心肺复苏基本生命支持术

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心肺复苏基础生命支持的内容包括

心肺复苏基础生命支持的内容包括心肺复苏基础生命支持。

心肺复苏是一种紧急救治措施，用于挽救因心脏骤停或呼吸骤停而处于危急状态的患者的生命。

心肺复苏基础生命支持是指在没有专业医护人员的情况下，普通人员可以进行的心肺复苏技术。

这项技术的应用可以在很大程度上提高心脏骤停患者的生存率。

下面将详细介绍心肺复苏基础生命支持的内容。

1. 意识评估。

在发现有人突然倒地时，首先要进行意识评估。

可以用轻拍或者大声呼喊的方式来刺激患者，观察其有无反应。

如果患者没有反应，就需要进行心肺复苏。

2. 呼叫急救电话。

在进行心肺复苏之前，一定要立即拨打急救电话。

及时的急救电话可以最大程度地缩短患者等待急救的时间，提高患者的生存率。

3. 心肺复苏技术。

心肺复苏技术包括按压和人工呼吸两个部分。

按压的手法是用力按压患者的胸部，以维持血液循环。

按压的频率应该保持在每分钟100-120次，按压的深度应该是至少5厘米。

人工呼吸需要将患者头部向后仰，然后用嘴对嘴或者使用专用的呼吸面罩进行呼吸。

每次呼吸时间应该控制在1秒左右，呼吸后要观察患者的胸廓是否有抬起来，以确保呼吸有效。

4. 自动体外除颤器（AED）的使用。

AED是一种可以自动分析心脏节律，并在需要时给予电击的设备。

AED的使用可以在很大程度上提高心脏骤停患者的生存率。

在进行心肺复苏时，如果有AED设备可用，应该立即使用。

5. 持续观察和等待急救人员到达。

在进行心肺复苏的过程中，要不断观察患者的情况，并且等待急救人员到达。

急救人员到达后，要及时将患者交接给专业医护人员，以便进行进一步的救治。

总之，心肺复苏基础生命支持是一项非常重要的急救技能，掌握这项技能可以在紧急情况下挽救他人的生命。

希望每个人都能了解并掌握心肺复苏基础生命支持的技巧，让我们的生活变得更加安全。

CPR(心肺复苏)的三个阶段

3．整合修改了基本生命支持BLS和高级生命支持ACLS程序图（不包括新生儿）
CPR操作顺序的变化：A-B-C→→C-A-B
★2010（新）：C-A-B
即：C胸外按压→A开放气道→B人工呼吸
●2005（旧）：A-B-C
即：A开放气道→B人工呼吸→C胸外按压
其重要性是减少开始首次胸外按压的时间，这一步骤顺序变化需要所有人从新学习心肺复苏术。
★2010（新）：
胸外按压先于通气。
●2005（旧）：
成人心肺复苏，首先开放气道，检查是否有正常呼吸，2次通气后再做30次胸外按压，如此循环。
原因：
1、胸外按压能够向心脏和脑提供重要的血流量，研究表明，心脏骤停时，患者经过抢救的生存率要比那些未作CPR的高。
2、动物数据表明，延误胸外按压会减少生存率，所以被延误的情况应最小化。
2010新亮点： 2010 心肺复苏＆心血管急救指南
成人CPR操作主要变化如下：
突出强调高质量的胸外按压保证胸外按压的频率和深度，最大限度地减少中断，避免过度通气，保证胸廓完全回弹
2010 AHA CPR＆ECC指南
提高抢救成功率的主要因素
1、将重点继续放在高质量的CPR上 2、按压频率至少100次/分（区别于大约100次/分） 3、胸骨下陷深度至少5㎝ 4、按压后保证胸骨完全回弹 5、胸外按压时最大限度地减少中断 6、避免过度通气
病人感到头晕
心跳停止10-20秒发生昏厥或抽搐
心跳停止60秒
瞳孔散大，呼吸停止
心跳停止4-6分钟大脑细胞可发生不可逆损害
所以必须在心跳停止后立即进行有效的心肺苏
复苏开始越早，存活率越高
4分钟内复苏者有一半人被救活 4-6分钟复苏者 10%的人可救活超过6分钟复苏者存活率仅4% 超过10分钟复苏者存活率更低

