超声 BI - RADS 分级与应变比值对乳腺结节的诊断价值研究

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乳腺超声检查中BI-RADS分级诊断标准对乳腺肿瘤的诊断价值

乳腺超声检查中BI-RADS分级诊断标准对乳腺肿瘤的诊断价值

乳腺超声检查中BI-RADS分级诊断标准对乳腺肿瘤的诊断价值摘要】目的:探讨并分析BI-RADS分级诊断标准在乳腺超声检查中的应用对乳腺肿瘤疾病诊断的价值。

方法:利用统计分析方法选取2015年10月~2016年3月期间在我院接受检查并确诊为乳腺肿瘤疾病的100例患者作为研究对象,对所有患者采用BI-RADS分级诊断。

结果:100例患者使用BI-RADS分级诊断标准的结果与病理结果相比较而言,准确度为84%。

结论:针对乳腺肿瘤疾病采用BI-RADS 分级诊断标准进行诊断所获得诊断结果更加准确、可靠,更有利于乳腺超声检查方法的应用。

【关键词】BI-RADS分级;乳腺超声检查;乳腺肿瘤【中图分类号】R730.4 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2016)19-0034-02随着现代女性生活的多样化,乳腺癌的发病率相比较20世纪明显上升,并成为危及女性生命健康的致命性疾病之一,对于该种疾病“早发现”、“早确诊”、“早治疗”成为治愈该种疾病的关键所在,现阶段主要采用超声检查方法进行疾病的检查,但最终的准确率结果仍然有待提高,基于此,本文利用统计分析方法选取2015年10月~2016年3月期间在我院接受检查并确诊为乳腺肿瘤疾病的100例患者作为研究对象,探讨并分析BI-RADS分级诊断标准在乳腺超声检查中的应用对乳腺肿瘤疾病诊断的价值。

1.资料与方法1.1 一般资料利用统计分析方法选取2015年10月~2016年3月期间在我院接受检查并确诊为乳腺肿瘤疾病的100例患者作为研究对象,患者平均年龄(37.2±7.1)岁,所有研究对象均无遗传病史,乳腺疾病史,基本信息之间差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。

1.2 方法针对所有患者采用BI-RADS分级诊断标准的超声检查。

选用PHILIPS HD15彩色超声诊断仪,5.0~12.0MHz高频线阵探头。

患者保持仰卧姿势,双乳暴露,首先以乳头为中心进行连续切面检查,确定病灶区域后放大,精准确定病灶大小、位置、形状、是否出现病变等情况,对病灶进行BI-RADS分级诊断评定,并将图像数据采集到设备仪器当中。

弹性应变比值联合BI-RADS在乳腺小肿块定性诊断中的应用价值

弹性应变比值联合BI-RADS在乳腺小肿块定性诊断中的应用价值
以常规超声诊断为 B I - R AD S 2— 4级实性乳腺肿 块 1 2 0个为研究对象 , 在 弹性成像模式下对所有肿块进行弹性应变 比值检测 , 综合 2种方法作 出定性诊断 , 并 与病理诊 断对照分析 。结果: 1 2 0个乳 腺肿块病理诊 断结 果均 为 良性 , 其 中纤 维腺瘤 7 9个 , 乳 腺 腺病 3 9个 , 导管 内乳头状瘤 1 个, 脂肪坏死 1 个 。B I — R A D S分级情况 : 2级 4个 , 3级 7 6个 , 4级 4 0个 。1 2 0个乳腺肿块 弹性
[ A b s t r a c t ]0b j e c t i v e : T o e v a l u a t e t h e d i a g n o s t i c v a l u e o f e l a s t o g r a p h y s t r a i n r a t i o c o m b i n e d w i t h b r e a s t i m a g i n g r e p a o t i n g a n d d a t a
( J . D e p a r t m e n t o fU l t r a s o u n d ; 2 . D e p a r t me n t fG o e n e r a l S u r g e r y , T h e P e o p l e S H o s p i t a l fB o o z h o u , B o z h o u A n h u i 2 3 6 8 0 0 , C h i n a )
应 变比值 为 0 . 4 3~ 3 . 0 4 , 平均应变 比值 1 . 7 8±1 . 3 0 。联合应用 B I — R A D S评分和 弹性应变 比值 法诊 断 1 2 0个 乳腺肿块均为 良 性, 诊断符合率 1 0 0 % 。结论 : 超声 弹性成像联合 B I - R A D S能够提高对乳腺小肿块的定性诊断价值 , 可为微创旋切选择合适 的

超声BI-RADS分级对乳腺结节良恶性的诊断价值分析

超声BI-RADS分级对乳腺结节良恶性的诊断价值分析

120 影像研究与医学应用 2021年3月 第5卷第6期近年来,乳腺癌发生率逐年攀升,给患者造成巨大心理压力、生活负担的同时也增添了社会负担,而且,随访复查次数增多也增添了患者经济负担。

当前临床用于检查乳腺结节的措施主要有M R I检查、多普勒超声检查、钼靶X线检查,其中多普勒超声具有安全无创、操作便捷、经济等优势,也是临床医生、患者的首选检查方式,但是该检查措施受到操作医生经验的影响,针对同一种病症会出现不同的结论,以至于临床诊断正确性受到影响。

B I-R A D S分级为乳腺影像报告数据系统,美国放射学会指出将其用于超声诊断中有助于明确乳腺良恶性结节的鉴别诊断,有助于避免超声医生诊断不清事件的发生,有助于提高临床病症诊断的准确性。

对此,本文随机选择2018年9月—2020年9月收治的60例乳腺结节患者作为研究对象,分析乳腺结节良恶性诊断中采用超声BI-RADS分级的诊断价值。

具体报告如下。

1 资料和方法1.1 一般资料随机选择我院2018年9月—2020年9月收治的60例乳腺结节患者作为研究对象,共计发现68个乳腺结节,对所有患者临床资料进行回顾性分析。

所有患者均为女性,年龄处于24~60岁,年龄均值(41.3±3.5)岁;乳腺结节直径0.6~3.3 cm,平均直径(1.5±0.5)cm。

所有患者均进行乳腺手术或者乳腺穿刺活检获取病理结果。

纳入标准:所有患者均行超声检查,均自愿参与本次研究,均行穿刺活检或者手术治疗完成病理检查;排除标准:排除精神异常者,排除合并严重脏器疾病者,排除乳腺急性炎症患者,排除单纯乳腺囊肿患者。

