皮肤软组织扩张术治疗烧伤疤痕的临床应用
皮肤扩张术在瘢痕性秃发及面颈部瘢痕的应用和护理
皮肤扩张术在瘢痕性秃发及面颈部瘢痕的应用和护理（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【摘要】目的:做好皮肤软组织扩张术的术前、术后护理，配合医生应用皮肤扩张器修复瘢痕性秃发或面颈部瘢痕。
方法:通过皮肤软组织扩张术，将皮肤扩张器植于正常皮肤软组织下，通过定期向扩张器内注入生理盐水，增加扩张器内的容量，对表面皮肤软组织产生压力使其扩张，而产生“额外”的皮肤软组织，利用新增的皮肤覆盖修复皮肤缺损或瘢痕。
结果:本组41例修复后的肤色、质地、厚薄均匀，与周围正常皮肤接近，避免了植皮术后多有色素沉着，皮肤挛缩的缺点,效果满意。
小结:通过本组41例的护理实践和随机观察，达到了预期的效果。
【关键词】皮肤扩张术;皮肤瘢痕;护理皮肤扩张器是一种硅胶制品，是通过皮肤软组织扩张术[1]，将皮肤扩张器植于正常皮肤软组织下，通过定期向扩张器内注入生理盐水，增加扩张器内的容量，对表面皮肤软组织产生压力使其扩张，而产生“额外”的皮肤软组织，利用新增的皮肤覆盖修复瘢痕性秃发或面颈部瘢痕，特点是修复后的肤色、质地、厚薄均匀，与周围正常皮肤接近，目前已成为整形外科一项重要治疗手段。
我科自2007年开始使用41例皮肤扩张器修复瘢痕性秃发或面颈部瘢痕取得了良好效果，现将护理体会报告如下：1临床资料1.1一般资料:本组患者41例，男35例，女6例，年龄12-40岁，其缺损原因：头部秃发16例，面部疤痕15例，颈部疤痕10例。
1.2手术方法:手术分两期进行。
Ⅰ期手术埋植扩张器,埋植术后5-7天，可开始每隔4-7天向扩张囊内注无菌生理水,注射量为注水壶额定量的1/10约为20-50毫升。
逐渐增加至达到额定量为止，当皮肤软组织扩张大于要修复区域面积的130%时，即可行Ⅱ期手术取出扩张器。
用扩张后的皮肤设计皮瓣修复整形[2]。
2结果本组资料表明：41例患者共植入扩张器56个，最大扩张容量850ml，扩张时间6-8周。
扩张器并发症
常见并发症——扩张器不扩张
预防及处理方法
预防扩张器不扩张的关键是术前选购优质扩张器并于消毒前、埋植前 仔细检査，特别是埋植前要向扩张器内注入10〜20ml生理盐水后检查 有无渗漏及破裂。操作过程中避免锐器与扩张器 接触。注射壶埋植距 扩张囊应有一定距离。 如果因扩张器导管折叠、注射壶移位或翻转等原因造成不能向扩张器 内注液，可行局部切开并针对有关问题进行矫正。
常见并发症——感染
如果扩张器周围发生感染，除红、肿、热、痛等局部表现外，引流液可变得混 油，严重者发烧，淋巴结肿大， 白细胞数升高，诊断一般比较容易。
抗感染的措施有
①全身大剂量应用敏感有效的抗生素
②将扩张囊内液体更换成含抗生素的液体 ③早期可直接从引流管中向扩张囊周围冲洗及滴注抗生素，边滴注边引流，后 期可切开放置引流管滴注 ④加快扩张速度使扩张器展平，减少死腔。若感染经上述处理无效时，宜取出 扩张器，取出扩张器后感染一般都能得到控制
常见并发症——扩张器不扩张
原因
①扩张器有破损，植入时未能发现 ②术中误伤扩张器，特别是缝合关闭切口时误伤 扩张器而未发现
③注液过程中压力增加或扩张器粘接部质量不佳 而裂开
④导管折叠成锐角
⑤注射壶移位到扩张囊下或翻转
⑥穿刺注液时因注射壶离扩张囊太近而误伤扩张 囊 ⑦两个扩张器—起埋植时，注液过程中一个扩张 器压迫另一个的导管
原因：
①剥离时层次不清，尤其是面颊部和颈部组织，由深部向表面垂直穿行的血管比较多，术中容易被切断； ②止血不易彻底，埋植扩张器时因为形成的腔隙难以在直视下下操作，容易造成血管损伤而止血又不彻
