颅脑手术患者便秘与使用甘露醇关系的护理研究
颅脑手术后昏迷患者便秘的护理进展
颅脑手术后昏迷患者便秘的护理进展便秘是颅脑手术后昏迷患者最常见的临床并发症之一。
由于长期卧床不能自主活动和禁食，使肠蠕动慢从而引起便秘。
临床护理患者过程中为保持大便通畅使用了各种各样的办法：传统灌肠法、外贴敷、按摩等。
本文就颅脑手术后昏迷患者便秘给予各种干预的相关护理进展进行综述。
标签：综合干预；颅脑手术；昏迷；便秘；护理近几年来，随着中国社会经济的迅速发展，人们生活水平的提高，中国老龄化人口明显增加，各种原因引起重型颅脑损伤[1]、高血压脑出血术后由于各种原因导致患者昏迷不醒的也明显增多。
由于颅脑手术致使脑组织、细胞受到损伤而功能紊乱，不能有效、规律地引起排便反射而出现便秘[2]。
在临床上对于各种原因引起的重型颅脑损伤、高血压脑出血、脑部恶性肿瘤等都常规使用20%甘露醇来降低颅内压，以降低脑水肿和颅内压的同时减轻脑细胞的损伤程度，但应用甘露醇可引起便秘[3]。
因为颅脑手术后昏迷患者长期禁食、卧床不能自主活动，使肠蠕动慢从而引起便秘，便秘可使粪便在肠腔内堆积，导致肠道内大量细菌易位、各种菌群紊乱从而导致胃道功能紊乱，大量的毒素被重吸收增加，同时颅脑手术后脑组织细胞进一步受到损伤，患者机体在应激状态下免疫力下降，各种病菌、耐药菌如：克雷伯士菌、金黄色葡萄球菌等可透过黏膜屏障进入人体，从而引起全身感染[4]。
便秘也是许多疾病发生与加重的诱因[5]。
保持颅脑手术后昏迷患者大便通畅是预防各种并发症的重要环节之一。
本文根据颅脑手术后昏迷患者便秘给予的各种干预研究现状作一综述。
1 颅脑手术后昏迷患者便秘综合干预的临床意义便秘是指排便困难，排便次数减少（每周少于3次），且粪便干硬，便后无舒畅感等生理现象[6]。
便秘可致腹胀、腹内压逐渐增高，同时因人体头部静脉壁薄而无瓣膜[7]，由于便秘使肠道内粪便滞留，肠源性内毒素被吸收，从而加剧脑循环障碍[8]。
颅脑手术后极易并发脑水肿，从而导致患者死亡[9]。
曾有报道，便秘可导致颅脑损伤患者死亡[10]。
颅内肿瘤患者术后便秘的原因分析及护理干预
ｃｔ ｔ ｉ ｔ ｎ［］ Ａ ｔ Ｃ ｉ Ｂ ｌ， ０ ２ １２ ４ ：５ － ５ ． ａ ｅ ｒ ａ ｏ Ｊ ？ ｃ ｈ ｅ ２ ０ ，０ （ ） ２ ６ ２ ８ ｈ ｅｚ ｉ ａ ｒ ｇ （ 收稿 ：０ ７ ０ — ３ 修 回：０ ７ １— １ ２０— ８ １ ２０ — ０ ２ ）
４ 参 考 文 献 ［ ］ Ｍ Ｇ ｅＤ Ｃ ＧБайду номын сангаасｕ ｒ ｅｔ ｇｃｍ ｌａ ｏ ｎ ａ ｖｎｕ １ ｃ ｅ ， ｏ ｌ Ｍ Ｋ Ｐｅ ｎ ｎ ｐｉ ｔ ｎｏ ｃ ｔ ｌ ｅ ｏ ｓ ｄ ｖ ｉ ｏ ｃ ｉ ｆ ｅ ｒ ｃｔ ｔ ｉ ｔ ｎ［］ ＮＥ ｇ Ｊ ｅ ，０ ３ ３ ８ １ ） １ ２ － １３ ａ ｅ ｒ ａ ｏ Ｊ ． ｎ ｌ Ｍ ｄ ２０ ，４ （２ ： １３ １ ３ ． ｈ ｅｚ ｉ 『 ］ 董叶 丽 ， ２ 陈坤． 科术 后 中心 静脉 导管相 关性 感染 危 险因素 的 外 调查分析 ｆ ＿ 中华 护理杂志 ，０ ７ ４ （ ） ５ ５ ５ ７ Ｉ ．． ２０ ，２ ６ ： — ６ ． ６ ［ ］ Ｃａ ｅ ，Ｒ ｆｎ ．ｎ ｃ ｏｓ ｏ ｐ ｃｔ ｎ ｏ ｉｄ ｅｉ ｎ ３ ｌ ｋ Ｅ ａｉ Ｔ Ａ Ｉ ｅｔ ｕ ｍ ｌ ａ ｏｓ ｗ ｌｎ ｌ ｇ ｒ Ｄ ｆ ｆ ｉ ｃ ｉ ｉ ｎ ｌｇ ｏ ｆ ｔ ｍ ｃｎ ａ ｖｎｕ ｔｅ ｒ ［１ Ｃ ｅ ，９ ０ ９ （ ） ９ ６ ９２ ｅ ｅｔ ｌ ｅｏｓ ａ ｔ ｓ Ｊ ． ｈｓ １９ ，７ ４ ：６ — ７ ． ｒ ｒ ｃｈ ｅ ｔ ［ ］ Ｇｌ ， ｋｏ Ｔ ｚ ｍ ｎＳ Ｗｈｔ ｅｌ ｆ ｔ ｔｅ ｎｉｅｃ ４ ｉ ｓ Ａ ｓ Ｍ， ｅ ｌ ａ ． ａ ｒ ｌ ａ ｅ ｓｈ ｃ ｎｅ ｅＹ ｙ ｅ ａｙ ｆｃ ｉ ｄ ｆ ｏ
颅脑肿瘤患者术后发生便秘的原因分析及护理对策
１ ＳａｅＫ ｙＬ ｂｒ ｏｙｏ ｎ ｏ ｇ ｏｔ ｈｎ ． ｕｎｚｏ １ ０ ０ Ｐ Ｒ． ｈｎ， ． ｔ ｅ ａｏａ ｒ Ｏ ｃｌ ｙｉ ＳｕｈＣ ｉａ Ｇ ａｇｈ ｕ５ ０ ６ ， ． Ｃ ｉａ ｔ ｔ ｆ ｏ ｎ ＂ ２ Ｄ ｐ ｒ ｎ ｅ ｒｓｒｅ ／ ｅｒｏ ｃｌ ｙ Ｓ ｎＹ ｔ ｅ ｎｖｒｉ ａｃｒ ｅ ｔ ， ． ｅ ａｔ ｔｆＮ ｕｏｕｇｒ Ｎ ｕｏｎｏｏ ， ｕ ａ ｓｎＵ ｉｅｓｙＣ ｎｅ ｎｅ ｍｅ ｏ ｙ ｇ — ｔ Ｃ ｒ
