止喘洗足方辅助治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察
清肺化痰定喘方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热壅肺证临床疗效
t h e I n t e na r t i o n a l Re s t l e s s L e g s S y n d r o me S t u d y G r o u p
1 71 .
r a t i n g s c a l e f o r r e s t l e s s l e g s s y n d r o me [ J ] . S l e e p M e d ,
4 5 5—4 5 9 .
[ 1 2 ] 刘莉 , 崔太 根 , 王 梅. 不安 腿综 合 征对 血液 透析 患 者生活质量及 睡眠质 量影响 的研 究 [ J ] . 中 国血 液 净化 , 2 0 0 6 , 5 ( 8 ) : 4 2 2— 4 2 5 . [ 1 3 ] 唐春苑 , 叶晓青 , 王 饶萍 , 等. 维持性 血液 透析患 者 不安腿综合征 与睡眠关 系的研究 [ J ] . 中国 中西 医
【 关键词 】 肺疾病 , 慢 性 阻塞性 ; 中 医疗法
【 中图分类号】 R 5 6 3 . 9 0 5 . 3 1【 文献标识码】 A 【 文章编号】 1 0 0 2 — 2 6 1 9 ( 2 0 1 7 ) 0 7 — 1 0 3 7 — 0 4
※ 项 目来源 : 湖北省武汉 市卫计委 2 0 1 5年 度医疗 卫生科 研项 目
L e e J ,Ni c h o l l DD,A h me d S B, e t a 1 . T h e p r e v a l e n c e
o f r e s t l e s s l e g s s y n d r o me a c r o s s t h e f u l l s p e c t r u m o f
Q 2T C M。 J u l y 2 0 1 7 . V o l 3 9 . N o . 7
中药辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床观察
滞, 痰热 蕴结 , 风 寒侵 袭 。 本课 题组采 用妊 娠外感 方治疗 妊 娠期 流感 临床疗
见表 2 。结 果示 治疗 组 效满 意 。妊娠外 感方 中以紫苏 叶 、 柴胡 疏风 解表 、 理气
2 . 2 两组 中 医证 候疗 效 比较
总有效 率 高于对 照组 ( 尸<0 . 0 1 ) 。
料 以( x + s ) 表示 , 采用 x 、 R i d i t 及t 检验 。P<0 . 0 5为 差
出; 6 %新 生儿 窒息 。梁 少联等 … 研 究发 现在 5 0例受 到
流感病 毒 感染 的孕 妇 中感 染 时 间在妊 娠期 l ~ 3月 中发
生胚 胎停 育 9例 , 先兆 流产 6例 , 胎 儿 畸型 l 例。
2 - 3 两组 治疗前 后 中医证候 积 分 比较 见表 3 。治疗
效 均 明显 高 于对 照组 ,表 明妊娠 外感 方在治 疗妊 娠期 流感临 床疗效 肯定 , 可 明显 改善 临床 证候 。
参 考 文 献 [ 1 ] Y a w n D H, P y e a t t e J C, J o s e p h J M, e t a 1 . T r a n s p l a c e n t a l t r a n s 一 r o f i n l f u e n z a v i r u s [ J ] . J AM A, 1 9 7 1 , 2 1 6 : 1 0 2 2 — 1 0 2 3 . [ 2 ] 卫 生 部 流 行 性 感 冒诊 断 与 治 疗 指南 编撰 专 家 组 . 流行 性 感
与 本 组 治 疗 前 比较 , P< 0 . 0 1 ; 与 对 照 组 治疗 后 比较 , AP <0 . 0 1 。
痰热清治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察
多呈现黏脓性 , 也可伴有发热等炎症 的加 重。患者在急性加 重 期可 因通气 功能 障碍、 缺氧加重 、 二氧化碳潴 留而 引起呼吸 衰
竭, 危及 生命 , 因此 C O P D的急性 加重 期治 疗尤 为重 要 。痰 热
估临床效果 J 。显 效 : 急 性期 肺部 症状 和 体征 明显 减轻 或 消 失, E t 常生活不受 限制 , 肺 功能 检查最 大呼 气流 量 ( P E F ) 增 加 2 5 %以上 , F E V > 8 0 %; 好转 : 症状、 体征 和血 常规检 查 的指 标 部分正 常或 有所 好转 , 活动受影响不大 , F E V , , F E V 。 / F V C 增 加 1 5 %一 2 4 %; 无效 : 症状、 体征无 缓解 或加 重 , F E V l , F E Vl / F VC 增加 <1 5 % 。总有效率 =( 显效 + 好 转) / 总例数 ×1 0 0 %。
1 . 4 统计 学 方法 应 用 S P S S 1 7 . 0软 件对数 据 进行 统计 分
清 中含有金银花 、 黄岑 、 山羊 角 、 熊胆 粉等 , 金银 花具有 广谱 抗 菌作用 , 抑菌 的主要 成分是绿 原酸和异 绿原 酸 ; 黄芩 具有清 热 燥湿 、 泻火解毒之功效 ; 山羊角功 近羚羊 角 , 具有解 热 降温 、 平
1 资 料 与 方 法
表 1 2组临床疗效 比较
[ 例( %) ]
注: 与 对 照 组 比较 , P<O . 0 5
表2 2组治疗后肺功能 比较
[ 例( %) ]
1 . 1 一般资料
选取 2 0 1 2年 1 月 一2 0 1 4年 3月我 院收 治的
C O P D疾病急性加重期 患者 6 5例 , 均 符合 中华 医学 会 呼 吸分
清肺止咳平喘汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰热壅肺证)的疗效观察
【摘要】 目的 观察清肺止咳平喘汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰热壅肺证)的疗效。方法 患者 126 例依据随机对照法分为治疗组与对照组各 63 例。对照组严格按照指南制定治疗方案治疗。治疗组在对照组 基础上口服清肺止咳平喘汤治疗。两组均治疗 10 d。比较两组临床疗效、中医证候积分、肺功能指标、血清白 细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血清淀粉样蛋白 A(SAA)水平。结果 治疗组治疗总有效率为 90.48%,高于对照组的 76.19%(P < 0.05);两组治疗后中医证候积分较治疗前降低,治疗组降低幅度优于对照 组(P < 0.05);两组治疗后肺活量(FVC)、第 1 秒用力呼气容积(FEV1)/FVC,FEV1 占预计值百分比(FEV1%)均 较治疗前升高(P < 0.05),且治疗组升高幅度高于对照组(P < 0.05);两组治疗后炎症因子 SAA、IL-8、TNF-α 较 治疗前降低(P < 0.05),治疗组降低幅度优于对照组(P < 0.05)。结论 清肺止咳平喘汤治疗慢性阻塞性肺疾病 急性加重期(痰热壅肺证)疗效确切,可有效降低患者的中医证候积分,改善通气功能,降低炎症因子 SAA、IL8、TNF-α 水平,提升临床疗效。 【关键词】 慢性阻塞性肺疾病 急性发作 痰热壅肺证 清肺止咳平喘汤 炎症因子 疗效
Efficacy observation of Qingfei Zhike Pingchuan Decoction in the Treatment of Acute Exacerbation of Chron⁃ ic Obstructive Pulmonary Disease(Syndrome of Phlegm-heat Congesting Lung) Li Ping,Huang Deliang, Wan Ya,Xia Yingchun,Chang Xidong. Jingzhou Hospital of Traditional Chinese Medicine,Hubei,Jingzhou 434000,China.