底；
皮肤软组织扩张器在体表整形中的应用分析
皮肤软组织扩张器在体表整形中的应用分析皮肤软组织扩张器（Skin and Soft Tissue Expander）是一种外科手术器械，常用于体表整形手术中，以扩大皮肤和软组织的范围。
它的应用可以在一定程度上改善皮肤缺损、疤痕修复、皮肤柔软度和整容手术等方面。
皮肤软组织扩张器的工作原理是通过植入扩张器并逐渐充气或充盐水来逐渐扩张皮肤和软组织。
在手术开始时，医师会将扩张器置入患者的皮下组织内，然后通过定期充气或注射盐水来逐渐扩张。
这个过程可以持续几周至几个月甚至更长时间，取决于病情和治疗目的。
皮肤软组织扩张器的应用非常广泛。
在体表整形手术中，它可以用于修复各种皮肤缺损和疤痕。
在烧伤后，一些病人可能会有大面积的皮肤缺失，皮肤软组织扩张器可以帮助扩张周围健康的皮肤，以覆盖烧伤区域。
对于一些遗传性皮肤病或先天性缺陷，扩张器也可以用来扩充皮肤，改善外观。
皮肤软组织扩张器在整形手术中也有广泛应用。
对于需要进行乳房重建手术的病人，扩张器可以帮助扩充胸部组织，使得植入假体更加方便。
对于面部整容手术，扩张器可以被用来扩大眼睑、嘴唇、鼻翼等部位的组织，以达到更好的整形效果。
皮肤软组织扩张器的应用也存在一些限制和风险。
扩张过程需要较长时间，需要患者配合多次充气或注射盐水，手术周期较长。
充气或注射盐水的过程可能会有一些疼痛和不适感。
最重要的是，扩张器可能会导致一部分皮肤和组织的血液供应不足，从而增加创伤感染、皮肤坏死等并发症的风险。
皮肤软组织扩张器在体表整形中的应用非常广泛。
它可以帮助改善各种皮肤缺损和疤痕，修复遗传性皮肤病或先天性缺陷，以及在整容手术中达到更好的整形效果。
患者和医生在选择使用皮肤软组织扩张器时需要权衡利弊，并注意术后的护理和并发症的风险。
皮肤软组织扩张术在儿童复杂瘢痕治疗中的手术配合及护理
石卫青 范燕娜
１０ ７ ００１ 北京解放军 ３ ７医院手术室 ，北京 ０
【 关键词】 ：扩张器 ；儿童 ；瘢痕 ；手术配合 ；护理
【 中图分 类号】１ ２． １ ６１ ７
【 文献标识码 】 Ａ
【 文章编号 】１０ — ５７ （００ １ ０６ ０ ０７ ８１ ２１ ）Ｏ — １６— ２
稳地渡过手术期 ，回到病房接受后期的进一步治疗 。
２ 术前 护 理 ２ ．１ 心 理 护 理 ２ ．１ 患 儿 心 理 护 理 ．１ 手 术 前 一 天 巡 回护 士 做 术 前 访 视 ，
电凝止血 ，扩张皮瓣 修复 缺损 区后备 负压 引流管行 低位 引 流 ，如面部需递 ０ ５可吸收线 、整形镊 间断缝合皮 下组织 ， ／ ０６单丝尼龙线 ５×１ ／ ２三角针缝合切 口 ，覆盖烧伤纱 布、棉
组 织 从 色 泽 、质 地 、厚 度 、毛 发 分 布 及 美 观 程 度 都 与 缺 损
３ ２ 皮 肤消毒 ：ｄ Ｊ 由于皮 肤较 嫩 ，为 了防止 损伤 皮肤 ， ． ，Ｌ 禁用 碘酊 消毒 。为 了防止术 后皮瓣 的感 染坏死 ，皮 肤消 毒 范围要够并 注意严 格无 菌操 作。
由于烧伤等原 因造成 的儿童 复杂 瘢痕往 往位 于暴露 部
皮片 、亚甲蓝 、局麻 药、盐酸 肾上腺 素 、１ ｍ 、５ ｍ 注 射 ０ｌ ０ｌ
皮肤软组织扩张器在整形外科的应用皮肤组织扩展器在整形外
• 扩张囊不扩展
• 发生原因主要为：扩张器质量问题，如渗漏或接缝处 断裂；操作过程中扩张器被手术器械刺伤，注入盐水 漏出；扩张器导管呈直角折叠或交叉受压，无法完成 注水操作；扩张囊与注射壶距离太近；扩张囊周围纤 维包膜增生限制扩张。
皮肤软组织扩张器在整形外科的应用 皮肤组织扩展器在整形外
皮肤软组织扩张器在整形外科的应用 皮肤组织扩展器在整形外