心肺复苏

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拆分词条心肺复苏术
节不得弯曲，肩、肘、腕关节成一垂直轴面；以髋关节为轴，利用上半身的体重及肩、臂部的力量垂直向下按压胸骨。（4）按压深度一般要求按压深度达到4～5cm，约为胸廓厚度的1/3，可根据患者体型大小等情况灵活掌握，按压时可触到颈动脉搏动效果最为理想。（5）按压频率 100次/分钟，不要<100次/分钟。（6）口对口吹气与胸外心脏按压的比例为2：15，即每做2次口对口吹气后，立即做15次胸外心脏按压。单人操作为2：15,双人操作为1：5。 3、胸外心脏按压的注意事项：（1）确保正确的按压部位，既是保证按压效果的重要条件，又可避免和减少肋骨骨折的发生以及心、肺、肝脏等重要脏器的损伤。（2）双手重叠，应与胸骨垂直。如果双手交叉放置，则使按压力量不能集中在胸骨上，容易造成肋骨骨折。（3）按压心肺复苏术图示
侧下颌角，小鱼际固定住两侧颞部，拉起两侧下颌角，使头部后仰，气道即可开放。 3、压额托颌法站立或跪在患者身体一侧，用一手小鱼际放在患者前额向下压迫；同时另一手拇指与食、中指分别放在两侧下颌角处向上托起，使头部后仰，气道即可开放。在实际操作中，此法优于其他方法，不仅效果可靠，而且省力、不会造成或加重颈椎损伤，而且便于作口对口吹气。（五）判断有无呼吸开放气道后，立即将一侧耳部贴近患者的口鼻部，通过一看、二听、三感觉来判断患者有无呼吸。判断时间不得超过10秒钟，并应以看为主。一看即用眼睛观察患者胸部有无起伏运动。二听即用耳朵听患者是否有呼吸音。三感觉即用面颊感觉患者是否有气流呼出。（六）口对心肺复苏术

国际心肺复苏指南之基础生命支持(BLS)及除颤器使用

开放气道
在心肺复苏过程中，保持受害者气道通畅至关重要。使用仰头举颏法来开放受害者的气道。
人工呼吸
捏住受害者的鼻子，然后对自己的嘴巴和受害者的嘴巴进行密封，吹气两次。每次吹气都应持续吹气1秒以上，使胸部隆起。
除颤器使用的实际操作演示
除颤前检查
充电并除颤
确保除颤器处于良好状态，检查电池和电极片是否完好。
国际心肺复苏指南最新修订，进一步优化 bls流程，并强调公众参与和急救培训。
国际心肺复苏指南的未来展望
继续推广公众参与和急救培训
通过提高公众对心肺复苏的认识和技能，降低心脏骤停患者的死亡率。
进一步优化bls和除颤器使用流程
通过科学研究和技术创新，不断完善和优化心肺复苏流程，提高抢救成功率。
关注特殊人群的心肺复苏
针对不同年龄、性别和身体状况的人群，制定个性化的心肺复苏方案，提高抢救效果。
加强国际合作与交流
通过国际合作与交流，分享经验和成果，推动全球心肺复苏水平的提高。
05
BLS及除颤器使用的实际操作演示
BLS的实际操作演示
胸外按压
将双手交叠放在受害者胸骨的下半部分，并用力向下按压，下压深度5~6cm，每次按压之后应让胸廓完全回复，频率为每分钟100~120次。
02
心肺复苏(CPR)
CPR的定义与重要性
定义
心肺复苏（CPR）是一种紧急处理措施，通过人工呼和胸外按压来维持患者的呼吸和血液循环。
重要性
在心脏骤停的情况下，及时进行有效的CPR能够显著提高患者的生存率。
CPR的基本步骤
01
02
03
C
胸外按压：在心脏骤停的情况下，迅速进行胸外按压，以恢复血液循环。

心肺复苏基本生命支持术

三十八、心肺复苏基本生命支持术(一)目的以徒手操作来恢复猝死患者的自主循环、自主呼吸和意识，抢救发生突然、意外死亡的患者。

(二)实施要点1.评估患者:(1)判断患者意识:呼叫患者、轻拍患者肩部。

确认患者意识丧失，立即呼救，寻求他人帮助。

(2)判断患者呼吸：通过看、听、感觉（看：胸部有无起伏；听：有无呼吸音；感觉：有无气流逸出。

）三步骤来完成，判断时间为10秒钟，无反应表示呼吸停止,应立即给予人工呼吸。

(3)判断患者颈动脉搏动：术者食指和中指指尖触及患者气管正中部（相当于喉结的部位），旁开两指，至胸锁乳突肌前缘凹陷处。

判断时间为10秒钟。

如无颈动脉搏动，应立即进行胸外按压。

2.操作要点:(1)开放气道:①将床放平，如果是软床，胸下需垫胸外按压板，将患者放置于仰卧位。

②如有明确呼吸道分泌物，应当清理患者呼吸道，取下活动义齿。

③开放气道，采用仰头抬颏法。

(2)人工呼吸:①口对口人工呼吸：送气时捏住患者鼻子，呼气时松开，送气时间为1秒，见胸廓抬起即可。

②应用简易呼吸器：将简易呼吸器连接氧气，氧流量8-10升/分，一手以“EC”手法固定面罩，另一手挤压简易呼吸器，每次送气400—600毫升，频率10—12次/分。

