外伤止血、包扎、固定、转运说课材料
外伤止血、包扎、固定、搬运教案及讲稿
外伤止血、包扎、固定、搬运教案及讲稿教案章节一：外伤止血的重要性
1.1 教学目标
让学生了解外伤止血的重要性。
让学生掌握正确的止血方法。
1.2 教学内容
外伤止血的重要性
止血方法
1.3 教学步骤
引入话题：讨论外伤时血液流失的影响。讲解外伤止血的重要性。
演示正确的止血方法。
学生练习止血方法。
教案章节二：包扎的基本技巧
2.1 教学目标
让学生掌握包扎的基本技巧。
让学生了解不同类型的包扎材料。
2.2 教学内容
包扎的基本技巧
不同类型的包扎材料
2.3 教学步骤
引入话题：讨论包扎的目的和重要性。
讲解包扎的基本技巧。
展示不同类型的包扎材料。
学生练习包扎技巧。
教案章节三：固定的方法和原则
3.1 教学目标
让学生了解固定的方法和原则。
让学生能够正确进行固定。
3.2 教学内容
固定的方法和原则
3.3 教学步骤
引入话题：讨论固定在外伤处理中的重要性。讲解固定的方法和原则。
学生进行固定练习。
教案章节四：正确搬运伤者的方法
4.1 教学目标
让学生了解正确搬运伤者的方法。
让学生能够正确进行伤者搬运。
4.2 教学内容
正确搬运伤者的方法
4.3 教学步骤
引入话题：讨论正确搬运伤者的原因。
讲解正确搬运伤者的方法。
学生进行伤者搬运练习。
教案章节五：外伤处理的紧急情况
5.1 教学目标
让学生了解外伤处理的紧急情况。
让学生能够应对紧急情况。
5.2 教学内容
外伤处理的紧急情况
5.3 教学步骤
引入话题：讨论外伤处理的紧急情况。
讲解外伤处理的紧急情况。
学生进行紧急情况应对练习。
教案章节六：止血带的运用与解除
6.1 教学目标
让学生掌握止血带的正确使用方法。
止血包扎固定转运讲课文档
指压止血法
• 用手指、手掌压迫伤口近心端的动脉，将动 脉压向深部的骨骼上，阻断血液流通，达到 临时止血目的。
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全身血管分布图
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指压止血法
• 1、头顶部出血：用拇指压迫出血同侧耳屏前方的搏动点（颞浅动脉），将颞浅动 脉压向颞骨。
• 2、颜面部出血：用拇指压迫出血同侧下颌骨下缘与咬肌前缘交界处的搏动点 （面动脉），将面动脉压向下颌骨。
3、骨折局部畸形。造成受伤部位的 形状改变，如肢体短缩、成角、旋转等。
4、骨摩擦音。骨折断端互相磨擦所发 生的声音，但不要为了听骨摩擦音而去反 复移动骨折断端。
5、功能障碍。骨折后原有的运动功 能受到影响甚至完全丧失。
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急救常识!!
负责培训的急救专家康老师对此表示，身边 人发生意外骨折，需进行骨折临时固定时，应 注意以下５点：
用大块无菌纱布盖好，再用干净饭碗、木杓、钢盔等凹形物扣上，或用纱布、布卷、毛巾 等作成圆状，以保护内脏，再包扎固定
6、有异物插入身体内和伤口包扎：不要移动异物，周围用物体如保护环等支持，再包
扎固定。
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骨折的主要症状：
1、疼痛剧烈，尤在骨折处有明显 压痛。
2、肿胀。骨折断端可刺伤周围神经、 血管、软组织及骨髓腔内出血，造成局部 血肿。
止血包扎固定搬运急救讲座课件
止血包扎固定搬运
止血、包扎、固定、搬运是外伤救护的四项基本技术，要求人人掌握。
扎止血带的部位：止血带应扎在伤口的近心端，其标准位置在上肢和下肢均为上1/3 的部位。上臂中、下1/3 部位扎止血带容易损伤桡神经，应视为禁忌区。
