【医院科室学习-医学影像学】_17-胸部影像诊断-临床阶段
胸部影像诊断学PPT课件
02 胸部影像检查技 术
X线检查技术
原理与设备
X线是一种电磁波，通过人体不同组 织时吸收程度不同，形成不同密度的 影像。X线设备包括X线机、胸片架、 暗盒等。
检查方法
适应症与局限性
X线检查适用于肺部炎症、肿瘤、结 核等疾病的初步筛查。但对于较小或 密度接近的病变，X线检查可能难以 发现。
患者通常站立于胸片架前，按照医生 指示进行呼吸配合，拍摄正位、侧位 等不同角度的胸片。
系统的正常运行。
纵隔及胸膜腔解剖与生理
纵隔位于两侧胸膜腔之间，前为胸骨，后为胸椎，上为 胸廓上口，下为膈肌。
胸膜腔是由脏层胸膜和壁层胸膜组成的密闭潜在腔隙， 内含有少量浆液，起润滑作用。
纵隔内包含心脏、大血管、气管、食管等重要结构。
胸膜腔的解剖和生理特点对于维持正常呼吸运动具有重 要意义。
04 胸部常见疾病影 像诊断
胸椎
共有12个，与肋骨和胸骨 共同构成胸廓，保护胸腔 内重要脏器。
肺部解剖与生理
01
肺位于胸腔内，左右各 一，分为左肺和右肺。
02
肺呈圆锥形，具有一尖、 一底、两面和三缘。
03
肺是呼吸系统的重要部 分，负责气体交换，为 人体提供氧气并排出二 氧化碳。
04
肺部具有丰富的血管和 淋巴管，以及大量的肺 泡和肺间质。
未来发展趋势预测
多模态影像融合诊断
将不同影像技术融合，提供更全面的诊断信 息。
远程影像诊断服务
利用互联网技术实现远程影像传输和诊断服 务。
智能化影像诊断系统
开发更加智能化的影像诊断系统，提高诊断 效率和准确性。
精准医疗与影像组学
利用影像组学技术分析胸部影像数据，为精 准医疗提供支持。
胸部正常影像及常见疾病表现最终版
表现为多形性病灶，如渗出、增殖、干酪坏死、钙化和纤维化等， 易形成空洞和播散。
其他疾病引起的继发性改变鉴别
肺水肿
肺栓塞
表现为蝶翼状阴影，肺 门周围血管增粗、模糊。
表现为楔形阴影，尖端 指向肺门，底部与胸膜
相连。
肺不张
肺气肿
表现为肺叶或肺段体积 缩小，密度增高，邻近
结构向患侧移位。
表现为肺透亮度增加， 肺纹理稀疏，膈肌下降。
监测治疗效果
03
在治疗过程中，定期进行影像检查可以监测治疗效果，及时调
整治疗方案，提高治疗效果。
未来发展趋势及挑战
人工智能技术应用
随着人工智能技术的发展，未来 影像检查将更加智能化，提高诊 断准确性和效率。
多模态影像融合
将不同影像检查技术进行融合， 如CT、MRI、PET等，可以更全 面地评估病情，提高诊断准确性。
密度特征
良性肿瘤密度均匀，多无钙化；恶 性肿瘤密度不均，可出现坏死、囊 变和钙化。
生长速度
良性肿瘤生长缓慢，长期随访形态 变化不大；恶性肿瘤生长迅速，短 期内可出现明显形态和密度变化。
不同病原体感染鉴别
细菌性肺炎
表现为肺叶或肺段实变，密度均匀，边缘模糊，可伴有支气管充 气征。
病毒性肺炎
表现为肺纹理增多、模糊，小片状阴影或磨玻璃样改变。
02
常见胸部疾病影像表现
肺炎
01
02
03
影像表现
肺部出现斑片状、云雾状 阴影，密度均匀，边缘模 糊。
伴随症状
发热、咳嗽、咳痰、呼吸 困难等。
治疗方法
抗感染治疗，同时对症治 疗如止咳、化痰等。
肺结核
影像表现
肺部出现斑点状、结节状、 索条状阴影，密度不均匀， 边缘较清晰。
医学影像科实习总结范文（3篇）
医学影像科实习总结范文一、情况介绍医学影像学是将现代放射学、微电子学、电子计算机、图像处理等最新科技成果用于诊断、治疗疾病的一门新兴学科。
现代医学成像技术飞速发展，无论是普通＿线、核素、超声照旧＿线计算机体层摄影、磁共振成像等技术，影像的密度分辨率与空间分辨率大大提高，使各种影像相互配合、相互增补、相互印证，可以更清晰地展示人体的器官结构，结合病史、身子骨儿检查、化验等临床资料，进行综合分析，较着地提高了临床诊治水平。
目前学生已经通过了两年的基础医学、临床医学、医学影像学等系统的理论学习，进入到最后一年的理论和实践相结合的阶段-毕业实习阶段。
在____周的毕业实习中，使学生对医学影像学各方面的基本理论知识、基本操作及常见并高发病的诊断能较全面较系统地掌握，更好地完成实习使命，为他们此后的工作打下坚实的基矗。
二、实习目标通过毕业实习，明确做为医学院影像专业医疗事务工笔者的责任，树立良好的医德医风，掌握医学影像专业必备的基础理论、基本知识和基本技能，具有一定的自学和运用知识分析问题、解决问题的能力，毕业后能在地区级及以下医院卫生机构从事医学院影像技术及诊断工作。
具体要求是：（一）影像技术1.熟悉各种检查方法，正确引导病人就医。
2.独立完成暗室技术与管理的各项工作。
3.能熟练地掌握＿线机的操作方法并进行常规检查部位的普通＿线摄影及造影，拍摄出符合诊断要求的＿线片。
4.熟悉＿线特殊检查技术，包孕高仟伏摄影、软＿线摄影、数字＿线检查及超声检查。
5.知道ct、mri、介入放射检查的操作规程要领及基本步骤。
（二）影像诊断1.能说出影像学科的常规工作制度;2.规范地进行＿线透视操作;3.能精确辨认呼吸系统、循环系统、消化系统、骨骼系统、泌尿生殖系统、颅脑五官;4.系统的没事了＿线表现和常见病的典型＿线征象;并对此中常见病出现典型征象者作出诊断及鉴别诊断;____具有正规书写＿线透视、摄片、造影检查诊断报告的能力;6.能说出ct、mri、dsa、介入放射检查的适应证、禁忌证和诊断原则;____具有初步的ct和超声诊断能力;8.对常见病能合理选用各种影像检查方法;9.能对各种医学影像检查技术的优点与限度进行初步的评价。
胸部影像诊断正常影像介绍
结合患者的临床病史，如症状、体 征等，有助于更准确地解读MRI图 像。
05
正常胸部影像表现
正常X线胸部影像表现
胸廓对称
正常X线胸部影像中，胸廓左右 两侧对称，无畸形或异常凸起 。
肺部纹理清晰
正常的肺部纹理清晰，无增粗 或模糊的现象。
肺野透亮度正常
肺野透亮度正常，无增高或降 低的现象。
肋骨
肋骨呈环形，左右对称， 主要作用是支撑胸廓，保 护胸腔内的脏器。
脊柱
位于背部正中，主要作用 是支撑身体，保护脊髓和 神经根。胸部软组织结构 Nhomakorabea皮肤
覆盖在胸部表面的组织， 具有保护、调节体温和感 觉等功能。
肌肉
包括胸大肌、胸小肌等， 主要作用是控制呼吸和运 动。
脂肪
