临床护理路径在子宫肌瘤围术期中的应用
子宫肌瘤患者围术期临床护理路径的应用探析
［ １ ］ 廖燕薇． 儿科病房实施优质护理服务 的效果观察［ Ｊ ］ ． 中国医药指南 ，
２ ０ １ ３ ， １ １ （ ３ ５ ） ： ２ ５ ５ — ２ ５ ６ ．
９ 例。２ 组患者在年龄 、 肌瘤类型 、 术式等一般 资料 方面差异 无 统计学意义 （ ０ ． ０ ５ ） ， 具有可 比 性。
１月一 １ ２月收治的 ６ ０例 患者作 为对 照组 ，给予常规 围术期护 理； ２ ０ １ ３年 １月一 １ ２月收治的 ７ ０患者作 为观察组 ，应 用临床 护理路径进行 护理 ， 观 察 ２组临床 护理效果。结果 观 察组患
者住 院时间、 并发 症发生率、 健 康 知 识 达 标 率 及 对 护 理 满 意 度
１ ． ２ ． ２ 临床护 理路径 的实施
责 任护士严格按 照临床 护
理路径表 中制订的相关护理计划对患者实施护理工作 ， 对已经
【 关键词 】子宫肌 瘤 围术期 临床护 理路 径
果
中打“ 、 ／ ” ， 如护理过程 中发生变异 ， 则根据具体情况及处理方式加 以记 录。 １ ． ３ 观察 指标 观察对 比 ２ 组 患者住院 时间、并 发症发
告如下 。
生率 、 健康知识达标率及护理满意度等情况。
１ ． ４ 统计学方法
２ 结 果
计量资料采用 检验 ， 计数资料采用
检验 ， Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５为差异有统计学意义。 观察组 患者住 院时间为（ ７ ． ４ ±０ ． ５ ） ｄ ， 对照组患者住院时 间
为（ ８ ． ８± ０ ． ６ ） ， 差异具有统计 学意义（ ｕ ＝ ６ ， ３ ８ ， Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。观察组 患者在并发症发生率 、 健康知识达标率及对护理满意度等方 面 显著优 于对照组 ， 差异均具有统计学意义（ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ， 见表 １ 。
临床护理路径在子宫肌瘤围手术期护理中的作用
临床护理路径在子宫肌瘤围手术期护理中的作用【摘要】目的研究临床护理路径在子宫肌瘤围手术期护理中的作用。
方法选取我院于2009年2月——2012年4月收治的子宫肌瘤患者69例，将其按照住院的先后顺序分为两组，观察组35例采用临床护理路径对围手术期进行护理，对照组34采用常规方法对围手术期进行护理，比较两组患者的住院天数、住院费用、卧床时间和患者满意度。
结果通过护理治疗后，观察组的住院天数、卧床时间和患者满意度均优于对照组（p0.05），因此观察组的治疗效果优于对照组，比较差异具有统计学意义（p0.05），可以进行组间比较。
1.2 治疗方法1.2.1 对照组采用常规护理方法，按照常规方法对患者进行术前、术中和术后护理。
1.2.2 观察组采用临床护理路径，由院长支持、护士长主持以及护理组长和妇产科主任协助的情形下开展，制定横轴为手术天数，纵轴为术前检查、指导、治疗、用药、饮食指导、护理、功能锻炼、健康教育等护理手段。
①术前护理路径：住院当天由护理人员向患者介绍医院环境，主要包括食堂、手术室、病房等位置，患者的主管护士和主管医生，和医院的作息时间、规章制度。
同时向患者宣传教育相关的疾病知识，使病人指导患病的原因、病情发展情况、常规治疗方法和预防术后复发等，多与患者沟通交流，用激励的话语关心患者，增加其信任感，消除恐惧的心理反应，主动配合治疗。
手术前一天向患者及家属详细讲解手术基本的内容，主要包括手术名称、主刀医生、麻醉方式、计划安排的时间和禁忌事项，同时做好阴道和肠道的清洗工作，帮助患者做好各项术前常规检查。
②手术当日路径：术中观察生命体征变化和吸氧情况，同时向患者讲解使用引流管和麻醉后的效果及注意事项，了解患者疼痛程度，再遵医嘱给予服用止痛药物。
③术后护理路径：术后护理人员密切观察患者的生命体征变化，以及腹部切口和阴道流血情况。
与患者及其家属交流手术的治疗效果，术后卧床期间对患者进行饮食指导，并在卧床期间指导更换正确体位利于恢复，介绍早期活动的意义，督促患者早日下床锻炼。
临床护理路径在子宫肌瘤患者围术期护理中的应用
临床护理路径在子宫肌瘤患者围术期护理中的应用目的探讨临床护理路径在子宫肌瘤患者围术期护理中的应用。
方法回顾性分析我院2012年1月～2013年12月我院妇科收治的120例子宫肌瘤患者的临床资料，随机分为对照组和观察组，对照组采取一般护理，观察组采取临床护理路径，观察两组患者的住院时间、住院费用、护理满意度及对疾病知识的掌握程度。