肿 瘤科 的 １０例 术 后 颅 脑 肿 瘤 患 者 的 排便 情 况 进 行 调 查 分 析 患者 随机 分 为 观 察 组 和 对 照组 对 照 组 采用 预 防 ０
便 秘 的 常 规 护 理 干 预 措 施 ； 察 组 除 按 常 规 护 理 外 ． 对 患 者 的 心 理 、 食 及 排 便 习惯 进 行 分析 并 有 针 对 性 地 观 还 饮
ｐ ｔ ｎ ｓ Ｍ ＥＴＨＯＤＳ Ｂ ｔ ｅ ａ ｕ ｒ ０ ９ ａ ｄ Ｄｅ ｅ ｅ ０ ９ ｄ ｆｃ ｔ ｎ ｓａｕ ｎ ｐ ｓ ｐ ｒ ｔ ｅ ｂ ａｎ ｔ ｍｏ ｒ ａｉ ｔ． ｅ ： ｅｗｅ ｎ Ｊ ｎ ａｙ ２ ０ ｎ ｃ ｍｂ ｒ ２ ０ ， ｅｅ ａｉ ｔ ｔ ｓ ｉ ｏ ｔ ｅ ａｉ ｒ ｉ ｕ ｕ ｏ ｏ ｖ
【 摘要 】 背景与 目的 ： 颅脑肿瘤患者术后便 秘是临床常见 的问题 ， 文探讨 颅脑肿瘤患者术 后发生便秘 的 本
原 因及 缓 解 便 秘 的方 法 。方 法 ： ２ ０ 对 ０ ９年 １ 至 ２ ０ 月 ０ ９年 １ ２月期 间人 住 中 山大 学 肿 瘤 防 治 中 心神 经 外 科／ 神经
ｒ ｃ ｉ ｅ ｕａ ａ ｅ ｔ ｒ ｖ ｎｔｃ ｎｓｉａｔ ｎ．Ｐａ ｉｎ ｓｉ ｂｓ ｒ ａ ｉｎ ｇ ｏ ｐ ｒ ｃ ｉｅ ｉｅ ｔ ｕｒｉ ａ ｅ ｉ ｔｒ ｅｎｉ ｎ ｅ ｅ ｖ ｄ ｕｓ ｌｃ ｒ ｏ ｐ ｅ ｅ ｏ ｔｐ ｉ ｏ ｔｅ ｔ ｎ ｏ ｅ ｔｏ ｒ ｕ ｅ ｅｖ ｄ ｄ ｒ ｃｉ ｎ ｓｎｇ ｃ ｒ ｎ ｅ ｖ ｖｅ ｖ ｔｏ
颅脑手术病人便秘原因与护理研究进展
体 循 环 系 统 ， 到 全 身 放 松 ， 患 者 处 于 最 佳 自然 状 态 ｝ ， 达 使 ４ ２ ］
次 ／ ， 别 于饭 后 、 睡 前进 行 １ ｎ ｄ分 晚 ０ｍｉ。 ２ １ ２ 提 供 隐 蔽 的 排 便 环 境 ：排 便 时 屏 风 遮 挡 ， 视 者 及 ．． 探
异 性 回避 ， 打开 电视 及 窗 户 ， 以掩 饰 患 者 排 便 时 发 出声 音 ， 消
中国实用神经疾病杂志 ２ １ ０ １年 １月第 １ ４卷第 ２期
Ｃｈｎ ｓ ｏ ｒａ ｆ ｒｃｉａ Ｎｅｖ ｕ ！ ！ 』 ｉｅｅ ｕｎ ｌ ａｔ ｌ ｒｏ ｓ 塑！！ Ｊ ｏＰ ｃ
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颅 脑 手 术 病 人 便 秘 原 因 与 护 理 研 究 进 展
粪便在肠腔内停滞过久 ， 分被过多 吸收 ， 便坚 硬 ， 水 粪 排 便 困难 而 引 起 便 秘 。粪 便 在 肠 腔 内 长 时 间 停 留 引 起 异 常 发 酵 、 败 ， 生 大 量 对 人 体 有 害 毒 素Ⅲ 。颅 脑 术 后 病 人 由 于 腐 产 多种 因素 影 响 常 伴 发 便 秘 ， 秘 时 用 力 使 腹 内压 增 高 ， 发 便 诱 脑 疝 ， 重危 及 病 人 生 命 ， 将 颅 脑 术 后 预 防 病 人 便 秘 综 述 严 现
１ 术后 患者 发 生 便 秘 的 原 因
１ １ 外 因 ．
除 室 内 不 良气 味 ， 天 排 便 时 间 最 好 安 排 在 早 餐 后 ３ ～ ４ 每 ｏ Ｏ ａ ｎ ， ｒｉｃ 平 时 有 便 意 时 ， 立 即 排 便 ， 于 卧 床 病 人 按 时 给 予 应 对
１１ １ 药 物 因 素 ： 水 剂 药 物 可 促 使 肠 道 内 水 分 吸 收 导 致 ．． 脱
甘露醇在颅脑疾病应用中的护理体会
甘露醇在 临床上应用广泛 ， 因其不易透入组织 ， 能迅 速提
高 血 浆渗 透 压 ， 把组 织 内 、 脊 液或 房 水 中过 多 的 水 吸 至血 可 脑 液 中 而起 脱 水 、 眼 压 、 透 性 利 尿 … ， 有 价 廉 、 效 好 ， 降 渗 具 疗 临 碍者 ， 先用利尿剂利 尿 ， 减少血容 量 ， 后再 与脱水剂合 应 以 然 用 。常 用 的利 尿剂 是速 尿 ， 人 每 次 ２ ｍ ～４ ｍ ， 慢 静 注 ， 成 ０ ｇ ０ ｇ缓 每 日 １次 ～ ２次 。 ２ ６ 甘 露 醇 的 毒 副作 用 ． ２ ６ １ 。 损 害 主 要 表 现 为 腰 痛 、 尿 、 白尿 、 ． ． 肾脏 血 蛋 少 尿 、 尿 ， 至全 身 水 肿 致 肾 功 能 衰 竭 。 