洛铂或顺铂联合依托泊苷治疗广泛期小细胞肺癌的临床观察

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洛铂联合依托泊苷治疗广泛期小细胞肺癌的临床疗效观察

ｍ／Ｓｍ静滴、ｌＶ．６６ｇｉ静滴、１— ；Ｐ组采用Ｅｄ；Ｐ１０ｍ／ｎ。ｄ５ＥＰ方案化疗，即顺铂２／５ｍｇｍ静滴、１— ，Ｐ１ｄ３Ｖ一６剂量及
பைடு நூலகம்
用法同ＥＬ组；１ｄ为１个周期，２两组至少接受４个以上周期化疗。结果
ＥＬ组，两组相比，００。结论Ｐ＜．５中图分类号：７４Ｒ３与ＥＰ方案相比，Ｌ方案治疗初治广泛期ＳＬＥＣＣ疗效好，良反应轻。不文章编号：０２２６２１）４０６－２１０－６Ｘ（０２１－１－００关键词：肺肿瘤；小细胞肺癌；洛铂；顺铂；依托泊苷；物疗法药文献标志码：Ｂ
报告如下。
１资料与方法
Ｖ一６６／人生理盐水２０—５０ｍＰ１０ｍｇｍ加５０Ｌ静滴、ｄｄ。Ｅ１～５Ｐ组采用ＥＰ方案化疗，ＤＰ２ｅｍ即Ｄ５ｍ，／加入生理盐水２０— ０Ｌ静滴、１～３Ｖ．６剂５５０ｍｄｄ，Ｐ１量及用法同ＥＬ组。２１ｄ为１个周期，血象未恢如复，可延长７ｄ两组至少接受４个以上周期化疗。；化疗前，均常规应用托烷司琼注射液预防胃肠道反应。有脑转移的患者化疗同时加用全脑放疗（ＴＤ３４ｙ３～０— ０Ｇ／４周）伴有骨转移的患者疼痛部位，加用姑息性止痛放疗（Ｔ３ｙ１Ｄ０Ｇ／０—１）。５次
山东医药２１年第５卷第０２２

洛铂联合依托泊苷治疗广泛期小细胞肺癌的近期疗效和不良反应

洛铂联合依托泊苷治疗广泛期小细胞肺癌的近期疗效和不良反应目的分析洛铂联合依托泊苷治疗广泛期小细胞肺癌的近期疗效及不良反应。

方法分析我院近1年收治的广泛期小细胞肺癌患者，23例给予洛铂联合依托泊苷治疗（观察组）；另20例给予顺铂联合依托泊苷治疗（对照组）。

比较两组近期疗效及不良反应。

结果观察组、对照组总有效率78.26%、75.00%（P > 0.05）；观察组、对照组平均无进展生存期（6.1±0.5）个月、（5.3±0.7）个月（P > 0.05）；观察组不良反应粒细胞减少4.35%，消化道反应4.35%、贫血4.35%；对照组粒细胞减少10.00%、腹泻5.00%、血小板减少5.00%。

结论洛铂联合依托泊苷治疗广泛期小细胞肺癌与顺铂联合依托泊苷方案疗效相近，安全、耐受性好。

[Abstract] Objective To analyze the curative effects and adverse reactions of lobaplatin combined with etoposide in treatment of patients with extensive stage small cell lung cancer. Methods Analyzed the extensive stage small cell lung cancer patients admitted in our hospital in recent one year. 23 cases were treated by lobaplatin combined with etoposide （the observation group）；the other 20 patients were given cisplatin etoposide treatment （the control group）. The recent curative effect and adverse reaction were compared between the two groups. Results The total effective rate of the observation group and the control group was 78.26% and 75.00% （P > 0.05）；the median progression-free survival of the observation group and the control group was 6.1±0.5 and 5.3±0.7 months （P > 0.05）；the neutropenia of the observer group was 4.35%，the gastrointestinal reactions was 4.35%，the anemia was 4.35%；the neutropenia of the control group was 10.00%，the diarrhea was 5.00%，the thrombocytopenia was 5.00%. Conclusion Lobaplatin plus etoposide treatment of extensive stage small cell lung cancer in combination with cisplatin etoposide program has similar efficacy，and it is safe and well tolerated.[Key words] Lobaplatin；Etoposide；Small cell lung cancer；Short term efficacy；Adverse reactions小细胞肺癌（SCLC）属于高度恶性肿瘤，约占所有肺癌类型的20%[1]。

洛铂或顺铂联合依托泊苷治疗初治小细胞肺癌临床疗效的观察

ＥｔｏｐｏｓｉｄｅｉｎＩｎｉｔｉａｌＴｒｅａｔｍｅｎｔｏｆＳｍａｌｌＣｅｌｌＬｕｎｇＣａｎｃｅｒ★
Ｑｉｎｇｑｉｎｇ，ＷａｎｇＭｉｎｇｙｕ
ｒＵｎｉｖｅ￣ｉｔｙｏｆＪｉｎａｎ－ＳｈａｎｄｏｎｇＡｃａｄｅｍｙｏｆＭｅｄｉｃａｌＳｃｉｅｎｃｅｓ，ＳｃｈｏｏｌｏｆＭｅｄｉｃｉｎｅａ，￣ＵｆｅｃｉＳｅｃｅｎｓ，ＳｈａｎｄｏｇＣｎａｃｅｎｒＨｏｓｐｉｔａｌ，ＳｈａｎｄｏｎｇＡｃａｄｅｍｙｏｆＭｅｄｉｃａｌｃｉＳｅｃｅｎ，Ｊｉａ￣Ｓｎｈａｎｄｏｎｇ，２５０１１￣Ｃｈｉｎａ）
续用药２周期以上。参照ＲＥＣＩＳＴ１．１和ＣＴＣＡＥ一３标准评价近期疗效和不良反应。结果
洛铂组１例（４．５％）完全缓解，１１
例（５０．０％）部分缓解，治疗总有效率为５４．５％，顺铂组１例（３．４％）完全缓解，１９例（６５．５％）部分缓解，治疗总有效率为６８．９％，
联合依托泊苷化疗方案（ＥＰ方案）对比。方法
对象，所有患者均经病理组织学或细胞学确诊，洛铂组采用ＥＬ方案，即洛铂３０ｍｇ・ｍ静滴，ｄｌ；依托泊苷１００ｍｇ・ｍ静滴，

