呼吸功能锻炼在改善老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及提高生活质量中的作用
呼吸功能锻炼改善老年慢性阻塞性肺部疾病患者症状的作用
参 考 文 献
每年都 呈下降趋势 。但男 性感染率 明显高于女性 ，这可 能由 于我们 主要为煤炭事业为主 ，从事井下作业 的几乎全是男 职 工 ，男 职工 占总体人数 的比例也相 对较高 。集 团公 司领 导给 予 了高度 的重视 ，采 取了一 系列措施 ：（１）加强健康教育 和卫 生知识宣传 ，向员工宣传 乙型肝 炎知识 ，认 清 乙肝病毒传 播 途径 的复杂性和 乙肝在我 国人群 中的普 遍性 ，指导员 工培养 健康 的生活 行为 和 习惯 ，树立 预 防为 主和 提高 自我 保 护意
Ｅｌｉ 方建凯 ，潘晨 ，郑玲．慢性 乙型肝炎患者干扰素 ａ受体 １基 因启 动子 多态性和干扰素应答 的关系［Ｊ］．中华 传染病 杂志 ，２０１０，
２８（５）：２８６－２８９．
Ｅ２３ 白菡，丁洋 ，张琳 ，等．胎盘 滋养层细胞 的乙型肝 炎病毒感染 与 官内感染机制 ［Ｊ］．中华传染病杂志，２００７，２５（３）：６６９—６７４． 收 稿 日期 ２０１３—０５—２８ （编辑 紫 苏）
对于餐饮业人员 乙肝感染率最低 ，主要 由于该行业从 人 口就 从事饮食工作 的员工应定期进行相关 的检查并 持证上 岗，发
很严格 ，每年进行必要 的乙肝 筛查体 检 ，凡感染 者一 律不能 现感染者应及 时调离饮 食工 作岗位 ；（５）加 强 医疗 设施 建设
从事该行业 。其次感染率较低 的为 医护 人员 ，由于员工 的保 和管 理 ，储 备必要 的应急物 资、药 品 ，员 工出现皮肤 、）是老 年人 的常见病 、多 发 病 ，是 以气流受 阻为特征 ，反 复咳嗽 、咯痰 、气促 和呼吸 困难 为主要症状的慢性支 气管炎 和肺气 肿 ，随着病 情 的发展 ，肺 组 织弹性减退 ，肺泡持续扩大 ，产通气与血 流 比例失调 ，导致 缺氧和二氧化碳潴 留［１３，为 了缓解或 控制症状 ，我科对 ８６例 慢性阻塞性肺部疾病患者进行呼吸功能锻 炼 ，从而 改善了患 者的缺氧症状 ，延 缓了病情 的发展。 １ 资 料 与 方 法 １．１ 一般 资料 我科 自 ２０１２年 １月 一２０１３年 １月共收治 ８６例 Ｃ０ＰＤ患者 。男 ５４例 ，女 ３２例 ；年龄 ６０￣８１岁 ，平均 年龄 ６５．５岁 ；病程 ５～１０年 ２Ｏ例 ，１０￣２０年 ３６例 ，２０～ ３０ 年 ３Ｏ例 。８６例均无心脑血管疾病 ，根 据临床表 现、肺 功能检 查 、影像学检查符合 Ｃ０ＰＤ诊 断标准 。 Ｉ．２ 方 法 ８６例住 院患者经药物 、氧疗等治疗处于康 复期 ， 采取 给患者观看图 片、录像 及 责任护 士演示 指导等 方法 ，指 导其 进行呼吸功能锻炼 ，出院后 坚持锻炼 ，３个月后 随访 。 ２ 呼 吸功 能锻 炼 指 导 ２．１ 缩唇 呼吸 其方 法是 患者 闭嘴经鼻 吸气 ，然后缩唇 （吹 口哨 口形）缓慢呼气 ，吸气 ２ｓ呼气 ４～６ｓ，以增 加气道阻力避
呼吸操锻炼对慢性阻塞性肺疾病患者的作用
ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ，ｓ ｅ ｒ ｕ ｍ ｌ ｅ ｕ ｋ ｏ ｔ ｒ ｉ ｅ ｎ ｅ ａ ｎ ｄ Ｆ ＥＮＯ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｉ ｎ ｔ ｅ ｒ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｗｅ ｒ ｅ ｌ ｏ ｗｅ ｒ ｔ ｈ ａ ｎ ｔ ｈ ａ ｔ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ
Ｅ ｆ ｆ ｅｃ ｔ ｓ ｏ ｆ ｒ ｅｓ ｐｉ ｒ ａ ｔ ｏｒ ｙ ｅ ｘｅｒ ｃｉ ｓ ｅ ｏｎ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ｃ ｈ ｒ ｏｎ ｉ ｃ ｏｂ ｓ ｔ ｒ ｕ ｃ ｔ ｉ ｖｅ ｐ ｕｌ ｍ ｏｎ ａ ｒ ｙ ｄｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ
伍 惠 红
作者单位 ： ５ １ ０ ２ ２ ０ 广州 ， 广 州 市 红 十 字会 医 院
Ｗ Ｕ Ｈｕ ｉ — ｈ ｏ ｎ ｇ． Ｇｕ ａ ｎ ｇｚ ｈ ｏ ｕ Ｒｅ ｄ Ｃｒ ｏ ｓ ｓ Ｈｏ ｓ ｐｉ ｔ ａ ｌ ，Ｇｕ ａ ｎ ｇｚ ｈ ｏ ｕ ５ １ ０２ ２ ０，Ｃｈ ｉ ｎ ａ
ｆ ｕｎ ｃ ｔ ｉ ｏｎ ｏｆ ｐａ ｔ ｉ ｅ ｎｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ｃ ｈｒ ｏ ｎｉ ｃ ｏｂ ｓ ｔ ｒ ｕ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｐ ｕｌ ｍｏ ｎａ ｒ ｙ ｄｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ （ＣＯ ＰＤ ） ．Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄｓ Ｓｉ ｘ ｔ ｙ ｐａ ｔ ｉ ｅ ｎｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ＣＯＰＤ ｗｅ ｒ ｅ ｒ ａ ｎｄ ｏｍ ｌ ｙ ｄ ｉ ｖｉ ｄｅ ｄ ｉ ｎｔ ｏ ｃ ｏ ｎｔ ｒ ｏｌ ｇ ｒ ｏ ｕｐ ａ ｎｄ ｉ ｎｔ ｅ ｒ ｖｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ｇｒ ｏｕ ｐ． Ｔｈｅ ｃ ｏｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇｒ ｏｕｐ ｗａ ｓ ｇ ｉ ｖ ｅ ｎ ｒ ｏｕ ｔ ｉ ｎｅ ｍｅ ｄｉ ｃ ｉ ｎｅ ｔ ｈｅ ｒ ａ ｐｙ， ｈｅ ａ ｌ ｔ ｈ ｅ ｄ ｕｃ ａｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｎｄ ｒ ｅ ｈ ａ ｂｉ ｌ ｉ ｔ ａ ｔ ｉ ｏｎ ｅ ｘｅ ｒ ｃ ｉ ｓ ｅ ． Ｔ ｈｅ ｉ ｎｔ ｅ ｒ ｖｅ ｎ ｔ ｉ ｏｎ ｇｒ ｏｕ ｐ ｗａ ｓ ｇ ｉ ｖ ｅ ｎ ｒ ｅ ｓ ｐｉ ｒ ａ ｔ ｏ ｒ ｙ ｅ ｘ ｅ ｒ ｃ ｉ ｓ ｅ ａ ｄ ｄｉ ｔ ｉ ｏ ｎａ ｌ ｌ ｙ ． Ｐｕ ｌ ｍ ｏｎ ａ ｒ ｙ ｆ ｕ ｎｃ ｔ ｉ ｏｎ， ６ － ｍｉ ｎ ｕｔ ｅ ｗ ａ ｌ ｋ ｄ ｉ ｓ ｔ ａ ｎｃ ｅ， ｓ ｅ ｒ ｕｍ ｌ ｅ ｕｋ ｏｔ ｒ ｉ ｅ ｎ ｅ ａ ｎ ｄ ｆ ｒ ａ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎａ ｌ ｅ ｘｈａ ｌ ｅ ｄ ｎｉ ｔ ｒ ｉ ｃ ｏｘ ｉ ｄ ｅ（ＦＥＮ Ｏ ）ｗｅ ｒ ｅ ｍ ｅ ａ ｓ ｕｒ ｅ ｄ ． Ｒｅ ｓ ｕｌ ｔ ｓ Ｔｈ ｅ ｐｕ ｌ ｍｏ ｎａ ｒ ｙ
呼吸训练在慢性阻塞性肺疾病患者康复中的应用
呼吸训练在慢性阻塞性肺疾病患者康复中的应用【关键词】呼吸锻炼；慢性阻塞性肺疾病患者；康复护理现代康复医学认为呼吸训练不仅可以增强胸廓的活动，协调各种呼吸肌的功能，还可以增加肺活量和吸氧量，并通过影响神经、循环、消化等系统的功能，改善全身状况；同时由于呼吸训练无创无痛，简单方便，且无需任何额外开支，容易被患者接受，因此有学者建议把呼吸训练作为多种疾病恢复阶段早期主要的锻炼方法，并可作为其他康复方法的辅助措施〔1〕。
对于呼吸系统疾病特别是慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者，呼吸训练更为重要。
目前，临床护理人员对于呼吸训练的方法和适应证缺乏统一认识〔2〕。
为此，将呼吸训练的方法、原理，以及呼吸训练在COPD患者康复中的临床应用综述如下。
1 呼吸训练的方法及原理1.1 腹式呼吸训练腹式呼吸是中国传统养生学中常用的呼吸训练方法，也称为调息训练，即有意识地延长吸、呼气时间，以腹式呼吸为主进行慢的、深的、有规律的呼吸训练，以实现自我调节〔3〕。
1938年美国的Soley等就提出腹式呼吸训练治疗的概念。
1.1.1 腹式呼吸训练方法患者取舒适体位，全身放松，闭嘴用鼻深吸气至不能再吸，稍屏气或不屏气直接用口缓慢呼气。
吸气时膈肌下降，腹部外凸，呼气时膈肌上升，腹部内凹。
呼吸时可让患者两手置于肋弓下，要求呼气时须明显感觉肋弓下沉变小，吸气时则要感觉肋弓向外扩展。
有时需要用双手按压肋下和腹部，促进腹肌收缩，使气呼尽〔2〕。
1.1.2 腹式呼吸的原理腹式呼吸训练又称膈式呼吸训练。
膈肌是主要呼吸肌，严重呼吸系统疾病，如COPD患者，膈肌受过度膨胀肺的挤压而下降，膈面变平坦，活动度减弱，膈肌收缩的效率降低，严重者膈肌无力，出现胸腹矛盾性吸气运动。
这些患者的呼吸运动被迫由肋间肌和辅助呼吸肌（斜方肌、胸锁乳突肌）来负担，变成胸式呼吸。
因为胸廓的扩张度小，辅助肌又容易疲劳，故胸式呼吸的效果比腹式呼吸差。
腹式呼吸锻炼的目的是增强膈肌的收缩能力和效率，变患者的胸式呼吸为腹式呼吸。
呼吸功能锻炼与营养支持对老年稳定期慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响
吸、 腹式 呼 吸 、 吸 操 等 ］ 呼 。② 营养 支 持 治疗 ： 在平
衡 营养 中首先 要确 定能量 消耗 。长期 以来 临床上一 直沿 用 Ｈａｒ － ｅ ｅ ｉ ｒｉ Ｂ ｎ ｄｃ ｓ ｔ公 式估 算 机 体 的 基 础能 量 消耗 （ Ｅ ｌ ， Ｂ Ｅ）５ 老年 Ｃ Ｄ 患者 为 使 降低 的体 质量 ＿ ］ ＯＰ 得 以 纠 正 ， 增 加 １ 的 Ｂ Ｅ， 日热 量 供 给／ 应 Ｏ Ｅ 每 （ ｃｌ ｄ ） Ｅ ｋ ａ ・ ＝Ｂ Ｅ预计值 ×校正 系数 ×Ｉ １ ． 。 ． ×Ｉ ３ ２ 监测患 者 呼 吸功 能 锻炼 、 ） 营养 支 持 治疗 前 及治疗 ６ 月后 血气分 析 、 ｎ步行 距 离 、 个 ６ｍｉ 体质 量
１ ２ 方 法 ．
２ 结 果
呼 吸功能 锻炼 、 养 支持 治 疗前 及治 疗 ６个 月 营
后 ＱＯＬ评 分 、 ＭＩ６ｒｉ 行距 离 、 冒及 Ｃ Ｄ Ｂ 、 ｎ步 ａ 感 ＯＰ
１ 对 Ｃ Ｐ ） Ｏ Ｄ稳 定 期 患 者根 据 个 体 情 况制 定
障 碍等 其 他 影 响 营养 状 况 的 疾 病 。６例 因病 情 变 化 、 院等 原因脱 落 ， 落率 １ ． ９ 。人 组患 者 ３ 转 脱 ４ ２ ６ 例 ， 中男 ３ 其 ｌ例 ， ５例 ， 龄 ８ 女 年 ２～ ９ ９岁 ， 均 平 ９． ０ ２岁 ， 病程 １ ～１ ４ ７年 ， 随访 时 间平均 ２ ２个月 。
６ｍｉ ｎ步行 距 离 明显 增 加 ， 冒次 数 明 显 减 少 ， Ｏ Ｄ急 性 发 作住 院次 数 也 明显 减 少 （ Ｐ Ｏ ０ ） 感 Ｃ Ｐ 均 ＜ ． ５ 。结 论 能 锻 炼 与 营 养 支持 能有 效 地 改 善 老 年 Ｃ Ｐ Ｏ Ｄ患 者 的 生 活 质量 。
呼吸锻炼在慢性阻塞性肺疾病康复中的应用及护理
慢性 阻塞性 肺 疾病 （ ｃ ｈ ｒ ｏ ｎ ｉ ｃ ｏ ｂ ｓ ｔ ｒ ｕ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｐ ｕ ｌ ｍ ｏ ｎ ａ ｒ ｙ ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ，
Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ） 的康复治疗是临床 医学的一 种延续 ， 其 中呼吸 肌的康 复 锻炼是 Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ患者缓解期康复 治疗 的一 个行 之有效 的手段 。现
的影响上。覃士梅 、 谢正福等 研究 发现 ， Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ患者在做 呼吸 操的 同时步行 ６ ｍ ｉ ｎ ， Ｓ ａ Ｏ ： 无 明显 变化 ， 而不做 呼吸 操 的 Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ 患者步 行 ６ ｍ ｉ ｎ后 Ｓ ａ Ｏ 明显 下降 ； 并且 以 Ｓ ａ Ｏ ：的基础 值下 降
