【优秀文档推荐下载】小儿心律失常
宝宝心律不齐怎么办
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生活常识分享宝宝心律不齐怎么办
导语:每一个宝宝来到世界时都是让家长充满了好奇和担心,总是害怕宝宝的身体出现什么问题,其中宝宝心滤不齐就是比较常见的一种,如果不及时进行
每一个宝宝来到世界时都是让家长充满了好奇和担心,总是害怕宝宝的身体出现什么问题,其中宝宝心滤不齐就是比较常见的一种,如果不及时进行治疗就会影响宝宝以后的成长发育,同时对宝宝的正常生活也有很多影响,下面一起了解下宝宝心律不齐怎么办。
小儿心律失常可分为窦性心律失常(包括:窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心律不齐)、游走性心律、窦房传导阻滞、窦性静止、病态窦房结综合征、过早搏动、室上性快速心律失常(阵发性室上性心动过速、紊乱性房性心动过速、心房扑动及心房颤动)、阵发性室性心动过速、心室扑动和颤动、房室传导阻滞、室内传导阻滞、预激综合征、Q-T间期延长、几种特殊类型的心律失常(如:冠状窦心律和左房心律、加速性交界性心动过速、加速性室性自搏心律)。
宝宝心律不齐怎么办
1.心率不齐的高发人群是青少年。
儿童也有,但是不多。
一般来说,儿童患有此病之后,不必过分紧张。
早期的时候通过生理的调节就可以治好。
比如说不吃炸鸡薯条等油炸食物。
不喝可乐雪碧等碳酸饮料。
每天保持充足的睡眠就可以了。
2.家长不要给孩子太大的压力。
因为精神上的紧张也是会引发心率不齐这种疾病的。
还有就是多给儿童吃点空心菜,小青菜等。
增强孩子的免疫系统。
也可以吃点补血益气的中药材,来促进血液循环。
从而客服心率不齐这种疾病。
3.如果确定儿童没有心脏疾病而只是单纯的心率不齐之后,家长就。
医学小儿心律失常课件
阵发性室上性心动过速
治
疗
• 对年长儿可先采用刺激迷走神经的方法, 但在 婴幼儿多无效, 尤其是对已发生心力衰竭的患 儿不宜采用,以免加重心衰
• 对婴幼儿患者应首选药物治疗,常用的药物有:
• 洋地黄?
• 心律平:1~2mg/ kg 加5 %葡萄糖10 mL 静脉 缓注, 有心力衰竭、传导阻滞的患儿禁用
小儿心律失常
心律失常产生的基本原理
• 激动起源异常 • 传导异常 • 两者兼之
心脏生理基础---心脏传导系统
过早搏动
• 过早搏动是提前出现的、由异位起搏点发放的搏 动
• 可发生于心房、房室结与心室 • 以室性早搏最多见, 其次是房性,结性最少见
过早搏动
异形P QRS一致 完全代偿
无P QRS一致 完全代偿
• 伴有低钾血症者应及时补钾
很危险心律失常的急救治疗
• 多源性、双向性、RonT 型PVC • 可先静脉推注利多卡因,有效后改为静脉滴注维
持
• 无效者可换用普罗帕酮或胺碘酮 • 对原发病及其他病因进行相应处理
有潜在危险的心律失常的急救治疗
• 阵发性室上性心动过速( PSVT) • 心室率快的心房纤颤及心房扑动 • 紊乱性房性心动过速 • 心室率不太慢的二度II 型房室传导阻滞
致命性心律失常的急救治疗
致命性心律失常包括:
•
心室扑动
•
心室纤颤
•
心室或心脏停搏
致命性心律失常的急救治疗
• 立即进行心脏体外按压和人工呼吸,以重建循环和 呼吸功能(气管插管)
• 尽快建立静脉通道
• 迅速描记心电图和/ 或实施心电监护
致命性心律失常的急救治疗