(3)胸外按压：①按压部位：胸骨中下1/3处。

②按压手法：一手掌根部放于按压部位，另一手平行重叠于此手背上，手指并拢，只以掌根部接触按压部位，双臂位于患者胸骨的正上方，双肘关节伸直，利用上身重量垂直下压。

③按压幅度：使胸骨下陷4-5厘米，而后迅速放松，反复进行。

④按压时间:放松时间=1:1。

⑤按压频率:100次/分。

⑥胸外按压:人工呼吸=30：2。

⑦操作5个循环后再次判断颈动脉搏动及人工呼吸10秒钟，如已恢复，进行进一步生命支持；如颈动脉搏动及人工呼吸未恢复，继续上述操作5个循环后再次判断，直至高级生命支持人员及仪器设备的到达。

(三)注意事项1.人工呼吸时送气量不宜过大，以免引起患者胃部胀气。

2.胸外按压时要确保足够的频率及深度，尽可能不中断胸外按压，每次胸外按压后要让胸廓充分的回弹，以保证心脏得到充分的血液回流。

心肺复苏基础生命支持术操作规范(标准版)

心肺复苏基础生命支持术操作规范（一）工作目标恢复猝死患者的自主循环、自主呼吸和意识，抢救发生突然、意外死亡的患者。

（二）工作规范要点1.判断心跳呼吸停止意识丧失，呼吸消失，大动脉波动消失。

2.避免急速、过大潮气量的人工呼吸。

因CPR中实际经过肺的血流量明显减少（为正常的25%-33%），维持相对低的通气/血流比例，以免引起胃胀气导致膈肌上抬使肺的顺应性下降，或胃内容反流造成误吸。

3.胸外按压时要确保足够的频率及深度（频率100-120次/分，胸骨下陷5-6cm，按压与放松1:1），尽可能不中断胸外按压，每次胸外按压后要让胸廓充分回弹，以保证心脏得到充分的血液回流。

4.胸外按压时肩、肘、腕在一条直线上，并与患者身体长轴垂直。

按压时手掌根不能离开胸壁。

5.对于任何原因引起的心跳呼吸骤停患者，施救者应从胸外心脏按压开始的CPR，并且急早除颤。

6.高级气道建立前，成人无论单人或双人CPR，按压与通气比都为30:2；新生儿或婴儿12-20次/分，此后不在需要按压/通气同步按比例进行。

7.CPR5个循环（约2min），需要更换按压人员，中断胸外按压时间小于10s.9.终止心肺复苏指征（1）心跳呼吸恢复（2）心肺复苏已在30min以上，仍无心跳及自主呼吸，瞳孔散大固定，对光反射消失，呼吸仍未恢复，深反射活动消失，心电图成直线。

10.复苏给药途径选择（1）静脉途径：急救时应放置较大的外周静脉通路，一般药物经由外周静脉到达心脏需要1-2min的时间，静脉注射后再推注20ml生理盐水，有助于药物进入中心循环。