3rew
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2020/11/29
皮肤软组织扩张器在整形外科的应用 皮肤组织扩展器在整形外
皮肤软组织扩张器在整形外科的应用 皮肤组织扩展器在整形外
• 皮肤组织扩张器技术适合于各个年龄段，但对于三岁 以下的婴幼儿不适合，这是因为婴幼儿不会配合，难 以理性耐受注水时的不可避免的疼痛，吵闹哭叫而使 注水无法进行。
皮肤软组织扩张器在整形外科的应用 皮肤组织扩展器在整形外
• 扩张器放置后一旦腔内或囊内感染，采用一切措施未 见效果时应当马上果断决定，取出扩张器，清创伤口， 待创口干净后，酌情置换新的扩张器，不要犹豫不决， 存在侥幸心理，以致伤口越来越坏，破溃裂开，失去 拯救机会。
• 血肿感染后皮肤坏死
• 血肿继发感染，伴有脓性分泌物，溃后导致扩张囊外 露；注水时没有严格遵守无菌原则发生感染也会造成 扩张囊外露。
皮肤软组织扩张器在整形外科的应用 皮肤组织扩展器在整形外
• 张力过大致皮瓣坏死引起扩张囊外露
• 术中剥离腔隙不够，注液时量过大，注液间隔太短； 埋置注射壶的腔隙过小，也容易造成注射壶外露。
皮肤软组织扩张器在整形外科的应用 皮肤组织扩展器在整形外
１９年后，１９７６年美国整形外科医师 Radovan和生物医学工程师Schulte首次设计以硅胶 制成可控制性扩张器应用于一纹身患者的上臂并获成 功。我国１９８６年４月试制成功并应用于临床。
皮肤软组织扩张术治疗体表瘢痕、纹身等病变的临床研究
本组 ５ ３例 ， 术后 半年 随访 功能均 有很 好 恢 复 ， 美容 效 果 均有很 大程 度 的改善 ， 者较 满意 。其 中 ５例局 部疤 痕 患
欠佳 者行 局 部手术 切 除重新缝 合 ， 后随访 满意 。 术
三 、 论 讨
料 。实 践证 明 ， 项 技术 在 美 容外 科 方 面 的 应用 ， 有 传 此 具 统治疗 方法无 可 比拟 的优 点 。 目前 ， 该项 技 术 已成 为临 床 外科重 要 的治疗手 段 之 一 。近五 年 来 我 们应 用 皮 肤 软 组 织扩 张术 治 疗体 表 病变 ５ 例 ， ３ 取得 了很 好 的疗 效 。现 总
世界中西医结合杂志 ２ ０ ０ ９年第 ４卷第 ４期
Ｗｏ ｄＪｕ ａ ｏ Ｉｔ ｔ ｒｄｔｎ ｎ ｌ ｆ ｏｒ ｌ ｆ ｎ ａ ｄＴａｉ。Ｍ ａｄＷｅｔ ｎＭｅｉｉ ２ ０ Ｖ １ Ｎ ． ｎ ｅ ｅ ｉ ｓ ｒ ｄｃ ｅ ０９，ｏ． ｏ４ ｅ ｎ ４，
。２ ３ ・ ９
・
ｆ 床 临 艮道 ・
结报道 如下 。 资 料与方 法 １临床资料 ： 组病 例共 ５ 例 ， 中女 性 ２ ． 本 ３ 其 ４例 ， 性 男 ２ ； ９例 年龄 １ — ３岁 。头皮 部 ７ ， 中斑秃 ３例 ， 伤 ７ ４ 例 其 烧
一
对于皮肤软组织 扩张术治疗 体表病变的临床体会总
结 如下 。 （ ） 张器 的 选择 ： 张器 大 小 形状 的 选择 需 根 １扩 扩
组织 ， 既可 以修 复组 织 缺损 又 不 会 产 生新 的供 区 瘢痕 ， 同 时扩 张产生 的 “ 外 ” 肤组 织 在颜 色 、 额 皮 质地 、 构 和毛 发 结 生长 等方面 均 与 邻 近 组 织 相 匹 配 ， 而 是 理 想 的修 复 材 因
大面积烧伤患者疤痕皮肤扩张术应用
大面积烧伤患者疤痕皮肤扩张术的应用【摘要】目的：探讨总结皮肤软组织扩张技术在大面积烧伤患者供皮区奇缺时受损疤痕皮肤扩张后修复功能部位疤痕切除后创面的应用。
方法：选择邻近浅表疤痕皮下扩张术扩张皮瓣修复术和远位浅表疤痕皮下扩张术扩张游离皮片移植术修复颌颈部及手部、腋窝等功能部位疤痕挛缩畸形。