1.2 方法使用超声BI-RADS分级判断所有患者乳腺结节的良恶性表现,同时对比病理结果,明确超声BI-RADS分级的使用效果,同时将良性、恶性乳腺结节的超声表现进行比较分析。

超声检查方法如下:使用飞利浦I U22彩色多普勒超声仪,选用高频探头,设置12M H z的频率。

超声BI-RADS分级在超声诊断乳腺肿块诊断中的应用价值分析

超声BI-RADS分级在超声诊断乳腺肿块诊断中的应用价值分析

超声BI-RADS分级在超声诊断乳腺肿块诊断中的应用价值分析周楠【期刊名称】《影像研究与医学应用》【年(卷),期】2022(6)14【摘要】目的:探析超声BI-RADS分级应用于超声诊断乳腺肿块诊断中的应用价值。

方法:选择2021年1月—12月兴化市人民医院收治的乳腺肿块患者80例,患者均接受高频彩色多普勒超声检查,对患者乳房进行全面扫查,再结合超声BI-RADS 对患者病灶实施分级,记录患者诊断结果,分析BI-RADS分级与手术诊断结果差异。

结果:经超声BI-RADS分级,2、3、4、5级良性分别为7、32、11、0例,恶性为1、5、19、5例,超声BI-RADS分级的灵敏度为77.42%(24/31),特异度87.76%(43/49),总准确率83.75%(67/80)。

结论:超声BI-RADS分级在超声诊断乳腺肿块疾病中发挥良好的诊断效果,可用于早期诊断,便于患者后续治疗开展,且超声诊断乳腺肿块疾病的总准确率较高,可以为医师制定后续治疗方案提供可靠依据。

【总页数】3页(P131-133)【作者】周楠【作者单位】兴化市人民医院超声科【正文语种】中文【中图分类】R445.1【相关文献】1.乳腺高频彩色多普勒超声联合自动乳腺全容积超声成像检查中应用BI-RADS分级诊断标准对乳腺实性病灶良恶性的诊断价值2.乳腺超声BI-RADS分级诊断联合超声造影对乳腺肿块良恶性的诊断价值3.超声弹性成像联合超声BI-RADS评分分级在乳腺肿块良恶性诊断中的应用价值4.乳腺BI-RADS分级与超声弹性成像联合应用在乳腺肿块诊断中的应用价值5.二维超声检查、三维超声能量成像技术和超声BI-RADS分级标准在鉴别诊\r断乳腺肿块良恶性中的应用价值因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

超声BI-RADS分级在乳腺疾病诊断中的应用探讨

超声BI-RADS分级在乳腺疾病诊断中的应用探讨

临床医药文献电子杂志Electronic Journal of Clinical Medical Literature2019 年 第 6 卷第 64 期2019 Vol.6 No.64132超声BI-RADS 分级在乳腺疾病诊断中的应用探讨邵 芳(常州市肿瘤医院,江苏 常州 213000)【摘要】目的 探讨乳腺疾病诊断当中超声BI-RADS 分级的应用情况。

方法 取2018年1月~2018年12月本院所收治乳腺肿块病患160例为对象。

借助多普勒超声诊断检测仪器,进行乳腺检查,并行手术或穿刺获取病理。

结果 120例良性、40例恶性。

120例良性病变中依据超声BI-RADS 分级显示,1例0级、9例2级、 72例3级、31例4a 级、7例4b 级。

40例恶性病变中依据超声BI-RADS 分级显示,1例0级、3例3级、10例4a 级、9例4b 级、11例4c 级、6例5级。

160例病患超声BI-RADS 分级诊断中3级、4a 级、4b 级、4c 级、5级经病理证实为恶性病变的比例分别为4.0%、24.4%、56.3%、100%、100%。

结论 对于乳腺疾病的诊断工作来说,超声BI-RADS 分级诊断具有重要的指导价值,可为临床诊断提供良好地依据。

【关键词】超声;BI-RADS ;分级;乳腺疾病;诊断【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.64.132.01为了分析乳腺疾病诊断当中,超声BI-RADS 分级实际应用情况,本次选取本院所收治乳腺肿块病患160例为对象,开展超声BI-RADS 分级在乳腺疾病诊断中的研究,以下为本次研究的结果。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2018年1月~2018年12月本院所收治乳腺肿块病患160例为对象:所有病患均为女性,病患的年龄16~82岁,平均(40.1±13.6)岁。

所有病患均经超声检查,共发现237个病灶,每位病患仅选取可获取病理最大一枚病灶进行统计分析。

超声BI-RADS分级在乳腺肿瘤诊断中的应用价值及病理对照

超声BI-RADS分级在乳腺肿瘤诊断中的应用价值及病理对照

99乳腺肿瘤是女性最常见的恶性肿瘤,发病率居首位,且近年来趋于年轻化,严重危害女性的健康,给患者造成了巨大的心理压力和经济负担。

临床数据显示,乳腺肿瘤的早期诊断与患者预后情况密切相关。

发现越早,其治愈率越高,因此早期筛查在乳腺肿瘤的治疗中显得尤为重要[1]。

在目前众多影像学检测手段中,超声检查因其具有安全简超声BI-RADS 分级在乳腺肿瘤诊断中的应用价值及病理对照陶海云(烟台市牟平区中医院特检科 山东 烟台 264100)【摘要】目的:探讨超声乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS 分级)在乳腺肿瘤诊断中的应用价值及病理对照。

方法:选取本院乳腺肿瘤为BI-RADS 分级III-V 级患者221例,以病理诊断为金标准进行对照分析。

结果:221例中,156例为良性病变,65例为恶性病变;与病理结果对照,符合率最高为V 级,IV 级高于III 级,IV 级中IVc 高于IVb 高于IVa,声像图特点,III 级肿块形态多规则,纵横比≤1,无砂粒状钙化;V 级肿块形态不规则,边缘呈角状,纵横比>1,有砂粒状钙化,血流为穿支高阻力血流。

