小儿计划免疫ppt课件
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儿童计划免疫课件
儿童计划免疫的标准包括疫苗接种率、接种质量和管理规范等方面。疫苗接种率是衡量一个地区或国 家儿童计划免疫工作的重要指标之一，要求达到90%以上。接种质量和管理规范则要求接种过程中严 格遵守操作规程和质量控制标准，确保接种的安全性和有效性。
儿童计划免疫的疫
02
苗种类与接种方法
疫苗种类及作用
乙肝疫苗
宣传教育与推广普及
宣传教育
通过多种形式开展儿童计划免疫宣传教 育，提高公众对计划免疫重要性的认识 和接受程度。
VS
推广普及
通过开展针对性强的推广活动，扩大计划 免疫覆盖率，提高免疫接种率。
实施过程中的问题与对策建议
问题
部分地区儿童计划免疫覆盖率低，流动儿童 管理困难，疫苗供应不足等问题。
对策建议
不良反应
常见的不良反应包括发热、皮疹、恶心、呕吐等，一般无需特殊处理，如出现 严重不适或持续时间较长需及时就医。
儿童计划免疫的预
03
防疾病种类与预防
效果
预防的疾病种类及影响
流行性脑脊髓膜炎
一种由脑膜炎双球菌感染引起 的疾病，易导致肺炎、败血症 等严重并发症。
百日咳
一种由百日咳杆菌感染引起的 疾病，可导致呼吸道梗阻、窒 息等严重并发症。
麻疹
一种高度传染性疾病，如未及 时接种疫苗可导致病毒传播， 引发群体性疫情。
流行性乙型脑炎
一种由乙型脑炎病毒感染引起 的疾病，可导致神经功能受损 、瘫痪等后遗症。
白喉
一种由白喉棒状杆菌感染引起 的疾病，可导致心肌炎、肾损 伤等严重并发症。
预防效果及评估指标
疫苗接种覆盖率
评估一个地区或国家儿童计划免疫的覆盖率 ，是衡量预防疾病效果的重要指标。
未来发展策略与政策建议
儿童计划免疫的疫
02
苗种类与接种方法
疫苗种类及作用
乙肝疫苗
宣传教育与推广普及
宣传教育
通过多种形式开展儿童计划免疫宣传教 育，提高公众对计划免疫重要性的认识 和接受程度。
VS
推广普及
通过开展针对性强的推广活动，扩大计划 免疫覆盖率，提高免疫接种率。
实施过程中的问题与对策建议
问题
部分地区儿童计划免疫覆盖率低，流动儿童 管理困难，疫苗供应不足等问题。
对策建议
不良反应
常见的不良反应包括发热、皮疹、恶心、呕吐等，一般无需特殊处理，如出现 严重不适或持续时间较长需及时就医。
儿童计划免疫的预
03
防疾病种类与预防
效果
预防的疾病种类及影响
流行性脑脊髓膜炎
一种由脑膜炎双球菌感染引起 的疾病，易导致肺炎、败血症 等严重并发症。
百日咳
一种由百日咳杆菌感染引起的 疾病，可导致呼吸道梗阻、窒 息等严重并发症。
麻疹
一种高度传染性疾病，如未及 时接种疫苗可导致病毒传播， 引发群体性疫情。
流行性乙型脑炎
一种由乙型脑炎病毒感染引起 的疾病，可导致神经功能受损 、瘫痪等后遗症。
白喉
一种由白喉棒状杆菌感染引起 的疾病，可导致心肌炎、肾损 伤等严重并发症。
预防效果及评估指标
疫苗接种覆盖率
评估一个地区或国家儿童计划免疫的覆盖率 ，是衡量预防疾病效果的重要指标。
未来发展策略与政策建议
儿童保健—计划免疫(儿科护理学课件)
根据免疫学原理、儿童的免疫特点和传染病 发生情况而制定的免疫程序，通过有计划地使用生物制品进 行预防接种，使儿童获得可靠的免疫力，从而达到控制和消 灭传染病的目的。
主动免疫 给易感者接种特异性抗 原，刺激机体产生特异性抗 体或致敏淋巴细胞，从而获 得相应的免疫力。其特点是 免疫效果产生慢，持续时间 久，一般持续1-5年。
➢ 注意事项： （1）2个月以上婴儿接种卡介苗前应做PPD试验，阴性者才能接种； （2）脊髓灰质炎疫苗冷开水送服，且服用后1小时内禁热饮； （3）麻疹减毒活疫苗接种前1个月及接种后2周内避免用丙种球蛋白、 胎盘球蛋白； （4）百白破三联疫苗2次接种间隔时间≥28天。
➢ 环境准备：接种场所光线充足，明亮，空气流通，温湿度 适宜，接种及抢救用品摆放有序，严格遵守消毒制度，同 时注意疫苗要冷藏。
➢异常反应 （3）过敏性皮疹：以荨麻疹最为多见，一般于接种后几小时 至几天内出现，经服用抗组胺药物后即可痊愈。 （4）全身感染：原发性免疫缺陷病或继发性免疫防御机能遭 受破坏（如放射病）者，接种活菌（疫）苗后可扩散为全身 感染，应警惕。
➢异常反应 （2）晕针：儿童常由于空腹、疲劳、室内闷热、紧张等原因 ，在接种时或几分钟内出现头晕、心慌、面色苍白、出冷汗 、手足发麻等症状。多因精神紧张、短暂脑缺血所致。
处理：立即使患儿平卧，头稍低，保持安静，喂温开水 或糖水，休息后可恢复正常。数分钟后不恢复正常者，可针 刺人中穴，或皮下注射1:1000肾上腺素，每次O.5～lml 。
➢ 严格掌握禁忌证： 2.暂缓接种：早产儿、难产儿； 发热、感冒、腹泻时； 处于疾病的急性期或患有急性传染病； 接种部位有严重皮肤病者； 用过免疫球蛋白或接种免疫抑制剂治疗者。
➢ 严格执行查对制度及无菌操作原则： 1.仔细核对儿童姓名、年龄，严格按照规定的剂量接种； 2.用皮肤消毒剂消毒皮肤，待干后再注射； 3.接种活疫苗时，只用75%乙醇消毒； 4.自毁型注射器抽吸后剩余药液超过2小时不能再用； 5.接种后留观30min并告知注意事项及处理措施。
主动免疫 给易感者接种特异性抗 原，刺激机体产生特异性抗 体或致敏淋巴细胞，从而获 得相应的免疫力。其特点是 免疫效果产生慢，持续时间 久，一般持续1-5年。
