外科休克.教案 ()

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《外科护理学》课件教案03外科休克病人的护理

严重脑外伤
外科休克病人的心理护理
心理状况评估
焦虑、恐惧
由于病情危重，患者可能出现焦虑、恐惧等心理状况，表现为紧张不安、失眠等。
抑郁、自卑
部分患者可能因病情影响而产生抑郁、自卑等情绪，表现为情绪低落、消极等。
依赖心理
由于病情需要，患者可能需要长时间卧床休息，导致生活自理能力下降，产生依赖心理。
临床表现
症状
休克早期可能出现口渴、心跳加快、血压下降、四肢发冷等症状。随着病情发展，可能出现意识模糊、呼吸困难、少尿或无尿等症状。
体征
休克时可能出现面色苍白、四肢厥冷、脉搏细速、血压下降等体征。严重时可能出现呼吸急促、发绀、尿少或无尿等表现。
02
外科休克病人的护理评估
病史采集
采集患者基本信息：包括年龄、性别、职业等。
了解患者发生休克的原因：如创伤、感染、失血等。
询问患者既往病史：是否有心脏病、高血压、糖尿病等基础疾病。
体格检查
01
02
03
04
观察患者的生命体征：如体温、脉搏、呼吸、血压等。
检查患者的皮肤颜色、湿度和温度，以及四肢末梢循环情况
。
评估患者的神志状态和意识水平。
检查患者的胸腹部和神经系统状况。
心理护理措施
建立良好的护患关系
护士应主动与患者沟通，了解其心理状况，给予关心和支持，建立信任关系。
提供舒适的环境
保持病房安静、整洁、舒适，为患者提供一个良好的治疗环境。
解释病情和治疗方法
向患者及家属解释病情、治疗方法及预后情况，消除其疑虑和恐惧感。
鼓励患者表达情感
鼓励患者表达自己的情感和感受，宣泄情绪，缓解焦虑和抑郁症状。

休克(教案)

休克(教案)授课内容教学目的重点难点自学内容使用教具休克授课专业及层次临床、本科学时数2学时第六章休克2.了解各类休克的病理生理基础。

休克的临床表现和处理原则休克的发病机制和病理生理1.掌握休克的概念、分类、临床表现、处理原则。

无多媒体相关学科知识病理生理教学法讲述法、启发式讲授内容纲要、要求及时间分配第一节概述一、定义什么是休克？）二、分类重点讲解病因分类）三、病理生理1微循环的变化2代谢变化3内脏器官的继发损害重点讲解心、肺、肾）四、临床表现按照休克的病发过程分类1休克早期2休克期5分钟5分钟5分钟10分钟10分钟（为重点内容，重点教学，结合多媒体图表教学，做到浅显易懂）5、诊断六、休克的监测与判别1.神志及末梢循环讲授内容纲要、要求及时间分配（附页）2.基本生命体征3.尿量4.特殊监测七、医治1.一般处理2.补充血容量3.积极处理原病发4.救治酸碱平衡失调5.血管活性物质的应用6.治疗DIC改善循环7.糖皮质激素和其他药物的应用为本章难点，结合多媒体图表讲解，结合临床，增强研究兴趣）第二节过敏性休克一病因予发病机制二临床特点重点讲解临床表现）三医治1脱离过敏原2注射肾上腺素3打针地XXX4伴气管痉挛给予氨茶碱5紧要心肺复苏6抗组胺药物7应用升压药治疗是本章重点内容）第三节低血容量性休克一病因与发病机制二临床特点1.病史2.主要表现3.碎玉失血量的估计三医治第四节感染性休克第四节感染性休克。

