老年慢性阻塞性肺疾病的护理常规
慢性阻塞性肺疾病(COPD)的监护常规护理

慢性阻塞性肺疾病(COPD)的监护常规护理
观察重点
1.生命体征、意识状态的变化。(特别注意呼吸频率、节律、有无紫绀)。
2.血气检查结果及双肺听诊情况。
3.观察咳嗽咳痰的情使用情况。
护理常规
1.严密观察病情变化:密切观察病人的生命体征,意识状态变化,注意病人的呼吸状态(频率、节律),咳嗽咳痰情况,口唇、指端有无紫绀,有无呼吸困难。
8.协助进行雾化吸入治疗,指导病员正确的吸入方法。
9.给予营养支持,防止呛咳、误吸。
10.加强心理护理
健康教育
1.合理安排饮食,参加适量活动,保持心情舒畅。
2.注意保暖,避免受凉。
3.坚持呼吸训练(包括腹式呼吸、缩唇呼吸)。
4.遵医嘱按时服药,定期门诊随访。
2.观察心功能状况,有无心慌、气紧、血性泡沫痰(急性左心衰表现)。
3.保持呼吸道通畅,定时吸痰。观察痰液的性状、颜色、量
保证气道有效的温化、湿化。
4.吸氧的病人应注意持续低流量吸氧;观察尿量,注意出入量是否平衡。
5.指导病人进行呼吸训练(包括腹式呼吸、缩唇呼吸)。
6.翻身时予拍背,帮助病员咳痰。
7.加强功能锻炼,避免受凉引起的呼吸道感染.注意保暖。保持病室温(18-22。)湿度(50-60%)
老年慢性阻塞性肺疾病(缓解期)患者的家庭护理
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慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一组包括慢性支气管炎、阻塞性肺气肿的慢性肺部疾病。是老年人呼吸系统常见病、多发病,常因反复发作且逐渐加重,给患者造成很大痛苦,并且严重影响患者的生活质量[1]。以前对老年COPD患者护理的重点放在急性发作时的护理,但除急性发作期外,家庭是老年COPD患者缓解期的主要康复场所。本次应用家庭护理干预模式对缓解期老年COPD患者进行为期6个月的综合性护理干预,使患者的康复取得了慢性咳嗽,咳痰6年,加重伴胸闷、气短,双下肢浮肿10天收住入院,入院前患者上述症状时轻时重,自服抗菌素治疗(具体药名不详),吸烟史20余年,每天20支左右。
1.2入院查示体温36.4℃,脉博90次/分,呼吸22次/分,BP120/70mmHg,(1mmHg=0.133KPa)患者神志清楚,精神差,扶入病房,口唇发绀,颈软,颈静脉怒,肝静脉血流征阳性,胸廓对称呈桶状,呼吸动度减弱,叩诊呈过清音,肺下界下移,双肺呼吸音粗,右肺可闻及少量痰鸣音,双肺可闻及湿性罗音;心前区无隆起,心尖波动不弥散,心率90次/分,律齐,心音尚有力,各瓣膜未闻及病性性杂音,肝肋下1.5cm质软,移动性浊音阳性,四肢无畸形,双下肢凹陷性浮肿。辅助检查:血常规白细胞12×10 9/L,中性粒细胞88.9%,血色素181g/L,血小板183×10 9/L,尿常规示蛋白质(+),余未见异常。电解质钾离子3.17mmol/L,心电图示心电轴右偏,右心室肥厚并左心房肥大,左室高电压,心肌缺血,X线胸片示:
2.3保持呼吸道通畅。及时清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅是改善通气、防止和纠正缺氧与二氧化碳潴留的前提。湿化与雾化疗法以达到祛痰、消炎、止咳、平喘作用同时避免剌激性气体的吸入。
2.4吸氧的干预。指导患者及其家属在氧疗知识方面的健康教育。包括吸氧:
慢性阻塞性肺疾病病人的护理常规精选全文完整版
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可编辑修改精选全文完整版