１ ． １ 缩唇 呼吸练 习 坐位或 站立调整 呼吸 ， 用 鼻吸气 ， 并将 嘴
就 临床工作中呼吸操具体 的锻炼方 法 、 锻炼后 可能产 生 的作 用 及 效果 以及呼吸锻炼的护理措施介绍如下 。 １ 呼吸锻炼 的种 类与方法
活动能力 ， 进一 步改 善患者的肺 功能 ， 提高其生活质量。
２ 呼 吸锻 炼 的 临床 功效
２ ． １ 即时功效 ” 肺 康 复虽 然是 个长 期 的过程 ， 但 呼吸操 在 某 些方面却有立竿见影 的功效 ， 主要表现 在对血气 及运动 能力
鼻， 呼气用嘴 。第一节 ： 双 手上 举 吸气 ， 放下 呼气 ， 持续 １ ０—２ Ｏ 次 。第 二节 ： 双手放于身 体侧 面 ， 交替 沿体侧 上移 下滑 ， 上移 吸 气， 下滑呼气 ， 持续 １ ０～２ ０次。第三 节 ： 双手屈 曲握 拳 ， 交替 向
研究 发 现 ， Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ 患 者 在 进 行 缩 唇 一腹 式 呼 吸锻 炼 半 年后 ，
Ｓ ａ Ｏ ２ 、 Ｐ ａ Ｏ ２ 有明显上升 ； 患者的Ｆ Ｖ Ｃ 、 Ｆ Ｅ Ｖ１ 、 Ｆ Ｅ Ｖ １ ／Ｆ Ｖ Ｃ亦 有 显
肺康复训练对老年慢性阻塞性肺疾病患者的疗效及其评价
肺康复训练对老年慢性阻塞性肺疾病患者的疗效及其评价慢性阻塞性肺疾病（Chronic Obstructive Pulmonary Disease, COPD）是一种常见的呼吸系统疾病，主要表现为慢性进行性气流受限和呼吸困难。
随着人口老龄化趋势的加剧，COPD在老年人中的患病率也呈上升趋势。
老年COPD患者的肺功能普遍较差，日常生活活动能力也受到不同程度的影响。
对于老年慢性阻塞性肺疾病患者来说，肺康复训练是一种重要的治疗手段，可以显著改善肺功能、缓解呼吸困难、改善生活质量。
本文将探讨肺康复训练对老年COPD患者的疗效及其评价。
一、肺康复训练对老年COPD患者的疗效1. 改善肺功能肺康复训练是通过一系列的呼吸训练、肌肉训练、有氧运动等方式来提高患者的肺功能。
对于老年COPD患者来说，肺功能普遍较差，肺康复训练可以有效地改善肺功能，提高患者的最大呼气流量、最大吸气压、肺活量等指标，从而减轻呼吸困难，提高患者的生活质量。
2. 缓解呼吸困难3. 改善生活质量老年COPD患者常常伴随着焦虑、抑郁等心理问题，肺康复训练可以通过系统的康复训练、心理护理等方式来提高患者的生活质量。
研究表明，肺康复训练可以显著改善患者的心理状态，减轻焦虑、抑郁等不良情绪，使患者更加积极乐观地面对疾病，提高生活质量。
1. 安全性高肺康复训练是一种安全有效的治疗手段，适用于各个年龄段的COPD患者。
对于老年COPD患者来说，肺康复训练可以根据患者的实际情况制定个性化的康复方案，保证训练的安全性和有效性，避免因过度训练等原因导致的不良反应。
2. 长期疗效显著肺康复训练不仅可以在短期内改善患者的肺功能、缓解呼吸困难，还可以在长期内保持这种改善状态。
研究表明，通过长期的肺康复训练，老年COPD患者的肺功能、生活质量等指标可以得到长期稳定的改善，使患者更好地控制病情，提高生活质量。
3. 综合效果显著肺康复训练对老年COPD患者具有显著的疗效和良好的评价。
呼吸训练联合康复护理干预对老年慢阻肺患者肺功能及生活质量的影响
呼吸训练联合康复护理干预对老年慢阻肺患者肺功能及生活质量的影响作者：韦芳肖燕灵来源：《医学食疗与健康》2021年第23期[关键词]老年慢阻肺;肺功能;呼吸训练;康复护理干预;生活质量[中图分类号]R473.5 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2021）23-0173-02慢阻肺即慢性阻塞性肺炎，是一种临床常见呼吸系统疾病，严重者可导致肺心病或者呼吸衰竭疾病。
慢阻肺的具体病因尚未明确，普遍认为和慢支、阻塞性肺气肿有关[1]。
吸烟、化学物质吸入、空气污染以及呼吸道感染是主要的外部因素，遗传因素、气道反应性增高以及其它呼吸道疾病是主要的内因[2]。
慢阻肺高发于老年群体，表现为咳凑、咳痰、呼吸困难以及气短等，对患者的日常生活影响很大[3]。
临床上针对老年慢阻肺的治疗主要是对症治疗，缓解患者不良症状，通常会辅助一些护理措施进行干预，帮助患者恢复肺功能，改善生活质量[4]。
呼吸训练是目前使用比较多的一种治疗方式，将其与康复护理干预联合起来可以获得很好的治疗效果，患者肺功能得到有效改善，生活质量也得到显著提高[5]。
为此，本文通过对比分析84例老年慢阻肺患者的康复训练过程，探究了在老年慢阻肺患者的治疗中应用呼吸训练联合康复护理干预，对其肺功能及生活质量的效用。
1资料与方法1.1一般资料限定本次实验研究所选取的时间段为2019.10-2020.9;界定本次选择分组方式为随机法;确定所选研究对象为老年慢阻肺患者，其数量为84例。
将其均分为两组，各42例。
对照组中，男女病患比例4：3，统计年龄分布于61-77岁，均值（67.96±3.18）岁，病程1-6年，平均病程（4.36±0.46）年。
观察组中，男女病患比例11：10，统计年龄分布于62-78岁，均值（68.12±3.16）岁，病程范围界定，最短1年，最长6年，均值（4.17±0.49）年。
两组患者的临床一般资料无明显差异，不具备统计学意义，P>0.05，可以进行对比研究。
老年人的运动锻炼：做呼吸练习
老年人的运动锻炼：做呼吸练习在我们的一生中，每一个呼吸都至关重要。
然而，很少有人意识到，我们可以通过呼吸练习来改善身体健康和精神状态。
对于老年人而言，随着年龄的增长，肺功能自然会有所下降，因此，呼吸练习不仅能提高肺活量，还能增强身体的其他多个方面。
首先，简单的呼吸练习能够帮助老年人提高他们的肺部健康。
这些练习不需要特殊设备或高强度活动，适合任何年龄和体能的人。
坚持每天进行几分钟的呼吸练习，能够增加肺部的氧气吸收，促进血液循环，这对于保持身体机能至关重要。
而呼吸练习也对心理健康状况有帮助。
深呼吸能触发身体的放松反应，与之相对的紧张反应——打响或逃跑反应，在较高的压力和焦虑水平中较为常见。
通过这种放松技术，老年人能够更好地应对压力，改善情绪状态，从而提升生活质量。