痰热清治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期42例疗效评价
痰热清治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期42例疗效评价作者:石代辉来源:《右江医学》2013年第01期痰热清治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期42例疗效评价石代辉(广西钦州市第二人民医院呼吸内科,广西钦州 535000)【摘要】目的探讨痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床疗效。
方法选取确诊的AECOPD患者共84例,随机为两组,观察组(42例)在低流量氧疗、抗生素抗感染和支气管舒张剂解痉平喘等常规治疗基础上加用痰热清注射液,对照组(42例)仅给予低流量氧疗、抗生素抗感染和支气管舒张剂解痉平喘等常规治疗,疗程均为10天。
治疗后观察两组临床症状和体征改善情况,评估疗效;治疗前后检测血气分析并进行对比。
结果观察组总有效率为88.10%,而对照组总有效率为69.05%,两者差异有统计学意义(P0.05),治疗后两组血气指标均明显改善(P【关键词】痰热清;慢性阻塞性肺疾病;急性加重期;疗效;血气分析文章编号:1003-1383(2013)01-023-02 中图分类号:R563 文献标识码:A慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)是常见的呼吸道疾病,好发于冬春季节,主要表现有咳嗽、咳痰、喘憋或伴发热等症状,常见诱因为呼吸道感染,多伴有缺氧,治疗方法包括抗感染、吸氧、止咳化痰、使用支气管舒张剂解痉平喘等[1]。
痰热清注射液具有抗炎、解热和止咳化痰等作用,可用于AECOPD患者的治疗[2]。
本文旨在探讨应用痰热清注射液治疗AECOPD患者的临床疗效,现报道如下。
资料和方法 1.一般资料选取于2012年4月至10月在我科住院并确诊的AECOPD患者共84例,随机分为观察组(42例)和对照组(42例),所有患者诊断标准均符合《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》。
观察组男28例,女14例,年龄55~84岁,对照组男26例,女16例,年龄56~82岁。
两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
喘可治注射液辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察
V0 1 . 2 0
No. 1 2
寸 睡荫 等 j 童
Gu i d i n g J o u r n a l o f T r a d i t i o n a l C h i n e s e Me d i c i n e a n d P h a r ma c y
p u l mo n a r y d i s e a s e ( C OP D)a n d p r o v i d e a b a s i s f o r e f f e c t i v e t r e a t me n t .Me t h o d s :T h e 7 8 c a s e s we r e r a n d o ml y d i v i d e d i n t o t r e a t —
疗效 , 为C O P D 急性加 重期 的有效治疗提供依据 。 方法 : 将7 8 例C O P D 急性加重期 患者随机分 为治疗组和对 照组各3 9 例, 分别研 究 两组 患者治疗前后 肺功能和动脉血 气分析 指数 、 运动耐量及 血清I L 一 6 、 I L 一 8 和T N F 一 仅细胞 因子 的含 量 , 并对其临床疗效进行 比 较。 结果 : 两组患者运动耐量 治疗后较 治疗前治疗效果明显( P < 0 . 0 5 ) , 但 两组 治疗后运 动耐量比较 , 差异无统计 学意 义( 0 . 0 5 1 ; 治疗组在 改善肺 功能和动脉血 气分析 方面有很好 的疗效 , 效果显著 高于对照组 ( P < 0 . 0 5 ) ; 治疗后 治疗组血清I L 一 6 水平显著优 于
i f c a c y .R e s u l t s :E x e r c i s e t o l e r a n c e w e r e i m p r o v e d i n t h e t w o ro g u p s f a t e r e x a m i n a t i o n ( P < O . 0 5 ) , b u t t h e r e w a s n o s i g n i f i c a n t d i f -
中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热壅肺证疗效观察
者呼吸道症 状超过 日常变异 范围 发热或 口渴喜冷饮 ;④大便干结 ;
的持 续恶 化 ,并 需 改变 治 疗方 案 , ⑤舌质红 、 舌苔黄或黄腻 , 脉数或 在疾 病过 程 中 , 患者 常 有短 期 内 咳 滑数 。具备① 、 ②2 项, 加③ 、 ④、 ⑤ 量增多 , 脓性或黏液脓性痰 , 可 伴
. 1 对 照 组 给 予 西 医 常 规 治 ①Ⅳ级 ( 极重度 ) 2 3 5例 , 男2 4 例, 女1 1 例; 年龄 4 1 ~ C O P D患者 , 即F E V ( 第一秒用力 疗 ,包括 应用 支气管舒 张药 、抗生 7 0 ( 6 5 . 3 ± 7 . 8 ) 岁; 病程 3 ~ 1 5 ( 8 . 4 ± 呼气容积 ) < 3 0 %预计值 ; ②患有肺 素、 糖皮质激素 、 祛痰药物及低流量
o b s t r uc t i v e pu l mo n a r y di s e a s e,
C O P D是 临床 常 见 病 、多 发病 , 严 病情等方面经统计学 比较 , 差异无 肺 型 。 主 症 : 咳嗽 , 喘息 , 胸 闷, 痰 重 影 响患 者 的健康 和生 活 质量 , 并 显著性 意义 ( O . 0 5 ) , 具有 可 比性 。 给 患者及其 家庭带来 沉重 的经济负 1 . 2 诊 断标 准 多, 痰黄、 白黏 干 , 咯痰不爽 , 舌 质 舌苔 黄 、 腻, 脉滑 、 数 。次 症 : 胸 符合 《 慢性 阻塞 红 , 担 。近年来 , 笔者采用麻杏石甘汤合 性 肺 疾 病 诊 疗 指 南 ( 2 0 1 3年 修 订 痛 , 口渴喜 冷 饮 , 大便干结 , 发热 , 贝母 瓜蒌散加 减联合 西 医常规 方法 版) 》 [ ] 中的诊断标准及 I ~ Ⅲ级分 舌苔厚。 诊断: ①咳嗽或喘息气急; 治疗 C O P D急性加 重期痰热 壅肺证 级标 准 。C O P D急性 加 重期是 指 患 ②痰多色黄或 白黏 ,咯痰不爽 ; ③
中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床观察