结果观察组患者住院时间和住院费用明显少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），观察组患者的护理满意度显著高于对照组，差异有显著性（P＜0.05）；观察组知识完全掌握程度显著优于对照组，差异有显著性（P＜0.05）。
结论对子宫肌瘤患者采用临床护理路径进行护理工作，可以显著缩短住院时间，降低住院费用，提高患者对疾病的认识，提高护理质量，值得临床推广。
标签：临床护理路径；子宫肌瘤；围术期；护理；应用临床护理路径（CNP）是近几年来国外提出的一种临床诊疗护理新模式，它通过个性化、流程化、标准化的诊疗护理方案，兼顾效益-成本，达到预期的诊疗护理效果，控制患者的医疗费用[1]。
我院对60例子宫肌瘤的患者采用临床护理路径护理，效果满意，现报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料选择2012年1月～2013年12月我院妇科收治的120例子宫肌瘤患者，术前检查排除宫颈及子宫内膜恶性病变。
所有病例术前均无合并妊娠，无传染病史及凝血功能障碍，双侧卵巢未见异常，术前均未绝经，排除合并有糖尿病、高血压、冠心病等其他基础疾病患者。
年龄26～47岁，平均（37.6±6.3）岁。
子宫肌瘤位置：肌壁间73例，浆膜下22例，黏膜下5例。
单发肌瘤68例，多发肌瘤32例；全子宫切除11例，次全子宫切除58例，子宫肌瘤剔除31例。
将全部患者分为观察组与对照组，每组50例。
两组年龄、子宫肌瘤位置、采取的手术方式等比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法对照组给予一般常规护理，研究组实施临床护理路径，具体内容如下：①患者入院时，向患者及其家属详细介绍主管医护人员及医院的规章制度、环境、作息时间、住院期间的注意事项，并做入院评估。
临床路径在子宫肌瘤手术患者护理中的应用
表 ２ 健康教育内容掌握达标情况
１２ １对照组 ．．
宣教方法 。
采用传统 医疗 护理进行 常规护理和随机健康
以时 间为横轴 ，以入 院指 导 、诊断 、检查 、
１２ ２试验组 ．．
用药 、治疗 、护理 、饮食 指导 、健 康 教育 、出院指 导为 纵 轴 ，制定标准化 的临床路 径表 ，医务 人员按 临床路径 表 』 的标准化流程合 作完成 诊疗 和护理 ，从 而提高 医疗护理 质
者的诊疗护理可 以明显减 少患者的住院天数 ，降低住 院费用 ，提 高患者对 医护的满意度和健 康教 育知识评 分 ，促 进 患者术后 身心康复 ，从而提 高医疗护理质 量，改善 医患护患关系。
关 键 词 ：临 床 路 径 ；子 宫 肌 瘤 ：护 理
中 图 分 类 号 ：Ｒ ７ ．３ 文 献 标 志 码 ：Ａ 文 章 编 号 ：１７ — ８Ｘ （０ ０ ２— １ ８ ２ ４３７ ６ １ ３ ０ ２ １ ）１ ０ ０ —０
・
１ ８・ ０
第１ ２期
聂凤荣 ：临床路径在子宫肌瘤手术患者护理中的应用
第３ ２卷
容［ 。临床路 径可缩短子 宫切 除术患 者 的住 院天数 ，减少 ３ ］
住院费用 。近年来 ，由于 医疗 费用 快速 攀升 已成为 我国面 临的问题 ，增 加 了患者 的心理 负担及 术后康 复 的时间。临 床路径在确保 医疗服务质量 的前提下 ，实施标准化 的治疗 、 护理流程 ，界 定 了标 准 的住 院 日，缩 短 无价 值 的住 院 日， 通过控制 ，规范诊 疗 费、药费 、检 查化 验费 、护 理费 及床
病 人 用 尽 可 能 少 的 医 疗 费 用 得 到 身 心 康 复 的 同 时 ，又 能 享 受 到 优 质 的 医疗 护 理 服务 ，本 科 将 临 床 路 径 费用明显降低 。
临床护理路径在子宫肌瘤围术期护理中的应用
年龄 、 饮食习惯 、 活动等 ， 每天对 患者病情 ， 手 术治疗效 果如首 次排 气时 间、 阴道 出血 、 腹胀腹 痛 、 伤 口愈合 、 感染 等情况进 行 全面客观 的评估 ， 实施 治疗 护理 、 健康教育等。 护士长检查患者
治疗护理措施落实情况 ， 查找路径 中存在 的问题 ， 分析原 因， 及 时处理 ， 以达到最佳护理 目的。出院前评价路 径是 否达到预期 目标 ， 记 录有无偏差 。最后收集整理资料 ， 进行统计分析。
２ 结 果
① 平均住 院 １ ３； ②平均住 院费用 ； ③ 健 计数资料采用 检验 ， 计量资料采用 ｔ
康教育达标率 ； ④ 并发症发生率 ； ⑤ 患者满意度 。
检验 ， Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５为差异有统计学意义。
段， 其 目的是 为了减少或避免服务对 象康 复的延迟 以及浪费 医
■ 汐国目嘧回