最后，呼吸练习也为老年人提供了一个温和但有效的方式来维持和提升他们的体能。
这些练习可以配合瑜伽、太极等其他形式的锻炼或作为独立的活动进行。
它们有助于加强核心肌群，提高平衡能力，预防跌倒事故，这对于老年人特别重要。
在以下内容中，我们将深入探讨这三个方面，并提供一些具体的呼吸练习方案，帮助老年人群体逐步建立和坚持这一有益的健康习惯。
[老年人提高肺部健康的呼吸练习程序]为了帮助老年人提高肺部健康，一套结构化的呼吸练习程序至关重要。
练习之前，选定一个安静、舒适的地点，穿着宽松舒服的衣物，摆脱一切可能的干扰。
腹式呼吸：坐下或躺平，一只手放在胸部，一只手放在腹部。
深吸一口气，感受腹部的上升，而非胸部。
这代表膈肌在有效工作，使得肺部下方的空间最大化。
然后慢慢呼气，感受腹部下沉。
盘腿坐直，保持脊柱挺直。
深吸气，随后全力吸气，想象着是从脚底开始，吸气至顶点。
暂停片刻，然后完全放松，呼气尽可能长时间，直到感觉肺里的空气全部排出。
交替鼻孔呼吸：这一练习源自瑜伽，有助于平衡身体的两侧。
用右手的拇指闭住右鼻孔，深吸气，之后用右手的食指闭住左鼻孔，从右鼻孔呼气。
交替执行，每侧重复5至10次。
呼吸肌功能锻炼对慢性阻塞性肺疾病康复期患者临床症状及肺功能的影响
呼吸肌功能锻炼对慢性阻塞性肺疾病康复期患者临床症状及肺功能的影响【摘要】呼吸肌功能锻炼在慢性阻塞性肺疾病康复期患者中起着重要作用。
本文旨在探讨呼吸肌功能锻炼对慢性阻塞性肺疾病康复期患者临床症状和肺功能的影响。
通过分析呼吸肌功能锻炼的原理与方法、对临床症状的影响、对肺功能的影响以及与慢性阻塞性肺疾病康复的关系，发现呼吸肌功能锻炼有助于改善患者的症状和肺功能。
影响因素的分析表明，合理的锻炼频率和强度对患者的康复效果具有重要影响。
呼吸肌功能锻炼对慢性阻塞性肺疾病康复期患者具有积极影响，可作为重要的康复治疗手段。
展望未来，有必要深入研究呼吸肌功能锻炼的机制及更具体的治疗方案，以提升慢性阻塞性肺疾病康复患者的生活质量。
【关键词】呼吸肌功能锻炼、慢性阻塞性肺疾病、康复期、临床症状、肺功能、影响因素、原理与方法、康复治疗、研究方向。
1. 引言1.1 背景介绍慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种常见的慢性呼吸道疾病，其主要表现为气道阻塞、气道炎症和肺部气体交换功能减退。
COPD已成为全球范围内威胁健康的主要疾病之一，给患者的生活质量和长期康复带来了重大困扰。
通过呼吸肌功能锻炼这一康复措施，可以有效改善COPD患者的肺功能和生活质量，提高他们的康复效果和生活质量。
本研究旨在探讨呼吸肌功能锻炼对慢性阻塞性肺疾病康复期患者临床症状及肺功能的影响，为临床上更好地应用呼吸肌功能锻炼提供理论和实践支持。
1.2 研究目的研究目的是探究呼吸肌功能锻炼对慢性阻塞性肺疾病康复期患者临床症状和肺功能的影响，以进一步优化康复治疗策略。
通过对呼吸肌功能锻炼的原理和方法进行深入研究，我们希望能够验证其对患者呼吸困难、咳嗽、胸闷等临床症状的改善效果，并探讨其对肺功能的影响机制。
本研究旨在探讨呼吸肌功能锻炼与慢性阻塞性肺疾病康复的关系，为临床医生制定更科学的康复治疗方案提供依据。
通过本研究，我们希望为慢性阻塞性肺疾病康复期患者的康复治疗提供新的思路和方法，为患者的康复进程和生活质量带来积极的影响。
呼吸功能锻炼指导对COPD患者提高生活质量的影响
ａｒｅ ｌｏｗｅｒ ａｆｔｅｒ ６ ｍｏｎｔｈｓ．Ｐｕｌｍｏｎａｒｙ ｆｕｎｃｔｉｏｎ ｗｅｒｅ ａｌｓｏ ｉｍｐｒｏｖｅｄ ａ ｆｔｅｒ ６ ｍｏｎｔｈｓ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎｓ Ｑｕａ ｌｉｔｙ ｏｆ ｌｉｆｅ ａｎｄ ｐｕ ｌｍｏｎａｒｙ ｆｕｎｃｔｉｏｎ ｉｎ ｐａｔｉｅｎｔｓ
ｗｉｔｈ ｃｈｒｏｎｉｃ ｏｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅ ｐｕｌｍｏｎａｒｙ ｄｉｓｅａｓｅ ｍａｙ ｉｍｐｏｖｅｄ ｂｙ ｂｒｅａｔｈ ｉｎｇ ｔｒａｉｎｉｎｇ．
【Ａｂｓｔ ｂｒｅａｔｈｉｎｇ ｔｒａｉｎｉｎｇ ｔｏ ｑｕａ ｌｉｔｙ ｏｆ ｌｉｆｅ ｉｎ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｃｈｒｏｎｉｃ ｏｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅ ｐｕｌｍｏｎａｒｙ ｄｉｓｅａｓｅ（ＣＯＰＤ）．Ｍｅｔｈｏｄｓ Ｔｏｔａｌｌｙ １００ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｈｏ ｗｅｒｅ ｄｉｓｃｈａｒｇｅｄ ｆｒｏｍ ｏｕｒ ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｆｒｏｍ Ｊｕｌｙ ｔｏ Ｄｅｃｅｍｂｅｒ ｉｎ ２００８ ｗｅｒｅ ｅｎｒｏｌｌｅｄ．Ａ１ｌ ｐａｔｉｅｎｔｓ
情况 包括 ６ｍｉｎ步行 试验 ，圣乔治呼吸问卷得 分以及 肺功能情况 。结果 ：半年后 患者 ６ｍｉｎ步行试 验 ，圣乔 治呼吸问卷得 分明显提 高，肺功 能得 到改善 。结论 ：呼吸功能锻 炼指导能改善 ＣＯＰＤ 患者生活质 量 ，延缓肺 功能的下降。
【关键词 】 ＣＯＰＤ；呼吸功 能锻 炼；生活质量 ；肺 功能
ａｃｃｅｐｔｅｄ ｒｅｇｕｌａｒ ｂｒｅａｔｈｉｎｇ ｔｒａｉｎｉｎｇ ｆｒｏｍ ｏｕｒ ｐｒｏｆｅｓｓｉｏｎａｌ ｎｕｒｓｅｓ．６ ｍｏｎｔｈｓ ｌａｔｅｒ ａ ｌｌ ｐａｔｉｅｎｔｓ ａｃｃｅｐｔｅｄ ６ ｍｉｎ Ｗ ａ ｌｋｉｎｇ Ｔｅｓｔ，Ｓｔ Ｇｅｏｒｇｅ’ Ｓ
ｒｅｓｐｉｒａｔｏｒｙ ｑｕｅｓｔｉｏｎｎａｉｒｅ（ＳＧＲＱ）ａｎｄ ｐｕｌｍｏｎａｒｙ ｆｕｎｃｔｉｏｎ ｔｅｓｔ．Ｒｅｓｕｌｔｓ Ｔｈｅ ｓｃｏｒｅｓ ｏｆ ６ ｍ／ｎ Ｗａ ｌｋｉｎｇ Ｔｅｓｔ ａ ｒｅ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ ｌｙ ｈｉｇｈｅｒ ａｎｄ ＳＧＲＱ
呼吸锻炼对慢性阻塞性肺疾病缓解期患者肺功能和生活质量的影响
表 １ 呼 吸锻炼前后肺功能及生活质量评分比较（ ±ｓ ）