中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床观察作者:郝瑞丽来源:《中国民族民间医药·下半月》2018年第04期【摘要】目的:观察中西医结合治疗痰热壅肺证慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效。
方法:选取89例AECOPD患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组44例和观察组45例。
对照组给予热毒宁注射液+常规治疗,观察组在对照组基础上给予加味清宣理肺汤治疗。
比较两组疗效、症状改善时间及治疗前后肺动脉血气指标变化。
结果:观察组治疗总有效率为97.78%,明显高于对照组的77.27%,差异有统计学意义(P【关键词】慢性阻塞性肺疾病急性加重期;加味清宣理肺汤;热毒宁注射液;动脉血气指标;中西医结合【中图分类号】R563 【文獻标志码】 A 【文章编号】1007-8517(2018)08-0117-03慢性阻塞性肺疾病急性加重期(Acute Exacerbation of Chronic Obstructive Pulmonary Disease,AECOPD)是常见呼吸系统疾病,以气流阻塞为特征,极易并发呼吸衰竭、肺源性心脏病,严重威胁患者生命健康[1]。
临床多采用药物治疗,西药副作用较大,而中医认为痰热壅肺证AECOPD源于肾、脾、肺三脏虚损,应以宣肺补脾为主[2]。
热毒宁注射液用于呼吸道感染所致的高热、风寒等,是治疗AECOPD辅助药物,加味清宣理肺汤则以清热祛痰、宣肺降气为基本。
笔者采用中西医结合治疗AECOPD患者,取得较好疗效,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2015年8月至2017年6月我院收治的89例AECOPD患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组44例和观察组45例。
观察组中男23例,女22例;年龄42~76岁,平均年龄(61.61±7.21)岁;COPD病程7~20年,平均(13.04±4.42)年。
对照组中男22例,女22例,年龄43~77岁,平均年龄(62.02±6.97)岁;COPD病程6~19年,平均(12.95±4.58)年。
中医护理治疗38例慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰湿壅肺证的效果观察
[ 1 】 李大 刚,苏培基. 中医熏洗疗法在骨伤科 的应用及 思考【 J ] . 中医外治杂志, 2 0 0 7 , 1 6( 2) :5 0 — 5 1 . 【 2 ] 吴 士勇. 中药烫洗法在骨伤时的应用[ J J . 按摩与康复医学 (中旬
刊 ), 2 0 1 l , ( 3 ) : 1 9 5 .
中 医 中药
F 家 庭 心 理 医 生 a m i I Y p s y c h o l o g i c a I d o c t o r
4 讨 论
2 1 例, 手部 2 4 例; 其 中属 于单纯软组织损伤 的患者有 3 7 例 ,属 于无 移位闭合性 骨折的患者有 7 8 例 ,属于术后关节 内粘连 、关节僵硬或 骨外伤 的患者有 5例 。两组患者年龄 、性别 、病情等一般资料方面无显著差异 ( P > O . 0 5 ) ,具有可 比性 。
[ 4 】 赵锦连 ,曹国元. 中医烫疗法治疗疼痛症的临床应用【 J ] . 中医外治杂志,
3 结 果
中药烫洗疗法属热疗法 的范畴 , 是在艾灸基础上发展形成 的一种新疗法 , 是 用 中药加热产生热能烫洗患部 , 利用药 、 热量刺激作用来 达到防治疾病 的一种 方法 。 在治疗过程 中热与药两种治疗因子能同时作用于人体激 活组织 细胞促进 与 调节新 陈代谢 而发挥作用 , 从 而产生一系列的药理 、 生理效应 , 并通过肌表和经 络的作用达 到治疗 的目的。 在骨伤科临床 中, 中医烫洗疗法应用 比较广泛 , 中医 认 为筋骨关节 的生理机能是 由气血经络维持 的,筋脉 、气血受损 ,则筋骨 健 、 关节活动不利 ,血不和则痕不 去,只有行气m才能濡筋骨 、利关节 , 此 中医 治疗 骨伤疾病应 以行气血 、通筋络为基础 。中医辨证论治显示 :没药舒筋止痛 、 行气 活血 ;乳香温辛 ,能止痛活血 ,是治疗跌打损伤 、疮痈肿痛的常用药物 ; 五加皮、苏木止痛 、 通络 、活血 ;牛膝通关节 、 壮腰膝 ;红花 、当归通络活血 、 散痪 止痛 ; 威灵仙温通经络 、 消肿止痛 ; 透骨草祛散风寒湿邪 , 透关节舒挛急 . . 再 根据损 伤部位不同随症加减 ,以达到软坚散结 、舒筋活络的功效 。现代 医学 认为, 烫洗可以扩张局部血管 、 增强代谢 、 加速肢体静脉及淋 巴液 的回流 , 并 且 便于吸收渗出液及时消除肿胀 , 从而取得 良好 的治疗效果 。 本研究为了探 讨中医 烫洗疗法的临床疗效 , 选取2 0 1 3 年1 月到 2 0 1 3 年 1 2月期间来我院骨科 就诊 的 1 2 0名 患者作为研究对象 ,随机分为观察组 ( 6 0例 ) 和对照组 ( 6 0例 ),对照 组患者采用 常规西医治疗 , 观察组患者在常规治疗的基础上 , 辅 以中药烫洗疗法 , 疗效评定显示 观察组的患者 总有效率显著高 于对照组患者 , 差异具 有统计学 意义 ( P < O . 0 5 ) ,由此可见中医烫洗疗法具有一定的临床 价值 ,值得推广应用 。
探析痰热清注射液辅助治疗慢阻肺急性加重期的有效性观察
探析痰热清注射液辅助治疗慢阻肺急性加重期的有效性观察发表时间:2015-09-18T09:55:08.793Z 来源:《健康世界》2015年3期作者:吕代明[导读] 湖北省襄阳市宜城市流水镇卫生院内科 441400 慢阻肺严重威胁着患者的生命安全,尤其是慢阻肺急性加重期,因此对其实施有效治疗就显得尤为重要。
湖北省襄阳市宜城市流水镇卫生院内科 441400【摘要】目的:对痰热清注射液辅助治疗慢阻肺急性加重期的有效性进行观察分析。
方法:资料选自我院2012年8月-2014年8月收治的慢阻肺急性加重期患者62例作为研究对象,随机均分为对照组及研究组,每组患者各31例,对照组给予阿奇霉素治疗,研究组在对照组基础上给予痰热清注射液辅助治疗,并对两组患者的临床资料及有效性进行总结分析。
结果:研究组治疗的总有效率高达96.77%,明显高于对照组的83.87%;研究组不良反应的发生率6.13%显著低于对照组13.34%;且研究组炎症指标的改善情况显著优于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。
结论:在阿奇霉素治疗基础上合理应用痰热清注射液进行慢阻肺急性加重期辅助治疗效果显著,能有效改善患者的临床症状及炎症指标,是有效的慢阻肺急性加重期治疗措施。
【关键词】痰热清注射液;慢阻肺;急性加重期;有效性慢阻肺是临床上常见的一种多发性疾病,慢阻肺的发生及发展和慢性支气管炎具有较为密切的联系[1]。