慢性阻塞性肺疾病病人的护理常规
1、保持室内适宜温、湿度和空气新鲜。
2、给予端坐位或半卧位,利于呼吸
3、给予持续低流量吸氧(氧流量1~2L/Min,时间不低于15小时/日),并观察氧疗有效指标。
4、遵医嘱正确使用抗炎、止咳、平喘祛痰等药物,观察疗效和副作用。
5、做好心理护理和基础护理。
6、保证每日足够的热量、蛋白质,鼓励多饮水,避免食用产气的食物,少量多餐。
7、鼓励并指导病人正确的咳嗽,促进排痰,痰液较多不易咳出时,可采用雾化吸入,必要时吸痰。
8、遵医嘱使用BIPAP呼吸机,护理见BIPAP呼吸机护理常规
健康教育指导:
1、缓解期指导病人呼吸训练(缩唇、腹式呼吸)并指导病人进行有氧锻炼。
2、戒烟并减少被动吸烟。
3、引导病人以积极的心态对待疾病,保持最佳的心理应对状态。
4、指导家庭氧疗。
5、预防感冒。
慢阻肺护理
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基本资料
姓名:XXX 年龄:79岁 性别:男 诊断:AECOPD、高血压病、高脂血症、2型 糖尿病、前列腺肥大 护理级别:II级护理 饮食:糖尿病饮食 情态:焦虑、配合治疗护理
简要病史
• 主诉:反复咳嗽、咳痰10余年,加重2月。 • 现病史:患者10余年前开始出现反复咳嗽 咳痰,使用可必特、思力华、舒利迭等治 疗,病情尚稳定。今年4月15日起出现痰量 增多、气促明显、发热、畏寒、流涕,经 反复抗生素治疗后效果不佳。本次为进一 步治疗收入院。 • 既往史:COPD十余年、高血压病、高脂血 症、2型糖尿病2年余、前列腺肥大史。
护理诊断 5
• 焦虑 • 因为患者病程迁延,多次住院,产生焦虑、抑 郁或恐惧心理,心理障碍会影响患者的自信 心使其丧失战胜疾病的信心。 • 开展有针对性的心理疏导,使其对疾病和治 疗方案有正治疗。
护理诊断 6
• 有感染加重的危险 • 严格按医嘱用药,合理使用抗生素。督促 患者按时服药,避免漏服、晚点等使药物 疗效降低。 • 使用激素治疗后导致抵抗力下降,护理方 法见:激素治疗护理、观察要点。
低血糖的处理
• 症状:
虚汗;脑晕;心跳加快;眼冒金花;颤抖;饥饿感; 无力;手足发麻;说话含糊不清;烦躁;性格改变; 定向障碍;癫痫发作;昏迷
• 处理方法:
①方糖或果糖1-2粒 ②小食:面包1-2片、或饼干5-6块 ③果汁或含糖饮料半杯 ④饭、粉、面一小碗 一般15分钟内症状缓解,不缓解应到医院处理
不同使用途径对血糖的影响
• 途径:
1. 雾化吸入:舒利迭 2. 口服:强的松 口服: 3. 静脉用药:甲强龙、米乐松
• 影响程度:
静脉〉口服〉吸入 (研究显示,口服糖皮质激素生物利用度低,吸 入性糖皮质激素肺的生物利用度高。)
护理常规肺部感染护理常规慢性阻塞性肺疾病护理常规
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护理常规肺部感染护理常规慢性阻塞性肺疾病护理常规肺部感染护理常规:1.病房环境管理:保持室内空气清新,定期通风,保持室内温度适宜,避免感染源传播。
2.隔离措施:根据感染程度采取适当的隔离措施,如呼吸道感染应采取飞沫传播隔离。
3.卫生消毒:保持患者及周围环境清洁卫生,定期消毒,特别是经常接触的物品,如床单、衣物等。
4.饮食调理:根据患者的病情和营养需求,给予高蛋白、高维生素、易消化的饮食,增强患者免疫力。
5.药物治疗:按医嘱给予抗感染药物,如抗生素等,控制感染扩散,缓解患者症状。
6.卧床休息:适当的休息有助于患者身体恢复,减轻症状。