结果：21例患者中，1例因术后出血移植皮片部分坏死行2次手术后愈合外，20例皮瓣及皮片成活良好，一期愈合，随访17例患者6-24个月，功能恢复良好。
结论：疤痕皮肤扩张术用于修复大面积烧伤患者功能部位疤痕挛缩畸形效果满意。
【关键词】疤痕皮肤；扩张；修复【中图分类号】r726.6【文献标识码】b【文章编号】1008-6455（2011）08-0094-01大面积烧伤，尤其是80%以上的特大面积烧伤患者，皮肤损伤严重，加上修复烧伤创面期间供皮区的应用，全身疤痕形成广泛，难以遗存正常皮肤，给后期功能部位的整形手术治疗带来很大困难。
我们采用扩张烧伤后较表浅的疤痕皮肤（无明显疤痕增生的浅表性疤痕），修复颌颈部腋窝及双手疤痕挛缩严重畸形，取得了较好的效果。
1 资料与方法1.1 一般资料：2005年6月-2010年12月本科收治患者21例，男17例，女4例；年龄16岁-58岁。
患者均系80%以上的特大面积烧伤后全身广泛疤痕形成，供皮区严重缺乏者。
病史5个月-14年。
严重颌颈部粘连9例；腋窝疤痕粘连7例；手部严重疤痕挛缩畸形5例。
采用邻位疤痕皮肤扩张皮瓣修复颌颈部疤痕粘连7例、腋窝粘连3例；采用疤痕皮肤扩张后游离皮片移植修复颌颈部疤痕粘连2例、腋窝粘连4例、手部挛缩畸形5例8只手。
1.2 方法：手术按照传统的皮肤扩张技术分两期进行：第一期：疤痕皮肤皮下扩张囊置入术。
一般按照传统扩张术选择扩张囊的大小和置入的位置。
根据功能部位疤痕大小及挛缩程度及其他部位皮肤疤痕的分布情况，选择挛缩疤痕临近的或远位较表浅疤痕皮肤预扩张，计划二期手术时选择扩张皮瓣或游离皮片移植，预计后期需要扩张皮肤的大小选择扩张囊的大小，可以选择一个或多个扩张囊。
探讨皮肤软组织扩张器在严重小儿烧伤疤痕治疗中的护理
３ ． ２ ． １ 体 位 术 后 去枕 平 卧 ６ ｈ ， 颈 胸 部 手术 患 儿 可 于肩 下垫 一 软
使 头 适 当后 仰 ， 但 同时 注 意 避 免 切 口张力 过 大 ， 及 时 清 除 呼 吸 １ ． ２ ． １ 根 据 患几 年 龄及 供 区具体 特 点， 采 用不 同的扩 张器 该 院采 枕 ， 用 可 控 式 扩张 器 ， 规格从１ ０ ～ ８ ０ ０ ｍＬ ， 由扩 张囊 、 注 射 壶 和 导 管 三 道 内分 泌 物 ， 有 呕 吐 时将 头 侧 向一 边 ， 保持呼吸道通畅， 随 时 观察 部分 组 成 。 扩 张 囊 可分 为圆 形 、 椭圆形 、 肾 形等 。 患儿的面色 、 神志 、 呼 吸音 等 ， 预防全麻术后并发症的发生。 ６ ｈ 后 １ ． ２ ． ２ 皮 肤 扩张 器 埋 置位 置 头 部 ： 埋 置 于 帽状 键 膜 的深 面 ， 骨 膜 可抬 高床 头 ， 取半 坐 卧位 以利 于术 区 水 肿 消退 。
方 雪 莲
浙 江 大 学 医学 院 附属 儿 童 医 院整 形 科 ， 浙 江 杭 州 ３ １ ０ ０ １ ４ 【 摘 要 】目的 探 讨 皮 肤 软组 织 扩 张 器 在 严 重小 儿 烧 伤 疤 痕治 疗 中的护 理 。 方法 对 ９ 例 不 同疤 痕 患 者 应 用 皮 肤 软 组 织 扩 张 器 术， 并 制定 相 应 的护 理 措 施 。 结 果 术 后 跟 踪 随 访 ５ 月， 本 组 患儿 皮 瓣 生 长 良 好。 结论 皮 肤 软 组织 扩 张 术 充 分 利 用 了有 限 的皮 肤 资 源 来 修 复 小儿 烫 伤后 的疤 痕 ， 治疗 中效 果确 切 。
１资 料 与 方 法
１ ． １ 一般 资 料