结论:(BI-RADS 分级)在乳腺肿瘤诊断中有较高的灵敏度和准确性,对后续的检查及治疗预案的制定有较高的临床应用价值。

【关键词】乳腺肿瘤;高频超声;BI-RADS 分级【中图分类号】R737.9 【文献标识码】A 【文章编号】2096-3807(2020)18-0099-03表1 磁共振脑灌注成像检查结果与最终临床诊断结果比较磁共振脑灌注成像检查结果最终临床诊断结果合计阳性阴性阳性85186阴性257合计876932.2 影像表现本组经磁共振脑灌注成像检查共检出86例超早期缺血性脑梗死患者,其中假阳性1例,85例真阳性患者中41例患者患侧灌注明显减低,18例患者患侧灌注显著增高并存在血管狭窄,15例患者病变区域见灌注缺损或异常低灌注,11例患者可见脑沟变浅、脑回肿胀。

其中15例患者的相对CBF 值(rCBF)显著低于健侧,提示存在短暂性脑缺血,9例患者相对CBF 值(rCBF)明显高于健侧。

BI-RADS分级诊断标准在彩色多普勒超声检查中对乳腺疾病的诊断价值分析

BI-RADS分级诊断标准在彩色多普勒超声检查中对乳腺疾病的诊断价值分析

BI-RADS分级诊断标准在彩色多普勒超声检查中对乳腺疾病的诊断价值分析辛虹【摘要】目的探究BI-RADS分级诊断标准在彩色多普勒超声检查中对乳腺疾病的诊断价值.方法按标准选取2013年1月~2016年12月因乳腺肿物就诊的患者93例(共109个肿块),患者均为女性.所有患者入院后双侧乳房均行乳腺彩色多普勒超声检查,肿物良恶性均经超声下穿刺病理活检或手术病理检查证实.结果在BI-RADS分级诊断标准中,0、1、2、3级及5级的结果显示与病理检验结果一致,而4级的判断结果与病理检验略有出入,结果显示4A、4B、4C对肿块良恶性诊断的阴性预测值和敏感度均较好,4B级在对肿块良恶性诊断的特异性稍稍较4A、4B级低一些,总体三个分级诊断的特异度良好,4A级和4C级对肿块良恶性诊断的阳性预测值较高,而4B级对肿块良恶性诊断的阳性预测值较低.将良性肿块和恶性肿块在形态、边界、内部回声、周围组织、血供、腋下淋巴结这几个方面差异有统计学意义(P<0.05),在后部回声方面,差异无统计学意义(P>0.05).结论 BI-RADS分级标准具有较好的鉴别乳腺肿块良恶性的能力,为早期发现和诊断乳腺癌,早期手术治疗提供了可靠依据.【期刊名称】《中国医药科学》【年(卷),期】2017(007)009【总页数】4页(P140-142,153)【关键词】BI-RADS分级标准;乳腺疾病;彩色多普勒超声【作者】辛虹【作者单位】山东省生建八三医院超声科,山东淄博 255311【正文语种】中文【中图分类】R445.1近年来,我国妇女乳腺疾病发病率逐年上升,而其中以乳腺癌的恶性程度最高[1],而乳腺癌的晚期转移将引起病情的恶化,降低患者的生存率,因此乳腺肿块患者早期肿块良恶性的鉴别显得尤为重要[2-4]。

目前临床上主要运用超声手段来检查乳腺肿块,超声检查方便易行,安全无创,对肿块良恶性的鉴别有一定的应用价值但是并不能明确诊断,有学者认为美国放射学会超声乳腺影像学报告及数据系统(the breast imaging reporting and data system,BI-RADS)分级诊断标准[5],在配合彩色多普勒超声检查下,该分级对乳腺癌的鉴别诊断有重要意义,但临床上并没有普及该观点,因此本研究将探究BI-RADS分级诊断标准在应用彩色多普勒超声检查中对乳腺疾病的诊断价值分析。

超声弹性成像应变率比值对乳腺BI-RADS4级肿块的分级校正价值

超声弹性成像应变率比值对乳腺BI-RADS4级肿块的分级校正价值

的疗效观察 [ J ] . 中华 眼 底病 杂志 , 2 0 1 6 , 3 2( 3 ) : 3 0 0一
3 0 5 .
[ 8 ] 张扬 , 戴 荣平 , 卞爱玲. 玻 璃体 腔 注射 雷珠 单抗 对 增殖性
[ 1 3 ] 傅 维娜 , 陈梅珠 , 王云鹏. 手术前玻 璃体 腔注射 雷珠单抗
糖尿病视 网膜病 变手 术 的影响 [ J ] . 国际 眼科 杂 志 , 2 0 1 5
( 8 ) : 1 4 5 0 -1 4 5 4 . [ 9 ] 刘建伟 , 李聪 伶 , 于 海群. 雷 珠单抗 玻璃体 内注射 对增 生 型糖尿病视 网膜病 变玻璃体切割 术效果的影响 [ J ] . 眼科
3 3 7 ~ 3 4 0 .
【 文章编号 】1 0 0 6 — 6 2 3 3 ( 2 0 1 7 ) 0 7 - 1 1 0 8 - 率 比 值 对 乳 腺 BI - RADS
4级 肿 块 的 分 级 校 正 价 值
丁华杰 , 刘洋洋 , 刘会玲 , 那 磊
( 承 德 医 学 院 附 属 医 院超 声 科 , 河 北 承 德 【 摘 0 6 7 0 0 0)
要 】目的 : 分 析 超 声 弹 性 成 像 应 变 率 比值 对 乳 腺 B I - R ADS 4级 肿 块 的 分 级 校 正 价 值 。 方 法 :
收集 2 0 1 4 年 1月 至 2 01 6年 6 月 1 2 0例 承 德 医 学 院 附 属 医 院 乳 腺 肿 块 手 g . - + n除 患 者 资 料 , 术 前 全 部 肿
增 生 型 糖 尿 病 视 网膜 病 变 惠眼 微 创 玻 璃 体 切 割 手 术 及
[ 1 0 ] 王友, 邓铂林 , 黄健 , 等. 玻 璃体腔 注射 雷珠单抗 治 疗严

BI-RADS-US诊断标准与超声弹性成像应变率比值法在乳腺良恶性肿块中的诊断价值

BI-RADS-US诊断标准与超声弹性成像应变率比值法在乳腺良恶性肿块中的诊断价值

BI-RADS-US诊断标准与超声弹性成像应变率比值法在乳腺良恶性肿块中的诊断价值范会文;黄盱宁;吴少芬【期刊名称】《中国老年学杂志》【年(卷),期】2014(000)011【摘要】目的:探讨BI-RADS-US诊断标准与超声弹性成像应变率比值法在乳腺良恶性肿块中的诊断价值。