外科休克病人的护理教案

外科休克病人的护理教案一、休克病人的定义及分类休克是指机体组织器官灌注减少，细胞氧供需失衡导致的一种严重的临床综合征。

休克可分为感染性休克、创伤性休克、心源性休克、过敏性休克等多种类型。

感染性休克是最常见的一种，以全身性感染所致。

二、外科休克病人的护理特点外科休克病人因外伤、手术、创伤等原因引起的休克，病情复杂多变，护理工作具有一定的特点。

1.病情急重外科休克的病情发展迅猛，病情急重，病人需要紧急抢救。

护理人员需要有高度的警惕和快速的反应能力。

2.全面评估外科休克病人需要全面的评估，包括呼吸循环情况、意识水平、伤情严重程度等方面。

这些评估将直接影响到后续的护理措施。

3.多学科协作外科休克病人的治疗需要多学科的协作，包括外科、重症医学科、急诊科、麻醉科等。

护理人员需要与各个科室密切配合，共同制定治疗方案。

4.高度治疗护理外科休克病人需要进行密切监测，包括心电监护、血压监测、生命体征监测等。

护理人员需对病人的情况进行及时、准确的观察和记录。

5.安全护理外科休克病人受伤严重，容易出现出血、感染等并发症。

护理人员需要做好感染控制、预防跌倒、预防褥疮等安全护理工作。

三、外科休克病人的护理措施1.快速抢救外科休克病人在到达医院后需要进行快速抢救，包括静脉通路的建立、氧气给予、液体复苏等。

护理人员需要紧急处理，提高病人的生命体征。

2.生命体征监测护理人员需要对外科休克病人进行及时、准确的生命体征监测，包括心率、呼吸、血压、体温等指标。

特别是血压和心率的监测是及时发现病情变化的重要手段。

3.血容量恢复外科休克病人往往因大量失血而引起休克，需要进行血容量的及时恢复。

护理人员需根据医嘱协助医生进行输液，密切监测血液的循环情况。

4.血糖控制外科休克病人往往因应激反应导致血糖升高或低，护理人员需要密切观察病人的血糖变化，及时给予血糖控制药物和葡萄糖液。

5.营养支持外科休克病人由于病情严重，往往食欲减退，需要进行静脉或胃肠外营养支持。

外科休克病人的护理教案

外科休克病人的护理教案一、概述外科休克是一种严重的疾病状态，是由于外科手术、创伤、失血、感染等因素导致的全身循环血管功能不稳定，组织灌注不足所引起的临床综合征。

外科休克病人往往处于生命垂危状态，需要紧急抢救和细致的护理。

本教案旨在对外科休克病人的护理进行系统的介绍和指导，以提高护士的护理水平和护理效果。

二、病人情况分析外科休克病人往往具有以下特点：1.血压下降：由于血容量减少和血管舒缩功能失调，导致动脉血压下降。

2.心率增快：机体为了维持组织器官供血，通过交感神经激活，使心率加快。

3.皮肤苍白、湿冷：全身组织灌注不足导致的外周循环血管舒缩，使皮肤苍白、湿冷。

4.尿量减少：肾脏灌注不足引起少尿。

5.意识改变：脑供血不足导致头昏、乏力、精神萎靡。

以上特点为外科休克病人护理提供了参考。

三、护理措施1.心理疏导：外科休克病人往往面临生命危险，容易产生恐惧、焦虑、悲观等情绪，护士需要进行积极的心理疏导，增强病人的信心和勇气，使其积极配合治疗和护理。