选 择 一 个 或 数 个 合 适 容量 和形 状 的 扩张 器 。 仔 细 检 查 扩 张器 有 漏 气、 裂缝 。 注意 在 检 查 时防止 一 切锐 利 物体 和针 头刺 破 扩 张 器。
皮肤软组织扩张器在整形外科中的应用效果_李燕长
应用皮肤扩张术治疗关节部位疤痕
１ 临床 资料
本 组 １ 例 ， 性 １ 例 ， 性７ ， 龄 为 １ － ２ ９ 女 ２ 男 例 年 ３４
岁 ， 中烧 伤后 疤痕 １ 例 ， 伤后 疤痕 ６ 。部位 ： 其 ３ 外 例 腋 部 ６ ， 部７ ， 部 ２ ， 窝 部４ ， 入 扩 张 器 例 肘 例 膝 例 胭 例 埋
图 １ 应 用 皮 肤 扩 张术 治 疗右 肘 关 节外 伤 疤痕
作 者 简 介 ： 卫 红 （９５ ， ， 西 吉 安人 ， 治 医 师 ， 要 从 事 瘢 痕修 复和 五 官 美 容 工 作 宋 １ ６一）男 江 主 主
第２ ９卷
第ｌ ２期
２０ ０ ８年然 科 学 ） Ｊｕｎｌｏ ｉｇａｇｈｎ Ｕｎｖｒｉ （ｃｅｃ ｎ ｅｈ ｏ ｇ） ｏｒ ａ ｆＪｎｇｎ ｓａ ｉｅｓｙＳ ｉ ｅａ ｄＴ ｃ ｎｌ ｙ ｔ ｎ ｏ
Ｖｏ ．９ ｏ １ １２ Ｎ ． ２ Ｄ ｃ２ （ ｅ ．０ ） ８
皮肤 扩 张术 是整 形 外 科 的常 规技 术 ， 用 此 技 应
有 压 迫症 状 ， 减 量 注水 ， 般 情 况下 每 次 注 水 量 应 一
术 为 修 复疤 痕 提 供 质 地 、 度 、 泽 和感 觉 等 与 受 厚 色 区相 匹 配 的额 外 的皮 肤 ， 免 了植 皮 后皮 片 色 素沉 避 着 、 片挛缩 等 影响 手术 效 果 及供 皮 区 疤痕 形 成 的 皮 不 利 因 素 ， 额面 部应 用 广 泛 ， 四肢 关 节 部 应 用 头 而
疤痕 内 ， 张器尽 量 置入 与 疤 痕纵 轴 平行 的两 侧 正 扩 常组 织 内 ， 以便形 成 的皮 瓣 通 过推 进 滑行 方 式 修 复 病损 区 。术 中在拟 扩张 区的 皮下做潜 行 分离腔 隙 大
皮肤软组织扩张术治疗烧伤瘢痕临床价值
【 关键词 】 烧伤； 瘢痕 ； 皮肤软组织扩张术； 效果
ｄｉ１ ．９ ９ｊｉ ｎ １０ ｏ：０ ３ ６／．ｓ ．０ ６—１５ ．０ １０ ．４ ｓ ９ ９２ １． １０ ８ 文 章 编 号 ：０ ６—１５ （０ １ １０ ９ ９ ２ １ ）一０ ０ ５ Ｏ １— ｏ ０一 ２
’
表 １ 两组 治 疗 前 后 对 比
烧伤瘢痕是烧伤伤 口愈合 的重要产物 ， 它的形成代表 伤口的愈合 ， 但超 过正常大小 的瘢痕 ， 特别是面部和颈部 ， 不仅影 响美观 ， 而且器 官的功能也 会 受 到一 定 的限 制 ， 此 烧伤 瘢 痕 的治 疗 成 为 整形 外 科 的 重 要 研 究 对 象 ， 因 也 是 比较棘手 的问题 。以往常采用局部 皮肤瓣 转移或瘢 痕松懈植 皮术 ， 无 但 论采用那一种都有一定的局限性 ， 如受供皮 面积有 限、 皮肤颜 色不一致 等。 皮肤软组织扩张术被 Ｒ ｄ ｖｎ ｌ首次报道 以来 ， ａｏａ ｌＪ 因其具有 能够提供质地 、 色 泽、 厚度 等与机体相吻合的额外皮肤 ， 并能够减 少供 区损伤 的优 点 ， 被广 泛 应用于临床 。我院采用皮肤软组织扩张术 治疗 烧伤瘢痕 ， 疗效满意 ， 总结 现
—
皮肤软 组 织扩 张术 治 疗烧 伤瘢 痕 临床 价 值
周 秀军
祁 阳县 人 民医 院 皮 肤科 ， 南 湖 祁阳 ４ ６０ ２ １０
【 摘要 】 目的 ： 皮肤软组织扩张术治疗烧伤瘢痕的临床效果及价值 。方法 ： 评价 将我院收治的 １４ 烧伤患者随机分 为两组， ５ １例 各 ７例 ， 观察组采用皮肤