临床 护 理 路径 在 子 宫 肌瘤 围术 期 护 理 中的应 用
曹彩 萍
（ 临汾市第二人民医院 ， 山西 临汾 ０ ４ １ ０ ０ ０ ）
【 摘 要 】目的
探 讨临床 护理路 径在 子宫肌瘤 围术期 患者
将７ ６ 例 行 手 术 治 疗 的 子 宫肌 瘤 患
有可 比性 。 对 照组遵 医嘱进行 常规护理 ， 做术前准备 ， 包括妇科
护 理 中的 实施 效 果 。方 法
检查 、 实验 室检查 、 用药 、 备皮 、 健 康教育 及术后护 理等至患者
出院 。试 验组入院起 即进入 临床 护理路径 。 １ ． ２ ． １ 临床护理路径 的制定实施 以时间为横 轴 ， 以入 院
者随机分 为 ２组 ， 对照组 患者采 用常规护理 ， 试验组 患者采 用
临床路径在子宫肌瘤患者围手术期护理中的作用
临床路径在子宫肌瘤患者围手术期护理中的作用作者：林捷来源：《维吾尔医药》2013年第06期摘要：目的：探讨子宫肌瘤手术围术期的护理临床护理路径的影响。
方法对我院从一月的2010 ～随机分为子宫肌瘤64例，在2011日在我院的32例患者分为两组，在围手术期的常规护理为对照组，在应用临床护理路径对观察组手术32例，两组术后恢复医院成本的比较。
结果观察组，术后恢复比对照组快，住院时间明显低于对照组。
结论子宫肌瘤围手术期应用临床护理路径对能明显提高护理质量的运行周期，值得临床借鉴。
子宫肌瘤围手术periodalong以改进医疗服务质量要求的人.关键词：临床路径子宫肌瘤围术期护理医疗成本不断增加，同时，医疗资源的稀缺资源造成的浪费使护患关系严重的紧张状态。
最近的临床护理路径已被应用在医疗机构越来越多，这让效果好的一类应用临床护理路径在临床疾病的方式。
在本文中，子宫肌瘤32例，结合临床护理路径应用我们学院的实际情况，报告如下：1资料与方法1.1一般资料我院自2010一月至2011三月的子宫肌瘤患者64例随机分为两组。
两组患者子宫肌瘤的彩色多普勒诊断，并有手术指征，手术禁忌症。
选择子宫切除术的操作模式，硬膜外阻滞麻醉。
在围手术期32例对照组常规护理组操作期间，32例临床护理路径在操作。
两组在年龄，子宫肌瘤的类型，在教育水平等方面无显著差异。
1.2种方法由妇科病区、产科护士长椅子上，妇产科主任，护理领导者参与，院长的支持，根据我国的实际情况来讨论，以时间为横坐标轴进行谈判，该项目的路径表的纵向轴线的实现。
护理的具体内容：观察组患者入院第一天的护士应帮助病人与医院环境，包括住院病人的病房，手术室，食堂和其他职位，负责±医生和护士，和医院的规章制度，工作和休息时间。
和相关疾病知识的宣传和教育病人，让病人了解疾病的原因，可能的治疗措施的后续发展，共同处理后，预防性维护，消除患者的紧张心理，以[ 2 ]积极配合治疗。
临床路径在子宫肌瘤患者围手术期护理中的应用
临床路径在子宫肌瘤患者围手术期护理中的应用目的：探讨临床路径在子宫肌瘤患者围手术期护理中的应用。
方法：随机将我院200例子宫肌瘤需要进行手术治疗的患者分为观察组和对照组，均100例。
对照组实施传统护理，观察组在此基础上实施临床路径护理。
结果：观察组在有效率以及满意度上均明显高于对照组，差异均显著（P＜0.05），有统计学意义。
结论：临床护理路径是子宫肌瘤患者在围术期有效的护理方法，值得推广应用。
标签：临床路径；子宫肌瘤患者；围手术期；护理应用手术是对子宫肌瘤患者常见的治疗手段，但由于手术是有创治疗方法，因此对患者实施有效的护理，是保证手术治疗有效性以及安全性的必要手段。
有研究顯示，临床路径对子宫肌瘤患者在围术期护理过程中的效果较好。
但目前在临床对子宫肌瘤患者实施手术治疗中，临床路径并无较多尝试，本次研究中分析了临床路径在子宫肌瘤患者围手术期护理中的应用效果，现报道如下：1.资料与方法1.1—般资料将在2014年2月至2015年2月间我院妇科收治的子宫肌瘤患者200例作为研究对象，所有患者使用影像学等方法诊断，均确诊。
并没有手术禁忌症，高血压、心脏病、恶性肿瘤以及糖尿病等症状。
年龄27～55岁，平均（42.27-1-4.32）岁。
随机将其分为观察组和对照组，均为100例。
对照组的年龄为27～54岁，平均（41.12±3.98）岁。
观察组年龄28～55岁，平均（43.32+6.34）岁。
将对照组以及观察组的年龄和性别等一般资料进行统计学分析，显示无显著差异（P>0.05），有可比性。
1.2护理方法两组患者均使用手术方法治疗，对照组在围手术期实施常规护理，观察组患者在常规护理的基础上实施临床路径的护理。
首先需要建立临床护理的小组，小组成员为妇科中有着丰富护理经验以及过硬理论知识的高资历护师，小组组长为妇科的护士长。
为了保证临床护理的实际效果，也需要配备手术医师作为小组成员。