2.监测生命体征：对外科休克病人的生命体征进行严密监测，尤其是心率、血压、呼吸、体温等指标，及时发现异常情况并采取相应的处理措施。

3.维持血容量：对于失血休克的病人，可以通过输液、输血的方式来维持血容量，保证组织灌注。

同时，需要密切观察病人的排尿情况，避免肾脏功能恶化。

4.保暖：由于外周循环血管舒缩导致的体温下降，护理人员需要给予病人足够的保暖措施，保持体温稳定。

5.鼓励运动：适当的运动能够提高病人的心肺功能和循环功能，促进血液循环，减少淤血和组织缺氧，促进康复。

6.观察伤口：对于外科手术后休克的病人，需要密切观察伤口情况，及时发现感染迹象，采取相应的处理措施。

四、并发症的护理1.感染：外科休克病人抵抗力下降，容易感染，护理人员需要加强个人防护，保持清洁卫生，对病人进行定期皮肤护理、口腔护理等。

2.褥疮：由于长时间卧床，易出现褥疮，护理人员需要帮助病人定时翻身、体位调整，防止褥疮的发生。

外科休克病人的护理教案

外科休克病人的护理教案外科休克是一种严重的病理生理状态，是由于机体有效循环血容量显著减少，造成组织灌注不足，导致细胞缺氧、代谢紊乱和器官功能障碍。

外科休克病人的护理工作既需要针对休克本身的病理生理特点，又需要针对病人的个体差异和具体疾病进行综合护理。

本教案将针对外科休克病人的护理工作进行详细讲解，以便护士更好地了解和护理外科休克病人。

一、外科休克的定义和分类1.外科休克的定义外科休克是由于各种原因引起的有效循环血容量减少，导致组织灌注不足，细胞缺氧、代谢紊乱和器官功能障碍的严重病理生理状态。

2.外科休克的分类外科休克根据病因不同可分为出血性休克、创伤性休克、感染性休克、过敏性休克等。

根据休克的程度可分为轻度、中度和重度休克。

二、外科休克病人的护理原则1.早期救治早期救治是外科休克病人护理的关键，包括迅速纠正休克原因、输液、改善组织灌注等。

2.全面评估全面评估是制定个性化护理计划的基础，需要对病人进行生命体征、神志状态、皮肤黏膜、心肺腹部情况等进行全面评估。

3.有效循环血容量的恢复通过输液、输血等手段，及时补充有效循环血容量，改善组织灌注，纠正低血压和休克状态。

4.气道管理保持呼吸道通畅，纠正缺氧，及时给予氧疗，必要时进行气管插管和机械通气。

5.心脏监护对心电监护、血压监测等连续监护，及时发现心律失常、低血压等并进行处理。

6.营养支持根据病人的情况进行合理的营养支持，包括胃肠外营养、肠内营养等。

7.休克的原因治疗根据不同的休克原因采取相应的治疗措施，如手术止血、抗感染治疗等。

8.心理支持对休克病人给予必要的心理支持，帮助其克服病痛，保持乐观情绪。

三、外科休克病人的具体护理方法1.对休克病人的接诊接诊病人时，首先做好急救措施，包括保障呼吸道通畅、输液纠正休克等，同时做好病史采集和相关检查，以便尽快明确休克的原因和病因。

2.休克病人的观察对病人的生命体征、尿量、心电监护、血气分析等进行持续观察，及时发现异常情况并进行处理。

《外科护理学》课件教案03外科休克病人的护理

《外科护理学》课件教案03外科休克病人的护理汇报人：日期:CATALOGUE目录•外科休克概述•外科休克病人的临床表现及诊断•外科休克病人的护理评估•外科休克病人的护理措施•外科休克病人的营养支持与饮食护理•外科休克病人的心理护理与康复指导•外科休克病人的健康教育外科休克概述01外科休克是指机体有效循环血容量减少、组织灌注不足，细胞代谢紊乱和功能受损的病理过程。