岁， 平均年龄 ３ ． ５８岁。瘢痕异常部 位： 面部 １ ２例 ， 颈部 ９例 ， 胸腹 部 ｌ ７例 ， 四肢 １ ， ９例 异常时间为 ２月 一１年 ， 平均 ０ ５年 ， 痕面积为 １ ｃ ２ ｃ ． 瘢 ２ ｍ× ５ ｍ一 ８ｃ × ０ｃ ０ ｍ ６０ ｍ。对 照 组 中 男 ３ ０例 ， ２ 女 ７例 ， 龄 ３—６ 年 ２岁 ， 均 年 龄 ３ ． 平 ４５ 岁 。瘢 痕异 常部 位 ： 部 １ ， 部 ｌ 面 １例 颈 ０例 ， 腹 部 ｌ 胸 ６例 ， 肢 ２ 四 ０例 ， 常 时 异 间 为 １ 一１年 ， 均 ０ ４年 ， 痕 面 积 为 ８ ｍ×２ ｃ 一 ０ ｍ × ５ ｃ 月 平 ． 瘢 ｃ ５ｍ ６ ｅ ６ ０ｍ。两 组 患者性别 、 年龄 、 瘢痕异常部位及 时间 、 瘢痕面积无 统计学差异 （ ０ ０ ， Ｐ＞ ．５）
脸上疤痕修复的方法是什么
脸上疤痕修复的方法是什么
是有很多意外的，有一些伤害是会留在我们的肌肤上的，疤痕对我们的形象影响是很大的，脸上有疤痕的话是非常难看的，很多人想要修复疤痕，但是修复疤痕是需要找到正确的方法才可以，不能盲目，接下来我们就为大家详细的介绍一下脸上疤痕修复的一些常见方法。
由于患者面部产生疤痕的原因不同，疤痕的表现形式不同，加之不同体质的疤痕患者，因此，修复的方法就会不同，目前，脸上疤痕修复的方法有很多种，具体的手术方法要根据患者脸上疤痕的情况、个人的体质等综合条件而定，例如，来我院进行面部大面积烧伤疤痕修复的患者，其主治医师根据其具体情况，采用皮肤软组织扩张术进行治疗，术后收到了非常好的修复效果。
医院疤痕修复方法不止皮肤软组织扩张术一种，如凹陷性的痘疤可以手术切除变成一条线型痕迹，也可以通过皮肤磨削术来改善，这两种方法都可以淡化疤痕，使痘疤美观很多，不易被发现;脸上的增生性疤痕和疤痕疙瘩，采用疤痕针注射方法治疗，可减缓痛痒的情况，肥厚的蟹足肿疤痕会渐渐软化、平坦，促进疤痕的成熟从而脱落;对于大小适度的刀疤可以采用手术切除，效果显著;造成功能障碍的疤痕，要及早进行治疗，建议在疤痕形成的早期就要采用疤痕松解、全厚皮片移植的方法给予矫正以改善功能。
些内容就是关于脸上疤痕修复的一些方法，不管是使用药物还是手术修复疤痕大家都需要根据自己的实际情况
来决定，每个人的疤痕情况是不一样的，体质也有很大的差别，大家需要及时的去医院接受正规的检查才可以。
皮肤软组织扩张术在烧伤整形中的应用分析
皮肤软组织扩张术在烧伤整形中的应用分析作者：岳广田崔艳霞宋建华牛振亮来源：《中国实用医药》2014年第05期【摘要】目的通过病例分析，探讨就烧伤患者应用皮肤软组织扩张术进行整形的临床作用。
方法回顾性分析本院2012年1月～2013年1月期间收治的62例烧伤患者的临床资料。
结果皮肤软组织扩张术组患者总有效率为93.76%明显高于负压封闭引流术组的76.66%，差异具有统计学意义（P【关键词】皮肤软组织扩张术；负压封闭引流术；烧伤整形；临床应用烧伤是较常见的一种意外伤害，由其导致的疤痕增生和功能障碍常给受害者身心健康带来较大的影响[1]。
本文对皮肤软组织扩张术在烧伤整形患者中的应用进行分析，探讨其在烧伤整形术中的优越性。
1 资料与方法1. 1 一般资料选择本院2012年1月～2013年1月期间收治需进行整形手术的烧伤患者62例，按照不同的整形方法分为皮肤软组织扩张术组和负压封闭引流术组，每组患者分别为32例和30例。
患者中男性占35例，女性占27例；患者中年龄最大55岁，年龄最小6岁；患者烧伤部位有面部烧伤、四肢烧伤、颈部烧伤等，分别为37例， 14例， 11例。