➢ 注意事项： （1）2个月以上婴儿接种卡介苗前应做PPD试验，阴性者才能接种； （2）脊髓灰质炎疫苗冷开水送服，且服用后1小时内禁热饮； （3）麻疹减毒活疫苗接种前1个月及接种后2周内避免用丙种球蛋白、 胎盘球蛋白； （4）百白破三联疫苗2次接种间隔时间≥28天。
➢ 环境准备：接种场所光线充足，明亮，空气流通，温湿度 适宜，接种及抢救用品摆放有序，严格遵守消毒制度，同 时注意疫苗要冷藏。
➢异常反应 （3）过敏性皮疹：以荨麻疹最为多见，一般于接种后几小时 至几天内出现，经服用抗组胺药物后即可痊愈。 （4）全身感染：原发性免疫缺陷病或继发性免疫防御机能遭 受破坏（如放射病）者，接种活菌（疫）苗后可扩散为全身 感染，应警惕。
➢异常反应 （2）晕针：儿童常由于空腹、疲劳、室内闷热、紧张等原因 ，在接种时或几分钟内出现头晕、心慌、面色苍白、出冷汗 、手足发麻等症状。多因精神紧张、短暂脑缺血所致。
处理：立即使患儿平卧，头稍低，保持安静，喂温开水 或糖水，休息后可恢复正常。数分钟后不恢复正常者，可针 刺人中穴，或皮下注射1:1000肾上腺素，每次O.5～lml 。
➢ 严格掌握禁忌证： 2.暂缓接种：早产儿、难产儿； 发热、感冒、腹泻时； 处于疾病的急性期或患有急性传染病； 接种部位有严重皮肤病者； 用过免疫球蛋白或接种免疫抑制剂治疗者。
➢ 严格执行查对制度及无菌操作原则： 1.仔细核对儿童姓名、年龄，严格按照规定的剂量接种； 2.用皮肤消毒剂消毒皮肤，待干后再注射； 3.接种活疫苗时，只用75%乙醇消毒； 4.自毁型注射器抽吸后剩余药液超过2小时不能再用； 5.接种后留观30min并告知注意事项及处理措施。
儿童计划免疫ppt课件
时不洗澡，以免感染 ❖ 4、注意观察，轻微发热多多喂些开水，如反
应加重，请医生诊治。
预防接种后的反应及处理
❖ 局部反应和全身反应。（一）局部反应：1、注射 局部红肿浸入：接种部位发生红肿热痛等严重反应。 大部分皮下接种的疫苗在注射后数小时至24小时或 稍后，局部出现红肿浸入，并伴有疼痛，红肿范围 不大，有的会伴有局部淋巴结肿大或疼痛，此种反 应在24-48h 消退。2、接种卡介苗后，绝大部分在2 周左右出现红肿，以后化脓形成溃疡，3-5周结痂形 成疤痕（卡疤）3、接种吸附剂疫苗百白破或白破 注射局部不易吸收，刺激结缔组织增生，形成硬结。 处理原则：轻度观察，局部可用干净的毛巾热敷， 每日数次，每次10-15分，反应加重及时就诊。卡 介苗的局部反应不能热敷。
一类疫苗免疫程序
名称
乙肝疫 苗 卡介苗
脊灰疫 苗
接种月 龄 0、1、 6 出生时
2、3、 4月，4 岁
接种剂 次 3
1
4
接种部 位 三角肌
三角肌 中部略 下
途径 肌注 皮内
口服
备注 24h， 28d
28d
麻疹 8月 1
流A， 流A+C 乙脑减 乙脑灭
甲肝减
6-18月 2 3、6岁 2
8月2岁 2
重的神经系统反应 5、患荨麻疹喘息的过敏性疾病的孩子，可能产
生过敏性反应
❖ 6、严重营养不良与佝偻病儿 ❖ 7、腹泻婴幼儿暂不宜，恢复后 ❖ 8、感冒轻度低热暂缓接种 ❖ 9、接种部位有严重皮炎牛皮癣湿疹及化脓性
皮肤病的儿童暂缓接种，治愈后在接种。
预防接种前后注意事项
❖ 1、接种前洗澡换干净衣服 ❖ 2、说明健康状况没有禁忌症 ❖ 3、接种后让孩子休息，不要做剧烈运动，暂
应加重，请医生诊治。
预防接种后的反应及处理
❖ 局部反应和全身反应。（一）局部反应：1、注射 局部红肿浸入：接种部位发生红肿热痛等严重反应。 大部分皮下接种的疫苗在注射后数小时至24小时或 稍后，局部出现红肿浸入，并伴有疼痛，红肿范围 不大，有的会伴有局部淋巴结肿大或疼痛，此种反 应在24-48h 消退。2、接种卡介苗后，绝大部分在2 周左右出现红肿，以后化脓形成溃疡，3-5周结痂形 成疤痕（卡疤）3、接种吸附剂疫苗百白破或白破 注射局部不易吸收，刺激结缔组织增生，形成硬结。 处理原则：轻度观察，局部可用干净的毛巾热敷， 每日数次，每次10-15分，反应加重及时就诊。卡 介苗的局部反应不能热敷。
一类疫苗免疫程序
名称
乙肝疫 苗 卡介苗
脊灰疫 苗
接种月 龄 0、1、 6 出生时
2、3、 4月，4 岁
接种剂 次 3
1
4
接种部 位 三角肌
三角肌 中部略 下
途径 肌注 皮内
口服
备注 24h， 28d
28d
麻疹 8月 1
流A， 流A+C 乙脑减 乙脑灭
甲肝减
6-18月 2 3、6岁 2
8月2岁 2
重的神经系统反应 5、患荨麻疹喘息的过敏性疾病的孩子，可能产
生过敏性反应
❖ 6、严重营养不良与佝偻病儿 ❖ 7、腹泻婴幼儿暂不宜，恢复后 ❖ 8、感冒轻度低热暂缓接种 ❖ 9、接种部位有严重皮炎牛皮癣湿疹及化脓性
皮肤病的儿童暂缓接种，治愈后在接种。
预防接种前后注意事项
❖ 1、接种前洗澡换干净衣服 ❖ 2、说明健康状况没有禁忌症 ❖ 3、接种后让孩子休息，不要做剧烈运动，暂
婴幼儿计划免疫与预防接种基础知识PPT课件
疫苗（五）
• 组分疫苗
– 免疫原性低 – 需与佐剂合用 – 有流脑疫苗、流感疫苗、肺炎疫苗等
• 基因重组疫苗 • 合成疫苗 • 核酸疫苗
疫苗（六）
• 目前国家免疫规划疫苗
– 卡介苗、乙肝疫苗、口服脊灰疫苗、百白破疫 苗、白破疫苗、麻（风）疹疫苗、麻腮风疫苗、 甲肝疫苗、A/A+C群流脑疫苗、乙脑疫苗等
免疫程序（八）