方法选择该院2012年8月至2013年8月接受活检或手术治疗的90例女性患者的110个乳腺肿块。

应用BI-RADS-US诊断标准( A 组)与超声弹性成像应变率比值法( B组)对肿块性质分别进行诊断,比较诊断结果。

结果A组诊断乳腺恶性肿瘤的敏感性为90.4%(47/52),特异性为81.0%(47/58),准确性为85.4%(94/110);B组诊断乳腺良恶性病变的敏感性为94.2%(49/52),特异性为87.9%(51/58),准确性为90.9%(100/110)。

110个肿块中,BI-RADS-US诊断标准正确诊断乳腺良恶性肿块数为94个,误判16个,SR测定正确诊断乳腺良恶性肿块数100个,误判10个,行配对设计χ2检验后发现两者差异有统计学意义(χ2=13.2,P<0.05)。

结论应用超声弹性成像应变率比值法对乳腺肿块良恶性进行判断,可弥补BI-RADS-US误判率低的缺点,诊断准确性相对较高。

【总页数】2页(P2998-2999)【作者】范会文;黄盱宁;吴少芬【作者单位】海南省农垦总医院超声医学科,海南海口 570311;海南省农垦总医院超声医学科,海南海口 570311;海南省农垦总医院超声医学科,海南海口570311【正文语种】中文【中图分类】R445【相关文献】1.超声弹性成像应变率比值法对乳腺肿块良恶性鉴别诊断价值 [J], 王慧;江华;周晓蓉;冯晓曦;蒋群2.超声弹性成像评分法与应变率比值法在乳腺良恶性肿块鉴别中的对照研究 [J], 葛晖;田怀杲;丁中;陈寒;张峰;王顺3.超声弹性成像应变率比值对乳腺肿块良恶性的鉴别诊断价值 [J], 谢卫锋;费正东4.超声弹性成像应变率比值法在乳腺良恶性肿块中的诊断价值 [J], 张伟;朱亚;吴海燕;龚心德;张本林;杨碧云5.超声弹性成像与BI-RADS-US分级在乳腺良恶性肿块中的诊断价值 [J], 彭瑞芳;杨韵贤;郑苑君因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

B超BI-RADS分级对乳腺结节良恶性的诊断价值分析

B超BI-RADS分级对乳腺结节良恶性的诊断价值分析

医学影像影像研究与医学应用 2019年6月 第3卷第12期目前,我国女性乳腺癌的发病率逐年升高,给患者带来了巨大的心理压力[1],同时反复随访复查也给患者造成一定的经济负担,而由于乳腺良恶性结节的治疗方法不一,因此准确判断乳腺结节的良恶性非常重要[2]。

目前,用于乳腺结节检查的方法主要包括钼靶X线、多普勒超声及MRI检查,其中超声具有经济、使用方便、安全无创等特点,是临床医师及患者的首选检查方法,但是由于受到操作者经验的影响,对同一种疾病给出的结论,会对临床医师的正确判断造成影响,美国放射学会提出将乳腺影像报告数据系统(BI-RADS)用于超声诊断领域,从而准确判断乳腺疾病的良恶性,避免由于超声医师对病变诊断描述不清,引起临床医师对疾病的正确判断[3]。

本文探讨了BI-RADS 超声分级对乳腺结节良恶性的诊断价值,以为临床乳腺结节良恶性选择合适的诊断方法提供依据。

1 资料与方法1.1 资料选择我院2012年1月至2017年12月收治的78例乳腺结节患者,所有患者均行超声检查,排除其他部位恶性肿瘤者。

所有患者均为女性,年龄范围为25~62岁,平均年龄为39.2±8.7岁,78例患者共84个结节,乳腺结节良恶性经术后切除及病理证实。

1.2 方法采用飞利浦IU22彩色多普勒超声仪,采用高频探头,频率为12MHz。

检查方法:患者取仰卧位,将双侧乳房、腋窝暴露出来,以乳头为中心行反放射状及放射状叠瓦扫查,并对腋下有无淋巴结进行常规扫查。

发现结节后,对B超BI-RADS分级对乳腺结节良恶性的诊断价值分析邵文君(新疆乌鲁木齐市第四人民医院 新疆 乌鲁木齐 830002)【摘要】目的:探讨B超BI-RADS分级对乳腺结节良恶性的诊断价值分析。

方法:选择我院2012年1月至2017年12月收治的78例乳腺结节患者,共84个乳腺结节,采用超声BI-RADS分级对结节的良恶性进行判断,并与病理结果进行对比,评价BI-RADS的诊断效能,并对比良性结节的超声表现。

超声简化的BI-RADS分级诊断标准对乳腺病变的诊断价值

超声简化的BI-RADS分级诊断标准对乳腺病变的诊断价值

超声简化 的 B I —R A D S分 级 诊 断标 准对 乳 腺 病 变 的 诊 断 价 值
赵 宏 崔钟 鸣
摘 要 目的 : 4 g 讨 超声 简化 的 B I —RA D S分级诊 断标准对乳腺病 变的诊 断价值 , 为 临床上进 一步诊疗提供依 据。
方法 : 对于2 0 1 1 — 4— 0 2 0 1 2—1 2治疗的 6 5例乳腺疾病 患者的临床 资料进行 回顾 性分析 , 应 用多普勒超 声对 患者
分析 [ J ] . 中华 医学杂 志, 2 0 0 0 , 8 0 ( 1 0 ) : 7 2 9— 7 3 1 .
2 孙 立忠, 刘永 民, 胡盛寿 源自 等. 大动脉 炎导致 主动脉 瓣关
闭不全 的外科 治疗[ J ] . 中华胸 心血管 外科 杂 志, 2 0 0 3 ,
1 9 ( 3 ) : 1 2 9~1 3 0 .
体外循环 时间和主 动脉 阻断 时 间比较 差异无 统 计学 意义
( P>0 . 0 5 ) 。对 照组 的手术 时间 ( 1 7 0 . 8±3 5 . 5 0 ) m i n 短 于 治疗组 ( 2 3 2 . 6" 4 - 3 0 . 4 6 ) mi n , 但是 住 院 时间 ( 3 1 . 8- I - 7 . 8 ) d
( 7 8 . 3 %) ; 恶性 1 0个 ( 2 1 . 7 %) ; B I —R A D S 4级 1 6个 , 病 理 学 证 实 良性 5个 ( 3 1 . 3 %) ; 恶性 l 1个 ( 6 8 . 7 %) ; B I — R A D S 5级 1 1个 , 病理 学证 实良性 0个( O %) ; 恶性 1 1个( 1 0 0 %) 。结论 : 应用超声 简化的 B I —R A D S分级诊 断标