分布在胸部皮下组织中， 具有缓冲和保温的作用。
X线的成像原理
X线是一种电磁波，具有很强的穿透能力，能够穿透人体组织 ，但不同组织对X线的吸收程度不同，因此当X线穿过人体后 ，会留下不同的影像。
X线胸部影像构成要素
胸廓
纵膈
胸廓是胸部X线影像的主要构成部分，呈椭 圆形或圆形，由肋骨、胸骨、脊柱等组成 ，正常时两侧对称。
纵膈位于胸廓中央，由心、肺、大血管等 组成，在X线影像中呈较暗的区域。
胸部血管结构
动脉
包括主动脉、肺动脉等，为胸腔 内器官提供氧气和营养物质。
静脉
包括上腔静脉、下腔静脉等，主 要作用是回流血液。
毛细血管
是血管系统中的最小血管，主要 作用是交换氧气和营养物质。
02
胸部X线影像基础
X线产生及成像原理
X线的产生
X线是由高速运行的电子撞击靶物质时产生的，当电子被高能 量加速至高速后，撞击特定的靶物质，如金属钨，会产生高 能量的电磁波，其波长位于0.01-10nm之间，落在可见光的 范围内。
(完整版)医学影像学试题(附答案)题库
医学影像学标准化试题（附答案）Ａ型题：１、女性生殖器结核最常见的是：（ A ）Ａ.输卵管结核Ｂ.子宫内膜结核Ｃ.子宫颈结核Ｄ.卵巢结核Ｅ.结核性子宫内膜炎合并卵巢结核２、在骨盆平片上，子宫输卵管区域出现钙化影：（C）Ａ.无价值Ｂ.有定量定性价值Ｃ.有一定价值Ｄ.有定性价值Ｅ.有定量价值３、下列哪种检查方法常兼有治疗作用：（A）Ａ.子宫输卵管碘油造影Ｂ.盆腔充气造影Ｃ.盆腔动脉造影Ｄ.盆腔静脉造影Ｅ.腹部平片４、输卵管结核的Ｘ线表现中哪项描述不妥：（C）Ａ.输卵管僵直呈锈铁丝状Ｂ.管腔内干酪坏死显示不规则充盈缺损Ｃ.壶腹部积水扩张呈桑椹状或腊肠状Ｄ.多段性狭窄呈串珠状Ｅ.输卵管边缘毛糙，见细小壁龛或闭塞５、Ｘ线片上有节育器但宫腔探查无节育器，应考虑：（D）Ａ.节育器过大Ｂ.节育器过小Ｃ.节育器变形Ｄ.节育器入腹腔Ｅ.节育器低位６、关于乳腺纤维瘤的叙述中，不正确的是：（D）Ａ.好发于青年妇女Ｂ.多位于乳腺外上象限Ｃ.肿块边缘光滑，密度均匀Ｄ.压痛明显，与月经周期有关Ｅ. 肿块边缘可出现细窄的透明晕７、对泌尿系阳性结石，应选何种检查为宜？（A）Ａ.腹部平片Ｂ.ＣＴＣ.腹膜后充气造影Ｄ.逆行肾盂造影Ｅ.静脉肾盂造影８、婴幼儿最常见的肾肿瘤是：（C）Ａ.肾腺癌Ｂ.肾盂乳头状瘤Ｃ.肾胚胎瘤Ｄ.神经母细胞瘤Ｅ.肾盂乳头状癌９、碘制造影剂可发生过敏反应，除哪项外均属于轻度反应：（B）Ａ.恶心、呕吐Ｂ.气喘、呼吸困难Ｃ.荨麻疹Ｄ.头昏、头痛Ｅ.面色潮红10、体层摄影最常用于：(B)Ａ.骨骼Ｂ.气管、支气管、肺Ｃ.头颅Ｄ.腹部Ｅ.四肢及关节11、正常人左肺一般由几个肺段组成：(B)Ａ.７个Ｂ.８个Ｃ.９个Ｄ.１０个Ｅ.１１个12、用Ｘ线证实少量胸水时，以下哪种摄影方法最好？(D)Ａ.健侧向下侧卧后前位Ｂ.健侧向下侧卧侧位Ｃ.患侧向下侧卧侧位Ｄ.患侧向下侧卧后前位Ｅ.仰卧前后位13、婴幼儿在胸片上见两肺沿肺纹理呈现小三角形或斑点状致密影和泡性小透亮区，首先应诊断：(E)Ａ.化脓性肺炎Ｂ.支原体肺炎Ｃ.病毒性肺炎Ｄ.节段性肺炎Ｅ.支气管肺炎14、其中可见骨骼或牙齿阴影的纵隔肿瘤是：(A)Ａ.畸胎类肿瘤Ｂ.神经源性肿瘤Ｃ.支气管囊肿Ｄ.食管囊肿Ｅ.恶性淋巴瘤15、摄小儿胸部Ｘ线片时，有如下情况，请您找出错误者：(B)Ａ.不能坐立的婴幼儿，不一定用立位摄影Ｂ.呼气和吸气相摄片无明显差别Ｃ.用大毫安、短时间Ｄ.正常胸腺有时会与心脏增大混淆Ｅ.正常也可见气管移位，如头颈的扭转16、哪项是贲门痉挛的征象：(C)Ａ.食管下端不规则充盈缺损Ｂ.食管下端狭窄，边缘呈锯齿状Ｃ.食管下端狭窄，边缘光整，粘膜正常Ｄ.食管下端狭窄，轮廓僵硬不能扩张Ｅ.食管下端中断，钡剂无法下行17、骨与关节Ｘ线摄片检查常规要求：(E)Ａ.正侧位摄片Ｂ.双侧对照摄片Ｃ.左右斜位摄片Ｄ.正侧位摄片必要时双侧对照Ｅ.正侧位片，包括周围软组织及邻近一个关节18、关节结核的关节面破坏首先发生在：(D)Ａ.骨骺Ｂ.干骺端Ｃ.骨骺板Ｄ.关节非持重部分，滑膜附着处Ｅ.关节承重部位，穿过关节呈对称性19、消化道常用造影剂是：(D)Ａ、碘化油Ｂ、泛影葡胺Ｃ、优维显Ｄ、硫酸钡Ｅ、阿米培克20、颅内肿瘤应尽早选用下列哪种检查？(C)Ａ、透视Ｂ、摄片Ｃ、ＣＴＤ、Ｂ超Ｅ、脑血管造影21、局限性阻塞性肺气肿最常见的病因是：(E)Ａ、支气管哮喘Ｂ、支气管扩张Ｃ、慢性支气管炎Ｄ、大叶性肺炎Ｅ、支气管肺癌22、膈肌升高的病人，当你发现肺底部横线条影时，首先考虑：(E)Ａ、肺部炎症Ｂ、肺纤维化Ｃ、胸膜肥厚Ｄ、肺水肿Ｅ、盘状肺不张23、下列胸部Ｘ线表现，哪项是婴儿肺结核最常见的表现？(A)Ａ、肺内浸润阴影和肺门淋巴结肿大Ｂ、结核球Ｃ、空洞和肺门淋巴结肿大Ｄ、胸水Ｅ、薄壁空洞24、胸片上常不能看到的骨结构有：(D)Ａ、锁骨Ｂ、肋骨Ｃ、肩胛骨Ｄ、腰椎Ｅ、胸椎25、肺源性心脏病最常见的原因是：(A)Ａ、慢性支气管炎、肺气肿Ｂ、胸膜增厚粘连Ｃ、肺结核Ｄ、机化性肺炎Ｅ、支气管扩张症26、下述Ｘ线征象哪项是左心房增大的可靠指征？(D)Ａ、食道受压移位Ｂ、右心室漏斗部和肺动脉段凸起Ｃ、鹿角征和Ｋerley氏线Ｄ、双重阴影和双弧影Ｅ、透视下相反搏动点上移27、心包积液最常见的原因是：(C)Ａ、化脓性Ｂ、风湿性Ｃ、结核性Ｄ、出血性Ｅ、类风湿性28、三岁小儿，钡灌肠发现直肠局限性狭窄，近端肠管明显扩张，诊断应考虑为：(E)Ａ、先天性肛门闭锁Ｂ、急性肠套叠Ｃ、乙状结肠扭转Ｄ、直肠癌Ｅ、先天性巨结肠29、肠结核的好发部位是：(C)Ａ、十二指肠Ｂ、空肠Ｃ、回盲部Ｄ、回肠末端Ｅ、直肠乙状结肠30、先天性巨结肠作钡灌肠检查，下列哪一项是错误的？(B)Ａ、钡剂最好用等渗液配制Ｂ、先用肥皂水作清洁灌肠Ｃ、肛管不宜插入过高Ｄ、灌肠时钡剂量不宜过多Ｅ、检查完毕后抽出钡剂31、下列哪项检查不属于特殊检查？（A）Ａ、透视Ｂ、体层摄影Ｃ、记波摄影Ｄ、高千伏摄影Ｅ、荧光缩影32、ＣＴ的优点是：（A）Ａ、密度分辨率高Ｂ、空间分辨力率高Ｃ、密度分辨率低Ｄ、空间分辨力低Ｅ、密度分辨力低而空间分辨力高33、肺纹理主要是由哪些解剖结构构成的？（C）Ａ、支气管动、静脉Ｂ、淋巴管Ｃ、肺动、静脉Ｄ、支气管Ｅ、支气管动、静脉和淋巴管34、青年患者，右肺下叶背段见一薄壁空洞，应首先考虑：（B）Ａ、肺脓疡Ｂ、肺结核Ｃ、肺癌Ｄ、先天性肺囊肿Ｅ、肺包虫囊肿35、上叶大叶性肺炎吸收期与肺结核鉴别时，主要应结合：（A）Ａ、临床病史Ｂ、血沉Ｃ、白细胞计数和分类Ｄ、体征Ｅ、其他实验室检查36、下列哪一征象不支持纵隔肿瘤的诊断？