糖尿病神经病变患者昼夜血压变化的护理观察

2型糖尿病病人24h动态血压监测分析与护理干预

解放军护理杂志，２０００，１７（３）：３３ —３４．
Ｆ５］施海燕，宋燕波．刷牙结合银尔通冲洗法在危重病人口腔护理中的
应用ＥＪ］．全科护理，２０１２，１０（１１０：３１０６— ３１０７．作者简介李佳佳，主管护师，本科，单位：２１００２９，江苏省中医院。
ｗｉｔｈｔｙｐｅ２ｄｉａｂｅｔｅｓｍｅｌｌｉｔｕｓａｎｄｎｕｒｓｉｎｇｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ李芳
ＬｉＦａｎｇ（ＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＧｕｉｌｉｎＭｅｄｉｃａｌＣｏｌｌｅｇｅ，Ｇｕａｎｇｘｉ５４１００１Ｃｈｉｎａ）
护理研究２０１４年２月第２８卷第２期上旬版（总第４５６期）部及舌下的清洁，尤其注意牙齿缝问的清洁，牙关紧闭者使用开口器，应从臼齿处放人，但不可用强力助其开口，必要时增加擦洗棉球的数量。口腔护理是长期卧床病人的基础护理手段之一，多年来已经有不少药液应用于口腔护理当中，其中最常用的是生理盐水。若病人口腔出现其他问题，如口臭、咽痛、溃疡等，再更改口腔护理的药液，常见为抗真菌的２．５碳酸氢钠溶液或广谱抗菌的０．０５呋喃西林溶液，这两种溶液人口有刺激感，呋喃西林溶液还会有色素沉着，并且使用过后还需使用相应的外用药外敷，操作繁多。银尔通作为常规口腔护理的溶液，具有口感舒适、无刺激、安全性高、禁忌少、入口安全的特点，不仅可减少抗生素的使用，还能有效地降低大量抗生素使用所致的二重感染的发生。参考文献：

糖尿病合并高血压患者的临床观察与护理干预

详细描述
对于血糖控制不稳定的患者，应密切监测其血糖变化，避免低血糖反应。在饮食方面，需指导患者定时定量进食，避免摄入含糖量高的食物。同时，根据患者的身体状况和运动量，适当调整胰岛素用量和运动计划。
案例二：血压波动较大的患者的护理干预
总结词
血压波动大、易发生心血管事件
详细描述
对于血压波动大的患者，应定期监测其血压变化，避免心血管事件的发生。在饮食方面，需限制患者钠盐摄入，避免摄入含咖啡因等刺激性物质的食物。同时，根据患者的身体状况和运动量，适当调整降压药物用量和运动计划。
血糖值
空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2小时血糖 ≥11.1mmol/L。
其他指标
血脂、肾功能等检查指标异常也可能提示糖尿病合并高血压。
01
临床观察
血糖监测
空腹血糖
观察患者空腹血糖水平，了解基础血糖控制情况。
餐后血糖
监测患者餐后血糖变化，评估饮食控制和药物疗效。
夜间血糖
注意夜间血糖波动，防止夜间低血糖或高血糖。
血压监测
日常血压
定期测量患者日常血压，了解血压波动情况。
动态血压
通过动态血压监测，评估血压昼夜节律和变异情况。
随诊血压
在随诊过程中密切关注血压变化，及时调整治疗方案。
其他临床指标观察
血脂
监测血脂水平，评估心血管疾病风险。
肾功能
观察患者肾功能变化，预防糖尿病肾病的发生。
心电图
定期进行心电图检查，了解心脏病变情况。
01
结论与展望
研究结论
糖尿病合并高血压患者面临严重的健康风险，需要密切关注和控
制。
通过对患者进行全面的临床观察和针对性的护理干预，可以有效地控制病情，减少并发症的发生

