巨细胞病毒感染对新生儿的危害
新生儿巨细胞病毒感染的现状及治疗
据报道 ， 国 Ｃ 我 ＭＶ的先天性 感染 率可 高达 ３７ ， 以每 ．％ 若
年出生 ２０ ０万新 生儿计 算 ， ０ 每年感 染 数量 就高 达 ７ ４万 ，
将严重影响我 国人 口素质 。
１ 新生儿 巨细胞 病毒 感染流 行 病学 情况 自 １５ ９ ６年从 组织培 养 中成 功 分离 人 Ｃ Ｖ， Ｍ 全球 对人
发症 ， 严重影响出生人 口的素 质 ， 五大致 畸 因子之一 …。 是
染 的严重程 度 ， 缺 乏 产 生沉 淀 抗 体 的能力 和 Ｔ细 胞对 与 Ｃ ＭＶ的应 答有 关。儿童 和成 年人 感染 Ｃ ＭＶ后 ， 在外周 血
中出现具 有抑制 细胞 毒表 型的活化 Ｔ淋 巴细胞 ， 如果 宿主 的 Ｔ细胞功能 受损 ， 潜伏 的病毒 就可能复活并引起 多种 症 候群 。组织移植后发生 的慢 性刺 激 ， Ｃ Ｖ活化 、 为 Ｍ 诱发 疾 病提供 了条件 。某些针对 Ｔ细胞 的强烈免疫抑制剂如抗胸 腺细胞 球 蛋 白， 临 床 Ｃ 与 ＭＶ症 候 群高 发 率 有关 。此外 ， Ｃ ＭＶ在功能上可作为辅助 因子 ， 使潜伏感染的 Ｈ Ｖ活化 。 Ｉ Ｃ ＭＶ感染无季节性 ， 除经济状况 外 ， 还与年龄 、 地理 位
类 Ｃ Ｖ感染进行 了广泛而全面 的研究 。Ｃ Ｍ ＭＶ为 双链线状 Ｄ Ａ病毒 ， Ｎ 属疱疹病毒科疱疹病毒 亚科 ， 又称 为涎病毒 ， 是
置、 文化背景及生育状况 有关 。Ｃ Ｖ存在于血 液、 Ｍ 尿液、 乳
汁、 宫颈分 泌物 、 液等 体 液 中， 通过 水平 、 直途径 传 精 可 垂
。
新生儿巨细胞病毒感染的现状及治疗
平鹦 （ 南京 医科大 学附属儿童 医院新生儿科 南京 ２０ ０ ） １０ ８
新生儿巨细胞病毒感染临床探析
新生儿巨细胞病毒感染临床探析作者：宋晓英来源：《中国保健营养·下旬刊》2013年第07期【摘要】目的研究新生儿巨细胞病毒感染的临床特点及实验室检查。
方法回顾性分析我院自2010年4月至2011年4月间收治的30例感染新生儿巨细胞病毒的婴儿，对其临床特点和检查结果进行研究与分析。
结果经检查30例新生儿CMV-DNA都呈阳性，其中有10例CMV-lgM呈阳性。
结论新生儿巨细胞病毒感染可造成婴儿多处器官受损，新生儿的巨细胞病毒没有特异性现象，CMV可对患儿的肝脏造成损害，引起肺炎并造成全身中毒，严重损伤患儿的听力，智力，甚至产生先天畸形。
根据病原学检查可对该疾病做出诊断，利用聚合酶链式反应（PCR）对尿液中的CMV-DNA进行检验，同时利用酶联免疫吸附测定（ELISA）对血液中的CMV-lgM进行测定，是诊断新生儿巨细胞病毒的常用方法。
【关键词】新生儿；巨细胞病毒；临床探究；实验室检验doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.076文章编号：1004-7484（2013）-07-3577-01巨细胞病毒感染在我国新生儿中是比较常见的疾病，对患儿的身体机能造成严重损害。
仅有一小部分（10%）的先天性感染患儿在出生时会有病症表现，而其余的大部分（90%）则无任何症状，其中有10%-15%的患儿将产生后遗症，如头部畸形，听力与智力的障碍。
先天性感染对人口素质影响极为严重。
因此对我院收治的30例感染巨细胞病毒的新生儿的临床资料做分析研究，进一步探究新生儿巨细胞病毒的临床特点与实验室检查，以便研究出日后对付该病毒的措施，现将具体结果报道如下。
1资料与方法1.1一般资料回顾性分析我院自2010年4月至2011年4月间收治的30例感染巨细胞病毒的新生儿，新生儿年龄为3到29天，其中10例新生儿年龄在14天内，14天到28天的20例；男婴18例，女婴12例；新生儿足月出生为25例（83.3%），早产儿2例（6.66%），足月小样儿3（10.04%）例。
新生儿巨细胞病毒感染病人的护理PPT
早期识别和治疗是关键。
为什么重视新生儿巨细胞病毒感染的护理？ 提高家庭支持
通过教育和支持，提高家庭对新生儿健康的关注 及自我管理能力。
增强家庭的参与感对于新生儿的康复至关重要。
为什么重视新生儿巨细胞病毒感染的护理？ 促进健康政策
通过对新生儿CMV感染的认识，推动公共卫生政 策的完善。
提高筛查率和早期干预可以降低感染率。
谢谢观看
母乳喂养有助于增强新生儿免疫力。
如何进行护理？ 感染控制
采取严格的感染控制措施，减少交叉感染的 风险。
保持良好的手卫生是关键。
如何进行护理？ 心理支持
为家长提供心理支持和教育，帮助他们应对 可能的焦虑和压力。
建立良好的医患沟通可以缓解不安情绪。
为什么重视新生儿巨细胞病毒 感染的护理？
为什么重视新生儿巨细胞病毒感染的护理？ 改善预后
及时识别并处理潜在问题可改善预后。
谁需要特别护理？
家长教育
家长应了解CMV感染的可能后果及护理措施 ，增强对新生儿健康的关注。
提供有关如何识别症状的信息，以便及时就 医。
何时进行护理干预？
何时进行护理干预？ 出生后立即评估
新生儿出生后应立即进行全面评估，包括体格检 查和必要的实验室检查。
早期识别感染可提高治疗效果。
何时进行护理干预？ 定期随访