慢阻肺严重威胁着患者的生命安全,尤其是慢阻肺急性加重期,因此对其实施有效治疗就显得尤为重要。
痰热清注射液是常用的慢阻肺治疗药物,在慢性及急性支气管炎、肺炎中获得了较为广泛的应用[1],应用到慢阻肺急性加重期的辅助治疗中也具有较为显著的效果。
笔者探讨了痰热清注射液辅助治疗慢阻肺急性加重期的有效性,现进行如下报道。
1.一般资料及方法1.1一般资料本次研究选取我院2012年8月-2014年8月收治的62例慢阻肺急性加重期患者作为主要观察对象,所有患者均符合《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》的相关诊断标准,62例患者均表现出咯痰及咳嗽等临床症状。
清热化痰方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效分析
研究 审方 问题 率反 映 了审核处方 工作 中的不足 ,解决 问 题 、提高质量可确保 患者 的安全 。卫 生部体 现 以 “ 患者 为中
心” 刚好是卫生部三 级综合 医院评 审的 主要 目的。我 院 P I V . A S中心 2 0 0 8年 4 _5月应用 中药注射 液审方 参考单元后 ,审 核处 方 由 9 0 组/ h增 至 1 9 0组/ h ,已 审 核 处 方 问 题 率 由
三不 ( 不超剂量 、不快 速静 脉滴 注、不长 期用 药 ) 、单 独 使
用 、严禁混合配伍 。另有 报道 【 4 双 黄连不 合理用 药表 现是将
望本 文审方参考单元对 杜绝 静脉药 物不 良反 应和减 少不合 理 静脉 用药 纠纷发挥积极 作用 ,对保 障患 者静 脉用 药安全 、合
5月—2 0 1 2年 5月 收治 的慢性 阻塞性肺疾病急性加重期患者 1 5 0例 ,采用随机数字表法分为对照组 和观察组 ,每组 7 5
例 。其 中对照组采用抗生素 、祛痰剂 、支气管扩张剂及 吸氧等常规治疗措施 ;观察组在对照组治疗基 础上加用 清热化
痰方剂 口服治疗 。比较两组患者临床改善总有效率 、治疗前后临床症状积分及动脉血气 指标 等。结果 对照组 和观察 组患者临床改善总有效率分别为 7 2 . 0 % ,9 4 . 7 % ;观察组患者临床改善总有效率高于对照组 ,差异有统计 学意义 ( P < 0 . 0 5) 。对 照组 和观察组患者治疗 前临床症状积分组 间比较差 异无 统计 学意义 ( p> 0 . 0 5 ) ;两组患者治疗后 I 临床症 状积分较治疗前均降低 ,且观察组患者临床症状积分下降程 度优于对照组 ,组间 比较差 异有 统计 学意义 ( P<0 . 0 5) 。
研究平喘止咳方在42例慢阻肺急性加重患者中的治疗效果
研究平喘止咳方在42例慢阻肺急性加重患者中的治疗效果目的研究平喘止咳方在42例慢阻肺急性加重患者中的治疗效果。
方法选取我院2014年2月~2015年2月收治的42例慢阻肺急性加重患者作为本次研究的观察组,再选取同时期的42例慢阻肺急性加重患者作为本次研究的对照组,对照组采用常规的抗炎、平喘、化痰治疗,观察组在对照组基础上采用平喘止咳方治疗,对比两组患者的临床治疗效果。
结果对比两组治疗的总有效率,观察组明显高于对照组,观察组总有效率为95.23%,对照组总有效率为71.42%,对比两组的肺功能和动脉血氧分压,观察组和对照组存在差异,两组对比有统计学意义(P<0.05)。
结论对慢阻肺急性加重患者采用平喘止咳方治疗,临床效果显著,能够起到较好的化痰和平喘作用。
标签:平喘止咳;慢阻肺急性;加重患者;治疗效果慢阻肺的全名为慢性阻塞性肺疾病,主要的特征为气流受限,因为该特征不完全可逆,因此會出现进行性发展的情况[1]。
慢性阻塞性肺疾病的急性加重情况是指的患者在患病时出现了急性的气短、喘息加重、发热、咳嗽咳痰,痰液增多并呈浓稠性情况。
而细菌感染和病毒感染是引起急性加重的主要原因[2]。
本文选取我院2014年2月~2015年2月收治的42例慢阻肺急性加重患者作为本次研究的对象,采用平喘止咳方治疗,现报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料选取我院2014年2月~2015年2月收治的42例慢阻肺急性加重患者作为本次研究的观察组,再选取同时期的42例慢阻肺急性加重患者作为本次研究的对照组。
男性50例,女性34例,年龄为45~75岁,平均年龄为(61.25±5.28)岁。
对照组年龄范围为45~65岁,男性患者24例,女性患者18例;观察组年龄范围为50~75岁,男性患者26例,女性患者16例。
经诊断,100例患者中没有心、肝、肺、肾功能不齐全患者以及在哺乳期妇女和孕妇,所有患者都符合《慢性阻塞性肺疾病诊断和治疗指南(草案)》的诊断标准[3]。
定喘汤加减为主治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期31例观察
· 327 ·
经验交流
定喘汤加减为主治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期 31 例观察*
张 峰 王雨墨 沈爱娟 钱静华#
浙江省嘉兴市中医医院 浙江 嘉兴 314001
关键词 慢性阻塞性肺疾病 定喘汤 临床观察
慢性阻塞性肺病(COPD)是一种常见的呼吸系统慢 性疾病,近年来,研究发现多种细胞因子和炎症介质参 与 COPD 的进展[1]。本研究观察定喘汤对慢性阻塞性肺病 急性发作期(AECOPD)的患者血清白细胞介素(IL)IL-6, IL-8 和肿瘤坏死因子(TNF)TNF-α 的作用,从改善症 状、调节炎症反应的角度初步探讨其可能的治疗干预机 制。报道如下。 1 一般资料
* 基金项目:浙江省名老中医专家传承工作室建设计划浙江 省钱静华名老中医专家传承工作室,编号:GZS2017024
# 通讯作者:钱静华,E-mail:qianjinghua2006@
为无效。 3.3 两组疗效比较:见表 1。
表 1 两组临床疗效比较
组别 治疗组 对照组
例数 31 31
显效 13 12
选取我院肺病科 2017 年 1 月 1 日至 2017 年 12 月 31 日的 62 例痰热壅肺型 AECOPD 患者,按随机数字表分为 对照组和治疗组,每组 31 例。其中,治疗组男 25 例,女 6 例 ;年 龄 49~80 岁 ,平 均 64.10±8.25 岁 ;病 程 4.5~ 18.0 年。对照组男 24 例,女 7 例;年龄 48~78 岁,平均 63.29±6.67 岁;病程 4.8~16.0 年。两组患者的性别、 年龄、病程比较,无显著性差异(P>0.05)。 2 治疗方法 2.1 对照组:参照 2017 年《慢性阻塞性肺疾病全球倡 议解读(GOLD)》AECOPD 治疗方案,予以去除诱因、抗炎、 氧疗等支持治疗。疗程 14 日。 2.2 观察组:在对照组的基础上加入定喘汤,处方组 成:黄芩 12g,桑白皮、苦杏仁、姜半夏、蜜炙冬花、炒苏 子、地龙、前胡、白前、白僵蚕各 10g,蜜麻黄、桔梗各 6g, 蜜甘草 3g,每日 1 剂,煎汁(本院代煎),每日 2 次,餐后 1 小时服 100 毫升。疗程同上。 3 疗效观察 3.1 指标观察及方法:两组治疗前后 IL-6、IL-8、TNFα 的变化。各指标均由本院检验科检测,血清白细胞介 素检测采用化学发光法(仪器:西门子 Dpcimmulite), TNF-α 采用化学发光法(仪器:雅培 i2000)。 3.2 疗效评估标准:参考《临床疾病诊断依据治疗好转 标准》。喘息、咳痰、唇绀,肺部体征等均减轻或消失为显 效;上述症状和体征减轻为有效;没有改善,或病情恶化