因 此 ， 用 甘 露 醇 的 无 甚 使 过 程 中要 注 意观 察 尿 量 的变 化 ， 量 每 日少 于 ５０ ｌ 慎 用 ， 尿 ０ｍ 时 静脉 速 度 不 宜 过 快 ， 速 以 １ｍ／ ｉ ５ ｌｍｎ为 宜 ； 量 滴 ０ ｌｍｎ～１ ｍ／ ｉ 用 不 宜 过大 ， 般 为 ７ ｄ～１０／ ； 有 异 常 时 行 肾 区 热 敷 ； 一 ５ ５ｇｄ尿 应 定 期 做 有 关 肾功 能 的检 查 ， ２ 计 ４小 时 出入 量 ， 发 生 异 常 ， 且 及 时纠 正 。为 了预 防 肾衰 发 生 ， 滴 本 品 前 可 注 射 血 管 扩 张 药 静 ６４—２注 射 液 或 酚 妥 拉 明 注 射 液 ， 改 善 全 身 微 循 环 ， 充 ５ 以 补 生 理 盐 水 ， 阻止 细胞 外 的 Ｎ 进入 细胞 内 ， 在 二 次用 药期 以 ａ 或 间加 一 次 速 尿 ４ ｍｇ 联 合 使 用 可 扩 张 肾 血 管 、 善 肾 血 流 ０ 。 改 量 ， 加 肾小 球 滤 过 率 ， 防 肾小 管 坏 死 。 增 预
颅脑外伤患者便秘的预防及护理
用脱水利尿药物 ， 使肠道 内的水 分过分 吸收 ， 促 使大便 干燥 。
一
外伤长期 卧床 患者发生便秘 的原 因进行 了 回顾性分析 总结 ，
探． 中华护理杂志 ，１９ ， ４ ９ ：５ ８ ５ ９ ９９ ３ （） ６—６ ．
防止感染发生 。出现溃疡及时换药 ， 防止感染 ， 尤其是肝 昏迷
患者 ， 注意定 时翻身 ， 防褥疮 的发生 。 预
（ 收稿 日期 ： ０ １ ０ — ６ ２１－４ １）
颅脑外伤患者便秘 的预防及护理
治疗效果 。防止和延缓并发症 的发生和发展 ， 提高生活质 量。
参 考 文 献
ｆ】 张 一波 ．糖 尿病 患者 低 血糖 的预 防 和治疗 ． ｌ 中华 护理 杂 志 ，
２ ０ ．４ （ ） ４ ． ０ ６ １４ ： １
免刺激 ， 注意卫生 。肝 硬化合并糖尿病患者容 易感 染 ，疾病
岛素 的注意事项 、 低血糖的预防和处理。
３４ 生 活护理 ： 源性糖尿 病患者若 血糖控 制不 当 ， ． 肝 可引起 对眼 、 末梢神经 和血管多方 面的损害。生活要有规律 ， 。 肾、 避
及对 自身疾病 的责任感和信心 。本研究表 明，系统的健康教 育 ， 以提高患 者的 自我护理 能力 ， 可 以促进疾病 的恢复 ， 提高
实用医技杂志 ２ １ 年 ｌ Βιβλιοθήκη １ 卷第 １ ０１ Ｏ月 ８ ０期
Ｊｕｎ ｌ ｆ ｒｃｉａ Ｍｅ ｉ １ ｅｈ ｉｕｓ Ｏ ｔ ｅ ０ １ ｖ Ｉ １ ， ． ０ ｏ ｒａ Ｐａｔ ｌ ｄｃ ｃｎｑ ｅ ， ｃｏ ｒ １ ， ｏ． ８ Ｎ０ １ ｏ ｃ ａＴ ｂ ２
重型颅脑损伤患者便秘的原因分析及护理对策
３ 讨 论
深 静脉 置 管术 由于保 留时 间长 、 操 作简 便 、 输 液 种类 广泛 、 导管 弹性 好 ， 对 肿 瘤 患者 采 用深 静 脉 置 管输 人化 疗 药 物 ， 减 轻 了 化 疗 药 物 对 血 管 的刺 激， 使静 脉 炎及 渗漏 的发 生 率 降低 ， 保 证 了化疗 的 顺 利 实施 。
１ 重 型 颅 脑 损 伤 诊 断 标 准
重 型颅 脑 损 伤 诊 断 标 准 ， 即 格 拉 斯 哥 昏迷 评 分 ≤８分 ， 伤 后 昏迷 时 间 ≥６ ｈ或 在 伤 后 ２ ４ ｈ内 意 识 恶化 ， 再 次 昏迷 ≥６ ｈ ， 经颅脑 Ｃ Ｔ或 ＭＲ Ｉ 检 查 确
诊。 Biblioteka ２ 重 型 颅 脑 损 伤 病 人 便 秘 的原 因 ２ ． １粪便 从 肠 内排 出 体外 须 具 备 的条 件 （ １ ） 有 足
［ 文章编号］ １ ０ ０ １ －８ １ ４ Ｘ（ ２ ０ １ ３ ） ０ ３ —０ ２ ４ ６ —０ ２
重 型 颅 脑 损 伤 患者 便 秘 的 原 因分 析 及 护 理 对 策
鲍 琴娟
（ 江 苏省 兴化市 人 民医 院神 经外科 十 三病 区
２ ２ ５ ７ ０ ０ ）
［ 摘要 ］ 目的 探 讨 对重型 颅脑 损 伤 患 者便 秘 的 原 因及 有 效 的 护理 对 策 。 方法 对 重 型颅 脑 损 伤 患者进 行 分析 ， 评估便 秘 的危 险 因素 ， 并 实施 合 理 饮食 、 腹 部按 摩 、 心 理 护 理及 健 康 宣教 等 护理 对策 。结 果 重型 颅脑损 伤 患者 出现便 秘 的原 因多与 卧床肠 蠕 动 减弱 ， 外 伤 应激 因素 ， 饮 食 因素 ， 药物 因素 ， 等有 关。结论 通过 有 效 的护 理 对 策 可有 效 预 防和 解 除 患者便 秘 ， 防 止 再 出血