（A）Ａ、透视下见肿块随呼吸上、下移动Ｂ、肿块最大上下径在纵隔内Ｃ、肿块压迫气管Ｄ、肿块边缘与纵隔交角呈钝角Ｅ、肿瘤钙化37、对纵隔肿瘤诊断价值最大的检查方法：（C）Ａ、胸透Ｂ、胸片Ｃ、ＣＴＤ、胸部正侧位Ｄ、体层38、能显示胃小区的方法是：（C）Ａ、常规钡餐造影Ｂ、脏壁造影Ｃ、胃血管造影术Ｄ、纤维胃镜检查Ｅ、胃双重对比造影39、一张良好的腹部平片上，正常不能显影的是：（E）Ａ、肝脏Ｂ、脾脏Ｃ、肾脏Ｄ、腰大肌Ｅ、胰腺40、食管下段管腔狭窄，扩张受限，粘膜破坏，有充盈缺损，应诊断为：（D）Ａ、食道静脉曲张Ｂ、食道内异物Ｃ、食道平滑肌瘤Ｄ、食道癌Ｅ、食管良性狭窄４１、气管支气管异物常发生于：（E）Ａ、左上叶Ｂ、左下叶Ｃ、左舌叶Ｄ、右上叶Ｅ、右下叶４２、支气管肺炎易发生于：（B）Ａ、两肺上叶Ｂ、两肺下叶Ｃ、右肺中叶Ｄ、两肺尖Ｅ、左肺舌叶４３、大叶性肺炎实变期见于：（D）Ａ、发病后１－６小时Ｂ、发病后６－１２小时Ｃ、发病后即刻Ｄ、发病２－３天后Ｅ、发病后７－１０天４４、肺癌易形成空洞的是：（B）Ａ、腺癌Ｂ、鳞癌Ｃ、未分化癌Ｄ、肺泡细胞癌Ｅ、转移性肺癌４５、可出现爆米花样钙化的是：（E）Ａ、肺癌Ｂ、结核球Ｃ、矽肺Ｄ、胸膜间皮瘤Ｅ、错构瘤４６、最常见的膈疝是（A）Ａ、食管裂孔疝Ｂ、胸肋三角区裂孔疝合并腰肋三角区裂孔疝Ｃ、外伤性膈疝Ｄ、胸腹膜裂孔疝Ｅ、胸骨旁裂孔疝４７、下列哪种不是左向右分流的先天性心脏病：（E）Ａ、房间隔缺损Ｂ、室间隔缺损Ｃ、动脉导管未闭Ｄ、心内膜垫缺损Ｅ、法鲁氏四联症４８、哪种先天性心脏病肺血减少：（E）Ａ、房间隔缺损Ｂ、室间隔缺损Ｃ、动脉导管未闭Ｄ、艾森曼格氏综合征Ｅ、法鲁氏四联症４９、胃溃疡好发于：（A）Ａ、胃大弯Ｂ、胃底部Ｃ、角切迹Ｄ、胃窦部Ｅ、胃体后壁５０、下列钡剂到达盲肠的时间，哪个说明小肠运动过慢：（E）Ａ、２小时以上Ｂ、３小时以上Ｃ、４小时以上Ｄ、５小时以上Ｅ、６小时以上５１、形成正位肺门阴影最重要的的解剖结构是（A）Ａ、肺动脉Ｂ、肺静脉Ｃ、支气管Ｄ、支气管动脉Ｅ、淋巴组织５２、下述叙述中除哪项外均是右肺上叶不张的Ｘ线表现？（C）Ａ、气管右移Ｂ、右侧上部肋间隙变窄Ｃ右上肺门增大Ｄ、横裂呈凹面向下的孤形Ｅ、上叶呈折扇形密度增高５３、婴幼儿肺部炎症早期出现胸腔积液或液气胸，常提示以下何项感染？（C）Ａ、链球菌Ｂ、肺炎双球菌Ｃ、金黄色葡萄球菌Ｄ、病毒Ｅ、支原体５４、某男，４５岁，体检发现左肺下叶有一小块阴影，直径约2.0cm，密度不均，边缘模糊；体层片呈分叶状，边缘有短细毛刺，考虑为：（B）Ａ、肺结核球Ｂ、周围型肺癌Ｃ、错构瘤Ｄ、球形肺炎Ｅ、矽肺结节５５、某女士，３０岁，照片发现右前上纵隔有一椭圆形阴影，其中有斑点状致密影，透视下见块影可随吞咽动作上、下移动。
《医学影像学》习题库与答案
《医学影像学》习题库与答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、超声用于骨折的主要目的是 ( )A、辅助诊断骨折，指导手法复位B、以上都是C、复杂骨折的实质性器官的排除性检查D、评价骨折延迟愈合和骨不连接的原因E、鉴别血肿与软组织水肿正确答案：B2、椎间小关节囊是指 ( )A、关节囊松弛对关节稳定性无影响B、包绕关节突前、内侧C、包绕关节突后、外侧D、包绕关节突前、后侧E、若肥厚，可压迫神经根正确答案：C3、大叶性肺炎的CT征象，错误的是 ( )A、实变的肺体积增大B、肺叶实质呈密度增高影C、可见支气管充气征D、实变的肺体积不变E、病灶内肺纹理看不到正确答案：A4、维生素A过多症的X线表现不包括 ( )A、骨骺边缘相当于先期钙化带区密度增高，使骨骺呈环形B、干骺端骺板下骨小梁稀少，排列紊乱、边缘模糊C、关节软骨下骨板变薄，骨性关节面模糊或断续不连D、骨干骨膜下新骨形成，呈波浪状、薄壳状或层状E、骨干收缩变细，皮质边缘模糊或皮质中有线条状透亮影正确答案：B5、男，65岁，小便不畅半年，腰骶部、骨盆疼痛3月胸部平片及CT未见异常，需进一步行哪项检查 ( )A、支气管镜检查B、痰细胞学检查C、前列腺指诊和MRI检查D、肾脏超声检查E、静脉尿路造影正确答案：C6、类风湿关节炎在放射性核素骨显像图上的主要表现是 ( )A、近端指(趾)或掌指间关节对称性放射性浓聚B、手、足、髋、肩、膝、骶髂关节等着力部位有明显放射性浓聚C、脊柱弥漫性放射性增高，其两侧小关节影像相连成两条线样增高带D、以上都不是E、肢体远端关节有非常明显的放射性核素浓聚增加正确答案：A7、关于“骨纤维肉瘤”错误的是 ( )A、青少年多见B、中央型，边缘模糊溶骨性破坏C、骨膜型，骨旁高密度肿块D、长骨干骺端、骨干好发，偏心性生长E、没有或仅有轻度骨膜反应正确答案：A8、CT平扫示椎体部分呈低密度，边缘硬化，骨小梁减少，变粗而致密，最有可能的诊断是 ( )A、转移瘤B、骨肉瘤C、多发骨髓瘤D、恶性淋巴瘤E、血管瘤正确答案：E9、哪项不是脊柱动脉瘤样骨囊肿的CT表现 ( )A、骨外可见软组织肿块B、可见囊肿骨壳C、病变内部可见分隔改变D、附件常受累E、多为囊性、膨胀性改变正确答案：A10、有关牛皮癣性关节炎的叙述中，哪项不正确 ( )A、指间关节或掌指关节出现脱位或半脱位，形成毁形性关节炎B、常有指甲改变C、常对称性地侵犯远侧指间关节D、一般无骨质疏松E、一般不侵犯腕和跗间关节正确答案：C11、脊索瘤好发于 ( )A、骶椎B、颅骨C、腰椎D、胸椎E、颈椎正确答案：A12、正常髋关节MR行横轴位及冠状位均可清楚显示的是 ( )A、平行于股骨颈的纤维关节囊呈黑色B、以上全对C、股骨头呈中等信号D、髋臼软骨呈中等信号E、皮质骨呈低信号正确答案：B13、男，18岁，CT扫描发现脊柱旁软组织肿块，邻近椎体骨质压迫吸收，增强扫描肿瘤内可见低密度区，首先考虑的诊断是 ( )A、椎旁神经纤维瘤B、血肿机化C、椎旁血管瘤D、转移瘤E、淋巴瘤正确答案：A14、下列说法，哪项错误 ( )A、籽骨有骨膜，副骨无骨膜B、籽骨无骨膜，副骨有骨膜C、籽骨由关节附近肌腱肌化而成D、髌骨是体内最大的籽骨E、副骨由没有完全融合的多个骨化中心形成正确答案：A15、脂肪肉瘤中哪一类型恶性程度最高 ( )A、多形性型B、黏液型C、混合型D、圆细胞型E、分化良好型正确答案：D16、有关骨巨细胞瘤，下列不正确的是 ( )A、多发生于骨干B、可恶变C、多见于20～40岁之间D、注射GD-DTPA后，可见增强化E、可侵犯周围软组织正确答案：A17、下列关于“Albright综合征”描述中，哪项错误 ( )A、毛玻璃样密度，偶有钙化B、骨干变形C、少数可恶变D、平片可见到囊样透亮区E、多骨受累正确答案：C18、色素沉着绒毛结节性滑膜炎特点为 ( )A、关节滑膜高度增生B、绒毛结节形成C、以上都不是D、以上都是E、含铁血黄素沉着正确答案：D19、Shenton线是指 ( )A、闭孔上缘与股骨颈外缘的连线B、自股骨大转子顶端向股骨干线引的垂线C、髂前下棘下方髂骨外缘与股骨颈外缘的连线D、闭孔上缘与股骨颈内缘的连线E、自髂臼顶外端向“Y”形软骨连线引的垂线正确答案：D20、骨转移瘤的转移途径中，下列哪一项最多见 ( )A、皮肤癌骨转移B、血行转移C、直接侵犯D、原发性骨肿瘤的骨转移E、淋巴转移正确答案：B21、“脊柱骨髓瘤”区别于“椎体血管瘤”的特点为 ( )A、病理骨折B、破坏区内骨小梁消失C、多累及松质骨D、椎体内多发骨质破坏区E、椎旁出现软组织肿块正确答案：E22、下述哪项是地中海贫血骨骼改变特点 ( )A、乳突气房发育正常B、颅骨外板变薄C、颅骨板障消失D、手足短骨骨改变最明显E、方形椎体正确答案：B23、下述骨骼疾病可引起胸椎旁软组织肿胀，哪项除外 ( )A、嗜酸性肉芽肿B、胸椎转移瘤C、强直性脊柱炎D、神经鞘瘤E、胸椎结核正确答案：C24、下述恶性肿瘤可出现成骨性骨转移的是 ( )A、甲状腺癌B、乳腺癌C、胃癌D、鼻咽癌E、以上均可以正确答案：E25、典型的颅骨缺损、尿崩症和突眼三联征出现于 ( )A、韩-薛-柯病B、勒-薛病C、尼曼-皮克病D、骨嗜酸性肉芽肿E、高雪病正确答案：A26、股骨属于 ( )A、扁骨B、长管状骨C、以上都是D、不规则骨E、短管状骨正确答案：B27、指(趾)骨化脓性骨髓炎的X线表现中，下列哪项是错误的 ( )A、一般由皮下感染直接蔓延而来B、骨气鼓C、可涉及指(趾)骨的一侧或整块指(趾)骨，并出现小死骨D、无骨膜反应E、大多发生于末节指(趾)骨正确答案：B28、神经根走行于 ( )A、椎静脉前方B、神经孔中央C、神经孔下部D、神经孔上部E、紧贴关节突正确答案：C29、关于软组织血管瘤CT征象的描述，不正确的是 ( )A、增强扫描明显强化B、肿块边界较清，不均质C、部分呈脂肪密度D、内有静脉石E、可引起骨的侵蚀，破坏正确答案：C30、“骨中骨”征象出现于 ( )A、骨嗜酸性肉芽肿B、尼曼-皮克病C、韩-薛-柯病D、勒-雪病E、石骨症正确答案：E31、急性化脓性骨髓炎的X线片主要表现为 ( )A、骨膜增生B、死骨形成C、骨质破坏D、出现钙化E、新生骨正确答案：C32、椎体多发性扁平，椎体前缘的中央部向前突如舌状，胸腰段椎体呈楔状变形，颅骨正常，蝶鞍不大，尿中出现硫酸角质素者，最不能的诊断是 ( )A、MPS-Ⅲ-山菲利普(Sanfilippo)B、MPS-IH型-胡勒(Hurler)综合征C、MPS-Ⅳ型-茂奎(Morquro)综合征D、MPS-IS型-布氏(Scheine)综合征E、MPS-Ⅱ型-汉特(Hunter)综合征正确答案：C33、下述有关骨髓瘤的说法，哪项错误 ( )A、MR对检出病变、确定范围非常敏感B、病变弥漫时为多发散在点状低信号C、骨破坏在T 1WI呈边界清楚的低信号D、MR对骨皮质破坏出现之前的改变不能显示E、STIR序列下病灶高信号较T 2WI更明显正确答案：D34、CT脊髓造影示患侧蛛网膜下隙增宽，对侧变窄，脊髓受压，向对侧移位，应诊断 ( )A、髓外占位病变B、髓内占位病变C、椎管内占位病变D、髓外硬膜内占位病变E、髓外硬膜外占位病变正确答案：D35、以下关于周围型肺癌CT表现的描述哪项是不正确的 ( )A、细小毛刺征诊断肺癌的特异性并不高B、癌组织肺泡壁生长形成小泡征C、伪足征与分叶征形成机制相同D、癌性空洞可为薄壁空洞E、边缘较深的脐样切迹正确答案：A36、下列哪个椎间盘突出较少见 ( )A、以上都是B、C 5~6、C 6-7C、L 4~5D、L 5～S 1E、T 12～L 4正确答案：E37、下列哪项为确诊肺动静脉瘘首选的检查方法为 ( )A、胸部X线摄片B、CT检查C、肺血管造影D、断层摄片E、MRI检查正确答案：B38、脊柱结核时，受累椎间盘的信号改变为 ( )A、T 1WI呈高信号B、脂肪抑制图像呈低信号C、T 1WI呈低信号D、T 1WI呈中等信号E、T 2WI呈高信号正确答案：C39、痛风早期主要病理改变发生在 ( )A、关节滑膜B、关节周围软组织C、关节软骨D、关节囊及周围韧带E、软骨下骨组织正确答案：A40、男，25岁，股骨颈骨折金属物内固定后复查，如了解骨折对位、对线情况，最佳方法是 ( )A、X线平片B、X线透视C、CT三维重建D、CTE、MRI正确答案：A41、儿童脊柱结核好发于 ( )A、骶椎B、颈椎C、胸椎D、以上都是E、腰椎正确答案：C42、恶性骨肿瘤最常见的是 ( )A、纤维肉瘤B、软骨肉瘤C、骨髓瘤D、尤文肉瘤E、骨肉瘤正确答案：E43、单发性内生软骨瘤多发生于 ( )A、股骨B、掌、指骨C、肋骨D、胫骨E、足骨正确答案：B44、下述“尤文肉瘤”知识，哪项正确 ( )A、髓腔内可有成骨性改变B、常有骨、肺转移C、成年人多见D、好发于长骨干骺端E、常有特征性骨膜反应正确答案：B45、慢性化脓性骨髓炎瘘管经久不愈的原因是 ( )A、骨质增生B、骨干增粗C、骨髓腔闭塞D、新生骨形成E、脓腔或死骨存在正确答案：E46、显示脊索瘤时，CT和X线平片不同点在于 ( )A、CT可见肿瘤强化B、CT易于显示骶尾部脊索瘤C、骨质破坏D、巨大软组织肿块E、肿瘤钙化正确答案：A47、指出属于软骨类的肿瘤是 ( )A、骨巨细胞瘤B、骨软骨瘤C、骨瘤D、骨肉瘤E、非骨化性纤维瘤正确答案：B48、“恶性骨肿瘤”最常见的骨膜反应类型是 ( )A、平行形骨膜反应B、三角形骨膜反应C、葱皮形骨膜反应D、放射形骨膜反应E、花边形骨膜反应正确答案：B49、女，25岁，颈部疼痛2年。
医科大学精品课件：17-胸部影像诊断-临床阶段
• no volume loss
21