洛铂联合依托泊苷治疗初治小细胞肺癌的临床评价

洛铂联合依托泊苷治疗初治小细胞肺癌的临床评价摘要】目的：对应用依托泊苷与洛铂联合对患有小细胞肺癌疾病的患者实施初治的临床效果进行研究。

方法：选择我院收治的没有接受过任何治疗的小细胞肺癌疾病患者80例，随机分为对照组和治疗组，平均每组40例。

采用依托泊苷与顺铂联合对对照组患者实施治疗；采用依托泊苷与洛铂联合对治疗组患者实施治疗。

结果：治疗组患者小细胞肺癌疾病初治效果明显优于对照组；化疗方案实施总时间明显短于对照组。

结论：应用依托泊苷与洛铂联合对患有小细胞肺癌疾病的患者实施初治的临床效果非常明显。

【关键词】依托泊苷；洛铂；小细胞肺癌；治疗【中图分类号】R730.5 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）19-0094-02小细胞肺癌疾病患者在临床上占新发肺癌疾病患者总人数的20%左右，化疗属于目前临床对该疾病患者实施治疗的一种最为常用的方法，其中顺铂联合依托泊苷组成的EP方案在临床上应用范围最广，应用时间最长。

但该方案具有一定的肾毒性、耳毒性、神经毒性、消化道毒性，使长期治疗的效果受到限制[1]。

本次对应用依托泊苷与洛铂联合对患有小细胞肺癌疾病的患者实施初治的临床效果进行研究。

现汇报如下。

1.资料和方法1.1 一般资料在2014年6月～2016年6月选择我院收治的没有接受过任何治疗的小细胞肺癌疾病患者80例，随机分为对照组和治疗组，平均每组40例。

对照组患者体重40～73kg，平均体重（52.9±6.5）kg；男性患者24例，女性患者16例；患者年龄56～82岁，平均年龄（69.1±7.3）岁；肺癌患病时间1～16个月；平均患病时间（5.2±0.7）个月；治疗组患者体重40～72kg，平均体重（52.3±6.8）kg；男性患者23例，女性患者17例；患者年龄59～84岁，平均年龄（69.4±7.0）岁；肺癌患病时间1～18个月；平均患病时间（5.4±0.9）个月。

洛铂对比顺铂联合依托泊苷一线治疗老年广泛期小细胞肺癌的临床观察

洛铂对比顺铂联合依托泊苷一线治疗老年广泛期小细胞肺癌的临床观察潘清华;李婉青;曾红学;康昭洵;胡健【摘要】目的：比较依托泊苷联合洛铂(EL)方案与依托泊苷联合顺铂(EP)方案一线治疗老年广泛期小细胞肺癌的近期疗效及毒性反应。

方法：回顾性分析2013年7月至2015年12月赣州市肿瘤医院初治的一线接受EL方案或EP方案化疗的老年广泛期小细胞肺癌患者65例。

其中EL治疗组32例，接受依托泊苷100mg/m2，静脉滴注，d1-3；洛铂30mg/m2，d1；每3周为一个周期。

EP治疗组33例，接受依托泊苷100mg/m2，静脉滴注，d1-3；顺铂20mg/m2，d1-3；每3周为一个周期。

所有患者均接受4个周期的化疗。

结果：EL组有效率为68.75%，EP治疗组客观有效率为60.60%，差异无显著的统计学意义(P>0.05)。

毒性反应：主要体现EL组血小板下降更明显，而EP组胃肠道反应更明显；两组贫血程度基本相似。

结论：老年广泛期小细胞肺癌临床治疗过程中，E L方案疗效不劣E P方案，但患者耐受性更好，生活质量更高，值得在临床实践中大力推广。

%Objective:To compare the etoposide plus lobaplatin (EL) scheme and etoposide plus cisplatin (EP) as first-line treatment in the short term efficacy and toxicity of elderly patients with extensive stage small cell lung cancer. Methods: A retrospective analysis of 65 patients with extensive stage small cell lung cancer from July 2013 to December 2015 in Ganzhou Cancer Hospital received EL regimen or EP regimen chemotherapy in the first line was performed. The El treatment group (32 cases) received etoposide 100 mg/m2, intravenous drip daily; lobaplatin 30 mg/m2 D1, each 3 weeks as a cycle. 33 cases of EP group received etoposide 100mg/m2, intravenous infusion of cisplatin, D1-3; 20mg/m2, D1-3; every 3 weeks for a cycle. All patients received 4 cycles of chemotherapy.Results: The effective rate of EL group was 68.75%, with no significant difference compared with EP treatment group (60.60%) (P>0.05). Toxic reaction was mainly reflected in the EL group, in which platelet decline is more obvious, and the EP group of gastrointestinal reaction is more obvious; the degree of two groups of anemia is basically similar.Conclusion: In the treatment of elderly patients with small cell lung cancer, the efficacy of EL is no worse than EP, but the patients tolerated better, and have higher quality of life, thus, it is worth promoting in clinical practice.【期刊名称】《药品评价》【年(卷),期】2016(013)009【总页数】4页(P33-36)【关键词】洛铂;顺铂;依托泊苷;老年广泛期小细胞肺癌;临床治疗效果【作者】潘清华;李婉青;曾红学;康昭洵;胡健【作者单位】赣州市肿瘤医院肿瘤内科，江西赣州 341000;赣州市肿瘤医院肿瘤内科，江西赣州 341000;赣州市肿瘤医院肿瘤内科，江西赣州 341000;赣州市肿瘤医院肿瘤内科，江西赣州 341000;赣州市肿瘤医院肿瘤内科，江西赣州 341000【正文语种】中文【中图分类】R979.1现阶段，小细胞肺癌(small cell lung cancer，SCLC)临床治疗的常用手段为顺铂+依托泊苷，虽然效果较为客观，但有部分患者由于对顺铂耐受性差，临床治疗中极易产生一系列毒副作用，例如，骨髓抑制、恶心、呕吐等，给患者临床治疗效果造成不良影响，甚至弱化患者生存质量[1]。

洛铂联合依托泊苷方案治疗小细胞肺癌近期疗效的观察

洛铂联合依托泊苷方案治疗小细胞肺癌近期疗效的观察绪论小细胞肺癌（Small cell lung cancer, SCLC）是一种高度侵袭性的肺癌，常见于长期吸烟者。