护理干预解决便秘对颅脑手术后并发脑水肿的影响分析
护理干预解决便秘对颅脑手术后并发脑水肿的影响分析发表时间：2016-03-31T15:14:19.380Z 来源：《健康世界》2014年23期供稿作者：王艳平[导读] 齐齐哈尔市泰来县人民医院护理干预可有效降低行颅脑手术患者脑水肿等并发症发生率。
齐齐哈尔市泰来县人民医院 162400摘要：目的探讨护理干预解决便秘对颅脑手术后并发脑水肿的影响分析。
方法选择在2013年1月至2014年7月入住我院接受治疗的100例行颅脑手术的患者作为研究对象，按住院序号分为A、B两组。
给予A组患者常规护理解决便秘措施，给予B组患者护理干预解决便秘措施，比较两组患者临床护理效果。
结果 A组患者肺部感染发生率为12.0%，水电解质紊乱发生率为10.0%，脑水肿发生率为10.0%；B组患者肺部感染发生率为2.0%，水电解质紊乱发生率为2.0%，脑水肿发生率为0。
两组比较，B组患者肺部感染、水电解质紊乱以及脑水肿等并发症发生率最低，差异有统计学意义（P<0.05）。
A组患者及家属对临床护理工作的满意率为52.0%，B组患者及家属对临床护理工作的满意率为88.0%，两组比较，B组患者满意度更高，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论护理干预可有效降低行颅脑手术患者脑水肿等并发症发生率。
关键词：护理干预；便秘；颅脑手术；并发症；脑水肿便秘为临床常见护理问题之一，对于行颅脑手术的患者来说，由于其需要长时间卧床休息，极易出现便秘等不良现象，导致患者排便时用力过大，心跳加快、心脏收缩增强，血压骤然增高，进而诱发其他不良病症，对患者生命造成严重损伤[1-2]。
为更好的提高行颅脑手术患者临床护理效果，我院对50例患者采取护理干预解决便秘的护理措施，有效降低了患者脑水肿等并发症发生率，效果较为理想，现总结报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择在2013年1月至2014年7月入住我院接受治疗的100例行颅脑手术的患者作为研究对象。
颅脑损伤患者发生便秘的原因分析与护理对策
颅脑损伤患者发生便秘的原因分析与护理对策作者：刘宏艳来源：《中国医药导报》2010年第28期[摘要] 目的：探讨对颅脑损伤患者便秘的原因及有效的护理对策。
方法：通过对126例颅脑损伤患者进行分析，评估便秘的危险因素，并实施合理饮食、腹部按摩、心理护理及健康宣教等护理对策。
结果：颅脑损伤患者出现便秘的原因多与卧床肠蠕动减弱，外伤应激心理因素，饮食因素等有关。
结论：通过有效的护理对策可有效预防和解除颅脑损伤患者便秘，防止再出血的可能。
[关键词] 颅脑损伤；便秘；护理对策[中图分类号] R473.6[文献标识码]C [文章编号]1673-7210（2010）10（a）-094－０2颅脑损伤患者的病情特点是多变、易变、突变、难以预测，即使已经手术多天的伤员仍可在手术后出现突然变化，也常因长时间用力排便而诱发颅内压力升高，引起头痛、呕吐、烦躁不安，甚至有再出血的可能，从而威胁患者的生命，影响预后，给颅脑损伤患者带来极大的痛苦及危害。
因此，处理好颅脑损伤患者的便秘问题，对其治疗乃至康复具有非常重要的意义。
本研究总结25例便秘患者，重点关注其发生便秘与患者卧床制动期间产生负性情绪，排便环境不适应等因素造成的排便困难、排便用力不当密切相关，并采取针对性的护理措施，取得较好的效果。
现将护理体会总结如下：1资料与方法1.1一般资料选择我院2009年1~10月期间收治的126例颅脑损伤患者，其中，男89例，女37例，其中脑震荡38例，脑挫伤与脑裂伤（合称脑挫裂伤）59例，颅内血肿29例。
1.2便秘的原因分析1.2.1心理因素创伤、手术对患者都是一种不同程度的损伤，身体在受到严重创伤时，胃肠道的蠕动和吸收均将受到抑制[1]。
患者损伤后都有不同程度的焦虑、紧张、恐惧、担心预后从而引起交感神经兴奋而抑制迷走神经导致肠蠕动减弱，是引起便秘的原因。
此外，在床上排便使人产生困惑，患者失去隐私感，担心床上排便污染病房空气使别人嫌弃，而未定时排便，使患者排便延迟忽略了便意，从而影响正常的排便过程。
颅内肿瘤患者术后便秘的原因分析及护理干预