但建立外周静脉不应中断CPR，此时CPR比药物干预更重要。

（2）经气管途径：如果静脉通道不能建立，复苏药物可经由气管给予，用量是静脉给药剂量的2.0-2.5倍，给药用5-10ml 的注射用水或生理盐水稀释后注入气管内。

（3）经骨髓途径：由于骨髓腔有不会塌陷的血管从，是另外一种可供选择的途径，其效果相当于中心静脉通道，有条件可建立经骨髓给药通道。

心肺复苏基本生命支持规程

心肺复苏基本生命支持规程
心肺复苏（CPR）是一种紧急救助技术，用于在心跳停止或呼吸停止的情况下维持患者的生命。

下面是心肺复苏基本生命支持的规程：
1. 检查环境安全
- 在开始心肺复苏之前，确保周围环境安全，包括消除任何危险因素。

2. 检查患者的意识和呼吸
- 轻轻摇动患者并大声呼唤其姓名，观察是否有反应。

- 同时检查患者的呼吸，看胸部是否有规则的起伏。

3. 寻求帮助
- 如果患者没有反应和呼吸，立即呼叫紧急救援服务，请求医疗专业人员的帮助。

4. 开始胸外按压
- 将患者放置在坚硬的平面上，将一只手掌置于患者胸骨中线
下方。

- 使用另一只手的掌骨覆盖在第一只手上，交叠手指。

- 移动身体负重至上方，直起手臂，施力进行按压。

- 每次按压的深度应约为5厘米，频率为每分钟100-120次。

5. 进行人工呼吸
- 进行30次胸外按压后，进行2次人工呼吸。

- 将患者头部后仰，捏紧鼻子，用嘴对嘴或使用面罩进行呼吸。

- 每次呼吸的时间应持续1秒，观察胸廓升起。

6. 持续心肺复苏
- 持续进行30次胸外按压和2次人工呼吸的循环，直到医疗专
业人员到达现场。

7. 持续监测患者
- 在心肺复苏过程中，持续观察患者的反应和呼吸情况。

- 如果有任何改变，及时调整心肺复苏的步骤。

以上是心肺复苏基本生命支持的规程，希望对人们在紧急情况下的急救有所帮助。

紧急情况下，每一步都至关重要，务必在呼叫医疗专业人员的同时，尽快开始心肺复苏。

名词解释基础生命支持技术

名词解释基础生命支持技术
基础生命支持技术（Basic Life Support，简称BLS）是指在急性心脏骤停等紧急情况下，通过简单的急救措施维持一个人的生命功能，直到专业医疗人员到达并接管治疗的过程。

基础生命支持技术包括以下几个方面：
1. 心肺复苏（Cardiopulmonary Resuscitation，简称CPR）：通过按压胸部和人工呼吸等手段，维持心脏的血液循环和氧气供应，以恢复心脏的正常功能。