外科休克定义分为低血容量性休克、感染性休克、心源性休克和神经源性休克。

外科休克的分类定义及分类外科休克的原因与发病机制由大量失血、失液、烧伤等导致机体血容量减少，不能满足机体正常代谢需要。

低血容量性休克的病因与机制由感染性疾病引起的全身炎症反应综合征，导致机体微循环障碍和代谢紊乱。

感染性休克的病因与机制由心脏泵血功能衰竭引起，导致机体灌注不足，细胞代谢紊乱和器官功能受损。

心源性休克的病因与机制由中枢神经系统损伤或功能障碍引起，导致机体血管舒缩功能紊乱，血流动力学失衡。

神经源性休克的病因与机制外科休克导致机体有效循环血容量减少，组织灌注不足，细胞缺氧和代谢紊乱。

组织灌注不足外科休克引起机体水、电解质代谢紊乱，酸碱平衡失调，重要器官功能障碍。

内环境紊乱外科休克导致机体免疫功能抑制，易并发感染和多器官功能衰竭。

免疫功能抑制外科休克可引起心、肺、肾等重要器官功能损害，甚至衰竭。

器官功能损害外科休克对机体的影响外科休克病人的临床表现及诊断02精神紧张、兴奋或烦躁不安、皮肤苍白、过度换气、尿量正常或减少。

收缩压正常或稍升高，舒张压增高，脉压减小。

心率加快，有时可出现心律失常。

休克代偿期临床表现及诊断休克失代偿期临床表现及诊断表情淡漠、反应迟钝、口唇和皮肤发绀、出冷汗、脉搏细速、血压下降、尿少或无尿。

可有出血倾向或已出现皮下瘀斑。

出现进行性呼吸困难，严重者可出现发绀和缺氧性损害。

意识模糊或昏迷、全身皮肤黏膜明显发绀、手脚发凉、脉搏微弱或不能触及、尿少或无尿。

外科护理学休克教案模板范文

课时安排：2课时教学目标：1. 知识目标：了解休克的定义、分类、病理生理变化及临床表现。

2. 技能目标：掌握休克病人的护理措施，包括生命体征监测、体液平衡维持、呼吸道管理、药物护理等。

3. 素质目标：培养护理学生关爱病人、细致观察、严谨操作的职业素养。

教学重点：1. 休克的分类及病理生理变化。

2. 休克病人的护理措施。

教学难点：1. 休克病人生命体征的监测与评估。

2. 休克病人体液平衡的维持。

教学准备：1. 教学课件：《外科护理学休克》2. 教学模型：休克病人模拟模型3. 教学用品：血压计、听诊器、心电监护仪、输液器、注射器等。

教学过程：第一课时一、导入1. 教师简要介绍休克的概念、病因及危害。

2. 学生讨论：如何判断病人是否处于休克状态？二、讲授新课1. 休克的定义、分类及病理生理变化- 定义：休克是指由于循环血容量锐减，导致组织灌注不足，引起全身器官功能障碍的病理过程。

- 分类：低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、神经性休克和过敏性休克。

- 病理生理变化：微循环障碍、细胞代谢紊乱、内脏器官继发性损害。

2. 休克病人的临床表现- 生命体征：血压下降、脉搏细速、呼吸浅快、意识模糊等。

- 神经系统：烦躁不安、谵妄、昏迷等。

- 呼吸系统：呼吸困难、紫绀、呼吸衰竭等。

- 心血管系统：心悸、胸闷、心律失常等。

- 肾脏：少尿、无尿、氮质血症等。

三、教学互动1. 教师提问：休克病人的护理措施有哪些？2. 学生回答：建立静脉通路、维持体液平衡、改善组织灌注、用药护理、呼吸道管理、保暖等。

四、小结1. 教师总结本节课的重点内容。

2. 学生复述休克病人的护理措施。

第二课时一、复习导入1. 复习休克病人的临床表现及护理措施。

2. 学生讨论：如何进行休克病人的生命体征监测？二、实践操作1. 教师示范休克病人生命体征监测的方法。

2. 学生分组进行实践操作，教师巡回指导。

三、案例分析1. 教师提供休克病人的案例，要求学生分析并制定护理措施。

外科休克教案范文

外科休克教案范文
一、教案主题
外科休克
二、教学内容
1、外科休克的定义
外科休克（Surgical Shock）是指由于外科手术引起的心血管系统失衡和机体代谢紊乱，具有血管充血、血压降低、循环衰竭、代谢紊乱、神经功能障碍至昏迷或死亡等症状的一种病症反应。

2、外科休克的诊断标准
（1）血压发生急剧下降；
（2）心功能受损且难以改善；
（3）心输出量变小；
（4）心肌乳酸增加及酸中毒发生；
（5）体温低；
（6）血氧饱和度较低；
（7）血清硫酸根增加；
（8）总容积血红蛋白不足以支撑细胞氧化代谢需求；
（9）全身炎症反应；
（10）地塞米松或地塞米松及维生素K的预防或治疗剂量失效。

3、诱发外科休克的原因
（1）外伤：损伤链接者血管及组织细胞，外出血及毒素及代谢物向体内大量释放，引起全身紊乱；
（2）手术创伤：手术创伤引起大量损伤细胞溶解，毒素释放；
（3）毒物中毒：毒物引起的全身紊乱及受损的组织和器官；
（4）内外界因素：贫血，电解质失衡，营养不良，热病等；
（5）外科操作：如大规模切开，持续张力，控制性损伤。

