动态血糖监测

合集下载

动态血糖监测在糖尿病治疗中的优势

动态血糖监测在糖尿病治疗中的优势

糖尿病是一种常见慢性代谢性疾病,其中90%为2型糖尿病。

近年来,随着人们饮食习惯的改变,日常运动的减少,糖尿病的患病率日益增加。

长期处于高血糖状态,可对患者多个器官功能造成损害,严重威胁患者健康。

目前临床上治疗糖尿病主要以药物控制为主,如服用降糖药或注射胰岛素等,坚持用药能够有效控制病情进展。

血糖监测是糖尿病治疗的五驾马车之一,根据监测结果,了解血糖的控制水平及波动情况,并酌情调整降糖方案,能够有效保证降糖的安全性与有效性。

以往常规血糖监测一般以指尖血糖监测为主,操作频率频繁且复杂,一天患者需要扎指尖血4—7次,患者需反复承受针刺手指的痛苦,严重降低患者监测积极性,且监测时由于试纸批号不同、操作方法不同,容易使监测结果出现误差。

动态血糖监测仪是一种全新的血糖监测仪器,能够24小时连续监测患者血糖图谱,把患者的点血糖转化成线血糖,真实反映患者的血糖变化。

动态血糖监测的操作规程基本操作先清洗双手,确保无污染物存在。

接着将血糖感应探头从冰箱取出,在室温下放置15—30分钟。

确保血糖感应探头在有效期内。

再与患者沟通解释,告诉患者动态血糖监测的目的及意义。

选择合适的位置将探头置入患者皮下,保持患者皮肤下的探头部位干燥。

连接线缆和血糖记录器,妥善固定后开启设备,并按照要求选择监测时间段,开始实时监测,并将数据实时显示在屏幕上。

用户可将数据保存至电脑或进行云端备份,以便医生根据血糖波动情况制定有效治疗方案。

仪器保养和维护为延长动态血糖仪的使用寿命,保证仪器良好的使用性能,需严格按照要求维护和保养仪器。

使用动态血糖仪前后需保持传感器清洁,用柔软、干净的布擦拭外壳,避免污染。

不使用动态血糖仪时需将其妥善存放,防止被水或灰尘侵蚀,确保其配件也被妥善存放,以免丢失或损坏。

若血糖仪采用电池供电,需及时更换电池,以免电量不足而影响监测结果。

定期检查仪器情况,若有故障需及时维修。

动态血糖监测的注意事项1.动态血糖监测是一种高科技手段,糖尿病患者多数年纪较大,对其不是很了解,需耐心向患者解释动态血糖监测目的及意义,做好患者引导工作,消除患者心理顾虑,确保患者能够积极配合监测工作,并指导患者做好皮肤清洁工作。

动态血糖监测系统临床应用及护理

动态血糖监测系统临床应用及护理

动态血糖监测系统临床应用及护理动态血糖监测系统是一种用于血糖监测的新技术,它可以连续监测血糖水平,并提供实时数据和趋势分析,以帮助患者和医生更好地管理糖尿病。

本文将介绍动态血糖监测系统的临床应用和护理。

动态血糖监测系统是由一个小型传感器和一个便携式监测仪组成。

传感器通过皮肤下的微型导管插入患者的体内,可以在数天或数周内持续监测血糖水平。

监测仪通过无线方式接收和记录传感器发送的血糖数据,并将其显示在仪器上。

患者和医生可以随时通过监测仪获取实时血糖数据以及趋势图,以便及时调整治疗计划。

动态血糖监测系统在糖尿病管理中有多种临床应用。

它可以帮助患者确保血糖水平处于安全范围内。

患者可以根据血糖数据调整饮食、运动和胰岛素注射以维持血糖平衡。

动态血糖监测系统还可以检测到血糖的急剧变化,如低血糖或高血糖,以便及时采取措施。

动态血糖监测系统还可以帮助医生制定个性化的治疗计划。

医生可以利用系统提供的血糖数据和趋势分析,更好地评估患者的血糖控制情况,并对治疗计划进行调整。

动态血糖监测系统还可以帮助医生评估胰岛素的用量和时间,并调整药物治疗方案。

在使用动态血糖监测系统时,护理人员需要密切关注患者的情况,并进行必要的护理。

护理人员需要监测传感器的工作状态,并确保其正常运行。

他们还需要协助患者正确插入传感器,并确保其位置正确。

当患者需要更换传感器时,护理人员还需要培训患者如何正确操作。

护理人员还需要指导患者正确使用监测仪,并帮助他们解读血糖数据和趋势图。

他们需要教育患者如何根据数据调整治疗计划,并注意血糖的异常变化,如低血糖或高血糖。

护理人员还需要监测患者的饮食、运动和胰岛素注射情况,并提供相关建议和指导。

医院动态血糖监测规范标准

医院动态血糖监测规范标准

医院动态血糖监测规一、CGMS概述:1、动态血糖监测系统(CGMS)是粮尿病监测领域的新突破,俗称“血糖Holter”,可全面了解患者全天血糖波动情况和趋势,发现未知的高血糖和低血糖,调整和优化治疗方案,也可作为糖尿病各种科研的有力工具。

2、组成:由血糖记录器、电缆、探头、助针器、信息提取器和分析软件等组件构成。

3、工作原理:是探头连续监测组织间液葡萄糖浓度,通过电缆将电信号传输到血糖记录器中,每10秒接收1个血糖信号,每5分钟记录一个平均值,每天记录288个血糖值。

再利用信息提取器将记录器中的数据下载到电脑中生成各种血糖图谱。

4、CGMS监测时间:1—3天,监测围2.2-22mmol/L。

5、发展历史:◆1999年动态血糖监测系统(CGMS)得到FDA批准◆2005年实时动态血糖监测系统(Guardian RT)通过FDA认证◆2006年家用实时动态血糖监测仪(Guardian Real-Time)上市◆2006年胰岛素泵与连续血糖监测探头相整合的系统Paradigm 722面世6、临床用途:◆协助分析个性化或规律性的血糖波动特点,找出血糖波动的原因。