止血带的压力：以阻断动脉血流为度。使用充气止血带时，在成人上肢普通维持在300mmHg, 下肢约500mmHg 比较适宜。
上止血带的持续时间原则上应尽量缩短止血带的使用时间，以 1 小时为宜，气候寒冷肢体温度较低时，时间可以稍长。如必须持续阻断血流，应每隔1 小时放松5- 10 分钟。
止血带的解除上止血带时间不宜超过3 小时，要在输液、输血和准备好有效的止血手段后，在严密观察下，方可放松止血带。
使用止血带的注意事项
a：上止血带前应抬高患肢2-3 分钟，以增加静脉回心血量；
b：凡在急救上止血带时，都须在卡片上注明上止血带的时间和应放松的时间；
c ：严格掌握操作规程，以防止血带的位置不正确，损伤神经或者血管。
将一米方的本色白布对角剪开，在顶角各装上一条长50 厘米的带子，即成为两块三角巾。其用途多样，合用于身体各个部位。
是绷带包扎中最基本、最常用的方法
1)合用于绷带包扎开始与结束时，固定带端及包扎颈部、腕关节、胸部、额部、手掌、脚掌、踝关节和腹部等粗细相等部位的伤口。
2) 方法是将绷带作环形重叠缠绕，下周将上周绷带彻底遮盖最后用胶布将带尾固定或者将带尾中间剪开分成两头打结固定。
1)合用于需由一处迅速延伸至另一处时或者作简单的固定。夹板固定多用此法。
7、不能用污水冲洗伤口。伤口表面的异物应除去，但深部异物需运至医院取出，防止重复感染。
外伤止血、包扎、固定、搬运教程及讲稿
外伤止血、包扎、固定、搬运教程及讲稿
一、外伤止血
1. 停止出血
在外伤发生时，必须立即采取措施停止出血。一般措施包括以下内容：
- 局部加压：用纱布、毛巾等应急物品压迫伤口，并坚持10-15分钟。
- 抬高患处：抬高伤口可减轻血液流入到伤口的压力，减轻出血情况。
- 牵拉受伤部位：用绷带或树枝等物牵拉受伤部位使其固定，减缓血液流动，等待医疗救援。
2. 包扎止血
对于外伤止血，合理包扎是其中一项重要的步骤。根据不同伤口包扎要求的不同，基本包扎步骤如下：
- 清理伤口：将伤口周围的毛发清理干净，以防止感染。
- 敷药涂药：将医用酒精或碘伏药涂抹于伤口，杀菌消毒。
- 加压止血：用消毒过的纱布、毛巾等物品加压在伤口上，使其止血。
- 压力固定：用口罩绷带或伤口膏等材料将伤口紧密地包扎起来，并注意伤口部位是否可以正常的供血供氧。
二、固定患处
在进行救援时，必须及时把外伤部位进行固定，以下是常见的外伤固定教程：
- 骨折固定：首先将患者稳妥地托起来，待骨折部位彻底休息稳定后，用托板等救援物品紧密地将伤处固定。
- 脱臼固定：根据脱臼的具体部位用合适的带子或绷带等固定伤处，将患者妥善地扒拉或移动到救援后续环节。
- 烫伤救援：首先，必须用清水彻底冲洗伤处，并用牙膏或附带的救援药品敷于伤处，然后用纱布等物品将患处紧密覆盖。紧急情况下，最好用一条宽松的外衣掩盖伤处。
三、搬运方法
在进行搬运前，必须根据不同外伤情况分别采用不同的搬运方法：
- 伤员抬起: 多使用于脑外伤、脊椎骨折、颅骨骨折、下肢骨折等伤情，由两人或多人同时用急救板或衣服等搬运物品将患者轻轻托举起来，再行搬运。
止血、包扎、固定、搬运四大急救技术培训PPT
则影响血液循环。 ⑸ 固定后要注意观察手指足趾，如有苍白、青紫、
发冷、麻木等，应立即松开，重新固定。 ⑹ 先固定骨折近端，后固定骨折远端。 ⑺ 如无合适的固定材料，骨折上肢可用宽布带固定
在胸侧，骨折下肢可与健肢固定在一起。
优点：止血迅速、不需要任何工具。 缺点：止血不能持久，多处、多人时难以处理。 (3) 止血带止血法；
主要用于肢体严重创伤引起大、中血管的出 血。前臂和小腿一般不适用止血带，因有两根 长骨，使血流阻断不全。
注意事项：
⑴ 要结扎在伤口的近心端； ⑵ 不能直接结扎在皮肤上，要使用衬垫； ⑶ 选择方法要准确； ⑷ 禁止在上臂中下1/3处结扎，以免损伤神
固定材料的长度，应超过断骨的上、下两个关节.