糖尿病神经病变护士查房指南

糖尿病神经病变护士查房指南糖尿病神经病变（Diabetic Neuropathy, DN）是糖尿病常见的慢性并发症之一，主要表现为感觉、运动和自主神经功能障碍。

作为一名护士，了解糖尿病神经病变的临床表现、护理要点和治疗原则对于提高患者的生活质量具有重要意义。

本指南旨在为护士提供糖尿病神经病变患者查房时的参考。

一、糖尿病神经病变的分类糖尿病神经病变根据受累神经纤维的类型可分为以下几类：1. 周围神经病变：是最常见的类型，主要表现为感觉和运动功能障碍。

2. 自主神经病变：影响心脏、胃肠、泌尿和性功能，表现为心慌、胃肠道症状、尿失禁等。

3. 脑神经病变：较少见，可累及眼、耳、鼻、口腔等部位，表现为视力、听力下降等。

二、糖尿病神经病变的临床表现1. 周围神经病变：患者出现对称性肢端感觉减退、麻木、疼痛，袜子或手套状分布。

2. 自主神经病变：患者出现心慌、出汗异常、胃肠道症状、尿失禁等。

3. 脑神经病变：患者出现视力、听力下降、面瘫、舌咽神经麻痹等。

三、护理要点1. 监测：定期监测患者血糖、血压、体重等，评估病情变化。

2. 教育：向患者及家属讲解糖尿病神经病变的病因、临床表现、护理措施和预防方法，提高自我管理能力。

3. 饮食：制定合理的饮食计划，保证营养均衡，控制血糖、血脂和血压。

4. 运动：根据患者身体状况制定运动计划，避免剧烈运动，注意运动过程中的安全。

5. 疼痛管理：评估患者疼痛程度，采用非药物治疗如热敷、按摩等缓解疼痛；必要时遵医嘱使用止痛药物。

6. 心理护理：关注患者心理状态，提供心理支持，增强治愈信心。

7. 并发症预防：预防感染、跌倒、骨折等并发症，提高生活质量。

四、治疗原则1. 控制血糖：糖尿病神经病变的根本治疗措施是控制血糖，防止病情进展。

2. 血压管理：合理控制血压，降低糖尿病神经病变的进展风险。

3. 药物治疗：根据患者病情选择适当的药物治疗，如止痛、神经营养药物等。

4. 康复治疗：针对患者功能障碍进行康复训练，提高生活质量。

糖尿病神经病变患者日夜血压转变观看及意义

糖尿病神经病变患者日夜血压转变观看及意义【关键词】糖尿病糖尿病的神经系统病变是糖尿病(DM)最多见的并发症之一，其病理改变多见于周围神经系统和植物神经(自主神经)系统。

自主神经病变的病症有体位性低血压、多汗、腹泻、便秘、排尿障碍和阳痿。

自主神经病变的患者，血压节律的转变与正常人相反，这种现象被以为是心血管突发事件的危险因素之一，因为约50%糖尿病患者于夜间血压下降，乃至显现夜间血压升高［1，2］。

为了降低糖尿病神经病(DNP)患者因血压节律变异致心血管突发事件的发生率，笔者对43例血压正常的糖尿病DM患者进行日夜与卧立位血压监测。

1 资料与方式一样资料对照组：无糖尿病及慢性心、肺、肝、肾病史，血压正常的健康人38例(男24例，女14例)，平均年龄48±13岁，平均动脉压(MBP)10～14kPa。

糖尿病组：符合WHO确诊标准的Ⅱ型糖尿病患者43例。

按有无神经病变再分两小组：糖尿病无神经病变组17例 (男11例，女6例)，平均年龄54±10岁，空肚血糖±L；糖尿病神经病(DNP)组26例(男12例，女14例)，平均年龄57±11岁，空肚血糖±L。

方式利用固定台式汞柱血压计，患者排空小便，放松平卧5min 后测量卧位血压，以后站立1～5min测量立位血压，每次测量2次，取其平均值，并距离1min，固定测量右上臂［3］。

8am测得为白昼血压，11pm为夜间血压，卧立位血压于午睡后测量。

MBP=舒张压+(收缩压-舒张压)/3；卧立位压差(kPa)=卧位MBP-立位MBP。

正常值≤，临界～，≥4为异样［4］。

统计学处置采纳SAS 统计软件包进行分析，日夜收缩压和舒张压值以均值±标准差表示，由于压差值呈偏态散布，故采纳中位数表示。

各组间日夜压差和卧立位压差采纳秩和查验，并采纳Dunn方式对组间压差中位数进行两两比较。

2 结果不管是日夜收缩压差，仍是日夜舒张压差和卧立位压差，DNP、DMI和对照组间不同均有显著性(P<或P<。

糖尿病性神经病变的护理指导

饮食调整与营养补充
根据患者的具体情况，提供个性化的饮食建议，强调低糖、低脂、高纤维的饮食原则，同时补充必要的营养素。
运动与康复锻炼
指导患者进行适当的运动和康复锻炼，以促进血液循环，缓解神经病变症状，提高生活质量。
定期复查与随访建议
定期复查的重要性
强调定期进行相关检查和复查的重要性，以便及时发现和处理并发症。
03
脂、高盐食物。
保持健康的生活方式
适量运动
每天保持适量的有氧运动，如散步、慢跑、游泳等，有助于控制血糖、血压和血脂。
戒烟限酒
戒烟并限制酒精摄入，以降低对血管和神经系统的损害。
保持良好的作息习惯
保证充足的睡眠，避免熬夜和过度劳累。
积极治疗糖尿病及其并发症
定期进行全面的身体检查，及早发现并治疗糖尿病及其并发
增减药物剂量。
心理护理
总结词
良好的心理状态有助于糖尿病性神经病变的康复，需注意情绪的调节和管理。
详细描述
保持乐观的心态，积极面对疾病。学习放松技巧，如深呼吸、冥想等，缓解焦虑和压力。与家人和朋友保持联系，分享自己的感受和经历，获得情感支持。同时，避免过度关注病情，以免产生负面情绪。
03
糖尿病性神经病变的特殊护理
症状识别与早期发现
教导患者如何识别糖尿病性神经病变的早期症状，如肢体麻木、疼痛、感觉异常等，以便及时就医诊治。
疾病进展与预后
向患者介绍糖尿病性神经病变的病程发展、治疗方法和预后情况，帮助患者全面了解疾病。
自我管理技能培训
1 2 3
血糖监测与控制
指导患者如何进行血糖监测，强调血糖控制的重要性，并提供有效的血糖管理方法。
选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、太极拳等有氧运动。避免剧烈运动和过度疲劳。运动时应有人陪伴，随身携带糖果等食品，以防低血糖反应。运动前后应监测血糖，根据血糖情况调整运动时间和强度。