◆认识会影响糖尿病治疗效果的因素,帮助制定、调整和评估糖尿病治疗方案。

◆为医护人员提供一种用糖尿病教育的可视化手段二、医院CGMS监测和管理规:1、CGMS适应症:CGMS 可用于各种类型的糖尿病患者,特别是以下情况:1)难治性或脆性糖尿病患者2)经常出现低血糖的患者,尤其要关注有无症状低血糖和夜间低血糖的患者3)经常发生酮症酸中毒的患者4)有黎明现象有患者5)有隐匿性高血糖的患者6)需要评价或改变糖尿病治疗方案的患者2、哪些人不宜使用CGMS?◆不具备自我管理意识和能力或得不到家庭支持的患者◆对治疗计划缺乏耐心的患者◆严重的精神异常者3、医院CGMS操作流程:◆医生下监测医嘱,完成医患沟通(病人在监测期间不需改变生活状态)◆护士植入动态血糖探头,并进行初始化◆监测期间护士需进行以下操作:每日至少4次指血输入、大事件的录入、报警的处理、察看局部皮肤状况、检查探头信号◆监测结束后:护士需收回患者日记,下载数据并出血糖报告。

动态血糖监测知识问答健康宣教

动态血糖监测知识问答健康宣教

动态血糖监测知识问答健康宣教动态血糖监测系统(CGMS)是糖尿病监测领域的新突破,俗称血糖HOIter,可以详尽了解患者一天血糖波动的情况和发展趋势,发现未知的高血糖和低血糖,从而更好地调整和优化治疗方案。

血糖监测的常规检测项目有哪些?(1)糖化血红蛋白:糖尿病控制好坏的金标准,其缺点是它反映问题的滞后性。

(2)静脉血糖:医院的静脉抽血检查。

(3)指端毛细血管血糖:常见的家用血糖仪检测。

(4)果糖胺:其是血浆中的蛋白质在葡萄糖非酶糖化过程中形成的一种物质,它的浓度与血糖成正比,并保持相对稳定,半衰期为17天,所以果糖胺可以反映糖尿病患者检测前1~3周内的平均血糖水平。

正常的血清果糖胺水平为1.64~2.64mmol∕L o(5)动态血糖图。

什么是动态血糖监测?动态血糖监测是指给患者随身携带一个血糖传感器,一般在手臂或腹部上安装,通过传感器的生物芯片,记录患者在72h内不同生活行为下的详细血糖情况,一般每IOS采集一次信号,每5min记录1次血糖值,一天记录288个血糖值,最后通过电脑专用数据分析软件读取记录在芯片上的数值并绘制出患者的准确、精细、全面的血糖曲线图谱。

同时标记饮食、用药、运动等事件的时间,通过血糖曲线图谱的分析,从而对患者进行精准的用药调整,以便达到最好的全天血糖控制结果。

CGMS可以捕捉到通过多次末梢血糖检测都无法发现的餐后血糖的峰值、高血糖和低血糖持续时间,这为临床医生替患者选择药物、判断疗效、制订合理的饮食结构提供了最科学的依据。

CGMS可以指导胰岛素泵的合理分段、调节剂量,从而达到严格控制血糖并且避免血糖大幅度波动的目的,使血糖控制接近生理水平,从而有效防止或延缓并发症发生。

传统的方法只能反映一天当中几个时间点的血糖,存在一定的片面性,并且瞬间血糖值容易受到饮食、药物、运动、情绪波动等许多因素的影响,无法反映患者全面的血糖状况,也很难发现无症状的高血糖和低血糖。