2. 自动体外除颤器（Automated External Defibrillator，简称AED）：使用电击器对心脏进行除颤，以恢复正常的心律。

3. 呼吸道管理：包括清除呼吸道的阻塞物，保持呼吸道通畅，以确保氧气的顺利进出。

4. 血液循环支持：通过按压胸部，维持血液循环，确保氧气和营养物质的输送到全身各个组织和器官。

5. 创伤处理：快速、有效地处理出血、骨折等创伤，以减轻伤者的伤害和疼痛。

基础生命支持技术的目标是在没有专业医疗人员的情况下，尽可能地保持患者的生命功能，提供有限但至关重要的救援，以便在专业医疗人员到达之前，为患者争取更多的生存机会。

这是广泛应用于急救领域的一项技术，也是每个人都应该学会和掌握的基本技能。

心肺复苏基本生命支持步骤

心肺复苏基本生命支持步骤
心肺复苏是一种紧急的急救措施，用于在心脏骤停或严重心律
失常等情况下维持血液循环。

以下是心肺复苏的基本生命支持步骤：
1. 确认意识和呼吸确认意识和呼吸
- 检查患者是否有反应，轻拍患者的肩膀并询问是否没事。

- 同时观察患者的胸部是否有明显的呼吸运动。

2. 紧急报警紧急报警
- 如果患者无意识或没有呼吸，立即拨打当地紧急救护电话号码，请求专业医疗帮助。

3. 开始胸外按压开始胸外按压
- 将患者平放在坚硬的地面上。

- 将一只手掌掌距中指根部放在患者的胸骨上（距离胸骨下缘
两指宽度处），另一只手放在上面交叉。

- 用身体重量，而不是使用手臂力量，向下压缩胸骨，压缩深
度应为至少5厘米。

- 每分钟进行100-120次按压。

4. 进行人工呼吸进行人工呼吸
- 在进行30次胸外按压后，进行两次人工呼吸。

- 将患者的头后仰，捏紧鼻孔。

- 口对口或口对鼻，给予两次慢而正常的呼吸，每次呼吸持续1秒钟。

5. 持续进行胸外按压和人工呼吸持续进行胸外按压和人工呼吸
- 持续交替进行30次胸外按压和两次人工呼吸的过程，直到专业医疗人员到达现场或患者有明显的反应。

请记住，心肺复苏是一项重要的抢救技术，在紧急情况下需要职业培训和实践经验。

及时的心肺复苏能够挽救生命，但请尽快寻求医疗专业人士的帮助。

心肺复苏基本生命支持术

心肺复苏基本生命支持术一、操作目的：以徒手操作恢复猝死者的自主循环、自主呼吸和意识，抢救突然意外死亡的患者。

二、评估患者：1、判断意识：呼叫患者、轻拍患者肩部，确认患者意识丧失。

2、判断呼吸：偏头侧身看胸廓起伏。

3、判断患者颈动脉搏动：术者食指和中指指尖触及患者气管正中部（相当于喉结的部分），旁开两指，至胸锁乳突肌前缘凹陷处。

三、实施要点：1、判断环境：环境安全，可以抢救。

（使患者仰卧，身体无扭曲。

睡硬板床或垫胸外按压板。

）2、判断意识：呼叫患者，轻拍患者肩部，注意颈椎保护。

确认患者意识丧失。

记时间。

3、判断呼吸：偏头侧身看胸廓起伏。

（5秒）4、呼救：请呼叫急救小组、携带急救车、除颤仪。

5、判断患者颈动脉搏动：术者食指和中指指尖触及患者气管正中部（相当于喉结的部位），旁开两指，至胸锁乳突肌前缘凹陷处判断时间为5-10秒。

如无颈动脉搏动，应立即进行胸外按压。

（30次）6、开放气道：仰头抬颏法开放气道:A、操作者一手置于患者前额，手掌向后下方施力，使头充分后仰。

B、另一食指、中指将颏部向前抬起，使耳垂与下颌角连线与地面垂直。

7、实施人工呼吸口对口人工呼吸：保持呼吸道通畅，用压额之手的拇指，食指捏住患者鼻子。

正常吸一口气，屏气，双唇包绕密封患者口部，用力吹气，看见胸部上抬。

吹气时间为一秒。

吹毕，松开捏鼻翼的手，观察胸部上抬情况。

重复吹气一次。

（2个循环）8、实施胸外心脏按压。

9、用简易呼吸器：（压、扣、提、捏、看）a. 将简易呼吸器连接氧气，氧流量8-10升/分b. 病人头后仰，托起病人下颌。

c. 面罩紧扣口鼻部。

d. 一手以“EC”手法固定面罩。

e. 另一手有规律的挤压呼吸囊（每次送气400-600毫升，呼吸囊按压深度适宜）f. 挤压速度：10-12次/分。

g. 使气体通过吸气活瓣进入病人肺部，放松时，肺部气体随呼吸活瓣排出，观察胸部上抬情况。

h. 挤压呼吸气囊2次后，胸外心脏按压30次。

i. 重复上述循环3次。

心肺复苏的基础生命支持内容

心肺复苏的基础生命支持内容心肺复苏（Cardiopulmonary Resuscitation，简称CPR）是指在出现心脏骤停或呼吸停止的情况下，通过一系列急救措施来维持患者的生命体征和功能。

基础生命支持（Basic Life Support，简称BLS）是心肺复苏的核心部分，旨在通过简单而有效的措施，提供至关重要的急救救助，以增加患者的生存机会。

基础生命支持的步骤包括：判断危险、创立通道、检查意识和呼吸、呼叫急救、进行心肺复苏和使用自动体外除颤器（Automated External Defibrillator，简称AED）。

在进行任何急救措施之前，需要判断现场是否安全，以确保施救者和患者的安全。

同时，需要检查患者的意识和呼吸。

可以通过轻拍患者的肩膀来刺激他们，并观察他们是否有任何反应。

如果患者没有任何反应，需要立即呼叫急救，并创立通道，保持患者的气道通畅。

进行心肺复苏。

心肺复苏的关键是按照正确的顺序进行胸外心脏按压和人工呼吸。

在进行胸外心脏按压时，施救者应该将双手放在患者的胸骨下方，用力向下按压至少5厘米深，每分钟至少进行100-120次按压。

按压的力度和频率要均匀一致，以确保心脏能够得到充分的血液流动。

在进行人工呼吸时，需要将患者的头部后仰，捏紧患者的鼻子，用自己的嘴对患者的口进行呼吸，每次呼吸持续1秒钟，使患者的胸廓明显抬起。

每进行30次胸外心脏按压后，需要进行2次人工呼吸，保持按压和人工呼吸的比例为30:2。

如果有条件，可以考虑使用自动体外除颤器（AED）。

AED是一种能够检测心脏的电活动并提供除颤的设备。

在使用AED之前，需要先将患者的胸部彻底干燥，然后将AED的电极贴片粘贴在患者的胸部。

随后，按照AED设备的指示进行操作，包括分析心脏的电活动、自动除颤以及继续心肺复苏等。

基础生命支持的关键在于及时、准确的判断和施救。

在进行急救过程中，需要保持冷静，并与急救人员协作，提供必要的信息和支持。

心肺复苏基本生命支持术

心肺复苏基本生命支持术目的：以徒手操作恢复猝死患者的自主呼吸、自主循环和意识，以抢救突然意外死亡的患者。

1.在巡视病房的过程中，发现X床XX发生病情变化。

2.评估室内环境安全，适合抢救。

3.判断患者意识：XX，XX你怎么了，快醒醒（拍双肩，轻拍重喊），注意保护患者颈椎，病人意识丧失。

4.判断患者呼吸：1001.1002.1003.~~~~~1008，患者无自主呼吸。

记录时间（看手表），现在是下午X点。

5.按呼叫器，XXX老师，我是XXX，X床XX发生病情变化，请立即通知医生并准备除颤仪和急救车，快速协助抢救。

6.拖开床单位，摇平床头，拉围帘，病人去枕平卧于硬板床上，身体无扭曲，注意保护患者颈椎，如为软床，胸下垫胸外按压板。

7.解衣扣，松裤带。

8.判断颈动脉搏动，气管正中旁开两指，胸锁乳突肌前缘凹陷处，1001.1002.1003.~~~~~1008，患者无颈动脉搏动。

9.立即胸外心脏按压（按压时眼神看面部），成人胸骨下陷至少5cm，按压频率至少100次/分，胸外按压：人工呼吸=30：210.将患者头偏向一侧，清除口腔分泌物，如有假牙者去除假牙，以仰头抬颏法畅通气道，使下颌角与耳垂联线与地面垂直。