【固定】固定的主要目的是防止骨折端移位导 致的二次损伤，同时缓解疼痛。 现场急救，固定均为临时性的 一般以夹板固定为主。用木板、竹竿、树枝等 替代 固定范围必须包括骨折邻近的关节 (前臂骨折，固定范围包括肘关节和腕关节) 现场没有这些材料，利用伤者自身进行固定： 上肢骨折者可将伤肢与躯干固定 下肢骨折者可将伤肢与健侧肢体固定
脊椎损伤病人的翻身
脊椎损伤病人的翻身
脊椎损伤的搬运
颈椎损伤的搬运（一）
颈椎损伤的搬运（二）
外伤止血、包扎、固定、搬运教案
外伤止血、包扎、固定、搬运教案外伤止血、包扎、固定、搬运
一、止血
出血是创伤后的主要并发症。正常成人全身血量占体重的7-8%。体重60Kg的人，血量约为4200-4800ml，失血量≤10%(约400ml)，可能有轻度的头昏、交感神经兴奋症状或无任何反应；失血量达20%左右(约800ml)，会出现失血性休克的症状，如血压下降，脉搏细速，肢端厥冷，意识模糊等；失血量≥30%，患者发生严重的失血性休克，不及时抢救，患者很快死亡。
根据出血部位不同，可分为内出血和外出血，内出血血液流向体腔或组织间隙，外出血指血液自创面流出，我们所说四大技术的止血，主要适用于外出血。
不同的血管出血，危险性不同，根据血管性质不同可将出血分为动脉出血、静脉出血和毛细血管出血。
毛细血管出血：呈点状或片状渗出。
色鲜红，可自行凝固止血。
静脉出血：与毛细血管出血相比静脉出血呈较缓慢流出，色暗红。
出血量逐步增加。
最风险的出血为——动脉出血：血液可随心脏的收缩而大量涌出，呈喷射状，色鲜红，出血速度快,出血量大。
在夜间抢救时，有时我们无法辨别出血的性质，这时怎么办？应从脉搏的强弱、快慢，呼吸是否浅而快，意识是否清醒，皮肤温度及衣服被血液浸湿的情况来判断伤员出血的程度，并迅速止血。一个总的原则即：凡是出血的伤口均需止血。常用的止血方法有以下几种——
㈠指压止血法
方法：用手指手掌、拳头甚至肘关节压迫伤口近心端的动脉，将动脉压向深部的骨上。适应症：中等或较大动脉的出血，以及较大范围的静脉、毛细血管出血
注：指压止血法属于临时止血法。它是属于应急措施，结果有限。比方，头顶部出血范围较大，一时找不到无菌敷料就能够先用指压止血法止血，再采纳下一步抢救措施。实施指压法止血，就必须掌握满身四肢等处的血管行径和体表标志。这幅图是满身走行于体表的中等以上动脉的简图。重新到脚主要
止血、包扎、固定、搬运四大技术讲课教案
止血、包扎、固定、搬运四大技术讲课教案
一、教学目标：
二、教学重点：
1.理论知识的讲解。
2.实践操作的教学与演示。
2.如何判断采用何种技术。
四、教学方法：
1.理论与实践相结合的教学方法。
2.现场演示，学生模仿，师生互动式教学方法。
五、教学内容：
1.止血
A. 含义：
止血是指采取有效措施防止出血。止血是在野外病变治疗的一种紧急处理方法。
B. 方法：
（1）采用手压法止血
手压法要求适当用手指或多根手指迅速捏紧以出血点为中心的血管，抵抗血管内血液压强，达到止血的目的。
（2）使用止血带
止血带是一种长而宽约5 厘米左右的带子，材料可以是布、皮革或塑料等。止血带用于卡住大动脉以阻止出血。
该方法适用于无法使用止血带的情况。用手或绷带包裹在包含出血点的位置上，用力折叠，使之压迫到止血。
2. 包扎
包扎是指将患者的伤口用绷带缠绕起来，以防止伤口继续出血，并清洗伤口。
（1）选择一个合适的绷带和材料。
（2）用生理盐水清洗伤口和包扎周围的皮肤。
（3）用无纺布、双氧水或洗净的纱布叠加包扎伤口，不要太紧或太松。
（4）用绷带带紧伤口周围至外侧 3 厘米左右的正常皮肤。
3. 固定
固定是指用绷带或夹板等固定器固定患者的受伤位置，以避免因活动再次受伤。
（1）选择合适的夹板或绷带来固定患者伤口。
（2）伸直患肢并固定，使用绷带或夹板使之保持放松状态。
4.搬运
搬运是指在紧急情况下搬运受伤的患者到医院或其它安全的地方进行治疗。
（1）评估情况，决定最好的搬运方法。