CGMS恰好填补了这方面的欠缺。

动态血糖监测实施方案

动态血糖监测实施方案

动态血糖监测实施方案动态血糖监测是指在一定时间范围内对患者进行连续的血糖监测,以获取更加全面和准确的血糖变化情况。

动态血糖监测可以帮助医生更好地了解患者的血糖波动情况,为临床诊断和治疗提供更为准确的依据。

在实施动态血糖监测时,需要做好以下几个方面的工作:1. 患者筛选和准备。

在进行动态血糖监测之前,首先需要对患者进行筛选,确保患者符合监测的适应症。

通常情况下,动态血糖监测适用于糖尿病患者、妊娠糖尿病患者以及疑似胰岛素抵抗的患者。

在确定监测对象后,需要对患者进行详细的告知,包括监测的流程、注意事项以及可能出现的不适症状等,确保患者理解并配合监测工作。

2. 监测设备准备。

动态血糖监测需要使用连续血糖监测设备,包括血糖监测仪、传感器等。

在进行监测之前,需要对监测设备进行严格的质控,确保设备的准确性和可靠性。

同时,还需要对监测设备进行标定和校准,以确保监测结果的准确性。

3. 监测过程管理。

在进行动态血糖监测过程中,需要对监测过程进行严格管理,包括监测设备的安装、使用、维护和拆卸等。

监测过程中还需要对患者的饮食、运动、药物使用等进行记录和管理,以获取更为真实和可靠的监测数据。

4. 数据分析和解读。

监测结束后,需要对监测数据进行详细的分析和解读。

通过对监测数据的分析,可以更好地了解患者的血糖波动情况,为临床诊断和治疗提供更为准确的依据。

同时,还可以根据监测数据制定个性化的治疗方案,以提高治疗的效果和患者的生活质量。

5. 结果报告和管理。

最后,需要对监测结果进行报告和管理。

监测结果报告应包括监测数据的详细分析和解读,以及针对性的治疗建议和管理方案。

同时,还需要对监测设备进行清洁和消毒,以确保设备的安全和可靠性。

总之,动态血糖监测是一项重要的临床监测手段,可以帮助医生更好地了解患者的血糖波动情况,为临床诊断和治疗提供更为准确的依据。

在实施动态血糖监测时,需要做好患者筛选和准备、监测设备准备、监测过程管理、数据分析和解读,以及结果报告和管理等工作,以确保监测工作的准确性和可靠性。

动态血糖监测技术的发展与应用

动态血糖监测技术的发展与应用

动态血糖监测技术的发展与应用血糖是人体能量代谢的重要标志,对于糖尿病患者而言,控制血糖水平尤为重要。

传统的血糖监测方法包括检测静脉血糖、毛细血管血糖、穿刺取血等,这些方法获取数据准确度高,但侵入性强、操作不便、持续时间不足等问题限制了其应用范围。

而动态血糖监测技术正是为了解决这些问题而发展起来的新型技术。

一、动态血糖监测技术的发展随着生物传感技术的发展以及生物电、光学、纳米技术的结合,动态血糖监测技术也在不断推陈出新。

以下是几种主流的动态血糖监测技术:1. 继电器电解质检测技术这种技术利用电解质介质的pH 值与血糖之间的反向关系,通过测量继电器接点间电阻的变化来计算血糖浓度。

虽然准确度较低,但具备无创、成本低等优点,因此仍有一定应用价值。

2. 连续血糖监测系统该系统通过在皮下植入一根长期使用的血糖传感器,与基于该数据的监测仪器相结合,可对患者的血糖水平进行连续不间断地测量,而不需要反复采血。

这一技术在较长时间内获得了成功的应用,但由于需要植入传感器,仍存在一定的侵入性和疼痛感。

3. 光学连续血糖监测技术这种技术利用光的特性与血液中的糖分子相互作用,通过计算光线传输的差异来测量血糖浓度。

这类技术的应用范围更广,更加便携,同时能够提供更加精确的数据。

4. 口服血糖仪口服血糖仪通过患者口服特定物质可定时测量血糖值。

这种技术可以显著减少病患操作的侵入性和痛苦感,同时能够提供长时间的高精度数据。

但是还需要进一步研发,并经过更加严格的安全检测才能真正地推广应用。

二、动态血糖监测技术的应用1. 医院:医护人员可以借助这些技术更加准确地掌握病人的实时血糖变化情况,并就此进行更加精准的治疗方案制定。

患者能够减少反复采血的痛苦以及控制血糖的压力,有助于提高病人的治疗效果。

2. 家庭:随着动态血糖监测技术使用门槛的降低,普通家庭也可以选择搭配数据模拟器等工具进行家庭监测,实现糖尿病关注的个性化场景化,增强自我管理的有效性。

动态血糖监测

动态血糖监测

Dinner Bedtime 6:00 p.m. 10:30 p.m.
什么是血糖波动?
定义:血糖波动是血糖水平在 峰值与谷值之间震荡的非稳定 状态。
临床上,造成糖尿病患者血糖 波动过大的主要原因有两个: 未经合理控制的高血糖 治疗不当导致的低血糖
1.陈名道,国际内分泌代谢杂志,2006,26(5):312-314 2.Cryer PE,et al. Diabetes Care,2003;26:1902-1912
12:00
time
T2DM: MAGE = (8.2+5.2+6.3) /3 = 6.57 mmol/L NGE = 3 SD =2.4mmol/L
NGR: MAGE = ΣAGE / NGE= 2.2 mmol/L NGE = 3 SD =1.1mmol/L
周健, 贾伟平, 等. 中华内分泌代谢杂志, 2006, 22:286-288.
快照 录像
动态血糖参数
类型
参数名称
计算方法
特点和/或临床意义
平均血糖值
CGMS测定值的平均水平 评价总体的血糖水平
血糖 水平
餐前1小时 平均血糖值 餐后3小时 平均血糖值
血糖的时间百分 率 (PT)
三餐前1~ 60分钟 的血糖平均值 三餐后1~ 180分钟 的血糖平均值
血糖值高于、低于和处于目 标范围的次数和总时间 (饼图和统计数字)
回顾性分析
2. 提供准确性分析,评估报告质量
3. “大事件”功能记录血糖相关性事 件
1. 患者规律间歇性使用,坚持门诊 随访及与医生积极沟通
2.使用期间按要求监测血糖
3.记录血糖波动相关生活事件
实时CGM技术
1. 实时血糖监测及显示,包括点血糖和血糖 波动趋势实时报告 2. 高、低血糖报警 3. 数据储存,可供下载以便回顾性分析 4. “大事件”功能记录血糖相关性事件 5. 可与持续皮下胰岛素输注系统整合为一体

动态血糖监测基本原理和临床应用

动态血糖监测基本原理和临床应用

动态血糖监测基本原理和临床应用动态血糖监测(Dynamic Blood Glucose Monitoring)是通过实时、连续地监测血糖水平的变化,以便更准确地评估患者的血糖控制状况。

与传统的血糖监测方法相比,动态血糖监测具有更高的准确性,能够提供更详细的血糖数据,为临床医生提供更好的治疗指导,同时也能够帮助患者更好地管理糖尿病。

动态血糖监测的基本原理是使用连续血糖监测系统(Continuous Glucose Monitoring System,CGMS)来实时监测患者的血糖水平。

CGMS 由一个由电极组成的传感器、一个携带设备和一个连接设备组成。

传感器被放置在患者的皮肤下,通过采集组织液中的葡萄糖来测定血糖水平,并将采集到的数据传输给携带设备。

携带设备将数据存储和处理,并可以通过连接设备将数据传输给临床医生。

与传统的血糖监测相比,动态血糖监测的临床应用更为广泛。

首先,动态血糖监测可以提供更准确的血糖数据,减少了人工测量误差的影响,能够更真实地反映患者的血糖波动情况。

其次,动态血糖监测可以提供更全面的血糖数据,包括血糖的峰值、低谷和血糖曲线等信息,帮助医生更加准确地评估患者的血糖控制状况。

此外,动态血糖监测还可以提供更详细的血糖数据,例如患者的血糖变化趋势、血糖波动的幅度等,帮助医生更好地了解患者的血糖变化规律。

最后,动态血糖监测还可以提供更长时间的血糖数据,例如24小时的连续血糖监测,帮助医生更好地评估患者的血糖控制情况,并采取相应的治疗措施。

动态血糖监测在临床应用中的一项重要任务是帮助医生制定合理的治疗方案。

通过动态血糖监测可以了解患者的血糖波动情况,包括患者的空腹血糖水平、饭后血糖水平以及夜间血糖水平等。

医生可以根据动态血糖监测的结果,调整患者的胰岛素剂量和用药时间,以达到更好的血糖控制效果。

同时,动态血糖监测还可以用于评估治疗的效果,比如可以观察患者血糖的变化趋势,判断治疗是否取得了预期的效果。

动态血糖监测系统临床应用及护理

动态血糖监测系统临床应用及护理

动态血糖监测系统临床应用及护理动态血糖监测系统是一种通过连续监测患者血糖水平的技术,可以帮助医护人员更准确地了解患者的血糖波动情况,为患者制定更科学的治疗方案提供重要参考。