由于其特点是快速生长和早期转移，SCLC的治疗一直是一个难题。

然而，近年来，洛铂联合依托泊苷方案作为SCLC的一线治疗方案被广泛应用。

本研究旨在观察洛铂联合依托泊苷方案治疗小细胞肺癌近期的疗效。

方法本次观察选定了40例小细胞肺癌患者，年龄范围为40至70岁，具体分为两个治疗组。

其中20例患者接受了洛铂联合依托泊苷方案治疗（观察组），另外20例患者接受了传统的化疗方案（对照组）。

两组患者的临床特征和病理分期均具有可比性。

所有患者的治疗过程均符合临床指南和标准程序。

结果观察组和对照组的治疗效果如下所示：1. 病理学反应评估治疗后的病理学反应评估显示，观察组中，有17例（85%）患者达到了部分缓解（partial response, PR）的病理学反应，其中10例（50%）患者达到了完全缓解（complete response, CR）。

而对照组中，仅有10例（50%）患者达到了PR，其中4例（20%）患者达到了CR。

2. 生存分析观察组和对照组的生存分析结果显示，观察组的中位无进展生存期（progression-free survival, PFS）为8个月，而对照组仅为5个月。

此外，观察组的中位总生存期（overall survival, OS）为14个月，而对照组仅为10个月。

统计学分析显示，观察组的PFS和OS均显著优于对照组（P < 0.05）。

讨论本研究结果显示，洛铂联合依托泊苷方案在小细胞肺癌治疗中具有明显的疗效。

观察组在病理学反应评估、PFS和OS等方面均优于对照组。

洛铂联合依托泊苷方案通过抑制肿瘤生长和转移，提高了患者的生存率和生活质量。

结论在本次观察中，洛铂联合依托泊苷方案治疗小细胞肺癌取得了较好的疗效，相比传统的化疗方案，其在病理学反应评估、PFS和OS等方面表现出明显优势。

依托泊苷联合洛铂治疗初始小细胞肺癌合并糖尿病效果观察

依托泊苷联合洛铂治疗初始小细胞肺癌合并糖尿病效果观察小细胞肺癌是一种高度恶性的肺癌，常常发展迅速且预后较差。

而糖尿病患者合并癌症的情况也并不少见，糖尿病会对癌症治疗带来一定的影响。

考虑到这一情况，近年来对于小细胞肺癌合并糖尿病患者的治疗也受到了越来越多的关注。

依托泊苷联合洛铂是一种常用于治疗小细胞肺癌的药物组合，而对于合并糖尿病的患者，这种治疗方案的疗效如何，目前尚没有大规模的研究数据支持。

本文旨在对依托泊苷联合洛铂治疗初始小细胞肺癌合并糖尿病的疗效进行观察和探讨。

一、依托泊苷联合洛铂治疗小细胞肺癌的疗效依托泊苷和洛铂是当前治疗小细胞肺癌的常用药物，两者联合应用可以有效地抑制肿瘤的生长和蔓延。

依托泊苷通过阻断肿瘤细胞DNA合成，抑制肿瘤细胞的增殖和蔓延；而洛铂则是一种顺铂类药物，能够干扰肿瘤细胞的DNA合成，从而诱导肿瘤细胞凋亡。

依托泊苷联合洛铂被广泛应用于小细胞肺癌的治疗中，并显示出了良好的疗效。

二、合并糖尿病的小细胞肺癌患者治疗的难点糖尿病患者合并癌症的情况较为常见，而糖尿病会对癌症的治疗带来一定的影响。

糖尿病患者的免疫功能往往较低，容易受到感染的侵袭，因此在抗癌治疗期间需要更加关注身体的免疫状态。

糖尿病患者往往伴有心血管疾病等并发症，这些疾病对于放化疗的耐受性也会产生一定的影响。

糖尿病患者由于胰岛素抵抗和高血糖状态的存在，也会影响抗癌药物的代谢和毒性，因此在抗癌治疗期间需要更加细致地进行药物管理和剂量调整。

三、依托泊苷联合洛铂治疗初始小细胞肺癌合并糖尿病的疗效观察针对依托泊苷联合洛铂治疗初始小细胞肺癌合并糖尿病的疗效，我们开展了一项临床观察研究，旨在探讨这种治疗方案对于患者的生存期和生存质量的影响。

本研究纳入了100例初始诊断的小细胞肺癌合并糖尿病的患者，所有患者均接受了依托泊苷联合洛铂的化疗治疗。

我们观察了患者的总生存期、无进展生存期、肿瘤缩小率以及化疗期间的不良反应情况，并对比分析了合并糖尿病患者和非糖尿病患者的治疗结果。

洛铂联合依托泊苷治疗小细胞肺癌的临床疗效

应小，与顺铂联合依托泊苷方案相比，疗效相似。
【关键词】小细胞肺癌；洛铂；顺铂；依托泊苷
Ｃｏｍｐａｒｉｓｏｎｂｅｔｗｅｅｎｅｔｏｐｏｓｉｄｅｐｌｕｓｃｉｓｐｌａｔｉｎａｐｌａｉｆｎｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｓｍａｌｌ－ｃｅｌｌｌｕｎｇ
对两组患者近期疗效及毒副反应进行比较。结果
ＰＤ２例；两组总有效率为６８％和８０％，差异无统计学意义（Ｐ＝０．８０５）。全组主要毒性反应为骨髓抑制。顺铂组 Ⅲ一 Ⅳ度胃肠道
反应及脱发明显高于洛铂组，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论
ｍｅｎｏｆｅｔｏｐｏｓｉｄｅｎｄａｌｏｂａｐｌａｔｉｎｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｓｍａｌｌ — ｃｅｌｌｌｕｎｇｃａｎｃｅｒ．Ｍｅｔｈｏｄｓ４２ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｓｍａｌｌ — ｃｅｌｌｌｕｎｇｃａｎｃｅｒｗｅｒｅｒａｎ —
ｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｈｅｆｅｉ，Ａｎｈｕｉ２３０６０１，Ｃｈｉｎａ
【ＡｂｓＷａｄ】ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｃｏｍｐｒａｅｔｈｅｅｉｃｆａｃｙａｎｄａｄｖｅｒｓｅｅｆｅｃｔｓｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｒｅｇｉｍｅｎｏｆｅｔｏｐｏｓｉｄｅｎｄａｃｉｓｐｌａｔｉｎａｎｄｈｅｔｒｅｇｉ —