（2）使用担架或抬车来搬运受伤者时，注意头部和脊椎的稳定，尽量避免损伤。
止血,包扎,固定,搬运的实训课教案
止血,包扎,固定,搬运的实训课教案
一、教学目标
1.掌握止血、包扎、固定、搬运的基本技能和操作方法。
2.学会在紧急情况下快速、有效地进行急救处理。
3.培养团队协作和应急响应能力。
二、教学内容
1.止血技能
2.包扎技能
3.固定技能
4.搬运技能
三、教学难点与重点
难点：止血、包扎、固定的实际操作技巧，特别是对于不同部位和不同情况的应对。
重点：掌握止血、包扎、固定、搬运的基本技能和操作方法，能够在紧急情况下迅速采取正确的急救措施。
四、教具和多媒体资源
1.模拟伤口模型
2.止血带
3.绷带
4.夹板
5.担架
6.多媒体投影仪和教学视频
五、教学方法
1.激活学生的前知：通过提问了解学生对止血、包扎、固定、搬
运技能的掌握情况。
2.教学策略：采用讲解、示范、小组讨论和实践操作相结合的方
式进行教学。
3.学生活动：分组进行模拟演练，实践止血、包扎、固定、搬运
技能的操作方法。
六、教学过程
1.导入：通过展示一些紧急情况的照片，引导学生进入本课的主
题。
2.讲解和示范：分别讲解和示范止血、包扎、固定、搬运的技能
和方法，包括操作步骤、注意事项等。
3.小组讨论：学生分组讨论在遇到实际情况时如何灵活运用所学
的技能。
4.模拟演练：利用模拟伤口模型等教具，分组进行模拟演练。
创伤急救止血包扎固定搬运学习教案
第三页，共31页。
止血(Biblioteka Baiduhǐ xuè)
（二）出血的临床表现 成人的血液约占其体重的8％，失血(shīxuè)总量达到
总血量的20％以上时，伤员出现脸色苍白，冷汗 淋漓，手脚发凉，呼吸急促，心慌气短等症状， 脉搏快而细，血压下降，继而出现出血性休克。 当出血量达到总血量的40%时，就有生命危险。
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固定(gùdìng)
外伤急救四项基本技术之一的固定术主要用于骨折的时候， 因 此，在学习固定方法之前要先了解(liǎojiě)骨折的症状和急救要点， 才能正确地使用固定方法。
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骨折(gǔzhé)的固定
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止血(zhǐ xuè)方法
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2、 指压止血法：指压止血法是一种简单有效的临时 性止血方法，它是根据动脉的走向，在出血伤口的 近心端，用于指压住动脉处，达到临时止血的目的。 指压止血法适用于头部、颈部、四肢的动脉出血， 依出血部位的不同，可分为： (1) 头顶出血压迫法：方法是在伤侧耳前，对准下额 关节上方，用拇指压迫颞动脉(见图5)。 (2) 头颈邯出血压迫法： 方法是用拇指将伤侧的颈总 动脉向后压迫(见图6)，但不能同时压迫两侧的颈总 动脉，否则(fǒuzé)会造成脑少血坏死。 （3） 面部出血压迫法：用拇指压迫下颌角处的面动 脉(见图7)。
止血包扎固定搬运知识讲稿
加垫屈肢止血
填塞止血
适用于颈部和臀部较大而深的伤口 先用镊子夹住无菌纱布塞入伤口内，如 一块纱布止不住出血，可再加纱布，最后 用绷带或三角巾绕颈部至对侧臂根部包扎 固定。
填塞止血
包扎术
包扎材料:绷带和三角巾、就地取材。 包扎目的:
保护伤口、帮助止血、固定下敷料、减轻痛苦。
包扎要求:快、准、轻、牢。 暴露伤口 包扎前处理 特殊伤包扎：开放性气胸、腹部内脏脱出、
加压包扎止血
止血带止血
适用于不能用加压止血的四肢大动脉出血。
方法:用橡皮管或布条缠绕伤口上方肌肉多的部位，其 松紧度以摸不到远端动脉的搏动为宜。