1. 2 治疗方法1. 2. 1 皮肤软组织扩张术组患者应用皮肤软组织扩张术进行整形，手术需要两期完成，手术一期时，根据患者创面的大小合理选择修复区，采用无菌操作规程置入扩张器，为再造和新增皮肤做准备，在置入扩张器后的7 d后按规定要求、规定剂量注入生理盐水直到满足既定注水量。
切除烧伤部位皮肤的同时，用新生长出来的皮肤组织遮盖烧伤皮肤，达到整形目的。
一般情况下，手术一期、二期时间相隔2～3个月左右。
1. 2. 2 负压封闭引流术组为患者彻底清理烧伤组织及分泌物等以保障软组织血供正常，将含有引流管的敷料与防水、透气性良好的生物膜封闭创面以形成密闭的引流系统。
接负压装置到引流管时，负压的压力需控制在115～450 mmHg，填入的负压封闭引流术的敷料出现显著的瘪陷且薄膜下不存在液体储存的现象为确认负压有效的标准。
烧伤后皮肤疤痕的整形治疗分析
烧伤后皮肤疤痕的整形治疗分析摘要：目的：探讨烧伤后皮肤疤痕的整形治疗方法与效果。
方法：选择我院2010年12月到2013年3月期间我院收治的烧伤后瘢痕患者60例，采用皮肤软组织扩张术治疗。
结果：治疗有效率为98.3%，有8例患者出现并发症，发生率为13.3%。
Logistic回归模型分析显示年龄、皮肤病史、瘢痕面积是导致烧伤后皮肤疤痕的整形治疗出现并发症的主要独立危险因素(P<0.05)。
结论：皮肤软组织扩张技术对烧伤后皮肤疤痕能达到比较好的整形效果，但是也存在并发症多等问题，我们要根据发生危险因素加强护理与管理。
关键词：烧伤；皮肤疤痕；整形治疗【中图分类号】R644【文献标识码】A【文章编号】1001-5213(2016)09-0225-01 近年来，全国不断发生烧伤事件，且呈增多趋势。
多数患者由于家庭经济困难而不能得到及时有效的救助，延误最佳治疗时机，导致严重预后【1】。
并且很多患者在经过治疗后也会留有一些皮肤疤痕。
过去烧伤疤痕是很难去除的，不过随着现在医疗美容技术的发展成熟，烧伤疤痕已经可以治疗【2】。
但由于多种原因，如溃疡、疼痛、没有耐心或方法不当等，某些患者常常不能坚持疤痕康复治疗，引起疤痕增生与挛缩。
其实烧伤疤痕产生了要及早的预防，因为烧伤疤痕的形成过程分为增生期、稳定期、消退期，烧伤的疤痕以预防烧伤增生性疤痕为目的，努力避免或减少疤痕增生和由此引起的挛缩畸形，并促使疤痕成熟，缩短增生期【3-4】。
在具体的治疗中，皮肤软组织扩张术应用比较多，可以利用扩大的皮肤修复瘢痕及缺损，但是由于是侵入性操作，容易发生各种并发症，为此需要合理进行处理【5-6】。
本文为此具体探讨了烧伤后皮肤疤痕的整形治疗方法与效果，现报告如下。
1 资料与方法1.1 研究对象选择我院2010年12月到2013年3月期间我院收治的烧伤后瘢痕患者60例，入选标准：符合烧伤后瘢痕的诊断标准；烧伤程度为深Ⅱ度-Ⅲ度烧伤；患者知情同意。
43例皮肤软组织扩张术的护理体会
・
２ ・ ８
Ｔ ＯＤＡＹ ＮＵＲＳ ， ｒ ｈ ２ ０ ， ． Ｅ Ｍａ ｃ ， ０ ８Ｎｏ３
４ ３例皮肤软组 织扩张术 的护理体会
苏玲 凤 李 辉
（ 江西 省 萍 乡市 湘 雅 萍 矿 合 作 医院 江 西 萍 乡 ３ ７０除 病 灶 ， 用 扩 张 后 的 正 切 利
常 皮 肤行 推 进 、 转 或 易 位 方式 作 缺 损 修 复 。 旋
２１ 心 理护 理 ．
多数 患 者 因身体 残 疾 ， 自卑 感 强 烈 ， 别 是 疤 痕 特
植 入 扩 张器 ， 射 阀门 在切 口的另 一 侧 ， 注 距扩 张囊４ ６ｍ ～ ｃ 的适 当位 置 分 离较 小 的腔 隙后 安 置 ， 毕从 阀门 注入 其 容 量 的 １％～ ０ 术 ０ ２ ％的
间 断 注水 ， 周 ２ ， 次 注入 量 按 扩 张 容 量 的 １％一 ０ 注 水 时 每 次 每 ０ ２％。