【推荐下载】喘可治注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察
喘可治注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察 【编者按】医药论文是科技论文的一种是用来进行医药科学研究和描述研究成果的论说性文章。
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喘可治注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察 【关键词】温肾纳气法喘可治注射液慢性阻塞性肺疾病 喘可治注射液主要成分为巴戟天、淫羊藿等,具有温肾纳气平喘的功效。
在辨证有肾虚情况下,笔者采用喘可治注射液治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者,观察其临床疗效及其安全性,为临床用药提供依据。
兹总结如下。
1 资料与方法 1.1 一般资料 选择2004年12月-2005年12月于广州中医药大学第一附属医院住院的COPD急性加重期患者40例,男性24例,女性16例;年龄48~82岁;病程3~40年;病情程度轻度7例,中度25例,重度8例。
随机分为治疗组和对照组。
2组一般资料见表1。
表1 2组患者一般资料比较(略) 1.2 诊断标准 依据2002年中华医学会呼吸系病学会制定的慢性阻塞性肺疾病诊治指南[1]的诊断标准。
1.3 纳入与排除标准 符合COPD诊断标准,无合并心、肝、肾、造血系统等严重疾病及精神病患者,非妊娠、哺乳期的妇女,非对本药过敏者可纳入本观察。
排除支气管哮喘、其它原因所致咳嗽、肺部囊性纤维化等疾病。
1.4 治疗方法 治疗组:基础治疗+喘可治注射液(珠海经济特区健心医药有限公司生产)肌肉注射,每日1次,4 mL/次,疗程14 d。
对照组:予常规基础治疗,包括吸氧、抗炎、解痉、化痰。
1.5 观察指标 1.5.1 临床症状、体征改善情况 采用分级计分法记录中医症状和体征。
①中医症状包括:喘息、咳嗽、咯痰、畏寒、多汗、腰酸肢软、面色苍白。
症状偶有发作,程度较轻为轻度,计1分;症状发作较频繁,程度较重为中度,计2分;症状明显或持续发作,程度严重为重度,计3分。
定喘汤治疗慢性阻塞性肺病急性加重期痰热壅肺证的临床效果
定喘汤治疗慢性阻塞性肺病急性加重期痰热壅肺证的临床效果【摘要】目的探讨定喘汤治疗慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)痰热壅肺证的临床效果。
方法将60例于2017年1月-2020年9月收治的AECOPD患者纳入研究,经中医辨证均为痰热壅肺证型,并以在本院建档单双日均分成AB 两组。
两组患者均展开常规对症治疗,B组添加定喘汤治疗,并对比两组疗效。
结果治疗后B组患者咳嗽、喘息、痰量、发热及胸闷/胸痛等症状的中医证候积分均低于A组;FEV1/FVC、FEV1、PaCO2、PaO2等肺功能及动脉血气指标改善情况均优于A组;临床疗效显著高于A组;以上数据对比后均有统计学意义(P〈0.05)。
结论 AECOPD痰热壅肺证型患者在治疗过程中添加定喘汤治疗,可提升临床疗效,快速消除临床症状与体征表现,并改善肺功能及动脉血气指标,推广价值较高。
【关键词】定喘汤;慢性阻塞性肺病急性加重期;痰热壅肺证;肺功能;动脉血气;疗效COPD属于肺部疾患,其发病较慢,病程发展较长,严重者可持续终身。
而患者在加重期会出现以下症状,首先就是导致咳嗽和咳痰加重,痰液变黄;其次是胸闷和气短的症状加重,减低生活质量;最后就是患者出现发热,还有下肢肿胀;从而导致活动能力受限,乃至生活无法自理[1]。
现阶段针对AECOPD临床主要开展西药治疗,但是随着患者耐药菌的增加,致使西药治疗的效果不能达到预期。
而本次纳入研究AECOPD痰热壅肺证型患者60例,并于2017年1月-2020年9月开展医学研究,着重分析定喘汤的疗效。
现将详细内容进行如下报告:1资料和方法1.1一般资料经院内伦理委员会批准,将60例于2017年1月-2020年9月收治的AECOPD患者纳入研究,经中医辨证均为痰热壅肺证型,并以在本院建档单双日均分成AB两组,且患者均签署知情文件。
同时排除沟通与精神异常、药敏史、心脑血管疾病、COPD稳定期、依从性较差患者。
按照性别男女比例区分A组为18:12,B组为17:13;按照平均年龄区分A组为(64.65±5.54)岁,B组为(64.15±5.61)岁;按照平均病程区分A组为(4.54±1.97)年,B组为(4.60±1.99)年。
温补肺肾定喘法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效分析
温补肺肾定喘法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效分析黄水华;周文斌【摘要】Objective To investigate tonifying lung and kidney dingchuan method in the treatment of acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease (COPD). Methods A total of 100 acute exacerbation of COPD patients were randomly divided into control group and observation group. Conventional Western therapy and combined oral administration and external acupoint application of traditional Chinese medicine were respectively applied in the two groups, and the changes of blood gas conditions and total effective rates were observed before and after treatment. Results After the treatment, the potential of hydrogen (pH), arterial partial pressure of oxygen (PaO2), and partial pressure of carbon dioxide in artery (PaCO2) in the