7.呼吸道护理:给予患者积极的气管造痰、吸痰等护理措施,促进病原体排出,减少感染发生。
8.监测病情:定期监测患者体温、呼吸、心率等生命体征的变化,及时评估病情,采取相应措施。
慢性阻塞性肺疾病(COPD)护理常规:1.合理用药:按医嘱给予支气管扩张剂、抗炎药等,控制疾病进展,缓解症状。
注意药物的用法和用量,避免误用或过量用药。
2.氧疗管理:根据患者的血氧饱和度给予适当的氧疗,提高患者的氧合水平,缓解呼吸困难。
3.呼吸康复:进行合理的体育锻炼和呼吸康复训练,增强患者肺功能和身体素质。
4.合理饮食:给予患者营养丰富,易消化,低脂低盐的饮食,增加免疫力,改善身体状况。
5.心理支持:积极开展心理疏导,帮助患者调整心态,增强抵抗力。
6.定期随访:定期对患者进行复查,监测病情的变化,及时调整治疗方案,防止病情加重。
7.家庭护理:对患者进行家庭护理教育,教会患者正确的用药方法,正确的呼吸、咳痰和疾病管理方法,减少疾病的复发。
总结起来,肺部感染护理常规主要包括病房环境管理、隔离措施、卫生消毒、饮食调理、药物治疗、卧床休息、呼吸道护理和监测病情;慢性阻塞性肺疾病护理常规主要包括合理用药、氧疗管理、呼吸康复、合理饮食、心理支持、定期随访和家庭护理。
通过上述常规护理措施,可以帮助患者控制疾病,缓解症状,提高生活质量。
慢阻肺护理计划单
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慢阻肺护理计划单慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见的慢性疾病,其特点是气道阻塞和呼吸困难。
患有慢阻肺的患者需要终身护理和管理,以减轻症状并改善生活质量。
因此,制定一个全面的慢阻肺护理计划至关重要。
首先,慢阻肺护理计划的核心是药物治疗。
根据患者的病情严重程度,医生会开具相应的药物处方。
常见的药物包括支气管扩张剂和类固醇。
支气管扩张剂可以扩张气道,减轻呼吸困难,而类固醇则可以减轻炎症反应。
患者需要按时按量服用药物,并且定期复诊,以确保病情得到有效控制。
其次,慢阻肺护理计划还包括呼吸治疗。
对于一些严重的慢阻肺患者,医生可能会建议进行氧疗或呼吸机辅助治疗。
氧疗可以提供额外的氧气,帮助患者更好地呼吸,而呼吸机则可以辅助患者进行呼吸,减轻呼吸肌的负担。
患者需要严格按照医生的建议进行呼吸治疗,以确保呼吸功能得到有效支持。
此外,慢阻肺护理计划中还包括运动训练。
虽然慢阻肺患者常常感到呼吸困难,但适当的运动训练可以帮助改善肺部功能,增强肺活量,提高身体素质。
医生会根据患者的实际情况制定相应的运动方案,患者需要坚持进行运动训练,并在医生的指导下逐渐增加运动强度,以达到最佳的训练效果。
最后,慢阻肺护理计划还需要患者进行饮食调理。
合理的饮食可以帮助患者增强体质,提高免疫力,减轻症状。
慢阻肺患者应该避免摄入过多的高热量食物,多食用富含纤维、维生素和矿物质的食物,如蔬菜、水果、全谷类食物等。
此外,患者还需要限制盐分摄入,以减少水肿和呼吸困难。
总之,慢阻肺护理计划是一个综合性的治疗方案,需要患者、家属和医护人员共同努力。
通过科学合理的药物治疗、呼吸治疗、运动训练和饮食调理,慢阻肺患者可以有效控制病情,减轻症状,提高生活质量。
希望每一位慢阻肺患者都能得到及时有效的护理和管理,过上健康快乐的生活。
慢阻肺的护理
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慢性阻塞性肺疾病护理常规【概述】COPD是一种可以预防可以治疗的疾病,以不完全可逆的气流受限为特点,这种气流受限呈进行性加重,且多与肺部对有害的颗粒和气体的异常炎症反应有关。