• 心电图显示为心室扑动或心室纤颤:首先心脏复苏 • 首选电击除颤复律 • 可先给予利多卡因,1 mg/ kg 加在5 %~10 %葡萄糖液
小儿心律失常
快速心律失常的诊断和治疗概述快速心律失常包括频发室性早搏、室上性心动过速、室性心动过速及颤动和扑动。
以前三者多见,为儿科较为常见的危重症。
本文讲述有关诊断的新概念和治疗进展。
(一)心脏传导系统(二)心脏电生理特性自律性(automaticity);兴奋性(excitability);传导性(conductibility)室性早搏早搏分为房性早搏、交界性早搏和室性早搏,儿童以室性早搏为主,并有逐渐增多趋势。
本节主要讲述室性早搏的病因、诊断和治疗。
一、病因儿童室性早搏大多呈良性,见于无器质性心脏病的各阶段健康儿童。
但部分年长儿童可在精神紧张、胃肠道疾病、胆道感染或植物神经功能紊乱等时可发生室性早搏。
另下列各种原因均可致室性早搏:①药物因素:洋地黄、奎尼丁、普鲁卡因酰胺、锑剂、肾上腺素、异丙肾上腺素、麻黄素等过量或中毒,其中以洋地黄常见且明显,②电解质紊乱:如低血钾、钙、镁,可致室性早搏,且易发展为恶性心律失常,③心脏疾病因素:各种原因致心肌炎,心肌病,先天性心脏病及心脏病术中术后,左室条索,风湿性心脏病,二儿尖瓣脱垂及各种心脏有创检查,④全身疾病:如缺氧、中毒、SLE、肾病综合征等。
二、临床表现儿童期室性早搏大多无任何临床症状,少部分年长儿童可诉心前区不适,心跳不规则或感到胸前撞击,心脏突然下沉或停顿。
一般在体检时或因原发疾病就诊时发现早搏。
心脏听诊表现为两次距离很近的心搏之后有较长的间隔,与脉搏间歇一致三、室性早搏分级表1 室性早搏分级级别心电图结果0 无室性早搏Ⅰ室性早搏<6次/min或30次/hⅡ室性早搏≥6次/min或≥30次/hⅢ多源性室性早搏ⅣA 成对的室性早搏,反复出现ⅣB 连续3个或3个以上的室性早搏,反复出现ⅤRonT 现象四、诊断室性早搏根据心电图特点可明确,但其病因复杂,预后不一,故尽早明确其病因和性质有重要意义。
发现早搏后需进行常规12导联体表心电图检查,明确早搏性质和其他心电图改变,同时进行心脏超声、心肌酶谱和全身检查,明确有无器质性心脏病或其他原因引起早搏,对无明确病因者或怀疑病例行运动实验或/和24小时心电图,以进一步判断良性室性早搏(单纯性或功能性早搏)和器质性室性早搏(恶性室性早搏)。
小儿心律失常PPT
小儿心律失常的治疗方法包括药物治疗、电复律、导管消融和手术治 疗等,治疗效果因心律失常类型和病因不同而异。
研究进展和未来方向
新的诊断技术和方法
随着医学技术的进步,小儿心律失常的诊断技术和方法不断更新 和完善,如动态心电图、心脏电生理检查等。
新的治疗技术和药物
针对小儿心律失常的治疗技术和药物也在不断研究和探索中,如导 管消融、新型抗心律失常药物等。
01
02
03
04
患者年龄:5岁
主要症状:心悸、胸闷、呼吸 困难
病史:先天性心脏病,房间隔 缺损
பைடு நூலகம்
心电图表现:室性早搏,心动 过速
治疗过程和效果
治疗方式
药物治疗(利多卡因、胺 碘酮)
治疗效果
室性早搏减少,心动过速 得到控制
后续治疗建议
定期复查心电图,观察病 情变化,适时进行手术治 疗
经验和教训
早期诊断
律失常的发生率。
家庭护理和注意事项
观察症状
家长应密切观察宝宝的 症状,如出现心悸、气 短、乏力等症状时应及
时就医。
定期复查