two groups were all improved, and the improvement in the observation group was more significant, which had statistically significant difference from that in the control group (P<0.05). The total effective rate in the observation group was 94.0%, which had significant difference from 66.0%in the control group (P<0.01). Conclusion The application of tonifying lung and kidney dingchuan method has good effect in the treatment of AECOPD, and it can be widely applied in clinic.%目的:探讨温补肺肾定喘法治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的疗效。
宣肺清痰饮治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效观察及作用机制研究
宣肺清痰饮治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效观察及作用机制研究【摘要】目的:本研究通过临床观察宣肺清痰饮治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效及对相关炎症细胞因子的影响。
方法:将60例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者随机分为对照组和试验组,每组各30例,对照组单纯应用西医常规治疗,试验组在西医常规治疗的基础上联合宣肺清痰饮治疗,观察两组临床临床疗效及相关炎症细胞因子的变化。
结果:1.治疗后两组患者症状、体征较治疗前均有改善,而试验组优于对照组(P<0.05);2.治疗后两组患者IL-8、IL-1β、TNF-α水平较治疗前均有下降,而试验组优于对照组(P<0.05);3.试验组疗效优于对照组(P<0.05)。
结论:1.宣肺清痰饮是治疗AECOPD的有效方剂。
2.宣肺清痰饮能同时降低IL-8、IL-1β、TNF-α水平。
【关键词】宣肺清痰饮;慢性阻塞性肺疾病;疗效;炎症细胞因子慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD,简称慢阻肺)是一种以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病,其气流受限不完全可逆并呈进行性发展[1]。
急性加重和合并症影响患者整体疾病的严重程度[2],严重者可致残,给社会、家庭、个人带来了巨大的负担。
世界卫生组织(WHO)公布,至2020年COPD将位居世界疾病经济负担的第5位,并成为第3大死因,疾病致残率也将上升到第5位[3]。
因此,有效控制 COPD 的发作次数和病情的进展对改善患者的生活质量及缓解社会压力有重大意义。
本文通过探讨宣肺清痰饮的临床疗效以该方对细胞因子的影响,来找到更好的中西结合治疗方法及探讨作用机制。
临床资料与方法1 临床资料1.1病例来源:60例观察对象来自2014年8月至2015年1月于湖南中医药大学第二附属医院呼吸内科符合纳入标准的COPD急性加重期住院患者。
2疾病诊断标准2.1根据中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组制订的《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》(2013年修订版)[1]及《慢性阻塞性肺疾病诊断、处理和预防全球策略》(2011年修订版)[3]中有关内容制定。
喘可治注射液辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床疗效观察
喘可治注射液辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床疗效
观察
王代平;苏海兵
【期刊名称】《现代诊断与治疗》
【年(卷),期】2014(000)018
【摘要】对我院2012年3月~2014年3月收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者进行抽样,选取74例患者随机分成两组,对照组予以常规治疗,观察组在常规治疗基础上实施喘可治注射液辅助治疗,观察两组患者临床治疗效果。
结果观察组总有效率(97.30%)明显高于对照组(81.08%),且主要症状及体征改善状况优于对照组,中性粒细胞、白细胞、C反应蛋白显著低于对照组,差异具有显著统计学意义(P<0.05)。
喘可治注射液辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床疗效颇佳,值得临床大力推广与应用。
【总页数】2页(P4236-4237)
【作者】王代平;苏海兵
【作者单位】公安县人民医院呼吸内科,湖北公安 434300;公安县人民医院呼吸内科,湖北公安 434300
【正文语种】中文
【中图分类】R563.9
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宣肺清痰饮治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期60例疗效观察
宣肺清痰饮治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期60例疗效观察李琳;杨为伟【期刊名称】《中医药导报》【年(卷),期】2016(22)17【摘要】目的:观察宣肺清痰饮治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的疗效。
方法:采用随机对照分组的方法,选取COPD急性加重期中医辨证属痰热壅肺型患者112例,分为治疗组60例和对照组52例。
对照组予西医基础治疗,治疗组予宣肺清痰饮联合西医基础治疗,然后评价两组的临床疗效,分别观察两组治疗前后的临床症状积分、肺通气功能、6MWT、CAT问卷评分、平均住院时间。
结果:治疗组能有效缓解临床症状,改善肺通气功能,提高生活质量并且减少平均住院时间,作用均优于对照组(P<0.05)。
结论:宣肺清痰饮联合西医基础治疗较单纯西医基础治疗对痰热壅肺型AECOPD患者有更好的疗效,可以显著改善患者症状及肺通气功能,可以进一步提高患者的生活质量。