【护理评估】㈠、临床表现⑴症状:①呼吸困难早期仅在劳动的时候出现,以后逐渐加重②咳嗽咳痰③呼吸衰竭出现发绀、头痛、嗜睡、意识障碍等表现㈡、体征(1)早期仅有慢支炎体征.典型肺气肿患者的胸廓呈桶状;呼吸运动减弱,两侧语颤减低,叩诊过清音,肺下界及肝浊音界缩小,肺底移动度减少,两肺肺泡呼吸音减弱,呼气延长,有干、湿啰音.患者呼吸费力,两肩高耸,辅助呼吸肌参与呼吸。
(2)评估咳嗽、咳痰情况:观察咳嗽、咳痰的程度、持续时间、痰的性质、量、颜色.但有呼吸衰竭者要禁用镇咳药,以防发生呼吸抑制,加重呼吸衰竭。
(3)评估呼吸情况:包括呼吸频率、节律、深度和用力情况。
(4)评估紫绀情况㈢、并发症⑴、自发性气胸⑵、肺部感染⑶、其他:慢性肺源性心脏病、呼吸衰竭等㈣、辅助检查⑴、肺功能检查是判断气流受限的主要客观指标,对COPD 诊断、严重程度评价、疾病进展、预后及治疗反应等有重要意义. ⑵、影像学检查反复发作者可见两肺纹理增粗、紊乱等非特异性改变,以及肺气肿改变。
⑶、血气分析对确定发生低氧血症、高碳酸血症、酸碱平衡失调以及判断呼吸衰竭的类型有重要价值。
【护理诊断】1、低效型呼吸形态与气管、支气管阻塞及体质虚弱有关2、呼吸道清理无效与痰液粘稠,咳嗽无力有关3、体液不足与液体摄入量减少有关4、营养失调摄入量低于机体需要量,与疲乏、呼吸困难及食欲不振或腹胀有关5、有感染的危险与无力排痰和免疫力低下有关6、知识缺乏,与对病情方案了解不足有关【护理目标】㈠、维持呼吸道通畅㈡、维持水电解质平衡㈢、预防及控制感染㈣、维持足够营养㈤、减轻焦虑【护理措施】㈠、一般护理常规①、环境:病室及居住环境应阳光充足,空气新鲜,室内通风良好,温度保持在18~22℃,相对湿度保持在55%~60%.病室内空气消毒每日一次。
老年慢性阻塞性肺疾病的康复护理
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·健康护理·老年慢性阻塞性肺疾病的康复护理慢性阻塞性肺疾病(COPD)简称慢阻肺,属于临床多发性呼吸内科疾病,老年人是主要发病人群,病情易反复,如长期未能得到及时有效的治疗,将会对患者的肺功能产生较大影响。
老年人由于年龄特点,机体抵抗力偏低,合并多种慢性疾病,心理承受能力不足,治疗依从性无法保证,严重影响预后效果。
为此,在常规对症治疗的基础上,需要采取有效的康复护理干预措施,提高老年患者治疗的依从性,改善预后效果。
一、认识慢阻肺慢阻肺是临床常见疾病,主要病理特征为气流阻塞,包括肺气肿或(和)慢性支气管炎等类型,如未能及时有效的治疗,将会导致呼吸衰竭、肺源性心脏病等危重慢性疾病,主要发病原因与有害颗粒及有害气体引发的异常炎性反应有关,具有极高的致残率和致死率,相关资料统计显示,40岁以上人群的临床发病率可达10%。
慢阻肺的具体病因尚处研究中,一般认为与慢性阻塞性肺气肿及慢性支气管炎相关因素均可诱发慢阻肺。
引发慢阻肺的病因可划分为内因和外因,内因包括气道反应性过高、遗传、孕期及婴儿阶段多因素引发的肺部发育不良等;外因包括粉尘污染、化学物质吸入、吸烟、空气污染、呼吸道感染、居住环境过于拥挤、营养不良等。
慢阻肺临床症状较为复杂,最典型的症状为慢性咳嗽,如病情未能及时控制,慢性咳嗽可转变为终身性。
患者清晨咳嗽明显,在夜间存在排痰及阵咳的情况。
如患者气道阻塞情况较为严重,将会导致呼吸困难。
慢阻肺患者咳痰一般为浆液性泡沫痰或白色黏液痰,痰液中偶尔产生血丝,处于急性发作期的慢阻肺痰液量增加,并产生脓性痰液。
慢阻肺患者普遍存在呼吸困难及气短,患者在劳动后会产生相关症状,且后期症状逐渐加重。