定期对新生儿进行随访，评估生长发育及听力、 视力等方面的变化。
确保及时发现并干预潜在问题。
何时进行护理干预？ 危机处理
出现严重症状时，需进行紧急处理，如输血、抗 病毒治疗等。
及时处理可减少并发症的发生。
如何进行护理？
如何进行护理？ 营养支持
母体巨细胞病毒感染新生儿的健康宣教
02
保持个人卫生：勤洗手， 保持手部清洁，避免接 触口、鼻、眼等部位
03
避免共用餐具：避免与 感染者共用餐具，减少 交叉感染风险
04
避免接触污染物：避免 接触被感染者污染的物 品，减少感染风险
感染新生儿的护 理和治疗
护理要点
保持新生儿皮肤清洁，防止感染扩散 及时更换尿布，防止尿布疹 观察新生儿黄疸情况，及时处理 定期复查，监测新生儿病情变化 加强新生儿家属的健康教育，提高护理质量
2 新生儿的年龄和 身体状况，合理 安排运动时间
运动强度：根据 新生过度运 动
运动环境：选择 适宜的运动环境，
4 如室内、室外等， 避免高温、寒冷 等极端环境
谢谢
孕期检查
定期产检：了 解胎儿发育情 况，及时发现 异常
病毒检测：进 行母体巨细胞 病毒检测，了 解感染风险
疫苗接种：接 种疫苗，降低 感染风险
卫生习惯：保 持良好的卫生 习惯，避免感 染风险
孕期保健
01
孕前检查：进行母体巨细胞 病毒抗体检测，了解感染风 险
03
孕期营养：均衡饮食，补 充营养，提高免疫力
监测新生儿体温、呼吸、心率等生命体征 保持新生儿营养摄入，增强抵抗力 遵医嘱使用抗病毒药物，防止病情恶化 保持新生儿生活环境清洁，减少感染风险 及时向医生反馈新生儿病情，确保治疗效果
治疗方案
抗病毒治疗：使用抗病毒药物， 如更昔洛韦、阿昔洛韦等
预防感染：保持新生儿皮肤清 洁，避免接触感染源
营养支持：提供充足的营养， 促进新生儿生长发育
母体巨细胞病 毒感染新生儿 的健康宣教
x
目录
01. 母体巨细胞病毒感染新生儿 的危害
02. 预防母体巨细胞病毒感染的 措施
新生儿巨细胞病毒感染是什么样的疾病【母婴健康常识】
新生儿巨细胞病毒感染是什么样的疾病文章导读\n新生儿巨细胞病毒感染在生活中我们是不常听说的，但是新生儿巨细胞病毒感染所导致的一些症状会让孩子们觉得有很不好受。
但是新生儿又说不出话，因此我们就要认真的仔细的观察一下新生儿巨细胞病毒感染的身体症状。
那么到底新生儿巨细胞病毒感染是什么样的疾病?下面我们就来看看权威的专家是怎么样解答的吧。
\n \n 巨细胞病毒感染(cytomegalovirus infection) 又名巨细胞包涵体病(cytomegalic inclusion diseaseCID)，是人巨细胞病毒(human cytomegalovirus，HCMV)引起的一种全身性感染综合征。
因受染细胞的典型改变是细胞变大，核内和胞浆内出现包涵体，也是引起先天性畸形的重要原因之一。
新生儿巨细胞病毒感染症状： 1.先天性感染受感染的胎儿除流产、死产外，活婴中约有5%表现为典型全身CID，即多系统、多脏器受累。
新生儿CID的特征是单核-巨噬细胞系统和中枢神经系统受侵犯，如小于胎龄儿，小头畸形、黄疸、肝脾肿大、皮肤瘀斑、脑积水、脑组织钙化等。
据Boppana等(1992)106例的分析，本病的主要体征及症状为黄疸(67%)，肝脾肿大(60%)、紫癜(76%)、小头畸形(53%)、体重过轻(50%)、早产(34%)以及脉络膜视网膜炎、脑积水、脑组织钙化和低钙惊厥等，严重者多在生后数天或数周内死亡;幸存者90%留有后遗症，如运动障碍、癫痫、生长迟缓、智力障碍、视力减退(视神经萎缩)、听力障碍(神经性耳聋 )等。
另有5%表现为非典型的临床表现，其余90%均呈亚临床型。
症状表现：以呼吸道和消化道系统症状为主，如刺激样咳嗽(呈百日咳样)、气促、发绀、间质性肺炎表现，肝脾肿大、黄疸、血小板减少性紫癜。
2.围生期感染本病的病死率可达30%，肺炎合并呼吸衰竭为主要的直接死因。
出生时多无感染症状，2～4个月后发病，多为亚临床型。
母体巨细胞病毒感染新生儿的护理查房
长期随访与定期复查的重要性
监测病情：了解病情变化，及时调整治疗方案 预防并发症：及时发现并处理并发症，降低风险 提高生活质量：改善生活质量，提高患者及家属的生活质量 降低医疗费用：减少不必要的医疗费用，减轻家庭负担 提高患者依从性：提高患者对治疗的依从性，提高治疗效果
THANK YOU
喂养问题
喂养困难：新生儿无法正常吸 吮和吞咽
营养不良：由于喂养问题导致 营养摄入不足
体重下降：新生儿体重下降， 影响生长发育
脱水：由于喂养问题导致新生 儿脱水，罩，防止飞 沫传播
洗手：勤洗手，保持手部卫 生
隔离：与感染者保持一定距 离，避免直接接触
消毒：定期对环境和物品进 行消毒，防止交叉感染
心理压力
焦虑：担心新生儿的健康状况和治疗效果 恐惧：对新生儿感染的恐惧和对未知情况的担忧 抑郁：因新生儿感染带来的心理压力和情绪低落 社交孤立：因新生儿感染可能导致的社交隔离和孤独感
护理措施
针对潜在并发症的护理措施
监测体温：定期监测新生 儿体温，及时发现发热症 状
观察呼吸：密切观察新生 儿呼吸情况，及时发现呼 吸困难或呼吸暂停
护理措施：日常 护理、特殊护理 、用药护理等