通过建立临床护理小组的手段能够对临床护理路径的实施情况进行监督，并在护理过程中不断地进行改进以及完善。
临床护理路径在子宫肌瘤病人围术期的应用
临床护理路径在子宫肌瘤病人围术期的应用摘要】目的：探究临床护理路径在子宫肌瘤病人围术期应用的临床效果。
方法：将60例行手术治疗的子宫肌瘤患者随机分为试验组和对照组，各30例，分别在围术期实施CNP和给予常规护理，比较两组临床护理效果。
结果：试验组患者平均排气时间和住院时间均短于对照组，护理总满意率（96.7%）高于对照组（76.7%），比较差异显著（P＜0.05）。
结论：在子宫肌瘤患者围术期实施CNP，可加快其恢复进程，提高护理满意度。
【关键词】子宫肌瘤；围术期；临床护理路径；满意度【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）02-0241-02子宫肌瘤是女性生殖系常见良性肿瘤，临床治疗该类病症以手术切除为主，相关治疗方案较为成熟，基本上可以治愈，但是手术操作引发的负面反应也会影响到康复进程，为保证手术顺利进行、更好地改善患者预后，加强围术期护理干预，尤为必要[1]。
临床护理路径（CNP）是一种新兴的标准化护理方法，目前在临床上得到推广，本研究选取我院2015年5月至2016年1月收治的60例行手术治疗的子宫肌瘤患者作为研究对象，将CNP引入到围手术期护理工作中，收效明显，现报道如下。
1.资料与方法1.1 一般资料以我院2015年5月—2016年1月收治的子宫肌瘤患者60例作为研究对象，经影像学检查并确诊，为良性肿瘤，均接受手术治疗，对于患有严重器质性疾病、精神系统疾病以及近期有药物治疗史和存在手术禁忌的患者予以排除，患者均自愿签署知情同意书。
将上述患者随机分为试验组和对照组，各30例，试验组年龄范围为31～51岁，平均年龄为（43.8±2.9）岁，平均病程为（1.5±0.6）年，平均肌瘤直径为（4.3±0.8）cm，其中单发性肌瘤18例，多发性肌瘤12例；对照组年龄范围为32～50岁，平均年龄为（43.7±2.8）岁，平均病程为（1.4±0.7）年，平均肌瘤直径为（4.2±0.7）cm，其中单发性肌瘤17例，多发性肌瘤13例。
临床护理路径在子宫肌瘤患者围术期中的应用
休克 ， 因此要密 切观 察 患者 腹 痛 的部 位 、 性质、 程度、 伴 随症
状、 肠 鸣音 、 呕吐物和排泄情况 。如果 腹痛 由阵发性转 为持续 滑脱而 出现局部 出血 、 血肿 。
３ ． ８ 出院指导
调节 患者 情绪 ， 保 持心 情舒 畅 ； 戒烟、 酒， 宜
３ ． ７ 腔内治疗 后护 理
持 续 给氧 ， 行 心 电监测 ， 严密 观察 患
Ｌ ａ ｎ ｇ ｅ ｎ ｂ ｅ ｃ ｋ ｓ Ａｒ ｃ ｈ Ｓ ｕ ｒ ｇ ， ２ ０ １ ０， ３ ９ ５： ４ ３ ７—４ ４ ３ ．
者 的生命体 征 、 神志、 尿量， 将 血压 控 制在 １ ２ ０—１ ４ ０ ／ ７ ０— ９ ０ ｍｍ Ｈｇ ， 以利于夹层 的稳定 。多询 问患 者腹痛 情况 ， 观察 患者 腹部体 征的变化 ， 警 惕腔 内治疗 后肠 系膜 动脉血 栓形 成等 造 成肠缺 血坏 死。并注意 观察 穿刺 点绷带 压迫 情况 ， 防止绷 带
的诊治分 析 ［ Ｊ ］ ．中华 外科 杂 志， ２ ０ ０ ９ ， ４ ７ （ １ ５ ） ： １ １ ９ ９一
。 １ ２０ ０．
做术前 准备 ： 药物 过敏试验 、 备皮 、 配血 ， 测体重 （ 为抗 凝药物
的剂量提供依据 ） 、 双下 肢足背 动脉搏 动位 置做标记 （ 便于术
的可能。禁食 期 间采 用 静脉 补 充 营养 、 维持 水 电解 质 平衡 。
可进食后 ， 从少量流食开始逐 步过渡到 普食 ， 避免辛辣 、 生冷 、
油腻 、 难 消化 的饮食 。 ３ ． ５ 基础护理 Ｄ Ｓ Ｍ Ａ急性期要 求患 者卧床休 息 ， 因长期 卧 床可发生压疮 、 下肢 深静 脉血栓 等危险 ， 因此应协 助患 者定时 翻身 ， 使用减压保 护贴 、 气 垫床 等缓解 受压 部位 ， 督 促患 者活 动 四肢 ， 进行踝 泵运动 ， 每天做好生 活护理 ， 满足 患者 的需 要 ，
临床护理路径在子宫肌瘤切除术中的应用效果
（ 汉科技 大学 附属 天佑 医 院 ， 武 湖北 武 汉 ４ ０ ６ ） ３０４
［ 要 ］ 目的 观 察 临 床 路 径 在 子 宫 肌 瘤 护 理 中 的 应 用 效 果 。 方 法 选 择 ８ 摘 ０例 子 宫 肌 瘤 患者 ， 机 分 成 实验 随
组（ 实行 临床 路 径 护 理 ）０例 和 对 照 组 （ ４ 实行 常规 护 理 ） ０例 ， 较 ２组 护 理 效 果 。 结 果 实验 组 平 均 住 院 费 用 明显 ４ 比
