。

基于上述优势,所以我们推荐1 型糖尿病患者可以首选用动态血糖仪来进行血糖的管理和监测;同时,2 型糖尿病患者也可以选用动态血糖仪来提高血糖管理监测质量。

监测结果是否准确?有最先进的动态血糖仪吗?具体治疗用药建议患者到医院的内分泌科就诊,完善血糖检查、视诊等,以明确具体病情,避免病情恶化。

目前上市的这些动态血糖监测系统都是经过了一致性检验的,通过CGM测的血糖值和静脉抽血的血糖值进行对比,都是符合国家标准的。

所以,一般来说准确性无需过度担心。

但由于CGM置于皮下,跟血液之间交互会存在一定的滞后性。

比如,你吃了一些甜食,升糖很快。

但是它从血液过渡到组织间液需要一定时间,所以它比血液里的血糖会稍微滞后10-15分钟。

动态血糖监测系统临床应用及护理

动态血糖监测系统临床应用及护理

动态血糖监测系统临床应用及护理动态血糖监测系统是一种通过连续监测患者血糖水平的技术,可以帮助医护人员更准确地了解患者的血糖波动情况,为患者制定更科学的治疗方案提供重要参考。

近年来,动态血糖监测系统在临床应用中逐渐得到了广泛的关注和应用。

本文将对动态血糖监测系统的临床应用及护理进行系统的介绍和分析,希望对相关工作人员有所帮助。

动态血糖监测系统是一种能够连续监测患者血糖水平的设备,其主要作用是实时监测患者的血糖波动情况,帮助医护人员更加全面、准确地了解患者的血糖变化情况。

在临床应用中,动态血糖监测系统主要适用于以下几个方面:1.临床糖尿病管理对于糖尿病患者来说,血糖水平的波动对于健康状况有着重要影响。

动态血糖监测系统可以帮助医护人员更加全面地了解患者的血糖情况,及时发现血糖波动的变化情况,为患者制定更科学、更有效的治疗方案提供帮助。

2.手术期间的血糖监测3.危重病患者的血糖管理在重症监护病房内,患者的血糖管理是一项非常重要的工作。

动态血糖监测系统可以帮助医护人员及时监测患者的血糖变化情况,及时进行调整,保障患者的生命安全。

动态血糖监测系统的护理对于动态血糖监测系统的护理工作,首先需要对设备进行严格的管理和维护,确保设备的正常运行。

还需要对患者进行认真的教育和指导,帮助患者正确使用动态血糖监测系统,并提供必要的护理服务。

在此基础上,需加强对患者的血糖监测和饮食、运动等方面的指导。

1.设备管理和维护在使用动态血糖监测系统之前,需要对设备进行严格的管理和维护工作。

包括设备的清洁消毒、定期的功能检查等,以确保设备的正常运行。

2.患者教育和指导在使用动态血糖监测系统的过程中,需要对患者进行详细的教育和指导工作,帮助患者正确使用动态血糖监测系统。

包括设备的正确佩戴和使用方法、注意事项以及常见问题的处理等,帮助患者更好地使用动态血糖监测系统。

3.血糖监测和护理4.医护人员培训对于使用动态血糖监测系统的医护人员来说,还需要进行系统的培训和考核工作,确保医护人员对于动态血糖监测系统有着全面的了解和掌握技能。

动态血糖监测基本原理和临床应用

动态血糖监测基本原理和临床应用

动态血糖监测基本原理和临床应用动态血糖监测(Dynamic Blood Glucose Monitoring)是一种通过连续监测血糖水平的方法,以更好地了解患者的血糖变化情况。

与传统的血糖测量方法相比,动态血糖监测可以提供更为准确和全面的血糖数据,有助于更好地控制血糖水平以及管理糖尿病。

动态血糖监测的基本原理是使用一种称为连续血糖监测系统(Continuous Glucose Monitoring System,CGMS)的装置,该装置可以在短时间内连续测量患者的血糖水平,并记录下这些数据以供分析。

CGMS 由三个主要组成部分组成:1)一个植入于皮下的传感器,用于测量组织液的葡萄糖浓度;2)一个接收器,用于接收由传感器发送的数据,并显示和存储这些数据;3)一个计算机软件,用于分析记录的数据并生成相应的报告。