RML lobar pneumonia
22
bronchopneumonia
Radiographic findings • middle or lower lobe • lung markings are obscure • patch like shadow goes along with the
• Cylindrical • Cystic • Varicose • Mixed
6
Radiographic findings
• Mainly involve the middle and lower lobe
• Obscure of the lung marking • Cystic shadows / Signet-ring sign • tram tracks
• Causes:
Inhalation Septic infarct Secondary to bronchial obstruction by neoplasm
27
28
Radiographic findings
• Acute pulmonary abscess
– Patchy consolidation – Inhomogeneous in density (necrosis) – cavity
19
Lobar pneumonia
Pathogenetic feature
• rapid production of edema fluid with relatively mild cellular reaction(neutrophils)
• edema fluid seems to be through the pores of kohn and small peripherel collateral channels but not along the bronchovascular bundles
医院医学影像诊断与质量控制知识考核试卷
B.检查部位毛发浓密
C.检查室内温度
D.探头频率选择不当
10.以下哪些疾病适合使用PET/CT进行诊断？()
A.癌症
B.心脏病
C.炎症
D.骨折
11.以下哪些是医学影像诊断中的影像后处理技术？()
A.窗宽窗位调整
B.三维重建
C.增强滤波
D.图像锐化
12.以下哪些情况下可能需要使用DSA检查？()
4.对于疑似骨折的患者，我会选择X线检查作为首选方法，因为它简单快速，对骨折有很高的敏感性。如果需要更详细的评估，可以选择CT检查，以获取更精确的骨折定位和细节。
8.在进行影像学检查时，患者应避免穿戴含有______的物品。（）
9.影像设备维护中，______是确保设备正常运行的关键环节。（）
10.医学影像质量控制的核心目标是保证______的一致性和可靠性。（）
四、判断题（本题共10小题，每题1分，共10分，正确的请在答题括号中画√，错误的画×）
1. X线检查对骨骼疾病的诊断具有很高的敏感性和特异性。（）
A. X线检查
B. CT检查
C. MRI检查
D. B超检查
2.关于医学影像质量控制，以下哪项是正确的？()
A.质量控制只需要在拍摄过程中进行
B.质量控制是影像技术人员的责任
C.质量控制应涵盖整个影像检查过程
D.质量控制与影像诊断无关
3.在进行CT检查时，以下哪项因素会影响图像质量？()
A.电压
B.电流
B. CT检查
C. MRI检查
D.双能X线吸收测定
16.以下哪些是影像诊断中的常见误诊原因？()
A.图像质量不佳
B.医生经验不足
C.临床信息不充分
医院医学影像诊断与质量控制知识考核试卷
6.______是影像学检查中用来提高图像对比度的一种物质。
（）
7.影像学检查中的______是指图像上出现的非真实结构，可能是由于多种因素造成的。
（）
8.______是一种利用声波进行医学成像的技术，广泛应用于腹部器官的检查。
（）
9.医学影像的三维重建技术可以提供更为直观的______图像，有助于疾病的诊断。
（）
4.随着科技的发展，医学影像学在诊断和治疗疾病方面发挥着越来越重要的作用。请结合实际情况，谈谈医学影像学在临床应用中的优势及局限性。
（）
标准答案
一、单项选择题
1.D
2.D
3.B
4.C
5.B
6.C
7.C
8.C
9.D
10.D
11.C
12.D
13.D
14.B
15.D
16.C
17.C
18.D
19.C
20.D
C.患者的体位
D.环境的温度
（）
2.以下哪些情况需要进行影像学复查？
A.图像模糊不清
B.操作不当导致图像不满意
C.患者移动导致图像失真
D.诊断结果与临床不符检查
B.CT检查
C.MRI检查
D.超声检查
（）
4.以下哪些属于影像学检查中的对比剂不良反应？
（）
19.以下哪些是医学影像学的发展趋势？
A.从二维向三维发展
B.从形态学向功能学发展
C.从有创向无创发展
D.从模拟化向数字化发展
（）
20.以下哪些影像学检查方法在急诊中应用广泛？
A.X线检查
B.CT检查
C.MRI检查
D.超声检查
（）
医学影像诊断学-试题库含答案
B、 D、
9、下列不属于数字化影像的是
（
）
A CT 摄影 C、 MRI DSA E、CR 10、PACS 中文意思是 （ A、X 线成像设备 光成像设备 C、 存储和传输图像的设备 影设备 E、将模拟信息数字化的设备 ）
、 B、 荧光 D、
B、数字荧 D、 直接数字化 X 线摄
11、目前运用于永久保存医学影像的存储元件应选 A、磁盘 硬盘 C、磁带 光盘 E、记忆片 12、MR 造影剂的增强机理为 （ A、改变局部组织的磁环境直接成像 接成像 C、增加了氢质子的个数 浓度 E、增加了水的比重 ）
25、在放射线防护应遵循的原则中，不正确的是 A、 缩短照射时间 距离 C、 利用屏蔽作用 野 E、采用特殊位置，避免要害部位直接接受 X 线照射 26、为显示流速极低的血流灌注信号，宜用 A、A 型超声 型超声 C、 M 型超声 E、CDE 27、彩色多普勒血流显像的特点，错误的是 A、血流朝向探头，显示红色 B、血流背离探头，显示兰色 C、血流朝向或背离探头，流速高均显示亮度大 D、动脉血流显示为红色 （
（
） B、 减少照射 D、 缩小照射
） B、B D、 CDFI
（
）