医院糖尿病合并神经病变患者护理常规

医院糖尿病合并神经病变患者护理常规糖尿病神经病变是糖尿病神经系统发生的多种病变的总称，是糖尿病严重的并发症之一，病变可累及中枢神经及周围神经，后者尤为常见。

患者可无症状或有疼痛、感觉缺失、无力和自主神经功能失调等。

糖尿病神经病变的发生与糖尿病控制情况、有无高血压、是否吸烟等因素有关。

早期有效的治疗可使病情得到良好的控制，当病情进一步发展至晚期时，则很难逆转。

【临床表现】1周围神经病变可单侧或双侧，对称或不对称，但以双侧对称性常见。

(1)对称性多发性周围神经病变：多为两侧对称的远端感觉障碍，下肢比上肢明显，是最常见的类型。

常表现为双下肢麻木、感觉减退或消失，对冷热、压力、疼痛不敏感，四肢远端有“手套样"或“袜套样”感觉，膝反射、跟腱反射减弱或消失；位置觉减弱或消失；或出现肢体灼痛、针刺样痛，自发性闪电痛或刀割样痛，还可有蚁行感、发热和触电样异常感。

(2)非对称性多发性单神经病变：可出现皮肤苍白、青紫、少汗、无汗、脱毛、皮肤营养障碍等神经营养失调现象，以四肢近端尤其是下肢损害为主，起病较急，常有肌无力、肌萎缩。