CGMS中的传感器通过一个针头插入皮下组织,将葡萄糖传感器置于患者的皮肤下,其通过测量组织液中的葡萄糖浓度来估算血糖水平。

传感器通常会测量血糖水平的时间范围为几天到几周,这取决于具体的监测系统。

接收器是CGMS的显示和存储单元,它收集和显示传感器提供的血糖数据,并记录这些数据以供进一步分析。

接收器通常通过蓝牙等无线技术与传感器进行通信,将数据传输到计算机软件中。

计算机软件则对记录的数据进行处理和分析,根据血糖水平的曲线变化生成相应的报告。

这些报告可以为医生或糖尿病患者提供有关血糖控制的详细信息,以供临床应用。

动态血糖监测在临床上有多种应用。

首先,它可以帮助提供更准确的血糖数据,了解患者的血糖变化情况,以便更好地制定个体化的治疗方案。

其次,动态血糖监测可以帮助评估糖尿病患者的治疗效果,并及时调整治疗方案。

在糖尿病管理中,血糖的准确控制对于预防并发症的发生至关重要。

动态血糖监测提供了一种更准确地监测血糖的方法,可以帮助糖尿病患者更好地了解自己的病情,并采取适当的控制措施,以达到最佳的血糖控制。

此外,动态血糖监测还可以帮助在特定情况下监测血糖的变化。

中国动态血糖监测临床应用指南

中国动态血糖监测临床应用指南

实时CGM
实时CGM技术简介
在提供即时血糖信息的同时提供高、低 血糖报警、预警功能,协助患者进行即时血 糖调节,但在决定调整治疗方案前还需应用 血糖仪 自测血糖以进一步证实。
适应症
①HbA1c <7%的儿童和青少年1型糖尿病患者中 使用实时CGM技术可辅助患者的HbA1c水平持续 达标,且不增加低血糖发生风险。
回顾性CGM的适应症
此外,合并 胃轻瘫的糖尿病患者、暴发 性1型糖尿病患者以及特殊类型糖尿病患者 等如病情需要也可进行CGM,以了解其血 糖谱的特点及变化规律。其他伴有血糖变化 的内分泌代谢疾病,如胰岛素瘤等,也可应 用CGM 了解血糖变化的特征。
准确度评价标准
(1)每 日匹配的探头测定值和指血血糖值 ≥3个; (2 )每 日匹配的探头测定值和指血血糖值 相关系数≥0.79 ; (3 )指血血糖最大值与最小值之间的差值 ≥5.6 mmol/L 时,平均绝对差 (MAD ) ≥28% ;指血血糖最大值与最小值之间的差 值<5.6 mmol/L 时, MAD ≥18% ,此时探 头测定值与指血血糖值相关系数 (R值)以 n/a 的形式报告。
②HbA 1c >7% 的儿童和青少年1型糖尿病患者, 如有能力每 日使用和操作仪器,也推荐使用。
③推荐有能力接近每日使用的成人1型糖尿病患 者使用实时CGM技术,无论患者血糖是否已经达 标。
适应症
④在8岁以下儿童中使用该项技术尚缺乏循 证医学证据。
⑤基于准确性和安全性方面循证医学证据的 局限性,暂不推荐在重症监护室 (ICU )或 手术室中单纯采用实时CGM技术进行血糖监 测。
最好选择血糖相对较稳定的时间段进行 (如 三餐前及睡前等)。 (3 )进行指血血糖检测后,应立即将血糖值 输入血糖记录器;如两者之间间隔超过5分 钟,则需要重新检测指血血糖。