示 皮 瓣 血 运 好 ， 则 示 皮 瓣 血 运 异 常 ， 时 报 告 医生 处 理 ， 时 否 及 同
甲硝 唑 和２ ％利 多 卡 因混 合液 ， 迫剥 离 的腔 隙 以压 迫 止 血 ， 伤 压 待 口愈 合后 注水 扩 张 ， 张 容量 达修 复 要求 后 行 Ⅱ期 手术 。 扩
１ ． 第 二期 手术 ．２ ２
的性 质 、 色 、 ， 般 术后 ２ ３ 引 流 管 未 见 引流 出液 体 ， 查 切 颜 量 一 ～ｄ 检 口下 无 积血 ， 可拔 除 引 流 管 。 即 ２３ ＿３ 扩张 器 注 水 的护 理 － 扩 张 器一 期 术 愈合 拆线 后 ， 可从 阀门
因 ： 烫 伤 、 皮 撕 脱 伤 所 致 疤 痕 性 秃发 １例 ， 干 、 烧 头 ９ 躯 四肢 烧 伤 后 疤 痕 １ 例 ， 颈 部 烧 伤 后 疤 痕 ９ ， 损 面 积 ２ｍｘ ｃ １ｃ ５ 面 例 缺 ｃ ４ｍ～ ｍｘ ｌ
应用国产软组织扩张器治疗小儿烧伤后期疤痕
应用国产软组织扩张器治疗小儿烧伤后期疤痕
向代理
【期刊名称】《中国修复重建外科杂志》
【年(卷),期】1988(0)2
【摘要】应用国产软组织扩张器治疗小儿烧伤后期疤痕,迄今国内尚无报导。
我们从1985年起,协作研制国产软组织扩张器治疗成人及小儿烧伤后期疤痕均获得成功。
本文就15例小儿烧伤后期疤痕畸形施行扩张术治疗情况进行报告。
【总页数】1页(P189-189)
【关键词】软组织扩张器;小儿烧伤;疤痕形成;临床资料;小儿生长发育;小儿皮肤;纤维囊;面部肌肉;包囊形成;皮下脂肪厚
【作者】向代理
【作者单位】重庆医科大学儿科医院
【正文语种】中文
【中图分类】R6
【相关文献】
1.探讨皮肤软组织扩张器在严重小儿烧伤疤痕治疗中的护理 [J], 方雪莲
2.扩张器在治疗烧伤后大面积疤痕性秃发的应用 [J], 郭洪耀;林斌
3.应用国产软组织扩张器治疗小儿烧伤后期疤痕：附15例报告 [J], 向代理;张代禄
4.应用国产皮肤软组织扩张器治疗烧伤晚期瘢痕体会 [J], 刘凌风;李得水;郭振存
5.国产软组织扩张器用于烧伤晚期修复(附18例报告) [J], 杨东;刘秀峰;陶红旗;王明辉;金福儒
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吉林 医 学 ２ ０ １ ３年 ３月第 ３ ４卷 第 ７期
皮 肤 软 组 织 扩 张术 治 疗烧 伤 疤 痕 的 临床 应 用
包亚 明， 于 ［ 摘 冶， 肖贵喜 ， 贾 立平 （ 江苏大学附属昆 山市第一人民医院烧伤整形科 ， 江苏 昆山 ２ １ ５ ３ ０ ０ ）
要］ 目的 ： 探讨皮肤软组织扩张术在治疗不 同部位疤痕的方法 、 并发症 的防治及 临床效果 。方 法 ： 根据 不同部位及疤
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痕情况 ， 选择正常皮肤切 口， 选择合适 的扩张器植入 ， 少量多次注水持续扩张 ， 通过推进 滑行、 皮瓣转移等方法 ， 合理设计利用扩张 皮瓣 修复创面。结 果 ： 本组 ２ ４例患者 ， 术 后扩张器外露 １ 例致扩 张失败 ， 术后 并发 出血致 腔 内血肿 ２例 ， 经血 肿清除后继续 扩张 达到了扩 张效果 ， 其余病例均达到 了理想 的扩张效果 ， 修 复满 意。结论 ： 根据不 同部位及疤痕情 况 ， 选 择正常皮肤切 口， 选 择合适 的扩 张器植人 ， 注意并发症的防范 ， 皮肤扩 张后合理设计利用是手术成功的关健 。 ［ 关键词］ 皮肤软组织扩张术 ； 疤痕； 皮瓣扩张