在日常休息或工作时,患者会出现气短的情况,部分患者对上述症状能够耐受。
大部分慢阻肺患者胸闷和喘息明显,并伴有消瘦、疲乏、焦虑等症状。
二、慢阻肺患者如何进行康复护理对老年慢阻肺患者实施有效的康复护理有助于促进临床治疗效果的提升,为此,护理人员需结合老年患者的病情特点,制订科学的康复护理措施。
护理常规肺部感染护理常规及慢性阻塞性肺疾病护理常规
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护理常规肺部感染护理常规及慢性阻塞性肺疾病护理常规1.保持患者呼吸道通畅:使用护士软喉管、吸痰管或气管切开管清除呼吸道分泌物。
保持适当湿润和温暖的环境,以减少粘液的黏稠度,并提供物理治疗如胸部按摩和体位引流,以促进分泌物的排出。
2.维持充足的氧供:根据患者的氧饱和度和呼吸困难程度,给予适当的氧疗。
监测氧饱和度和呼吸频率,及时调整氧疗方式和浓度。
3.观察肺部体征:定期观察患者的呼吸频率、呼吸深度和呼吸节律,以及肺部听诊声音和触觉震颤。
记录观察结果并进行及时的交流和协调。
4.防止交叉感染:严格执行手卫生和消毒措施,避免患者与其他患者接触。
遵循感染控制的原则,如隔离患者、使用一次性器械等。
5.给予合适的抗生素治疗:根据细菌培养和药敏结果选择合适的抗生素,按照医嘱给患者静脉或口服抗生素,并监测抗生素的疗效和不良反应。
6.提供充足的营养支持:根据患者的营养状态和能力,给予充足的高热量、高蛋白的饮食,或者通过胃管或经静脉给予营养支持。
7.保持呼吸道湿润:给予适当的补充液体和保持患者的充分水合状态,以减少黏液的黏稠度,促进分泌物的排出。
8.增强患者体力:适当的体力活动有助于增强患者的体力和免疫力,促进肺部病变的恢复。
根据患者的情况,选择适当的体力活动,并劝导患者进行。
慢性阻塞性肺疾病(COPD)的护理常规包括:1.吸痰和氧疗:对于痰液过多的患者,定期吸痰以减轻呼吸困难并预防感染。
根据氧饱和度监测结果,提供合适的氧疗。
2.支持性呼吸:对于呼吸困难严重的患者,可能需要进行无创通气或气管切开来提供呼吸支持。
护士需要监测呼吸和血气分析结果,调整呼吸机参数,并观察患者的耐受程度和呼吸情况。
4.营养支持:根据患者的营养状态和体重,制定合适的饮食计划,保证足够的热量和营养摄取。
监测患者的体重变化,及时调整饮食。
5.药物管理:根据医嘱给予支气管扩张剂、糖皮质激素和其他药物治疗。
教育患者正确使用雾化器和吸入器,并监测药物的疗效和不良反应。
慢性阻塞性肺疾病及呼吸衰竭的康复护理措施(老年康复护理课件)
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方法:每天做2~3次,总治疗时间30~45min,每 种体位维持5~10min。宜在早晨清醒后作体位引 流。为了预防胃食管反流、恶心和呕吐,应在饭 后1-2h进行头低位引流。引流过程中需注意生命 体征的变化。
胸部叩拍
方法:将手掌微曲呈碗口状在吸气和呼气时叩击 患者胸壁。叩拍力可通过胸壁传至气道, 将支气 管壁上的分泌物松解。叩拍应沿支气管的走向从 上往下拍或从下往上拍,叩拍时间1-5min。 高龄或皮肤易破损者可用薄毛巾或其他保护物包 盖在叩拍部位以保护皮肤。
慢性阻塞性肺疾病及呼吸衰竭的康复护 理措施——保持和改善呼吸道的通畅
良姿位
患者采取坐位或半卧位,有利于肺扩张。
指导患者进行有效咳嗽
方法:先深吸气,然后关闭喉头增加气道内压 力,再收缩腹肌(通过增加腹腔压力抬高膈 肌),同时收缩肋间肌(固定胸廓不使其扩 张),以提高胸腔内压,在肺泡内压力明显增高 时突然将声门打开,即可将痰液随喷出气流排 出。
慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者护理方案【精品范文】
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慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者护理方案慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者护理方案慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流受限特征的疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展,通常包括慢支、阻塞性肺气肿和合并肺气肿的部分哮喘。
慢阻肺(COPD)可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭的常见慢性疾病,与有害气体及有害颗粒的异常炎症反应有关,致残率和病死率很高、全球40岁以上发病率已高达9%-10%。
其临床特点反复咳嗽、咳痰、气促等症状。
做好临床护理,让患者病情得到了有效控制。
我于2014年10月在肺病科实习的过程中护理了一例慢性阻塞性肺疾病(COPD)的患者,在带教老师的指导下,较好的完成了对该患者的护理,学到了一些值得总结的知识和经验,现汇报如下。
1 病例资料1.1 一般情况姓名:陈某出生地:湖南长沙性别:男民族:汉族年龄:78岁职业:无婚姻:已婚现住址:长沙县联系电话:139******** 电子邮箱:无入院时间:2014-10-28 16:07 记录时间:2014-10-28 17:57病情陈述者:患者本人入院方式:搀扶1.2健康史患者陈某,男,78岁,反复咳嗽、咳痰10年,气促2年,再加发重4天。
多次在我科住院,诊断为“慢性阻塞性肺疾病”于2014年7月27日至2014年8月12日在湘雅医院住院,诊断为“慢性阻塞性肺疾病II型呼衰重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征低钾血症”。
此次于4天再发上诉症状,伴气促加剧,无发热、流涕、咽痛,无胸痛、心慌、浮肿,经门诊求治,拟“慢性阻塞性肺疾病”收住内科,患者起病以来精神、睡眠欠佳、食欲可,大小便正常,体重无明显减轻。
主诉:反复咳嗽、咳痰10年,气促2年,再加发重4天既往史:既有“冠心病”病史,否认“高血压病”“糖尿病”病史,否认“肝炎”“结核”“伤寒”等传染病史,否认外伤、手术及输血史,否认食物及药物过敏史,预防接种不详。
个人史:生于原籍,无长期外地居住史,无疫水、疫水接触史,吸烟30余年,每天1包左右,不饮酒,无性病及治游史,无重大精神创伤史。
慢性阻塞性肺病护理常规
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慢性阻塞性肺病护理常规
一、卧床休息,呼吸困难时抬高床头,取半卧位或坐位。
二、病室每日通风两次,每次30分钟,保持室内空气新鲜,温度、湿度适宜。
三、持续低流量吸氧。
四、饮食以高热量、易消化的流食、半流质为宜,鼓励病人多饮水。
五、加强口腔护理,去垢除臭,使口腔湿润舒适。
六、观察病情变化,如神志、呼吸深度、频率、音调、口唇和甲床的颜色。
监测血氧变化。
七、指导患者正确留取痰标本,同时观察痰的颜色、性状、气味等。
八、排痰困难者可行雾化吸入或体位引流。
九、指导病人有效地咳嗽,学会腹式呼吸。
十、恢复期逐渐增加活动量。
十一、出院指导:
1、休养环境要舒适安静,窗口通风换气,保持空气新鲜。
2、根据气候的变化随时增减衣服,避免受凉,避免接触感冒病人,预防上呼吸道感染。
3、禁烟并减少被动吸烟。
4、饮食上应多食高纤维素(如绿色蔬菜、水果)、高蛋白(如瘦肉、豆制品、蛋类)粗纤维(如芹菜、韭菜)的食物,少食动物脂肪,以及胆固醇含量较高的食物(如动物内脏)。
5、避免剧烈运动,可选择适合自己的运动,如散步、打太极拳等,注意劳
逸结合。
6、坚持呼吸锻炼,配备家庭氧疗设施,必要时低流量吸氧。
护理学基础知识:慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者护理措施
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护理学基础知识:慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者
护理措施
护理学是医疗事业单位考试的重要考察内容,帮助大家梳理护理学基础知识:慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者护理措施,以便大家更好地复习和记忆。
慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者护理措施
(一)休息与活动:患者卧床休息,病室内通风良好,温湿度适宜。
(二)注意病情观察
(三)饮食:给予高热量、高蛋白质、高维生素饮食。
保证足够的饮水量,有助于痰液的稀释。
(四)遵医嘱给予抗感染治疗,有效地控制呼吸道感染。
(五)合理用氧:采用低流量持续给氧,低流量l~2L/min,低浓度25%~29%持续给氧。
提倡长期家庭输氧疗法,每天氧疗时间不少于15h。
(六)呼吸训练:缩唇呼气和腹式呼吸训练。
(1)缩唇呼气:呼气时将口唇缩成吹笛子状,气体经缩窄的口唇缓慢呼出。
作用:提高支气管内压,防止呼气时小气道过早陷闭,
以利肺泡气体排出。
(2)腹式呼吸:作用:腹肌的主动舒张与收缩加强腹肌训练,可使呼吸阻力减低,肺泡通气量增加,提高呼吸效率。
训练方法如下:
1)以半卧位,膝半屈曲体位最适宜;可使腹肌放松,舒缩自如。
2)用鼻吸气,经口呼气,吸气时腹肌放松,腹部鼓起。
3)呼气时腹肌收缩,腹部下陷。
4)呼与吸时间比例为2~3:1,每分钟l0次左右。
每日训练2次,每次l0~15min。
(七)心理护理
护理措施可以顺口溜重点记忆:
呼吸感染及时控,吸氧训练勤观察,饮食清淡多饮水,促进排痰方法佳。
慢性支气管炎、阻塞性肺疾病的护理常规
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慢性支气管炎、阻塞性肺疾病的护理常规【病情观察】
1.定时测血压、体温、脉搏和呼吸。
2.观察精神症状,是否有神智模糊、昏睡和烦躁等。
3.观察有无休克早期症状,如烦躁不安、反应迟钝、尿量减少等。
4.注意观察痰液的色、质、量变化。
5.密切观察各种药物作用和副作用。
【护理措施】
1.遵医嘱给予抗炎治疗,有效控制呼吸道感染。
对症处理,镇咳、祛痰,发热者给于超声雾化吸入、理疗等。
2.改善呼吸状况长期低流量给氧,1-2L/min。
加强腹式呼吸和缩唇呼吸训练。
3.饮食高热量、高蛋白质、高纤维饮食,少吃产气食品。
4.慢性支气管炎,要避免呼吸道再感染,避免冷空气刺激,经常调节室内空气,保持新鲜与适宜的湿度。
5.适当加强体育锻炼,提高机体的御寒能力,例如呼吸体操、穴位按摩、耐寒锻炼等。
6.加强个人防护,宣传吸烟危害,注意保暖,预防感冒。