动态血糖监测知识问答健康宣教

动态血糖监测知识问答健康宣教

动态血糖监测知识问答健康宣教动态血糖监测(Continuous Glucose Monitoring,CGM)是一种用于测量血糖水平变化的技术。

通过植入感应器,可以实时监测血糖水平,并将数据传输到监测仪器上。

这种技术对于管理糖尿病患者的血糖控制非常重要,也适用于其他需要密切监测血糖的人群。

在进行动态血糖监测时,以下是一些常见的问答问题,有助于增加人们对这项技术的了解。

问:动态血糖监测与传统的血糖监测有何不同?答:传统的血糖监测通常需要通过手指上的血液采样来获得血糖水平。

这种方法准确性受到采样时间的限制,无法提供关于血糖的全面信息。

而动态血糖监测则是一种可以持续监测血糖水平的技术,可以获得更为准确、全面的数据。

问:动态血糖监测对糖尿病患者有何帮助?答:动态血糖监测可以帮助糖尿病患者更好地了解自己的血糖波动情况。

通过实时监测血糖数据,患者可以更好地调整饮食、运动和胰岛素使用,从而更好地控制血糖水平。

此外,监测仪器还可以发送报警提醒,当血糖水平达到不正常水平时提醒患者及时采取措施,避免发生低血糖或高血糖。

问:动态血糖监测是否痛苦?答:与传统的血糖监测相比,动态血糖监测不需要频繁地进行手指采血,因此会减轻很多患者的痛苦。

感应器很小,并且安装在皮肤上,因此不会感到不适。

唯一需要注意的是感应器定期更换。

问:谁可以使用动态血糖监测技术?答:动态血糖监测适用于任何需要密切监测血糖的人群。

除了糖尿病患者外,还包括妊娠期糖尿病、儿童糖尿病患者、严重低血糖风险人群、长期激素使用者等。

问:动态血糖监测技术的优势是什么?答:动态血糖监测技术可以提供更为全面准确的血糖数据,有助于患者更准确地调整胰岛素和药物剂量,从而改善血糖控制。

此外,它还可以提供血糖波动趋势信息,帮助患者更好地了解和管理自己的血糖水平。

问:动态血糖监测技术是否安全?答:动态血糖监测技术是安全的,但也存在一些潜在的风险。

如感染和过敏等。

因此,在选择和使用监测器时,应遵循医生的建议,并定期接受专业的维护和更换。

动态血糖监测ppt课件

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预防低血糖事件
评估治疗效果
对于接受胰岛素治疗的患者,动态血 糖监测可以帮助医生评估治疗效果, 调整治疗方案。
实时血糖监测可以及时发现低血糖事 件,避免出现严重后果。
动态血糖监测的历史与发展
历史
动态血糖监测技术最早在上世纪70年代出现,但直到近年来才得到广泛应用。
发展
随着技术的不断进步,动态血糖监测的准确性和可靠性不断提高,使用范围也 越来越广。未来,随着传感器技术和数据分析技术的进一步发展,动态血糖监 测将会更加精准、智能。
动态血糖监测PPT课 件
目录
• 动态血糖监测简介 • 动态血糖监测的工作原理 • 动态血糖监测的应用场景 • 动态血糖监测的优缺点 • 如何选择动态血糖监测产品 • 动态血糖监测的未来发展方向
01
动态血糖监测简介
定义与特点
定义
动态血糖监测(CGM)是一种 连续、自动的血糖监测方法, 可以提供实时、连续的血糖数
02
动态血糖监测的工作原理
传感器的工作原理
01
02
03
葡萄糖氧化酶反应
传感器表面的葡萄糖氧化 酶会与血糖发生反应,产 生电信号。
电极转换
传感器内部电极将电信号 转换为可传输的数字信号 。
信号输出
数字信号通过无线方式传 输到接收器。
数据采集与传
数据采集
传感器实时采集血糖数据 。
数据传输
数据通过无线方式传输到 接收器。
个性化治疗
未来动态血糖监测将更加个性化,根据患者的具体情况制 定个体化的治疗方案,提高治疗效果和生活质量。
普及化
随着动态血糖监测技术的普及和推广,越来越多的患者将 受益于这种监测方式,为糖尿病的治疗和管理提供更加全 面的支持。