颅内肿瘤患者术后便秘的原因分析及护理干预摘要：目的：分析颅内肿瘤患者术后便秘的原因与护理应用的效果。
方法：本次研究选取我院2012年5月~2015年5月收治的颅内肿瘤患者40例为对象，按护理干预方法将其分为2组，每组患者20例。
结果：观察组护理的效果优于对照组，差异比较存在统计学意义。
结论：颅内肿瘤患者术后便秘发生的原因较多，将优质护理干预应用其中，可降低便秘发生几率，提高护理干预效果。
关键词：颅内肿瘤患者；术后便秘；原因分析；护理干预；效果在颅内肿瘤患者治疗后，常发生便秘等并发症疾病，一旦发生该症状便会引起颅内高压、颅内出血等症状，严重者还会死亡，为缓解患者的痛苦，降低死亡几率，还应采取科学的护理模式，提升预防的效果[1]。
1.资料与方法1.1一般资料本次研究选择我院40例颅内肿瘤术后患者资料为样本，将其分成2组，对照组20例，采取常规护理，观察组采取预防护理，比较各组护理的效果。
1.2方法对照组采取常规护理。
观察组采取预防护理：1.2.1心理护理因患者缺乏对病情的了解，内心易产生焦虑紧张心理，致使肛门直肠矛盾运动，导致便秘的发生。
在这种情况下，护理人员需加强心理护理干预力度，理解患者的实际感受，与患者共同分析便秘的原因，制定科学的护理防范，帮助患者放松心情，减缓焦虑的情绪，增强疾病治疗的信心[2-3]。
1.2.2腹部按摩护理人员应对卧床患者进行适当的腹部按摩，可主动操作或被动操作，将手掌放置于患者的肚脐上方，沿结肠走向进行按摩促进肠蠕动，每日2次，早晚分别来进行。
1.2.3饮食指导为改善患者的营养状况，护理人员应加强饮食的指导，指导患者进易消化、清淡饮食，多食水果、蔬菜、粗粮、海藻类食物，养成多喝水的好习惯，餐前多喝温开水，适当进食有润肠作用的食物，如核桃、芝麻、蜂蜜[4]。
1.3观察指标对2组护理满意度展开评估：本次选本院自拟量表调查分析2组患者护理满意度，总分100分：95分-100分，即非常满意；85分-94分，即一般满意；0分-85分，即不满意。
专项护理干预改善重度颅脑外伤患者便秘表现评分观察
专项护理干预改善重度颅脑外伤患者便秘表现评分观察随着我国医疗技术的进步和医疗条件的改善，越来越多的重度颅脑外伤患者得到了有效的救治和护理。
便秘是这些患者常见的并发症之一，给患者的生活质量和康复带来了很大的困扰。
专项护理干预改善重度颅脑外伤患者便秘表现成为了临床护理的重要课题之一。
本文将从便秘的表现评分观察入手，探讨如何开展专项护理干预，改善重度颅脑外伤患者的便秘问题。
一、重度颅脑外伤患者便秘的表现评分观察重度颅脑外伤患者由于脑部功能受损，常常出现肠道功能紊乱，导致便秘的发生。
便秘的表现主要包括以下几个方面：1.排便频率正常人每日排便的频率在一天1-3次为健康状态，但重度颅脑外伤患者由于脑神经功能损伤、肌肉活动减弱等原因，常常出现排便频率减少，甚至数天无便。
2.大便性状重度颅脑外伤患者便秘时，大便多呈硬结状或干结状，排便困难。
3.排便时疼痛由于大便干结，重度颅脑外伤患者排便时常常感到排便困难，有时还会出现剧烈的腹痛。
4.辅助排便动作重度颅脑外伤患者在便秘时，常常需要进行辅助排便动作，如用力或者手指刺激直肠等。
5.并发症长期便秘会引起肠道功能紊乱，甚至引起严重的并发症，如肠梗阻、肠胃炎、肠道感染等。
以上就是重度颅脑外伤患者便秘的主要表现，临床护理人员需要对这些表现进行及时准确地评分观察，以便及时采取相应的护理干预措施。
二、专项护理干预改善重度颅脑外伤患者便秘表现针对重度颅脑外伤患者便秘表现，临床护理人员需要采取专项的护理干预措施，以改善患者的便秘症状，提高患者的生活质量和康复效果。
具体措施如下：1.饮食调理临床护理人员应根据患者的具体病情和便秘程度，合理调配患者的饮食，增加蔬菜水果等纤维素含量高的食物，同时限制高脂肪、高蛋白食物的摄入，加强膳食纤维的补充。
2.水分补充适当增加患者的水分摄入量，保持大便的湿润，有利于排便。
3.体位护理合理调整重度颅脑外伤患者的体位，采取腹部按摩、腹部加压等护理措施，促进肠道蠕动，帮助患者排便。
专项护理干预改善重度颅脑外伤患者便秘表现评分观察
专项护理干预改善重度颅脑外伤患者便秘表现评分观察随着医疗技术的不断进步和重视，对于重度颅脑外伤患者的专项护理干预也越来越重要。
而重度颅脑外伤患者往往会出现便秘的问题，严重影响患者的生活质量和康复进程。
评估重度颅脑外伤患者便秘的表现对于制定合理的护理干预措施十分必要。