在医生的建议下,定期 带宝宝进行心电图等复 查,以便及时了解病情
变化。
避免剧烈运动
在宝宝心律失常未得到 有效控制前,应避免剧 烈运动,以免加重病情
。
保持情绪稳定
避免宝宝情绪波动过大 ,以免影响心率和心律
未来研究方向
未来小儿心律失常的研究方向应聚焦于深入探讨其病因和病理生理 机制,以及寻找更加安全、有效的诊断和治疗手段。
对医生和患者的建议
对医生的建议
医生应提高对小儿心律失常的认识和 诊断能力,根据患者具体情况制定个 性化的治疗方案,并密切关注病情变 化和治疗效果。
小儿心律失常的科普知识
小结
注意定期体检,及早发现和治疗心脏病 ,有助于防止心律失常发生和加重
谢谢您的观 赏聆听
如何预防小儿 心律失常
如何预防小儿心律失常
我们应该加强儿童的体育锻炼 不让孩子饮用过多含咖啡因的 饮料
如何预防小儿心律失常
建立合理的生活作息制度,规律的休息 和睡眠可以有效控制心律失常的发作 对于心理压力过大的孩子,要尽量解压 ,调节心态。
小结
小结
小儿心律失常是一种心脏病的 表现 饮食、生活方式、心理疏导等 方面的干预都有助于预防和减 轻小儿心律失常症状
小儿心律失常的预防及注意事项
定期体检,加强管理和干预 注意心理调节与营养均衡摄入
小儿心律失常 的饮食调理
小儿ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ律失常的饮食调理
饮食原则: 避免过度进食和 fasting、高盐、高脂肪、高胆 固醇、易消化食品等
合理饮食:摄入富含蛋白质、 锌、钙、铁、硒、维生素等营 养素的食物
小儿心律失常的饮食调理
中药调理:蜜枣、山楂、丹参、薏仁等 有降低心跳失常风险的功效
小儿心律失常 的常见误区
小儿心律失常的常见误区
忽略症状:心律失常的症状与 其他疾病常见症状类似,因此 常常被忽视 强迫寿命:过度节食、过度减 肥、过度锻炼等不良生活方式 导致心肌萎缩加重
小儿心律失常的常见误区
忽略遗传: 具有遗传背景的家庭,很容 易发生心肌萎缩和心律失常
小儿心律失常的科普知 识
目录 介绍心律失常 小儿心律失常 小儿心律失常的预防及注意事 项 小儿心律失常的饮食调理 小儿心律失常的常见误区 如何预防小儿心律失常 小结
介绍心律失常
介绍心律失常
什么是心律失常: 心率异常或 节律不规律的状况 症状及表现: 突发胸闷、心律 不齐、心悸等
小儿心内科常见疾病小儿心律失常健康宣教
04
定期体检:定期进行身体检 查,及时发现并治疗疾病
健康促进计划实施
01
制定计划:根据小儿心律失常的特点,制定针对性的 健康促进计划
02
宣传推广:通过各种渠道,如网络、电视、报纸等, 宣传小儿心律失常的健康知识
03
培训教育:对家长、教师、医生等进行培训,提高他 们的健康意识和应对能力
04
定期检查:定期对小儿心律失常患者进行体检,及时 发现问题并采取措施
观察法:通 过观察患者 及家属在健 康促进计划 实施过程中 的行为和反 应,了解计 划的实际效 果
数据分析: 通过对健康 促进计划实 施前后的数 据进行对比 分析,评估 计划的效果 和价值
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评价结果分析
健康促进计划实施后,小儿心 律失常的发病率降低
学校、社区等场所对心律失常 的预防和应对措施有所加强
健康教育效果评估
评估指标:知识、态度、行 为、满意度等