动态血糖监测管理方案

动态血糖监测管理方案

动态血糖监测管理方案一、监测目的。

咱为啥要搞这个动态血糖监测呢?就像给身体里的血糖安个小摄像头,随时瞅瞅它到底在干啥。

这样就能知道血糖啥时候高了,啥时候低了,是吃饭的原因,还是运动没到位,或者是身体里那些小激素在捣乱。

搞清楚这些,就能更好地控制血糖,让身体棒棒哒,远离那些因为血糖不稳定带来的不舒服。

二、监测设备。

现在市面上有好多动态血糖监测的小玩意儿。

就挑个那种戴着比较舒服,数据又准的。

就像找个贴心的小助手一样,不能给自己找个麻烦精。

有的是那种贴在皮肤上的小传感器,小小一个,不咋影响咱日常活动。

三、监测流程。

# (一)安装传感器。

1. 先找个干净、汗毛少的地方来安装传感器,一般胳膊或者肚皮那块儿就挺合适。

可别随便找个毛毛糙糙或者脏兮兮的地儿,传感器也会不开心的。

2. 按照说明书一步一步来,就像搭积木一样,稳稳当当的。

安装的时候要是有点小紧张也正常,不过放轻松就好,这不是啥难事。

# (二)开始监测。

1. 传感器安装好之后,就可以开始监测啦。

这时候它就像个小侦探,开始悄悄地收集血糖的情报了。

2. 在监测期间,该干啥干啥,正常吃饭、运动、睡觉。

不过呢,要是能在手机或者专门的设备上时不时瞅一眼血糖数据就更好了。

就像时不时看看自己种的小花儿有没有好好长大一样。

# (三)数据记录与分析。

1. 每次看到血糖数据,就像记小日记一样把它记下来。

可以简单写一写当时在干啥,吃了啥特别的东西,或者做了啥运动。

这样回头分析的时候就能找到血糖变化的小秘密。

2. 分析数据的时候就像破案一样。

要是发现某个时间段血糖总是莫名其妙地升高,那就得好好想想那段时间是不是吃多了甜食,还是偷偷懒没运动。

要是血糖突然低了,也得找找原因,是不是饭没吃够或者胰岛素打多了。

四、根据监测结果调整生活方式。

# (一)饮食调整。

1. 如果发现吃了某种食物之后血糖像火箭一样飙升,那这种食物以后就得少吃或者不吃了。

比如说那些超级甜的蛋糕,偶尔吃一小口解解馋就行了,可不能像以前那样大口大口地吃。

动态血糖仪

动态血糖仪
动态血糖监测
主要内容
Ⅰ 动态血糖监测仪简介源自Ⅱ 动态血糖监测的优势Ⅲ 动态血糖监测仪使用 Ⅳ 结语
Ⅰ动态血糖监测仪简介
持续血糖监测系统 (continous glucose monitor system, CGMS)又称为动态血糖监测仪。 其工作原理为,通过CGMS 24h不见断地持续血糖监测,连续 观察48~72h,可以显示出患者2~3d内完整的血糖变化图谱,为 临床提供更多的信息,从而更准确地评估和调整治疗方案。
连续提 供数据
减少痛 感
患者还可以输入"事件"标记。 这里所说的事件就是日常生活中影响 血糖值的因素,包括进餐、运动、用 药等情况。动态血糖监测系统每5分钟 自动记录一次血糖值,全天记录288个 血糖值,临床上一般监测24~72小时 内的动态血糖变化。
记录事 件
增加准 确性
通过数据处理,医疗专业人员可以获知患者 1~3天内的血糖变化情况,包括最高和最低 血糖值、血糖超过或低于设定血糖值的时间 和所占比例、三餐前后的血糖变化范围。以 及任何确定时间的血糖值等等,还能绘制出 精确的每日血糖变化曲线,在曲线上标有运动、 饮食等事件的标志, 绘制出完整、详细、全 面的血糖图谱。医生可以发现许多常规血糖 监测方法不能发现的问题。
Ⅱ 动态血糖监测的优势
目前多采用静脉抽血和快速指尖末梢血 来检测血糖,只能反映一天中几个点的 血糖(即瞬间血糖),瞬间血糖值受运动、 饮食、药物、情绪波动等诸多因素的影 响,无法反映患者全面的“血糖谱”,也 很难发现无症状的高血糖和低血糖。动 态血糖监测系统正是填补了这方面的欠 缺。 目前多采用静脉抽血和快速指尖末梢血 来检测血糖,它们的缺陷是需要反复针 刺采血,使患者感到痛苦和繁琐。
Ⅲ 动态血糖监测仪使用