近年来,动态血糖监测系统在临床应用中逐渐得到了广泛的关注和应用。

本文将对动态血糖监测系统的临床应用及护理进行系统的介绍和分析,希望对相关工作人员有所帮助。

动态血糖监测系统是一种能够连续监测患者血糖水平的设备,其主要作用是实时监测患者的血糖波动情况,帮助医护人员更加全面、准确地了解患者的血糖变化情况。

在临床应用中,动态血糖监测系统主要适用于以下几个方面:1.临床糖尿病管理对于糖尿病患者来说,血糖水平的波动对于健康状况有着重要影响。

动态血糖监测系统可以帮助医护人员更加全面地了解患者的血糖情况,及时发现血糖波动的变化情况,为患者制定更科学、更有效的治疗方案提供帮助。

2.手术期间的血糖监测3.危重病患者的血糖管理在重症监护病房内,患者的血糖管理是一项非常重要的工作。

动态血糖监测系统可以帮助医护人员及时监测患者的血糖变化情况,及时进行调整,保障患者的生命安全。

动态血糖监测系统的护理对于动态血糖监测系统的护理工作,首先需要对设备进行严格的管理和维护,确保设备的正常运行。

还需要对患者进行认真的教育和指导,帮助患者正确使用动态血糖监测系统,并提供必要的护理服务。

在此基础上,需加强对患者的血糖监测和饮食、运动等方面的指导。

1.设备管理和维护在使用动态血糖监测系统之前,需要对设备进行严格的管理和维护工作。

包括设备的清洁消毒、定期的功能检查等,以确保设备的正常运行。

2.患者教育和指导在使用动态血糖监测系统的过程中,需要对患者进行详细的教育和指导工作,帮助患者正确使用动态血糖监测系统。

包括设备的正确佩戴和使用方法、注意事项以及常见问题的处理等,帮助患者更好地使用动态血糖监测系统。

3.血糖监测和护理4.医护人员培训对于使用动态血糖监测系统的医护人员来说,还需要进行系统的培训和考核工作,确保医护人员对于动态血糖监测系统有着全面的了解和掌握技能。

动态血糖监测基本原理和临床应用

动态血糖监测基本原理和临床应用

动态血糖监测基本原理和临床应用动态血糖监测(Dynamic Blood Glucose Monitoring)是一种通过连续监测血糖水平的方法,以更好地了解患者的血糖变化情况。

与传统的血糖测量方法相比,动态血糖监测可以提供更为准确和全面的血糖数据,有助于更好地控制血糖水平以及管理糖尿病。

动态血糖监测的基本原理是使用一种称为连续血糖监测系统(Continuous Glucose Monitoring System,CGMS)的装置,该装置可以在短时间内连续测量患者的血糖水平,并记录下这些数据以供分析。

CGMS 由三个主要组成部分组成:1)一个植入于皮下的传感器,用于测量组织液的葡萄糖浓度;2)一个接收器,用于接收由传感器发送的数据,并显示和存储这些数据;3)一个计算机软件,用于分析记录的数据并生成相应的报告。

