3.18西药一一对一
2023年执业药师之西药学专业一模拟考试试卷A卷含答案
2023年执业药师之西药学专业一模拟考试试卷A卷含答案单选题（共30题）1、美国药典的缩写是A.BPPC.ChPD.EPE.NF【答案】 B2、结构与利多卡因相似，以醚键代替利多卡因结构中的酰胺键的药物是A.美西律B.利多卡因C.普鲁卡因胺D.普罗帕酮E.奎尼丁【答案】 A3、普鲁卡因和琥珀胆碱联用时，会加重呼吸抑制的不良反应,其可能的原因是( )A.个体遗传性血浆胆碱酯酶润德教育整理活性低系下B.琥珀胆碱与普鲁卡因发生药物相互作用,激活胆碱酯酶的活性,加快琥珀胆碱代谢C.普鲁卡因竞争胆碱酯酶,影响琥珀胆碱代谢,导致琥珀胆碱血药浓度增高D.普鲁卡因抑制肝药酶活性，进而影响了琥珀胆碱的代谢,导致琥珀胆碱血药浓度增高E.琥珀胆碱影响尿液酸碱性，促进普鲁卡因在肾小管的重吸收,导致普鲁卡因血药浓度增高。
【答案】 C4、属于钙剂的是A.雷洛昔芬B.阿法骨化醇C.乳酸钙D.依替膦酸二钠E.雌二醇【答案】 C5、（2017年真题）关于药动学参数的说法，错误的是（）A.消除速率常数越大，药物体内的消除越快B.生物半衰期短的药物，从体内消除较快C.符合线性动力学特征的药物，静脉注射时，不同剂量下生物半衰期相同D.水溶性或极性大的药物，溶解度好，因此血药浓度高，表观分布容积大E.清除率是指单位时间从体内消除的含药血浆体积【答案】 D6、下列片剂中以碳酸氢钠与枸橼酸为崩解剂的是A.分散片C.泡腾片D.舌下片E.可溶片【答案】 C7、药物与作用靶标之间的一.种不可逆的结合形式，作用强而持久,很难断裂，这种键合类型是A.共价键键合B.范德华力键合C.偶极-偶极相互作用键合D.疏水性相互作用键合E.氢键键合【答案】 A8、先天性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏的疟疾患者服用伯氨喹后，容易发生急性溶血性贫血和高铁血红蛋白血症，属于A.变态反应B.特异质反应C.依赖性D.停药反应E.继发反应【答案】 B9、仅有解热、镇痛作用，而不具有抗炎作用的药物是B.阿司匹林C.对乙酰氨基酚D.萘普生E.吡罗昔康【答案】 C10、用于碱性药物液体制剂的常用抗氧化剂是( )。
完整版)执业药师西药一重点笔记
完整版)执业药师西药一重点笔记药学专业知识考试重点历年考试中，药学专业知识占据了较大的分值比例。
考试内容主要分为十一章，其中第一章为重点，包含了八个考点。
第一章：药物剂型分类药物剂型的分类包括形态、给药途径、分散系统、制法和作用时间。
根据形态学分类，药物剂型可分为固体、半固体、液体和气体。
根据给药途径分类，药物剂型可分为经胃肠道给药剂型和非经胃肠道给药剂型。
根据分散体系分类，药物剂型可分为真溶液类、胶体溶液类、乳剂类、混悬液类、气体分散类、固体分散类和微粒类。
根据制法分类，药物剂型可分为浸出制剂和无菌制剂等。
根据作用时间分类，药物剂型可分为速释、普通、缓控释制剂等。
第二章：药物剂型的重要性药物剂型的重要性体现在以下几个方面：可改变药物的作用性质、可调节药物的作用速度、可降低药物的不良反应、可产生靶向作用、可提高药物的稳定性和可影响疗效（影响不是决定）。
第三章：药用辅料的作用药用辅料的作用包括赋型、使制备过程顺利进行、提高药物稳定性、提高药物疗效、降低药物毒副作用、调节药物作用和增加病人用药的顺应性。
第四章：药物化学降解途径药物化学降解途径主要有水解和氧化。
酯类、酰胺类和青霉素类分子中存在不稳定的β-内酰胺环，在H+或OH-影响下，很易裂环失效。
酚类、烯醇类、芳胺类、吡唑酮类、噻嗪类药物较易氧化。
第五章：药物固体制剂和液体制剂与临床应用药物固体制剂和液体制剂的临床应用包括口服给药、注射给药、皮肤给药、口腔给药、鼻腔给药、肺部给药、眼部给药、直肠、和尿道给药等。
第六章：药物灭菌制剂和其他制剂与临床应用药物灭菌制剂和其他制剂的临床应用包括无菌制剂、含酒精制剂、糖浆制剂、膏剂制剂、栓剂制剂等。
第七章：药物传递系统（DDS）与临床应用药物传递系统（DDS）的临床应用包括口服DDS、注射DDS、局部DDS等。
第八章：生物药剂学生物药剂学包括生物制品的分类、制备、质量控制、药效学和临床应用等。
第九章：药物的体内动力学过程药物的体内动力学过程包括吸收、分布、代谢和排泄等。
2024年执业药师之西药学专业一通关考试题库带答案解析
2024年执业药师之西药学专业一通关考试题库带答案解析单选题（共45题）1、主要通过药酶抑制作用引起药物相互作用的联合用药是A.氯霉素+甲苯磺丁脲B.阿司匹林+格列本脲C.保泰松+洋地黄毒苷D.苯巴比妥+布洛芬E.丙磺舒+青霉素【答案】 A2、（2017年真题）降压药联用硝酸酯类药物引起直立性低血压是（）A.增强作用B.增敏作用C.脱敏作用D.诱导作用E.拮抗作用【答案】 A3、口服卡马西平的癫痫病患者同时口服避孕药可能会造成避孕失败，其原因是( )A.联合用药易导致用药者对避孕药产生耐药性B.联合用药导致避孕药首过消除发生改变C.卡马西平和避孕药互相竞争血浆蛋白结合部位D.卡马西平为肝药酶诱导药，加快避孕药的代谢E.卡马西平为肝药酶抑制药，减慢避孕药的代谢【答案】 D4、偏酸性的诺氟沙星与偏碱性的氨苄青霉素钠一经混合，立即出现沉淀是因为A.离子作用引起B.pH改变引起C.混合顺序引起D.盐析作用引起E.溶剂组成改变引起【答案】 B5、A型药品不良反应的特点有A.发生率较低B.容易预测C.多发生在长期用药后D.发病机制为先天性代谢异常E.没有明确的时间联系【答案】 B6、黏度适当增大有利于提高药物的疗效A.输液B.滴眼液C.片剂E.注射剂【答案】 B7、可增加栓剂基质稠度的是A.聚乙二醇B.硬脂酸铝C.非离子型表面活性剂D.没食子酸酯类E.巴西棕榈蜡【答案】 B8、通过测量特定浓度供试品溶液在特定波长处吸光度（A）的鉴别法是A.紫外-可见分光光度法B.红外分光光度法C.高效液相色谱法D.生物学方法E.核磁共振波谱法【答案】 A9、清除率的单位是A.1／hB.L／hC.LE.h【答案】 B10、不是药物代谢反应类型的是A.取代反应B.还原反应C.氧化反应D.水解反应E.结合反应【答案】 A11、下列可避免肝脏首过效应的片剂是A.泡腾片B.咀嚼片C.舌下片D.分散片E.溶液片【答案】 C12、属于芳构酶抑制剂的药物是查看材料ABCDEA.伊马替尼B.他莫昔芬C.氨鲁米特E.紫杉醇【答案】 C13、可用固体分散技术制备，具有吸收迅速、生物利用度高等特点A.微囊B.微球C.滴丸D.软胶囊E.脂质体【答案】 C14、为了治疗手足癣，患者使用水杨酸乳膏。