动态血糖监测ppt课件

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实时监测血糖水平
提高患者自我管理能力
动态血糖监测系统能够实时监测患者 的血糖水平,帮助患者及时了解自己 的血糖状况,为调整饮食、运动和药 物治疗方案提供依据。
动态血糖监测系统可以帮助患者更好 地理解自己的血糖变化规律,从而制 定更加合理的饮食和运动计划,提高 自我管理能力。
预防低血糖和高血糖
通过实时监测,患者可以及时发现低 血糖和高血糖的情况,采取相应的措 施,如进食糖果、减少胰岛素剂量等, 以避免严重后果。
社会影响与普及推广
提高公众对糖尿病的认识
通过动态血糖监测,让更多人了解糖尿病的危害和预防方法,提 高公众的健康意识。
改善患者生活质量
动态血糖监测能够减少患者频繁测量血糖的痛苦和不便,提高生活 质量。
推动相关产业发展
动态血糖监测技术的普及和应用将带动相关产业的发展,包括传感 器制造、数据分析、医疗设备等领域。
健康人群的血糖监测
预防糖尿病
通过动态血糖监测系统,健康人群可以及时发现潜在的血糖 异常情况,采取相应的措施进行预防,降低患糖尿病的风险 。
指导健康生活
通过了解自己的血糖变化情况,健康人群可以更加合理地安 排饮食和运动,保持良好的生活习惯,提高生活质量。
03
动态血糖监测的设备与操作
设备类型与选择
重要性
动态血糖监测能够提供更全面的 血糖信息,帮助患者和医生更好 地了解血糖波动情况,为制定更 有效的治疗方案提供依据。
工作原理与技术
工作原理
动态血糖监测设备通过植入或佩戴在人体内的传感器,检测组织间液的葡萄糖浓 度,并将数据通过无线传输发送到接收器。
技术
现代的动态血糖监测系统通常包括传感器、接收器和数据分析软件。传感器通常 由酶、电极和微型晶体管组成,能够连续监测血糖水平。接收器用于接收并显示 来自传感器的数据,数据分析软件则可以对数据进行处理和分析。

动态血糖监测

动态血糖监测

动态血糖监测系统(CGMS)是近年来投入临床使用的一种新型持续动态血糖监测系统,2000年通过美国FDA批准。

该系统的核心是血糖探头和记录器。

血糖记录器是一个传呼机大小、携带方便的电子设备;探头则是一种小巧、可弯曲的铂电极。

系统由医疗专业人员为患者佩带,患者在日常生活状况下检测并记录血糖数据。

同时通过常规血糖仪测定指血糖值后输入血糖记录器进行校正。

另外,患者还要输入"事件"标记。

这里所说的事件就是日常生活中影响血糖值的因素,包括进餐、运动、用药等情况。

动态血糖监测系统最大的特点是每5分钟自动记录一次血糖值,全天记录288个血糖值,临床上一般监测24~72小时内的动态血糖变化。

监测结束后,血糖动态变化资料从血糖记录器上下载到计算机里。

通过数据处理,医疗专业人员可以获知患者1~3天内的血糖变化情况,包括最高和最低血糖值、血糖超过或低于设定血糖值的时间和所占比例、三餐前后的血糖变化范围以及任何确定时间的血糖值等等,还能绘制出精确的每日血糖变化曲线,在曲线上标有运动、饮食等事件的标志,即绘制出完整、详细、全面的血糖图谱。

通过这张血糖图谱,医生可以发现许多常规血糖监测方法不能发现的问题,从而为临床的及时诊断和合理治疗提供重要的线索。

动态血糖监测解说组成探头:可弯曲的铂电极直径0.2mm 血糖记录器:手机电池大小的电子设备医务人员将动态血糖仪探头佩带在患者手臂皮下,开始记录患者日常生活的细节,包括用药、吃饭、运动等。

动态血糖仪每3分钟记录一个平均血糖值,每天检测480个血糖值,一般佩带3天72小时记录1440个血糖值,检测结束后将监测到的数据通过电脑处理形成连续性的血糖图谱式报告单,大夫根据检查结果,结合患者记录的生活细节,出具总结报告和治疗建议!为什么要做动态血糖监测1、单点检测得不到血糖动态变化的信息,只是一个时间点上的静态图象,动态血糖仪连续记录一千多个血糖值,可以象电影一样回顾血糖情况。