CGMS中的传感器通过一个针头插入皮下组织,将葡萄糖传感器置于患者的皮肤下,其通过测量组织液中的葡萄糖浓度来估算血糖水平。

传感器通常会测量血糖水平的时间范围为几天到几周,这取决于具体的监测系统。

接收器是CGMS的显示和存储单元,它收集和显示传感器提供的血糖数据,并记录这些数据以供进一步分析。

接收器通常通过蓝牙等无线技术与传感器进行通信,将数据传输到计算机软件中。

计算机软件则对记录的数据进行处理和分析,根据血糖水平的曲线变化生成相应的报告。

这些报告可以为医生或糖尿病患者提供有关血糖控制的详细信息,以供临床应用。

动态血糖监测在临床上有多种应用。

首先,它可以帮助提供更准确的血糖数据,了解患者的血糖变化情况,以便更好地制定个体化的治疗方案。

其次,动态血糖监测可以帮助评估糖尿病患者的治疗效果,并及时调整治疗方案。

在糖尿病管理中,血糖的准确控制对于预防并发症的发生至关重要。

动态血糖监测提供了一种更准确地监测血糖的方法,可以帮助糖尿病患者更好地了解自己的病情,并采取适当的控制措施,以达到最佳的血糖控制。

此外,动态血糖监测还可以帮助在特定情况下监测血糖的变化。

动态血糖监测在糖尿病中的应用

动态血糖监测在糖尿病中的应用

动态血糖监测在糖尿病中的应用动态血糖监测(Continuous Glucose Monitoring,简称CGM)是一种用于监测糖尿病患者血糖变化的技术。

与传统的血糖监测仪器相比,CGM能够提供连续、准确、实时的血糖信息,帮助糖尿病患者更好地管理血糖控制,预防并发症的发生。

本文将详细介绍CGM在糖尿病中的应用。

首先,CGM能够提供连续、实时的血糖数据,使糖尿病患者能够更好地了解自己的血糖趋势。

传统的血糖监测仪器只能提供瞬时的血糖值,无法反映血糖的动态变化。

而CGM通过将血糖传感器植入皮肤下,每隔几分钟测量一次血糖值,并将结果传输到监测仪器上,形成一个连续的血糖曲线图。

患者可以通过查看曲线图,了解血糖的上升或下降趋势,判断自己的血糖控制情况。

其次,CGM可以帮助糖尿病患者更好地管理血糖。

CGM设备通常带有报警功能,当血糖升高或降低到一定程度时,会发出警报提醒患者。

这不仅可以及时提醒患者调整饮食或用药,避免血糖波动过大,还可以帮助患者识别低血糖或高血糖的早期症状,采取相应的措施,避免发生低血糖和高血糖危机。

第三,CGM还可以帮助糖尿病患者优化胰岛素治疗方案。

根据CGM提供的数据,医生可以更准确地调整胰岛素剂量和使用时间,以达到最佳的血糖控制效果。

而传统的血糖监测只能提供部分血糖信息,容易导致血糖波动较大,胰岛素剂量过高或过低的情况。

通过CGM监测,医生可以根据患者的个体差异进行个性化治疗,提高胰岛素使用的安全性和有效性。

另外,CGM还可以帮助糖尿病患者评估饮食和运动对血糖的影响。

通过分析CGM提供的数据,患者可以了解自己饮食和运动对血糖的影响程度,进而调整饮食和运动策略,有针对性地改善血糖控制。

此外,对于糖尿病患者来说,饮食与运动是非常重要的控制手段,CGM的使用使其更加方便和准确。

最后,CGM还可以提供糖尿病患者的历史血糖数据,方便患者和医生进行血糖控制效果的长期评估。

通过查看CGM提供的历史数据,患者可以了解自己在不同时段的血糖情况,判断自己的血糖控制是否达到目标水平。

中国动态血糖监测临床应用指南

中国动态血糖监测临床应用指南

实时CGM
实时CGM技术简介
在提供即时血糖信息的同时提供高、低 血糖报警、预警功能,协助患者进行即时血 糖调节,但在决定调整治疗方案前还需应用 血糖仪 自测血糖以进一步证实。
适应症
①HbA1c <7%的儿童和青少年1型糖尿病患者中 使用实时CGM技术可辅助患者的HbA1c水平持续 达标,且不增加低血糖发生风险。
回顾性CGM的适应症
此外,合并 胃轻瘫的糖尿病患者、暴发 性1型糖尿病患者以及特殊类型糖尿病患者 等如病情需要也可进行CGM,以了解其血 糖谱的特点及变化规律。其他伴有血糖变化 的内分泌代谢疾病,如胰岛素瘤等,也可应 用CGM 了解血糖变化的特征。
准确度评价标准
(1)每 日匹配的探头测定值和指血血糖值 ≥3个; (2 )每 日匹配的探头测定值和指血血糖值 相关系数≥0.79 ; (3 )指血血糖最大值与最小值之间的差值 ≥5.6 mmol/L 时,平均绝对差 (MAD ) ≥28% ;指血血糖最大值与最小值之间的差 值<5.6 mmol/L 时, MAD ≥18% ,此时探 头测定值与指血血糖值相关系数 (R值)以 n/a 的形式报告。
②HbA 1c >7% 的儿童和青少年1型糖尿病患者, 如有能力每 日使用和操作仪器,也推荐使用。
③推荐有能力接近每日使用的成人1型糖尿病患 者使用实时CGM技术,无论患者血糖是否已经达 标。
适应症
④在8岁以下儿童中使用该项技术尚缺乏循 证医学证据。
⑤基于准确性和安全性方面循证医学证据的 局限性,暂不推荐在重症监护室 (ICU )或 手术室中单纯采用实时CGM技术进行血糖监 测。
最好选择血糖相对较稳定的时间段进行 (如 三餐前及睡前等)。 (3 )进行指血血糖检测后,应立即将血糖值 输入血糖记录器;如两者之间间隔超过5分 钟,则需要重新检测指血血糖。

动态血糖监测知识问答健康宣教

动态血糖监测知识问答健康宣教

动态血糖监测知识问答健康宣教动态血糖监测(Continuous Glucose Monitoring,CGM)是一种用于测量血糖水平变化的技术。

通过植入感应器,可以实时监测血糖水平,并将数据传输到监测仪器上。

这种技术对于管理糖尿病患者的血糖控制非常重要,也适用于其他需要密切监测血糖的人群。

在进行动态血糖监测时,以下是一些常见的问答问题,有助于增加人们对这项技术的了解。

问:动态血糖监测与传统的血糖监测有何不同?答:传统的血糖监测通常需要通过手指上的血液采样来获得血糖水平。

这种方法准确性受到采样时间的限制,无法提供关于血糖的全面信息。

而动态血糖监测则是一种可以持续监测血糖水平的技术,可以获得更为准确、全面的数据。

问:动态血糖监测对糖尿病患者有何帮助?答:动态血糖监测可以帮助糖尿病患者更好地了解自己的血糖波动情况。

通过实时监测血糖数据,患者可以更好地调整饮食、运动和胰岛素使用,从而更好地控制血糖水平。

此外,监测仪器还可以发送报警提醒,当血糖水平达到不正常水平时提醒患者及时采取措施,避免发生低血糖或高血糖。

问:动态血糖监测是否痛苦?答:与传统的血糖监测相比,动态血糖监测不需要频繁地进行手指采血,因此会减轻很多患者的痛苦。

感应器很小,并且安装在皮肤上,因此不会感到不适。

唯一需要注意的是感应器定期更换。

问:谁可以使用动态血糖监测技术?答:动态血糖监测适用于任何需要密切监测血糖的人群。

除了糖尿病患者外,还包括妊娠期糖尿病、儿童糖尿病患者、严重低血糖风险人群、长期激素使用者等。

问:动态血糖监测技术的优势是什么?答:动态血糖监测技术可以提供更为全面准确的血糖数据,有助于患者更准确地调整胰岛素和药物剂量,从而改善血糖控制。

此外,它还可以提供血糖波动趋势信息,帮助患者更好地了解和管理自己的血糖水平。

问:动态血糖监测技术是否安全?答:动态血糖监测技术是安全的,但也存在一些潜在的风险。

如感染和过敏等。

因此,在选择和使用监测器时,应遵循医生的建议,并定期接受专业的维护和更换。

动态血糖监测,你知道多少?

动态血糖监测,你知道多少?

动态血糖监测,你知道多少?“运动、饮食、药物治疗、血糖监测、患者教育”是糖尿病管理的五驾马车,血糖监测结果不仅对其机体内的糖代谢紊乱程度可进行有效评估,从而使降糖方案更加的合理、科学,并且还可对患者的病情变化进行及时随访,从而更有利于调整其治疗方案。

在糖友的日常生活管理中,对血糖监测是又恨又爱,一方面对指尖血糖监测需要每天扎手指疼痛而感觉害怕,但另一方面血糖监测可以延缓因高血糖或血糖未达标导致血管病变,肾脏损害等并发症的发生。

那有没有办法解决糖友的烦恼呢?随着医学的发展,动态血糖监测就可以解决,咱们就来聊一聊有关动态血糖监测那些事。

一、动态血糖监测概述动态血糖监测是一种新型的血糖监测技术,目前在我国临床内分泌科应用较为广泛。

该项技术系统组成包含传感器植入装置、葡萄糖感应器、分析软件、发射器以及记录仪等,通过置于皮下的葡萄糖感应器中含有的葡萄糖氧化酶等生物酶与皮下组织间液的葡萄糖产生化学反应,所引起的电信号,经由葡萄糖感应器向分析软件发射,从而使其转换为血糖值为患者行动态血糖的监测。

二、动态血糖监测的优势为糖尿病患者实行指尖血糖监测是对其某个时间点的血糖数值进行了解,通常早中晚餐前、餐后以及睡前是常规血糖监测的主要时间点,在必要情况下亦可选择凌晨进行血糖监测,但此方法并不能够将患者24小时内的各时段血糖波动都准确反映出来,因此存在一定的检测局限。

而动态血糖监测更加的频繁,能够将常规血糖监测所不能显示的血糖波动范围、血糖变化及时反映出来,对于发现无自觉症状患者低血糖的反复发作、高血糖峰值以及黎明现象亦更加有利,因此可使患者的各时段血糖水平更加真实、全面的被反映出来,从而使医生对患者的血糖波动情况更加了解,以帮助其制定更加科学的运动、饮食以及治疗等指导,使其管理疾病更加的科学、精细。