西药一综合必看口诀
西药一综合口诀1、药一液体制剂的辅料原创口诀稳定剂：烟肌甘很辛苦工作很稳定填充剂：2甘一乳要填充渗透压：氯葡萄很甘净要渗油保护剂：3糖僧要人保护防腐剂：三叔很笨（苯）很消极（硝基）3分（酚）铂金很抑郁助悬剂：CMC_Na 明胶阿拉伯胶2、药物分析消失的亚铁西红柿炒鸡蛋饭亚铁硝苯地平用柿量法。
指示剂零二氮菲黄埔军校永停了黄安类普鲁卡因亚硝酸钠法。
指示永停法药化好的就记住含有方伯安结构的双尿麻变蓝双缩脲反应麻黄碱试剂硫酸铜蓝色维托深紫色对乙阿林与FeCL3 紫景色，肾上腺翠绿色吗啡紫景色苯苯没钱银白色沉淀（沉淀）司可典褪色牛逼SB 硫色素维生素B .糖(遇）酒非林（试剂）脸变红.3、用药天数解热滴鼻寻3天镇痛痛经需要5口麻感咳泄7天肺炎少5 7到10眼激连用阴道10对乙镇痛不超10备注，寻麻疹口服麻黄碱眼药与激素联用。
4、咳嗽分型口诀感冒轻咳白痰薄百日痉挛长3月肺炎铁锈结核黄绿气管哮鸣咳嗽到以上主要搞配伍题和分析综合题用5、社区肺炎社区一片片（片影）加1新咳发热湿啰音白胞超范围医院浸润加2温度38 分泌物白胞多或少38分泌白多少以上主要搞多选题肺炎无感染和有感染的菌肺炎链无（乌）金有铜乌金有铜肺炎链球菌金黄色葡萄菌铜绿杆菌6、高压主要累及心脑眼肾和血管治疗原则：小量长效联合个体化患者教育：限盐补钾戒烟酒少脂运动控体重心情淡定血压降7、高危药品2级高危抗凝注射阿片化疗药鞘内肠外催产和造影异仙依水冻干心脏停解释一下第3句有个奇异的仙子依靠法术用水冻住了自己的心脏异丙情，秋水仙碱，依前列醇，水合氯全，凝血酶冻干粉，心脏停博液3级高危口服阿片化疗降糖药中药脂质透析肌肉松其他的1级用排除法一般是高浓度的注射液。
执业药师西药试题及答案
执业药师西药试题及答案一、单选题1. 药物的生物等效性是指：- A. 药物在体内达到最高浓度的时间- B. 药物的疗效与安全性- C. 药物的化学结构与生物活性- D. 药物在不同制剂中生物利用度的比较2. 以下哪项不是药物的副作用：- A. 药物的治疗效果- B. 药物引起的过敏反应- C. 药物对其他器官的损害- D. 药物引起的依赖性3. 以下哪项是药物相互作用的类型：- A. 药物的物理相互作用- B. 药物的化学相互作用- C. 药物的生物等效性- D. 药物的生物转化4. 关于药物的剂量，以下说法正确的是：- A. 药物剂量越大，疗效越好- B. 药物剂量与疗效成正比- C. 药物剂量应根据病情和个体差异调整- D. 药物剂量固定，与个体无关5. 以下哪项不是药物的适应症：- A. 药物的主要用途- B. 药物的禁忌症- C. 药物的疗效范围- D. 药物的副作用答案：1. D2. A3. B4. C5. B二、多选题1. 以下哪些是药物不良反应的类型：- A. 毒性反应- B. 过敏反应- C. 副作用- D. 药物依赖性2. 以下哪些是药物相互作用的影响因素： - A. 药物的化学结构- B. 患者的年龄- C. 患者的性别- D. 患者的肝肾功能3. 以下哪些是药物的给药方式：- A. 口服- B. 注射- C. 吸入- D. 外用4. 以下哪些是药物的储存条件：- A. 阴凉干燥- B. 避光- C. 冷藏- D. 常温5. 以下哪些是药物的临床试验阶段：- A. I期- B. II期- C. III期- D. IV期答案：1. ABCD2. ABD3. ABCD4. ABCD5. ABCD三、判断题1. 药物的半衰期是指药物在体内消除到一半所需的时间。
（对/错）2. 所有药物都可以通过肝脏代谢。
（对/错）3. 药物的剂量增加，其疗效一定会增加。
（对/错）4. 药物的副作用是不可避免的。
控制血压波动的西药及使用说明
控制血压波动的西药及使用说明高血压是一种常见的慢性疾病，如果血压长期高于正常范围，会对心血管系统和全身健康造成严重影响。
为了控制血压波动，西药是一种常见的治疗方法。
本文将介绍几种常用的控制血压波动的西药，并提供使用说明。
一、利他林（Lithonate）利他林是一种常见的抗高血压药物，其主要成分是利福平。
它通过减少心脏收缩和血管收缩，从而扩张血管和降低心率来降低血压。
使用利他林的注意事项如下：1. 每日剂量：一般初始剂量为每天50毫克，根据个体情况逐渐增加到最大剂量300毫克。
2. 用药时间：利他林一般每日分次服用，建议于早餐后服用。
3. 注意副作用：利他林有可能引起头晕、心悸、疲劳等副作用。
如果出现严重不适，请立即停止使用并咨询医生。
二、普利诺洛尔（Propranolol）普利诺洛尔是一种非选择性贝塔受体阻滞剂，可减慢心脏跳动并扩张血管，从而降低血压。
以下是使用普利诺洛尔时的注意事项：1. 每日剂量：通常起始剂量为每天80毫克，可根据医生建议逐渐调整剂量。
2. 服药时间：建议在饭后服用，避免空腹服用，以降低胃肠不适的风险。
3. 副作用：普利诺洛尔可能导致头晕、低血压、胃肠道反应等不适。
如果不适持续或加重，应及时就医。
三、氨氯地平（Amlodipine）氨氯地平是一种钙通道阻滞剂，可放松血管平滑肌，减少心脏收缩力，从而降低血压。
以下是使用氨氯地平时的注意事项：1. 每日剂量：初始剂量为每天5毫克，根据需要逐渐增加剂量。
2. 服药时间：一般建议每日固定时间服药，可以在早晨或晚上选择服用。
3. 副作用：氨氯地平可能引起水肿、头痛、乏力等不适反应。
如果不适严重，建议咨询医生。
需要特别注意的是，这些西药只是控制血压波动的一种方式，而不是根本治疗方法。
在使用这些药物之前，你应该咨询医生的建议，并按照医生的指示使用。
此外，注意均衡饮食，适量运动，减少压力同样重要。
总结起来，利他林、普利诺洛尔和氨氯地平是常见的控制血压波动的西药。
一对一生涯辅导与咨询辅导老师介绍资料(2017上半年)
蔡文秀 KAB 创业教育讲师，就业指导课老师，曾长期指导大学生创业 团队并联系华师创业校友，现为华师学生就业指导中心老师， 讲授大学生创业基础课和就业指导课。
校外咨询师： 段晓岚 中山大学硕士；曾任教于公立小学、私立中专/大专数年；曾 供职于国内知名企业人力资源 10 余年；国家高级人力资源 师；国家职业生涯规划师。 咨询时间安排： 三月：3.4（周六下午）、3.18（周六下午）； 四月：逢周六下午皆可接收预约；5 月暂不安排； 6 月周末皆可接收预约， 咨询形式： 线上咨询、线下面谈咨询均可