者 的 护 理 做 到 定 时 、 量 、 质 、 人 ， 效 地 控 制 了 环 节 质 定 定 定 有
量 ， 以能 真 正 地 保 证 医 护 为 患 者 提供 及 时 、 质 量 的 治 疗 护 所 高 理 ； 友 篇 的 临 床路 径促 进 了 医 、 、 交 流 ， 过 向患 者 及 家 病 护 患 通 属 解 释 临 床 路 径 的 流 程 特 点 ， 他 们 提 前 预 知 住 院 时 间 和 将 使
１ １ 一 般 资 料 选 择 ２ １ ． ０ ０年 １ １ 我 院 收 治 的 ８ — １月 ０例 子 宫肌瘤患者 ， 龄 ３ 年 ５～６ ０岁 ， 并 发 症 发 生 ， 排 除 贫 血 需 要 无 并 输 血 患 者 。 随机 分 成 实 验 组 ４ ０例 和 对 照 组 ４ Ｏ例 ， ２组 ～ 般
２ 结 果
临 床 护 理 路 径 （ Ｎ ） 为 以 患者 为 中 心 的 成 效 管 理 模 式 Ｃ Ｐ作
正 在 日益 引 起 医 务 界 的关 注 。 因 为 医疗 健 康 服 务 的 方 式 受 到
经 济 、 会 、 １ 政 治 、 化 与 政 策 等 方 面 的影 响 ， 临 床 路 社 人 ３、 文 而 径 是 现 代 的 、 专 业 合 作 的 、 保 证 质 量 的 、 效 率 的 临 床 健 多 能 有 康（ 医疗 护 理 ） 务 计 划 … 。临 床 路 径 是 为 已 确 定 为 某 种 疾 服
护理临床路径在子宫肌瘤围手术期间的应用
ｌ ４ ＿ 赵海燕， 郭燕玲 ， 刘秀珠 青春健康教 育时大学生预 防艾滋病／ 性痛 知识态度的影 响［ 『 】 现
代预 防医学， ２ ０ ０ ６ ， ３ ３ （ ９ ） ： １ ６ ４ ６
一
．
编辑， 申磊
护理临床路 径在子宫肌瘤 围手术期 间的应用
朱金萍 ． 言哲 英
日 南 省株 洲 市一 医院 妇 科 ， 湖 南 株洲 ４ １ ２ ０ ０ ０ ）
临床护理路径在子宫肌瘤围术期护理中的应用
法及配合 ； 讲 解 手 术相 关 知 识及 注 意 事 项 ； 根 据 手抗生素过敏试验 ， 术前晚 ２ ２ ： Ｏ Ｏ开 始 禁 食 。 １ ． ２ ． １ ． ３ 手 术 当 天 指 导 病 人 术 后 去 枕 平 卧 ６ ｈ ～８ ｈ ， 持 续 心 电监 护 测 生 命 体 征 ６ ｈ并 记 录 ； 保 持 尿 管 和静 脉 管 道 的 通 畅 ， 观 察 尿 管 引 流 液 的颜 色 、 性状 、 尿量 ； 观察腹部穿刺点敷料 、 阴道 流 血、 手术受压皮肤 、 术后疼痛情况 ； 饮食指导 ： 禁食 ８ ｈ后 可进 流
２ 结 果
表 １ 两 组 病 人 健 康 教 育 知 识 掌 握 情 况
和 满 意 度 比较 例（ ）
子 宫 肌 瘤切 除 术 病 人 ５ Ｏ例 ， 年龄 ２ ５岁 ～ ７ ５岁 ， 平均 ４ ２岁 ； 将 病 人以入院时间先后顺序编号 ， 单号 ２ ５例 为 观 察 组 ， 双号 ２ ５例 为对 照 组 。 两组 病 人 年 龄 、 性别 、 学 历、 病 变 节 段 等 比较 ， 无 统 计
常生活常识共 １ Ｏ项 内容 ， 满分 １ ０ ０分 ， 得分≥８ Ｏ 分 为达 标 。
２ ０ １ ３年 １月 ２ Ｏ １ ３年 ３月 我 科 在 腹 腔 镜 下 行
１ ． １ 一 般 资料
１ ． ２ ． ２ ． ２ 病 人 满 意 度 采 用 我 院 自制 的病 人 满 意 度 调 查 表 ， 内 容 包 括 医护 技 术 水 平 、 服务态度 、 健康指导 、 沟通情况等 ， 得 分 ≥ ９ Ｏ 分 为合 格 。 １ ． ２ ． ３ 统计学 方法
理 状 态 下 接 受 手 术 。与 病 人 和 家 属 进 行 沟 通 ， 护 理 人 员 了解 其 焦虑 、 恐惧之所 在 ， 根 据 不 同原 因 给 予 针 对 性 疏 导 ， 给 病 人 精 神 上支持和鼓励 ， 帮 助 其 增 强 心 理 应 对 能 力 。 介 绍 术 前 准 备 的 方
临床护理路径在子宫肌瘤病人围术期的应用
临床护理路径在子宫肌瘤病人围术期的应用Ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ ｏｆ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｎｕｒｓｉｎｇ ｐａｔｈｗａｙ ｆｏｒ ｕｔｅｒｉｎｅ ｌｅｉｏｍｙｏｍａｐａｔｉｅｎｔｓ ｄｕｒｉｎｇ ｐｅｒｉｏｐｅｒａｔｉｖｅ ｐｅｒｉｏｄ詹陈菊，林惠萍，罗梨芳Ｚｈａｎ Ｃｈｅｎｊｕ，Ｌｉｎ Ｈｕｉｐｉｎｇ，Ｌｕｏ Ｌｉｆａｎｇ（Ａｆｆｉｌｉａｔｅｄ Ｍｉｎｄｏｎｇ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ Ｆｕｊｉａｎ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｆｕｊｉａｎ ３５５０００Ｃｈｉｎａ）摘要：［目的］探讨临床护理路径（ＣＮＰ）在子宫肌瘤病人围术期的实施效果。