• 加强免疫 – 疫苗产生的免疫力很少能维持终生 – 随时间推移抗体逐渐衰退，少数人可能 转阴。适当时间再接种一次，可刺激产 生回忆性免疫应答，并维持较高的免疫 水平 – 次数和时间，需综合分析免疫持久性、 人群免疫状况和针对传染病的发病情况 等因素而定，并根据情况变化作适当调 整
免疫程序（九）
免疫程序（六）
• 联合免疫 – 不同疫苗的同时接种时主要考虑两方面 因素： • 不同疫苗相互之间是否会干扰免疫应 答 • 是否会增加接种不良反应发生率 – 每次最多只能接种2种注射疫苗和一种口 服疫苗，注射疫苗应在不同部位接种 – 严禁将不同疫苗混合在1支注射器中接种
免疫程序（七）
– 2种灭活疫苗或1种灭活疫苗与1种减毒活疫苗的同时接 种 • 可以在同一天在不同部位接种 • 也可以在不同时间在不同部位接种 – 2种减毒活疫苗 • 1种注射疫苗与1种口服疫苗可以在同一天或不同时间 接种 • 2种不同注射的减毒活疫苗可同时在不同部位接种， 如未同时接种，则应间隔4周以上 – 免疫球蛋白一般不能和减毒活疫苗同时接种，使用免 疫球蛋白后至少需间隔4周才能接种减毒活疫苗，接种 减毒活疫苗2周后才能使用免疫球蛋白
乙脑减毒活疫苗 8月龄、2周岁 A群流脑疫苗 6-18月龄
1、2剂次间隔3个月
A+C流脑疫苗
最新儿童保健的具体措施计划免疫PPT课件
培养良好的睡眠习惯
02
保证足够的睡眠时间，有助于儿童大脑发育和学习能力的提高
。
避免长时间久坐
03
限制儿童看电视、玩电脑等久坐活动的时间，鼓励多进行户外
活动。
预防接种的重要性
预防传染病
通过接种疫苗，预防儿童常见的 传染病，如麻疹、百日咳、肺炎
球菌感染等。
提高免疫力
疫苗刺激机体产生相应的抗体，提 高儿童对特定病原体的免疫力。
计划免疫的长期效益
1 2
保障国家未来劳动力
健康的儿童将成为未来劳动力的主要来源，计划 免疫的实施有助于保障国家的未来劳动力。
提高国民整体健康水平
通过计划免疫，提高国民整体健康水平，减少了 因疾病导致的社会负担和经济损失。
3
促进社会经济发展
健康的儿童更容易获得良好的教育和发展机会， 从而为社会经济的发展做出贡献。
合理饮食与营养
均衡饮食
提供足够的蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质，以满 足儿童生长发育的需要。
适量摄入各类食物
鼓励孩子尝试各种食物，避免偏食或挑食。
控制糖分和盐分的摄入
避免过量摄入糖分和盐分，预防肥胖和高血压等慢性疾病。
充足的运动和休息
保证每天足够的运动时间
01
促进儿童身体发育，增强免疫力。
6月龄：乙肝疫苗第三剂、A群流脑疫苗第一剂
计划免疫的时间表
7月龄：无 8月龄：麻疹疫苗、乙脑疫苗
9月龄：A群流脑疫苗第二剂
计划免疫的时间表
10月龄：无
11月龄：无
1岁：百白破疫苗第二剂、脊髓灰质炎疫苗第二剂 、甲肝疫苗
疫苗的选择与接种程序
根据地区和季节选择疫苗
例如，在麻疹高发地区，应优先接种麻疹疫苗。
儿童实施计划免疫(儿科护理课件)
✓局部反应 ✓全身反应：发热为主，还伴有头痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、
全身不适等
反应轻者，适当休息即可，重者对症处理，多休息、饮水
儿童保健 接种之后需要注意点什么？
➢异常反应 ✓过敏性休克 ✓晕针 ✓过敏性皮疹 ✓全身感染
儿童保健 哪些情况应禁忌或暂缓接种？
（1）患自身免疫性疾病、免疫缺陷者、正在使用免疫抑制剂。 （2）患有急性传染病。 （3）患有严重慢性病。心、肝、肾疾病和活动型结核病。 （4）脑发育不全或有惊厥史。 （5）有哮喘、荨麻疹等过敏体质的小儿。 （6）最近注射过多价免疫球蛋白的小儿，在6周内不应接种麻疹疫苗。 （7）感冒、腹泻等一般性疾病视情况可暂缓接种。 （8）空腹饥饿时不宜预防接种。
由于生物制疼品痛本、红身肿的。特一般性发所生引在接起种的后反数小应时为及一般反应。例 如 轻活度的自疫然苗感接染2多不4种的小在必时特2后临4至之殊可床4内处8能表小。理时。在现内体。消内生退。复物很制制少、品超过繁中3到殖添4天，加。而剂出去现除类不似尽 时，都有可能出现。这种反应一般都很轻微，反应通常 为一过性，一般不会造成器质性损害。
儿童保健 接种之后需要注意点什么？
➢接种后请在接种门诊停留15~30分钟，观察宝宝的反 应。
➢服用过脊髓灰质炎糖丸的，半小时之内不能吃热的东 西，以免将糖丸中的活病毒烫死而失去作用。
➢接种当天多给宝宝饮水。 ➢接种当天洗澡时避免接触接种部位，或隔天再洗澡。
儿童保健 接种之后需要注意点什么？
通常仅限于接种部位，表现为接种部位的
计划免疫
儿童保健
计划免疫
• 是根据儿童的免疫特点和传染病发生的情况而制定的免疫程序，应 严格实施基础免疫（即全程足量的初种）及适时的“加强”免疫 （即复种）。以提高儿童的免疫水平，适到预防、控制和消灭传染 病的目的。
全身不适等
反应轻者，适当休息即可，重者对症处理，多休息、饮水
儿童保健 接种之后需要注意点什么？
➢异常反应 ✓过敏性休克 ✓晕针 ✓过敏性皮疹 ✓全身感染
儿童保健 哪些情况应禁忌或暂缓接种？
（1）患自身免疫性疾病、免疫缺陷者、正在使用免疫抑制剂。 （2）患有急性传染病。 （3）患有严重慢性病。心、肝、肾疾病和活动型结核病。 （4）脑发育不全或有惊厥史。 （5）有哮喘、荨麻疹等过敏体质的小儿。 （6）最近注射过多价免疫球蛋白的小儿，在6周内不应接种麻疹疫苗。 （7）感冒、腹泻等一般性疾病视情况可暂缓接种。 （8）空腹饥饿时不宜预防接种。