BI-RADS超声分级和CDFI评分诊断乳腺病变的价值

BI-RADS超声分级和CDFI评分诊断乳腺病变的价值

针对乳腺超声影像特点对病灶内部回声、血管分布、肿 块、钙化等多方面进行规范化特征描述,不但有助于规 范诊断结果,还能对病灶发展状况进行长时间跟踪观察, 有利于术后监控及效果评估的开展。
根据 BI-RADS 超声评分将良性肿块的影像学特征总结 为:病灶形状较为规则,呈现圆形或椭圆形,肿块长轴与 皮肤线平行,宽大于高;病灶边缘完整,边界清晰,与周 围组织间呈现明显界限,内部均匀回声。而恶性结节通常 表现为:病灶形态不规则,肿块长轴与皮肤线不平行;其 边缘呈现角状或小叶状,模糊不清,内部呈现不规则回声等。
总而言之,乳腺病变采取 BI-RADS 超声分级与 CDFI 超声评分均具有较高的临床应用价值,但 B I - R A D S 超声 分级可为临床医师提供标准化、规范化的影像学数据报 告,有助于对乳腺病变作出精准的判断,有临床应用前景。
【参考文献】
[1] 柳舜兰,吕国荣,徐晚虹,等 . 联合彩色多普勒、弹性成像的 B I R A D S 评价体系的构建及其价值 [ J ] . 中国临床医学影像杂志, 2018,29(3):165-167.
声分级为 94.29%(33/35),差异无统计学意义(P > 0.05);BI-RADS 超声分级诊断灵敏度高于 CDFI 超声评分,差异有统计学意义(P < 0.05),
两种诊断方式特异度及准确率相比,差异无统计学意义(P > 0.05),但 B I - R A D S 超声分级略高于 C D F I 超声评分。结论:针对乳腺病变采取
表 3 准确率、特异度及灵敏度(%)
诊断方式 CDFI 超声评分 BI-RADS 超声分级
χ2 P
特异度 90.20 94.12 1.063 0.302
灵敏度 74.29 85.71 4.076 0.044

乳腺结节超声BI-RADS分类3~5类的量化评分研究

乳腺结节超声BI-RADS分类3~5类的量化评分研究

乳腺结节超声BI-RADS分类3~5类的量化评分研究目的探讨超声BI-RADS分类量化评分方法在乳腺结节良恶性风险评估中的价值。

方法分析纳入研究的824个乳腺结节的超声征象,包括成分、内部回声、纵横比、边缘、后方回声、钙化、周围组织、内部血流、腋窝淋巴结等,将上述超声征象与患者年龄作为评分指标并进行赋值,计算每一个结节的总分,以病理结果作为诊断金标准,绘制ROC曲线。

根据每个乳腺结节的总分及设定的BI-RADS各类别的分值界限得到各个结节的BI-RADS分类,计算各类别的恶性构成比。

结果实性、低回声、边缘成角或毛刺或分叶为诊断乳腺癌的灵敏度较高的超声征象,灵敏度分别为98.48%、100%、97.73%;纵横比≥0.8、后方回声衰减、导管内团块并导管扩张、钙化、周围组织改变、Vmax≥20cm/s、RI≥0.70、动静脉瘘及腋窝淋巴结异常诊断乳腺癌的特异度较高,其特异度分别为81.50%、97.25%、99.57%、85.11%、95.95%、98.70%、87.57%、99.71%、98.41%。

824个乳腺结节中良性结节692个,总分3~18分,中位数6分;恶性结节132个,总分6~21分,中位数14.5分,恶性结节评分显著高于良性结节(p&lt;0.001)。

所有结节总分的ROC曲线下面积为0.936。

选择总分10分(对应BI-RADS分类4b类)作为良恶性结节的分值界限,其灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值分别为84.85%、82.51%、82.89%、48.07%和96.62%。

824个乳腺结节超声BI-RADS分类3类、4a类、4b类、4c类和5类的恶性构成比分别为0%、6.47%、19.83%、62.90%和90.91%。

结论1、BI-RADS量化评分方法可行性大,对乳腺结节的良恶性风险评估有较高的准确度。

2、BI-RADS量化评分结果可为临床医师制定治疗方案提供参考。

探讨超声BI—RADS分类在乳腺肿块诊断中的应用价值

探讨超声BI—RADS分类在乳腺肿块诊断中的应用价值

探讨超声BI—RADS分类在乳腺肿块诊断中的应用价值目的:探讨乳腺超声BI-RADS分类在乳腺肿块诊断中的应用价值。

方法:对经手术病理证实的49例患者共56个乳腺病灶行二维、彩色多普勒超声检查,进行BI-RADS分类并与病理结果进行对照。

结果:应用超声BI-RADS分类共检出乳腺肿块2类3个(全为良性),3类28个(1个为恶性),4类13个(6个为恶性),5类11个(10个为恶性)。

经手术病理证实乳腺癌17个,良性肿块39个。

乳腺超声BI-RADS分类对乳腺肿块良恶性诊断的敏感度94.1%(16/17),特异度79.5%(31/39),准确性83.9%(47/56)。

结论:在乳腺超声检查中,应用超声BI-RADS分类对乳腺疾病具有临床应用价值。

标签:乳腺肿块;超声BI-RADS分类;应用价值乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤[1]。

近年来,随着女性生理特点出现新变化,我国女性乳腺癌的发病率已占女性恶性肿瘤首位,严重威胁着女性健康[2]。

其早期发现、早期诊断是影像工作者的研究重点,也是医院和全社会所关注的重要问题。

随着高频超声的发展,超声图像分辨率的提高,超声已成为乳腺疾病的首选方法。

本研究通过对49例56个肿块进行乳腺BI-RADS分类,并与手术病理结果作相关分析,探讨乳腺超声BI-RADS分类在乳腺肿块诊断中的应用价值。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2014年8-12月在哈密地区第二人民医院及乌鲁木齐肿瘤医院住院的乳腺病变手术患者49例,共切除56个病灶,均有病理诊断结果。