另外该方式亦能够帮助部分害怕疼痛的糖尿病患者免去反复穿刺皮肤取血来进行血糖测定的痛苦。

三、动态血糖监测适用人群动态血糖监测可分为两种,一种为回顾性动态血糖监测,一种为实时动态血糖监测。

动态血糖监测ppt课件

动态血糖监测ppt课件

预防低血糖事件
评估治疗效果
对于接受胰岛素治疗的患者,动态血 糖监测可以帮助医生评估治疗效果, 调整治疗方案。
实时血糖监测可以及时发现低血糖事 件,避免出现严重后果。
动态血糖监测的历史与发展
历史
动态血糖监测技术最早在上世纪70年代出现,但直到近年来才得到广泛应用。
发展
随着技术的不断进步,动态血糖监测的准确性和可靠性不断提高,使用范围也 越来越广。未来,随着传感器技术和数据分析技术的进一步发展,动态血糖监 测将会更加精准、智能。
动态血糖监测PPT课 件
目录
• 动态血糖监测简介 • 动态血糖监测的工作原理 • 动态血糖监测的应用场景 • 动态血糖监测的优缺点 • 如何选择动态血糖监测产品 • 动态血糖监测的未来发展方向
01
动态血糖监测简介
定义与特点
定义
动态血糖监测(CGM)是一种 连续、自动的血糖监测方法, 可以提供实时、连续的血糖数
02
动态血糖监测的工作原理
传感器的工作原理
01
02
03
葡萄糖氧化酶反应
传感器表面的葡萄糖氧化 酶会与血糖发生反应,产 生电信号。
电极转换
传感器内部电极将电信号 转换为可传输的数字信号 。
信号输出
数字信号通过无线方式传 输到接收器。
数据采集与传
数据采集
传感器实时采集血糖数据 。
数据传输
数据通过无线方式传输到 接收器。
个性化治疗
未来动态血糖监测将更加个性化,根据患者的具体情况制 定个体化的治疗方案,提高治疗效果和生活质量。
普及化
随着动态血糖监测技术的普及和推广,越来越多的患者将 受益于这种监测方式,为糖尿病的治疗和管理提供更加全 面的支持。

动态血糖监测系统(CGMS )

动态血糖监测系统(CGMS )

动态血糖监测系统(CGMS )动态血糖监测系统什么是动态血糖监测系统?其意义是什么?动态血糖监测系统(CGMS )是通过助针器像肌肉注射一样将头发丝样的金属感受器送到人体的组织间隙,24 小时不间断地测定组织间隙葡萄糖浓度,每5 分钟记录一个平均葡萄糖数值。

经过计算机下载,医师可以实时了解到患者最详实的血糖变化信息。

它不仅可以捕捉到通过多次末梢血糖无法发现的不知觉低血糖、餐后血糖的峰值、高低血糖持续时间,从而为临床医师选择药物、判断疗效、制订合理的饮食结构提供最科学的依据。

它还可以指导胰岛素泵的合理分段、调节剂量,进而达到既严格控制血糖又可避免血糖大幅度波动目的,使血糖控制接近生理水平,从而有效防止或延缓并发症发生。

传统的方法只能反映一天中几个点的血糖(即瞬间血糖),存在着一定的片面性和不准确性,瞬间血糖值受运动、饮食、药物、情绪波动等诸多因素影响,无法反映患者全面的"血糖谱",也很难发现无症状的高血糖和低血糖。

动态血糖监测系统正是填补了这方面的欠缺。

动态血糖监测的认识现在有了像动态心电图监测一样方便的仪器,可以监测动态血糖变化了。

动态血糖监测是糖尿病专业医生期盼已久的好帮手。

大家知道,保持全天血糖控制在正常范围是防治糖尿病并发症发生、发展的关键,因此糖尿病患者需要定时进行血糖检测。

动态血糖监测的优势我们最常用快速指末血糖仪监测血糖,但它仅能反映即刻血糖,不能反映整体水平,而且每获得一数据就得忍受针扎的疼痛感.连续血糖监测系统(CGMS)能连续提供每日血糖图,多日血糖图波动趋势分析和每日血糖数据的小结,是血糖检测的新突破.目前多采用静脉抽血和快速指尖末梢血来检测血糖,它们的缺陷是需要反复针刺采血,使患者感到痛苦和繁琐。

更重要的是,这些方法只能反映一天中几个点的血糖(即瞬间血糖),存在着一定的片面性和不准确性,瞬间血糖值受运动、饮食、药物、情绪波动等诸多因素的影响,无法反映患者全面的"血糖谱", 也很难发现无症状的高血糖和低血糖。

动态血糖仪

动态血糖仪
动态血糖监测
主要内容
Ⅰ 动态血糖监测仪简介源自Ⅱ 动态血糖监测的优势Ⅲ 动态血糖监测仪使用 Ⅳ 结语
Ⅰ动态血糖监测仪简介
持续血糖监测系统 (continous glucose monitor system, CGMS)又称为动态血糖监测仪。 其工作原理为,通过CGMS 24h不见断地持续血糖监测,连续 观察48~72h,可以显示出患者2~3d内完整的血糖变化图谱,为 临床提供更多的信息,从而更准确地评估和调整治疗方案。
连续提 供数据
减少痛 感
患者还可以输入"事件"标记。 这里所说的事件就是日常生活中影响 血糖值的因素,包括进餐、运动、用 药等情况。动态血糖监测系统每5分钟 自动记录一次血糖值,全天记录288个 血糖值,临床上一般监测24~72小时 内的动态血糖变化。
记录事 件
增加准 确性
通过数据处理,医疗专业人员可以获知患者 1~3天内的血糖变化情况,包括最高和最低 血糖值、血糖超过或低于设定血糖值的时间 和所占比例、三餐前后的血糖变化范围。以 及任何确定时间的血糖值等等,还能绘制出 精确的每日血糖变化曲线,在曲线上标有运动、 饮食等事件的标志, 绘制出完整、详细、全 面的血糖图谱。医生可以发现许多常规血糖 监测方法不能发现的问题。
Ⅱ 动态血糖监测的优势
目前多采用静脉抽血和快速指尖末梢血 来检测血糖,只能反映一天中几个点的 血糖(即瞬间血糖),瞬间血糖值受运动、 饮食、药物、情绪波动等诸多因素的影 响,无法反映患者全面的“血糖谱”,也 很难发现无症状的高血糖和低血糖。动 态血糖监测系统正是填补了这方面的欠 缺。 目前多采用静脉抽血和快速指尖末梢血 来检测血糖,它们的缺陷是需要反复针 刺采血,使患者感到痛苦和繁琐。
Ⅲ 动态血糖监测仪使用