评估结果：新生 儿病情变化、治 疗效果、护理质 量等
护理诊断
潜在并发症
肺炎：由于病毒感染，可能导致新生儿肺炎 脑膜炎：病毒可能侵入脑膜，导致脑膜炎 肝功能异常：病毒可能影响肝脏功能，导致肝功能异常 肾功能异常：病毒可能影响肾脏功能，导致肾功能异常 免疫功能低下：病毒感染可能导致新生儿免疫功能低下，增加其他感染的风险
保持良好的环 境：为患者及 家属提供安静、 整洁、舒适的 环境，减轻他 们的心理压力。
提供心理干预： 对于心理压力 较大的患者及 家属，可以提 供心理干预措 施，如心理治 疗、药物治疗
巨细胞病毒感染
护理评估
健康史 身体状况 辅助检查 心理-社会状况
护理措施
1、严密观察病情变化 （1）呼吸、心率、血压、血氧、面色、意识等变化，注意体温，神经系统受累体 征，例如肌张力、有无抽搐或惊厥的继续发生，及时发现阳性体征，做好记录。 （2）及时关注辅助检查，血生化及凝血指标，观察有无出血倾向，预防DIC的发 生。 （3）观察用药的副作用。
感染主要累计中枢神经系统、眼、耳、肝 等，最终全身多器官功能损害
临床表现
1、先天性感染 特点为全身多器官功能损害。 典型特征为小头畸形的黄疸小样儿，可为早产儿，一般反应差，出 血、瘀斑、呼吸困难、黄疸、肝脾大、皮肤蓝莓松饼样结节，肝功 能异常，结合胆红素升高，血小板减少。 中枢神经系统损害表现，如瘫痪、抽搐、肌张力异常，脑室周围钙 化、脑室扩大、皮质萎缩、视神经萎缩、无脑回等。 严重感染者病死率高，主要死因是肝衰竭和DIC 隐形病例也可能会出现智力低下，学习困难，脑积水和感觉神经性 耳聋等后遗症，还可出现腹股沟疝，牙釉质缺损等。
2、做好消毒隔离措施，防止交叉感染 （1）强化手卫生。医护人员的管控：有呼吸道感染等症状时及时调整班次。 （2）开窗通风。环境舒适、整洁。 （3）尽量选择一次性使用物品，可复用的用物做好一人一用一消毒。尽量做到 物品和相应的物资要固定，专人专用，不可与其他房间混用。尿裤作为医疗垃 圾放置于黄色垃圾袋中，严格无菌技术操作。
临床表现
2.围生期感染 途径：产道、感染的母乳、感染的血液制品、接触污染分泌物。 足月儿可无症状，早产儿可出现贫血、白细胞减少、肝脾淋巴结肿 大，听力损害。 3、肺炎 可致迁延性肺炎，可遗留反复呼吸道感染、喘息等疾病，反复住院 4、输血获得性感染 有输血病史，输血后3-6周出现典型症状如呼吸困难、黄疸、贫血、 肝脾肿大、血小板减少等，持续2-3周逐渐缓解。
优生不可缺少的四个体检项目
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我们都知道社会上有许多天生残疾的儿童遭到遗弃。
而目前我国都在提倡优生优育，而想要生出一个健康聪明的宝宝就必须在孕前做好优生体检，但是孕前的体检项目是各种各样，很多人往往难以取舍，那么优生需要做的检查项目应该是哪些呢?
优生四项检查主要项目：弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型。
四项病毒及其弓形虫的共同危害：
1、有的先天性感染的新生儿出生时无症状，在出生后呈进行性的智力和听力功能的损害。
美国的资料报道有5%-15%的婴儿出生后两年内呈现各种异常，从而影响人口素质。
2、侥幸存活的新生儿常可出现生长发育迟缓、白内障、神经性耳聋、先天性心脏病、脑膜脑炎、巨细胞肝炎、溶血性贫血、视力、听力障碍等重大问题。
3、造成流产、早产、死胎、胎儿畸形、残疾儿。
4、既往受到感染(的孕妇，体内潜伏的病毒由于分泌改变和免疫力下降而容易被激活而发生复发感染。
通过胎盘可引起宫内感染危及胎儿，也可以经产道或母乳引起新生儿感染。
四项病毒检查的意义：
1、对于预防诸多的先天性疾病、对于提高人类的素质，具有非常重要的意义。
2、一旦检查项目中发现阳性者，必须系统认真治疗，在治愈之前不可怀孕。
3、主要是预防胎儿宫内感染，防止发生流产、死胎、畸形及一些先天性疾病。
本文来源：北京体检/010。
巨细胞病毒感染167例临床分析论文
巨细胞病毒感染167例临床分析【摘要】目的：探讨巨细胞病毒( cmv)感染的临床特点，提出早期防治的意义。
方法：分析 167例患儿巨细胞病毒感染的临床资料。
结果：本组167例巨细胞病毒感染可致肝、肺、心、脑、肾及胃肠道损害, 以婴儿肝炎综合征为最常见124例(占 74% ),其次为肺损害 84例(占 50% ); 心肌损害 29例 (占17. 36% ), 血液系统损害 22例 (占13 % )，肾损害 15例(占 9% ), 神经损害 7例 (占 4.2% )，先天缺陷及后遗症17例 (占 10% )。
结论：巨细胞病毒感染临床特点非特异性，婴幼儿感染特别是伴黄疸、肺炎者应常规检查cmv抗体；巨细胞病毒感染可致多器官损害，故早期诊断，合理治疗，可提高治愈率，减少患儿病死率及致残率。
【关键词】巨细胞病毒感染; 多器官损害; 临床分析; 婴幼儿【中图分类号】r725 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）07-0303-01巨细胞病毒感染(cyromegalovirus infeetions)是由人巨细胞病毒(cmv)引起的人类感染性疾病。