本组全为女性患者,年龄13~84岁,平均43.5岁。

临床表现为乳房胀痛,自检或医生触摸到肿块。

1.2 仪器与方法使用仪器飞利浦IU22、IE33超声仪,探头7~12 MHz,患者取仰卧位,充分暴露乳房及腋窝,双手臂上举,自然置于头部。

以乳头为中心,沿着乳晕连续做放射状扫查,并结合纵、横、斜切面扫查,同时检查双侧腋窝。

对病变部位使用时钟法或象限法定位,描述其大小、形状、边界、边缘、内部回声、后方回声、钙化、周围组织及血流分布情况,应用多普勒超声评价病变部位的血流情况及阻力指数。

《2024年对比研究超声与钼靶应用BI-RADS分级对乳腺肿物诊断的意义》范文

《2024年对比研究超声与钼靶应用BI-RADS分级对乳腺肿物诊断的意义》范文

《对比研究超声与钼靶应用BI-RADS分级对乳腺肿物诊断的意义》篇一一、引言在乳腺癌的早期诊断与治疗中,乳腺肿物的检测和评估显得尤为重要。

随着医学影像技术的不断发展,超声与钼靶检查已成为乳腺疾病诊断的常用手段。

本文将对比研究超声与钼靶应用BI-RADS分级对乳腺肿物诊断的意义,旨在探讨两种检查方法在乳腺疾病诊断中的优劣及其对后续治疗的指导作用。

二、超声检查与BI-RADS分级超声检查作为一种无创、无辐射的影像技术,被广泛应用于乳腺肿物的诊断。

通过高频声波对乳腺组织进行扫描,能够清晰显示肿物的形态、大小及内部结构等信息。

BI-RADS(乳腺影像报告和数据系统)分级则是根据超声图像的特征对乳腺肿物进行评估,分为0-6级,级别越高,恶性可能性越大。

三、钼靶检查与BI-RADS分级钼靶检查是利用低剂量X线对乳腺进行透视成像,能够清晰显示乳腺组织结构及肿物形态。

BI-RADS分级同样适用于钼靶检查,通过分析肿物的形态、边缘、内部钙化等特征,对乳腺肿物进行风险评估。

四、超声与钼靶的对比研究1. 诊断准确性的比较:超声和钼靶在乳腺肿物诊断中均具有较高的准确性。

然而,两者在诊断时各有优劣。

超声对于评估肿物的形态、内部结构及血流情况具有明显优势,尤其在检测较小肿物方面具有更高的敏感性。

而钼靶检查在显示钙化灶方面具有独特优势,对于乳腺癌的早期发现具有重要意义。

2. BI-RADS分级的比较:无论是超声还是钼靶检查,BI-RADS分级均能有效地对乳腺肿物进行风险评估。

通过对比不同分级的乳腺肿物,医生可以更准确地判断肿物的良恶性,为后续治疗提供有力依据。

3. 对后续治疗的指导意义:超声和钼靶检查均能对乳腺肿物的性质进行初步判断,为后续治疗提供重要参考。

然而,在实际应用中,两种检查方法各有侧重点。

超声在评估肿物形态、血流情况等方面具有优势,有助于指导手术方式和切除范围;而钼靶检查在发现早期乳腺癌及评估肿瘤预后方面具有重要价值,为患者选择合适的治疗方案提供有力支持。

《2024年对比研究超声与钼靶应用BI-RADS分级对乳腺肿物诊断的意义》范文

《2024年对比研究超声与钼靶应用BI-RADS分级对乳腺肿物诊断的意义》范文

《对比研究超声与钼靶应用BI-RADS分级对乳腺肿物诊断的意义》篇一一、引言乳腺癌作为全球女性健康的一大威胁,其早期诊断与治疗对于提高患者生存率及生活质量至关重要。