［方法］将８０例子宫肌瘤病人按入院顺序分为两组，每组４０例，对照组按常规护理，实验组实施ＣＮＰ护理。
比较两组病人子宫肌瘤相关知识的掌握程度以及对护理工作的满意度。
［结果］实验组病人对疾病相关知识的掌握程度及护理工作的满意度均高于对照组（Ｐ＜０．０５）。
［结论］ＣＮＰ的实施有利于提高病人对疾病相关知识的掌握程度和护理工作的满意度。
关键词：子宫肌瘤；临床护理路径；围术期；知识；满意度中图分类号：Ｒ４７３．７１ 文献标识码：Ｃ ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００９－６４９３．２０１２．０８．０２８ 文章编号：１００９－６４９３（２０１２）３Ｂ－０７２４－０３ 临床护理路径（ＣＮＰ）是指医院里的一组人员共同针对某一病种的监测、治疗、康复和护理所制定的一个有严格工作顺序的、有准确时间要求的照顾计划，以减少康复的延迟及资源的浪费，使服务对象获得最佳的医疗护理服务质量［１］。
这种新的护理模式已不再是护士单纯执行医嘱，而是以病人为中心，从生理、心理、社会等方面做出护理诊断和计划，进行多元化预见性的护理。
本研究将ＣＮＰ应用于子宫肌瘤围术期病人护理中，取得较好效果。
１ 对象与方法１．１ 研究对象 选择２０１０年１月—２０１０年９月在本院妇科住院的子宫肌瘤病人８０例，均行腹式全子宫切除术，排除合并有心、脑、肺、肝、肾和严重疾病者，按入院顺序分为对照组和实验组，每组４０例。
临床路径在子宫肌瘤患者围手术期护理中的应用
临床路径在子宫肌瘤患者围手术期护理中的应用袁中草 王定清 袁爱珍 吴柳玲 刘映文[摘要] 目的探讨临床路径在子宫肌瘤患者围手术期护理中的应用。
方法 将80例行手术治疗的子宫肌瘤患者随机分为对照组和治疗组各40例，对照组实施传统护理方法，治疗组采用临床护理路径进行护理，比较两组临床效果差异。
结果平均住院天数、平均住院费用均显著低于对照组，治疗组健康知识知晓率95.0%，高于对照组的82.5%，治疗组患者的满意度97.5%，高于对照组的82.5%，以上各项组间比较，差异有统计学意义，（P<0.05）。
结论 临床路径应用于子宫肌瘤患者围手术期，能显著降低住院费用、缩短住院时间，有效提高护理质量，值得在临床推广应用。
[关键词] 临床路径;子宫肌瘤;围手术期[Abstract] Objective Discussion of the clinical pathway in uterine leiomyoma patients in perioperative operation nursing application. Methods 80 cases of operation in our hospital for treatment of uterine myoma patients were randomly divided into control group and study group with 40 cases in each group, the implementation of the control group conventional nursing methods, treatment group using clinical nursing pathway, compared 2 groups of clinical effi cacy. Results The average length of hospital stay, the average cost of hospitalization were signifi cantly lower than in control group, the treatment group health knowledge awareness rate of 95%, higher than that of the control group of 82.5% patients in the treatment group, the satisfaction of 97.5%, higher than that of the control group of 82.5%, more than the comparison group, the difference was statistically signifi cant (P< 0.05). Conclusion Application of clinical pathway in patients with uterine myoma during operation period, can signifi cantly reduce the cost of hospitalization, shorter hospitalization time, improve the quality of care, it is worth promoting in clinical application.