在我国儿童巨细胞病毒(cmv)感染率很高,新生儿脐血或外周血cmv-ig m阳性率为0.6%～8.5%,婴幼儿和儿童则高达87.3%[1]。
据中华医学会儿科学分会感染消化学组在 1998 年制订的符合我国儿童感染特点的 cmv 感染诊断方案[2]，现将我院 2010～ 2011年共收治巨细胞病毒感染167例临床分析如下。
1 临床资料1.1 一般资料本组 167例中,男, 101例, 女, 66例,发病年龄为 0 ～ 12岁, 0.015)，白细胞升高 21例，白细胞减少 10例( ＜4x 10e 9/l)，血小板减少 14例 ( ＜100 x10e 9/l) ，外周血出现异型淋巴细胞3例。
1.2.7. 消化道损害 3例 ( 1.8% ),表现为腹泻，解粘液血便，腹痛，呕吐，出血坏死性肠炎。
新生儿巨细胞病毒感染23例报告
生 儿 巨 细胞 感 染 的 患儿 ２ ３例 ． 中男 性 １ 其 ４铡 ， 性 ９ 女
铡 ， 龄 Ｌ １ 。 年 ～ ５ｄ
１２ ． 方 法
亚 临 床 感染 ． ５ ～ １ 病 人 因 Ｃ 近 ０ ＭＶ 侵 入 人 体 后 待 测血 清 为患 儿 即可 引 起感 染 ． 出现 临 床症 状 ， 肝脏 又是 Ｃ 而 ＭＶ 感 染 的重 要 靶 器官之 一 。本 组 资料 显 示 ， 肝 脏 损 害 多见 ． 以 其 中黄疸 ｌ 例 ， 肿大 ５饲 ， 肿 大 ２例 ， 炎 ３例 ， １ 肝 脾 肺 贫 血 ２倒 。 由于 Ｃ ＭＶ 具 有 潜伏 一 活 化 特性 ’在 某种 情 ． 况下 ， 伏病 毒被 嫩 活 ． 致病 毒感 染 。据 文 献报告 ∞． 潜 导 采 用 中 山 医科 大 学达 安 基 因 ５ ～１ 先 天 性 Ｃ ７ ＭＶ 感 染 亚 ｆ 患 儿将 在 日后 出 临床
１２ Ｌ 血 清 Ｃ ．． ＭＶ￣ＩＭ 抗 体 测 定 ｇ
入 院时 采取 ． ＥＬ Ｓ 法检 测 ＣＭＶ￣ＩＭ 抗体 ， 用 用 ＩＡ ｇ 采 探 圳 科 润 达 生 物有 限公 司提 供 的 检 测 试 剂 盘 ，ｇ 抗 ＩＭ 体 技 价 测 定 值 大 于 临界 值 为 阳性 ， 定 值 小于 临界 值 测
维普资讯
・３ ・ Ｏ
Ｉ 山匿 妇 幼 卫 生 ｝ ０ ２年 第 １ ２０ ３卷 第 １ 期
新生 儿 巨细 胞病 毒 感 染 ２ ３例 报 告
刘惠萍 山西 省 儿童 医 院 ００ ］ ３ ０３ 法 检 测 ＣＭＶ． ＮＡ 较 为 常 用 ， 有 特 异 性 强 ， 感 度 Ｄ 具 敏 高 的 优 点 ． 我 们 应 用 Ｐ Ｒ 方 法 对 新 生 儿 屎 藏 中 的 Ｃ
生殖健康咨询师资格考试题型练习
生殖健康咨询师资格考试题型练习一、单选题（选择一个最佳答案）1、关于妊娠期梅毒的治疗，下列哪种药物不宜使用（）A.青霉素B.四环素C.红霉素D.苄星青霉素E.普鲁卡因青霉素2、人类乳头状瘤样病毒感染胎、婴儿的主要途径是（）A.血行传播B.产后哺乳C.软产道内感染D.经胎盘宫内感染E.母亲与新生儿的密切接触3、人类乳头状瘤样病毒对胎、婴儿的主要影响（）A.早产B.宫内感染C.婴儿喉乳头瘤E.婴儿期后发性恶性肿瘤4、关于巨细胞病毒感染对妊娠及新生儿的影响，下列哪项错误（）A.可导致早期流产B.可导致新生儿小头畸形C.可导致新生儿智力障碍D.生后无症状者仍有小部分在生后2年出现发育异常E.巨细胞病毒感染的新生儿绝大部分有明显的症状和体征5、关于单纯疱疹病毒对胎儿的影响，下列哪项错误（）A.妊娠早期感染者，可导致流产B.妊娠20周后感染者，可导致早产C.经产道感染的新生儿，死亡率较高D.妊娠20周后感染者，可导致IUGRE.单纯疱疹病毒感染，多数可导致胎儿畸形6、新生儿淋菌结膜炎多在出生后多长时间内发病（）周内 B.24 h内 C.1~2周内周以后 E.以上都不是7、目前筛查淋病的金标准方法是（）A.取尿道口分泌物培养B.取尿道口分泌物涂片行革兰染色镜检C.取阴道分泌物培养D.取尿道口、子宫颈管内分泌物培养E.以上都不是8、如孕妇已足月妊娠，患外阴、阴道、子宫颈尖锐湿疣最恰当处理措施是（）A剖宫产B.经阴道分娩C.先治疗尖锐湿疣后剖宫产D.先治疗尖锐湿疣后经阴道分娩E.以上都不是9、妊娠早期确诊孕妇患巨细胞病毒感染，以下哪种处理措施最恰当（）A.立即行人工流产B.积极治疗巨细胞病毒感染C.不用任何处理观察等待自愈D.等待妊娠3个月后再引产E.以上都不是10、治疗沙眼衣原体感染通常选用下列哪种抗生素（）A.青霉素B.红霉素C阿米卡星(丁胺卡那霉素)D.氨莘西林E.喹诺酮类11、梅毒早期主要表现不正确的是（）A皮肤损害B.黏膜损害C.外阴部硬下疳D.外阴、阴道溃疡E.心脏梅毒树胶肿12、有关巨细胞病毒感染的孕妇治疗措施，下列哪项是错误的（）A孕早期，立即行人工流产终止妊娠B.妊娠20周时抽羊水检查特异性IgMC.妊娠20周时取脐血检查特异性IgMD.妊娠晚期无须特殊处理E.即使乳汁中检测出巨细胞病毒的产妇，亦可母乳喂养13、张海与王羽为新婚夫妇，双方均23岁。
新生儿巨细胞病毒感染健康宣教PPT
如何治疗感染？
定期监测
感染的新生儿需要定期随访，监测生长发育情况 。