外科绪论休克教案

要求：1.熟悉外科疾病的范畴，随着医学发展，范畴不断变化。
2.了解外科学发展史，显微外科，移植外科，微创外科新方向。
3.了解外科学的学习方法(1)学做人，树立良好好医德举例（老前辈典范）（2）理论联系实际，举例（3）重视三基训练，联系基础课解剖、病理、生化
外科休克目的与要求：
目的：通过3学时课堂教学，使学生认识休克的现代观点，根据休克不同阶段的病生特点采取相应的防治措施。
教案
课程名称外科学
开课学院广州医科大学附属第二临床学院
开课教研室外科教研室
广州医科大学院教务处制
教案
课程名称
外科学
授课题目（章节或主题）
绪论外科休克
授课教师
所属二级学院
所属教研室
外科教研室
职称
授课时间
8、9节
授课时数
4学时
授课班级
医学医本专业（本科√ 专科□）级大班
1.基础（病生、生化）与临床紧密有机结合
2.贯穿外语应用，特别是常用术语
3.结合前期课程学习，进行启发式教学
4.介绍21世纪外科新进展新技术（微创外科、显微外科、移植外科）。
参考资料（包括辅助教材、参考书、文献等）：
1.克氏外科学英文版新版
2.黄家驷外科学新版
教研室
意见
教研室主任签章：年月日
思考题：1.休克分几期？试述休克早期的临床表现。 2.试述休克的治疗原则。 3.病案分析病人男45岁，急性阑尾炎伴穿孔腹膜炎入院，体温＜36℃，神志淡漠，皮肤湿冷，尿量＜25ml/h。试述病人的诊断和治疗原则。 4.什么是全身炎症反应综合征？临床表现是什么？
教学中的创新点（加强基础与临床联系、外语运用、启发学生思维、指导学生自学、介绍学科新进展等方面）：

外科休克教案范文

外科休克教案范文教案主题：外科休克教学目标：1.理解外科休克的定义、病因和发病机制。

2.熟悉外科休克的临床表现和分类。

3.了解外科休克的诊断和治疗的原则。

4.掌握急救和护理外科休克患者的基本技能。

教学内容：一、外科休克的定义和病因1.外科休克的定义2.外科休克的病因：失血性休克、创伤性休克、感染性休克等二、外科休克的发病机制1.失血性休克的发病机制2.创伤性休克的发病机制3.感染性休克的发病机制三、外科休克的临床表现与分类1.外科休克的临床表现：血压下降、心率加快、皮肤苍白、冷汗等2.外科休克的分类：失血性休克、创伤性休克、感染性休克等四、外科休克的诊断1.外科休克的诊断依据：临床表现、实验室检查等2.外科休克的辅助检查：血常规、血气分析、心电图等五、外科休克的治疗原则1.确保气道通畅、维持呼吸循环功能2.补充有效循环容量3.控制出血源和感染4.促进组织灌注和氧合六、急救和护理外科休克患者的基本技能1.外科休克的急救措施：保持气道通畅、采取止血措施等2.外科休克患者的护理技巧：监测生命体征、保持体温、维持休克位置等教学方法和手段：1.讲授法：通过教师讲解的方式，向学生介绍外科休克的定义、病因、发病机制、临床表现和分类等知识点。

2.讨论法：组织学生分组进行讨论，探讨外科休克的诊断和治疗的原则，激发学生的思考和学习兴趣。

3.案例分析：提供外科休克的临床案例，引导学生分析和解决问题，培养学生的临床思维和判断能力。

4.模拟体验：通过模拟患者的体验演练，让学生亲身体验急救和护理外科休克患者的过程，提高实际操作能力。

教学评价：1.完成课堂小组讨论的任务，能够提出合理的观点和见解，参与讨论和交流。

2.能够对外科休克进行准确的诊断和分类，并提出相应的治疗原则。

3.实施急救和护理外科休克患者时，能够熟练掌握各项操作技能，保证患者的安全和舒适度。

教学反思：1.设计案例分析和模拟体验的环节，能够更好地培养学生的实际操作能力和应对突发情况的能力。

外科休克病人的护理教案

外科休克病人的护理教案一、概述外科休克是指机体受到外伤或手术创伤后，因循环系统功能紊乱，导致血液循环障碍，继而引起全身组织细胞功能障碍和代谢异常，最终形成严重的血容量不足和细胞缺氧状态，临床表现为循环衰竭的一种综合症候群。