E、高速湍流则以五彩表示 28、有关 MRI 弥散成像，下列那种说法不正确 （ ） A、ADC 图是直接反映组织扩散快慢的指标 B、DWI 是反映扩散信号强弱，如果扩散速度慢，信号高，图像呈白色 C、组织中水分子扩散速度快，ADC 值低，图像呈黑色 D、组织中水分子扩散速度快，ADC 值高，图像呈白色 E、脑梗死的早期，ADC 值图上呈黑色，DWI 呈高信号 29、下列对 T1 值规定的描述，正确的是 A、Mz 达到最终平衡状态 63%的时间 的时间 C、Mxy 衰减到原来值 37%的时间 态 63%的信号强度 E、Mz 达到最终平衡状态 37%的时间 （ ） B、Mxy 衰减到原来值 63% D、Mz 达到最终平衡状
医学影像学试题
医学影像学试题一、单项选择题（共35小题，每小题2分，共70分）1、请指出荧光､影像增强透视的缺点（D）低正确答案：（D）A操作方便,费用低B可多位置观察C能观察器官的动态情况D无客观记录2、冠心病诊断的“金标准”是（D）低正确答案：（D）A心肌核素显像B心电图运动试验C超声心动图D冠脉造影3、观察儿童骨龄应摄（C）中正确答案：（C）A肘关节片 B.膝关节片C腕关节片D踝关节片4、胸部X线检查最常用的投照位置是（A）中正确答案：（A）A立式后前位B立式前后位C卧式后前位D立式左侧位5、短管状骨骨结核的典型X线表现为（E）中正确答案：（E）A骨皮质破坏B骨皮质增生C破坏周围硬化D骨膜增生6、X线产生过程中,电子高速运动所需能量主要取决于（C）中正确答案：（C）A靶物质原子序数B管电流C管电压D旋转阳极转速7、骨膜增生的病因包括（E）中正确答案：（E）A肿瘤B骨膜下出血C炎症或外伤D血管性病变8、“二尖瓣”型心脏形态基本X线特征表现是（D）低正确答案：（D）A主动脉弓缩小B心尖上翘C左右心缘饱满D心脏呈“梨”形9、原发性骨恶性肿瘤的X线征象是（D）中正确答案：（D）A边缘清楚,骨质有破坏,骨膜反应明显B边缘清楚,骨质有破坏,骨膜反应不明显C边缘模糊,骨质有破坏骨膜反应不明显D边缘模糊,骨质有破坏.骨膜反应明显10、对骨代谢影响最大的维生素是（D）低正确答案：（D）A、维生素AB、维生素BC、维生素CD、维生素D11、法乐氏四联症诊断中,不包括下列哪项（B）低正确答案：（B）A肺动脉狭窄B房间隔缺损C室间隔缺损D主动脉骑跨12、关节结核的关节面破坏首先发生在（E）中正确答案：（E）A骨骺B骨骺板C干骺端D关节持重部位13、椎体压缩性骨折多为（A）中正确答案：（A）A单个椎体B椎间隙破坏C椎间隙变窄D相邻两个椎体14、下述类风湿关节炎的X线表现错误的是（D）中正确答案：（D）A关节肿胀压痛B骨质疏松C关节间隙变窄D皮下组织钙化15、诊断肠梗阻的依据是（E）低正确答案：（E）A液平面B肠管扩张C蠕动消失D肠腔气体吸收减少16、下列胸腔积液的诊断知识,正确的是（B）中正确答案：（B）A中等量积液常有纵隔移位B显示斜裂叶间积液,以侧位片为佳C立位胸片,肺底积液呈外高内低致密影D包裹性积液多位于前胸壁17、心包积液的X线表现下列哪一项是错误的（C）中正确答案：（C）A心脏呈烧瓶样或球形B心脏搏动减弱C肺血增多D主动脉搏动正常18、中央型肺癌指的是发生于下列哪级支气管的肺癌（D）中正确答案：（D）A段级与亚段级支气管B叶级支气管C主支气管D主､叶､段支气管19、胃肠道穿孔的主要X线征象是（B）低正确答案：（B）A胃泡增大,胃膈间距增大B膈下游离气体C麻痹性肠梗阻D肠管充气扩张20、正常成人心胸比值一般不超过（B）中正确答案：（B）A0.45 B.0.50D.0.60（ C.0.5521、早期化脓性关节炎的X线征象为（A）中正确答案：（A）A关节间隙增宽B关节间隙变窄C关节强直D关节面破坏22、肺间质性病变其X线表现是哪一项（A）中正确答案：（A）A表现为线状､网状､条索状及粟粒状B片状或腺泡结节阴影C蜂窝状透光改变D肺不张23、周围型肺癌是指肿瘤发生在（D）低正确答案：（D）A两肺野内B段以上支气管C段及段以上支气管D段以下支气管24、前纵隔不常见的肿瘤是（B）中正确答案：（B）A恶性畸胎瘤B恶性淋巴瘤C胸骨后甲状腺D胸腺瘤25、132风湿性心脏病单纯性二尖瓣狭窄,X线主要表现为（D）中正确答案：（D）A二尖瓣型心脏B左心房高度增大C左房左室均增大D左房､右室增大26、类风湿关节炎主要病理改变常见于（B）中正确答案：（B）A关节软骨B关节滑膜C关节盘D关节韧带。
临床医学影像学习题及答案
影像学作业平时作业11. (单选题) CT图像与X线摄影比较,描述不确切的是:( )(本题2.0分)A、与常规X线摄影不同,CT图像常是断层摄影B、 CT图像对比度与X线类似,反映了组织的X线衰减系数C、 CT图像具有更高的空间分辨力D、 CT图像具有更高的密度分辨力E、 CT图像具有较低的空间分辨率标准答案：C2. (单选题) CT值数值有误的是:( )(本题2.0分)A、脂肪的CT值大致在-70~90HUB、软组织的CT值大致在20~60HUC、体内水的CT值近似于0HUD、体内空气的CT值接近-500 HUE、体内骨皮质的CT值接近1000HU标准答案：D3. (单选题) X线图像密度除主要与组织密度有关外,还与那项组织特性有关:( )(本题2.0分)A、组织的形状B、组织的厚度C、组织的部位D、组织的周邻结构E、组织的活动度标准答案：B4. (单选题) 有机水溶性碘对比剂不用于:( )(本题2.0分)A、 CT血管成像B、 CT灌注成像C、 X线造影D、 MRIE、 DSA标准答案：D5. (单选题) 急性化脓性骨髓炎的临床表现为:( )(本题2.0分)A、发病急B、高热、寒战C、患肢活动障碍D、深部疼痛E、以上都对标准答案：E6. (单选题) 在病理状态下X线平片上才能见到的影像是:( )(本题2.0分)A、骨皮质B、骨膜C、骨松质D、关节间隙E、以上不都是标准答案：B7. (单选题) 急性化脓性骨髓炎在发病2周内的X线表现以下哪项是错误的:( )(本题2.0分)A、骨骼可无明显变化B、肌间隙模糊消失C、皮下组织与肌肉的分界模糊D、局限性的骨质疏松E、皮下脂肪层出现致密条纹影标准答案：D8. (单选题) 在MRIT1、T2加权像上均呈现低信号的是:( )(本题2.0分)A、骨皮质B、脂肪C、出血D、关节积液E、软骨标准答案：A9. (单选题) 局限性阻塞性肺气肿最常见的病因是:( )(本题2.0分)A、支气管哮喘B、支气管扩张C、慢性支气管D、大叶性肺炎E、支气管肺癌标准答案：B10. (单选题) 胸片上常不能看到的骨结构有:( )(本题2.0分)A、锁骨B、肋骨C、肩胛骨D、腰椎E、胸椎标准答案：D11. (单选题) 形成正位肺门阴影最重要的的解剖结构是:( )(本题2.0分)A、肺动脉B、肺静脉C、支气管D、支气管动脉E、淋巴组织标准答案：A12. (单选题) 女性,30岁,发现右前上纵隔有一椭圆形阴影,其中有斑点状致密影,透视下见块影可随吞咽动作上、下移动。