[Key words] Clinical path; Uterine fi broids; Peri operation period临床路径是由医护人员共同合作，对某一特定疾病进行程序化、流水线式的最适宜、有顺序性的医疗照顾计划，以达到诊治过程规范化、优选化的一种护理方法[1]。
临床护理路径在子宫肌瘤手术中的应用曾映琼
临床护理路径在子宫肌瘤手术中的应用曾映琼张丽蓉何蓉汤铭周永花摘要目的：探讨临床护理路径（CNP ）在子宫肌瘤手术患者中的实施效果。
方法：选择2010年6月 2012年1月入住妇科的45例子宫肌瘤行腹式子宫切除术患者作为试验组，实施CNP ；选取2009年1月 2010年5月子宫肌瘤行腹式子宫切除术患者45例作为对照组，实施传统的护理，比较两组患者满意度、健康知识掌握情况、术后并发症发生率、住院时间、住院费用。
结果：试验组患者对护理工作满意度、健康知识掌握程度高于对照组（P ＜0．05）；术后使用镇痛剂、腹胀发生率、住院天数、住院费用均低于对照组（P ＜0．05）。
结论：CNP 有利于围手术期子宫肌瘤患者术后恢复，降低了住院费用，减少了住院时间，增加了患者对该疾病知识的掌握，提高了患者满意度，值得临床推广应用。
关键词临床路径；子宫肌瘤；子宫切除；效果评价doi ：10．3969/j．issn．1672－9676．2013．01．009随着医学科学的不断发展，护理工作不仅是为患者提供各方面的护理服务，还应该将最快的康复和最少的医疗花费作为医疗护理的最终目标［1］。
临床护理路径（CNP ）是一种近年来新开展起来的护理模式，指责任护士在患者住院期间，以时间为横轴，以住院期间的护理措施为纵轴，在一定的时间执行相应的护理计划的护理模式［2］。
它能够指导护士预见性、主动地工作，同时也使患者明确自己的护理目标，自觉参与到疾病护理过程中来。
主要适用于住院天数和医疗结果较明确的疾病和手术。
子宫肌瘤手术治疗有一定的模式可循，变异较小，适合临床护理路径的管理模式。
2010年6月，我院对部分子宫肌瘤手术患者实施临床路径管理，研究临床路径应用于子宫肌瘤手术患者的可行性，效果满意，现将方法报道如下。
1资料与方法1．1临床资料选择2010年6月 2012年1月入住妇科的45例子宫肌瘤行腹式子宫切除术患者作为试验组，平均年龄45．7岁。
临床护理路径在手术治疗子宫肌瘤中的应用分析
告之患者术后护理 的知识 及重 要性。告知 患者取正确 卧位 及适
均 （ ．± ．） ３ ３ ５８ 岁，５ 已育，３ 例未育。术前常规行宫颈细胞学 者 的疑 问。再次 ，术中巡 回护士加强巡 回，关心体贴患者并 给予 ９ ２例 ８
中图分类号 Ｒ７ ４ 文献标识码 Ａ 文章编号 １ ７ — ８ ５２ １ ）２ ０ ５ — ２ ６ ４ ６ ０ （０ ２１ — ０ ４ ０
Ｔｈ ｐｌｃ ｔｏ ａ ｙ ｉ ｆＣｌｎｉａ ｒ ｉ ｇ Ｐａｔ ｉ ｐｅ ａ ｉｎ ｏｒｔ ｅ Ｔｒ ａ ｍ ｅ ｆＵｔ ｒｎ ｂｒ ｉ ／ ＩＷ ｅ－ｆｎ． ＣＨ ＥＮ ｎｇ ｙ ｅ Ａｐ ｉ ａ ｉｎ Ａｎ ｌ ｓｓｏ ｉ ｃ ｌＮｕ ｓｎ ｈ ｎ Ｏ ｒ ｔｏ ｆ ｈ ｅ ｔ ｎｔｏ ｅ ｉ ｅ Ｆｉ ｏｄｓＬＡ ｉ ｅ Ｆｅ － ｕｎ．Ｊ ｆ
一ห้องสมุดไป่ตู้
子宫肌瘤患者开展了 Ｃ Ｐ的应用研究 ，现将结果 报告如—ｃ Ｎ Ｆ
１ 资 料 与 方法
１ 一般资 料 ． １
选取行腹腔镜 子宫肌瘤切 除术患者 ９ ０例 ，均符合腹腔镜子 宫切 除术手术适应证 障 ］ 。肌瘤 大小 ３ ０ｃ ，年龄 ２ ～ ０岁。平 １ ｌ ｎ ６５
知事物的恐惧 心理 。提高机体 防御 能力 ， 并告知患者保持充足的
麻 醉方法和手术 名称 、时 间、过程及治疗效果 （ 突出手术方式 的 安全性、先进性 和成功率 ） ，使 患者丰富相关 知识，减 少对 于未
患者痛苦、促 进身心康复、确保 护理 质量的管理工具，在许多 国
临床护理路径在子宫肌瘤患者围术期护理中的应用
临床护理路径在子宫肌瘤患者围术期护理中的应用摘要目的分析在子宫肌瘤患者围术期护理中应用临床护理路径的效果。
方法55例接受治疗的子宫肌瘤患者随机分成对照组（27例）和观察组（28例），对照组给予常规护理，观察组给予临床护理路径进行护理，比较两组护理效果。