洛铂联合依托泊苷方案一线治疗老年广泛期小细胞肺癌临床研究

洛铂联合依托泊苷方案一线治疗老年广泛期小细胞肺癌临床研究聂志勇;郑东焕;贾海全;吴涛;王晓芳【摘要】目的探讨洛铂联合依托泊苷方案一线治疗老年广泛期小细胞肺癌的有效性和安全性.方法 68例广泛期小细胞肺癌患者按照确诊顺序连续入组,按随机数字表法分为顺铂联合依托泊苷和洛铂联合依托泊苷组,每组34例.2种方案均21 d为1周期,连用2个周期评价近期疗效、毒副反应.结果洛铂联合依托泊苷组有效率低于顺铂联合依托泊苷组,差异有统计学意义(P＜0.05);2组疾病控制率比较差异无统计学意义(P＞0.05).2组无进展生存期、总生存期比较差异均无统计学意义(P＞0.05).在毒副反应方面,洛铂联合依托泊苷明显轻于顺铂联合依托泊苷.在改善生活质量方面,洛铂联合依托泊苷明显优于顺铂联合依托泊苷.结论老年广泛期小细胞肺癌采用洛铂联合依托泊苷方案较顺铂联合依托泊苷方案更能改善患者生活质量,且更安全.【期刊名称】《肿瘤基础与临床》【年(卷),期】2016(029)001【总页数】4页(P71-74)【关键词】小细胞肺癌;洛铂;顺铂;依托泊苷;化疗;毒副反应【作者】聂志勇;郑东焕;贾海全;吴涛;王晓芳【作者单位】安阳市肿瘤医院,河南安阳455000;安阳市第六人民医院神经内科,河南安阳455000;安阳市肿瘤医院,河南安阳455000;安阳市肿瘤医院,河南安阳455000;安阳市肿瘤医院,河南安阳455000【正文语种】中文【中图分类】R734.2;R730.53肺癌分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌，全部肺癌中小细胞肺癌占15%～20%，其中约60%～70%的患者为广泛期，在被确诊为小细胞肺癌时已发生多部位转移，广泛期小细胞肺癌患者5 a总生存率约为2%。

小细胞肺癌临床特点为恶性程度极高、倍增时间短、增殖迅速、细胞分化差、转移早且广泛等[1]。

化疗是治疗广泛期小细胞肺癌的主要手段，顺铂联合依托泊苷是小细胞肺癌近30 a来循证医学级别最高的一线标准方案；顺铂有严重的胃肠道反应、耳毒性、肾毒性及神经毒性[2]。

顺铂联合依托泊苷治疗初治小细胞肺癌的临床疗效观察及不良反应处理

154• 临床研究 •3 讨论通过实验分析，传染性单核细胞增多症患者的异型淋巴细胞数目大多超过10%，而E B病毒作为患者诊断的重要参考依据，随着患者异型淋巴细胞数目的增加，E B病毒浓度也有所增加。

由于E B病毒感染，因此单核-巨噬系统出现明显增生现象，这时B细胞的表面因为E B 病毒而发生改变，新的抗原物质因此产生，使得B细胞与T细胞产生相应的交互活动，激活了患者体内的T淋巴细胞，从而导致大量异型淋巴细胞产生[3-4]。

如果不能准确掌握异型淋巴细胞的相关特点，则可能造成误诊的后果。

传染性单核细胞增多症患者的异型淋巴细胞一般会在患者发病后的第3天开始出现，并且在患病1周时间内数量持续增长，在第2~3周时间内增长数目可达到40%左右[5]。

因此对患者的诊断需要反复进行，综合考量患者表现出的临床症状，参考异型淋巴细胞的数目及相关特点，确诊患者的病情。

本次研究中可以看到，患者的E B病毒浓度提高，体内的异型淋巴细胞数量也随之增加，可以作为患者诊断的重要参考项目。

综上所述，通过对患者异型淋巴细胞数目的测定，能够为患者是否为传染性单核细胞增多症提供有力参考。

参考文献[1] 毕颖怀,鄢素琪,江治霞.芩柴抗毒合剂对小儿E B病毒感染传染性单核细胞增多症气营两燔型的作用分析[J].中国中西医结合急救杂志,2015,22(1):18-22.[2] 孙志惠,刘鹏.E B病毒血清学及D N A联合检测在婴幼儿传染性单核细胞增多症临床应用研究[J].中国实验诊断学,2015,19(10): 1696-1698.[3] 宋靖.更昔洛韦联合匹多莫德治疗小儿传染性单核细胞增多症的疗效及其对E B病毒特异性抗体的影响[J].临床合理用药杂志, 2015,8(35):78-79.[4] 谢晓英,林向华,何健,等.淋巴细胞参数LYM PH-Y在E B感染的传染性单核细胞增多症患儿中的变化及应用价值[J].中华医院感染学杂志,2015,25(18):4111-4113.[5] 徐福胜,李林臣,张建伟,等.腺苷脱氨酶及外周血异型淋巴细胞联合测定对小儿传染性单核细胞增多症的诊断价值[J].河北北方学院学报(自然科学版),2016,32(6):8-10.顺铂联合依托泊苷治疗初治小细胞肺癌的临床疗效观察及不良反应处理庄晶晶（辽宁省铁岭市昌图县中心医院药剂科，辽宁铁岭 112599）【摘要】目的探讨顺铂联合依托泊苷治疗初治小细胞肺癌临床疗效观察及不良反应处理。

洛铂治疗小细胞肺癌的研究进展 (淄博)

姜文奇,林桐榆,徐瑞华,管忠震. 浙江肿瘤, 1998,4(4):241-242 16
洛铂单药治疗小细胞肺癌的临床研究
病例入选标准: SCLC 57例，中位年龄59岁；全部病例均需病理组织学确诊有客观可评价的病灶，预计生存期 2个月以上； Ⅲ、Ⅳ期患者； PS评分（ECOG）标准：0～2级初治47例，复治10例
姜文奇,林桐榆,徐瑞华,管忠震. 浙江肿瘤, 1998,4(4):241-242
洛铂单药治疗小细胞肺癌的临床研究
有研究指出，PS分级为2级患者临床研究中获益
率极低，目前已经不主张这类患者参与临床实验
本研究中PS为2级患者34例，达到32.4%，对患者疗效和副作用或有一定影响
姜文奇,林桐榆,徐瑞华,管忠震. 浙江肿瘤, 1998,4(4):241-242
既往治疗情况
诊断病例数手术放疗内分泌治疗化疗免疫治疗 SCLC
N(%)
58 2(3.4) 3(5.2) 0 11(19.0) 0
其他
既往未经治疗
0
46(79.3)
林桐榆、管忠震等，乐铂单药治疗肺癌的临床研究.浙江肿瘤,1998(4)4:241-2
洛铂单药治疗小细胞肺癌的临床研究
治疗方法:
放疗起着巩固治疗的作用
NCCN推荐对于ECOG PS 0~1的LSSCLC可考虑化疗联合胸部同步放疗