陈果
历史文化学院党委副书记，全球职业规划师，高级职业指导 师，KAB 创业教育讲师，《大学生生涯规划与职业发展》、《就 业指导》、《大学生创业基础》、《教师工作艺术》主讲老师。 可接受在读研究生预约职业咨询
赖昌南 生命科学学院本科和研究生专职辅导员工作，讲师，教育学
硕士，国家二级心理咨询师、职业生涯指导师，曾任华南师范大 学心理咨询中心兼职咨询员。完成了“心理咨询师职业成长网络 课程（第一期）”（广东省心理学会心理咨询与治疗专业委员会 主办）、“抑郁症的识别及校园危机事件的预防与干预”、“心 理分析与沙盘游戏治疗”初级培训及个人体验、专业生涯咨询师 认证培训等培训项目。目前主要工作兴趣和方向为沙盘游戏，在 家庭教育及亲子关系、个性发展咨询等方面有一定的经验。
余晓玲
余晓玲，女，法学硕士，在读博士研究生，政治与行政学院研究 生辅导员。擅长提供自我认知、职业决策、生涯平衡等职业生涯 发展有关问题的咨询辅导，具备全球职业规划师（GCDF）、职 业生涯教练（BCC）、生涯规划师资质，经受生涯规划辅导、职 业生涯个体咨询、职业生涯叙事咨询、团体辅导(UCG)等专门培 训。 可接受本校校友及在读研究生预约职业咨询
2024年执业药师之西药学专业一能力测试试卷A卷附答案
2024年执业药师之西药学专业一能力测试试卷A卷附答案单选题（共45题）1、罗替戈汀长效混悬型注射剂中柠檬酸的作用是A.助悬剂B.螯合剂C.pH调节剂D.抗氧剂E.渗透压调节剂【答案】 B2、地西泮与奥沙西泮的化学结构比较，奥沙西泮的极性明显大于地西泮的原因是A.奥沙西泮的分子中存在酰胺基团B.奥沙西泮的分子中存在烃基C.奥沙西泮的分子中存在氟原子D.奥沙西泮的分子中存在羟基E.奥沙西泮的分子中存在氨基【答案】 D3、阅读材料，回答题A.与靶酶DNA聚合酶作用强，抗菌活性减弱B.药物光毒性减少C.口服利用度增加D.消除半衰期3-4小时，需一日多次给药E.水溶性增加，更易制成注射液【答案】 C4、注射用无菌粉末的质量要求不包括A.无菌B.无热原C.渗透压与血浆的渗透压相等或接近D.无色E.pH与血液相等或接近【答案】 D5、在气雾剂的处方中，可作为乳化剂的辅料是( )A.HFA-227B.丙二醇C.吐温80D.蜂蜡E.维生素C【答案】 C6、上述维生素C注射液处方中，用于络合金属离子的是A.维生素C104gB.依地酸二钠0.05gC.碳酸氢钠49gD.亚硫酸氢钠2gE.注射用水加至1000ml【答案】 B7、血管外给药的AUC与静脉注射给药的AUC的比值称为A.脆碎度B.絮凝度C.波动度D.绝对生物利用度E.相对生物利用度【答案】 D8、关于药物警戒与药品不良反应监测的叙述中错误的是A.药品不良反应监测的对象是质量合格的药品B.药物警戒涉及除质量合格药品之外的其他药品C.药物警戒工作包括药品不良反应监测工作以及其他工作D.药品不良反应监测工作集中在药物不良信息的收集、分析与检测等方面，是一种主动的手段E.药物警戒则是积极主动地开展药物安全性相关的各项评价工作【答案】 D9、血液循环的动力器官A.心脏B.动脉D.毛细血管E.心肌细胞【答案】 A10、（2020年真题）2型糖尿病患者，女，60岁，因服用降糖药达格列净出现尿路感染就诊，医师建议改用胰岛素类药物治疗。
控制多动症的西药及使用说明
控制多动症的西药及使用说明【注意：本文仅供参考，实际使用药物请遵循医生嘱托。
】多动症（Attention Deficit Hyperactivity Disorder, ADHD）是一种常见的儿童和青少年神经行为障碍，主要特征是注意力不集中、多动和冲动。
西药是目前被广泛应用于控制多动症症状的一种治疗方法。
本文将介绍几种常用的西药，并提供使用说明。
一、甲基苯丙胺（Methylphenidate）甲基苯丙胺被认为是控制多动症症状最有效的药物之一，它可以促进神经递质多巴胺的释放，从而提高注意力和专注力。
该药通常以口服片剂的形式供应，每天根据个体差异的需要，剂量可逐渐增加。
使用初期可能会出现一些副作用，如食欲下降、失眠、焦虑等，但这些一般在用药一段时间后会逐渐消失。
二、阿莫西林（Atomoxetine）阿莫西林是一种选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂，它通过提高去甲肾上腺素的水平来改善多动症症状。
阿莫西林一般以口服胶囊的形式使用。
初始剂量根据体重和具体情况而定，逐渐调整至最佳剂量。
使用过程中可能会出现恶心、腹泻等胃肠道不适的副作用，但大多数症状会在数周内减轻。
三、利沙唑仑（Risperidone）利沙唑仑是一种典型的抗精神病药物，主要用于治疗多动症合并明显的情绪和行为问题。
该药可用于儿童和青少年，通常以口服片剂的形式供应。
剂量根据症状的严重程度和个体差异而定，需进行逐渐增加的过程。
在使用过程中，需密切观察患者的心情和行为变化，以便及时调整剂量。
四、吐他西泮（Clonidine）吐他西泮是一种α2-肾上腺素能受体激动药，通过抑制神经递质的释放来减轻多动症症状。
这一药物通常以口服片剂的形式供应。
初始剂量和调整速度需根据患者的整体情况进行个体化设计，以提供最佳疗效。
由于该药可能引起血压下降等副作用，使用时需密切监测患者的生命体征。
需要注意的是，上述西药治疗多动症的使用必须在医生的指导下进行。
医生会根据患者的年龄、症状、健康状况以及其他药物使用情况等综合考虑，制定个体化的治疗方案。
控制甲状腺功能亢进的西药及使用说明
控制甲状腺功能亢进的西药及使用说明甲状腺功能亢进是一种影响甲状腺正常功能的疾病，它可能导致体内甲状腺激素水平升高，从而对身体机能产生不良的影响。
为了有效地控制甲状腺功能亢进症状，西药被广泛使用。
以下是一些常见的西药，并对其使用做出说明。
1. 甲巯咪唑（Methimazole）甲巯咪唑是一种抗甲状腺功能亢进药物，它通过抑制甲状腺激素的合成，能有效减少甲状腺激素水平，从而控制功能亢进。
通常，每天建议口服1.2-2.4mg，分3-4次服用。
然而，剂量须根据个体情况和医生建议进行调整。
常见的不良反应包括恶心、呕吐、皮疹等，如果出现肝功能异常，应立即停药并就医。
2. 普罗帕酮（Propylthiouracil）普罗帕酮也是一种用于治疗甲状腺功能亢进的药物。
与甲巯咪唑类似，它通过抑制甲状腺激素的合成来减少激素水平。
一般建议每日口服300-600mg，分3次服用。