橡皮止血带止血法:用长1米的橡皮管，先用绷带或 布块垫平上止血带的部位，两手将止血带中段 适当拉长，绕出血伤口上端肢体2-3圈后固定， 借助橡皮管的弹性压迫血管而达到止血的目的。
一、常用止血术
（一）出血有关常识 4、外伤出血后为什么要尽快止血呢？
出血可分为: 动脉出血 静脉出血 微血管出血。
指压止血
头顶部出血:伤侧耳前下颌关节上方，用拇指压迫颞浅动脉。 头颈部出血: 方法是用拇指将伤侧的颈总动脉向后压迫，但不能同
时压迫两侧的颈总动脉，否则会造成脑少血坏死。 面部出血:用拇指压迫下颌角处的面动脉。 头皮出血: 头皮前部出血时，压迫耳前下颌关节上方的颞动脉。头
布条止血带止血法:常用三角巾、布带、毛巾、衣 袖等平整地缠绕在加有布垫的肢体上，拉紧或 用“木棒、筷子、笔杆”等绞紧固定。
《外伤止血法》说课稿
《外伤止血法》说课稿
紫溪中学刘梦舒
尊敬的各位评委，各位老师，大家好，今天我说课的题目是《外伤止血法》。我将从教材、教学目标、重点和难点、教法和学法、教学过程及板书设计等方面来进行说课。
一、说教材
1、教学内容的选择
安全，在生活中无时不有，无处不在。《中小学生公共安全教育指导纲要》中明确指出“学校必须把保护学生的生命和促进学生的健康放在工作的首位。”也就是说学生的安全是一切发展的保障。在学生日常生活中总容易打打闹闹，磕磕碰碰，偶尔会碰到流血事件，血液是维持生命的重要物质。失血量超过总血量的20％时，就会出现休克表现；当出血量达到总血量的40％时，就会有生命危险。因此，学会根据伤口的部位、大小以及出血的颜色、速度，迅速判断出血的性质，决定止血方法是挽救伤员生命的关键。所以我选择了《外伤止血法》作为我公共安全教育说课的内容。
2、教材分析
《外伤止血法》选自《防空防灾知识》第八章。这一章讲述的是一般救护知识，对毫无医学基础的孩子们来说比较难理解，所以本章教材内容可以结合实际演练才能避免空洞乏味的说教，达到更好的活动和教育的效果。
3 学情分析
中学生大都在家长的呵护下生活，他们独立能力较弱，特别是灵活处理问题的能力。学生通过身边事例及电视等对流血的危害都有一定的认识，但不够深刻。加上对身体部位不是很了解，医学知识薄弱。(根据教材特点和学生的学情，我拟定了以下教学目标)
二、说教学目标：
知识与技能：
1、教会外伤止血的具体方法。
2、使学生能够处理一定的紧急情况，面对急救情景能沉着、有条不紊的应对。
过程与方法：
止血包扎固定搬运急救讲座课件
止血包扎固定搬运急救讲座课件
止血包扎固定搬运
概述：止血、包扎、固定、搬运是外伤救护的四项基本技术，要求人人掌握。
出血的种类
1、动脉出血
出血形式是喷射，出血量大，颜色是鲜红色。2、静脉出血出血形式是流出，出血量大，颜色是暗红色。
3、毛细血管出血出血形式是渗出，出血量可大可小，颜色是介于鲜红色和暗红色之间。
止血的方法
一、指压止血法
即以手指把伤口近心端的动脉压在下面的骨头上，以达到止血的目的，这种方法属于临时止血方法。
1、头顶部出血：用拇指压迫同侧的颞浅动脉。
2、颜面部出血：用拇指对准伤侧下颌角前约1cm凹陷处，向内向上压迫同侧的面动脉。
3、头面部、颈部出血：用拇指或其它3指放在胸锁乳突肌内侧，将颈总动脉压向颈椎体上。注意不能同时压迫两侧颈总动脉，以免造成大脑缺血，压迫时间也不能太长，而危及生命。
止血的方法
4、肩部、腋部、上臂出血：用拇指压迫同侧锁骨上窝中部，对准第1肋骨面，压住锁骨下动脉。
5、前臂出血：抬高患肢，用拇指压迫患肢肱动脉。
6、手掌或手背出血：抬高患肢，用两手拇指分别压迫手腕部尺、桡动脉。
7、手指出血：压迫手指根部两侧的指动脉。
8、下肢出血：用双手拇指重叠用力压迫大腿根部的股动脉。
9、足部出血：用两手拇指分别压迫足背中部的足背动脉和内踝与
跟腱之间的胫后动脉。
止血的方法
二、止血带法（橡皮管止血带‘，弹性橡皮带，充气止血带）
1、适应症
适用于四肢较大的动脉出血。
2、方法为
抬高患肢，将纱布、毛巾之类的布衬垫在伤口近心端的皮肤上，其上用橡皮带紧缠肢体2---3圈，橡皮带的末端压在紧缠的橡皮带下即可。