在乳腺疾病的诊断中,超声与钼靶检查是两种常用的影像学检查方法。

这两种检查方法均配合使用BI-RADS(乳腺影像报告和数据系统)分级进行诊断。

本文旨在对比研究超声与钼靶应用BI-RADS分级对乳腺肿物诊断的意义。

二、超声与钼靶检查的原理及特点(一)超声检查超声检查利用高频声波在组织中传播的特性,通过观察声波的反射、散射等信号,形成图像。

其优点在于无创、无痛、无辐射,且可重复检查,对于观察血流情况尤为敏感。

(二)钼靶检查钼靶检查利用X线穿透乳腺组织,通过不同组织对X线的吸收与透过率不同,形成图像。

其优点在于对乳腺组织的结构显示清晰,特别是钙化灶的显示,对乳腺癌的诊断有重要意义。

三、BI-RADS分级的应用BI-RADS分级是一种统一的乳腺影像诊断标准,通过将乳腺病变的形态、边缘、密度、内部结构等因素进行综合评估,将病变分为0-6级。

其中,级别越高,恶性可能性越大。

BI-RADS分级的引入,使得不同医院、不同医生之间的诊断结果具有可比性,提高了诊断的准确性。

四、超声与钼靶结合BI-RADS分级的诊断意义(一)超声诊断超声检查结合BI-RADS分级,可以更准确地判断乳腺肿物的性质。

通过观察肿物的形态、边界、内部回声等特征,结合BI-RADS分级的评估标准,可以初步判断肿物是否为恶性。

此外,超声还可以观察肿物内部的血流情况,为诊断提供更多信息。

(二)钼靶诊断钼靶检查结合BI-RADS分级,对于发现乳腺内的微小钙化灶具有重要价值。

钙化灶的存在往往提示着乳腺肿瘤的存在,特别是恶性肿瘤。

通过观察钙化灶的形态、大小、分布等特点,结合BI-RADS分级,可以更准确地判断乳腺肿物的性质。

五、对比研究通过对大量临床病例的对比研究,发现超声与钼靶检查在乳腺肿物诊断中各有优劣。

超声BI-RADS分类结合弹性超声对早期乳腺癌的诊断价值分析

超声BI-RADS分类结合弹性超声对早期乳腺癌的诊断价值分析

超声BI-RADS分类结合弹性超声对早期乳腺癌的诊断价值分析孙继英【摘要】目的探求超声乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)分类结合弹性超声对早期乳腺癌的诊断价值.方法选取本院2016年8月至2018年1月收治的乳腺肿瘤患者86例,共120个肿块,所有患者均行超声BI-RADS分类、弹性超声及联合诊断,并行手术病理检查,以手术病理结果为“金标准”,评估超声BI-RADS分类、弹性超声及联合诊断的诊断价值.结果本组86例患者共有120个肿块,经手术病理证实良性肿块73个,乳腺癌47个;联合诊断恶性检出率高于超声弹性成像、超声BI-RADS分类单独诊断,差异有统计学意义(P<0.05).联合诊断灵敏度、特异度、准确度高于超声弹性成像、超声BI-RADS分类单独检测,差异有统计学意义(P<0.05).结论超声BI-RADS分类结合弹性超声可提升早期乳腺癌诊断灵敏度、特异度、准确度,为治疗方案制定和病情监测提供重要的指导作用.【期刊名称】《青岛医药卫生》【年(卷),期】2019(051)003【总页数】3页(P237-239)【关键词】早期乳腺癌;超声BI-RADS分类;弹性超声【作者】孙继英【作者单位】河南电力医院超声科,河南郑州450000【正文语种】中文【中图分类】R737.9近年来随着社会生活节奏加快、生存环境加剧、生活方式改变,乳腺疾病患病率逐年增加。

临床资料显示,早期乳腺癌患者及早接受规范治疗可提升患者5年存活率[1-2]。

临床早期准确诊断并予以合理治疗对提升患者生存率尤为重要。

超声检查具有可重复性强、操作简单、无创等优点,其中超声乳腺影像报告和数据系统(Breast Image reporting and data system,BI-RADS)是基于患者影像学资料对病灶组织进行分类的影像学数据及报告,是临床应用较广泛的诊断方式。

超声弹性成像是一种新型的诊断技术,主要通过反映组织硬度信息,从而为临床诊断乳腺癌提供重要的依据[3-4]。

BI-RADS-US与弹性成像应变率比值对乳腺肿块的诊断价值

BI-RADS-US与弹性成像应变率比值对乳腺肿块的诊断价值

BI-RADS-US与弹性成像应变率比值对乳腺肿块的诊断价值葛晖;丁中;王矛;李成华;张峰;陈寒【摘要】目的:比较BI-RADS-US诊断标准与弹性成像应变率比值对乳腺良恶性肿块的诊断价值.方法:对经手术病理证实的140例患者共159个肿块进行常规超声检查并按照BI-RADS-US标准诊断分级,再进行超声弹性成像检查,测定肿块与周围组织的弹性应变率比值,以弹性应变率比值≥3.08为界点判断肿块良恶性,以病理诊断结果为金标准,对比分析两种方法诊断乳腺肿块良恶性的准确度;构建受试者工作特征(ROC)曲线,比较两种方法对乳腺肿块的诊断效率.结果:良性78例共88个肿块,恶性62例共71个肿块,BI-RADS-US诊断乳腺良恶性病变的敏感性为91.55%(65/71),特异性为73.86% (65/88),准确性为81.76%(130/159);弹性应变率比值诊断乳腺良恶性病变敏感性为94.37% (67/71),特异性为87.50%(77/88),准确性为90.56%(144/159).构建ROC曲线后,两种方法的曲线下面积(AUC)分别为:BI-RADS-US诊断0.851,95%可信区间0.791~0.911;应变率比值诊断0.887,95%可信区间0.825~0.950.两种方法准确性的配对卡方McNemar检验结果P<0.05,差异具有统计学意义.结论:超声弹性成像应变率比值测定鉴别乳腺良恶性肿块较BI-RADS-US诊断分级准确性高,对于BI-RADS-USⅣ级肿块更具诊断价值.【期刊名称】《中国临床医学影像杂志》【年(卷),期】2013(024)001【总页数】4页(P9-12)【关键词】乳腺肿瘤;乳腺疾病;超声检查,多普勒,彩色【作者】葛晖;丁中;王矛;李成华;张峰;陈寒【作者单位】安徽省蚌埠市第三人民医院,安徽蚌埠 233000;安徽省蚌埠市第三人民医院,安徽蚌埠 233000;安徽省蚌埠市第三人民医院,安徽蚌埠 233000;安徽省蚌埠市第三人民医院,安徽蚌埠 233000;安徽省蚌埠市第三人民医院,安徽蚌埠233000;安徽省蚌埠市第三人民医院,安徽蚌埠 233000【正文语种】中文【中图分类】R737.9;R655.8;R445.11992年美国放射学会(ACR)联合多家相关学术机构制定了乳腺影像报告和数据系统(BIRADS),2003年修订第4版时首次建立乳腺超声诊断标准(BI-RADS-US)[1],使乳腺常规超声检查更加标准化和规范化,对乳腺疾病的鉴别诊断有较高的价值[2-3]。