同样地，剂量需要根据医生建议调整。
普罗帕酮的常见不良反应有皮疹、白细胞减少、肝功能异常等，如果出现这些情况，应立即停药并就医。
3. 丙硫氧嘧啶（Carbimazole）丙硫氧嘧啶，即卡比马唑，是另一种常用的甲状腺功能亢进治疗药物。
与前述药物不同，丙硫氧嘧啶不仅抑制甲状腺激素合成，还可以抑制其分泌。
每天的推荐剂量为30-60mg，分2-3次口服。
然而，剂量仍需根据医生建议进行调整。
可能的不良反应有恶心、关节痛、肝功能异常等，如果出现肝脏问题，必须停药并尽快就医。
4. 次碘酸钾（Potassium Iodate）次碘酸钾是一种用于抑制甲状腺活性的氧化剂。
它通过破坏甲状腺激素的合成和分泌来实现控制功能亢进的作用。
推荐的剂量为每天口服100-200mg，分2-3次。
然而，剂量需要根据医生指导进行调整。
常见的不良反应包括呕吐、腹泻、口干等，若出现这些现象，患者应立即就医。
需要注意的是，以上列出的西药都属于处方药，只能在医生的指导下使用。
甲状腺功能亢进是一种复杂的疾病，治疗过程需要密切监控和调整。
氨磺必利联合度洛西汀治疗男性强制戒毒合并抑郁人员的临床疗效观察
作者简介：黄河，本科，学士，副主任医师；研究方向：抑郁症、精神分裂症；Ｅ ｍａｉｌ：ｈｕａｎｇｈｅ０９２５＠１２６．ｃｏｍ氨磺必利联合度洛西汀治疗男性强制戒毒合并抑郁人员的临床疗效观察黄 河１ 兰跃英２１．南平市第三医院精神科，南平，３５３０００，中国２．福建省南平司法强制隔离戒毒所药剂科，南平，３５３０００，中国【摘要】 目的：分析强制戒毒抑郁人员临床治疗中采取氨磺必利与度洛西汀联合方案的效果。
方法：抽取２０１９年１月～２０２３年６月间南平司法强制隔离戒毒所收治的６０例强制戒毒人员中合并抑郁患者，根据电脑随机数字表法进行分组，对照组３０例予以度洛西汀治疗，观察组３０例予以氨磺必利联合度洛西汀治疗，比较两组患者的临床疗效、疾病症状、神经递质水平与安全性。
结果：治疗后，观察组患者的总有效率为９６．６７％，高于对照组的７６．６７％（犘＜０．０５）；观察组患者的稽延性戒断症状量表（ｐｒｏｔｒａｃｔｅｄｗｉｔｈｄｒａｗａｌｓｙｍｐｔｏｍｓｃａｌｅ，ＰＷＳ）评分为（８．８０±２．１３）分，汉密尔顿抑郁量表（ｈａｍｉｌｔｏｎｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎｓｃａｌｅ １７，ＨＡＭＤ １７）评分为（１４．０２±２．０３）分，分别低于对照组的（１２．１２±２．９１）分与（１６．１７±２．１１）分（犘＜０．０５）；观察组患者的５ 羟色胺（５ ｈｙｄｒｏｘｙｔｒｙｐｔａｍｉｎｅ，５ ＨＴ）水平、γ 氨基丁酸（γ ａｍｉｎｏｂｕｔｙｒｉｃａｃｉｄ，ＧＡＢＡ）水平及多巴胺（ｄｏｐａ ｍｉｎｅ，ＤＡ）水平均高于对照组（犘＜０．０５）；观察组中不良反应的发生率是２０．００％，对照组为１６．６７％，组间比较，差异无统计学意义（犘＞０．０５）。
结论：氨磺必利联合度洛西汀治疗强制戒毒抑郁人员有助于患者的治疗效果升高，促进其疾病症状进一步缓解，改善神经递质各项指标，同时安全性高。
【关键词】 磺必利；度洛西汀；强制戒毒；抑郁；神经递质【中图分类号】 Ｒ９６４ 【文献标识码】 Ａ 犇犗犐：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．２０９５ １３９６．２０２３．０５．００８犆犾犻狀犻犮犪犾犈犳犳犻犮犪犮狔狅犳犃犿狊狌犾狆狉犻犱犲犆狅犿犫犻狀犲犱狑犻狋犺犇狌犾狅狓犲狋犻狀犲犻狀犜狉犲犪狋 犿犲狀狋狅犳犇犲狆狉犲狊狊犻狅狀犻狀犉狅狉犮犲犱犇犲狋狅狓犻犳犻犮犪狋犻狅狀犘犪狋犻犲狀狋狊ＨＵＡＮＧＨｅ１，ＬＡＮＹｕｅ ｙｉｎｇ２１．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＰｓｙｃｈｉａｔｒｙ，ＴｈｅＴｈｉｒｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＮａｎｐｉｎｇ，Ｎａｎｐｉｎｇ，３５３０００，Ｃｈｉｎａ２．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＰｈａｒｍａｃｙ，ＪｕｄｉｃｉａｌａｎｄＣｏｍｐｕｌｓｏｒｙＤｒｕｇＲｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎＣｅｎｔｅｒ，Ｎａｎｐｉｎｇ，３５３０００，Ｃｈｉｎａ【犃犅犛犜犚犃犆犜】 犗犫犼犲犮狋犻狏犲：Ｔｏａｎａｌｙｚｅｔｈｅｅｆｆｅｃｔｏｆａｍｉｓｕｌｐｒｉｄｅｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈｄｕｌｏｘｅｔｉｎｅｉｎｃｌｉｎｉｃａｌｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎｉｎｆｏｒｃｅｄｄｅｔｏｘｉｆｉｃａｔｉｏｎｐａｔｉｅｎｔｓ．犕犲狋犺狅犱狊：６０ｃａｓｅｓｏｆｐａ ｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｃｏｍｐｕｌｓｏｒｙｄｅｔｏｘｉｆｉｃａｔｉｏｎｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎｗｅｒｅａｄｍｉｔｔｅｄｔｏｏｕｒｈｏｓｐｉｔａｌｆｒｏｍＪａｎｕａｒｙ２０１９ｔｏＪｕｎｅ２０２３ｗｅｒｅｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｇｒｏｕｐｓａｃｃｏｒｄｉｎｇｔｏｔｈｅｃｏｍｐｕｔｅｒｒａｎｄｏｍｎｕｍｂｅｒｔａｂｌｅｍｅｔｈｏｄ．３０ｃａｓｅｓｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｉｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｗｅｒｅｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈｄｕｌｏｘｅｔｉｎｅ，ａｎｄ３０ｃａｓｅｓｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｉｎｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗｅｒｅｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈａｍｓｕｌｐｒｉｄｅｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈｄｕｌｏｘｅ ｔｉｎｅ．Ｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｅｆｆｉｃａｃｙ，ｄｉｓｅａｓｅｓｙｍｐｔｏｍｓ，ｎｅｕｒｏｔｒａｎｓｍｉｔｔｅｒｌｅｖｅｌｓａｎｄｓａｆｅｔｙｏｆｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓｗｅｒｅｃｏｍｐａｒｅｄ．犚犲狊狌犾狋狊：Ａｆｔｅｒｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｉｎｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐ，ｔｈｅｔｏｔａｌｅｆｆｅｃｔｉｖｅｒａｔｅｗａｓ９６．６７％，ｗｈｉｃｈｗａｓｈｉｇｈｅｒｔｈａｎ７６．６７％ｔｈａｔｉｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（犘＜０．０５）．Ｉｎｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐ，ｔｈｅＰＷＳｓｃｏｒｅａｎｄＨＡＭＤ １７ｓｃｏｒｅｗｅｒｅ（１４．０２±２．０３）ｐｏｉｎｔｓａｎｄ（１０．０２±２．６３）ｐｏｉｎｔｓ，ｗｈｉｃｈｗｅｒｅｌｏｗｅｒｔｈａｎ（１２．１２±２．９１）ｐｏｉｎｔｓａｎｄ（１６．１７±２．１１）ｐｏｉｎｔｓｔｈｏｓｅｏｆｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ（犘＜０．０５）．Ｉｎｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐ，ｔｈｅｌｅｖｅｌｓｏｆ５ ＨＴ，ＧＡＢＡａｎｄＤＡｗｅｒｅｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（犘＜０．０５）．Ｔｈｅｉｎｃｉｄｅｎｃｅｏｆａｄｖｅｒｓｅｒｅ ａｃｔｉｏｎｓｗａｓ２０．００％ｉｎｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐａｎｄ１６．６７％ｉｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ａｎｄｔｈｅｒｅｗａｓｎｏｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｃｅｂｅｔｗｅｅｎｇｒｏｕｐｓ（犘＞０．０５）．犆狅狀犮犾狌狊犻狅狀：Ｔｈｅｃｏｍｂｉｎａｔｉｏｎｏｆａｍｓｕｌｐｒｉｄｅａｎｄｄｕｌｏｘｅｔｉｎｅｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｆｏｒｃｅｄｄｅｔｏｘｉｆｉｃａｔｉｏｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎｃａｎｉｎｃｒｅａｓｅｔｈｅｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃｅｆｆｅｃｔｏｆｐａｔｉｅｎｔｓ，ｐｒｏｍｏｔｅｔｈｅｆｕｒｔｈｅｒｒｅｍｉｓｓｉｏｎｏｆｔｈｅｉｒｄｉｓｅａｓｅｓｙｍｐｔｏｍｓ，ｉｍｐｒｏｖｅｔｈｅｎｅｕｒｏｔｒａｎｓｍｉｔｔｅｒｉｎｄｉｃａｔｏｒｓ，ａｎｄｈａｖｅｈｉｇｈｓａｆｅｔｙ．【犓犈犢犠犗犚犇犛】 ｓｕｌｐｒｉｄｅ；ｄｕｌｏｘｅｔｉｎｅ；ｃｏｍｐｕｌｓｏｒｙｄｒｕｇｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎ；ｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ；ｎｅｕｒｏ ｔｒａｎｓｍｉｔｔｅｒ 毒品滥用为现阶段世界各国均面临的一个严重性社会难题，不仅会使社会公共性安全隐患加大，而且还会对吸毒人员身心健康造成威胁［１］。
2023年执业药师之西药学专业一通关训练试卷附带答案
2023年执业药师之西药学专业一通关训练试卷附带答案单选题（共20题）1. 隔日口服阿司匹林325mg可明显抑制心肌梗死的发作率，该时段是A.上午6～9时B.凌晨0～3时C.上午10～11时D.下午14～16时E.晚上21～23时【答案】 A2. 以鬼臼毒素为先导化合物，半合成得到的抗肿瘤药，毒性明显降低的药物是A.氟尿嘧啶B.替尼泊苷C.盐酸拓扑替康D.多西他赛E.洛莫司汀【答案】 B3. 古柯叶A.阿片类B.可卡因类C.大麻类D.中枢兴奋药E.镇静催眠药和抗焦虑药【答案】 B4. 把机体看成药物分布速度不同的两个单元组成的体系是A.清除率B.表观分布容积C.二室模型D.单室模型E.房室模型【答案】 C5. 羟基的红外光谱特征参数为A.3750～3000cmB.1900～1650cmC.1900～1650cmD.3750～3000cmE.3300～3000cm【答案】 D6. 与受体具有很高亲和力和内在活性（a=1）的药物是（）。
A.完全激动药B.竞争性拮抗药C.部分激动药D.非竞争性拮抗药E.负性激动药【答案】 A7. 根据生物药剂学分类系统，属于第Ⅱ类低水溶性、高渗透性的药物是A.普萘洛尔B.卡马西平C.硝苯地平D.雷尼替丁E.酮洛芬【答案】 B8. 下列关于溶胶的错误叙述是A.溶胶具有双电层结构B.溶胶属于动力学稳定体系C.加入电解质可使溶胶发生聚沉D.ζ电位越小，溶胶越稳定E.采用分散法制备疏水性溶胶【答案】 D9. 适合做O/W型乳化剂的是A.1-3B.3-8C.8-16D.7-9E.13-16【答案】 C10. 药物与蛋白结合后A.能透过血管壁B.能由肾小球滤过C.能经肝代谢D.不能透过胎盘屏障E.能透过血脑屏障【答案】 D11. 下列有关气雾剂特点的叙述错误的是A.简洁、便携、耐用、方便、多剂量B.比雾化器容易准备，治疗时间短C.良好的剂量均一性D.可用于递送大剂量药物E.高压下的内容物可防止病原体侵入【答案】 D12. 某患者，女，65岁，临床诊断为慢性支气管炎，长期应用异丙肾上腺素治疗哮喘，结果发现治疗一段时间后，异丙肾上腺素疗效逐渐变弱。