2.自主神经病变可累及心血管系统、消化系统、泌尿系统、生殖系统、瞳孔、汗腺等，在糖尿病神经病变中表现得最复杂。

它起病隐蔽，患者多无主诉，其症状易与其他疾病混淆。

(1)心血管系统：主要是血管运动反射受损害，常表现为静息时心动过速、直立性低血压、无痛性心肌梗死，可导致严重心源性休克、心力衰竭，甚至猝死。

(2)汗腺分泌异常：可出现躯干下部出汗减少，而上半身出现多汗，尤其吃饭时大汗淋漓。

(3)消化系统：常常出现胃排空迟缓、胃轻瘫、糖尿病性腹泻与便秘交替等。

(4)不察觉性低血糖：极易导致低血糖昏迷。

(5)无张力性膀胱：即神经源性膀胱。

排尿后膀胱中的残余尿超过50m1,早期可无症状，以后可表现为尿流变细,排尿时间延长，直至出现排尿不尽、滴沥等现象。

膀胱排空困难，残余尿增多，引起尿潴留，继而易发生反复尿路感染，甚至累及肾脏，引起肾盂肾炎、肾衰竭。

糖尿病常见并发症护理

糖尿病常见并发症护理糖尿病是一种常见的慢性疾病，患者不处理病情容易引发多种并发症，严重影响生活质量和健康。

以下是一些糖尿病常见并发症的护理方法：1. 神经病变：糖尿病患者容易出现神经病变，表现为感觉异常、疼痛、麻木等症状。

护理方法包括保持足部干燥清洁，穿戴合适的鞋袜，避免受伤和磨脚，定期进行足部检查。

2. 视网膜病变：糖尿病患者容易引发视网膜病变，导致视力下降甚至失明。

护理方法包括定期进行眼部检查，控制血糖和血压，保持良好的生活习惯。

3. 心血管疾病：糖尿病患者容易出现心血管并发症，如高血压、冠心病等。

护理方法包括控制血糖和血压，保持良好的饮食和运动习惯，定期进行心脏检查。

4. 肾脏病变：糖尿病患者容易出现肾脏病变，最终发展为慢性肾病。

护理方法包括控制血糖和血压，限制蛋白质摄入，定期进行肾功能检查。

5. 皮肤感染：糖尿病患者容易出现皮肤感染，如真菌感染、溃疡等。

护理方法包括保持皮肤清洁干燥，避免受伤和磨损，及时治疗感染。

总之，糖尿病患者在日常生活中应该注重良好的血糖控制和生活习惯，定期进行相关检查，及时发现并处理可能的并发症，以减少并发症对身体的影响。

此外，对于糖尿病患者来说，饮食调理也至关重要。

他们需要遵循医生或营养师指导的健康饮食方案，注重高纤维、低脂肪、低盐、低糖的饮食习惯。

多摄入新鲜水果、蔬菜、全谷食品和纤维，减少糖分和精制碳水化合物的摄入，这有助于控制血糖和减少并发症的发生。

此外，糖尿病患者还需要保持适量的体育锻炼。

常规的有氧运动和力量训练不仅有助于降低血糖水平，还可以改善心血管健康和促进体重管理。

然而，患者在进行体育锻炼前，务必咨询医生以了解何种运动适合自己。

另外，积极管理心理健康也是至关重要的。

糖尿病可能对患者的心理健康产生影响，因为他们需要长期对血糖进行监测和管理，同时还会担心并发症的发生。

因此，有规律的心理咨询和支持对他们来说非常重要。

总之，糖尿病常见的并发症需要我们引起足够的重视。

糖尿病并发症的护理

糖尿病并发症的护理
糖尿病是一种慢性疾病，患者需要长期接受药物治疗以维持血糖的稳定。

然而，即使血糖受到控制，患者仍然有可能出现并发症。

因此，护理是糖尿病患者管理疾病并预防并发症的重要组成部分。

该文将讨论糖尿病常见的并发症和相应的护理措施。

针对微血管病变，护理重点应放在以下几个方面：
1.糖尿病视网膜病变:推荐糖尿病患者每年进行一次眼底检查，这有助于早期发现和干预病变。

护士应提供相关教育，鼓励患者积极参与眼底检查。

3.糖尿病性神经病变:护士应进行神经系统评估，包括感觉、反射和肌力等方面。

同时，护士还可以为患者提供相关的康复训练，例如足部按摩和肌肉放松等。

1.血压控制:护士要确保糖尿病患者的血压保持在正常范围内，经常测量血压，并根据需要调整药物治疗，以降低心血管病变的风险。

2.血脂管理:护士应关注患者的血脂水平，包括总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯等。

通过饮食控制和药物治疗，护士可以帮助患者降低血脂水平。

3.平衡饮食:护士应提供营养教育，教导患者监控饮食，尤其是碳水化合物的摄入量。

合理控制饮食有助于控制血糖水平、体重和血脂水平。

4.体育锻炼:护士可以鼓励患者进行适量的体育锻炼，例如步行、游泳和瑜伽等。

适度的身体活动有助于降低血糖、血脂水平，并增强心血管系统的健康。

此外，护士还需要密切观察患者的病情变化，并及时与医生沟通，调整治疗方案。

护士还可以提供心理支持和鼓励，帮助患者积极应对疾病和并发症的挑战。

糖尿病性神经病患者护理查房报告

糖尿病性神经病患者护理查房报告一、患者基本信息1. 姓名：***2. 年龄：55岁3. 性别：男4. 病史：糖尿病病史5年，糖尿病性神经病病史2年5. 住院号：12345678二、诊断结果1. 糖尿病2. 糖尿病性神经病三、查房情况1. 一般情况患者目前神志清楚，精神状态良好，能进行正常的交流。