由于生物制疼品痛本、红身肿的。特一般性发所生引在接起种的后反数小应时为及一般反应。例 如 轻活度的自疫然苗感接染2多不4种的小在必时特2后临4至之殊可床4内处8能表小。理时。在现内体。消内生退。复物很制制少、品超过繁中3到殖添4天，加。而剂出去现除类不似尽 时，都有可能出现。这种反应一般都很轻微，反应通常 为一过性，一般不会造成器质性损害。
儿童保健 接种之后需要注意点什么？
➢接种后请在接种门诊停留15~30分钟，观察宝宝的反 应。
➢服用过脊髓灰质炎糖丸的，半小时之内不能吃热的东 西，以免将糖丸中的活病毒烫死而失去作用。
➢接种当天多给宝宝饮水。 ➢接种当天洗澡时避免接触接种部位，或隔天再洗澡。
儿童保健 接种之后需要注意点什么？
通常仅限于接种部位，表现为接种部位的
计划免疫
儿童保健
计划免疫
• 是根据儿童的免疫特点和传染病发生的情况而制定的免疫程序，应 严格实施基础免疫（即全程足量的初种）及适时的“加强”免疫 （即复种）。以提高儿童的免疫水平，适到预防、控制和消灭传染 病的目的。
小儿计划免疫 ppt课件
ppt课件
30
活疫苗与死疫苗的比较
活疫苗 死疫苗
制
特
作
点
用弱毒或无毒的活病原微 生物制成
制作过程中未加防腐剂、 易污染；疫苗在机体内有 毒力恢复的潜在危险性； 能产生分泌性抗体IgA
用灭活病原微生物制成
制作过程中加入防腐剂、不 易污染；灭活可能损害或改 变保护性抗原簇；不能产生 分泌性抗体
保存及有 动免疫
即先接种被动免疫制剂，迅速获得免 疫力，然后再接种自动免疫制剂，获 得持久的免疫力。是一种用于保护婴 幼儿、年老体弱者和在特殊情况下采 用的方法。如被狗严重咬伤后先注射 抗狂犬病血清再注射狂犬病疫苗。
ppt课件 11
预防接种的分类
（二）从防疫实践角度分为三种
（4）组分疫苗（也称亚单位疫苗）：是从细菌或病毒粗抗原分离中 提取的某一种或几种具有免疫特异性的生物学活性物质。如流行性脑 脊髓膜炎多糖疫苗、百日咳组分疫苗等。
ppt课件
32
疫苗的分类
（ 5 ）基因工程疫苗：利用基因工 程技术，大量表达病原体中保护性 抗原的成分，制成疫苗，预防相应 疾病。目前已应用的有乙型肝炎基 因工程疫苗等。
ppt课件
27
什么叫做疫苗
“ 疫苗”是对各种免疫制剂的概括 总称。是利用病原微生物及其代谢 产物，经过人工减毒或灭活等方法 制成的自动免疫制剂。
ppt课件
28
疫苗的分类
（1）灭活疫苗：通过物理或化学方法 将细菌或病毒、立克次体灭活制成。 在人体内不能繁殖，但可使机体产生 体液和（或）细胞免疫效应，以抵御 感染或发病。如伤寒疫苗，流行性乙 型脑炎灭活疫苗、百日咳菌苗等。
ppt课件
7
预防接种的分类
C免疫无关作用：指联合免疫后相互无关一种疫苗对另一种或几种疫 苗的免疫作用无影响。（1+1＝2）
预防医学之儿童计划免疫.ppt
儿童计划免疫
导学： 王某某，男，四个月，注射百白破疫苗
的次日，接种部位出现红肿，触之有硬结， 并伴发烧，精神不好，家长认为是护士错误 注射疫苗导致，次日前来质问医护人员，如 果你作为医护人员应怎样解释？
预防接种是用特异性抗原或抗体通过适宜 的途径接种于人体内，使机体获得人工自动或 被动的免疫力，以预防相应疾病的发生和流行 。是提高人群免疫水平，防止传染病流行的重 要措施。也称人工主动免疫或人工自动免疫。
计划免疫是指有计划地进行预防接种。
国家介苗
脊髓灰 质炎减 毒活疫 苗 百白破 混合制 剂 麻疹
儿童计划免疫程序表
24 2-3 1 2 3 4 5 6 8 1.5 4 7 12
h
天 月 月 月 月 月 月 月 -2 岁 岁 岁
岁
①②
③
复
种
①
①②③
复
种
①②③
复
复
答：正常接种反应
思考及作业
1、思考为什么要多次接种疫苗？ 2、记忆和背诵28字口诀
少数局部硬结需1-2个月消退
提示：
体温〉38.5℃/红肿范围〉直径5cm,服退烧药并注 意观察
出现高热惊厥，不可继续注射，改用白破疫苗
小结
问：王某某，男，四个月，注射百白破疫 苗的次日，接种部位出现红肿，触之有硬 结，并伴发烧，精神不好，家长认为是护 士错误注射疫苗导致，次日前来质问医护 人员，如果你作为医护人员应怎样解释？
种
种
①
复
种
基础免疫-“百白破”混合制剂
预防疾病：白喉，百日咳，破伤风 程序：一类苗，3针次（3、4、5月龄) 特点：百日咳具有高度传染性，幼儿园易发 传播方式：
白喉/百日咳经飞沫传播 破伤风通过皮肤伤口感染
导学： 王某某，男，四个月，注射百白破疫苗
的次日，接种部位出现红肿，触之有硬结， 并伴发烧，精神不好，家长认为是护士错误 注射疫苗导致，次日前来质问医护人员，如 果你作为医护人员应怎样解释？
预防接种是用特异性抗原或抗体通过适宜 的途径接种于人体内，使机体获得人工自动或 被动的免疫力，以预防相应疾病的发生和流行 。是提高人群免疫水平，防止传染病流行的重 要措施。也称人工主动免疫或人工自动免疫。
计划免疫是指有计划地进行预防接种。
国家介苗
脊髓灰 质炎减 毒活疫 苗 百白破 混合制 剂 麻疹
儿童计划免疫程序表
24 2-3 1 2 3 4 5 6 8 1.5 4 7 12
h
天 月 月 月 月 月 月 月 -2 岁 岁 岁
岁
①②
③
复
种
①
①②③
复
种
①②③
复
复
答：正常接种反应
思考及作业
1、思考为什么要多次接种疫苗？ 2、记忆和背诵28字口诀