外伤的止血包扎固定搬运ppt课件
多人搬运法
谢谢
足部出血
用两手拇指分别压迫足部背动脉和内踝
与跟腱之间的胫后动脉。
⑤
⑥
外伤止血③
▪ ２直接压迫法 （１〕用消毒纱布或清洁的织物、 纸等敷在伤口上，用手压迫。
▪ （２〕尽量抬高受伤部位,使之超 过心脏水平线。
▪ （３〕用绷带或毛巾扎紧伤口,注 意不要扎得过紧。
外伤包扎
环形包扎法
螺旋包扎法
绷带包扎法〔2）
邯郸市院前急救培训课程
公众普及版
培训内容
一、现场急救的概述 二、常见院前急症的早期判断与应对 三、心肺复苏术 四、外伤的止血、包扎、固定、搬运
急救技能操作
外伤的止血、包扎、 固定与搬运
一、外伤止血
▪ 1.手指止血法 ▪ 定义：当大血管〔动脉〕出血时，
直接用手指压迫出血处血管的上端 〔近心脏部），用力压骨头，达到 止血的目的。 ▪ 手指止血适用范围：头部、颈部和 四肢的大出血。全身主要动脉压迫 点，表示压迫止血点。 ▪ 头顶部出血 在伤侧耳前,对准耳屏前上方,用拇 指 压迫颞动脉。 ▪ 上臂出血
外伤止血②
肩腋部出血 用拇指压迫伤侧锁骨上窝，对准第一肋 骨, 压住锁骨下动脉。
前臂出血
将患肢抬高,用四个手指压在肘窝肱二头
肌肉侧的肱动脉末端。
①
②
“外伤止血、包扎”课程
“外伤止血、包扎”课程
指导思想：紧扣教学计划和教学大纲，强调基本技能培养。
理论依据：符合中等卫生职业教育的培养目标和技能要求。
设计特色：根据学生情况进行设计，由易到难，符合学生的认知规律。
学情分析
学生已经学过《解剖学基础》、《外科护理学》、《基础护理学》等相关课程，对创伤处理有一定的基础。
教学分析
本节课程要求学生熟练掌握止血、包扎的内容，能正确、规范完成现场救护。本节内容容易理解，但是要记住多种止血方法、包扎方法则比较困难。
教学重点：常用止血技术与包扎方法及注意事项。
教学难点：找准止血按压部位；三角巾包扎方法。
教学目标
能力目标：掌握一般外伤患者的止血、包扎的方法。
知识目标：熟悉外伤止血、包扎的操作技术及护理。
素质目标：培养强烈的救死扶伤的责任感及急救意识，树立正确的无菌观念；学会体谅患者的疾苦、关爱患者。
教学思路
利用案例导入课程，让学生尽快进入现场急救的思维环境；利用PPT、图片直观展示止血、包扎的正确处理方式，课程讲解中重视和学生的互动，让学生在动手、动脑中掌握知识。
教学策略
利用图片、课件等工具直观展示止血、包扎的方法；根据教学内容设问，促使学生自主思考、自主学习，及时发现学生理解的难点并加以针对性讲解。
课前准备
教师：准备绑带、三角巾、计算机、投影仪等用具；学生：复习《外科护理学》损伤病人的护理、骨折与脱位，预习本节内容。
教师导入新课
案例：患者，女，30岁，同朋友一起到大山中探险游玩，走到一个险要处，不慎失足坠落山崖。等朋友找到她时，她已处于昏迷状态，遍体鳞伤，鲜血直流，朋友随即找到当地人求救，后被紧急送附近医院急诊科。我们应该如何进行现场救护？
外伤止血、包扎、固定、搬运教案及讲稿
外伤止血、包扎、固定、搬运教案及讲稿
教案章节一：外伤止血的重要性
教学目标：
1. 让学生了解外伤止血的重要性。
2. 掌握正确的止血方法。
3. 能够判断出血类型。
教学内容：
1. 外伤止血的重要性。
2. 判断出血类型：动脉出血、静脉出血、毛细血管出血。
3. 止血方法：指压止血法、止血带止血法、止血棉止血法。教学过程：
1. 引入话题：讲解外伤止血的重要性。
2. 讲解出血类型及其特点。
3. 分组讨论，演示正确的止血方法。
4. 练习止血方法，给予反馈。
教案章节二：包扎技巧
教学目标：
1. 让学生掌握正确的包扎技巧。
2. 能够选择合适的包扎材料。
3. 了解包扎的目的和方法。
教学内容：
1. 包扎的目的：保护伤口、防止感染、减少出血。
2. 包扎材料：绷带、三角巾、纱布。
3. 包扎方法：环形包扎法、螺旋包扎法、折线包扎法。教学过程：