乳腺BI-RADS分级与超声弹性成像联合应用在乳腺肿块诊断中的应用价值

乳腺BI-RADS分级与超声弹性成像联合应用在乳腺肿块诊断中的应用价值

乳腺BI-RADS分级与超声弹性成像联合应用在乳腺肿块诊断中的应用价值舒娜【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2015(006)018【摘要】目的对乳腺BI-RADS分级与超声弹性成像联合应用在乳腺肿块诊断中的应用价值进行分析.方法选择2013年3月~2014年4月我院收治的100例乳腺肿块患者作为研究对象,随机将其分成实验组和对照组,每组各50例,对照组患者采用超声弹性成像诊断,实验组患者采取乳腺BI-RADS分级联合超声弹性成像诊断.结果实验组患者的诊断准确性、敏感性及特异性均高于对照组患者(P < 0.05).结论乳腺BI-RADS分级与超声弹性成像联合应用在乳腺肿块诊断中的临床应用价值显著.%Objective The value of BI-RADS classification and ultrasonic imaging in diagnosis of breast masses is analyzed. Methods From March 2014 to April 2013, 100 patients with breast mass were treated as the research object, divided into experimental group and control group, each group 50 cases in each group. In the control group were treated with ultrasonic elastography in the diagnosis, the patients in the experimental group take breast BI-RADS classification combined with ultrasound elasticity imaging diagnosis.Results The diagnostic accuracy, sensitivity and specificity of the experimental group were higher than those of the control group (P <0.05).Conclusion The clinical application of BI-RADS grading and ultrasonic imaging in diagnosis of breast masses is significant.【总页数】2页(P174-175)【作者】舒娜【作者单位】450000 郑州市第九人民医院功能科【正文语种】中文【中图分类】R737.9【相关文献】1.超声弹性成像面积比法在BI-RADS 4级乳腺肿块诊断中的应用价值 [J], 何茂胜;魏梅梅;陈烨;娄可新;王东玮;王浩;许海宁;厉志洪2.超声弹性成像联合超声BI-RADS评分分级在乳腺肿块良恶性诊断中的应用价值[J], 刘耘利;刘琼珠;谢梅兰;张琳;文艳玲3.UE技术联合BI-RADS评分分级在乳腺肿块良恶性鉴别诊断中的应用价值 [J], 冯军丽4.超声弹性成像技术与BI-RADS评分分级联合用于乳腺肿块诊断的临床价值 [J], 孙芹;张翠玲5.超声弹性成像面积比在BI-RADS 4类乳腺肿块诊断中应用价值研究 [J], 肖潇;江峰;佘铜生因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

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【 A b s t r a c t 】 O b j e c i t v e T o e x p l o r e t h e d i a g n o s t i c v a l u e o f b r e a s t i m a g i n g r e p o s i n g a n d d a t a s y s t e mw i t h u l t r s a o n o l o g y( B I — R A D S — u s ) nd a
Z 』 v CP e n g , DI N G^ , e t a 1 .D e p a r t m e n t o fU l t r a s o u n d, B e n gF r i e n d s h i pH o s p i t a l ,C a p i t a l Me d i c a l U n i v e r s i t y , B e n g1 0 0 0 5 0 ,C h i n a . C o r r e s p o n d i n g a u t h o r :Q I A NL i n—x l l , e .E— ma i l : q i a n l i n x u e 2 0 0 2 @1 6 3 .  ̄ o m
常规超 声 B I —R A D S 4级 乳腺 结节 2 2 2例 时 , 1 7 0例 ( 1 7 0 / 2 2 2 , 7 6 . 5 8 %) 可避免活检 , 但 漏诊 2 l 例( 2 1 / 2 2 2 , 9 . 4 6 %) 。结 论 应变 比值鉴别乳腺 结节的性质临床价值优 于常规超 声 B I —R A D S , 两者结合 可以减 少乳腺 活检的 需求 。
0 . 6 9 ( 9 5 %c 1 0 . 6 3— 0 . 7 4 ) ; S R诊断的敏感度 、 特异度及 受试者 工作特征 曲线 下面积 为 7 3 . 4 2 %、 9 O . 1 5 %及0 . 8 7 4 ( 9 5 % c 1 0 . 8 3— 0 . 9 1 ) 。S R的诊 断价值 优于常规超声 B I —R AD S ( Z= 6 . 3 5 7 , P <0 . 0 0 1 ) 。以2 . 9 7作 为 S R的诊 断 阈值 鉴另 q
s t r a i n r a t i o i n d i f e r e n t i a l d i a g n o s i s o f b e n i g n a n d ma l i g n nt a b r e st a l e s i o n s .Me t h o d s Ul t r so a n i c e l st a o g r a p h y h a d பைடு நூலகம்b e e n p e r f o r me d i n 2 8 2 c se a s o f
杜床和 ,  ̄ t t - 医学杂志 2 0 1 5 年 9月 第1 4卷
第1 8 期
・1 5 0 7・
[ 8 ] 韩璐 , 芦艳丽 , 谢群, 等.微波联合 中药灌肠治疗宫颈 癌术后盆 腔 [ 1 0 ]金艳霞.中药治疗宫颈癌根治术后盆腔淋巴囊肿 4 O 例分析 [ J ] . 内 淋 巴囊肿疗效观察 [ J ] . 肿瘤学杂志 , 2 0 1 3 , 1 9 ( 1 ) : 2 2— 2 4 .
胡向东 张鹏 丁静 祖圆 钱林 学 ( 首都 医科大学附属北京友谊 医院超声科 北京 1 0 0 0 5 0 )
【 摘要 】 目的 探讨超声乳腺 影像报 告及数 据 系统 ( B I — R A D S ) 和应 变 比值 对 于乳 腺 结节 的诊 断价值 。方 法 2 8 2例乳腺 结节 , 通过超 声弹性 成像 获得 周 围组织与乳腺 结节的应变 比值。 以病理结果 为金标 准 , 应用 受试 者工作特征
DOI : 1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n .1 6 7 1- 4 6 9 5 . 2 0 1 5 . 1 8 . 0 0 8
文 章编 号 : 1 6 7 1— 4 6 9 5 ( 2 0 1 5 ) 1 8—1 5 0 7— 0 3
超声 B I —R _ A D S分级 与应 变 比值 对 乳腺 结 节 的诊 断 价值 研 究
【 关键词 】 乳腺肿物
超 声乳腺影像报 告与数据 系统
超 声弹性成像
应变 比值
S t u d y o n s i g n i ic f a n c e o fBI—RADS —US a n d s t r a i n r a t i o o f s o n o e l a s t r o g r a p h yi nd i fe r e n t i a l d i a g no s i s o fb r e a s tl e s i o n s .HU Xi a n g—d o n g.
曲线 , 评价 常规超 声 B I —R A D S及应 变比值 ( S R) 鉴别乳腺 结节 良恶性 的价值 。结果 2 8 2例乳腺 结节包括 7 9例恶性结 节及 2 0 3例 良性 结节。常规超声 B I —R A D S诊 断 的敏 感度 、 特 异度及 受试 者工作 特征 曲线 下面积 为 1 0 0 %、 1 6 . 7 5 %及
[ 9 ] 林忠 ,韦林.妇科 盆腔淋 巴囊肿 的 中西 医防治研 究进展 [ J ] . 广 西 中医学院学报 , 2 0 1 2, 1 5 ( 1 ) : 8 4— 8 6 . 蒙古 中医药 , 2 0 1 2 , 3 1 ( 4 ) : 9 .
( 收 稿 日期 : 2 0 1 5— 0 6—0 2 )
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