7.心理护理由于长期呼吸困难病人容易丧失信心,多有焦虑、忧郁等心理障碍,护士应做好病人与家属的沟通,疏导其心理压力。
【健康教育】
1.戒烟。
2.增强体质,适当参加体育活动,预防感冒。
3.坚持腹式呼吸及缩唇呼吸训练。
4.家庭氧疗的指导。
5.做好心理护理,鼓励病员树立信心主动配合治疗。
6.改善环境,杜绝污染,加强个人防护。
慢性阻塞性肺疾病的护理常规
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慢性阻塞性肺疾病的护理常规引言慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种严重的呼吸系统疾病,常见的症状包括呼吸困难、咳嗽和咳痰。
针对COPD患者的护理常规非常重要,可以帮助控制症状、减少并发症的发生,并提高生活质量。
护理常规1. 烟草控制吸烟是造成COPD的主要原因之一,因此,帮助患者戒烟或避免被动吸烟对于COPD的管理非常重要。
护理人员应提供支持,教育患者关于吸烟危害的认识,并提供戒烟计划和辅助工具。
2. 呼吸训练针对COPD患者的呼吸训练可以改善肺功能、增强肌肉力量和改善呼吸控制。
护理人员应指导患者进行适当的呼吸训练,例如深呼吸、腹式呼吸和呼气延长。
3. 运动和体力活动定期进行适度的身体活动可以改善患者的肌肉力量、心肺功能和生活质量。
护理人员应根据患者的情况提供个性化的运动计划,并监测患者在运动中的呼吸状况和反应。
4. 药物管理护理人员应确保患者正确使用药物,并遵循医生的处方。
常见的COPD药物包括支气管舒张剂、吸入性类固醇和黏液溶解剂等。
护理人员应提供药物教育,帮助患者理解药物的作用和使用方法。
5. 氧疗对于严重的COPD患者,氧疗可能是必要的。
护理人员应确保患者正确使用氧气设备,并监测氧气浓度和患者的呼吸情况。
6. 营养支持合理的营养对于COPD患者的康复非常重要。
护理人员应提供营养指导,帮助患者选择适合的饮食和补充营养素。
7. 情绪支持COPD患者常常伴随着焦虑、抑郁等情绪问题。
护理人员应提供情绪支持,鼓励患者参加心理咨询和支持小组,帮助他们应对情绪困扰。
结论慢性阻塞性肺疾病的护理常规涉及多个方面,包括烟草控制、呼吸训练、运动和体力活动、药物管理、氧疗、营养支持和情绪支持。
通过正确实施这些护理常规,可以有效控制COPD的症状,改善患者的生活质量。
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老年慢性阻塞性肺疾病的护理常规
1、按老年呼吸系统疾病一般护理常规。
2、保持病室整齐、安静、舒适,保持空气新鲜,定时开窗通风,
每日1-2次,每次30分钟。
3、注意老年患者的出入量平衡,指导患者进食高热量、高蛋白、
高维生素的易消化饮食,少食多餐,避免进食辛辣刺激性食物,必要时经静脉补充营养。
4、慢性阻塞性肺疾病,患者病程迁延,反复住院,要加强心
理护理,耐心倾听患者,细致观察患者病情特点,鼓励其以积极的态度配合治疗。
5、密切观察患者的病情变化。
注意呼吸频率、深度、节律变
化,观察患者的痰液性状、黏稠度、痰量及呼吸道廓清能力。
发现异常,立即通知医师,积极配合抢救,并及时记录。
6、遵医嘱给予抗感染治疗、激素治疗、化痰治疗及氧疗。
应
给予低流量低浓度吸氧,应避免吸入氧浓度过高引起二氧化碳潴留。
7、指导患者注意休息,保证患者安全。
指导并协助患者有效
咳嗽、排痰,进行呼吸功能锻炼。
8、劝告患者戒烟,指导患者加强个人防护。
在寒冷季节或气
候转变时,注意防寒保暖。
指导患者正确掌握家庭吸入治疗及家庭氧疗的方法。
坚持进行呼吸功能的锻炼,根据自身的
情况进行适宜的锻炼。