医学影像学 多项选择题
医学影像学多项选择题多选题1．慢性肺气肿常见的X线征象是A．胸部膨隆,肋间隙增宽B．血管影细长、稀疏C．由于肺通气及循环障碍易引起肺源性心脏病D．两肺透亮度增高E．两横隔上升2．恶性肿瘤向肺内转移最易出现的X线表现是A．弥慢性线妆及小颗粒阴影B．弥漫性蜂窝状阴影C．多发肿块影D．支气管炎样斑状影E．单发大肿块影3．下面那些疾病可引起支气管狭窄及闭塞A．支气管腺癌B．异物C．支气管周围肿瘤压迫D．由感染造成的肉牙肿,瘢痕E．支气管癌4.由下面选出三种用呼气相X线片诊断时有重要价值的疾病A．肺炎B．支气管异物C．肺气肿D．细支气管炎E．胸膜炎5.室间隔缺损的血流动力学改变是A．左心室增大B．左心房增大C．右心室增大D．右心房增大E．肺动脉高压6.常见的骨折后遗症有A．骨折不愈合B．骨缺血坏死C．骨性关节炎D．骨化性肌炎E．骨感染7.成人骨髓炎的特点有A．发病缓慢B．症状较轻C．无明显全身中毒症状D．骨质破坏较局限E．愈后较好8.输尿管结石易停留的部位是A．肾盏B．膀胱三角区C．肾盂与输尿管交界处D．输尿管与髂总动脉交界处9.腹部X线摄影时,下列那些疾病于右隔下见到游离气体A．肾癌B．肝硬化C．胃癌D．内脏转位症E．消化道溃疡穿孔10．食管癌X线造影的表现为A．黏膜破坏B．管壁僵硬C．充盈缺损D．造影剂通过受阻E．扩张受限11．在正常腹部平片上见不到的软组织影是A．肝脏B．肾脏C．肾上腺D．腰大肌E．胰腺12．腹水在X线平片上的表现为A．小肠内气体被压向腹部周边B．有时于骨盆见到狗耳征C．全腹部呈磨玻璃样，轮廓不清D．胁腹线向外膨出E．大肠内气体像与胁腹线间距增大13．属血管栓塞术功能的有A．控制出血B．治疗血管性疾病C．治疗肿瘤D．消除病变器官功能E．摘除肿瘤14．关于脑膜瘤描述那些是正确的A．位于脑内B．位于脑外C．平扫稍高密度并均一性增高D．瘤旁水肿明显E．可有钙化或小囊变区15．下列鞍区肿瘤平扫为低密度是A．动脉瘤B．垂体瘤C．颅咽管瘤D．脑膜瘤E．表皮样囊肿16．下列鞍区肿瘤平扫实质性密度影为A．动脉瘤B．垂体瘤C．颅咽管瘤D．脑膜瘤E．表皮样囊肿17．化脓性脑膜炎的CT表现是A．不规则形低密度区B．基底池及脑沟显影模糊C．软脑膜.珠网膜可见线形强化D．脑室系统扩大E．颅骨内板下新月形低密度区18．多发性硬化CT表现的三大特点A．病灶小B．多发C．位于脑室旁D．急性期病灶可强化E．无占位效应19．副癌综合症包括A．固关节肥大B．杵状指C．水样腹泻D．神经肌肉综合征E．低钠.高钙.低磷20．CT在肺癌诊断中的价值是A．显示隐匿性病灶B．CT导向经皮穿刺C．为纤维支气管镜检作导向D．筛选行纵隔镜检查的病列E．肺癌术前分期21．多个边缘清楚的结节或肿块,可见于那种情况A．转移性肿瘤B．细支气管肺泡癌C．原发肺癌血源性肺扩散D．大细胞癌E．多发原发肺癌22．肺结核的基本病变的CT表现是A．渗出B．增殖C．干酪样病变D．空洞E．纤维化和钙化23.肺结核应与以下那种疾病鉴别A．周围型肺癌B．大叶性肺炎C．肺脓肿D．细支气管肺泡癌E．真菌感染24.大血管的先天畸形包括A．右位主动脉弓 B.迷走右锁骨下动脉C．Marfan综合症 D.动脉瘤E．主动脉折曲25.主动脉夹层的CT征象包括A．内膜钙化内移 B.真假两腔显示C．假腔内血栓形成 D.瘤体与主动脉间有颈相连E．真腔受压变形26.慢性胆囊炎的CT表现为A．胆囊增大 B.胆囊缩小C.胆囊壁增厚，可钙化D.均合并结石E.容易穿孔并在肝内形成脓肿27.恶性骨巨细胞瘤或良性骨巨细胞瘤的CT表现为A.有软组织肿快B.有骨膜反应C.病变边界模糊D.病灶明显强化E.病灶向骨外扩展28.椎管狭窄症包括A.椎管狭窄B.侧隐窝狭窄C.椎间孔狭窄D.椎间盘疝E.椎间盘变性29.法洛四联症是指A.肺动脉狭窄B.主动脉骑跨C.房间隔缺损D.室间隔缺损E.右室肥厚30.胎儿死亡的非特异性只征A.羊水混浊B.大脑镰消失C.脑室扩大D.双顶径缩小E.胎儿双环轮廓31.胆囊内结石超声常见假阳性有A.十二指肠内气体回声B.多重反射C.胆囊内积气D.胆囊沉渣E.胆囊癌32.下列哪几项为急性胰腺炎引起的A.胆结石B.胰腺假性囊肿C.胰腺性腹水D.胆总管阻塞E.胆囊癌33.超声检查肾脏时通常取什么体位A.站立B.侧卧C.俯卧D.仰卧E.半卧位34．诊断急性化脓性骨髓炎MRI在哪些方面不优于CTA.显示小破坏区和死骨方面B.确定髓腔侵犯和软组织感染的范围方面C.早期确定急性化脓性骨髓炎方面D.显示骨膜下水肿方面E.显示骨质破坏和死骨方面35．MR上能清楚显示的组织是A.心肌B.心内膜C.心室、心房D.主动脉开、弓、降部E.含气肺组织36．下列MRI检查中哪些应用了水成像技术A.MR胰胆管造影B.MR脊髓造影C.MR尿路造影D.MR内耳造影E.MR血管造影37．核医学是应用放射性核素或核射线A.诊断疾病B.治疗疾病C.进行医学研究D.发展科学技术E.提高社会效益38．临床核医学可分为A.内照射部分B.体外分析部分C.诊断部分D.治疗部分E.肿瘤核医学部分39．放射性核素示踪技术用来作为示踪剂的是A.放射性核素B.放射性核素标记物C.泛影葡胺 C.钡剂D.以上均可40．原子核由下列哪些粒子构成A．质子B．中子C．核外负电子D．核外正电子E．光子参考答案:01-10题答案：ABCD ACE ABCDE BCD BCD ABCDE ABCDE CDE DE ABCDE 11-20题答案：CE BCDE ABCD BCE CE ABD ABCDE ABC ABCDE ABCDE21-30题答案：ABCE ABCDE ABCD ABE ABCE BC ABC ABC ABDE ABDE31-40题答案：ABCDE BCD BC ACDE ABCD ABCD ABC CD AB AB。