动态血糖监测

动态血糖监测

每日葡萄糖总结 各日葡萄糖报告汇总
日趋势图 分析葡萄糖的日内波动 及日间波动情况
葡萄糖波动趋势解析 分析5个时间段低血糖、 中位数达标情况及日间 波动的情况
1、可作为患者出院报告 2、帮助医生选择出院方案
每日葡萄糖报告的汇总
灰色区域—达标 黄色区域—高血糖 红色区域—低血糖
右侧分别显示葡糖糖平均值、各种颜色区域在 一天中所占时间的比例
降低低血糖 风险
一扫即可获知当前和过去8h的葡萄糖,无需指 尖测血及校准*
探头自动检测及存储14天完整动态葡萄糖图谱, 覆盖完整住院周期
一台扫描检测仪可用于多名患者 提高简单清晰的报告帮助医生了解患者血糖谱
*注意:如遇下述情况应进行指尖测血: • 葡萄糖水平快速变化(每分钟超过 0.1 mmol/L)。此时,传感器可能
血糖的摄像机 —动态血糖监测系统
01 什么是动态血糖监测
What Is Diabetes
动态血糖监测(CGM)
Continuous Glucose Monitoring 称为持续葡萄糖监测学 俗称动态血糖监测,是指通过葡萄糖感应器监测皮下组织间液的葡萄糖浓度 反映血糖水平的监测技术。
血糖监测方法
•机制
性能
数据 特点
血糖仪
动态血糖监测技术
1.通过一次性试纸检测血糖值 2.部分血糖仪具有数据存储功能,通过管理 软件将血糖信息输入电脑
1.如“快照”一般即刻反映某点血糖 2.可以部分反映患者血糖随饮食、药物、运 动等事件的变化 3.血糖图谱系同一时间的少数血糖值组成
1.通过植入皮下葡萄糖感应器24小时连续监测 葡萄糖水平 2.数据通过信息提取器,分析软件描述患者的 血糖状况
Байду номын сангаас

动态血糖监测系统临床应用及护理

动态血糖监测系统临床应用及护理

动态血糖监测系统临床应用及护理随着现代医学技术的不断发展,动态血糖监测系统在临床上的应用越来越广泛。

这一系统可以为糖尿病患者提供更加方便、准确的血糖监测方式,有助于控制血糖水平,减少并发症的发生。

在使用动态血糖监测系统的过程中,护理工作显得尤为重要。

本文将介绍动态血糖监测系统的临床应用及在护理过程中需要注意的问题。

动态血糖监测系统是一种可以连续监测血糖水平变化的设备,能够全天候地记录患者的血糖波动情况。

它不同于传统的血糖监测仪器,可以实时动态地观察患者的血糖变化趋势,帮助医生更加准确地制定治疗方案。

动态血糖监测系统在临床应用中主要有以下几个方面的作用:1. 帮助医生更加准确地判断患者的血糖控制情况动态血糖监测系统可以实时记录患者的血糖波动情况,包括空腹血糖、餐后血糖、夜间血糖等。

通过对这些数据的分析,医生可以更加准确地判断患者的血糖控制情况,及时调整治疗方案。

2. 协助医生制定个性化的治疗方案动态血糖监测系统可以帮助医生更好地了解患者的血糖波动规律,有助于制定个性化的治疗方案。

不同的患者血糖波动情况各不相同,有的患者可能更容易出现餐后高血糖,有的患者可能更容易出现夜间低血糖。

通过动态监测系统的数据分析,医生可以根据患者的特点,制定更加精准的治疗方案。

3. 提供更加全面的血糖监测数据传统的血糖监测仪器只能提供点式的血糖监测数据,而动态血糖监测系统可以提供更加全面、连续的血糖监测数据。

这些数据包括血糖的变化趋势、血糖的峰值和谷值等,可以为医生提供更多的参考信息,有助于更加全面地了解患者的血糖情况。

二、动态血糖监测系统的护理在动态血糖监测系统的使用过程中,护士的工作显得尤为重要。

以下是在护理过程中需要注意的一些问题:1. 帮助患者正确佩戴和使用动态血糖监测系统动态血糖监测系统通常由患者自行佩戴和使用,因此护士需要在患者使用系统之前,对系统的使用方法进行详细的讲解和演示,确保患者能正确地佩戴和使用系统。