评估方法:问卷调查、访谈、 观察、实验等
评估周期:短期、中期、长 期
评估结果:改善健康行为、提 高健康素养、降低疾病风险等
5 健康促进计划
健康促进目标
01
提高家长对心律失常的 认识和重视
02
帮助家长掌握心律失常 的预防和治疗方法
03
提高家长对心律失常患 儿的护理能力
功能,有助于诊断心律失常
04
心电生理检查:通过心电生理
05
基因检测:通过基因检测可以
检测到与心律失常相关的基因
检查可以评估心脏的电生理特 性,有助于诊断心律失常
突变,有助于诊断心律失常
心律失常的鉴别诊断
心电图检查:通过心电图检查,
小儿危重心律失常80例回顾性分析
1 治疗 方法 患者在 一般心律失常治疗的基础上 ,加 - 2 用抗心律失常药物普罗 帕酮 ,剂量为 1 ~1 mg . . ,同时 0 5 加入 10 葡萄糖进行缓慢静脉注射 , 0 ml 如果起不到效果 , 则 lmi 2 mi O n 0 n内重复进行,一般不超过 3次 。如果患 一 者在进行抗 心律不齐药物治疗基础上 ,还不能达到恢复 心律的作用 ,必要时可 以采用起搏器协助 治疗 。
2 结 果
21 疗效标 准 显效:药物治疗后 ,患者 的心律恢复正 . 常值 ( 0 10次/ n ;有效 :患者 的心律次数接近正 8~ 4 mi) 常值 ( 0 - 5 7 " 10次/ n ;无效 :患者 的心律次数与 治疗 - - mi)
前保持一致 。
2 治疗 结果 通过 抗心律 不齐 药物 以及心肌 营养 药 . 2
第 9卷 第 2 4期 ・ 总第 18期 2 2 1 0 1年 1 2月 ・ F半 月 刊
◎
杨红欣
D远O 现D擞 bUF  ̄CC T A熏 Al N程 代O CN E .
王 海 霞
将 20 08年 0 6月至 2 1 0 0年 O 6月收 治的 8 患者进 行 0例
d J 危重心律 失常 8 例 回顾性分析 ,L O
摘要 : 目的 探讨 d J危 重心 律失 常疾 病的 诊断 方法 以及 相关 的 治疗措 施 。方法 ,D
临床 分析 总 结 ,总结 小儿 危重心 律 失常 的临床 表现 特 点 以及相 关 的治疗 措施 。结 果 本 组 患者痊 愈 7 ,占 9 %, 状减 轻 的有 4例 ,占 5 2例 0 症 %, 总有 效率 为 9 %。结 论 5 小 儿危 重心律 失 常患 者经 过抗 心律 失常 药物 以及 心肌 营养 药 治疗后 的恢 复情 况 良好 ,没有 出现 心j 病现象 。 i J l 文 章编 号 :17—79 (0 1 2 -070 6 22 7 2 1)-40 2.1 关键 词 :小 儿危重 心律 失 常 ;中西 医结 合 d i 1.99 .s. 7—792 1. .1 o: 036 8i n1 227 . 1 409 s 6 0 2
中医治疗小儿缓慢型心律失常医案3则
中医治疗小儿缓慢型心律失常医案3则作者:胡思源来源:《中国社区医师》2013年第42期陈宝义教授,几十年来一直致力于小儿心脏疾病的研究,临床经验丰富,认为病毒性心肌炎所致的缓慢型心律失常,其病机演变过程主要分3个阶段:发病之初,以湿毒侵心、阻遏心阳为主;病情迁延不愈,以心阳受损、日久及肾为主;病至后遗症,则以瘀阻心络、心阳不振为主。
不论何种病期,其病机关键均是心阳受累,使心脏不能正常发挥其主血脉之功能,最终导致脉运不畅。