少数局部硬结需1-2个月消退
提示：
体温〉38.5℃/红肿范围〉直径5cm,服退烧药并注 意观察
出现高热惊厥，不可继续注射，改用白破疫苗
小结
问：王某某，男，四个月，注射百白破疫 苗的次日，接种部位出现红肿，触之有硬 结，并伴发烧，精神不好，家长认为是护 士错误注射疫苗导致，次日前来质问医护 人员，如果你作为医护人员应怎样解释？
种
种
①
复
种
基础免疫-“百白破”混合制剂
预防疾病：白喉，百日咳，破伤风 程序：一类苗，3针次（3、4、5月龄) 特点：百日咳具有高度传染性，幼儿园易发 传播方式：
白喉/百日咳经飞沫传播 破伤风通过皮肤伤口感染
《小儿计划免疫》课件
百白破疫苗的接种时间：在小儿出生后3、4、5个月分别接种一次，然后在1.5-2岁和6岁时各加强接种一次
百白破疫苗的作用：预防百日咳、白喉和破伤风的发生
百白破疫苗接种注意事项：在小儿发热或患急性、慢性传染病时不能接种，应推迟接种；接种后可能会引起一些不适，如局部疼痛、发红、肿胀、发热等，但一般属于轻微和暂时的，很少出现严重的反应
麻疹疫苗
接种对象：8个月至6周岁的儿童
种类：麻疹减毒活疫苗
接种时间：出生后8个月时接种，4岁复种
接种方法：皮下注射，部位为上臂外侧三角肌附着处
脊灰疫苗
脊灰疫苗简介
脊灰疫苗的接种时间
脊灰疫苗的种类
脊灰疫苗的接种注意事项
白破疫苗
种类：百白破疫苗
接种部位：上臂外侧三角肌
注意事项：有发热、急性、慢性严重疾病及神经系统疾病者禁用
接种时间：出生时、出生后第2、3、4个月、1岁半至2岁、4岁
接种方式：肌肉注射
注意事项：接种前应了解疫苗的禁忌症、注意事项及可能发生的不良反应；接种后应观察宝宝情况，出现异常及时处理。
八联疫苗
种类：八联疫苗是一种预防多种传染病的疫苗
接种时间：适用于3周龄至15月龄的宝宝接种
预防疾病：预防犬瘟热、犬细小病毒病、钩端螺旋体等8种传染病
添加标题
种类：包括白喉、破伤风、百日咳、脊髓灰质炎、乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、麻疹、风疹、腮腺炎、甲型肝炎、乙型肝炎、水痘、流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、肺炎球菌多糖疫苗和流感嗜血杆菌疫苗
十八联疫苗
种类：预防多种疾病
接种时间：出生时、出生后3个月、6个月、9个月、1岁、1岁半、2岁、3岁、4岁
接种时间：出生后3、4、5个月
A群流脑疫苗
儿童计划免疫ppt课件
（3）接种时用2％碘酊及75％乙醇或0.5% 的碘伏消毒皮肤，待干后注射；接种活 疫苗时，只用75％乙醇消毒。
（4）接种后剩余药液应废弃，活菌苗应 烧毁。
2021/3/24
ppt课件完整
22
六）、预防接种后的反应及处理
1．一般反应
（1）局部反应
① 出现时间：接种后数小时至24小时
② 表现：红、肿、热、痛
2021/3/24
ppt课件完整
1
预防接种
案例
一出生3个月孩子，母亲抱其前来儿保 门诊进行预防接种，请给予正确的接种； 并进行预防接种的咨询与指导。
分析任务
2021/3/24
请给予该小孩正确的预防接种
一岁内预防接种的种类及程序？
预防接种的禁忌症？
预防接种的不良反应及
ppt课件完整
2
处理原则？
小儿计划免疫
百白破疫苗 3、4、5月龄各1次 1.5-2岁，7岁 肌内注射
麻疹疫苗
8月龄以上
7岁
乙脑疫苗
8月龄
2岁
A群流脑疫苗 6、9月龄各1次
2021/3/24
ppt课件完整
皮下注射 皮下注射 皮下注射
11
小儿计划免疫程序表
疫苗 卡介苗 名称
脊髓灰质 麻疹疫
炎疫苗
苗
百白破 混合制剂
乙肝疫苗 乙脑疫苗 A群流脑 疫苗
方法 ID
PO
H
IM
IM
H
H
接种 上臂三 部位 角肌
上臂外 上臂三角肌 上臂三 上臂外 上臂外
侧
角肌 侧
侧
次数 1
3
1
3
31
2
初种 年龄
生后 2—3天 至2个 月内
（4）接种后剩余药液应废弃，活菌苗应 烧毁。
2021/3/24
ppt课件完整
22
六）、预防接种后的反应及处理
1．一般反应
（1）局部反应
① 出现时间：接种后数小时至24小时
② 表现：红、肿、热、痛
2021/3/24
ppt课件完整
1
预防接种
案例
一出生3个月孩子，母亲抱其前来儿保 门诊进行预防接种，请给予正确的接种； 并进行预防接种的咨询与指导。
分析任务
2021/3/24
请给予该小孩正确的预防接种
一岁内预防接种的种类及程序？
预防接种的禁忌症？
预防接种的不良反应及
ppt课件完整
2
处理原则？
小儿计划免疫
百白破疫苗 3、4、5月龄各1次 1.5-2岁，7岁 肌内注射
麻疹疫苗
8月龄以上
7岁
乙脑疫苗
8月龄
2岁
A群流脑疫苗 6、9月龄各1次
2021/3/24
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皮下注射 皮下注射 皮下注射
11
小儿计划免疫程序表
疫苗 卡介苗 名称
脊髓灰质 麻疹疫
炎疫苗
苗
百白破 混合制剂
乙肝疫苗 乙脑疫苗 A群流脑 疫苗
方法 ID
PO
H
IM
IM
H
H
接种 上臂三 部位 角肌
上臂外 上臂三角肌 上臂三 上臂外 上臂外
侧
角肌 侧
侧
次数 1
3
1
3
31
2
初种 年龄
生后 2—3天 至2个 月内
儿科护理学计划免疫课件,儿童健康指导
1.局部反应