动态血糖监测系统临床应用及护理

动态血糖监测系统临床应用及护理

动态血糖监测系统临床应用及护理随着现代医学技术的不断发展,动态血糖监测系统在临床上的应用越来越广泛。

这一系统可以为糖尿病患者提供更加方便、准确的血糖监测方式,有助于控制血糖水平,减少并发症的发生。

在使用动态血糖监测系统的过程中,护理工作显得尤为重要。

本文将介绍动态血糖监测系统的临床应用及在护理过程中需要注意的问题。

动态血糖监测系统是一种可以连续监测血糖水平变化的设备,能够全天候地记录患者的血糖波动情况。

它不同于传统的血糖监测仪器,可以实时动态地观察患者的血糖变化趋势,帮助医生更加准确地制定治疗方案。

动态血糖监测系统在临床应用中主要有以下几个方面的作用:1. 帮助医生更加准确地判断患者的血糖控制情况动态血糖监测系统可以实时记录患者的血糖波动情况,包括空腹血糖、餐后血糖、夜间血糖等。

通过对这些数据的分析,医生可以更加准确地判断患者的血糖控制情况,及时调整治疗方案。

2. 协助医生制定个性化的治疗方案动态血糖监测系统可以帮助医生更好地了解患者的血糖波动规律,有助于制定个性化的治疗方案。

不同的患者血糖波动情况各不相同,有的患者可能更容易出现餐后高血糖,有的患者可能更容易出现夜间低血糖。

通过动态监测系统的数据分析,医生可以根据患者的特点,制定更加精准的治疗方案。

3. 提供更加全面的血糖监测数据传统的血糖监测仪器只能提供点式的血糖监测数据,而动态血糖监测系统可以提供更加全面、连续的血糖监测数据。

这些数据包括血糖的变化趋势、血糖的峰值和谷值等,可以为医生提供更多的参考信息,有助于更加全面地了解患者的血糖情况。

二、动态血糖监测系统的护理在动态血糖监测系统的使用过程中,护士的工作显得尤为重要。

以下是在护理过程中需要注意的一些问题:1. 帮助患者正确佩戴和使用动态血糖监测系统动态血糖监测系统通常由患者自行佩戴和使用,因此护士需要在患者使用系统之前,对系统的使用方法进行详细的讲解和演示,确保患者能正确地佩戴和使用系统。

动志血糖监测在糖尿病护理中的应用《综述)

动志血糖监测在糖尿病护理中的应用《综述)

动志血糖监测在糖尿病护理中的应用《综述)动态血糖监测在糖尿病护理中的应用糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,是由于胰岛素分泌不足或者胰岛素的作用异常而导致的。

糖尿病的患病率在全球范围内不断增加,对人类的健康造成了巨大的威胁。

通过控制血糖水平可以有效地预防和治疗糖尿病。

随着医疗技术的不断发展,动态血糖监测在糖尿病护理中的应用越来越广泛。

本文将从动态血糖监测的定义、类型、应用和现状几个方面,对其在糖尿病护理中的应用进行综述。

一、动态血糖监测的定义及类型动态血糖监测是用来持续监测血液中血糖浓度的一种技术,它可以对血糖的变化进行实时监测,以帮助识别糖尿病患者在生活中可能出现的血糖波动。

根据监测的时间和频率不同,动态血糖监测可以分为以下几种类型:1、随机血糖监测随机血糖监测是在任何时间点测量血糖浓度。

它通常在患者服用餐后2小时进行测量,以确定患者是否已经达到目标范围内的血糖水平。

它是最简单、最基本的血糖监测方式。

2、空腹血糖监测空腹血糖监测是在患者进食8小时后进行测量。

它通常在晨起时进行测量,以确定患者在未进食情况下的血糖水平。

并且,它通常用于确定患者是否具有糖尿病的发生风险。

3、糖化血红蛋白(HbA1c)监测糖化血红蛋白(HbA1c)监测是在过去3个月内的平均血糖水平,它能够有力的反映一个人的血糖控制的情况。

实际上,HbA1c是世界卫生组织建议的糖尿病监测指标之一。

4、连续血糖监测连续血糖监测是指患者在一定周期内监测血糖浓度,比如监测24小时或几天内连续的血糖数据,它通常使用连续血糖监测仪来实现,可以在皮下植入一个小型的传感器,从而可以在24小时内实时采集、记录并传输数据。

二、动态血糖监测的应用1、指导糖尿病治疗动态血糖监测可以帮助医生更好地了解患者的血糖浓度变化情况,及时进行个性化的治疗,从而达到更好的治疗效果。

尤其是针对糖尿病患者,通过监测血糖数据,医生可以针对每一个病人的不同情况,制定出一份更加详尽的治疗计划,提高患者的治疗质量和效果。

动态血糖监测仪原理

动态血糖监测仪原理

动态血糖监测仪原理动态血糖监测仪是一个用于监测血糖水平的设备。

它利用传感器在患者体内监测血糖水平,然后将数据传输到监控装置上。

通过动态血糖监测仪,可以不间断地监测血糖水平,以便诊断和治疗糖尿病、胰岛素抵抗、饮食失调等疾病。

动态血糖监测仪的原理是利用光学和电化学技术监测血糖水平。

它包括一个传感器、一个读头和一个收集器。

传感器嵌入了一个微型针头,将其插入患者的皮下组织中。

当患者的血糖水平发生变化时,传感器会通过微型针头感知血液的化学反应,然后将数据传递给读头。

读头接受到数据后,会将数据传输给收集器。

收集器会对数据进行分析和处理,然后将结果显示在屏幕上。

患者可以通过观察屏幕上的数据来了解自己血糖水平的变化,以便做出相应的调整。

动态血糖监测仪实际上是光学血糖监测仪和电化学血糖监测仪的组合。

光学血糖监测仪利用光学传感器来实现血糖监测。

传感器可以通过不同的探头来感知血液中的光学改变。

这些改变可以用来确定血液中葡萄糖的含量。

电化学血糖监测仪则使用电极来感知血糖水平。

电极会测量血液中葡萄糖的电流水平,然后将数据传输到计算机或手机上。

通过这种方法,患者可以实时监测自己的血糖水平,以便及早发现糖尿病、心血管疾病等疾病的风险因素。

由于动态血糖监测仪不需要患者每天多次采血,因此减少了患者的痛苦,提高了治疗的整体效果。

此外,动态血糖监测仪的使用还可以解决传统血糖监测仪所遇到的一些问题。

例如,在夜间或运动时,传统血糖监测仪往往无法正确地测量血糖水平。

动态血糖监测仪可以应对这些挑战,并提供更准确的监测结果,以便医生制订更为恰当有效的治疗计划。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