因此,在治疗上,应抓住这一基本病机,在辨证论治的基础上,施以通阳、温阳、振阳之法,每收奇效。
湿遏心阳。
治主化湿解毒通阳心肌炎急性期伴发的缓慢型心律失常,多属湿遏心阳证,系因感受阴湿毒邪,损伤心体,阻遏阳气所致。
湿毒之邪袭人,首犯肺胃,进而蕴于脾胃,先损伤脾胃之阳气,继而累及于心。
心主血脉,湿毒侵心,阻遏心阳,则宗气无力鼓动血脉,致使经脉不畅而发病。
其主要临床表现为恶寒发热、呕吐腹泻,头重肢困、食欲不振,或发热起伏、缠绵不愈、脘腹胀满,继之出现胸闷、气短、乏力、心悸、脉濡或迟或缓或结代,舌淡,苔白腻。
治疗上宜以化湿解毒、益气通阳为法,方用藿连汤加味(覆香、川连、厚朴、苍术、茵陈、桂枝、黄芪、川芎、甘草)。
方中藿香、厚朴、苍术行气化湿、健脾通阳,茵陈、川连解毒祛湿,桂枝、黄芪、川芎益气活瘀通阳,甘草调和诸药,共奏化湿解毒、通阳复脉之功。
若素体阳盛,湿邪从阳化热,或湿毒久郁而化热,症见心烦、发热,可加栀子豉汤以清热除烦。
病例1 患者,男,8岁。
1991年7月24日入院。
病前有上呼吸道感染史。
乏力倦怠、面色苍白、时憋气1个月。
现时发低热,纳呆,大便稀,每日2~3次。
查体:体温36.9℃,精神略差,咽部充血,双肺(-),心律不齐,心率54次/分,腹稍胀,四肢发凉,舌质淡红,苔白腻,脉濡缓、结。
心电图示窦性心动过缓,Ⅱ度I型窦房传导阻滞。
心肌酶GOT 35 U/L,HBDH 325 U/L。
小儿心律失常诊治指南
小儿心律失常诊治指南疾病简介:心脏传导系统包括窦房结、结间束、房室结、房室束(即希氏束)、左、右束支及蒲肯野氏纤维。
心律失常 (arrhythmia)系指心脏激动来自窦房结以外的起搏点,或激动传导不按正常顺序进行,或传导时间较正常延长或缩短。
严重心律失常可导致心力衰竭、心源性休克、阿-斯综合征甚至猝死。
小儿心律失常不论从病因、临床表现、治疗等各方面都与成人差异较大。
小儿心律失常病因心律失常的病因及诱因心律失常多发生于心脏病,先天性心脏病中如三尖瓣下移常易并发室上性心律失常,如房性过早搏动,阵发性室上性心动过速,心房扑动,大血管错位常并发完全性房室传导阻滞,房间隔缺损常发生第一度房室传导阻滞及不完全性右束支传导阻滞等,先天性心脏病术后可后遗严重心律失常,如完全性房室传导阻滞,室性心动过速,病态窦房结综合征等,后天性心脏病中以风湿性心脏炎,风湿性心脏瓣膜病,感染性心肌炎最多见,长Q-T综合征及二尖瓣脱垂常发生室性心律失常,由于心律失常对于血流动力学的影响,可导致心力衰竭,休克,晕厥以及脑栓塞等而使原有心脏病加重,心脏以外的原因引起心律失常最常见的有电解质紊乱。
药物反应或中毒,内分泌及代谢性疾病,自主神经失调及情绪激动等,在电解质紊乱中以低钾血症,低镁血症及高钾血症最常见;在药物反应所引起的心律失常中以洋地黄类制剂中毒最为重要,在低钾血症或低镁血症时更易诱发洋地黄类药物中毒的心律失常,抗心律失常药物多有致心律失常副作用,急性中枢神经系统疾病如颅内出血也可发生心律失常,心脏手术,心导管检查及麻醉过程中常有心律失常,新生儿及婴儿早期心律失常可与母妊娠期疾病,用药及分娩合并症有关,患有全身性红斑狼疮病的母亲,其新生儿多有房室传导阻滞,婴儿阵发性室上性心动过速常因呼吸道感染而诱发,有些心律失常,尤其是期前收缩常找不到明显的原因,新生儿心脏传导系统未发育成熟,至2岁时始完善,新生儿期窦房结的起搏细胞结构原始,窦房结动脉搏动弱不能调节窦房结激动的发放,故窦性心律波动范围大,另外,房室结区在塑形过程中,自律性增高,传导功能不均一,以及残留的束室副束(Mahaim束),均易导致室上性期前收缩及心动过速,可随年龄增长而自愈。