解期病人进行 呼吸锻 炼 ， 于锻炼 前后 检测其肺 功能 和生活 并
质量 的变化 ， 报告如下 。
一
所有数据均采用 Ｓ Ｓ １． 件进行统 Ｐ Ｓ ３０软
加压 帮助收 腹。呼 吸期 间 ，保 持胸 廓部 最 小活 动 幅度 或不 表 １ ， 吸锻 炼前后肺 功能和生 活质量评分 变化有显 示 呼 著性 意义（ Ｐ＜ ．５ 。 均 ０ ０ ） 四、 讨论 ＣＰ Ｏ Ｄ是一组 以不可逆气道 阻塞 为特征 的慢性气 道炎症
动。③ 深呼 吸法 ： 患者取 坐位 、 卧位 或侧 卧位 ， 中精神 ， 集 姿 态 自然 ， 放松全身肌 肉 ， 缓慢 深 吸气 到最 大肺容量 后摒气 ， 开
、
对象
计学分析 。临床 计量 资料 以表 示 ， 组 间的 比较采 用成 组 ｔ 两
６ ３例 门诊定期 随访 的稳定 期 Ｃ Ｐ Ｏ Ｄ患者 ， ３ 男 ３例 ， ３ 女 ０ 例， 年龄 ４ ７ ５～ ５岁 ， 均年 龄 （８± ） 。Ｃ Ｐ 平 ５ ８岁 Ｏ Ｄ诊 断均符合
２０ ０ ２年慢性 阻塞性 肺疾 病诊 治指南 ， 情稳 定 至少 ４周 。 病
始摒气 时间为 ２～ ， ５Ｓ逐渐增加到 １ ， ０Ｓ然后缓慢 呼出。 呼吸锻炼应遵 循 ３个 基本 原则 ： 负荷性 、 对 性和 可逆 针
性疾 病 ， 因复杂 ， 病 发病机 理 尚未 明 了， 给对该 病 的防治工作 带来 诸多困难。Ｃ Ｐ Ｏ Ｄ治疗 的 目标是 缓解 患者 症状 、 防止疾 病恶化和提高生活质量 ， 因此 Ｃ Ｐ Ｏ Ｄ患者 生活质 量 的评 估越 来越 受到重视。几种有关 Ｃ Ｐ Ｏ Ｄ生活质量 呼吸问卷已经在 国 际上得到应用 ， 并不 断完善 ， 而作为其 中之一 的 Ｓ ｅ￣ｅＳ ｔ ｏ 呼 Ｇ 吸问卷 （Ｇ Ｑ） 由 Ｊｎｓ和合 作伙 伴在 １９ Ｓ Ｒ ， ｏｅ ９ １年发表 ， 在
慢性阻塞性肺病呼吸锻炼的好处
慢性阻塞性肺病呼吸锻炼的好处慢性阻塞性肺病（Chronic Obstructive Pulmonary Disease, COPD）是一种常见的慢性疾病，其主要特征是肺功能进行性下降及慢性支气管炎和肺气肿等症状。
呼吸锻炼作为一种非药物治疗手段，在帮助慢性阻塞性肺病患者改善肺功能、减轻症状等方面具有一定的好处。
本文将探讨慢性阻塞性肺病呼吸锻炼的好处，并分析其原因。
一、改善肺功能慢性阻塞性肺病呼吸锻炼有利于改善肺功能。
通过适度的有氧运动，如散步、慢跑、骑自行车等，可以增加肺活量，提高肺部弹性和通气功能，促进肺部的气体交换。
此外，锻炼还能增强呼吸肌肉的力量和耐力，使肺活量和呼吸力量得到提升。
这些都有助于慢性阻塞性肺病患者的呼吸功能改善，减少呼吸困难和喘息等症状的发生。
二、增加体力和改善生活质量慢性阻塞性肺病呼吸锻炼有助于增加患者的体力和改善生活质量。
由于该疾病的发展，患者常感到乏力、虚弱，活动能力下降。
而呼吸锻炼可以帮助患者逐渐增加锻炼强度和时间，提高耐力和体力。
这样可以增加患者的日常活动能力，使其能够更好地参与社交活动，提高生活质量。
三、减轻焦虑和抑郁情绪慢性阻塞性肺病呼吸锻炼对于减轻患者的焦虑和抑郁情绪也有一定的好处。
慢性阻塞性肺病常伴随着呼吸困难以及身体状况的下降，往往会给患者带来巨大的心理压力。
而通过呼吸锻炼，患者可以体验到身体逐渐适应运动的过程，逐渐减轻焦虑和抑郁情绪。
此外，锻炼还能促进身体内多巴胺的分泌，增加快乐感，使人更轻松、积极。
四、预防并降低并发症慢性阻塞性肺病呼吸锻炼有助于预防及降低其它并发症的发生。
慢性阻塞性肺病患者常常伴随着心血管疾病等并发症。
呼吸锻炼可以增强心脏的耐力，改善心血管功能，降低冠心病和心肌梗塞的风险。
另外，适当的锻炼还有助于控制慢性阻塞性肺病相关的肥胖、高血压等疾病，减少并发症的发生。
综上所述，慢性阻塞性肺病呼吸锻炼的好处包括改善肺功能、增加体力和改善生活质量、减轻焦虑和抑郁情绪，以及预防并降低并发症的发生。
慢性阻塞性肺疾病患者的呼吸康复训练
慢性阻塞性肺疾病患者的呼吸康复训练慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）是一种常见的慢性呼吸系统疾病，主要特征为持续的气流受限和呼吸道症状，如慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难等。
对于慢阻肺患者来说，呼吸康复训练是一项非常重要的治疗手段，它可以帮助患者改善呼吸功能，提高生活质量，减少疾病的急性发作。
接下来，让我们详细了解一下慢阻肺患者的呼吸康复训练。
一、呼吸康复训练的重要性慢阻肺会导致患者的肺功能逐渐下降，呼吸肌力量减弱，呼吸困难加重。
呼吸康复训练的目的就是通过一系列的训练方法，增强呼吸肌的力量和耐力，改善呼吸模式，提高肺部的通气和换气功能，从而减轻呼吸困难的症状，增强患者的体力和活动能力。
呼吸康复训练还可以帮助患者调整心态，增强对疾病的应对能力和信心。
通过积极参与训练，患者能够更好地控制疾病，减少对药物的依赖，降低医疗费用，提高生活质量。
二、呼吸康复训练的内容1、呼吸肌训练（1）缩唇呼吸：患者用鼻子吸气，然后嘴唇缩成吹口哨状缓慢呼气，尽量延长呼气时间，一般呼气时间为吸气时间的 2-3 倍。
这种呼吸方式可以增加气道内的压力，防止气道过早塌陷，有助于排出肺部的残余气体。
（2）腹式呼吸：患者放松肩部和胸部，双手放在腹部。
吸气时，腹部向外隆起，胸部保持不动；呼气时，腹部向内收缩，尽量把气体呼出。
腹式呼吸可以增加膈肌的活动度，提高呼吸效率。
2、胸廓活动度训练（1）胸部扩张运动：患者双手放在胸部两侧，深吸气时尽量扩张胸部，呼气时双手轻轻按压胸部，帮助气体排出。
（2）转体运动：患者缓慢转动身体，伸展胸部和背部的肌肉，增加胸廓的活动度。
3、全身运动训练（1）散步：这是一种简单而有效的运动方式，患者可以根据自己的体力逐渐增加散步的时间和速度。
（2）太极拳：太极拳动作缓慢、柔和，有助于调节呼吸和身体的协调性。
（3）游泳：如果患者身体状况允许，游泳是一种很好的全身运动，可以增强心肺功能，减轻呼吸困难。
4、呼吸操呼吸操是将呼吸训练和肢体运动相结合的一种训练方法，例如，双手上举吸气，放下呼气；双手叉腰，左右转身吸气，回位呼气等。
慢性肺阻塞护理常识呼吸锻炼的重要性
慢性肺阻塞护理常识呼吸锻炼的重要性慢性肺阻塞是一种严重的呼吸系统疾病，给患者的生活带来很多困扰。