及时发现问题并进行干预至关重要。
如何治疗感染？
支持性护理
提供良好的营养、教育和心理支持，有助于改善 新生儿的整体健康。
家庭和社会的支持也非常重要。
谢谢观看
什么是巨细胞病毒感染？
传播途径
巨细胞病毒主要通过体液传播，如唾液、尿液和 母乳。
孕妇在怀孕期间感染病毒，可能会通过胎盘传播 给胎儿。
什么是巨细胞病毒感染？
流行病学
巨细胞病毒感染在全球范围内普遍存在，约有 50%-80%的成年人在其一生中感染过该病毒。
在新生儿中，约有0.5%-2%的活产婴儿会受到 CMV感染。
母乳喂养的孕妇应咨询医生以了解CMV的风险和 管理。
在特定情况下，医生可能建议采取预防措施。
如何预防感染？ 公众教育
提高公众对巨细胞病毒的认识，尤其是孕妇和医 疗工作者。
通过宣传和教育活动，减少感染的风险。
如何治疗感染？
如何治疗感染？治疗方法源自目前对CMV感染的特效治疗有限，主要是症状性 治疗。
定期随访和评估非常重要，以便及时发现和应对 潜在问题。
何时出现症状？
监测与评估
对于高风险新生儿，应采取监测措施，包括听力 测试和发育评估。
根据评估结果，采取必要的干预措施。
如何预防感染？
如何预防感染？ 孕期预防
孕妇应采取良好的卫生习惯，避免与感染者密切 接触。
如经常洗手和避免共享饮食用具等。
如何预防感染？ 产后护理
感染后，儿童在未来的生活中可能会遭遇学习障 碍和行为问题。
早期诊断和干预可以改善预后。
何时出现症状？
早产儿先天性巨细胞病毒感染近期临床预后
早产儿先天性巨细胞病毒感染近期临床预后吴洛诚 蔡文红 福建省妇幼保健院新生儿科，福建福州 350001[摘要] 目的 分析早产儿先天性巨细胞病毒（cCMV）感染的近期临床预后，以明确早产儿cCMV感染所致的相关损害。
方法 采用1∶2配对病例对照研究的方法，选取福建省妇幼保健院2015年12月～2018年12月确诊的40例cCMV感染早产儿和80例非cCMV感染早产儿进行回顾性分析近期临床预后。
结果 病例组与对照组早产儿在听力损害、脑室增宽、早发败血症、血小板减少、喂养不耐受方面比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。
中、重度症状cCMV感染的早产儿未发生不良临床预后（P＞0.05）。
结论 先天性巨细胞病毒感染的早产儿在听力损害、脑室增宽、早发败血症、血小板减少、喂养不耐受等方面与未感染早产儿有明显差异。
有中、重度症状的早产儿需要进行早期干预（予更昔洛韦抗病毒治疗），以期减少严重后遗症的发生。
[关键词] 巨细胞病毒；先天性感染；早产；临床预后[中图分类号] R722.6 [文献标识码] A [文章编号] 2095-0616（2020）24-14-04 Research on the short-term clinical prognosis of congenital cytomegalovirus infection in premature infantsWU Luocheng CAI WenhongDepartment of Neonatology, Fujian Provincial Maternity and Children's Hospital, Fujian, Fuzhou 350001, China [Abstract] Objective To analyze the short-term clinical prognosis of congenital cytomegalovirus (cCMV) infection in premature infants, and to identify the related damages caused by cCMV infection in premature infants. Methods A total of 40 premature infants with cCMV infection and 80 premature infants with non-cCMV infection diagnosed in Fujian Provincial Maternity and Children's Hospital from December 2015 to December 2018 were selected, and the short-term clinical prognosis were retrospectively analyzed by applying a 1∶2 matched case-control research method. Results There were statistically significant differences in hearing impairment, ventricular widening, early-onset sepsis, thrombocytopenia and feeding intolerance between the case group and the control group (P＜0.05). It