1. 讲解包扎的目的和方法。
2. 展示包扎材料及其使用方法。
3. 分组练习，演示正确的包扎技巧。
4. 练习包扎，给予反馈。
教案章节三：骨折固定
教学目标：
1. 让学生了解骨折固定的重要性。
2. 掌握正确的骨折固定方法。
3. 能够判断骨折部位。
教学内容：
1. 骨折固定的重要性。
2. 判断骨折部位：四肢骨折、躯干骨折。
3. 固定方法：夹板固定法、三角巾固定法、绷带固定法。教学过程：
1. 引入话题：讲解骨折固定的重要性。
2. 讲解骨折部位及其特点。
3. 分组讨论，演示正确的骨折固定方法。
4. 练习骨折固定，给予反馈。
教案章节四：正确搬运伤者
教学目标：
1. 让学生掌握正确的伤者搬运方法。
急救护理学实训六 外伤止血、包扎、固定与搬运ppt课件
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实训
实训六 外伤止血、包扎、固定与搬运 (一)止血
【实训预备】
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1. 用物预备 急救包、消毒液、消毒敷料、绷带、止血钳、毛巾、布料 等。
2. 环境预备 环境清洁，宽阔亮堂，温、湿度适宜。 3. 病人预备 向病人解释止血的目的、操作要点,获得病人的协作。鼓励 抚慰病人 , 消除病人的紧张心思。 4. 护生预备 衣帽整洁、洗手、戴口罩。
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实训
实训六 外伤止血、包扎、固定与搬运 〔二〕包扎
【实训预备】
1. 用物预备 卷轴绷带，三角巾，四头带，多头带，丁字带，以 及各种急救包包内的物品〔烧伤急救包、炸伤急救包等〕。干净的毛 巾、衣服、被单等。
2. 环境预备 环境清洁，宽阔亮堂，温、湿度适宜。 3. 病人预备 向病人解释包扎的目的、操作要点及本卷须知,获得 病人的协作。 4. 护生预备 衣帽整洁、洗手、戴口罩。
实训
实训六 外伤止血、包扎、固定与搬运 (一)止血
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【实训内容】
3.填塞止血法 用无菌敷料填入伤口内，外加大块敷料加压包扎。 4.屈曲肢体加垫止血法 肘、膝关节远端肢体受伤出血时，先确定部分有无骨关节损 伤再根据情况选用。在肘腘窝垫以棉垫卷或绷带卷，将肘关节或膝关节尽力屈曲，借衬 垫物压住动脉，并用绷带或三角巾将肢体固定于屈曲位，以阻断关节远端的血流到达止 血目的。 5.止血带止血法 (1) 充气止血带止血法：将袖带绑在伤口的近心端，充气后起到止血的作用。
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外伤止血、包扎、固
定、转运
外伤止血、包扎、固定、转运
一、止血
❖（一）出血部位的判断
根据出血部位分类
内出血：血液流向体腔或组织间隙
外出血：血液自创面流出
动脉出血：血色鲜红，血液随心脏的收缩而大量涌出，呈喷射状，出血速度快、出血量大。
静脉出血：血色暗红，血液缓慢流出，出血速度较缓慢，出血量逐渐增多。
毛细血管出血：血色鲜红，呈渗出性，可自行凝固止血。若伴有较大的伤口或创面时，不及时处理，也可引起失血性休克。
❖（二）常用止血方法
❖ 1 指压法
是用手指、手掌或拳头压迫伤口近心端动脉经过骨骼表面的部位，阻断血液流通，达到临时止血的目的。
适用于中等或较大动脉的出血，以及较大范围的静脉和毛细血管出血。
常用压迫止血点
（1）头顶部、额部、颞部出血
在伤侧耳前对准下颌关节处，用拇指压迫颞浅动脉。
（2）颜面部出血
❖颜面部血供来自两侧动脉，对准伤侧下颌角前约1cm凹陷处，用拇指向内向上压迫面动脉。（3）头面部、颈部出血
（4）肩部、腋部出血
用拇指压迫同侧锁骨上窝中部的搏动点,对准第1肋骨面，压住锁骨下动脉。
（5）上臂出血：外展上肢90度，在腋窝中点用拇指将腋动脉压向肱骨头。