全身皮肤弹性正常，色泽无异常。

2. 神经系统检查（1）感觉检查：患者对称性末梢神经病变，袜子样感、手套样感明显，震动觉、位置觉、针刺觉减退。

（2）运动检查：患者肌力正常，肌张力正常，腱反射正常。

（3）植物神经检查：患者出汗、心率、血压等无明显异常。

3. 糖尿病相关检查（1）血糖：空腹血糖7.0mmol/L，餐后2小时血糖11.0mmol/L。

（2）HbA1c：6.5%。

（3）尿微量白蛋白：30mg/24h。

四、护理评估1. 患者糖尿病性神经病导致的感觉障碍，需要密切关注患者的安全，避免发生跌倒、烫伤等意外。

2. 患者糖尿病控制不佳，需要加强对糖尿病的宣传教育，指导患者进行正确的饮食、运动、药物等方面的管理。

3. 患者心理状态良好，但需要继续进行糖尿病和糖尿病性神经病的相关知识教育，提高患者的自我管理能力。

五、护理计划1. 加强对患者的跌倒预防措施，如使用防滑鞋、床栏等。

2. 加强对患者的饮食、运动、药物等方面的指导，提高患者的自我管理能力。

3. 定期进行糖尿病和糖尿病性神经病的相关知识教育，提高患者的认知水平。

六、护理措施1. 每天进行一次全面的身体评估，观察患者的感觉、运动功能变化。

2. 每天进行一次血糖、HbA1c、尿微量白蛋白等指标的监测，评估糖尿病控制情况。

3. 定期进行糖尿病和糖尿病性神经病的相关知识教育，提高患者的认知水平。

七、护理效果评价1. 患者未发生跌倒、烫伤等意外。

2. 患者血糖、HbA1c、尿微量白蛋白等指标得到有效控制。

3. 患者对糖尿病和糖尿病性神经病的相关知识有较高的认知水平，能进行正确的自我管理。

糖尿病神经病变的护理方法

糖尿病神经病变的护理方法
1、有膀胱功能障碍者,除用药物及针灸治疗外,应帮助病人按压下腹部,使膀胱残余尿尽量排出,必要时应留置导尿管。

2、有剧烈疼痛者,除应用止痛剂外,还可进行局部按摩及理疗改善血液循环,保护皮肤,防止烫伤及溃疡的发生。

一旦发生以上症状,应按时换药,注意无菌操作,防止发生感染。

3、有第IV、X对颅神经损害出现进食困难者,应鼻饲流质饮食,维持营养,防止吸入性肺炎的发生;有下肢活动受限者,应将下肢放于功能位置,避免发生足下垂。

4、有颅神经损害者,应根据不同的颅神经病变,采取不同的护理,如有面神经损害,眼不闭合时,应注意保护眼,除用抗生素眼药膏涂眼外,要戴眼罩,以防止暴露性角膜炎。

生活中糖尿病神经病变的一些护理技巧,这些技巧大家都记清楚了吗,希望可以对大家有帮助。

在我们的生活中,患有糖尿病的患者就要好好的护理自己的病情,不要让糖尿病神经病变有机会出现。

糖尿病神经病变日常护理

糖尿病神经病变日常护理
一、概述
日常生活中如何护理糖尿病神经病变？糖尿病患者一旦出现神
经病变的症状，必须及时进行治疗，并在生活上进行积极护理。

那么，糖尿病神经病变的日常护理有哪些呢？爷爷也是个糖尿病神经病变
患者，因为父母都要工作，因此照顾爷爷成了某同事责无旁贷的工作。

现在，某同事来跟大家分享下关于某同事日常上是怎么照顾爷爷及一些三、注意事项。

二、步骤/方法：
1、若是从事较易受到伤害的工作，如炼钢、翻砂或焊接等工种时，更要注意自某同事保护，以免受到伤害而无知觉。

2、清晨起床时，检查鞋子，确定鞋内没有异物后再穿，不要穿拖鞋、高跟鞋，而要穿鞋底松软的鞋子。

3、每天睡觉前仔细检查身体的每一个部位，尤其是四肢，若有损伤或感染，应及时处理，不要延误。

4、对疼痛敏感的糖尿病患者可穿紧身衣，紧身裤袜，以减轻磨擦的疼痛，而且对体位性低血压的防治有一定作用。

5、当你要洗澡、洗脚时，最好让家人先试一下水温，确定水温适宜后，你再用水，以免水温过高而烫伤。

三、注意事项：
1、早发现早治疗，一定要及时去医院确诊，以免耽误病情。

2、在患病期间要注意预防感冒。

3、注意加强锻炼。

糖尿病性神经病变有哪些常见症状？如何进行护理

糖尿病性神经病变有哪些常见症状？如何进行护理617100糖尿病是一种常见的慢性疾病，它会影响身体的许多系统，包括神经系统。

糖尿病性神经病变是糖尿病最常见的神经系统并发症之一。

下面，我们将介绍糖尿病性神经病变的症状和护理方法。

一、糖尿病性神经病变的症状糖尿病性神经病变可以影响感觉神经、运动神经和自主神经。

以下是一些常见的症状：1.感觉神经病变：感觉神经病变是一种影响神经系统的疾病，可能导致患者出现四肢麻木、疼痛、瘙痒或感觉异常的症状。

这些症状通常从下肢开始，并逐渐向上发展。

神经病变可以由多种原因引起，包括糖尿病、药物副作用、营养不良、感染、自身免疫疾病等。

它会损害神经纤维，干扰正常的感觉传递。

在感觉神经病变中，患者可能会感到四肢麻木，即失去正常的触觉或感觉。