而在慢性肺阻塞的护理中，呼吸锻炼被认为是一项非常重要的措施。
本文将探讨慢性肺阻塞护理常识中呼吸锻炼的重要性。
一、什么是慢性肺阻塞慢性肺阻塞是一种呼吸系统疾病，在全球范围内都有较高的发病率。
它主要是由长期吸烟、空气污染和遗传等因素引起的，严重影响了患者的生活质量。
慢性肺阻塞的主要症状包括呼吸困难、咳嗽、咳痰等，严重时可能导致心力衰竭和呼吸衰竭。
二、呼吸锻炼对慢性肺阻塞的益处1.增强肺功能：呼吸锻炼可以提高肺部的通气量，增强肺功能，帮助患者更好地进行气体交换。
通过均匀深呼吸，肺部表面积的利用率得到提高，能够减轻气短和呼吸困难等症状。
2.改善肺部排痰能力：慢性肺阻塞患者常常伴有大量的痰液积聚，影响肺部的正常通气。
呼吸锻炼可以通过刺激咳嗽反射，促进痰液的排出，改善肺部排痰能力，减少感染和并发症的发生。
3.增加运动耐力：慢性肺阻塞患者常常由于呼吸困难而导致身体活动能力下降，导致生活质量下降。
呼吸锻炼可以增强呼吸肌肉力量和耐力，提高运动耐力，从而改善患者的身体状况和生活质量。
4.促进心肺康复：慢性肺阻塞患者常常伴有心血管系统的疾病，如高血压、心力衰竭等。
呼吸锻炼可以促进心血管系统的康复，改善心脏功能，减轻对心脏和肺部的负荷，降低心血管并发症的风险。
三、慢性肺阻塞的呼吸锻炼方法1.腹式呼吸：躺平或坐着，双手放在腹部，吸气时使腹部鼓起，呼气时使腹部塌陷。
腹式呼吸可以扩展肺部，增强通气量。
2.深呼吸法：呼吸时尽量深吸气，然后缓慢呼气，并尽量吐出更多的气体。
深呼吸可以改善肺部的气体交换，增加气体容积。
3.呼气阻力器：使用呼气阻力器可以增加呼气阻力，增强呼气肌肉力量。
通过反复使用呼气阻力器锻炼，可以改善呼气效率，减轻呼吸困难。
4.肢体运动：适量的肢体运动可以提高心肺功能和肌肉耐力。
患者可以选择适合自己的有氧运动，如散步、慢跑、游泳等。
呼吸保健操对老年人肺活量的改善效果
呼吸保健操对老年人肺活量的改善效果随着人们生活水平的提高和医疗技术的进步，人口的平均寿命不断增加。
然而，随着年龄的增长，身体机能逐渐衰退，特别是老年人呼吸系统的功能会受到一定的影响。
因此，保持良好的呼吸功能对于老年人的健康至关重要。
呼吸保健操是一种简单而有效的方法，可以帮助老年人提高肺活量，增强呼吸系统的功能。
首先，呼吸保健操通过深呼吸促进肺活量的增加。
老年人往往容易出现浅快呼吸的现象，导致肺活量减少。
而呼吸保健操鼓励老年人进行深呼吸，即缓慢而深沉地吸气，尽量将气息完全排出体外，从而有效地扩大肺的容积。
经过持续的练习，老年人的呼吸肌肉会变得更加灵活和强壮，肺活量也会逐渐增加。
这种深呼吸还能有效地将新鲜氧气输送到身体的各个组织和器官，提高供氧能力，从而改善老年人的整体健康。
其次，呼吸保健操通过调整呼吸节律改善呼吸系统的功能。
随着年龄的增长，老年人的呼吸节律会逐渐变得不规律。
在日常生活中，老年人常常呼吸浅而短促，没有形成良好的呼吸习惯。
呼吸保健操通过一系列特定的动作和呼吸方法，帮助老年人调整呼吸节律，使呼吸变得更加有规律和深长。
这种规律的呼吸可以刺激神经系统的平衡，促进自主神经的调节，从而改善老年人的心血管系统功能，增强心肺功能。
此外，呼吸保健操还有助于老年人放松身心，缓解压力。
老年人在日常生活中经常会感到焦虑、紧张或情绪低落，这些不良情绪会进一步影响呼吸系统的正常功能。
呼吸保健操借助有节奏的动作和深呼吸，可以帮助老年人放松身心，缓解精神压力，改善睡眠质量。
通过集中注意力于呼吸过程，老年人可以将注意力从杂乱的思绪中转移到呼吸上，使心思平静，情绪稳定。
这种放松状态可以促使肌肉松弛，呼吸更加深长，从而提高肺活量。
综上所述，呼吸保健操对老年人肺活量的改善效果显著。
它通过深呼吸促进肺活量的扩大，调整呼吸节律改善呼吸系统功能，同时帮助老年人放松身心，缓解压力。
要获得更好的效果，老年人应坚持每天进行呼吸保健操的练习，并结合健康饮食和适当的运动，全面提高身体素质。
增强肺功能呼吸锻炼对各年龄段的益处
增强肺功能呼吸锻炼对各年龄段的益处增强肺功能：呼吸锻炼对各年龄段的益处呼吸是人类生命活动中不可或缺的一部分，而呼吸锻炼是一种有效的方式，可以增强肺功能并改善整体健康。
无论是儿童、成人还是老年人，呼吸锻炼都具有许多益处。
本文将探讨呼吸锻炼对各年龄段的益处，并介绍一些适合不同年龄群体的呼吸锻炼方法。
儿童呼吸锻炼对儿童的益处不仅可以提高他们的肺功能，还可以增强免疫系统，并改善他们的学习能力和集中力。
由于儿童正处于成长期，他们的呼吸系统尚未完全发育，因此进行呼吸锻炼可以帮助其肺部更好地发育。
此外，儿童在进行呼吸锻炼时，会增加肺活量和氧气摄入量，使他们更加适应日常活动和体育锻炼。
针对儿童的呼吸锻炼可以采用简单的方法，例如深呼吸、吹气球、吹口哨等。
这些活动都可以通过让儿童参与其中的方式来提升他们的兴趣，并且可以融入到他们的日常生活中。
成人对于成人而言，呼吸锻炼可以帮助他们增加肺活量、改善心肺功能和增强体能。
同时，呼吸锻炼还可以减轻压力、缓解焦虑和改善睡眠质量。
在现代社会中，成人常常处于高压力环境下，导致呼吸受限和肺功能下降，因此呼吸锻炼对他们尤为重要。
成人可以选择各种呼吸锻炼方法，如深腹式呼吸、瑜伽呼吸法、冥想等。
这些方法可以在任何时间和任何地方进行，只需要一点点的时间和空间即可。
通过坚持每天进行呼吸锻炼，成人们可以提高肺功能、减轻压力，并改善整体身心健康。
老年人随着年龄的增长，人体的器官功能逐渐下降，包括肺功能。
呼吸锻炼对老年人来说，不仅可以增强肺功能，还可以改善呼吸困难和缓解慢性疾病的症状。
老年人常常面临慢性病的困扰，如慢性阻塞性肺病（COPD）和哮喘等，这些病症会导致呼吸困难和肺功能下降。
老年人可以选择适合自己的呼吸锻炼方法，如医学健身气功、口腔呼吸矫正等。
这些方法既可以在室内进行，也可以在户外进行。
通过呼吸锻炼，老年人可以改善肺功能，恢复呼吸平稳，提高生活质量。
结论呼吸锻炼对于各个年龄段的人都具有重要的益处。
呼吸功能锻炼对慢性阻塞性肺部疾病
呼吸功能锻炼对慢性阻塞性肺部疾病摘要】目的：研究慢性阻塞性肺部疾病(COPD)康复期呼吸肌功能锻炼对肺功能的影响。
方法：教会患者缩唇呼吸、腹式呼吸、呼吸体操等呼吸肌的锻炼方法，锻炼时间在4～18个月，观察患者的呼吸疲劳改善情况，肺功能检查，观察肺功能改善情况。