11.立即行呼吸气囊辅助呼吸，检查呼吸气囊，将呼吸气囊连接氧气，氧流量8~10L/min。

一手以EC手法固定面罩，另一手挤压呼吸气囊，每次送气400~600ml，频率10~12/min。

12.操作2min（约5个循环）后，再次判断颈动脉搏动，1001.1002.1003..1004.1005（抬起头看四肢）1006.~~~1010，判断有效指针：呼吸恢复，能触摸大动脉搏动，瞳孔由大变小，光反射存在，面色、口唇由紫绀转为红润，有眼球活动或睫毛反射，如已恢复，进行进一步生命支持。

13.若未恢复，继续上述操作，直到有条件进入高级生命支持术。

14.复苏有效，将头偏向一侧于复苏体位，恢复床单位，进入下一步生命支持。

基础生命支持3大急救技术

头连线之间的胸骨处。婴儿按压部位在两乳头连线之间稍下方的胸骨处。 • 频率：100-120次/分 • 深度：5-6cm，至少5cm • 注重胸廓充分回弹 • 注重按压通气比率30：2
胸外பைடு நூலகம்压的方法:
• 按压时，施救者一只手的掌根部放在胸骨按压部位，另外一只手平行叠加在其上，两手手指交叉紧紧相扣，手指尽量向上，保证手掌根部用力在胸骨上，避免发生肋骨骨折。按压时，身体稍前倾，双肩在患者胸骨正上方，双臂绷紧伸直，以髋关节为支点，依靠肩部和背部的力量垂直向下用力按压。按压和放松的时间大致相等，按压时应高声匀速计数。
除颤视频
简易呼吸皮囊使用
• 简易呼吸皮囊是最简单的一种人工机械通气方法，
可以维持和增加肺通气量，纠正患者低氧血症，适用于呼吸停止或呼吸衰竭的急救辅助通气。
简易呼吸皮囊使用并发症： • 急性胃扩张 • 窒息 • 气压伤使用频率及潮气量 • 成人10-12次/分，有高级气道10次/分，心肺复苏时：30：2 • 潮气量：400-600ml，
(三)心肺复苏效果的判断
• 判断心肺复苏是否有效，可注意观察:①颈动脉搏动:停止按压后，触摸颈动脉有搏动，说明患者自主循环已恢复。如停止按压，搏动亦消失，则应继续进行胸外按压。按压期间，每一次按压可以摸到一次大动脉搏动，说明按压有效。②自主呼吸出现:如果复苏有效，自主呼吸亦可能恢复。 ③瞳孔:复苏有效时，瞳孔由散大开始回缩，如瞳孔由小变大、固定，则说明复苏无效。④面色及口唇;复苏有效时，可见面色由紫绀转为红润。如若变为灰白，则说明复苏无效。⑤神志:复苏有效，可见患者有眼珠活动，睫毛反射与对光反射出现，甚至手脚开始抽动。肌张力增加。
基础生命支持急救技术
心肺复苏术+除颤术+球囊给氧术

急救心肺复苏三阶段

急救心肺复苏流程心肺复苏分三阶段，第一阶段是基本生命支持阶段(Basic Life Support，BLS)，指施救者在院前没有仪器设备的情况下，通常使用心肺复苏术(cardiopulmonary resuscitation，CPR)为患者进行抢救;第二阶段是高级生命支持(Advanced Cardiac Life Support, ACLS)是指患者从现场转入医院或者急救车，急救中心的医务人员到达现场，由医务人员接手后进行的生命支持。

病人的自主循环恢复后进入心肺复苏的第三个阶段，后续生命支持(Prolonged Life Support, PLS)，主要是脑复苏，和脏器功能支持的后续阶段。

第一阶段是基本生命支持阶段(BBLS)—心肺复苏术(cardiopulmonary resuscitation，CPR)心肺复苏（CPR）是针对呼吸心跳停止的急症危重病人所采取的抢救关键措施，即胸外按压形成暂时的人工循环并恢复的自主搏动，采用人工呼吸代替自主呼吸，快速电除颤转复心室颤动，以及尽早使用血管活性药物来重新恢复自主循环的急救技术。