监测血糖、调整诺和锐®胰岛素泵至26 U/天:
基础量12U/天,早餐前5U、中餐前4U、晚餐前5U
血糖平稳后停泵:
基础+餐时胰岛素? 预混人胰岛素or预混胰岛素类似物?
2014-5-11 14
诺和锐® 30每日三次注射, 与基础-餐时方案有类似药效学作用曲线
葡萄糖输注率(mg/kg/min)
更简单:更少 的注射剂型和 次数实现强化 治疗
饮食控制极严格
2014-5-11 10
实验室结果:
糖化血红蛋白6.8%
0分钟
胰岛素 mIu/L
30分钟 21.56
60分钟 23.60
120分钟 27.96
12.25
真实的血糖情况?
2014-5-11 11
使用诺和灵30R一日两次注射的血糖谱:
早餐后高血糖


晚餐后血糖


凌晨低血糖 午餐前低血糖

诺和锐® 30一日三次注射,形成三短三长-六个
时段的降糖作用,血糖控制平稳,低血糖事件少,
值得推荐;
2014-5-11 20
治疗上的体会

2型糖尿病患者由于早相胰岛素分泌的缺失,餐后血糖升 高明显
低血糖与高血糖交替造成血糖波动,研究证明血糖波动对 内皮细胞的损伤比持续高糖状况还要严重 动态血糖监测是临床上是发现隐匿性高、低血糖,评估血 糖波动的重要方法 对于传统人胰岛素治疗血糖波动较大者,换用诺和锐30一 天2-3次注射,是能够兼顾降糖效果和病人依从性的,是 简单易行的胰岛素治疗方案。
动态血糖监测:由大幅波动到平稳
2014-5-11 18
使用诺和锐®30一天三次注射的血糖谱:
早餐 中餐 晚餐
2014-5-11
19
病例启示:

胰岛素泵是目前模拟胰岛素生理分泌模式最佳的 治疗手段,经济花费非常高、难以普及; 餐时+基础胰岛素需一日注射4次、两种不同胰岛

素,依从性差、经济花费较高;
7
CGM的优势
可发现隐匿性高、低血糖
无症状性低血糖的检出率是指血糖的2倍 可以发现和评估血糖波动 评估运动、饮食、药物等因素的疗效
2014-5-11 8
动态血糖监测:三大临床指标动态 监测系统之一
动态血糖监测系统(CGMS)
动态心电图(Holter)
动态血压监测(ABPM)
2014-5-11
21



2014-5-11
2014-5-11
22

2014-5-11
4
CGM(动态血糖监测)可发现隐匿性高、 低血糖
苏 木 杰 现 象
黎 明 现 象
2014-5-11
5
CGM(动态血糖监测)的无症状性低血 糖的检出率是指血监测的2倍
次/人周
总低血糖发生 严重低血糖 症状性低血糖 无症状低血糖 可疑低血糖 与低血糖相关
0 0.9
指血监测 (n=526)
®30 动态血糖监测与锐 的联合
2014-5-11
1
主要内容

动态血糖监测的应用 临床病例分享
治疗体会


2014-5-11Fra bibliotek2CGM(动态血糖监测):血糖监测的必 要手段
指血监测
点血糖
A1c
2-3月平均血糖
CGM(动态血 糖监测)
全面的血糖信息
2014-5-11 3
系统组成
血糖探头 信息记录器 注针器 信息提取器 软件
•可采用餐时+基础胰岛素或每日三次预混胰岛素类
似物进行胰岛素强化治疗
2014-5-11 16
2014-5-11
17
血糖平稳后停泵,改用诺和锐®30一日三次皮下注射:
起始诺和锐®30:早10U、中6U、晚8U (24U/天)
因早餐后及中餐后血糖偏高,调整为早12U、中 8U、晚8U,(28U/天,等于原诺和灵30R剂量)
8.2 5.3 0.1 0.1 1.3 1.4 5.5 2.6
1.5倍
2.1倍
1.3 0.3
CGM(动态血糖监测) (n=831)
2014-5-11 CGM(动态血糖监测)低血糖的检出率是指血监测的1.5倍
6 Thorsteinsson B,et al. 2006 ADA, 2098, 2099-PO.
诺和锐®30 每日三次注射 甘精胰岛素OD+ 谷赖胰岛素TID
2014-5-11
15
2010年《中国糖尿病防治指南》:
预混胰岛素类似物每日三次可作为强化治疗方案
2010《中国糖尿病防治指南 》(讨论稿)
•在胰岛素起始治疗的基础上,经过充分的剂量调
整,如患者的血糖水平仍未达标或出现反复的低
血糖,需进一步优化治疗方案
CGM(动态血糖监测)可以发现和评估 血糖波动
CGM(动态血糖监测)提供血糖波 动信息: 平均血糖值: 5.7 mmol/L 血糖波动幅度:2.2-11.2 mmol/L 血糖波动程度(SD):2.3 mmol/L
利用CGM(动态血糖监测)计算 MAGE(平均血糖波动幅度)
2014-5-11 Service FJ. Diabetes, 1970,19:644-655.
9
病人情况:
男性患者,68岁,糖尿病病程18年,
BMI:19kg/m2
合并糖尿病肾病Ⅳ期-临床蛋白尿、视网膜
病变Ⅲ期-棉絮样渗出、周围神经病变-腓 肠神经传导速度减慢。
5年前开始用诺和灵30R每日28U(早餐前18U、
晚餐前10U),FBG 6~8mmol/L,经常出现午 餐前和夜间低血糖,且餐后血糖不稳定,PPG 9 ~17mmol/L。
2014-5-11
12
频发低血糖及餐后高血糖的原因
诺和灵30R(预混人胰岛素)的30%短效部分
-比例低、作用慢
诺和灵30R(预混人胰岛素)的70%中效部分
-比例高、作用长
2014-5-11
13
我们的优化调整方案:
停用诺和灵30R,予诺和锐®胰岛素泵治疗:24U/天
-基础量12U/天,餐前大剂量12 U/天
相关文档
最新文档