结果观察组健康知识知晓率为96.43%高于对照组的74.07%；观察组护理满意度为100.00%高于对照组的70.37%。
两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论临床护理路径用于子宫肌瘤患者围术期护理中，能够提高护理效果和患者对护理满意度，值得推广。
关键词临床护理路径；子宫肌瘤；围术期护理临床护理路径主要是针对确诊患者从入院到出院制定的一整套的个性化护理方案，大量临床研究显示，临床护理路径具有显著的效果，也因此被广泛应用于各个医院的各类疾病护理过程中[1]。
本研究主要分析临床护理路径在子宫肌瘤患者围术期护理中的应用效果，现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取2014年9月～2016年2月在本院接受治疗的55例子宫肌瘤患者，随机分成观察组（28例）和对照组（27例）。
观察组平均年龄（42.7±4.3）岁；对照组平均年龄（42.1±4.2）岁。
其中选择子宫全切术患者21例，子宫次全切除术患者18例，子宫肌瘤剔除术患者16例，所有患者均无冠心病、高血压、糖尿病等基础性疾病及伴随贫血、肌瘤恶变的患者。
两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具备可比性。
1. 2 方法对照组从患者入院后依照常规方法对患者实施护理服务，观察组选择临床护理路径方法对患者实施护理服务。
横坐标为住院天数，纵坐标为术前指导、用药指导、饮食指导、健康教育、功能锻炼、出院指导等护理内容，根据患者具体情况制定个性化临床护理路径表。
护理人员要严格按照路径表对患者实施护理服务。
1. 2. 1 入院初期患者入院后护理人员要为其进行心理状态评估，根据评估结果以及患者的病情特点制定个性化的心理干预对策。
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临床 护理 ・
一
２ １ 年 １ 月第 ４ 卷第 ３ 期 ０１ ２ ９ ６
临 护理 床 路径在 子宫肌 术 瘤围 期中的 应用
叶 红
（ 浙江省建德市第一人 民医院妇产科 ， 浙江建德 ３ １０ ） １６ ０
［ 摘要］目的 探讨临床护理路径在子宫肌瘤围术期 中的应用效果 。 方法 将我 院 ２ ０ 年 ３月 ～２ １ 年 ７月收治的 １０例 ０９ ０１ ０ 行手术治疗 的子宫肌瘤患者分为观察组和对照组 ， 照组 采用常规护理 ， 对 观察组采用 临床护理路径进行 护理 ， 比较两组患 者 的住院时间 、 住院总费用 、 健康知识 掌握 的情况 、 治愈率 、 并发症 的发生率及 患者 的满意率。结果 两组 患者 的治愈率无显
著性差异（ ＞００ ） Ｐ ． 。观察组的住 院时间 、 院总费用 、 发症 的发生率显著少 于对 照组 （ ＜００ ）且观察组的健康知识掌 ５ 住 并 Ｐ ． ； ５
握率和患者的满意率显著高于对照组 （ ＜００ ） 结论 临床护理路径在 子宫肌瘤 围术期中的应用有利于提高患者对疾病的 Ｐ ．５ 。 认识 ， 缩短住院时间， 减少住 院费用 ， 提高护理质量。
ｔｅ ａ ｏ ｓ ｎ ｃｎ ｄｆｒｎｅ Ｐ＜００ ） ｈ ｅｇ ｆｓ ｙ ｏ ｏｐｔ ｈｒｅ ｎ ｅ ｉ ｉｅｃ ｆ ｃｍｐｉ ｔ ｎ ｉ ｔｅ ｈｒ ｗ ｓ ｎ ｉ ｉ ａｔ ｉ ｅｃ （ ｅ ｇｆ ｅ ｉ ．５ ．Ｔ ｅ ｌｎ ｈ ｏ ｔ ．ｔａ ｈ ｓｉｌｃａｇｓ ａｄ ｔ ｎ ｄ ｎｅ ｏ ｏ ｌ ａｏ ｓ ｎ ｈ ｔ ａ ｔ ｌ ａ ｈ ｃ ｃｉ
【 关键词】临床 护理路径 ； 子宫肌瘤 ； 围术期 【 中图分类号】Ｒ ７ ．１ ４ ３７ 【 文献标识码】Ｂ ［ 文章编号】１７ — ７ １２ １ ）６ ７ — ２ ６ ３ ９ ０ （０ ３ — ４ ０ １
Ｔｈ Ａｐ ｉ ａ ｉ ｎ ｅ ｐｌｃ ｔ ｏ ｏ ｉ ｉ ａ Ｃａ ｅ ｆ Ｃｌｎ ｃ ｌ ｒ Ｐａ ｈ ｔ ｗａ ｎ ｈｅ ｙ ｉ ｔ Ｐｅ ｉ ｐ ｒ ｔｖ Ｐｅ ｉ ｄ ｒｏ ｅ ａ ｉ ｅ ｒｏ ｏ ｅ ｉ ｅ Ｆｉ ｒ ｉ ｆ Ｕｔ ｒ ｎｅｔ ａ ｅ ａ ｐｉ ｔ ｎ ｅ ｅｔ ｏ ｌ ｉ ａ ａ ｗ ｙ ｉ ｈ ｅ ｏｅａｖ ｅ ｏ ｆｕｅｉｅ ｆ ｒｉ ． Ａ ｓｒ ｃ１ Ｏｂｅ ｔｖ ｏ ｉ ｓｇｔ ｔ ｐ ｌ ａｏ ｆｃｓ ｆｃｎｃ ｃｒ ｐ ｔ ａ ｎ ｔｅ ｐｒ ｐ ｒ ｉ ｐ ｒ ｄ ｏ ｔｒ ｂｏ ｓ ｖ ｉ ｅｈ ｃｉ ｉ ａ ｌ ｅ ｈ ｉ ｔｅ ｉ ｎ ｉ ｄ
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