张锡纯与《医学衷中参西录》

抛弃崇古泥古、固步自封的观点，敢 于创新，不全于故纸中求学问。

张锡纯说：“吾人生古人之后，贵发古人所未发，不可以古 人之才智囿我，实贵以古人之才智启我，然后医学有进步 也”。类似观点在其书中随处可见。 如他主张：“读《内经》之法，但于其可信之处精研有得， 即能开无限法门。其不可信之处，或为后世伪托，付之不论 可也”。 对《伤寒杂病论》中的错误，他也主张伪托或错简说，认为 “古经之中，犹不免伪作，至方术之书，其有伪作也原无足 深讶”。

将中医传播下去

1927年，天津，中西医汇通社 该怎么让更多喜爱中医的人能够接受正规的中医教育呢 ？ 举办函授 “八旬已近又何求？意匠经营日不休。
但愿同胞皆上寿，敢云身后有千秋 。”

白天给人看病授徒之余，晚上亲自编写讲义，然后组织印 刷，给各地的学生邮寄。
《医学衷中参西录》是河北盐山县已
张锡纯—––中国近代杰出的中医临床家、
思想家、教育家，其所著《医学衷中参 西录》成为继《伤寒论》以来最受医者 欢迎的中医经典著作之一，被称为“医 学中第一可法之书”，而张锡纯先生也 被称为“中国近代医学第一人”。

张锡纯先世原籍山东诸城，明初迁居直隶(今河北 省)盐山边务里，遂为盐山人。家道小康，少时广泛涉 猎经史子集，因其家训教子孙宜_训蒙兼习医而益世 润身，遂在读书之暇随父习医。 这期间其中医水平不断提高，常为人疏方看病，教学 时文医兼授，弟子中日后有多人以医为业。1885年， 他治愈邑中名医高鲁轩、毛仙阁束手的危重症，颇受 二人称道，自此应诊几无虚日。然而，1911年前，仍 以训蒙、教书为职业。1893年第二次参加秋试再次落 弟后，张锡纯开始接触西医及其他西学。1904年，中 国废科举，兴学校，张锡纯成为盐山县唯一可教代数 和几何学的教员。此时张氏开始接触西医及其它西学。 受时代思潮的影响，张氏萌发了衷中参西的思想，遂 潜心于医学。
张锡纯虽无利用仪器进行实验室研究的条件， 而他却能充分利用了自己长期临证实践的条件，尽 一切可能通过切身体会去寻求知识。

一是对药物的Fra Baidu bibliotek实研究 二是临床的细致观察，以及详细可靠的病历记 录。


他认为，学医的“第一层功夫在识药性,仆学医时， 凡药皆自尝试”。自我尝试仍不得真知，则求助于他 人之体会。为了研究小茴香是否有毒，他不耻下问厨 师。其他药物毒如巴豆、硫磺，峻如甘遂、细辛、麻 黄、花椒等，均验之于己，而后施之于人。对市药的 真伪，博咨周访，亲自监制，务得其真而后己。因此 张锡纯用药之专，用量之重，为常人所不及。特别是 他反复尝试总结出萸肉救脱，参芪利尿，白矾化痰热， 赭石通肠结，三七消疮肿，水蛭散症瘕，硫黄治虚寒 下利，蜈蚣、蝎子定风消毒等，充分发扬了古人学说， 扩大了中药效用。他对生石膏、山萸肉、生山药的研 究，可谓前无古人。
张锡纯小名片




张锡纯（1860年－1933 年），字寿甫，原籍山东诸 城，河北盐山县人。 清末民初中国医学史上重大 影响的医家。 力倡和奠定中西医汇通的代 表医家之一。 著有《医学衷中参西录》等 书。
历史是这样评价他的。。

“在十九世纪的上半叶，中医界没有任何一 个人的影响能够和他相比，他的影响是十分 巨大的。 从那以后，中医界再也没有出现过类似的人物。” ——余瀛鳌先生 “实高出万万” “为第一可法之书” “必可救许多枉死之人”
中医行吗？有用吗？科学吗？和西医比呢？ ——张锡纯用他的医案说明，中医有用！ 那西医呢？我们应该抵制它吗？ ——尺有所短，寸有所长。合中西而融贯为一是也。 “年过三旬始见西人医书，颇喜其讲解新异多出中医 之外。”


古为今用
：“吾人生古人之后，贵发古人所未发，不 可以古人之才智囿我，实贵以古人之才智启 我，然后医学有进步也” 对《伤寒杂病论》中的错误，他也主张伪托 或错简说，认为“古经之中，犹不免伪作， 至方术之书，其有伪作也原无足深讶”。 补中益气汤PK升陷汤
故名医张锡纯(1860-1933年)所著，书 中收录了大量的病例及方剂，以及张 锡纯先生的评点文章。张锡纯先生是 我国医学史上一位捍卫与发扬中医学 的杰出人物，医界称其为“执全国医 坛之牛耳者”。
衷中参西汇通中西医的思想使张锡纯 找到全新的治学观点和方法。

第一是抛弃崇古泥古、固步自封的观点，敢 于创新，不全于故纸中求学问。 第二是反对空谈的观点，崇尚实验方法。
谢谢！



张锡纯原最推崇《神农本草经》，因其中载石膏性微寒，是 其特别推崇石膏治寒温的文献依据。然而他说：“诸家本草 皆不足信，可信者惟《本经》，然亦难尽信”。怎样发古人 所未发，与古为新呢？当时在基本理论方面，中医面临的主 要问题是阴阳五行说与自然科学基本原理难通；藏象说与解 剖生理难通；六气六淫说与微生物病因说难通；气化说与细 胞说难通。张锡纯在前人的基础上对这些问题作了大量的汇 通探讨，其中至今仍有参考价值者为他对心力衰竭与肾不纳 气、脑充血与薄厥相通的看法。至于具体问题的中西互参则 几乎见于其书的每一篇章。

——彭子益



１８６０年 １８ 9 7 年 １９０９年 １９１２年 １９１８年 １９２４年 １９２７年 1928-1931 １９３３年 １９３３年
出生于直隶（今河北省）盐山县。 学习西医。 著《医学衷中参西录》前３期。 应德州驻军统领黄华轩之邀，任军医正。 应聘任沈阳立达医院院长。 著《医学衷中参西录》第四期 在天津开业行医。诊所名中西汇通医社。 著《医学衷中参西录》第五期、第六期。 创办中医函授学院。 卒于天津。


1900年前后十余年的读书、应诊过程，使他的学 术思想趋于成熟。1909年，完成《医学衷中参西 录》前三期初稿，此时他年近50，医名渐著于国 内。1912年，德州驻军统领聘张氏为军医正，从 此他开始了专业行医的生涯。1918年，奉天设近 代中国第一家中医院：立达医院，聘张氏为院长。 1928年春，张氏携眷至天津，援徒并开业行医。 组织中西汇通医社，传播学术。 张锡纯主张衷中参西，汇通中西医学。而他在临 床医学上有很深的造诣，疗效卓绝，屡起沉疴危 证，为医界公认的一代名医。

“病家盼医如溺水求援，汝果能治，宜
急往救之。然临证时，须多加小心，慎 勿鲁莽误人！”
“张氏自由聪颖，稍长研习六经诗文，
天文算数，尤通易理，后因不第而秉承 遗训专攻医学，苦读伤寒，亲尝百草， 早年悬壶于乡里，成绩斐然。”
衷中参西

张锡纯身处的年代，西方列强的炮灰打垮了中国人的 自信， 中国人也开始了对自个文化的怀疑。