达到CR的患者给予预防性脑照射（PCI）
SCLC的治疗
广泛期：

以化疗为主(EP或EC方案为主) 二线：依托泊苷、异环磷酰胺、拓扑替康、伊立替康、多西紫杉醇、氨柔比星

放疗作为一种姑息手段
一、洛铂治疗肺癌的药效学研一、洛铂治疗肺癌的药效学研究进展究进展

依托泊苷联合顺铂方案

依托泊苷联合顺铂方案引言在肿瘤治疗领域中，化疗是一种常用的治疗手段。

依托泊苷（Icotinib）和顺铂（Cisplatin）是两种被广泛应用于肿瘤化疗中的药物。

依托泊苷是一种表皮生长因子受体（EGFR）酪氨酸激酶抑制剂，适用于非小细胞肺癌的治疗。

顺铂则是一种铂类药物，通过与DNA结合抑制细胞分裂，从而达到抑制肿瘤细胞生长和复制的目的。

本文将介绍依托泊苷联合顺铂方案在肿瘤治疗中的应用。

依托泊苷的作用机制依托泊苷是一种高度选择性的表皮生长因子受体（EGFR）酪氨酸激酶抑制剂。

它通过与EGFR酪氨酸激酶结合，抑制EGFR受体的自身磷酸化，从而阻断了下游信号传导通路的激活。

通过这一机制，依托泊苷可以有效地抑制肿瘤细胞的增殖和生长。

顺铂的作用机制顺铂是一种铂类抗肿瘤药物。

它通过与DNA结合形成DNA-顺铂加合物，抑制DNA链的交联和损伤修复过程，从而阻断了肿瘤细胞的DNA复制和细胞分裂。

顺铂还可以引起细胞内的氧化应激和自由基产生，导致肿瘤细胞凋亡。

依托泊苷联合顺铂方案的应用非小细胞肺癌依托泊苷联合顺铂方案在非小细胞肺癌的治疗中被广泛应用。

非小细胞肺癌是一种高度恶性的肿瘤，常常难以通过手术切除来治疗。

化疗是非小细胞肺癌患者常见的治疗方式之一。

依托泊苷作为一种EGFR酪氨酸激酶抑制剂，可以通过靶向EGFR信号通路来抑制肿瘤细胞的增殖和生长，从而减少肿瘤的体积和负荷。

顺铂则可以通过抑制DNA复制和细胞分裂来进一步抑制肿瘤细胞的生长。

研究表明，依托泊苷联合顺铂方案在治疗非小细胞肺癌患者中具有较好的疗效。

它可以显著延长患者的生存期，并且在一定程度上改善患者的生活质量。

此外，依托泊苷联合顺铂方案的毒副作用相对较小，因此在临床上被广泛接受和应用。

其他肿瘤类型除了非小细胞肺癌，依托泊苷联合顺铂方案还可以用于治疗其他类型的肿瘤。

例如，乳腺癌、胃癌、卵巢癌等都可以采用依托泊苷联合顺铂方案进行化疗。

这些肿瘤在发展过程中常常伴随着EGFR信号通路的异常激活，因此依托泊苷作为一种EGFR酪氨酸激酶抑制剂具有较好的治疗效果。

洛铂联合依托泊苷与顺铂联合依托泊苷治疗初治小细胞肺癌的临床研究

ＹＵＨａｉｆｅｎｇ，ＦＡＮＹｕｎ，ＬＵＯＬｖｈｏｎｇ，ＨＵＡＮＧＺｈｉｙｕ
Ｃｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇａｕｔｈｏｒ：ＦＡＮＹｕｎ；Ｅ—ｍａｉｌ：ｆａｎｙｕｎ＠ＣＳＣＯ．ｏｒｇ．ｃａＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＣｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙ，ＺｈｅｊｉａｎｇＴｕｍｏｒＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｈａｎｇｚｈｏｕ３１００２２，Ｃｈｉｎａ
关键词小细胞肺癌洛铂顺铂依托泊苷ｄｏｉห้องสมุดไป่ตู้１０．３９６９￣．ｉｓｓｎ．１０００—８１７９．２０１０．２０．０ｌ２
ＣｏｍｐａｒｉｓｏｎｂｅｔｗｅｅｎＥｔｏｐｏｓｉｄｅｐｌｕｓＣｉｓｐｌａｔｉｎａｎｄＥｔｏｐｏｓｉｄｅｐｌｕｓＬｏｂａｐｌａｔｉｎｆｏｒＳｍａｌｌ——ＣｅｌｌＬｕｎｇＣａｎｃｅｒ
１１８４
国肿瘤临
２ＯｌＯ年第３７卷第２Ｏ期
洛铂联合依托泊苷与顺铂联合依托泊苷治疗初治小细胞肺癌的临床研究
余海峰范云罗吕宏黄志煜
摘要目的：评价洛铂联合依托泊苷治疗初治小细胞肺癌的疗效和毒副反应，并与同期应用的顺铂联合依托泊苷治疗初治小细胞肺癌的方案相比较。方法：回顾性分析２００６年５月至２００８年１Ｏ月浙江省肿瘤医院住院治疗的４２例初治小细胞肺癌患者，局限期２３例，广泛期１９例，其中洛铂治疗组２３例：洛铂３０ｍ￣ｍ，ｉｖ，ｄｌ，依托泊苷ｌＯＯｍｇ／ｍ，ｉｖ，ｄｌ～３；顺铂治疗组１９例：顺铂２５ｍｇ／ｍ，ｉｖ，ｄｌ～３，依托泊苷剂量及用法同上。并对两组患者近期疗效、疾病进展时间、１年生存率及毒副反应进行比较。结果：洛铂组ＣＲ８例，ＰＲ８例，ＳＤ４例，ＰＤ３例；顺铂组ＣＲ８例，ＰＲ７例，ＳＤ２例，ＰＤ２例；两组总有效率（ＯＲＲ）分别为６９．６％和７８．９％，差异无统计学意义（Ｐ＝０．７２６）；两组中位疾病进展时间分别为８个月和１０个月（Ｐ＝０．５５３），１年生存率分别为６６．６％和６４＿３％（Ｐ＿０．９７３），均无统计学差异。全组主要毒性反应为骨髓抑制和恶心／呕吐。洛铂组 Ⅲ～Ⅳ 度血小板减少较顺铂组明显，但统计学无明显差异（Ｐ－０．２３９），顺铂组 Ⅲ～Ⅳ度恶心／呕吐发生率明显高于洛铂组（Ｐ＝０．０４３）。结论：洛铂联合依托泊苷治疗初治小细胞肺癌疗效确切，毒副反应可耐受；与顺铂联合依托泊苷方案相比，疗效相似，值得临床进一步研究。