2023年执业药师之西药学专业一题库综合试卷B卷附答案
2023年执业药师之西药学专业一题库综合试卷B卷附答案单选题（共30题）1、人体重复用药引起的身体对药物反应性下降属于（）A.身体依赖性B.药物敏化现象C.药物滥用D.药物耐受性E.抗药性【答案】 D2、黄体酮混悬型长效注射剂给药途径是A.皮内注射B.皮下注射C.静脉注射D.动脉注射E.椎管内注射【答案】 B3、仿制药一致性评价中,在相同试验条件下，仿制药品与参比药品生物等效是指A.两种药品在吸收速度上无著性差异着，B.两种药品在消除时间上无显著性差异C.两种药品在动物体内表现相同治疗效果D.两种药品吸收速度与程度无显著性差异E.两种药品在体内分布、消除的速度与程度一致【答案】 D4、包糖衣时包隔离层的目的是A.为了形成一层不透水的屏障，防止糖浆中的水分浸入片芯B.为了尽快消除片剂的棱角C.使其表面光滑平整、细腻坚实D.为了片剂的美观和便于识别E.为了增加片剂的光泽和表面的疏水性【答案】 A5、以十七烷酸磷脂为膜材料制备成载药脂质体的是A.长循环脂质体B.免疫脂质体C.pH敏感性脂质体D.甘露糖修饰的脂质体E.热敏脂质体【答案】 C6、属于更昔洛韦的生物电子等排衍生物的是A.阿昔洛韦B.更昔洛韦C.喷昔洛韦D.奥司他韦E.泛昔洛韦【答案】 C7、药品入库要严格执行验收制度，由经过专业培训并经考核合格后的验收人员严格按照规定的验收标准进行。
A.5件B.4件C.3件D.2件E.1件【答案】 D8、关于静脉注射脂肪乳剂原料和乳化剂的选择油相A.植物油B.动物油C.普朗尼克F-68D.油酸钠E.硬脂酸钠【答案】 A9、注射后药物可直接输入把器官，可用作区域性滴注的是A.皮内注射B.动脉内注射C.腹腔注射D.皮下注射E.鞘内注射【答案】 B10、与抗菌药配伍使用后,能增强抗细菌药疗效的药物称为抗菌增效剂。
属于抗菌增效剂的药物是( )。
A.氨苄西林B.舒他西林C.甲氧苄啶D.磺胺嘧啶E.氨曲南【答案】 C11、非水酸量法中所用的指示液为( )。
执业药师之西药学专业一综合提升练习题库和答案
执业药师之西药学专业一综合提升练习题库和答案单选题（共20题）1. 孕妇应用氨基糖苷类抗生素可使婴儿听力丧失属于何种因素( )A.年龄B.药物因素C.给药方法D.性别E.用药者的病理状况【答案】 D2. 联合用药时所发生的体内或体外药物之间的相互影响A.药物协同作用B.药物依赖性C.药物拮抗作用D.药物相互作用E.药物耐受性【答案】 D3. 利培酮的半衰期大约为3小时，但用法为一日2次，其原因被认为是利培酮的代谢产物也具有相同的生物活性，利培酮的活性代谢产物是A.齐拉西酮B.洛沙平C.阿莫沙平D.帕利哌酮E.帕罗西汀【答案】 D4. 催眠药使用时间（）A.饭前B.上午7～8点时一次服用C.睡前D.饭后E.清晨起床后【答案】 C5. 非线性药物动力学的特征有A.药物的生物半衰期与剂量无关B.当C远大于KC.稳态血药浓度与给药剂量成正比D.药物代谢物的组成、比例不因剂量变化而变化E.血药浓度-时间曲线下面积与剂量成正比【答案】 B6. 药品检验时主要采用采用平皿法、薄膜过滤法、MPN法检验的是A.非无菌药品的微生物检验B.药物的效价测定C.委托检验D.复核检验E.体内药品的检验【答案】 A7. 药剂学的主要研究内容不包括A.新辅料的研究与开发B.制剂新机械和新设备的研究与开发C.新药申报法规及药学信息学的研究D.新剂型的研究与开发E.新技术的研究与开发【答案】 C8. 混悬剂中使微粒电位增加的物质是A.助悬剂B.稳定剂C.润湿剂D.反絮凝剂E.絮凝剂【答案】 D9. 由家族性遗传疾病（或缺陷）决定的不良反应是A.A型反应（扩大反应）B.B型反应（过度反应）C.E型反应（撤药反应）D.F型反应（家族反应）E.G型反应（基因毒性）【答案】 D10. 能够恒速释放药物的颗粒剂是A.泡腾颗粒B.可溶颗粒C.混悬颗粒D.控释颗粒E.肠溶颗粒【答案】 D11. 他汀类药物可引起肌痛或横纹肌溶解症的不良反应，因该不良反应而撤出市场的药物是()。
美沙拉嗪等68种西药最高临时零售价格表.doc
美沙拉嗪等68种西药最高临时零售价格表附表1：美沙拉嗪等68种西药最高临时零售价格表金额单位：元序号省医保编号药品名称剂型规格单位最高临时零售价备注1764美沙拉嗪缓释颗粒剂500mg*10袋盒70.7 2532丁咯地尔注射剂250ml:0.1g袋40.2 3648多索茶碱注射剂100ml:0.3g袋67.5 4729苦参素片剂0.1g*12片*2板盒13.4 5705托烷司琼注射剂100ml:5mg瓶146.8 630头孢西丁注射剂2g支82.5 7407白消安注射液60mg*10ml支1850 8386草分枝杆菌F.U.36注射剂 1.72ug支55.2 9582依达拉奉注射液30mg:20ml支147.3 1044头孢地嗪注射剂 1.5g,溶媒结晶瓶136.1 11258艾司洛尔注射剂0.1g:1ml支95.9 12258艾司洛尔注射剂0.2g:2ml支163 13685泮托拉唑注射剂40mg盒168 685泮托拉唑肠溶片40mg*7片盒110 141077聚甲酚磺醛溶液剂36%,25ml盒96.4 1077聚甲酚磺醛阴道栓剂90mg*6枚盒47.2 15841复方利血平氨苯蝶啶片剂20片盒18.7 16927羟乙基淀粉200/0.5注射剂500ml*6%,复合软塑袋袋120 927羟乙基淀粉200/0.5注射剂500ml*6%,玻璃瓶瓶116 17895坦洛新缓释片0.2mg*6片盒49.6序号省医保编号药品名称剂型规格单位最高临时零售价备注18400小牛脾提取物注射剂5mg*2ml多肽*380ug核糖支43.6 19501西替利嗪分散片10mg*12片盒25.3 20740肝水解肽注射剂20mg:2ml支15.8 211072乙酰吉他霉素颗粒剂1g:10万单位*14袋盒19.9 22★(823)复方依那普利片剂14片(每片含马酸依那普利10mg与氢噻嗪25mg)*14片盒51 23135伐昔洛韦片剂0.3g*7片盒103.5 135伐昔洛韦片剂0.3g*10片盒145.9 24495氯雷他定颗粒剂5mg*6袋盒18 25308地塞米松磷酸钠注射剂2mg，冻干粉瓶 3.3 308地塞米松磷酸钠注射剂5mg，冻干粉瓶 3.5 26139司他夫定胶囊20mg*60粒盒708 2725头孢丙稀片剂250mg*6片盒58.5 