一、重度颅脑外伤患者便秘的原因与机制分析1. 肠功能受损：重度颅脑外伤患者常常存在交感神经的过度兴奋和副交感神经的抑制，导致肠道运动和蠕动减少，从而使粪便在肠道内停留时间过长，吸收水分增多而变干。
2. 长期卧床：重度颅脑外伤患者病情严重，往往需要长期卧床休息，缺乏活动，这样会导致肠道蠕动减慢，排便功能受阻。
3. 饮食不规律：重度颅脑外伤患者往往因为病情和治疗等原因，饮食常常不规律，摄入的膳食纤维不足，导致粪便量减少，进一步加重便秘。
4. 液体摄入不足：重度颅脑外伤患者常常由于神经功能受损而出现咽喉痉挛和吞咽困难等情况，导致液体摄入减少，加重便秘。
1. 排便次数减少：正常成人每天排便1-2次，而重度颅脑外伤患者常常出现排便次数减少的情况，有些甚至3-4天才能排便一次。
2. 粪便干燥和硬化：重度颅脑外伤患者的粪便常常呈现成块状，色泽较深，质地较硬，很难排出。
3. 排便困难：重度颅脑外伤患者常常需要费力用力才能排便，有时甚至需要手指插入肛门，才能排出部分或全部的粪便。
4. 腹胀和腹痛：由于大肠内积存过多的粪便，会导致肠道膨胀和腹部不适的感觉，有时还会出现腹痛的症状。
5. 便后不畅感：排便后感觉很难完全排空肠道，产生口干、头痛、疲倦等症状。
1. 详细询问病史和病情变化，了解患者的排便习惯和便秘情况，以便制定相应的处理方案。
2. 适当调整患者的饮食结构，增加膳食纤维的摄入，如多吃新鲜蔬菜、水果和全谷类食物，避免过多摄入肉类和精制食物。
3. 鼓励患者多喝水，保证足够的水分摄入，提高粪便的水分含量，使其变得柔软，容易排出。
4. 建立一个合理的排便习惯，如每天早晨或饭后固定时间排便，养成良好的排便习惯，促进肠道蠕动和正常排便。
专项护理干预改善重度颅脑外伤患者便秘表现评分观察
专项护理干预改善重度颅脑外伤患者便秘表现评分观察【摘要】本研究旨在探讨专项护理干预对改善重度颅脑外伤患者便秘表现的效果。
首先介绍了便秘在重度颅脑外伤患者中的表现及其对患者健康的影响，强调了专项护理干预的重要性。
接着描述了评分观察的方法和干预措施的实施过程，以及评分观察结果的分析。
研究结果显示，经过专项护理干预，重度颅脑外伤患者的便秘表现得到显著改善。
结论部分总结了专项护理干预在解决患者便秘问题上的积极作用，并提出未来研究可以进一步探讨该干预方法的优化和推广。
本研究对于提高重度颅脑外伤患者的生活质量具有重要的临床意义。
【关键词】专项护理干预、重度颅脑外伤、便秘、表现评分观察、干预措施、效果评估、未来研究、研究背景、研究目的、评分观察方法、结果分析。
1. 引言1.1 研究背景重度颅脑外伤是一种严重的脑部损伤，常常会导致患者出现多种并发症，其中便秘是比较常见且容易被忽视的症状。
便秘会给患者带来不适和痛苦，影响患者的生活质量和康复进程。
在重度颅脑外伤患者中，便秘的发生率相对较高，但对该群体便秘的专项护理干预研究还比较缺乏。
针对重度颅脑外伤患者便秘表现的特点和严重性，开展专项护理干预是非常必要的。
通过系统的评估和干预措施，可以有效改善患者的便秘症状，提高患者的生活质量和康复效果。
开展针对重度颅脑外伤患者便秘的专项护理干预研究具有重要的临床意义和实践价值。
本研究旨在探讨专项护理干预对改善重度颅脑外伤患者便秘表现的效果，并希望能够为临床实践提供有效的干预方案和参考依据。
通过深入研究和分析，为进一步完善重度颅脑外伤患者的护理工作提供有益启示。
1.2 研究目的研究目的：本研究旨在探讨专项护理干预对改善重度颅脑外伤患者便秘表现的作用及效果。
通过对重度颅脑外伤患者的便秘症状进行评分观察，比较干预前后的数据变化，评估专项护理干预的效果。
通过研究，我们希望能够为临床实践提供科学依据，改善重度颅脑外伤患者的生活质量，减少并发症的发生率，提高康复效果，从而为临床实践提供参考和借鉴。
颅脑手术后昏迷患者便秘的护理进展