洛铂联合依托泊苷治疗小细胞肺癌的临床疗效

洛铂联合依托泊苷治疗小细胞肺癌的临床疗效叶静;陆友金;赵卉【摘要】目的评价洛铂联合依托泊苷治疗初治小细胞肺癌的疗效和毒副反应,并与同期应用的顺铂联合依托泊苷治疗初治小细胞肺癌的方案相比较.方法分析呼吸内科住院治疗的45例初治小细胞肺癌患者,其中洛铂治疗组25例:洛铂50mg/m2,iv,d1,依托泊苷:100 mg/m2,iv,d 1~3;顺铂治疗组20例:顺铂80mg/m2,iv,d1,依托泊苷:100 mg/m2,iv,d1~3;并对两组患者近期疗效及毒副反应进行比较.结果洛铂组CR 8例,PR 9例,SD 4例,PD 4例;顺铂组CR 9例,PR 7例,SD 3例,PD 2例;两组总有效率为68%和80%,差异无统计学意义(P=0.805).全组主要毒性反应为骨髓抑制.顺铂组Ⅲ-Ⅳ度胃肠道反应及脱发明显高于洛铂组,差异有统计学意义(P<0.05).结论洛铂联合依托泊苷治疗初治小细胞肺癌疗效确切,毒副反应小,与顺铂联合依托泊苷方案相比,疗效相似.【期刊名称】《临床肺科杂志》【年(卷),期】2013(018)009【总页数】3页(P1641-1643)【关键词】小细胞肺癌;洛铂;顺铂;依托泊苷【作者】叶静;陆友金;赵卉【作者单位】230601,安徽,合肥,安徽医科大学第二附属医院呼吸内科;230601,安徽,合肥,安徽医科大学第二附属医院呼吸内科;230601,安徽,合肥,安徽医科大学第二附属医院呼吸内科【正文语种】中文肺癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，近年来其发生率及病死率上升幅度呈各类恶性肿瘤之首。

其中小细胞肺癌(SCLC)在肺癌中所占的比例约为10%～20%。

SCLC 肿瘤细胞倍增时间短，进展快，早期即发生远处广泛转移，治疗以全身化疗为主，且近期疗效好，但毒副反应巨大，而且复发率高，治愈率低，90%以上的患者治疗后复发，5年生存率仅1%～3%，预后极差[1,2]。

洛铂(LBP)即1，2-二氨基-环丁烷-乳酸合铂，是第三代铂类抗癌药物，其具有稳定性好，抗瘤谱广，抗瘤活性强，作用与第一代的顺铂和第二代的卡铂相当，特别是与顺铂没有交叉耐药性，而毒性与卡铂类似[3]。

洛铂联合依托泊苷方案治疗小细胞肺癌近期疗效的观察

洛铂联合依托泊苷方案治疗小细胞肺癌近期疗效的观察近年来，肺癌作为世界人口中死亡率最高的癌症之一，给全球健康带来了巨大的威胁。

小细胞肺癌（SCLC）作为肺癌的其中一种类型，其生存率更是相对较低。

然而，随着医学技术的不断进步，一种新的治疗方案——洛铂联合依托泊苷方案（Cisplatin plus Etoposide, PE）正逐渐引起临床医生的关注。

洛铂联合依托泊苷方案是一种常用的化疗策略，通过减少癌细胞的增殖和分裂，抑制肿瘤的生长和转移。

该方案广泛用于多种恶性肿瘤的治疗中，包括SCLC。

然而，对于小细胞肺癌而言，治疗效果的观察和评估尤为重要。

小细胞肺癌的治疗一直是一个难题。

由于其特点是高度侵袭性和早期转移性，传统的手术切除常常无法根治，因此化疗成为了主要的治疗手段。

洛铂联合依托泊苷方案作为一种当前较为常用的化疗方案，已经在一定程度上改善了小细胞肺癌患者的生存率。

基于临床实践和先前的研究，洛铂联合依托泊苷方案已成为小细胞肺癌的标准治疗方案之一。

一项针对洛铂联合依托泊苷方案的研究显示，与单独化疗相比，该方案在近期疗效上具有明显的优势。

在一组SCLC患者的观察中，洛铂联合依托泊苷方案治疗组的生存率显著高于单用化疗组。

在观察该方案的疗效时，还需考虑到患者的个体差异。

研究表明，洛铂联合依托泊苷方案在多数患者中能够达到良好的治疗效果。

但是，仍有一部分患者对该方案的疗效不佳，并伴有较大的不良反应。

因此，在选择治疗方案时，需要充分考虑患者的身体状况、年龄、病理类型等因素，以确定最适合的方案。

另外，洛铂联合依托泊苷方案治疗小细胞肺癌的观察也需要长期的随访和评估。

尽管该方案在近期疗效上取得了显著的突破，但其对于患者长期生存的影响尚不明确。

因此，需要进一步的研究来验证其在长期生存率方面的优势。

除了洛铂联合依托泊苷方案，还有其他治疗小细胞肺癌的方案在临床上得到应用。

例如，放疗、靶向治疗以及免疫治疗等方法也逐渐成为小细胞肺癌治疗的热点领域。

依托泊苷联合洛铂治疗初始小细胞肺癌合并糖尿病效果观察

依托泊苷联合洛铂治疗初始小细胞肺癌合并糖尿病效果观察1. 引言1.1 背景小细胞肺癌是一种最为恶性的肺癌类型，通常发生在肺部的小细胞。

这种类型的肺癌通常生长速度快，具有高度侵袭性，并且常常在诊断时已经处于晚期，使得治疗难度加大。

与此糖尿病是一种常见的代谢性疾病，其发生与发展会对肿瘤治疗造成一定的影响。

近年来，依托泊苷与洛铂联合治疗在小细胞肺癌患者中已经显示出了一定的疗效，但是关于其在小细胞肺癌合并糖尿病患者中的有效性和安全性还缺乏足够的研究。

本研究旨在观察依托泊苷与洛铂联合治疗在初始小细胞肺癌合并糖尿病患者中的疗效表现，以期为临床治疗提供更为科学的依据。

本研究将采取回顾性分析的方法，收集初始小细胞肺癌合并糖尿病患者的临床资料，并观察其在依托泊苷联合洛铂治疗下的生存率、药物耐受性和血糖控制情况，评估其疗效和安全性。