外科休克病人护理工作需要综合运用多种护理手段，积极发挥护理在休克患者康复中的作用，提高患者康复成功率，降低并发症的发生。

二、病人护理1.病情评估首先，对休克病人的病情进行评估和监测。

包括生命体征的监测，如血压、心率、呼吸、体温等，以及意识状态、皮肤温度和色泽、尿量等的监测。

根据监测结果，及时调整护理措施，密切监测病情变化，及时采取相应的护理措施。

2.维持循环稳定对于休克病人，维持循环稳定是十分重要的一环。

包括维持血流动力学的稳定，如维持恰当的血容量、保持足够的心输出量、维持正常的组织灌注和血流动力学状态等。

护理措施包括及时纠正低血容量、低血压等情况，积极预防和处理休克状态，保持患者的生命体征在合理范围内。

3.细心护理对于休克病人，需要进行细心的护理工作。

包括皮肤护理，保持皮肤干燥清洁，防止并发症的发生；口腔护理，保持口腔清洁，预防口腔黏膜炎症、溃疡等的发生；营养护理，根据患者的病情，合理调整饮食，保证患者的营养需求；排泄护理，维持正常的排泄功能，预防泌尿系统感染等。

细心护理可以有效预防并发症的发生，提高患者的康复率。

4.心理护理休克病人常常伴有严重的心理压力，需要进行心理护理工作。

护理人员需要与患者进行积极的沟通，予以心理支持，关注患者的情绪变化，帮助患者调整心态，增强战胜疾病的信心，促进患者的康复。

5.防止感染对于休克病人，由于机体免疫功能减弱，很容易发生感染，因此需要加强感染防控工作。

包括环境消毒、手卫生、巩固患者的血液-气道-胃肠道等重要传播途径的传播阻断，预防医院内交叉感染等措施。

6.康复护理外科休克病人在度过休克期后，需要进行康复护理。

包括逐步恢复活动，进行体能锻炼，鼓励患者进行康复训练，促进患者的康复，预防康复期并发症的发生。

外科休克病人的护理教案

外科休克病人的护理教案一、概述外科休克是一种严重的生命威胁状况，常见于严重创伤、大手术、失血、感染等情况下。

休克是一种致命的循环功能障碍，导致全身器官供血不足，严重影响患者的生命体征。

外科休克病人的护理工作至关重要，护理人员需要全面了解休克的病理生理过程，针对不同类型的休克采取相应的护理措施，以保障患者的生命安全。

二、外科休克病人的护理原则1.初步评估：对休克病人进行快速初步评估，包括意识状态、循环系统状况、呼吸、皮肤颜色等方面的观察，以尽快确定休克的类型和严重程度。

2.及时干预：在进行初步评估的基础上，立即给予相应的抢救措施，包括补液、升压药物、输血等，以维持患者的生命体征。

3.病情观察：密切观察患者的生命体征和病情变化，及时调整护理措施，防止病情恶化。

4.个性化护理：根据患者的病情和身体状况，制定个性化的护理方案，包括适当的体位、营养支持、情绪护理等。

5.安全护理：确保患者的安全，包括预防跌倒、预防压疮、预防感染等方面的护理措施。

三、外科休克病人的具体护理措施1.补液治疗在外科休克病人的护理过程中，补液治疗是至关重要的一环。

根据患者的情况和血液检测结果，及时给予适量的液体支持，以维持循环功能和组织灌注。

常用的液体包括晶体液、胶体液和血液制品等。

在给予补液治疗时，需要注意监测患者的尿量、心率、血压等指标，避免发生液体过负荷。

2.升压药物治疗外科休克病人在补液治疗的基础上，部分患者仍然会有低血压的情况，需要给予升压药物治疗。

常用的升压药物包括多巴胺、去甲肾上腺素、硝普钠等，根据患者的具体情况选择合适的药物和给药途径，及时调整剂量，以维持患者的血压稳定。

3.血液制品输注在外科休克病人的护理过程中，部分患者由于失血或凝血功能障碍，需要给予血液制品的输注，包括红细胞悬液、新鲜冰冻血浆、凝血因子浓缩物等，以恢复患者的血容量和凝血功能。