小儿常见心律失常的识别与治疗
小儿常见心律失常的识别及治疗近年来随着小儿电生理学的开展、介入治疗的增加及对小儿心律失常诊断水平的提高,小儿心律失常的发现率及发病率均较前升高。
本文主要就小儿常见心律失常的识别与诊治进行讨论。
阵发性室上性心动过速阵发性室上性心动过速(室上速)在小儿快速心律失常中常见,多不伴器质性心脏病,突然发作、突然终止。
发作持续数分钟、数小时至数天不等,如发作>24 h,易合并心力衰竭和(或)心源性休克。
婴儿可表现为拒食、气促、不安、多汗、苍白等。
儿童可表现为头晕、心慌、心悸、心前区不适等。
发作时心率突然增快,心率160~300次/min,快而整齐,心电图QRS波时限正常,伴逆传型房室折返、室内差异性传导、原有束支阻滞时可增宽。
QRS波后可见逆行P′波,或融于QRS波中。
治疗刺激迷走神经增加迷走神经张力可延缓房室传导,从而终止发作。
兴奋迷走神经应在心电图持续监护下进行,可用于症状较轻或无症状的、血流动力学稳定的患儿。
对于新生儿和小婴儿,可用冰袋或冰水浸湿的毛巾敷脸15~30 s。
婴儿亦可用温度计刺激直肠以终止发作。
对于年长儿,可嘱患儿吸气后屏气15~20 s。
颈动脉窦按摩不可用于儿童。
药物治疗如刺激迷走神经无法转复心率,可在监测心电图情况下静脉用抗心律失常药,转复后静脉滴注或口服药物维持疗效。
①普罗帕酮:每次1mg/kg,加入5%~10%葡萄糖注射液10 mL缓慢静脉推注,如首剂无效,间隔15~20 min可予第2剂,总剂量<5mg/kg。
如有效可予4~7μg/(kg?min)静脉滴注维持。
有传导阻滞及明显心功能不全者禁忌使用。
②腺苷:三磷腺苷首剂40~50μg/kg,于2 s内快速静脉注射,如首剂无效,可隔3~5 min加倍递增剂量再次使用,最大剂量不超过250μg/kg。
不宜用于房室阻滞、窦房结功能不全及哮喘患者。
③维拉帕米:每次0.1 mg/kg静脉注射,加入10mL葡萄糖注射液缓慢注射,每次最大剂量不宜超过5 mg。
【儿科学】小儿心律失常
心电图特征:①心室率常在150~250次/分之间,QRS波宽大畸形,时 限增宽;②T波方向与QRS波主波方向相反,P波与QRS波之间无固定关系 ;③QT间期多正常,可伴有QT间期延长,多见于多形性室速;④心房率 较心室率缓慢,有时可见到室性融合波或心室夺获。
1.房性期前收缩的心电图特征 ①P'波提前,可与前一心动的T波重叠;②P’R间期在正常范围;③ 期前收缩后代偿间隙不完全;④如伴有变形的QRS波则为心室内 差异传导所致。 2.交界性期前收缩的心电图特征 ①QRS波提前,形态、时限与正常窦性基本相同;②期前收缩所产生的 QRS波前或后有逆行P'波,P'R<0.10秒。有时P'波可与QRS波重叠而 辨认不清;③代偿间歇往往不完全。 3.室性期前收缩的心电图特征 ①QRS波提前,其前无异位P波;②QRS波宽大、畸形,T波与主波方向 相反;③期前收缩后多伴有完全代偿间歇。
心电图特征 P波形态异常,往往较正常时小,常与前一心动的T波重叠,以致无法辨 认。QRS波形态同窦性。发作持续时间较久者,可有暂时性ST段及T波改 变。部分患儿在发作同歇期可有预激综合征表现。有时需与窦性心动过 速及室性心动过速相鉴别。