• 接种后24小时左右，接种部位可出现红、肿、热、痛，有时还伴有 局部淋巴结肿大或淋巴管炎。红晕直径≤2.5cm为弱反应，2.6～ 5cm为中等反应，＞5cm为强反应。局部反应一般持续2～3天，如 接种活菌（疫）苗，局部反应出现较晚、持续时间较长。局部反应 一般无需做特殊处理；反应较重时，用干净毛巾热敷；如局部红肿 继续扩大，高热持续不退，应到医院诊治。
• （1）接种对象及剂次：18月龄接种1剂。 • （2）接种部位和接种途径：上臂外侧三角肌下缘，皮下注射。 • （3）接种剂量：0.5ml。 • （4）注意事项：注射免疫球蛋白者应间隔≥3个月接种MMR，接
种MMR后2周内避免使用免疫球蛋白。
8.乙型脑炎减毒活疫苗（乙脑减毒活疫苗，JE-L）
• （1）接种对象及剂次：共接种2剂次。8月龄、2周岁各接种1剂。 • （2）接种部位和接种途径：上臂外侧三角肌下缘，皮下注射。 • （3）接种剂量：0.5ml。 • （4）注意事项：注射免疫球蛋白者应间隔≥3个月接种JE-L。
• 2.生物制品的准备 检查制品标签，按规定方法稀释、溶解、摇匀后 使用。
• 3.严格无菌操作 做到一人一针一管；剩余药液需用无菌干纱布覆盖 安瓿口，在空气中放置不能超过2小时；接种后剩余药液应废弃，活 菌苗应烧毁。
• 4.局部消毒 用2%碘酊及75%乙醇或0.5%碘伏消毒皮肤，待干后注 射；接种活疫苗、菌苗时，只用75%乙醇消毒。
11.乙型脑炎灭活疫苗（乙脑灭活疫苗，JE-I）
• （1）接种对象及剂次：共接种4剂次。8月龄接种2剂，间隔7～10 天；2周岁和6周岁各接种1剂。
• （2）接种部位和接种途径：上臂外侧三角肌下缘，皮下注射。 • （3）接种剂量：0.5ml。
小儿计划免疫课件
小儿计划免疫课件
演讲人
目录
01. 计划免疫的重要性 02. 计划免疫的实施 03. 计划免疫的效果 04. 计划免疫的挑战
1
计划免疫的重要性
预防疾病
计划免疫可以预防 多种疾病，如麻疹、 1
风疹、腮腺炎等
计划免疫可以减少 医疗费用和医疗资 4
源的消耗
计划免疫可以降 2 低疾病的发生率
和死亡率
计划免疫可以提 3 高儿童的免疫力
注意事项
接种前：了解孩子的健康状况， 确保孩子没有过敏史或其他疾病
接种时：保持孩子安静，避免哭 闹，确保接种部位清洁
接种后：观察孩子的反应，如有 不适，及时就医
定期检查：确保孩子按时接种疫 苗，并定期检查疫苗记录
3
计划免疫的效果
降低发病率
计划免疫可以预 防多种疾病，如 麻疹、脊髓灰质
炎等
计划免疫可以降 低疾病的发病率， 减少疾病的传播
06
风疹疫苗： 预防风疹
07
腮腺炎疫苗： 预防腮腺炎
08
水痘疫苗： 预防水痘
09
流感疫苗： 预防流感
10
肺炎球菌疫 苗：预防肺 炎球菌感染
接种时间
● 出生时：乙肝疫苗、卡介苗 ● 2个月：脊髓灰质炎疫苗 ● 3个月：百白破疫苗 ● 4个月：脊髓灰质炎疫苗 ● 5个月：百白破疫苗 ● 6个月：乙肝疫苗 ● 8个月：麻疹疫苗 ● 12个月：水痘疫苗 ● 18个月：甲肝疫苗 ● 24个月：乙脑疫苗 ● 4岁：脊髓灰质炎疫苗
疫苗监管： 加强监管， 确保疫苗 安全可靠
01
02
03
04
疫苗接种率
01
疫苗接种率是衡量计划免疫效果的重 02
疫苗接种率与疾病预防效果密切相关
演讲人
目录
01. 计划免疫的重要性 02. 计划免疫的实施 03. 计划免疫的效果 04. 计划免疫的挑战
1
计划免疫的重要性
预防疾病
计划免疫可以预防 多种疾病，如麻疹、 1
风疹、腮腺炎等
计划免疫可以减少 医疗费用和医疗资 4
源的消耗
计划免疫可以降 2 低疾病的发生率
和死亡率
计划免疫可以提 3 高儿童的免疫力
注意事项
接种前：了解孩子的健康状况， 确保孩子没有过敏史或其他疾病
接种时：保持孩子安静，避免哭 闹，确保接种部位清洁
接种后：观察孩子的反应，如有 不适，及时就医
定期检查：确保孩子按时接种疫 苗，并定期检查疫苗记录
3
计划免疫的效果
降低发病率
计划免疫可以预 防多种疾病，如 麻疹、脊髓灰质
炎等
计划免疫可以降 低疾病的发病率， 减少疾病的传播
06
风疹疫苗： 预防风疹
07
腮腺炎疫苗： 预防腮腺炎
08
水痘疫苗： 预防水痘
09
流感疫苗： 预防流感
10
肺炎球菌疫 苗：预防肺 炎球菌感染
接种时间
● 出生时：乙肝疫苗、卡介苗 ● 2个月：脊髓灰质炎疫苗 ● 3个月：百白破疫苗 ● 4个月：脊髓灰质炎疫苗 ● 5个月：百白破疫苗 ● 6个月：乙肝疫苗 ● 8个月：麻疹疫苗 ● 12个月：水痘疫苗 ● 18个月：甲肝疫苗 ● 24个月：乙脑疫苗 ● 4岁：脊髓灰质炎疫苗
疫苗监管： 加强监管， 确保疫苗 安全可靠
01
02
03
04
疫苗接种率
01
疫苗接种率是衡量计划免疫效果的重 02
疫苗接种率与疾病预防效果密切相关
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白喉/百日咳经飞沫传播 破伤风通过皮肤伤口感染
接种反应：
接种后6-10小时，局部轻微红肿，疼痛发痒/ 硬结，少数会低热或轻微不适
少数局部硬结需1-2个月消退，
提示：
体温〉38.5℃/红肿范围〉直径5cm,服退烧药并 注意观察
出现高热惊厥，不可继续注射，改用白破疫苗
17
基础免疫-麻疹疫苗
14
基ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ免疫-乙肝疫苗