同时，他们可能会经历疼痛或瘙痒的不适感觉。

这些疼痛可能是刺痛、针刺或持续性的痛感。

患者还可能出现感觉异常，如触觉减退或过敏。

触觉减退指的是对触碰的感知变弱，而过敏则表示患者对刺激的反应比正常人更为敏感。

这些症状可能会对患者的生活质量产生负面影响。

2.运动神经病变：运动神经病变是一种影响神经系统的疾病，主要影响控制肌肉运动的运动神经元。

患者可能会出现肌肉无力、萎缩、平衡障碍或协调性下降等问题。

这些症状可能导致行走困难、跌倒或失去自理能力。

运动神经病变可以由多种原因引起，包括遗传因素、感染、免疫系统异常、药物副作用等。

病变可能发生在中枢神经系统（如脑和脊髓）或周围神经系统（如神经根和peroneal 神经）等部位。

一旦运动神经受损，患者可能会出现肌肉无力的症状。

这可能表现为肌肉力量减退、丧失精确运动控制能力以及肌肉无法持久进行活动。

此外，肌肉的萎缩也可能出现，即肌肉组织的体积减少。

这些症状可能导致患者在日常生活中有困难，例如行走、上下楼梯、抓握物品等。

平衡障碍和协调性下降也是运动神经病变的常见表现。

患者可能会感到行走不稳定，容易跌倒，并且在进行精细动作时出现困难。

糖尿病合并神经病变的护理

糖尿病合并神经病变的护理糖尿病合并神经病变是一种常见的糖尿病并发症，它会影响患者的神经系统，导致感觉异常、疼痛、麻木和肌肉无力等症状。

针对糖尿病合并神经病变，护理工作非常重要。

以下是一些护理策略：1.监测血糖水平：保持稳定的血糖水平对于预防和减轻糖尿病合并神经病变非常重要。

护士应该定期监测患者的血糖水平，并教育患者如何正确使用胰岛素或口服药物调节血糖。

2.足部护理：神经病变会导致患者感觉丧失或减弱，容易忽视脚部的创伤或疼痛，因此护士需要教育患者定期检查足部，并注意保持足部清洁和干燥，预防感染和溃疡。

3.疼痛管理：神经病变常伴随着疼痛症状，护士需要评估患者的疼痛程度，并协助医生制定有效的疼痛管理计划，包括药物治疗、物理治疗和心理支持等。

4.营养指导：合理的饮食对于控制血糖水平至关重要，护士应该帮助患者制定健康的饮食计划，包括合理的饮食结构和饮食习惯，并监测患者的体重和营养状况。

5.教育与支持：护士应该定期对患者进行教育，包括糖尿病合并神经病变的病因、症状、预防和治疗等知识，同时提供心理支持，鼓励患者积极面对疾病，保持乐观的心态。

总之，对于糖尿病合并神经病变的护理工作需要综合多学科的合作，护士在其中扮演着重要的角色，应该不断提升自身的专业知识和技能，为患者提供更加全面的护理服务。

除了以上提到的护理工作，护士还需关注以下几点：6. 日常活动：鼓励病人适度的日常活动，如散步、瑜伽等有益于改善神经病变症状的锻炼方式。

护士可以根据患者的具体情况制定个性化的锻炼计划，并监测患者的运动时间和强度。

7. 康复护理：对于已经出现神经病变症状的患者，护士需要组织开展康复护理，包括物理治疗、康复训练、按摩等，帮助患者恢复神经功能，减轻症状。

8. 定期复诊：护士需要协助患者进行定期的医学复诊，包括检查血糖、神经传导速度、眼科检查等，及时调整治疗计划，追踪病情进展。

9. 家庭支持：护士应该积极与患者家属沟通，提供相关疾病知识，以便家属能够在日常生活中更好地协助患者进行疾病管理和护理。

昼夜血压变化和糖尿病患者自主神经病变相关性的探讨

入的研究以提高胰岛素经皮超声导入的治疗效果，以便将来更好地应用于临床。［参考文献］
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２８・２
常州实用医学２ｌ年第２卷第４０１７期
运动医学，直到１９但９５年，ｉａｏｉ经动物实验Ｍｔｇｔ等ｒｒ
皮超声导人能部分替代传统皮下注射的给药方式。
证实，利用低频超声能够促进具有生物活性的大分子渗透，明确了频率是超声导人的１个主要参数［３，３］并从此开始了对低频超声导入的研究。研究发现低频超声（０～１０ｌＩ在促进经皮治疗上更有效，２０－）ｄｚＴｚ等［通过测定离体猪皮导电性来测定猪皮的ｅｌｅ］渗透性，发现低频超声（０ｋｚ２Ｈ左右）比高频超声更能提高渗透性，同时发现在特定的频率下需要高于定的强度（即阈强度）才能显著提高渗透性。大分子物质如胰岛素和低分子肝素【经皮渗透增加得更５Ｊ
收稿日期：０１２１２１ —０ —１
常州实用医学２１年第２卷第４期０１７
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［ｂｔｃ］ＯｊｔｅＴｅｐＩｓｔｅｌｄｔｔｎａｄｔａｅｆ￣ｅ＝ｗｔｄｂｔｄｐｄｔｅｒａＡｓａｔｒｂ＇ｈｕｏａｙｅｃｏｎｅｔｎｏｒｎｉｉｅｓｉｅｅｅｕｐ－．ｉｒｐｅｏｒｅｉｒｍｔｈａｅｎｎｎｎｏ