对药物反应良好,但若不及时治疗,可致心力衰竭。 1.兴奋迷走神经终止发作 对无器质性心脏病、无明显心力衰竭者可先用此方法刺激咽部,以压舌 板或手指刺激患儿咽部使之产生恶心、呕吐,使患儿深吸气后屏气。如 无效时可试用压迫动脉窦法、潜水反射法。 2.以上方法无效或当即有效但很快复发时,可考虑应用下列药物治疗。 (1)洋地黄类药物:适用于病情较重,发作持续24小时以上,有心力 衰竭表现者。室性心动过速或洋地黄中毒引起的室上性心动过速禁用此 药。低血钾、心肌炎、阵发性室上性心动过速伴房室传导阻滞或肾功能 减退者慎用。
小儿严重心律失常急救治疗效果
探讨小儿严重心律失常的急救治疗效果【摘要】目的:探讨小儿严重心律失常的急救治疗效果。
方法:在本次研究当中,特选取我院2011年3月--2013年3月收治的严重小儿心律失常患者24例,分析临床治疗效果。
结果:在本组选择的对象当中,9例室上性阵发性心动过速患儿病情症状全部消失,9例室性早搏患儿有6例呈现好转迹象,其余3例症状全部消失,1例房室传导阻滞无变化,2例呈现好转趋势,3例多源性室性早搏患儿1例好转,2例病情症状完全消失。
总体有效率明显高于无变化率,具有统计学意义(p<0.05)。
结论:明确诊断小儿心律失常之后,对其采取积极有效的治疗办法,治疗后的恢复状况有明显改善,能够提高患儿的生存质量。
【关键词】小儿;严重心律失常;危险性在最近几年的时间当中,小儿心律失常的发病概率越来越高,已经慢慢成为儿科临床疾病当中发病率最高的疾病。
而且有些心律失常属于严重类病症,需要采取紧急处理,不然的话会危及到患儿的生命安全[1]。
要想改善治疗后的恢复情况,除了采取积极有效的治理办法之外,还要制定准确的应对方案。
在本次研究当中,选择的研究对象有24例,全部都是我院2011年3月--2013年3月收治的小儿严重心律失常患者,研究方式现总结如下。
1 资料与方法1.1 临床资料在本次选择研究的对象为24例,男性患儿14例,女性患儿10例,年龄区间在1岁--13岁之间。
其中,3例房室传导阻滞,9例室性早搏,5例房性早搏,3例多源性室性早搏,4例阵发性室上性心动过速。
5例无器质性心脏病,3例传导系统先天性发育不全,13例病毒性心肌炎。
1.2 方法治疗多源性早搏患儿以及室性早搏患儿,提供硫酸镁药物0.1毫克--0.2毫克每次,具体疗程根据具体的治疗效果调整确定;房性早搏在持续观察90天之后自行痊愈,没有经过任何的外力辅助治疗;室上性阵发性心动过速首先进行物理治疗操作,治疗效果不明显的患儿再改用5m ns对维拉帕米0.1毫克--0.2毫克稀释之后进行静脉推注操作,并且增加心电监护操作,,负率之后将用药剂量调整为口服,每次1毫克--2毫克,一天3--4次[2]。
小儿心律失常健康宣教
降低心律失常的发病率和死亡率,提高全民健康水平
01
03
02
04
2
诊断与鉴别诊断
心电图检查
01
心电图检查是诊断小儿心律失常的重要手段
02
心电图可以显示心律失常的类型、程度和持续时间
03
心电图检查可以帮助医生判断心律失常是否需要治疗
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心电图检查可以监测治疗效果,指导治疗方案调整
症状:小儿心律失常的症状包括心悸、气短、胸痛、头晕等,但部分患儿可能无明显症状。
治疗:小儿心律失常的治疗包括药物治疗、电复律、射频消融等,具体治疗方案需根据患儿的病情和身体状况制定。