was showed that premature infants with moderate or severe symptomatic cCMV infection were not more likely to have adverse clinical prognosis (P＞0.05). Conclusion There are significant differences between premature infants with cCMV infection and uninfected premature infants in hearing impairment, ventricular widening, early-onset sepsis, thrombocytopenia and feeding intolerance. Premature infants with moderate or severe symptoms need early intervention (antiviral therapy with ganciclovir) in order to reduce the occurrence of severe sequelae.[Key words] Cytomegalovirus; Congenital infection; Premature birth; Clinical prognosis巨细胞病毒（cytomegalovirus，CMV）感染是最常见的先天性感染源，先天性CMV（cCMV）感染是指生后21d内从新生儿尿液标本分离到CMV者[1]，感染比例可占全球所有活产婴儿的0.7%[1-4]。
新生儿巨细胞病毒感染护理业务学习PPT课件
新生儿巨细胞病毒感染的护理措施 家属教育
对家属进行CMV感染的知识普及，指导其如何照 护感染的新生儿。
增强家属的防护意识，降低传播风险。
新生儿巨细胞病毒感染的治疗
新生儿巨细胞病毒感染的治疗 药物治疗
在必要时可使用抗病毒药物进行治疗，减轻症状 和并发症。
治疗方案需个体化，根据感染严重程度决定。
孕妇应定期进行产前检查，避免与CMV感染者接 触。
保持良好的个人卫生，减少感染风险。
预防新生儿巨细胞病毒感染 母乳喂养的考虑
虽然CMV可通过母乳传播，但大多数情况下母乳 喂养是安全的。
在医生指导下进行选择。
预防新生儿巨细胞病毒感染 疫苗研究进展
目前正进行CMV疫苗的研究，未来有望有效预防 感染。
新生儿巨细胞病毒感染护理业务 学习
演讲人：
目录
1. 新生儿巨细胞病毒感染概述 2. 新生儿巨细胞病毒感染的症状及诊断 3. 新生儿巨细胞病毒感染的护理措施 4. 新生儿巨细胞病毒感染的治疗 5. 预防新生儿巨细胞病毒感染
新生儿巨细胞病毒感染概述
新生儿巨细胞病毒感染概述
什么是巨细胞病毒感染？
巨细胞病毒（CMV）是一种常见的病毒，通常在 孕期通过母体传播给新生儿。
大多数感染无症状，但可导致听力损失和其他发 育问题。
新生儿巨细胞病毒感染概述 为何关注新生儿？
新生儿免疫系统尚未成熟，对CMV感染的抵抗力 较弱，易发生严重后果。
早期识别和干预至关重要。
新生儿巨细胞病毒感染概述 何时发生感染？
CMV感染通常在妊娠早期或分娩时传播，部分感 染在怀孕期间未被检测。
定期产前检查可降低风险。
新生儿巨细胞病毒感染的症状 及诊断
新生儿巨细胞病毒感染病人的护理课件
演讲人：
目录
1. 什么是新生儿巨细胞病毒感染？ 2. 为什么要进行护理？ 3. 如何进行护理？ 4. 何时寻求医生帮助？ 5. 总结与展望
什么是新生儿巨细胞病毒感染 ？
什么是新生儿巨细胞病毒感染？
定义
新生儿巨细胞病毒感染是指在孕期或分娩期间， 母亲感染巨细胞病毒（CMV），导持
护理不仅仅是对新生儿的照顾，还包括对家庭的 心理支持和教育。
帮助家属了解病情，有助于减少焦虑和提高护理 质量。
如何进行护理？
如何进行护理？
日常监测
定期监测新生儿的体温、体重和生理指标，观察 是否出现异常症状。
记录数据以便医生评估病情变化。
如何进行护理？
药物管理
根据医嘱，按时给药，确保新生儿获得必要的抗 病毒治疗。
早期识别和干预对于改善预后至关重要。
为什么要进行护理？
为什么要进行护理？
保护新生儿健康
有效的护理可以降低并发症的发生率，确保新生 儿的健康发展。
新生儿的免疫系统尚未完全发育，易受感染影响 。
为什么要进行护理？ 促进早期识别
通过监测症状变化，护理人员可以及早发现问题 并采取相应措施。
早期干预可以改善听力和发育的结果。
遵循安全用药原则，注意药物副作用。
如何进行护理？
营养支持
确保新生儿得到足够的营养，适当的喂养方式可 以促进其免疫系统发育。
母乳喂养是推荐的方式，因其含有抗体，可增强 免疫力。
何时寻求医生帮助？
何时寻求医生帮助？ 症状加重
如果新生儿出现持续高烧、呼吸急促或其他严重 症状，需立即就医。
及时的医疗干预可以挽救生命。
巨细胞病毒是一种常见的病毒，通常无害，但在 新生儿中可能引起严重健康问题。
新生儿人巨细胞病毒感染临床分析
【 键词 】 新 生儿 ； 巨细胞病毒感 染； 床 分析 关 人 ｌ 临