预防疾病：乙型肝炎 程序：一类苗，3针次（0、1、6月龄）---3
至５年加强
特点：慢性乙肝1/4成人后转为肝硬化，肝
癌
传播方式：母婴传播，血液传播，性传播，
和其他
接种反应：接种部位红肿/硬结2-3天消失
是正常反应，不需治疗
提示：
接种后1-2个月检测血清中抗-HBs抗体
http://www.kxdxzl .com http://www.c http://www.sapedi http://www.otmllc .com http://www. kjzld x. co m http://www.ydf0.c om http://www.bj http://www.kxdxzl .com/yyjj http://www.kxdxzl .com/z huanjia http://www.kxdxzl .com/li aofa http://www.kxdxzl .com/anli http://www.kxdxzl .com/ertong http://www.kxdxzl .com/qingnian http://www.kxdxzl .com/nv xing http://www.kxdxzl .com/nanxing http://www.kxdxzl .com/c hengnian http://www.kxdxzl .com/l aonian http://www.kxdxzl .com/z hengzhuang http://www.kxdxzl .com/bingyin http://www.kxdxzl .com/weihai http://www.kxdxzl .com/z henduan http://www.kxdxzl .com/z hiliao http://www.kxdxzl .com/huli http://www. kjzld x. co m/lf /z z http://www. kjzld x. co m/b y http://www. kjzld x. co m/zl /z d http://www. kjzld x. co m/ wh http://www. kjzld x. co m/hl http://www. kjzld x. co m/ yy http://www. kjzld x. co m/a nli
15
基础免疫-脊髓灰质炎疫苗
预防疾病：小儿麻痹症 程序：一类苗，４剂（2、3、4月龄、4岁） 特点：人是唯一宿主，5岁以下多发，四肢
瘫痪畸形，终生免疫
传播方式：粪-口传播，飞沫传播 提示：
直接嚼服或溶于凉开水送服，禁用热水送服 避免吐出糖丸影响效果
16
基础免疫-“百白破”混合制剂
预防疾病：白喉，百日咳，破伤风 程序：一类苗，3针次（3、4、5月龄) 特点：百日咳具有高度传染性，幼儿园易发 传播方式：
10
三、类毒素
▪经过解毒而保持其抗原性的细菌外毒 素，能使机体产生抗体。 ▪接种次数少，免疫效果好，持续时间 长。 包括破伤风、白喉类毒素等。
11
被动免疫
将含有抗体的血清或其制剂注 入易感患者的体内，使机体立即获 得免疫力。
特点是起效快，但免疫效果持 续时间短，易引起过敏反应。
12
被动免疫
包括特异性免疫血清（抗毒素、抗菌血清、 抗病毒血清）、丙种球蛋白、胎盘球蛋白 等。
一般用于应激性预防和治疗（破伤风抗毒 素、丙种球蛋白）
13
基础免疫-卡介苗
预防疾病：结核病 程序：一类苗，1针次（出生2-3d） 特点：发病快，进展迅速，极易发生并发症 传播方式：密切接触史，呼吸道传播，消
化道传播
接种反应：接种后同侧腋下淋巴结肿大
<1cm正常，反之应就诊
提示：
正常：接种2-3天略红肿，3-4周结痂/留疤 8-12周持续不结痂，应就诊 PPD试验阴性，应复种 接种部位溃疡可意涂5%异烟肼软膏短暂观察
乙肝疫苗 ①
②
③
复
种
卡介苗
①
脊髓灰质 炎减毒活 疫苗
百白破混 合制剂
麻疹
①②③ ①②③
康
熙
皇 帝
1
天花
2
3
同学们，谁知道4月25日 是什么日子吗？
4
5
小儿计划免疫
计划免疫：根据儿童的免疫特点和传染病 疫情的监测情况，制定科学的免疫程序。
预防接种是计划免疫的核心。
6
主动免疫
免疫方式
被动免疫
7
免疫方式
主动免疫 :
通过给易感患者接种特异性抗原， 刺激机体产生特异性抗体，产生相 应的免疫力。 其免疫持续时间长，免疫效果好。
8
主动免疫制剂
一、灭活疫苗（死疫苗）： 接种后不能生长和繁殖，但仍保持免疫原
性； 安全、易保存 免疫效果差，需多次接种
包括霍乱、伤寒、百日咳、狂犬病、乙脑、 甲肝疫苗等。
9
二、减毒活疫苗
▪接种后可生长繁殖，初次接种可产 生持久的免疫力，一般只接种一次， 免疫效果好。
▪有效期短，需冷藏，不易保存。 包括卡介苗、脊髓灰质炎、麻疹、风 疹、流感和腮腺炎疫苗。
预防疾病：麻疹 程序：一类苗，1针次（8月龄) 特点：
急性呼吸道传染病，传染性强 皮肤红色斑丘疹和口腔颊部粘膜麻疹粘膜斑 学校/幼儿园易发
传播方式：密切接触，飞沫传播
18
儿童计划免疫程序表
疫苗
24 2-3 1 2 3 4 5 6 8 1.5- 4 7 12 h 天 月 月 月 月 月 月 月 2岁 岁 岁 岁
接种反应：
接种后6-10小时，局部轻微红肿，疼痛发痒/ 硬结，少数会低热或轻微不适
少数局部硬结需1-2个月消退，
提示：
体温〉38.5℃/红肿范围〉直径5cm,服退烧药并 注意观察