结果：经过呼吸肌功能锻炼后，康复期患者呼吸肌疲劳状况，肺功能检测指标均有明显改善，均P<0.05。
结论：呼吸肌功能锻炼有改善COPD康复期患者肺功能的作用。
【关键词】慢性阻塞性肺部疾病；呼吸肌；功能锻炼；康复期；肺功能【中图分类号】R563【文献标识码】A【文章编号】1008-6455（2010）11-0046-01慢性阻塞性肺部疾病（chronic obstructive pilmonary disease COPD）是呼吸系统常见病、多发病，是一种慢性发展过程，反复发作，进行性加重，甚则严重影响生活危及生命，也是致残的主要环节。
随着医学模式的转变及康复医学的发展，肺康复治疗越来越受到人们的重视。
缓解期的功能锻炼能科明显改善患者的生活质量[1]。
在2008-2009年我科对住院COPD康复期的患者进行呼吸肌锻炼，观察锻炼前后呼吸、心率及肺功能等指标的改善，对58例病人的资料完整者进行总结。
1临床资料与方法1.1一般资料：共收集病例58例，均在我院住院。
男49例，女9例。
年龄60-78岁，平均62.5岁；病程5～1 0年9例，10～20年25例，20～30年24例，58例均无心脑血管疾病，根据临床表现、肺功能检查、影像学检查符合COPD诊断标准[2]，患者住院期间均给予COPD常规治疗，待病情平稳，开始呼吸功能锻炼，掌握各种呼吸功能锻炼方法，如缩唇呼气、腹式呼吸等，4个月复查肺功能。
1.2方法1.2.1呼吸肌功能锻炼方法：①缩唇呼气训练，每天2次，每次15～20分钟。
②腹式呼每次10～1 5分钟，每日2次逐渐增加次数和时间，最好成为自然呼吸习惯。
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健康宣教及生活方式教育等等。观察组在此基础上 1.4 统计学处理
辅以呼吸功能锻炼：（1）基础呼吸锻炼：按照每分
采 用 SPSS19.0 软 件 进 行 处 理，计 量 资 料 以
钟 4 ～ 6 次频率进行 15min 的腹式呼吸，进而按照 （x ± s）表示，采用独立样本 t 检验，设检验水准为
每分钟 7 ～ 8 次的频率进行 10min 的缩唇呼吸，每 0.05，P ＜ 0.05 时差异具有统计学意义。
般资料方面比较差异无统计学意义（P ＞ 0.05），具 depression scale，HAMD）对患者抑郁状态进行评
有可比性。
价，总分＜ 8 分为正常，8 ～ 20 分提示可能有抑郁
1.2 治疗方法
症状，21 ～ 35 分提示肯定有抑郁症，≥ 35 分为严
对照组给予常规治疗及护理，包括用药指导、 重抑郁症。
平均（69.8±5.6）岁，病程 6 ～ 17 年；对照组男 26 虑状态进行评定，＜ 7 分正常，7 ～ 14 分轻度焦虑，
例，女 14 例，年龄 62 ～ 79 岁，平均（70.6±6.8）岁， 15 ～ 21 分 中 度 焦 虑，22 ～ 29 分 严 重 焦 虑，≥ 30
病程 5 ～ 19 年；两组患者在性别、年龄、病程等一 分 重 度 焦 虑；采 用 汉 密 尔 顿 抑 郁 量 表（hamilton
2019年3月第9卷第5期
·临床研究·
的老年 COPD 稳定期患者 80 例，纳入标准：均符合 力呼气容积（forced expiratory volume in one second，
慢性阻塞性肺疾病的诊断标准 [5]；均因急性加重期 FEV1）/ 用力肺活量（forced vital capacity，FVC），1s
（1）分别治疗前后测定患者肺功能指标：1s 用 2 ~ 3。
表1 两组患者治疗前后肺功能比较（x ± s）
FEV1/FVC（%）
组别
n
治疗前
治疗后
FEV1（%）
治疗前
治疗后
PEF（L/s）
治前
治疗后
MMEF（L/s）
治疗前
治疗后
观察组 40 54.27±4.81 63.53±4.08 42.17±3.75 56.46±4.22 0.28±0.11 0.43±0.10 0.17±0.06 0.38±0.08
The role of respiratory function training in improving lung function and quality of life in elderly patients with chronic obstructive emphysema
LI Liqiong YU Junyi LIU Wangju KUANG Zhongyu The Fourth People's Hospital, Foshan 528000, China [Abstract] Objective To investigate the role of respiratory function exercise in improving lung function and quality of life in elderly patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD). Methods 80 elderly patients with stable COPD in our hospital from January 2017 to February 2018 were divided into observation group and control group according to the random number table method, with 40 cases in each group. The control group was treated with conventional treatment, while the group was supplemented with respiratory function exercise on the basis of routine treatment, once a day for 1h, and the intervention time was 3 months. The lung function and quality of life improvement before and after treatment were compared between the two groups. Results