（6）前臂出血：抬高患肢，压迫上臂肱二头肌内侧沟中部，向外对准肱骨，压迫肱动脉。
（7）手掌出血：
抬高患肢，用两手拇指分别压迫手腕部尺、桡动脉。
（8）下肢出血
用双手拇指重叠用力压迫大腿根部腹股沟中点稍下方，对准强搏动点，压迫股动脉。
（9）足部出血
用两手拇指分别压迫足背中部近足腕处的足背动脉和内踝与跟腱之间的胫后动脉。
❖ 2 加压包扎法
体表及四肢伤出血，大多可用加压包扎和抬高肢体来达到暂时止血的目的。
此方法适用于小动脉和小静脉出血。
❖ 3 填塞止血法
将无菌敷料填入伤口内压紧，外加敷料加压包扎。
应用于腋窝、肩部、大腿根部出血，应尽快行手术彻底止血。
❖ 4 屈曲肢体加垫止血法
多用于肘或膝关节以下的出血，在无骨关节损伤时可使用。
❖ 5 止血带止血法
适用于四肢较大动脉的出血，用加压包扎或其他方法不能有效止血而有生命危险时，可采用此方法。
橡皮带止血法
充气止血带止血法
❖使用止血带时应注意：
（1）部位要准确
（2）压力要适当
（3）衬垫要垫平
（4）时间要缩短
（5）标记要明显
（6）定时放松
二、包扎
❖（一）概述
❖ 1 包扎目的
保护伤口免受再污染，固定敷料、药品和骨折位置，压迫止血及减轻疼痛。
❖ 2 包扎要求
轻、快、准、牢
先盖再包（干净敷料）
不可过紧或伤口上打结
暴露肢端
❖ 3 包扎材料
三角巾、绷带、四头带和多头带等。
❖（二）三角巾包扎
用途较多，可展开、折成带状或燕尾巾用于包扎。
❖（三）绷带包扎
❖ 1 环形包扎法
（1）适应症：适用于各种包扎的起始和结束以及粗细相等部位如额、颈、腕及腰部伤的固定。
（2）操作方法：将绷带做环形缠绕。
❖ 2 蛇形包扎法（斜绷法）
（1）适应症：适用于夹板固定，或需由一处迅速延伸至另一处时，或做简单固定时。
（2）操作方法：将绷带以环形法缠绕数圈，然后以绷带宽度为间隔，斜行上缠，各周互不遮盖。
❖ 3 螺旋形包扎法
（1）适应症：适用于直径大小基本相同的部位，如上臂、手指、躯干、大腿等。
（2）操作方法：同蛇形包扎法，但每周遮盖上一周的1/3～1/2。
❖ 4 螺旋反折包扎法
（1）适应症：适用于直径大小不等的部位，如前臂、小腿等。
（2）操作方法：每圈缠绕时均将绷带向下反折，并遮盖上一周的1/3～1/2，反折部位应位于相同部位，使之成一直线。注意不可在伤口上或骨隆突处反折。
❖ 5 “8”字形包扎法
（1）适应症：适用于直径不一致的部位或屈曲的关节部位，如肩、髋、膝等。
（2）操作方法：在伤处上下，将绷带自下而上，再自上而下，重复做“8”字形旋转缠绕，每周遮盖上一周的1/3～1/2。
❖ 6 回返式包扎法
（1）适应症：多用于包扎没有顶端的部位，如指端、头部或截肢残端。
（2）操作方法：环形法缠绕数圈，由助手在后部将绷带固定，反折后绷带由后部经肢体顶端或截肢残端向前，也可由助手在前部将绷带固定，再反折向后，如此反复包扎，
每一来回均覆盖前一次的1/3～1/2，直到包住整个伤处顶端，最后将绷带再环绕数圈把
反折处压住固定。
❖（四）包扎的注意事项
1 简单清创后再包扎，不准用手和脏物触摸伤口，不准用水冲洗伤口（化学伤除外），
不准轻易取出伤口内异物，不准把脱出体腔的内脏送回。
2 包扎牢靠，松紧适宜。
3 保持伤员体位舒适。
4 从远心端向近心端。应将指（趾）端外露，以便观察血液循环。
5 一般将结打在肢体外侧面，严禁在伤口上、骨隆突处或易于受压的部位打结。
6 解除绷带时，先解开固定结或取下胶布，然后以两手互相传递松解。紧急或难以解开
时，可用剪刀剪开。
三、固定
❖（一）现场固定的目的
减少伤部活动，减轻疼痛，防止再损伤，便于伤员搬运。
❖（二）固定材料
夹板及充气夹板
外固定架
就地取材
伤员胸壁及健肢体
塑形夹板或担架
绷带（布带、衣服等）
❖（四）固定的注意事项
1 先止血、包扎，再固定骨折部位；先行抗休克处理。
2 刺出的骨折断端在未经清创时不可直接还纳伤口内，以免造成感染。