心肺复苏的目的是开放气道、重建呼吸和循环。

人们只有充分了解心肺复苏的知识并接受过此方面的训练后才可以为他人实施心肺复苏。

心肺复苏 = (清理呼吸道) + 人工呼吸 + 胸外心脏按压 + 后续的专业用药初步的CPR按DRCAB进行。

D(dangerous 检查现场是否安全在发现伤员后应先检查现场是否安全。

若安全，可当场进行急救；若不安全，须将伤员转移后进行急救。

R 检查伤员情况在安全的场地，应先检查伤员是否丧失意识、自主呼吸、心跳。

检查意识的方法：轻拍重呼，轻拍伤员肩膀，大声呼喊伤员。

检查呼吸方法：一听二看三感觉，将一只耳朵放在伤员口鼻附近，听伤员是否有呼吸声音，看伤员胸廓有无起伏，感觉脸颊附近是否有空气流动。

检查心跳方法：检查颈动脉的搏动，颈动脉在喉结下两公分处。

C （circulation）建立有效的人工循环检查心脏是否跳动，最简易、最可靠的是颈动脉。

基础生命支持(2010CPR)

按压位置左手的掌根部放在按压区，右手重叠在左手背上，两手手指跷起(扣在一起)离开胸壁。双肩正对人胸骨上方，两肩、臂、肘垂直向下按压。平稳地、有规律地进行，垂直向下按压，每次抬起时，掌根不要离开胸壁，保持已选择好的按压位置不变。
以掌根按压
两手手指跷起(扣在一起)离开胸壁
基础生命支持的意义当人突然发生心跳、呼吸停止时，必须在4至8分钟内建立基础生命维持，保证人体重要脏器的基本血氧供应，直到建立高级生命维持或自身心跳、呼吸恢复为止，其具体操作即心肺复苏。心跳呼吸骤停是临床上最紧急的情况 70%以上的猝死发生在院前心跳停止4分钟内进行CPR-BLS，并于8分钟内进行进一步生命支持（ALS），则病人的生存率 43% 强调黄金4分钟：通常4分钟内进行心肺复苏，有 32％能救活，4分钟以后再进行心肺复苏，只有 17％能救活。
开放气道方法仰面抬颌法要领：用一只手按压伤病者的前额，使头部后仰，同时用另一只手的食指及中指将吸就是用人工的方法帮助病人呼吸，是心肺复苏基本技术之一。开放气道后要马上检查有无呼吸，如果没有，应立即进行人工呼吸。最常见、最方便的人工呼吸方法是采取口对口人工呼吸和口对鼻人工呼吸。口对口人工呼吸时要用一手将病人的鼻孔捏紧（防止吹气气体从鼻孔排出而不能由口腔进入到肺内），深吸一口气，屏气，用口唇严密地包住昏迷者的口唇（不留空隙），注意不要漏气，在保持气道畅通的操作下，将气体吹入人的口腔到肺部。吹气后，口唇离开，并松开捏鼻的手指，使气体呼出。观察人的胸部有无起伏，如果吹气时胸部抬起，说明气道畅通，口对口吹气的操作是正确的。
婴幼儿胸外心脏按压方法
定位：双乳连线与胸骨垂直交叉点下方1横指。幼儿：一手手掌下压。婴儿：环抱法，双拇指重叠下压；或一手食指、中指并拢下压。下压深度：幼儿至少2.5～3.5厘米，婴儿至少1.5～2.5厘米按压频率：每分钟至少100次。

心肺复苏基本生命支持术

的胸廓肋缘，手指向中线滑动到剑突部位，取剑突上两横指，另一手掌跟置于两横指上方，置胸骨正中，另一只手叠加之上，手指锁住，交叉抬起。
按压方法
按压时上半身前倾，腕、肘、肩关节伸直，以髋关节为支点，垂直向下用力，借助上半身的重力进行按压。
胸外按压
? 频率：100次/分→至少100次/分 ? 按压幅度：胸骨下陷4～5cm→至少5cm
? 患者对刺激无反应 ? 无自主呼吸或濒死喘息等
时间就是生命
心搏骤停的严重后果以秒计算
● 10秒—意识丧失，突然倒地 ● 30秒—全身抽搐 ● 60秒—自主呼吸逐渐停止 ● 3分钟—开始出现脑水肿 ● 6分钟—开始出现脑细胞死亡 ● 8分钟—“脑死亡”“植物状态”
时间就是生命
复苏的成功率与开始CPR的时间密切相关：
candypool
心肺复苏基本生命支持术(cardio pulmonary resuscitation，CPR)
概念
? 心肺复苏是指对未能预料或原因不明的心脏骤停、呼吸骤停患者使其恢复自主心跳与呼吸的抢救和治疗技术
? 是心脏骤停、呼吸骤停的急救现场措施，目的在于恢复心跳和自主呼吸，保证神志恢复
压下后应让胸廓完全回弹 ? 压下与松开的时间基本相等 ? 按压-通气比值：30：2 （成人、婴儿和儿童）
? 抢救无效称为猝死
心脏骤停
? 成人常见原因：心脏疾病（冠心病最多见）创伤、淹溺、药物过量、窒息、出血
? 小儿常见原因：非心脏性，如气道梗阻、烟雾吸入、
溺水、感染，中毒等
心脏骤停病理机制
? 心室纤颤（VF） ? 无脉室速 ? 无脉电活动（PEA） ? 心室停搏
心脏骤停判断
? 心脏机械活动突然停止 (心音消失，动脉搏动消失)