人巨细胞病毒 （ ｕ ｎｅｔｍ ｇｌｖ ， Ｃ ｈｍａ ｙ ｅａｏｉ Ｈ ＭＶ） ｏ ｍｓ 可引起 先天
３ 讨 论
性及 围生期 感染 ， 发达 国家 中等 收入人群 中先 天性 Ｃ 在 ＭＶ 的 感 染率 不到 ０５ ， ， ％ 在发展 中国家 和发达 国家低收 入人群 中感 染率 为 １ ～ ％… 。表现 为多 器官 受损 ， ％ ２ 消化 系统 受 累最 常
人 巨细胞病毒属疱疹病毒 Ｂ亚科 ， 病毒颗粒 电镜 下不易 区 别， 颗粒直径为 １０— ０ ｍ， ５ ２０ｎ 衣壳 外形呈 ２ ０面立方体对称 ， 有 １２个 子粒 ， ６ 分子量 为 １０×１６—１０×１６ 为 双链 线状 Ｄ Ａ ０ ０ ５ ０， Ｎ 病毒 ， 因组 长度为 ２ ０Ｋ ， 基 ４ ｂ 具有高度的种属 特异性 ， 仅在人与
少 或无 症状 。
年 １ 月制定 的《 １ 巨细胞病 毒感 染诊断 方案》 。母 亲血 、 尿及
乳汁 中查 Ｈ ＭＶ Ｉ Ｈ ＭＶ Ｄ Ａ至少 一项 为 阳性 ； Ｃ — Ｍ、 Ｃ － Ｎ ｇ 生后 １ ４ｄ
Ｈ ＭＶ感 染 后 可 刺 激 人 体 产 生 特 异 性 ＩＭ、ｇ ＩＡ 和 Ｃ ｇ ＩＧ、ｇ ｌＥ， ｇ 通过 检测 血清 中 Ｈ Ｍ — Ｍ、ｇ Ｃ Ｖ Ｉ ＩＧ可 间接 证实 机体 ＨＣ ｇ ＭＶ 存在 ， 阳性结果提示 已获 ＨＣ ＭＶ感染 Ｊ ｇ 阳性提示近期有 。ＩＭ 感染或潜伏 的病 毒可 能被 激 活 ， 生 儿 Ｉ 阳性提 示宫 内感 新 ｇ Ｍ 染 。但是 由于感染最初 阶段 ＩＭ 未出现 ， ｇ 复发感染 抗体量少等
次， 每次推注 １ｈ以上 ，０～１ ｌ ４ｄ为 １ 个疗 程。
巨细胞病毒感染与小儿呼吸道疾病的关系
巨细胞病毒感染与小儿呼吸道疾病的关系摘要】近年来，巨细胞病毒（CMV）感染的发生率有上升趋势，而获得性CMV感染大多数无症状或一般症状轻，但在免疫功能低下时，感染CMV时可引起全身播散性CMV感染，有导致患儿死亡或致残的危险性。
人是HCMN（hurrman cytomegalovirus,HCMV）的唯一宿主，儿童是人巨细胞病毒原发感染的主要易感人群，近几年来,关于CMV感染与小儿呼吸道疾病的关系已引起重视。
本文通过对呼吸道感染患儿CMV的检测,探讨CMV相关性呼吸道感染的临床特点,现报告如下。
【关键词】小儿呼吸道感染??巨细胞病毒感染【中图分类号】R725.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）11-0261-021 临床资料1.1一般资料巨细胞病毒（CMV）感染13例，其中男10例，女3例；年龄6月-4岁；临床表现CMV上呼吸道感染4例（30.8%），CMV支气管炎6例(46.2%)，CMV支气管肺炎3例(23.1%)。
1.2临床表现 13例患儿症状为发热、咳嗽、气喘。
肺部查体4例正常，9例闻及干性罗音和（或）湿罗音。
1.3实验室检查外周血白细胞总数正常2例、11例升高。
肝功能检查正常。
1.4X线胸片表现 6例为双肺纹理增粗、增多，3例肺部透亮度增强，可见散在小斑点状影。
1.5血清学检查抗CMV IgM阳性11例，2例双份血清抗CMV IgG≥4倍。
1.6治疗静脉应用昔洛韦5～7.5mg/（kg·d），8h1次，静滴14天，治疗3～5d，体温正常，继续治疗10d后肺部阴影消失，临床症状消失，随访半年无复发。
2 讨论巨细胞病毒感染是由人巨细胞病毒（CMV）所引起。
CMV是新生儿、婴幼儿和免疫功能缺陷者病毒感染中常见的病原之一。
CMV常影响多个脏器，主要累及肺、肝、腮腺、肾、脑、胃肠等，获得性CMV感染中肺、肝是受损害最常见的部位。
3 CMV感染的诊断、治疗和转归3.1 CMV感染的诊断：CMV感染的诊断依赖于临床、病毒分离和血清抗体的检测。
优生优育知识
优生优育知识计划生育政策的实施使很多家庭意识到优生优育的重要性，以下是由店铺整理关于优生优育知识的内容，提供给大家参考和了解，希望大家喜欢!优生优育知识——环境与优生孕妇不要接触猫、狗等动物，也不要吃未煮熟的肉类和生蔬菜，以预防新生儿感染人巨细胞病毒和弓形虫病。
据上海市统计每出生9万新生儿，将有2500名新生儿被感染，所以妇女孕前应做巨细胞病毒检测。
先天性巨细胞病毒感染对小儿危害很大，是我国小儿致畸致残的重要原因之一。
对婴儿的体格、智力发育影响很大，可使婴儿脑室增大，发生可疑钙化点，智力发育迟缓，失聪等神经系统后遗症。
重金属污染环境，可造成先天性出生缺陷，其中铅和汞对胎儿的危害最大。
它可造成孕妇中毒，胎儿死亡，早产和"油症儿"。
缺碘对孕妇的影响是很大的。
孕妇缺碘，可造成胎儿甲状腺机能低下、影响大脑发育，以至先天畸形、聋哑、智力低下和甲状腺肿大。
大气污染可造成胎儿、婴儿的死亡，影响后代的身体健康。
放射性物质污染可造成胎儿畸形，如小头畸形、无脑儿、脊柱裂、生殖器畸形等。
农药进入孕妇体内，损害胎儿，使胎儿畸形。
还可通过乳汁影响婴儿的发育。
酒精对胎儿可造成颅面缺陷、心血管异常和肢体畸形。
酗酒后男子的精子一旦与卵子相遇，形成的胎儿常有先天异常，医学上称"胎儿酒精综合症"，头颅小，智力低下或痴呆，并有四肢及内脏畸形和功能障碍。