出现高热惊厥，不可继续注射，改用白破疫苗
17
基础免疫-麻疹疫苗
14
基ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ免疫-乙肝疫苗
预防疾病：乙型肝炎 程序：一类苗，3针次（0、1、6月龄）---3
至５年加强
特点：慢性乙肝1/4成人后转为肝硬化，肝
癌
传播方式：母婴传播，血液传播，性传播，
和其他
接种反应：接种部位红肿/硬结2-3天消失
是正常反应，不需治疗
提示：
接种后1-2个月检测血清中抗-HBs抗体
http://www.kxdxzl .com http://www.c http://www.sapedi http://www.otmllc .com http://www. kjzld x. co m http://www.ydf0.c om http://www.bj http://www.kxdxzl .com/yyjj http://www.kxdxzl .com/z huanjia http://www.kxdxzl .com/li aofa http://www.kxdxzl .com/anli http://www.kxdxzl .com/ertong http://www.kxdxzl .com/qingnian http://www.kxdxzl .com/nv xing http://www.kxdxzl .com/nanxing http://www.kxdxzl .com/c hengnian http://www.kxdxzl .com/l aonian http://www.kxdxzl .com/z hengzhuang http://www.kxdxzl .com/bingyin http://www.kxdxzl .com/weihai http://www.kxdxzl .com/z henduan http://www.kxdxzl .com/z hiliao http://www.kxdxzl .com/huli http://www. kjzld x. co m/lf /z z http://www. kjzld x. co m/b y http://www. kjzld x. co m/zl /z d http://www. kjzld x. co m/ wh http://www. kjzld x. co m/hl http://www. kjzld x. co m/ yy http://www. kjzld x. co m/a nli
15
基础免疫-脊髓灰质炎疫苗
预防疾病：小儿麻痹症 程序：一类苗，４剂（2、3、4月龄、4岁） 特点：人是唯一宿主，5岁以下多发，四肢
瘫痪畸形，终生免疫
传播方式：粪-口传播，飞沫传播 提示：
直接嚼服或溶于凉开水送服，禁用热水送服 避免吐出糖丸影响效果
16
基础免疫-“百白破”混合制剂
预防疾病：白喉，百日咳，破伤风 程序：一类苗，3针次（3、4、5月龄) 特点：百日咳具有高度传染性，幼儿园易发 传播方式：
10
三、类毒素
▪经过解毒而保持其抗原性的细菌外毒 素，能使机体产生抗体。 ▪接种次数少，免疫效果好，持续时间 长。 包括破伤风、白喉类毒素等。
11
被动免疫
将含有抗体的血清或其制剂注 入易感患者的体内，使机体立即获 得免疫力。
特点是起效快，但免疫效果持 续时间短，易引起过敏反应。
12
被动免疫
包括特异性免疫血清（抗毒素、抗菌血清、 抗病毒血清）、丙种球蛋白、胎盘球蛋白 等。
一般用于应激性预防和治疗（破伤风抗毒 素、丙种球蛋白）
13
基础免疫-卡介苗
预防疾病：结核病 程序：一类苗，1针次（出生2-3d） 特点：发病快，进展迅速，极易发生并发症 传播方式：密切接触史，呼吸道传播，消
化道传播
接种反应：接种后同侧腋下淋巴结肿大
<1cm正常，反之应就诊
提示：
正常：接种2-3天略红肿，3-4周结痂/留疤 8-12周持续不结痂，应就诊 PPD试验阴性，应复种 接种部位溃疡可意涂5%异烟肼软膏短暂观察
乙肝疫苗 ①
②
③
复
种
卡介苗
①
脊髓灰质 炎减毒活 疫苗
百白破混 合制剂
麻疹
①②③ ①②③
康
熙
皇 帝
1
天花
2
3
同学们，谁知道4月25日 是什么日子吗？
4
5
小儿计划免疫
计划免疫：根据儿童的免疫特点和传染病 疫情的监测情况，制定科学的免疫程序。
预防接种是计划免疫的核心。
6
主动免疫
免疫方式
被动免疫
7
免疫方式
主动免疫 :
通过给易感患者接种特异性抗原， 刺激机体产生特异性抗体，产生相 应的免疫力。 其免疫持续时间长，免疫效果好。
8
主动免疫制剂
一、灭活疫苗（死疫苗）： 接种后不能生长和繁殖，但仍保持免疫原
性； 安全、易保存 免疫效果差，需多次接种
包括霍乱、伤寒、百日咳、狂犬病、乙脑、 甲肝疫苗等。
9
二、减毒活疫苗
▪接种后可生长繁殖，初次接种可产 生持久的免疫力，一般只接种一次， 免疫效果好。
▪有效期短，需冷藏，不易保存。 包括卡介苗、脊髓灰质炎、麻疹、风 疹、流感和腮腺炎疫苗。
预防疾病：麻疹 程序：一类苗，1针次（8月龄) 特点：
急性呼吸道传染病，传染性强 皮肤红色斑丘疹和口腔颊部粘膜麻疹粘膜斑 学校/幼儿园易发
传播方式：密切接触，飞沫传播
18
儿童计划免疫程序表
疫苗
24 2-3 1 2 3 4 5 6 8 1.5- 4 7 12 h 天 月 月 月 月 月 月 月 2岁 岁 岁 岁