糖尿病神经病变的护理巡视

糖尿病神经病变的护理巡视简介糖尿病神经病变是糖尿病患者常见的并发症之一，严重影响患者的生活质量。

护理巡视在糖尿病神经病变的管理中起着重要的作用。

本文将介绍糖尿病神经病变的护理巡视的目标、步骤和注意事项。

目标糖尿病神经病变的护理巡视的目标是及时发现和评估患者的神经病变状况，提供有效的护理干预，减轻症状并预防并发症的发生。

通过护理巡视，可以及时调整治疗方案，提高患者的生活质量。

步骤1. 巡视前准备：- 确定巡视的时间和频率，一般建议每周进行一次巡视。

- 准备必要的巡视工具，如神经病变评估表、血糖监测仪等。

2. 巡视过程：- 对患者进行面谈，了解其症状和生活惯的变化。

- 进行神经病变的评估，包括感觉、运动和自主神经功能的检查。

- 监测患者的血糖水平，以了解其糖尿病控制情况。

- 观察患者的足部情况，包括有无溃疡、糜烂或感染等症状。

- 询问患者是否存在其他与神经病变相关的症状，如性功能障碍、胃肠功能紊乱等。

3. 巡视后处理：- 根据巡视结果，制定个性化的护理计划，包括药物治疗、营养指导和康复训练等。

- 教育患者关于糖尿病神经病变的知识，如足部护理、血糖监测和自我管理等。

- 定期追踪患者的病情变化，调整护理计划并提供必要的支持和指导。

注意事项- 在巡视过程中，保持尊重和隐私，与患者建立良好的沟通和信任关系。

- 确保巡视工具的准确性和卫生，避免交叉感染的发生。

- 注意观察患者的情绪和心理状况，提供必要的心理支持。

- 注意患者的药物治疗和血糖控制情况，及时与医生沟通并调整治疗方案。

通过糖尿病神经病变的护理巡视，可以及时发现和管理患者的神经病变状况，提高治疗效果和生活质量。

护士在巡视过程中应严格按照标准操作程序进行，并与医生和团队成员密切合作，共同促进患者的康复和健康。

糖尿病神经病变护理文献

糖尿病神经病变护理文献糖尿病神经病变是糖尿病患者长期高血糖导致的一种并发症，临床上表现为感觉异常、疼痛、麻木、肌肉无力甚至肌萎缩，严重的可导致肢体感觉和运动功能障碍。

糖尿病神经病变给患者的生活和工作带来了极大的困扰，对于患者的心理和生理健康都会造成极大的影响。

糖尿病神经病变的护理要点主要包括以下几个方面：1. 控制血糖水平：糖尿病神经病变的发生与血糖水平密切相关，因此，患者要合理控制饮食，避免高糖高脂食物的摄入，保持适当的体重，合理用药，定期监测血糖水平，以维持血糖在稳定的水平。