4.呼吸支持在外科休克病人的护理过程中，部分患者由于严重的休克状态和呼吸衰竭，需要进行呼吸支持治疗，包括气管插管、机械通气等。

外科休克病人的护理教案

外科休克病人的护理教案外科休克是一种严重的疾病，需要及时的护理干预和治疗。

下面是一份外科休克病人的护理教案，希望能对护理人员有所帮助。

一、教学目标：1.了解外科休克的定义、病因和分类；2.掌握外科休克病人的早期识别和护理干预；3.学会外科休克病人的护理技术和护理要点；4.培养护理人员的团队合作和协作能力。

二、教学内容：1.定义和病因：外科休克是由于各种病因造成有效循环血量不足，导致组织灌注不足的临床综合征。

常见病因包括失血、感染、创伤等。

2.分类：外科休克可分为低容量性休克、血管性休克和心源性休克三类。

3.早期识别和护理干预：-观察患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸等；-监测患者的血氧饱和度和尿量，及时发现异常情况；-注意观察患者的神经状态和意识变化，如意识障碍等；-快速评估患者的内外出血情况，及时确定是否需要止血；-根据患者的体征和病情，及时进行补液和抗感染治疗；-确定是否需要进行手术干预。

四、教学方法：1.理论讲解：通过讲解外科休克的定义、病因和分类，让学员了解基本知识；2.病例讨论：教师结合实际病例，分析病情演变和处理流程，引导学员思考和讨论；3.技能演示：教师进行相关护理技术的演示，如测量血压、护理管路等；4.角色扮演：学员分成小组，模拟护理团队合作，进行抢救和护理操作。

五、教学评价：1.理论考核：学员进行选择题和问答题考核，检验对外科休克的理解；2.技能考核：学员进行血压测量、护理管路等操作的演示，检验操作技能；3.情景模拟考核：学员分成小组，模拟护理团队合作救治外科休克病人的情况，检验团队合作和应急处理能力。

六、教学资料与教学工具：1.外科休克的相关文献资料；2.模拟患者病历和护理记录单；3.血压计、导管、吸氧设备等教学工具；4.计算机和投影仪。

七、教学时间：根据具体情况安排教学时间，建议不少于3小时。

以上是一份外科休克病人的护理教案，包括定义和病因的讲解、早期识别和护理干预、教学方法和教学评价等。

教案外科休克二

《外科学》课程单元设计教案外科休克(二)低血容量性休克感染性休克设计人：廖振兴系（院）部：临床医学系教研室：外科教研室第一部分：提出病例（时间：…5…分钟）患者，男，36岁。

2小时前在人行道上行走时被身后行驶的汽车撞伤，伤后感左季肋部疼痛，逐渐扩散至全腹，伴有口渴、心慌、气促，被他人急送入院。

伤后患者未解大小便。

体格检查：T36.40C，P112次/分，R23次/分，BP70/50mmHg。

急性病容，表情淡漠，面色苍白，全身冷汗，四肢发凉。

左季肋区可见瘀斑，全腹压痛、轻度反跳痛及肌紧张，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱。

血常规：血红蛋白80g/L，白细胞8.5×109/L。

右下腹腹腔穿刺抽出不凝固血液。

⑴本病例的诊断和诊断依据？⑵还应该做哪些检查？⑶治疗方案？第二部分：组织学生预习，从而找到以上问题答案？（时间：…5…分钟）第三部分：学习新内容【步骤一】宣布教学内容、目的（时间：…5…分钟）【步骤二】新知识的引入（时间：…65…分钟）低血容量性休克失血性休克1、病因：多见于大血管破裂、腹部损伤引起的肝脾破裂、胃十二指肠出血、门静脉高压症所致的食管、胃底静脉曲张破裂出血等。