动态血糖监测系统的临床应用及护理体会

动态血糖监测系统的临床应用及护理体会

动态血糖监测系统的临床应用及护理体会引言简要介绍动态血糖监测系统的重要性和在临床护理中的应用背景。

第一部分:动态血糖监测系统概述1.1 动态血糖监测系统定义系统的基本组成工作原理1.2 系统的优势与传统血糖监测方法的比较患者体验的改善第二部分:临床应用2.1 应用范围糖尿病患者的日常监测住院患者的血糖管理特殊人群(如孕妇、儿童)的血糖控制2.2 监测流程监测前的准备工作监测过程中的操作步骤数据的记录与分析2.3 数据解读与临床决策血糖数据的解读方法根据监测结果调整治疗方案第三部分:护理体会3.1 护理人员的角色教育患者正确使用监测系统监测数据的收集与分析患者血糖控制的指导3.2 护理中的挑战患者依从性问题监测系统的技术问题数据解读的复杂性3.3 护理策略提高患者依从性的策略解决技术问题的措施加强护理人员的专业培训第四部分:案例分析4.1 成功案例分享具体案例的介绍监测系统在案例中的应用效果4.2 护理体会与反思护理过程中的体会对护理流程的反思与改进第五部分:问题与解决策略5.1 遇到的主要问题系统操作的复杂性患者对新技术的接受度数据准确性的问题5.2 解决策略简化操作流程加强患者教育定期校准监测设备第六部分:未来展望6.1 技术发展趋势监测技术的创新方向智能化、个性化监测系统的展望6.2 护理工作的发展护理人员在新技术应用中的角色护理教育与培训的重要性6.3 对临床护理的建议加强多学科团队合作促进患者参与自我管理利用大数据优化护理决策结语总结动态血糖监测系统在临床护理中的应用价值,以及护理人员在其中的重要性和未来的发展方向。

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动态血糖检测病例分析---1
患者最主要的问题是什么? 1. 每日生活规律与运动变化大 2. 进食不规律 3. 夜间低血糖 4. 黎明现象 5. 用NPH无法调节基础率
动态血糖检测病例分析---1
临床发现:
有时晚上发生低血糖 从3 a.m.开始血糖反弹或黎明现象 餐前大剂量不足或注射餐前大剂量的时间错误
黎明现象
夜间低血糖
低血糖的矫枉过正
有低血糖吗?
反复低血糖
反复高血糖
餐后血糖升高
缺乏基础胰岛素
基础胰岛素剂量过大
基本良好的血糖控制
CGM结果分析
通过3个步骤对 CGM数据进行回顾
Step 1:
Step 2:
首先观察夜间血糖
观察餐前血糖
Step 3:
观察餐后血糖
Step 1 观察夜间血糖
Step 3 观察餐后血糖
First

寻找低血糖
如果餐后出现低血糖 (餐后2–3小时内): 对此餐的餐前大剂量进行分析. 要考虑到大剂量给药的时间,种类和准确性 要考虑到运动因素的影响
Second

寻找高血糖
如餐后血糖的峰值超过 180 mg/dl (>10.0mmol/l): 要考虑到大剂量给药的时间,种类和准确性 要考虑到进食食物的数量和食物中各种成分组成
First
观察夜间血糖
寻找夜间低血糖
-问题: 基础率设定太高? -解决: 降低基础率?
11.1mmol/L
Second
寻找夜间高血糖
-问题:基础率设定太低? -解决: 增加基础率?
Step 2 观察餐前血糖
餐前血糖的定义: 在进餐或零食之前的时间 在“餐前”血糖中能看到什么信息? 前一餐注射的大剂量作用还在 前一餐还有残留食物尚未吸收 餐前运动
Step 2
观察 餐前时段
首先
寻找低血糖
其次
寻找高血糖
动态血糖检测病例分析---2
Step 3
观察餐后时段
首先
寻找低血糖
其次
寻找高血糖
动态血糖检测病例分析---2