颅脑手术后昏迷患者便秘的护理进展张爱阳【期刊名称】《中国当代医药》【年(卷),期】2014(000)030【摘要】Constipation is one of the most common clinical complications in patients with coma after cranio cerebral operation.Due to the long bed autonomic activities can not and fasting,the slow peristalsis can cause constipation.To maintain smooth stool using a variety of methods in clinical nursing process: traditional enema,and sticking,massage. Nursing progress in cranio cerebral operation for coma patients with constipation given various intervention are re-viewed.%便秘是颅脑手术后昏迷患者最常见的临床并发症之一。
由于长期卧床不能自主活动和禁食，使肠蠕动慢从而引起便秘。
临床护理患者过程中为保持大便通畅使用了各种各样的办法：传统灌肠法、外贴敷、按摩等。
本文就颅脑手术后昏迷患者便秘给予各种干预的相关护理进展进行综述。
【总页数】3页(P187-188,191)【作者】张爱阳【作者单位】广西壮族自治区梧州市红十字会医院重症医学科，广西梧州 543002【正文语种】中文【中图分类】R473.6【相关文献】1.综合干预对预防颅脑手术后昏迷患者便秘的效果观察 [J], 张爱阳2.神经外科颅脑手术后昏迷患者肠内营养治疗效果观察 [J], 单滢3.优质护理对颅脑手术后昏迷患者双下肢深静脉血栓形成的影响研究 [J], 刘志恒4.优质护理对颅脑手术后昏迷患者双下肢深静脉血栓形成的影响研究 [J], 刘志恒5.手术后的颅脑外伤昏迷患者进行预防性护理的效果分析 [J], 赵丽芳因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
颅脑肿瘤患者术后发生便秘的原因分析及护理对策
减少便秘导致的颅内压增高等严重并发症的发生，有利于患者术后早日康复。
关键词： 颅脑肿瘤； 便秘； 护理对策
中 图 分 类 号 :R739.41
文 献 标 识 码 :A
文 章 编 号 :1726-8192 （2011 ）01-0046-04
The Cause and Nursing Strategy of Constipation in Postoperative Brain Tumour Xin-qing He1,2， Yi-hong Zhang1,2， Ling Zhou1,2 1. State Key Laboratory of Oncology in South China，Guangzhou 510060, P. R. China; 2. Department of Neurosurgery/Neurooncology, Sun Yat-sen University Cancer Center,
KEY WORDS： Brain Tumour； Constipation； Nursing strategy
收稿日期： 2011-02-08
修回日期： 2011-02-14
通讯作者： 何杏勤
Correspondence to: Xin-qing He
Tel: 86-20-87343311
E-mail: hexq@
46
·论著·
《中国神经肿瘤杂志》 2011，9（1）： 46-49
颅脑肿瘤患者术后发生便秘的原因分析及护理对策
罗利平 1,2, 何杏勤 1,2, 张艺洪 1,2, 邹 玲 1,2
（1. 华南肿瘤学国家重点实验室， 广东 广州 510060； 2. 中山大学肿瘤防治中心神经外科/神经肿瘤科， 广东 广州 510060）
颅脑损伤患者便秘的原因分析及护理干预
颅脑损伤患者便秘的原因分析及护理干预【关键词】颅脑损伤;便秘;护理干预便秘是指正常的排便次数减少，排出过于干硬的粪便且排便不畅[1]。
是颅脑损伤患者常见的护理问题，可能给患者带来危险。
如用力排便可加重患者头痛，患者变得烦躁，导致颅内压增高，有再出血的可能，甚至诱发脑疝而危及患者的生命。
所以分析便秘原因及早采取护理干预，保持大便通畅，在颅脑损伤患者的护理中具有重要意义。
本文对108例颅脑损伤患者便秘的原因进行分析后，采取了不同的护理干预，患者顺利排便，无一例因排便加重病情，现报告如下：1 临床资料我科于2006年1月至2008年2月共收治颅脑损伤患者560例，并发便秘108例，占19.3%。
其中男74例，女34例，年龄16~84岁，平均年龄51.8岁，脑挫裂伤96例，颅内血肿55例，颅底骨折48例。
2 便秘的原因手术、创伤和疾病的初始原因对患者都是一种不同程度的损伤，身体任何部位受到严重创伤时，胃肠道的蠕动和吸收都将受到抑制[2]。