简述心肺复苏术中基本生命支持的基本步骤

简述心肺复苏术中基本生命支持的基本步骤
心肺复苏术是一种紧急医学处理方法，用于恢复停止心跳或呼吸的患者的生命功能。

而基本生命支持是心肺复苏术中至关重要的一环。

以下是心肺复苏术中基本生命支持的基本步骤：
1. 呼叫急救电话。

在发现患者需要心肺复苏时，要立即拨打急救电话。

2. 检查患者的意识。

尝试唤醒患者，观察是否有意识反应。

3. 检查患者的呼吸。

确定患者是否有正常的呼吸，如有则将患者放
置在侧卧位以保持呼吸道通畅。

4. 如果患者没有呼吸，则进行人工呼吸。

将患者仰面躺下，将头后仰，握紧患者的鼻子，用自己的嘴对患者口腔进行呼吸。

5. 检查患者的心跳。

将手指放在患者的颈动脉处，检查是否有脉搏。

如患者没有心跳，则需进行胸外按压。

6. 进行胸外按压。

将患者仰面躺下，双手掌心压住患者胸骨下缘，
以约5厘米的深度进行按压，每分钟进行100-120次。

7. 持续进行心肺复苏。

在进行基本生命支持后，等待急救人员到达。

持续进行心肺复苏，直到急救人员接手为止。

以上是心肺复苏术中基本生命支持的基本步骤，需要在紧急情况下迅速而正确地执行。

同时，需要提醒的是，在进行心肺复苏时，要注意安全，避免对患者造成二次伤害。

心肺复苏CardiopulmonaryResuscitationP

3、胸外按压不受体位的影响，可以即时进行，而定位头部和进行嘴对嘴呼吸都需要花费时间。
4、在双人抢救时，C-A-B的优势更突出，在第一个抢救者进行胸外按压的同时，第二个抢救者施行开放气道。在开始做人工呼吸时，第一个30次胸外按压也就结束了。
5、不管是单人还是多人抢救，以胸外按压开始CPR不会推迟进行人工呼吸这点应该明确。
2010心肺复苏的方法
C：人工循环
人工循环的基本技术是胸外心脏按压。在心脏停止跳动后，用胸外心脏按压的方法使得心脏被动射血，以带动血液循环。只要判断心脏停止跳动，应立即进行人工呼吸和胸外心脏按压。
实施心脏按压首先要找准按压的位置，正确位置两乳头连线与胸骨的相交处，抢救者将一手的中指沿病人一乳头连线至另一乳头的中点，食指定位于此处，另一手的掌根部紧贴食指平放，此掌根部即为按压区，固定不要移动。此时可将定位之手重叠放在另一只手的手背上，双手掌根重叠，十指相扣，使下面手的手指抬起 (以避免按压时损伤肋骨)。
心肺复苏基本生命支持术包括：胸外心脏按压(C)、开放气道(A)、人工呼吸(B)3个步骤。
对于呼吸和心搏骤停者应分秒必争，就地抢救。在4分钟内进行心肺复苏，成活率为32％。因人脑耐受循环停止的临界时限为4-6分钟(WHO)，必须在这时间内建立基础生命维持,保证人体重要脏器的基本血氧供应，超过时限患者便会因大脑缺氧而造成终身残疾，甚至死亡。因此，护士应熟练掌握这项技术，为挽救呼吸和心搏骤停患者的生命赢得时间。
1、生命链四个早期的变化
★2010（新）：
1、立即识别心脏骤停，激活急救系统 2、尽早实施CPR，突出胸外按压 3、快速除颤 4、有效地高级生命支持 5、综合的心脏骤停后治疗
●2005（旧）：
1、早期识别，激活EMSS 2、早期CPR 3、早期除颤 4、早期高级生命支持（ACLS）应及时识别无反应征象，立即激活应急救援系统。如无呼吸，应立即进行种意外：溺水、触电、麻醉意外。呼吸系统：窒息、气管异物、喉痉挛、RDS、MAS 。神经系统：颅脑外伤、癫痫持续状态、脑炎和脑膜