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Inhalation Septic infarct Secondary to bronchial obstruction by neoplasm
27
28
Radiographic findings
• Acute pulmonary abscess
– Patchy consolidation – Inhomogeneous in density (necrosis) – cavity
19
Lobar pneumonia
Pathogenetic feature
• rapid production of edema fluid with relatively mild cellular reaction(neutrophils)
• edema fluid seems to be through the pores of kohn and small peripherel collateral channels but not along the bronchovascular bundles
Radiology Diagnosis of
Common Respiratory Diseases
1
RML Consolidation
LUL atelectasis
Nodule and nipple
Pneumothorax
2
Diagnosis of Common Diseases
• Airway diseases • Pulmonary diseases • Mediastinal tumor or tumorlike diseases
• no volume loss
21
RML lobar pneumonia
22
bronchopneumonia
Radiographic findings • middle or lower lobe • lung markings are obscure • patch like shadow goes along with the
20
Lobar pneumonia
Radiographic findings
• affects predominantly one lobe
• consolidation
• clear boundary (fissure)
• homogeneous density
• with or without air-bronchogram
lung markings
23
Bronchopneumonia
24
25
Pneumocystis jiroveci pneumonia
PJP
26
Pulmonary abscess
• Inhalation of infected material, cause a severe purulent reaction, the center of the abscess liquefies and may drainage
30
LUL abscess
31
32
ARDS
33
ARDS
34
心源性肺水肿
ARDS
35
Komiya. J Thorac Imaging 2013
心源性肺水肿
• 上肺分布 • 肺门周分布 • 血管支气管束增厚 • 血管管径增粗
5
Pattern of bronchiectasis
• Cylindrical • Cystic • Varicose • Mixed
6
Radiographic findings
• Mainly involve the middle and lower lobe
• Obscure of the lung marking • Cystic shadows / Signet-ring sign • tram tracks
15
M / 55
Cough Recurrent fever ＞3mos
16
A foreign body in L main bronchus
17
Pulmonary diseases
• Pneumonia • Lung abscess • ARDS • Pulmonary tuberculosis • Primary bronchogenic lung cancer • Pulmonary embolism
8
9
Brห้องสมุดไป่ตู้nchography
10
Lack of bronchial tapering
11
12
13
14
HRCT Findings
• Bronchiectasis with inflammation
– Fluid in the cyst – Patchy consolidation – Distributed lesion along the bronchial
3
Airway diseases
• Bronchiectasis • Foreign body
4
Bronchiectasis
• Irreversible dilation of a portion of the bronchial tree
• Common cause
serious childhood infection cystic fibrosis
18
Pneumonia
• Lobar pneumonia • Bronchopneumonia • Acute interstitial pneumonia • Mycoplasmal pneumonia • Fungal pneumonia • Pneumonia in the immunocompromised host • Allergic pneumonia • Radiation pneumonitis
29
Radiographic findings
• Chronic pulmonary abscess
– Single or multiple cavities (mass) – Internal margin : smooth or shaggy – Air-fluid level: common – Ring enhancement in contrast CT