【总页数】2页(P96-97)【关键词】慢性阻塞性肺疾病;急性加重期;痰热壅肺;宣肺清痰饮【作者】李琳;杨为伟【作者单位】湘潭市中医医院【正文语种】中文【中图分类】R256.1【相关文献】1.止喘洗足方辅助治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察 [J], 梁仕勤;刘新宇;叶焰2.清气化痰汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰热壅肺证)疗效观察 [J], 贾建营;赵海云3.润肠通下法治疗痰热壅肺型急性加重期慢性阻塞性肺疾病的疗效观察 [J], 杨琪;陈文宇;吕晓东;刘加良;金号令;张影清;周颖新;唐婷玉4.银黄清肺胶囊辅治痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察 [J], 吴晓晖;李柏颖5.清肺止咳平喘汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰热壅肺证)的疗效观察 [J], 李平;黄德亮;万娅;夏迎春;常曦东因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
观察平喘止咳汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重临床疗效
观察平喘止咳汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重临床疗效作者:许文仕来源:《医学食疗与健康》2020年第14期【摘要】目的:研究慢性阻塞性肺疾病急性加重患者運用平喘止咳汤治疗的疗效。
方法:在慢性阻塞性肺疾病急性加重患者中择取212例,研究开展时间为2019年3月至2020年3月,依据不同治疗方式平均分组,106例观察组患者采取平喘止咳汤治疗,106例对照组患者采取常规治疗,对比两组患者疗效、肺功能指标及血气分析值。
结果:分别采取平喘止咳汤及常规药物干预后,观察组疗效达98.58%高于对照组94.34%,P<0.05;观察组各项肺功能指标均优于对照组,P<0.05;观察组各项血气分析值均优于对照组,P<0.05。
结论:慢性阻塞性肺疾病急性加重患者采取平喘止咳汤治疗,临床效果显著,各项血气分析值及肺功能指标均明显改善,值得推广。
【关键词】平喘止咳汤;肺疾病;临床疗效;急性加重期[中图分类号]R259 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2020)14-00-02慢性阻塞性肺疾病临床上简称为慢阻肺,是一种较为常见的呼吸系统疾病,发病率较高,且具有一定的致残率及致死率。
慢阻肺急性加重期,患者会在短时间内出现咳嗽、咳痰、气短、喘息等病症,常伴有脓性粘液,部分患者可能出现发热症状[1]。
慢阻肺常见病因为细菌感染或病毒感染,治疗难度大,尤其处于急性加重期的患者,需结合病情发展改变用药方式或用药剂量。
在中医学理论中,慢阻肺属于“咳嗽”“肺胀”范畴,且近年来中药平喘止咳汤已经广泛应用于慢性阻塞性肺疾病的治疗中,疗效显著。
本文为探讨慢性阻塞性肺疾病患者的临床疗效,在我院就诊的慢阻肺患者中选取212例,分别采取常规治疗及平喘止咳汤治疗,总结如下。
1 资料和方法1.1一般资料研究开展时间为2019年3月至2020年3月,共有样本数量212例,依据不同治疗方法平均分组,每组106例。
观察组中,男性共52例,女性共54例,平均年龄46~76岁,年龄均值(64.86±5.24)岁;对照组中,男性共48例,女性共58例,平均年龄48~77岁,年龄均值(65.37±5.76)岁。
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止喘洗足方辅助治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察#梁仕勤S刘新宇2A,叶焰21.广州中医药大学(广州510000),2.广州市中医医院肺病科(广州510130)摘要目的:观察中药熏洗治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。
方法:将4 0例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,随机分为两组。
对照组应用常规西医治疗;治疗组 在对照组的治疗基础上,加用中药熏洗足部。
比较治疗前后两组的主要症状积分及C反应蛋白(CRP)。
结果:治疗组治疗后主要症状积分明显低于对照组[(3. 90±1.80)与(6. 45±1. 99)](T<〇.05)。
治疗组治疗后CRP明显低于对照组[(8. 14±8. 40)与(31. 90±26. 07)](T<0. 05)。
结论:中药熏洗配合西医常规治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期,可明显改善临床症状,降低 炎症指标CRP,提高生活质量。
主题词 肺疾病,慢性阻塞性/中西医结合疗法痰热壅肺型 @止喘洗足方中图分类号:R714 文献标识码:A DOI:10. 3969/j.issn. 1000-7369. 2017. 03. 008Clinical observation of Zhichuan Xizu decoction treatment for phlegm-heat obstructing in lungs of chronic obstructive pulmonary disease with acute exacerbationLiang Shiqin ,Liu Xinyu ,Ye Yan.Guangzhou University of Chinese Medicine(Guangzhou 510000) Abstract O bjective:To observe the clinical curative effect of herbal fum igation treatm ent for phlegm- heat obstructing in lungs of chronic obstructive pulm onary disease w ith acute exacerbation. M ethods:T he 40 cases of acute exacerbation of chronic obstructive pulm onary disease patients were random ly divided into treatm ent group and control group. T he treatm ent group was treated w ith herbal fum igation combined w ith routine w estern medicine, while the control group just only given routine w estern medicine. Tw o groups were observed before and after treatm ent in patients w ith traditional Chinese medicine syndrom e integral and the levels of C-reative protein. R esults:A fter treatm ent, the treatm ent group of syndrom e integral(3. 