2. 做好足部护理：糖尿病患者容易出现足部溃疡、坏疽等并发症，因此要保持足部的清洁卫生，穿合适的鞋袜，定期检查足部有无异常情况，并做好保护性护理。

3. 加强锻炼：适当的运动可以改善糖尿病患者的血糖控制状态，促进血液循环，预防肌肉萎缩，提高神经传导速度，减轻疼痛感。

4. 控制并发症：及时治疗糖尿病的并发症和合并症，保持良好的血管状态，预防感染等并发症的发生。

5. 心理护理：帮助患者树立正确的治疗信念，积极配合医生治疗，保持乐观的心态，减轻疼痛和痛苦感。

总之，糖尿病神经病变的护理工作需要多学科的合作，包括内分泌科、神经科、康复科、心理咨询等，通过科学、系统的护理干预措施，可以有效地改善患者的症状，提高生活质量。

此外，定期进行神经病变相关的检查也是非常重要的。

包括但不限于神经电生理检查、脚部感觉和神经系统检查等。

这些检查可以帮助医生了解病变的情况，及时调整治疗方案。

另外，还应该加强对病情的教育，使患者及家属了解病情的严重性和潜在的并发症，以便及时处理。

在患者就诊期间，医护人员也应该积极关心和倾听患者的心声，及时发现可能存在的问题，给予专业的指导和帮助。

同时，在日常生活中，病患需要加强营养的摄入，尤其是有利于神经细胞再生的营养素，如维生素B族，这些都能有效地改善患者的症状。

另外，家庭成员的陪伴和支持也是非常重要的。

在长期的治疗过程中，患者可能会面临着种种不适和困扰，而家人的支持和关心不仅可以帮助患者更好地面对疾病，也能给他们带来更多的心理慰藉和鼓励。

护理干预对糖尿病患者血压昼夜节律和自主神经功能的影响

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ＡｂｔａｔＯｂｅｔｖＴｏｉｖｓｉａｅｔｅｅｆｃｆｉｒｖｎｌｏｒｓｕｅ（Ｐ）ｃｒａｉｎｒｙｈｓｒｃ：ｊｃｉｅｎｅｔｔｈｆｅｔｏｍｐｏｉｇｂｏｄｐｅｓｒＢｇｉｃｄａｈｔｍ
（南军区第８济８医院内分泌科，东泰安２１０）山７００
摘要：的观察糖尿病患者的血压昼夜节律和心脏自主神经功能变化，目以及护理干预对其的影响。方法以
５例糖尿病患者作为实验组，０例健康人群作为对照组，过对两组研究对象进行２态血压监测和心电图描５５通ｒｅｔｎｏｍｐｏｉｇｐｒｓｍｐｔｅｉｆｎｔｏｓａｄｅｅｉｇｓｅｐＴｈｉｃ — ｔｕｓｎｎｅｖｎｉｓｆｒｉｒｖｎａａｙａｈｔｃｕｃｉｎｎｖｎｎ — ｌｅ．ｅｃｒａｏ
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怎样护理糖尿病神经病变

怎样护理糖尿病神经病变糖尿病神经病变是糖尿病的一种常见并且严重的并发症，它可以影响到患者的日常生活质量。

但是，通过一些简单的护理方法，我们可以有效地减轻糖尿病神经病变的症状，帮助患者更好地控制病情。

首先，保持血糖稳定是非常重要的。

通过控制饮食，按时注射胰岛素或者服用口服降糖药物，患者可以有效地降低血糖水平，减轻神经病变的症状。

同时，定期监测血糖水平，及时调整治疗方案也是非常关键的。

其次，保持健康的生活方式也对减轻神经病变症状有很大帮助。

适当的运动可以增强神经系统的功能，改善神经病变的症状。

此外，戒烟限酒，保持良好的睡眠习惯，也可以提高患者的神经系统抵抗力。

最后，定期进行神经系统的检查也是必不可少的。

通过神经电生理检查、神经肌肉脉冲传导速度测定等方法，医生可以及时发现神经病变的变化，采取相应的治疗措施。

总之，糖尿病神经病变是一种严重的并发症，但是通过适当的护理和治疗，患者可以减轻症状，延缓病情的发展。

希望每位患有糖尿病的朋友都能重视糖尿病神经病变，并采取相应的措施进行护理，保持健康的身体。

另外，饮食上的改变也对糖尿病神经病变的护理起到了重要作用。

患者应该遵循糖尿病饮食指南，限制摄入高糖食物和高脂肪食物，增加蔬菜水果的摄入量，确保均衡的营养摄入。

通过合理的饮食结构，可以帮助控制血糖水平，从而减轻神经病变的症状。

此外，定期进行足部检查也是非常重要的一项护理工作。

由于糖尿病神经病变容易导致末梢神经受损，患者的足部往往容易出现糖尿病足病变的情况。

因此，定期检查足部有助于及时发现并处理任何足部问题，预防溃疡和感染的发生，避免进一步的并发症。

最后，合理地处理日常生活中的压力也是对糖尿病神经病变进行护理的重要一环。

压力会影响患者的血糖水平，并可能加重神经病变的症状。

因此，患者需要学会通过放松的方式来缓解压力，可以尝试做瑜伽、打坐、听音乐或者进行其他爱好来放松身心。

总之，糖尿病神经病变是一种需要长期护理和管理的疾病。

老年糖尿病夜间护理病例

老年糖尿病夜间护理病例
患者李大爷，76岁，患有老年糖尿病已有10年时间。

病情稳定，目前控制良好。

夜间护理：
1. 帮助患者检查血糖水平，并根据医嘱进行胰岛素注射。

2. 确保患者身体舒适，被褥整洁干净，避免受寒。

3. 留意患者可能出现的高血糖或低血糖症状，随时观察患者的生命体征。

患者服从管理，病情稳定。

在夜间护理的过程中，保持了患者的健康与安全，达到了护理的目的。

因为糖尿病患者夜间容易出现低血糖的情况，因此在夜间护理中，我们需要特别留意患者是否出现出汗、颤抖、心慌、口干等低血糖症状。

在发现这些症状时，我们会及时为患者补充少量葡萄糖或果汁，以防止低血糖加重。

由于患者已经年迈，夜间起夜的次数较多，我们也要确保患者夜间起夜的安全。

我们会调整好床铺高度，提供夜灯，确保患者夜间能看清周围环境，减少摔倒的风险。

同时，我们也会关注患者睡眠情况，尽量减少夜间的干扰，保证患者能够有一个良好的睡眠质量。

对于需要测量血糖的患者，我们也会选择合适的时机，避免影响患者的休息。

在夜间护理的过程中，我们既要保障病情的控制和医疗安全，又要尊重和关心患者的个人需求和尊严。

通过耐心的关怀和细
致入微的护理，我们可以让患者感受到温暖和安心。

综上所述，老年糖尿病患者的夜间护理工作需要细心、周到、负责。

通过有效的护理措施，我们可以帮助患者度过安稳的夜晚，保障其健康和安全。