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健康宣教的重要性
提高公众对心律失常的认识,增强预防意识
帮助患者及家属了解心律失常的症状、病因和治疗方法
谢谢
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实施计划:通过多种途径,如讲座、宣传资料、网络平台等,进行健康教育
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评估计划效果:定期收集反馈信息,评估计划实施效果,及时调整计划内容
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实施健康促进计划
制定计划:根据小儿心律失常的特点,制定针对性的健康促进计划
宣传推广:通过各种渠道,如网络、电视、报纸等,宣传小儿心律失常的健康知识
健康教育:通过讲座、培训等方式,提高家长和儿童的健康意识
动态心电图监测
原理:通过连续记录24小时以上的心电图,观察心律失常的动态变化
适应症:怀疑有心律失常,但常规心电图未发现异常者
注意事项:监测期间保持正常生活和工作,避免剧烈运动和情绪激动
优点:可以捕捉到常规心电图不易发现的心律失常
心脏超声检查
原理:利用超声波对心脏进行成像,观察心脏结构和功能
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“凡大医者,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦”
-----孙思邈
以下为本文具体内容:
小儿心律失常
一概述小儿心律失常可分为窦性心律失常(包括:窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心律不齐)、游走性心律、窦房传导阻滞、窦性静止、病态窦房结综合征、过早搏动、室上性快速心律失常(阵发性室上性心动过速、紊乱性房性心动过速、心房扑动及心房颤动)、阵发性室性心动过速、心室扑动和颤动、房室传导阻滞、室内传导阻滞、预激综合征、Q-T间期延长、几种特殊类型的心律失常(如:冠状窦心律和左房心律、加速性交界性心动过速、加速性室性自搏心律)。
二病因可由于疲劳、紧张、植物神经功能不稳定等所引起,但也可发生于心肌炎、先天型心脏病或风湿性心脏病。
另外,药物如:拟交感胺类、洋地黄、奎尼丁中毒及缺氧、酸碱平衡失常、电解质紊乱(低血钾)、心导管检查、心脏手术等均可引起过早搏动。
健康学龄儿童1%~2%有过早搏动。
三临床表现可有头昏、晕厥、心动过缓、呕吐、心悸伴乏力、面色苍白、心力衰竭、心率增快、心率过缓、血流动力学障碍、拒食、心动过速等。
小儿症状较成人为轻,常缺乏主诉,个别年长儿可叙述心悸、胸闷、不适。
期前收缩次数因人而异,同一患儿在不同时间亦可有较大出入。
某些患儿于运动后心率增快时期前收缩减少,但也有反而增多者。
后者提示可能同时有器质性心脏病存在的可能。
四检查主要依赖心电图检查。
五诊断1.病态窦房结综合征
诊断应根据临床特点、心电图特点和辅助检查进行。
主要是心、脑、肾、胃肠道等各器官供血不足的症状。
心肌供血不足症状为苍白、乏力、心悸、胸痛、手足发凉等;脑缺血症状为记忆力减退、头晕、晕厥等,严重者有阿-斯综合征发作,可致猝死;肾脏缺。