90 + 1. 80) is lower than the control group (6. 45 + 1.99) , which the difference was statistically significant (P<C0. 05). And the treatm ent group of C-reative protein(8. 14 + 8. 40) is lower than the control group (31. 90 + 26. 07) , which the difference was statistically significant (P<C0.05). C onclusion: H erbal fum igation combined w ith routine w estern medicine treatm ent for phlegm-heat obstructing in lungs of chronic obstructive pulm onary disease w ith acute exacerbation, can significantly im prove the clinical sym ptom s and reduce m arkers of inflam m ation such as C R P, im prove the quality of life.Key words Pulm onary disease, chronic obstructive/integrated Chinese traditional and w estern medicine therapy Phlegm-heat obstructing lung @Zhichuan Xizu decoction慢性阻塞性肺疾病是一种以气流持续受阻为特 征,其临床表现主要为咳、痰、喘等一系列全身症状的 慢性呼吸系统疾病。
而其急性加重和并发症往往左右 着疾病的发展及严重程度。
据世界卫生组织统记预 测,到2020年,慢性阻塞性肺疾病将成为世界上第四 大死因。
而我国每年因慢阻肺死亡的人数高达100 万,此外致残人数更达500万〜1000万[1]。
我科在遵 照现代医学相关诊疗指南的基础上,发挥传统中医药 **广东省广州市荔湾科技计划项目(20151216100)A通讯作者特色,辨证施治,对慢阻塞肺急性加重期辨证属于痰热 壅肺证的患者予以我科协定处方止喘洗足方熏洗足部 配合常规西医治疗,在减轻临床症状、降低炎性指标及 提高生活质量等方面,均取得一定疗效,尤其在改善临 床症状方面效果显著,现报告如下。
资料与方法1一般资料观察病例为2015年7月至2016 年6月在广州市中医医院肺病科住院患者,共40例,按随机数字表法将患者随机分为两组,每组各20例。
对照组:男16例,女4例;平均年龄(70. 85±6. 53)岁,平均病程(9. 75±4. 44)年。
治疗组:男17例,女3例;平均年龄(72. 05±6. 50)岁;平均病程(10. 05±4. 06) 年。
两组年龄、性别、病程等比较,差异无统计学意义 (T>0. 05),具有可比性。
诊断标准:参照《慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2013修订版)》[2]的诊断标准:有 吸烟、有害气体吸人等危险因素,具有长期咳嗽、咯痰、呼吸困难等;吸人支气管舒张剂后FEV1/FVC< 70%,即明确存在持续气流受限,且除外其他疾病;咳嗽、咯痰、呼吸困难等呼吸系统症状恶化超出日间的变 异,并由此需要改变其药物治疗。
参照《慢性阻塞性肺 疾病中医诊疗指南(2011版)》[3]辨为痰热壅肺证,症 见:咳嗽,喘息,胸闷,痰多,痰黄、白黏干,咯痰不爽,舌 质红,舌苔黄、腻,脉滑、数。
或兼见胸痛,发热,口渴喜 冷饮,大便干结,舌苔厚。
排除标准:合并严重感染及 呼吸衰竭需气管插管或人住ICU者;单纯由支气管扩 张、支气管哮喘、肺结核、弥漫性泛细支气管炎、恶性肿 瘤等其他疾病所致的慢性咳嗽喘息者;有严重的原发 性或继发性心血管病变、肝脏病变、肾脏病变、血液学 病变者;足部皮肤破损或不能耐受中药熏洗者。
2治疗方法对照组:根据痰培养结果使用抗生 素;支气管扩张剂:注射用多索茶碱〇. 3g(国药准字:H20052309) 1次/d静脉滴注;硫酸特布他林注射液 〇. 5mg(国药准字:H20010703)2次/d氧气雾化;糖 皮质激素:注射用甲泼尼龙琥珀酸钠40 mg(批准文 号:H20130301) 1次/d静脉滴注;稀释痰液、保持气 道通畅:注射用盐酸氨溴索30 mg (国药准字:H20090043)2次/d氧气雾化,并鼓励主动排痰,配合 机械排痰,必要时吸痰;控制性氧疗;按需使用无创通 气治疗。
疗程10 d。
治疗组:在对照组治疗基础上,加 用止喘洗足方,组方:鱼腥草60 g,紫苏子、地龙各30 g,五味子20 g,沉香10 g。
每剂用4000 m l的水煎制 成3000 ml,趁热熏洗足部,1次/d,每次20〜30 min,疗程10 d。
3疗效评价标准 CRP炎性指标^见察两组患 者治疗前后CRP变化情况。
中医证候积分量表:参照 《中药新药临床研究指导原则(试行)》[4],评定中医证 候计分标准。
对所有人选患者在治疗前、治疗前后进 行中医证候积分量表评价。
评分标准为咳嗽:(〇分)无;(1分)白天间断咳,程度轻微;(2分)频繁咳嗽,但 不影响睡眠;(3分)昼夜咳嗽频繁或阵咳,影响休息和 睡眠。
咯痰量:(〇分)无;(1分)少痰,昼夜咯痰10〜50 ml;(2分)有痰,昼夜咯痰50〜100 ml; (3分)量 多,昼夜咯痰1〇〇 m l以上。
胸满闷痛:(0分)无;(1分)偶有发作,程度轻,不影响休息或活动K2分)感觉 较频繁,但不影响睡眠;(3分)感觉明显,不能平卧,影 响睡眠或活动。
喘息气促:(〇分)无K1分)偶有发作,程度轻,不影响休息或生活;(2分)感觉频繁,但不影 响睡眠,动则喘息明显;(3分)静坐感觉明显,不能平 卧,影响休息和睡眠。
食少纳呆:(〇分)无K1分)没有食欲,但保持原饭量;(2分)无食欲,饭量比病前减少 1/3;(3分)饭量减少2/3以上。
大便异常“0分)无;(1分)软便或稍硬,成形难解,1次/2〜3 d;(2分)便 硬难解1次/4〜5d;(3分)羊屎样干结便,难解,1次/ 6日及以上。
发热:(0分)无;(1分)37. 5〜38S C; (2 分)38〜39S C;(3分)39S C及以上。
哮鸣音:(0分)无;(1分)轻度,以主支气管以上大气道为主;(2分)中度,可于中上肺部闻及明显哮鸣音(3分)重度,两肺布满,声音响亮。
安全性观察指标:分别于治疗前、后对所有 患者进行血常规、尿常规、肝肾功能检查,在实验过程 中出现不良反应随时记录,严重时终止试验。