28138去羟肌苷分散片100mg*60片瓶306 29972转化糖注射液250ml*果糖6.25g与葡萄糖6.25g袋54.9 30387胸腺肽肠溶片20mg*10片盒102.1 3117替卡西林克拉维酸钾注射剂 1.6g瓶41.7 17替卡西林克拉维酸钾注射剂 3.2g瓶70.9 32914低分子量肝素注射剂0.4ml*4250IuaXa(预注针筒)支35 917低分子量肝素注射剂2500AXaIU*0.5ml支25.3 917低分子量肝素注射剂5000AXaIU*0.5ml支48.6 917低分子量肝素注射剂4100AXaIU*0.4ml(预灌针)支35.6 917低分子量肝素注射剂6150AXaIU*0.6ml(预灌针)支43.633402匹多莫德片剂0.4g*6片盒75 402匹多莫德片剂0.4g*6片*5板盒360序号省医保编号药品名称剂型规格单位最高临时零售价备注34567甘油果糖注射液500ml塑瓶122567甘油果糖注射液250ml塑瓶64.23529头孢替安注射剂0.5g,冻干粉针瓶7629头孢替安注射剂1g,冻干粉针瓶129.236384重组人干扰素a-2b泡腾胶囊80万IU*2粒盒49384重组人干扰素a-2b泡腾胶囊80万IU*4粒盒8937768乌司他丁注射剂5万IU,冻干粉针支95.2768乌司他丁注射剂10万IU,冻干粉针支174.338594利培酮片剂1mg*20片盒49.939825厄贝沙坦氢氯噻嗪片剂75mg:6.25*10片*2板盒49.940589奥氮平片剂10mg*7片盒170589奥氮平片剂10mg*14片盒331.541250罗哌卡因注射剂10ml*89.4mg支49.7250罗哌卡因注射剂10ml*119.2mg支6242234高乌甲素注射剂4mg,冻干粉针支36.243705托烷司琼注射剂5ml*5mg支141.844933葡萄糖酸亚铁糖浆剂10ml*0.25g*10支盒13.345900托特罗定片剂2mg*14片盒59461124纳洛酮注射剂1ml*0.4mg支20.447275复方三维Ｂ（II)注射剂复方，冻干支4548365阿仑膦酸钠片剂10mg*6片盒24.949229曲马多缓释片0.1g*10片盒44.850550奥拉西坦胶囊剂0.4g*24粒盒16451195来氟米特片剂10mg*16片盒154商品名：爱若华195来氟米特片剂20mg*10片盒166.8商品名：爱若华序号省医保编号药品名称剂型规格单位最高临时零售价备注52206氨基葡萄糖/吲哚美辛片剂100mg*24片盒30.5 53502依巴斯汀片剂10mg*10片盒50 54270维生素Ｄ2注射剂1ml*10mg(40万单位）支37.1 55562扎来普隆胶囊剂5mg*14粒盒44.9 562扎来普隆胶囊剂5mg*7粒盒23 562扎来普隆胶囊剂10mg*7粒盒39.1 562扎来普隆片剂5mg*7片*2板盒44.9 565苯唑西林注射剂1g,粉针支 2.2 5716美洛西林注射剂3g粉针支65.5 16美洛西林注射剂2g粉针支47.5 58837川芎嗪注射剂100mg,冻干粉针支31.3 837川芎嗪注射剂50mg冻干粉针支18.4 5967罗红霉素胶囊剂75mg*24粒盒26.3 60207酮洛芬肠溶胶囊50mg*12粒盒17.5 61卤米松+三氯生软膏剂5g盒28卤米松+三氯生软膏剂10g盒45 6219美洛西林/舒巴坦钠注射剂0.5g*0.125g，溶媒结晶支26 63桂哌齐特注射剂2ml:80mg支66 64西酞普兰片剂20mg*10片盒78 65头孢氨苄颗粒剂125mg*10袋盒6 66罗格列酮片剂2mg*14片盒49.5片剂4mg*7片盒48.5片剂4mg*14片盒96.567苯磺酸左旋氨氯地平片剂 2.5mg*14片盒77.7商品名：施慧达68阿托品眼用凝胶剂 2.5g*25mg支25。
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A型题 有关药用辅料的功能不包括 A. 提高药物稳定性 B. 赋予药物形态 C. 提高药物疗效 D. 改变药物作用性质 E. 增加病人用药的顺应性
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细目
要点
第一章 药物与药 学专业知
识
（二） 药物剂型与
制剂
（1）药物制剂稳定性
2. 药物稳 定性及 有效期
及其变化 （2）制剂稳定化影响
判断R/S构型 规则：将最小基团远离我们，在同一个平面上看其余的三 个基团，从大到小顺时针旋转的为R构型，逆时针旋转的 为S构型。
消旋体 外消旋体：等量的左旋体与右旋体（或R构型和S构型）的混合 物。无旋光性。 内消旋体：分子内部形成对映两半的化合物（有对称平面）。 是非手性分子，无旋光性（两个相同取代、构型相反的手性碳 原子处于同一个分子中，旋光性抵消）
A.水解 B.聚合 C.异构化 D.氧化 E.脱羧
盐酸普鲁卡因
在水溶液中易发生降解，
降解的过程，首先会在酯键处断开，生成对氨基苯甲酸和二乙氨基乙醇，可继续发
生变化，生成有色物质。同时在一定条件下又能发生脱羧反应，生成有毒的苯胺。
1.盐酸普鲁卡因在溶液中发生的第一步降解反应是
2.盐酸普鲁卡因溶液色变黄的原因是
2. 外界因素对药物制剂稳定性的影响 （1）温度的影响：一般来说，温度升高，反应速度加快。 （2）光线的影响：如酚类和分子中有双键的药物，一般对光敏感。酚类药物如 肾上腺素、吗啡、苯酚、可待因等。常见的对光敏感的药物有：硝普钠、氯丙 嗪、异丙嗪、核黄素、氢化可的松、泼尼松、叶酸、维生素A、维生素B、辅酶 Q10、硝苯地平等。 （3）空气（氧）的影响：大气中的氧是引起药物氧化变质的重要因素。 （4）金属离子的影响（来源于辅料、溶剂、容器） ：微量金属离子对自氧化 反应有明显的催化作用。 （5）湿度和水分的影响：微量的水能加速阿司匹林、青霉素G钠盐、氨苄西林 钠、对氨基水杨酸钠、硫酸亚铁等的分解。 （6）包装材料的影响
（二）药物的化学降解途径 药物由于化学结构的不同，其降解反应也不一样，水解和氧化是药物 降解的两个主要途径。 其他如异构化、聚合、脱羧等反应，在某些药物中也有发生。有时一 种药物还可能同时产生两种或两种以上的反应