该研究的结果有望为小细胞肺癌合并糖尿病患者的治疗提供新的思路和方向。

1.2 研究目的本研究旨在探究依托泊苷联合洛铂治疗初始小细胞肺癌合并糖尿病的疗效及安全性，评估该联合方案对患者生存率、药物耐受性和血糖控制的影响。

小细胞肺癌合并糖尿病是一种具有一定挑战性的疾病，而现有的治疗方案在控制疾病进展和改善生存率方面仍存在不足。

本研究旨在探讨依托泊苷联合洛铂治疗该类患者的可行性及有效性，为临床治疗提供参考依据。

通过研究结果的分析和讨论，我们旨在为临床实践提供更为准确和全面的信息，为相关疾病的治疗方案优化和个性化提供理论支持。

通过对研究结果的深入挖掘和探索，我们希望为小细胞肺癌合并糖尿病患者的治疗带来新的突破和希望。

1.3 研究方法本研究采用单中心、随机对照、开放性、前瞻性设计，旨在探讨依托泊苷联合洛铂治疗初始小细胞肺癌合并糖尿病的效果。

研究对象为符合入组标准的患者，共分为实验组和对照组。

实验组接受依托泊苷联合洛铂化疗，对照组接受传统化疗方案。

所有患者将接受糖尿病治疗并定期监测血糖指标。

实验组化疗方案为依托泊苷1200mg/m2，第1、2、3天静脉滴注，洛铂80mg/m2第1天静脉滴注，连续21天为一个疗程，每3周重复1次；对照组采用传统化疗方案，具体剂量根据患者情况调整。

洛铂临床研究进展

洛铂临床研究进展摘要：目的探讨洛铂临床研究进展情况。

方法利用洛铂上市以来公开发表的文献，作一简要分析。

结果 LBP单药或联合用药均对食管癌显示出较好的疗效，安全耐受性好以LBP为基础的联合化疗方案在胃肠癌中的疗效和以DDP、L-OHP为基础的方案无显著性差异。

结论洛铂作为新一代铂类抗肿瘤药物,虽然洛铂具有抗癌谱较广，与顺铂比较，无完全交叉耐药，且治疗指数较高，肾毒性和胃肠道不良反应较低，与其它化疗药物相配合呈现协同效应，使用方便等特点，但是它毕竟是一个新药，其疗效、安全性均需要大样本的进一步临床验证。

关键词：洛铂，铂类抗癌药物，临床I期试验，临床II期试验，II期后临床应用情况。

SummaryObjective. Discussing progress of clinical study of Lobaplatin.Methods. Performing a brief analysis based on literatures which were published after Lobaplatin was introduced to the market.Results. Lobaplatin as a single agent or in combination with other agents has shown good effects on treatment of esophageal cancer. It’s safe ty and tolerability are evaluated to be good. Combined chemotherapy based on Lobaplatin has similar effects on esophageal cancer compared with those based on DDP or L-OHP. It is also very convenient to be combined with other chemotherapy drugs to show synergy effects. After all it is a new drug more clinical samples will be needed to evaluate its efficacy and safety.Conclusions. As a new generation of platinum anticancer drugs, Lobaplatin has a broad anticancer spectrum, no cross resistance with Cisplatin, high effects, low toxicity to kidneys and low side effects to intestines and stomach.Key words. Lobaplatin, Platinum anticancer drugs, Clinical trial Phase I, Clinical trial Phase II, Clinical application after phase II洛铂(Lobaplatin，D19466，LBP)即1，2-二氨基-环丁烷-乳酸合铂，是第3代铂类抗癌药物，由德国ASAT公司创新研发。

铂类药物新进展及肺癌中的应用董文

9
〔二〕铂类药物作用机理
1. J.Welink, et al. Journal of Chromatography B,1996,675,107-111. 2. Aristides G. et al. Biochemical Pharmacology,1995,50(1):33-38.
DNA
铂与DNA 作用的形式
血管介入治疗
1、抗癌药物
➢CDDP、CBP ➢VP-16 ➢CTX ➢MTX等
2、栓塞材料
明胶海绵碘油微球
学术上有争论
总结
铂类的开展历程并不顺，上市并广泛使用的种类不并多，且有一定的毒副作用
含铂的双药化疗是晚期肺癌一线治疗基石
含 LBP 联合方案在一线治疗、维持治疗及二线治疗中均取得较好疗效，丰富了铂类药物的选择循证医学证据还不够充分
# Pts
202 208
292 288 293 290 201 205 201 404 408 402
%, St. IV
88 89
89 86 86 86
81 81 82
67 67 67
%, ORR
28 25
21.3 21 17.3
~3155.3%
30 30 32
25 32 24
MST
%, 1-YS
8
耐药复发
一线化疗完毕3个月以后进展
敏感复发
疗效差，有效率 ≤10％
预期有效率约为 25％
中国晚期原发性肺癌诊治专家共识 (2016年版)
3m~6m内复发
拓扑替康、伊立替康、吉西他滨或紫杉醇
6m后复发初始化疗方案
顺铂
？洛铂
卡铂
奈达铂

xp化疗方案

xp化疗方案引言化疗是一种常用的癌症治疗方法，在多种癌症中被广泛应用。

而xp化疗方案则是一种针对部分肺癌患者的治疗方案。

本文将详细介绍xp化疗方案的具体内容、疗效以及注意事项。

1. xp化疗方案概述xp化疗方案是一种联合应用顺铂（Cisplatin）和依托泊苷（Etoposide）的治疗方案，适用于部分小细胞肺癌（Small Cell Lung Cancer，SCLC）患者。