夜间时段高血糖 餐前值过低


餐后血糖高
锻炼时发生低血糖

饮食不规律/没有完全坚持治疗方案
动态血糖检测病例分析---3
Step 1
观察夜间时段
首先
其次
寻找低血糖 寻找高血糖
Meal
动态血糖检测病例分析---3
Step 2 Look at pre-prandial period
首先
寻找低血糖
其次
寻找高血糖
动态血糖检测病例分析---3
Step 3 Look at post-prandial period
首先
寻找低血糖
其次
寻找高血糖
确定餐前的血糖高低 寻找前一餐食物,大剂量和运动各种事件之间 的因果关系 依次观察早,中,晚餐前血糖
Step 2 观察餐前血糖
First 寻找餐前低血糖
考虑: 大剂量,前一餐活性胰岛素的影响 运动和各种时间的影响 食物影响:进食时间,数量,成分组成等 早餐前考虑夜间基础率的影响
Second 寻找餐前高血糖
中国人群血糖波动特征
中国人群血糖波动的参考值
2009年全国动态血糖监测组通过10家医院共434例正常人连续3天的动态血糖 谱建立中国动态血糖正常参考值
应用前景
近90%的探头与静脉血糖偏差在20%以内,CGM 无论在即时血糖变化趋
糖耐量正常的多囊卵巢综合征(PCOS)患者已出 现餐后血糖波动模式的改变。 还能发现代谢正常人的肝酶ALT水平轻度升高首先 影响夜间血糖,这与肝脏胰岛素抵抗有关。
HbA1c控制比较理想的2型糖尿病患者中,超半数 的患者可表现为血糖波动异常,并导致发生微量 白蛋白尿风险增加,表明血糖波动是2型糖尿病患 者发生微量白蛋白尿的危险因素之一。
MRA无颈动脉斑块的患者中,颈动脉内中膜厚度 与血糖波动正相关,提示2型糖尿病患者血糖波动 水平与亚临床动脉粥样硬化密切相关。
“夜间血糖”的定义 从晚上最后一次进餐或零食对血糖不再有 影响的时间开始 真正意义上的禁食期间通常从午夜到清晨 6AM
11.1mmol/L
确定夜间禁食期间的血糖高低 低于目标血糖值为“低血糖” 高于目标血糖值为“高血糖” 血糖的目标范围需要根据不同患者进行个 性化 设定
Step 1
动态血糖检测病例分析---3
1. 2. 3. 4. 5. 6.
夜间高血糖 – 基础率问题 餐前高血糖 餐后高血糖 早餐前低血糖 午餐前高血糖 1, 4 and 5
动态血糖检测病例分析---4
观察夜间时段
Step 1
首先
其次
寻找低血糖 寻找高血糖
= Meal
动态血糖检测病例分析---4
Step 2 观察餐前阶段 首先 寻找低血糖 其次 寻找高血糖
动态血糖检测病例分析---1
采取的临床措施:

患者强烈考虑采用胰岛素泵治疗来控制夜间血糖 减低夜间 NPH胰岛素量 调整餐前胰岛素量 增加早餐前大剂量
动态血糖检测病例分析---2
动态血糖检测病例分析---2
第1步
观察夜间时段
首先
其次
寻找低血糖 寻找高血糖
动态血糖检测病例分析---2
动态血糖检测病例分析---1
Step 1
查看夜间血糖
First Second
寻找低血糖 寻找高血糖
动态血糖检测病例分析 病例分析1---1
Step 2
查看餐前血糖
First
寻找低血糖 Second 寻找高血糖
动态血糖检测病例分析---1
Step 3
查看餐后血糖
First 寻找低血糖
Second 寻找高血糖
动态血糖监测与分析
复旦大学附属闵行医院 郑徽
反映血糖控制情况的指标
点:自我血糖监测(SMBG) 线:动态血糖监测(CGM) 面:HbA1c(反映最近3个月的血糖控制情况)
CGM—最理想的血糖监测
最新雅培实时顺感血糖监测
分 类
分 回顾性CGM 和 实时性CGM
能提供全面的血糖日志,包括每天288个血糖值记 录、每日血糖图、多日血糖图、特定时间血糖图, 以及含血糖波动、平均值、平均绝对差、相关系 数、饼图和血糖曲线下面积等内容的血糖图小结。 对于“隐匿性”低血糖和空腹高血糖的鉴别诊断 均具有重要临床意义。
= Meal
动态血糖检测病例分析---4
Step 3 观察餐后阶段
首先 寻找低血糖 其次 寻找高血糖
= Meal
动态血糖检测病例分析---4
1. 夜间基础率需要改变 2. 餐前期血糖超出目标范围 3. 餐后血糖的漂移是主要问题 4. 1 和 2
5. 2 和 3
6. 以上所有
雅培实时顺感血糖监测报告
考虑: -与低血糖相同的考虑 -另外早餐前需考虑黎明现象
3.9mmol/L
Step 3 观察餐后血糖
定义: 进餐后2–3个小时内的血糖变化 血糖峰值应低于135-180 mg/dl (7.5-10.0 mmol/l)
餐后血糖的变化包含了哪些因素? 本次进餐的大剂量 (活性胰岛素的影响) 上一餐残存的食物 餐后运动或其他事件的影响 确认血糖值的高低 寻找与进餐,大剂量和各种事件之间的因果关系 依次观察早,中,晚餐前血糖(包括主要的加餐)
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