2、通常在迅速失血超过全身总血量的20%时，即出现休克。

出血量估计①休克指数=脉率/收缩压，指数为0.5血容量正常，指数为1时，约有20—30%血量丧失，指数大于1，表示已丧失30%血容量。

②测验红细胞，血红蛋白，红细胞压积3、治疗⑵纠正酸碱及水电解质失衡。

⑶止血。

损伤性休克1、病机⑵大量血液成分外渗或失液。

⑶疼痛可加重或促成休克。

⑷暴发性感染。

2、治疗⑵纠正酸碱失衡。

⑶创伤处理。

感染性休克1、病因：继发于以释放内毒素的革兰阴性杆菌为主的感染。

2、分型感染性休克的临床表现临床表现冷休克（低动力型）暖休克（高动力型）神志躁动、淡漠或嗜睡清醒皮肤色泽苍白、发绀或花斑样发绀淡红或潮红皮肤温度湿冷或冷汗比较温暖、干燥毛细血管充盈时间延长 1-2秒脉搏细速慢、搏动清楚脉压（mmHg）＜30 ＞30尿量（每小时）＜25ml ＞30ml 3、早期诊断：感染病人突然寒战高热或体温突然下降到正常值以下，兼有面色苍白，烦躁不安，脉搏细速，以及不明原因腹泻等，加上血压下降，即可诊断。

外科休克医师教案知能力目标

外科休克医师教案知能力目标
外科休克教案认知能力目标可以包括以下几个方面：
1. 理解休克的基本概念：让学生明白休克是一种危及生命的状况，需要紧急处理。

2. 掌握休克的原因和分类：让学生了解不同类型的休克及其发生机制，以便更好地进行诊断和治疗。

3. 熟悉休克的临床表现：学生需要了解休克的症状和体征，以便及时发现并处理。

4. 掌握休克的诊断和评估：学生需要了解如何评估休克的程度和预后，以便制定合适的治疗计划。

5. 学习休克的治疗原则：学生需要了解休克的治疗原则，包括补充血容量、纠正酸碱平衡、使用血管活性药物等。

6. 了解休克并发症的预防和处理：学生需要了解如何预防和处理休克可能引起的并发症，如器官功能衰竭等。

以上内容仅供参考，具体认知能力目标可以根据学生的实际情况和教学内容进行调整。

休克患者护理教案模板外科(共3篇)

休克患者护理教案模板外科（共3篇）篇：外科休克病人的护理第三章外科休克病人的护理休克是人体对有效循环血量锐减的反应。

是机体在多种病因侵袭下引起的以有效循环血容量骤减、组织灌注不足、细胞代谢紊乱和功能受损为共同特点的病理生理改变的综合症。

引起休克的原因虽然很多，但都有一个共同点，即有效循环血量的急剧减少。

病理生理1、微循环收缩期：心跳加快，心排出量↑2、微循环扩张期：大量乳酸堆积，血液滞留→血浆外渗，血液浓缩→心排出量↓，心脑灌注不足，休克加重。

3、微循环衰竭期：血液浓缩，粘稠度↑，在酸性环境中处高凝状态，红细胞、血小板易凝集形成微血栓，甚至DIC。

细胞缺氧缺能量→细胞器受损，释放大量水解酶→细胞自溶，组织损伤→多器官功能受损。

护理评估健康史：了解引起休克的各种原因：有无大量失血、失液，严重烧伤、损伤或感染等。

身体状况通过对症状体征、辅助检查、重要脏器功能的评估了解休克的严重程度。

辅助检查：动脉血气分析、CVP（6-12cmH2O）治疗要点与反应1、体液不足：与大量失血、失液有关。

2、气体交换受损：与心输出量减少、组织缺氧、呼吸型态改变有关。

3、体温调节无效：与感染、组织灌注不足有关。

4、恐惧：与病情危重、担心预后等因素有关。

5、潜在并发症：感染、压疮。

护理措施1、维持呼吸道通畅：解开衣扣，遵医嘱给予吸氧，鼻导管给氧时用40%—50%氧浓度，每分钟6—8L的流量，以提高肺静脉血氧浓度。

2、平卧位或抗体休克体位：休克患者注意体位的安置，应下肢抬高15°—20°，头及胸部抬高20°—30°。

3、体温调节措施：休克时体温降低，应予以保暖。

方法是增加室温，增加衣物及被盖来保暖。

注意只能保暖，不可用热水袋、电热毯等进行体表加温。

病情观察1、意识和精神；2、皮肤色泽和温度；3、生命体征；4、尿量、5、辅助动态监测。

第2篇：外科休克病人的护理外科休克病人的护理临床病例男性,49岁,因急性腹膜炎手术后第二天,BP80/56mmHg,心率次/分,CVP1.18KPa,血PH7.33.女性,26岁,因右下腹疼痛1小时就诊,诊断为宫外孕。