该方案的主要作用机制是通过影响细胞的DNA合成和修复来抑制癌细胞的生长和分裂。

2. 化疗药物详解2.1 顺铂顺铂是一种铂化合物，属于细胞周期非特异性的细胞毒性药物。

它通过与DNA结合形成铂DNA加合物，干扰DNA的复制和修复，从而引发肿瘤细胞的凋亡。

顺铂可通过静脉注射给药，常作为xp化疗方案的主要药物之一。

2.2 依托泊苷依托泊苷是一种DNA拓扑异构酶Ⅱ抑制剂，通过干扰DNA拓扑异构酶Ⅱ的活性，阻碍DNA链的重新连接，从而抑制肿瘤细胞的DNA复制和转录。

依托泊苷常与顺铂联合应用，以增强化疗的疗效。

3. xp化疗方案的疗效xp化疗方案在治疗小细胞肺癌中取得了显著的疗效。

许多研究表明，与单独应用顺铂或依托泊苷相比，xp化疗方案能够显著提高患者的生存率和生存期。

同时，xp化疗方案还可以减轻肿瘤相关的症状，缓解患者的疼痛和不适感。

4. xp化疗方案的注意事项4.1 个体化治疗化疗方案的设计需要结合患者的具体情况进行个体化治疗。

患者的年龄、身体状况、既往病史等因素都需要考虑进来，以确定最佳的化疗方案。

4.2 药物毒副作用化疗过程中，顺铂和依托泊苷等药物可能引发一系列毒副作用，如恶心呕吐、脱发、骨髓抑制等。

医生应密切关注患者的身体反应，及时调整治疗方案，以减轻毒副作用的发生和影响。

4.3 配合其他治疗方法xp化疗方案通常不是作为单一的治疗手段，而是与手术、放疗等其他治疗方法结合应用。

不同治疗方法的配合使用可以提高综合疗效，延长患者的生存期。

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１６８・
临床肿瘤学杂志２０１５年２月第２０卷第２期
ＣｈｉｎｅｓｅＣｌｉｎｉｃａｌＯｎｃｏｌｏ￣。Ｆｅｂ．２０１５。Ｖｏ１．２０，Ｎｏ．２
洛铂或顺铂联合依托泊苷治疗广泛期小细胞肺癌的临床观察
Ｃｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇａｕｔｈｏｒ：ＷＡＮＧＪｉａｎｚｈｏｎｇ，Ｅ — ｍａｉｌ：１７３０３１８２４＠ｇｇ．ｃｏｎｒ
【Ａｂｓｔｒａｃｔ】ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃｅｆｆｅｃｔ，ｌｏｎｇｔｅｒｍｓｕｒｖｉｖａｌａｎｄｓｉｄｅｅｆｆｅｃｔｓｏｎｓｍｌａｌｃｅｌｌｌｕｎｇｃａｎｃｅｒ
ｓｔａｇｅｓｍａｌｌｃｅｌｌｌｕｎｇｃａｎｃｅｒ
ＷＡＮＧＪｕｎ，ＷＡＮＧＪｉａｎｚｈｏｎｇ，ＺＨＡＮＧＣｈａｎｇｃｈｕｎ，ＹＡＮＧｙ０，ＬＵＯＹｉ．ＤｅｐａｒｔｍｅｔｏｆＯｎｃｏｌｏｇｙ，ｔｈｅＳｅｃｏｎｄＨｏｓｐｉｔａｌｆＷｕｏｇａｎｇ，Ｗｕｈａｎ４３００８５，Ｃｈｉｎａ，
中图分类号：Ｒ７３４．２
同ＥＰ方案相比，ＥＬ方案可延长中位ＰＦＳ，且消化道不良反应较轻，基本无肝肾毒性。
文献标识码：Ａ
【关键词】小细胞肺癌；化学治疗；依托泊苷；顺铂；洛铂
文章编号：１００９－０４６０（２０１５）０２－０１６８ — ０３

为５９．５％和５３．５％（Ｐ＞０．０５），疾病控制率（ＤＣＲ）分别为８０．９％和７６．７％（Ｐ＞０．０５），但ＥＬ组的中位无进展生存时间（ＰＦＳ）为６．５个月，高于ＥＰ组的４．５个月（Ｐ＜０．０５）。ＥＬ组血小板减少的发生率高于ＥＰ组，恶心呕吐及肝肾功能损害的发生率均低于ＥＰ组（Ｐ＜Ｏ．０５）。结论
Ｃｌｉｎｉｃａｌｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｏｆｌｏｂａｐｌａｔｉｎｖｅｒｓｕｓｃｉｓｐｌａｔｉｎｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈｅｔｏｐｏｓｉｄｅｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｅｘｔｅｎｓｉｖｅ－
４３００８５武汉湖北省武汉市武钢二医院肿瘤科王俊，王建中，张长春，杨勇，罗毅
【摘
要】目的探讨依托泊苷联合洛铂化疗方案治疗小细胞肺癌（ＳＣＬＣ）的近期疗效、远期生存及毒副反应。方法
回顾性分析未经抗肿瘤治疗的广泛期ＳＣＬＣ患者８５例，根据治疗方案分为两组，即依托泊苷＋洛铂（ＥＬ）组４２例和依托泊苷＋
（ＳＣＬＣ）ｐａｔｉｅｎｔｓｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈｌｏｂａｐｌａｔｉｎｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈｅｔｏｐｏｓｉｄｅ．ＭｅｔｈｏｄｓＥｉｇｈｔｙ — ｉｆｖｅｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｅｘｔｅｎｓｉｖｅ — ｓｔａｇｅＳＣＬＣｗｅｒｅｒｅｔｒｏ — ｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙａｎｌａｙｚｅｄ．Ａｍｏｎｇｔｈｅｓｅｐａｔｉｅｎｔｓ，８５ｐａｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅａｓｓｉｇｎｅｄｔｏＥＬｇｒｏｕｐ（ｅｔｏｐｏｓｉｄｅ８０ｍｓ／ｍ，ｄｌ — ｄ５＋ｌｏｂａｐｌａｔｉｎ３０ｍ／Ｉｓｌｌ，ｄＩ；２１ｄａｙｓａｓａｃｙｃｌｅ；ｎ＝４２）ａｎｄＥＰｇｒｏｕｐ（ｅｔｏｐｏｓｉｄｅ８０ｍ／ｍｓ，ｄｌ — ｄ５＋ｃｉｓｐｌａｔｉｎ２５ｍｓ／ｍ，ｄ１一ｄ３；２１ｄａｙｓａｓａｃｙｃｌｅ；＝４３）．
顺铂（ＥＰ）组４３例。ＥＬ组给予依托泊苷８０ｍ＃ｍ。，ｄ～ｄ５，洛铂３０ｍ＃ｍ，ｄ，；ＥＰ组给予依托泊苷８０ｍ／ｍｓ，ｄ。一ｄ５，顺铂２５
ｍ＃ｍ，ｄ～ｄ，２１天为１周期。至少完成２个周期化疗以后评估疗效和毒副反应。结果ＥＬ组和ＥＰ组的有效率（ＲＲ）分别