The levels of FEV1/FVC, FEV1%, PEF and MMEF were significantly increased in the two groups after treatment. The FEV1/FVC, FEV1%, PEF and MMEF in the observation group were significantly higher than those in the control group, the difference was statistically significant (P ＜ 0.05).After treatment, the scores of symptom, activity ability, disease impact and disease impact of St. George Respiratory Questionnaire (SGRQ) in the observation group were lower than those in the control group, and the scores of Hamilton Depression Scale (HAMD) and Hamilton Anxiety Scale (HAMA) were lower than those in the control group, the difference was statistically significant (P ＜ 0.05). Conclusion Respiratory function exercise can significantly improve lung function and improve quality of life in elderly patients with COPD, which is worth promoting. [Key words] Respiratory function exercise; COPD; Elderly; Lung function; Quality of life
治疗前两组患者肺功能指标比较无统计学 差 异（P ＞ 0.05）；治 疗 后 两 组 患 者 FEV1/FVC、 FEV1%、PEF、MMEF 水平明显提高，观察组 FEV1/ FVC、FEV1%、PEF、MMEF 明显高于对照组，差异 有统计学意义（P ＜ 0.05），见表 1。 2.2 两组患者生活质量指标比较
治疗前两组患者 SGRQ 评分及 HAMD、HAMA 评分比较差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；治疗后观 察组圣乔治呼吸问卷（SGRQ）中症状评分、活动能 力评分、疾病影响评分低于对照组，汉密尔顿抑郁 量 表（HAMD）、汉 密 尔 顿 焦 虑 量 表（HAMA）评 分 低于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05），见表
合并精神类障碍者；存在影响骨关节运动的相关 （2）生活质量评定 [6]：采用圣乔治呼吸问卷（SGRQ）
疾病者。本研究上报医院伦理委员会并获得批准。 对患者进行症状评分、活动能力评分、疾病影响评
按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组各 40 分，得分越低说明患者肺康复越好；采用汉密尔顿
例，其中观察组男 24 例，女 16 例，年龄 61 ～ 77 岁， 焦虑量表（hamilton anxiety scale，HAMA）对患者焦
定期治疗的一项重要组成部分，其中呼吸功能锻炼 是肺康复治疗的主要方式 [3-4]。本研究旨在探讨呼 吸功能锻炼对老年 COPD 患者肺功能和生活质量 的改善情况，为临床管理提供科学参考，报道如下。 1 资料与方法
1.1 一般资料 选取我院在 2017 年 1 月～ 2018 年 2 月收治
206 CHINA MEDICINE AND PHARMACY Vol.9 No.5 March 2019
慢性阻塞性肺疾病（COPD）在我国中老年人群 中发病率达 10%，该疾病呈进行性发展，特别是老 年患者肺功能逐渐下降，运动耐力降低，长此以往 患者生活难以自理，部分患者会出现不同程度的精 神症状 。 [1-2] 对于 COPD 稳定期临床上主张从减轻 患者客观症状、控制疾病进展、改善肺功能及提高 生活质量方面加强管理。肺康复治疗是 COPD 稳
·临床研究·
2019年3月第9卷第5期
呼吸功能锻炼在改善老年慢性阻塞性 肺疾病患者肺功能及提高生活质量中的作用
李利琼 余筠怡 刘旺菊 邝仲瑜 广东省佛山市第四人民医院，广东佛山 528000
[ 摘要 ] 目的 探讨呼吸功能锻炼在提高老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能和生活质量中的作用。 方法 选取我院在 2017 年 1 月～ 2018 年 2 月收治的老年 COPD 稳定期患者 80 例，按照随机数字表法分为 观察组和对照组，每组各 40 例，对照组采用常规治疗方式；观察组在常规治疗基础上辅以呼吸功能锻炼，每 天 1h，干预时间 3 个月；比较两组患者治疗前后肺功能及生活质量改善情况。 结果 治疗后两组患者 FEV1/ FVC、FEV1%、PEF、MMEF 水平明显提高，观察组 FEV1/FVC、FEV1%、PEF、MMEF 明显高于对照组，差异 具有统计学意义（P ＜ 0.05）；治疗后观察组圣乔治呼吸问卷（SGRQ）中症状评分、活动能力评分、疾病影 响评分低于对照组，汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分低于对照组，差异具有 统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论 呼吸功能锻炼能够明显提高老年 COPD 患者肺功能，改善生活质量，值得 大力推广。 [ 关键词 ] 呼吸功能锻炼；COPD；老年；肺功能；生活质量 [ 中图分类号 ] R563.9 [ 文献标识码 ] A [ 文章编号 ] 2095-0616（2019）05-206-04