吸烟影响胎儿的发育，尤其是大脑的发育，烟叶中有害的物质可造成流产、早产、胎儿宫内发育迟，甚至胎死宫内。
风疹也称"三日麻疹"，如果孕妇在妊娠12周内得了此病，可导致胎儿心脏畸形、小头症、精神薄弱、白内障、耳聋及畸形。
孕妇在怀孕期间应该禁止接种麻疹、风疹、小儿麻痹等疫苗，因为这些疫苗都是活的病毒，虽然数量小，但对胎儿是有危害的。
优生优育知识——六大类有利于胎儿健康营养素胎儿的食物只有一个来源，那就是来自母亲，妊娠期间，饮食愈多样化，愈平衡就愈好。
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巨细胞病毒感染对新生儿的危害
巨细胞病毒(简称CMV)对全世界人群不管你是富有还是贫穷都能感染的一种疾病。
大多数人(包括妈妈)感染后没有什么症状，但是对于免疫机制发育不成熟的胎儿和新生儿，包括先天免疫缺陷、器官移植以及艾滋病患者则可发生危及生命的病变。
目前对于CMV研究一直是国际医学界关注的热点。
CMV感染是CMV侵入人体，在人体细胞内繁殖，造成组织病变。
病变不但可以侵犯人的脑实质、消化系统、呼吸系统，包括肾上腺、生殖系统，怀孕的妈妈巨细胞病毒还能侵犯胎盘以及胎儿。
对于小儿来说CMV最容易使肝脏受累，造成肝细胞坏死。
严重者危及生命。
CMV传染途径：
主要是母婴传播：1，宫内传播。
宫内感染可以发生在怀孕的各个阶段，所以我国产科建议育龄妇女在准备怀孕前最好做CMV检查，如果处于感染阶段就要治疗后再怀孕。
如果已经怀孕建议大约在孕21周左右做TORCH筛查。
2，经过产道筛查：新生儿在娩出时吸入了被CMV污染的母亲宫颈、阴道分泌物而感染。
3，母乳传播：专家的科学研究证实母乳传播存在。
其次是水平传播，即家庭内传播、集体机构如托儿所，幼儿园等通过玩具和环境相互传播、医源性传播，CMV通过输血、血制品以及器官和骨髓移植传播。
临床表现：
1，无症状感染，。
成人感染后没有任何症状，但是小儿感染后病毒终身存在体内，一旦小儿患其它疾病，CMV可以活跃起来。
2，有症状感染：中枢神经系统感染可以造成脑膜脑炎、小脑畸形、颅内钙化、脑积水、脑瘫、视神经萎缩、智能或体格发育障碍，癫痫发生。
3，耳聋
4，肝炎，婴儿时期感染CMV，尤其是先天性和围产期感染对于婴儿来说常常累计肝脏，发生四种肝炎：①亚临床型肝炎。
孩子可能没有症状，也没有肝功能损伤，但是常常伴有肝硬变或者脾肿大。
②无黄疸肝炎可以出现肝炎的症状，肝功能异常伴有食欲减退，呕吐、腹泻。
③黄疸型肝炎。
出现不同程度的黄疸，同时具有无黄疸肝炎的所有症状。
④急性淤胆型。
症状重，黄疸较深，出现类似肝内胆汁淤积的表现。
5，还包括体内其它各系统的感染。
这里就不一一再述。
治疗：对于CMV感染目前行之有效的治疗方法不多，都不能彻底消灭病毒而治愈。
所以预防是关键。
孕21周需要做TORCH筛查
今天女儿打电话着急地告诉我，前几天抽血做的TORCH筛查今天出结果了：巨细胞病毒(CMV)血清抗体IgG阳性，其余是阴性。
女儿一看是CMV抗体阳性心里没了底，虽然医生告诉她没有问题，但是对于不懂的医学的人来说，唯恐这个“阳性”对胎儿有影响，于是赶紧给我打电话咨询。
我教给女儿如何看这个化验单：目前一般医院筛查是否有病毒感染主要时通
过检查病毒抗体水平。
每种病毒都要查抗体IgG和抗体IgM。
如果抗体IgG阴性(－)在临床上一般认为没有感染过这类病毒，或者虽然感染过，但是在体内没有产生相应的抗体，因此缺乏对这种病毒免疫力，需要高度警惕此种病毒的感染。
有条件最好是在怀孕前，接种此种病毒疫苗，当机体产生保护性抗体后再怀孕。
抗体IgG阳性(＋)表明孕妇体内曾经有过这种病毒感染或者接种过这种疫苗，体内已经产生保护性抗体了。
抗体IgM阴性(－)说明没有活动性感染，但是不能排出目前可能有潜在感染。
抗体IgM阳性(＋)则表明孕妇近期有这种病毒活动性感染。
一般临床上认为约有40%活动性感染容易引起胎儿宫内感染，所以需要检查孕妇血中的IgM抗体。
如果血清中巨细胞病毒CMV- IgG阳性，只能说明曾经有过巨细胞病毒感染，如果CMV- IgM阳性才有意义，说明近期有感染。
巨细胞病毒(CMV)感染，是通过孕妇血清抗体进行筛查。
我国育龄妇女几乎都已经感染过巨细胞病毒，阳性率大约为90%～96.3%。
如果体内没有巨细胞病毒抗体，说明这些孕妇是易感人群，高度警惕不要在孕期感染。
如果在孕期感染就是原发性感染，虽然孕妇没有明显的症状，但是对胎儿的危害是很大的。
因为巨细胞病毒可以通过胎盘引起胎儿的宫内感染，造成胎儿中枢神经系统损伤，可见胎儿黄疸、肝脾肿大、溶血性贫血、小脑畸形、脑积水、脉络膜视网膜炎、视神经萎缩以及低体重儿。
新生儿也会出现听力和视力的异常、语言、意识、运动障碍、智力低下以及精神发育异常，有的孩子出生后虽然没有显示症状，但是到了学龄前就可能出现视力、听力以及智力低下的症状。
巨细胞病毒可以母婴垂直传播，如果母亲CMV- IgM阳性者，即活动感染者不应该进行母乳喂养，因为可以通过乳汁传播给新生儿。
目前对于巨细胞病毒感染没有特效的治疗办法，因此提醒孕妇应该注意避免去公共场合、养成良好的卫生习惯、减少感染的可能性。