经临床观察，颅脑损伤患者发生便秘的原因包括以下几方面：2.1 心理因素颅脑损伤患者术后对住院及疾病均有不同程度的焦虑，紧张恐惧，烦躁不安的情绪，这些因素可引起植物神经紊乱影响胃肠道的运动和内分泌功能，是引起便秘的原因。
此外，床上排便使人产生困窘，失去隐私和独立性的感觉，而使患者延迟甚至忽略便意，因而影响了正常的排便过程,造成便秘[1]。
2.2 环境因素对于大多数人来说排便是有规律的，并在固定的场所进行[2]。
对于颅脑损伤的患者而言，排便环境及方式改变，致使排便反射受抑制引起便秘。
另外，排便时产生的气味和声音使患者的情绪紧张导致排便的动力肌紧张，抑制排便导致便秘。
2.3 饮食因素意识障碍，手术后的患者进食时间的推迟，患者伤后恶心，呕吐导致食欲减退,进食量减少，并且多为流质饮食，饮食精细,缺少粗纤维食物，不能有效地刺激肠黏膜引起排便反射而发生便秘。
2.4 药物影响2.4.1 麻醉剂的影响颅脑损伤患者手术多采用全麻，全身肌肉松弛，反应低下，术后胃肠蠕动减慢，恢复正常需2~3 d，有20%的患者会发生便秘[4]。
颅脑损伤患者便秘的护理
颅脑损伤患者便秘的护理
宣利月
【期刊名称】《河北医学》
【年(卷),期】2002(008)011
【摘要】@@ 脑外伤病人会因大便干结,肠蠕动减少,排便反射抑制或卧床等原因导致便秘.便秘会引起腹胀、腹痛,继而影响病人情绪和食欲.颅内高压病人还可因用力排便诱发脑疝.所以保持病人大便通畅是颅脑外伤病人护理的一项重要措施.现将体会介绍如下.
【总页数】2页(P1046-1047)
【作者】宣利月
【作者单位】浙江省新昌人民医院,浙江,新昌,312500
【正文语种】中文
【中图分类】R47
【相关文献】
1.重型颅脑损伤患者便秘的原因分析及护理对策 [J], 鲍琴娟
2.护理干预对预防颅脑损伤患者便秘的影响 [J], 汪桂琴
3.颅脑损伤患者便秘原因及护理对策 [J], 陈学香
4.神经外科重症颅脑损伤患者便秘因素的分析及相应护理措施的探讨 [J], 何静
5.专项护理干预对颅脑损伤患者便秘的影响 [J], 黄蓉
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颅脑肿瘤病人术后发生便秘的因素及护理干预
颅脑肿瘤病人术后发生便秘的因素及护理干预颅脑肿瘤病人因为长期卧床，伤口疼痛，使用脱水药，排便方式及心理状态的改变，容易发生便秘。
发生便秘的病人用力排便可使颅内压升高，可能会引起颅脑病人再次出血，严重者可危及生命[1]。
因此颅脑肿瘤病人应尽可能避免便秘，如便秘发生，应尽早进行护理干预。
颅脑肿瘤病人大便保持通畅，在临床工作中至关重要，现分析如下。
1临床资料2017 年 6 月~2018 年 12 月，本科室颅脑肿瘤术后发生便秘的病人 120 例，年龄 4~85 岁，意识障碍和肢体功能障碍患者 97 例，无肢体功能障碍的清醒患者 23例。
2便秘因素2.1环境因素颅脑肿瘤病人由于病情需要，需绝对卧床，病人不能很快适应卧床状态下的排便方式。
排便时，由于环境缺乏隐私，病人害怕排便产生的气味和声音影响到其他人，从而心理有自卑感。
排便环境的改变会导致患者情绪紧张。
2.2身体因素由于长期卧床导致排便动力不足，特别是意识障碍及肢体功能障碍的病人卧床时间长，交感神经兴奋，致使胃肠蠕动减弱，腹肌及膈肌松弛无力，排便时腹内压不足，大便不能及时排出[2]。
2.3精神因素术后精神紧张，伤口疼痛，精神压力大，抑郁等都会影响正常排便。
2.4饮食因素术后病人摄入水分过少，不能充分软化，难以排出，病人多为流质饮食，缺少粗粮，不能有效刺激排便反射而诱发便秘[3]。
2.5药物因素颅脑肿瘤病人为降低颅内压，长期使用甘露醇、速尿，使机体处于脱水状态。
由于过多水分随着尿液排出，导致肠道内水分减少，从而大便干结诱发便秘[4]。
2.6年龄因素由于随着年龄增加，组织器官逐渐老化，机体应激代谢功能随之下降，加之活动量少，导致肠蠕动减少。
3护理干预3.1环境干预为病人提供温暖安静的私密环境，并给予充足时间排便，排便时应避免干扰，以消除病人的心理障碍，病人在床上排便时拉窗帘，用屏风遮挡，请探视者暂时离开，并处理好排泄物和臭味，营造一个舒适环境，使病人放松排便。
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颅脑手术患者便秘与使用甘露醇关系的护理研究