1. 水解是药物降解的主要途径，属于这类降解的药物主要有酯类（包括内酯）、 酰胺类（包括内酰胺）等。 （1）酯类药物的水解：含有酯键药物水溶液，或吸收水分后发生水解，在 H+或 OH- 或广义酸碱的催化下加速水解； 盐酸普鲁卡因的水解可作为这类药物的代表，水解时，盐酸普鲁卡因的酯键处断 开，分解成对氨基苯甲酸与二乙氨基乙醇；对氨基苯甲酸可继续发生氧化，生成 有色物质，同时在一定条件下又能发生脱羧反应，生成有毒的苯胺，苯胺又可继 续被氧化，这是普鲁卡因溶液变黄的主要原因； 属于这类药物还有盐酸丁卡因、盐酸可卡因、硫酸阿托品、氢溴酸后马托品等；
（5）表面活性剂的影响 一些容易水解的药物（如苯佐卡因），加入表面活性剂可使稳定性增加。此外， 表面活性剂有时反而使某些药物分解速度加快，如聚山梨酯80使维生素D稳定性 下降。 （6）处方中基质或赋形剂的影响 一些半固体制剂，如软膏剂、霜剂中药物的稳定性与制剂处方的基质有关。润滑 剂硬脂酸镁加快乙酰水杨酸的水解，因此阿司匹林片只能使用影响较小的滑石粉 或硬脂酸。
3. 其他反应 （1）异构化：异构化分为光学异构和几何异构两种; 光学异构化可分为外消旋化作用和差向异构作用。 有些药物其反式与顺式几何异构体的生理活性有差别， 例如维生素A （2）聚合：如氨苄西林钠的水溶液在贮存过程中能发生聚合反应，形成高聚物。塞 替派在水溶液中易聚合失效，以聚乙二醇400为溶剂制成注射液，可避免聚合。 （3）脱羧：对氨基水杨酸钠在光、热、水分存在的条件下很易脱羧，生成间氨基酚， 后者还可进一步氧化变色。普鲁卡因水解产物对氨基苯甲酸的脱羧也属于此类反应。
2. 氧化 （1）酚类药物：肾上腺素、左旋多巴、吗啡、水杨酸钠; （2）烯醇类：维生素C （3）其他类药物：
芳胺类如磺胺嘧啶钠; 吡唑酮类如氨基比林、安乃近; 噻嗪类如盐酸氯丙嗪、盐酸异丙嗪等； 含有碳碳双键的药物，如维生素A或维生素D; 易氧化药物特别注意光、氧、金属离子对其的影响，以保证产品质量
因素与稳定化方法 （3）药物稳定性实验方法
（4）药品有效期和t0.9
二、药物稳定性及有效期 （一）药物制剂稳定性及其变化 一般包括化学、物理和生物学三方面。 1. 化学不稳定性：指药物由于水解、氧化等化学降解反应，使药物含量、 色泽产生变化。 2. 物理不稳定性：指制剂的物理性能发生变化，如混悬剂中药物颗粒结块、 结晶生长，乳剂的分层、破裂，胶体制剂的老化，片剂崩解度、溶出速度 的改变等。 3. 生物不稳定性：指药物制剂由于受微生物的污染，而使产品变质、腐败
旋光性 概念：手性化合物含有一对对映异构体，一个使偏振光右旋， 另一个使偏振光左旋，两者的旋光方向相反，但旋光能力相同； 标记方法 A.左旋【l-或（-）-】；右旋【d-或（+）-】 B.R构型（顺时针），S构型（逆时针）（绝对构型法） C.D/L（相对构型法）-糖、蛋白质、氨基酸等
互为镜像 概念：实物与镜 像关系，或者说 左、右手的关系， 在立体化学中， 不能与镜像叠合 的分子叫手性分 子；
1，4-二氢吡啶环 萘环 甾体 苯环
阿托伐他汀
7-[2-（4-氟苯基） -3- 苯 基 -4- （ 苯 氨 基羰基）-5-（2-异 丙基）-1-吡咯基]3，5-二羟基-庚酸
阿昔洛韦
9-（2-羟乙氧甲基） 鸟嘌呤
氯丙嗪
N，N- 二 甲 基 -2氯 -10H- 吩 噻 嗪 10-丙胺
吡咯烷环 鸟嘌呤环 吩噻嗪环
2. 药用辅料的功能： （1）赋型：如液体制剂中加入溶剂，片剂中加入稀释剂、黏合剂。 （2）使制备过程顺利：如固体制剂中加入润滑剂以改善药物的粉体性质。 （3）提高药物的稳定性：如抗氧剂可提高易氧化药物的化学稳定性。 （4）提高药物疗效：如将胰酶制成肠溶衣片，不仅可使其免受胃酸破坏， 还能保证其在肠中充分发挥作用； （5）降低药物毒副作用：以硬脂酸钠和虫蜡为基质制成的芸香草油肠溶 滴丸，既可掩盖药物的不良臭味，以可避免对胃的刺激 （6）调节药物作用：如胰蛋白酶在胰酶肠溶衣片中发挥助脂肪消化功效， 而其注射液则可用于胸腔积液、血栓性静脉炎和毒蛇咬伤； （7）增加病人用药的顺应性：如口服液体制剂加入矫味剂。
XP小规律
通用名 氨苄西林 环丙沙星 地西泮 尼群地平 萘普生 氢化可的松 格列本脲 阿托伐他汀 阿昔洛韦 氯丙嗪
母核结构 β-内酰胺环 喹啉酮环 苯二氮卓 1,4-二氢吡啶环 奈环 甾体 苯环 吡咯环 鸟嘌呤环 吩噻嗪环
主要用途 半合成抗生素 合成抗菌药物 中枢镇静药 降压药 非甾体抗炎药 肾上腺皮质激素 降糖药 降血脂药 抗病毒药 抗精神病药
（三）药用辅料分类、功能与一般质量要求 1. 药用辅料的分类： （1）按来源：可分为天然物、半天然物和全合成物。 （2）按作用和用途：可分为溶剂、增溶剂、助溶剂、乳化剂、着色剂、黏合剂、 崩解剂、填充剂、润滑剂、润湿剂、渗透压调节剂、稳定剂、助流剂、矫味剂、防 腐剂、助悬剂、包衣材料、渗透促进剂、pH 值调节剂、增塑剂、增稠剂、保湿剂、 吸收剂、稀释剂、絮凝剂与反絮凝剂、抛射剂、缓控释材料等。 （3）按给药途径：可分为口服、注射、黏膜、经皮或局部给药、经鼻或口腔吸入 给药和眼部给药等。
（2）酰胺药物的水解：酰胺类药物水解后生成酸与胺；
青霉素和 头孢菌素
类
氨苄西 林
头孢唑 啉钠
中性和酸性下水解，pH5.8最稳定，只宜制成固 体剂型（注射液无菌粉末）；10%葡萄糖对其有 影响不能配合使用，如果配合使用不宜超过1小时； 乳酸钠有显著催化作用，不宜配合使用；
酸与碱都易水解失效，pH4-7较稳定；在生理盐 水和5%葡萄糖注射液中，室温放置5天仍然符合 要求；庆大霉素、维生素C注射液对本品无显著影 响，可配合使用
大章节
第一章 药物与药学 专业知识
小型的作用
（二） 1. 药物剂型
和重要性
药物剂型 与辅料 （3）药用辅料分类、
与制剂
功能与一般质
量要求
2. 药物剂型的重要性 ①可改变药物的作用性质。硫酸镁口服泻下，静注具有镇静、解痉作用； ②可调节药物的作用速度。注射剂、吸入气雾剂起效快，可用于急救；丸剂、 缓控释制剂、植入剂属于长效制剂。 ③可降低（或消除）药物不良反应。氨茶碱副作用大，做成栓剂可消除；缓 控释制剂可保持血药稳定，可降低不良反应。 ④可产生靶向作用。 ⑤可提高药物的稳定性。固体制剂稳定性大于液体制剂。 ⑥可影响疗效。不同制备工艺、药物晶型、粒子大小可影响药物释放，从而 影响药物药效。
氯霉素
比青霉素稳定，pH6时最稳定，在pH7以下，主要是酰胺水 解，生成氨基物与二氯乙酸。
巴比妥类 酰胺类药物，在碱性溶液中容易水解
利多卡因 邻近酰胺基有较大的基团，由于空间效应，故不易水解。
阿糖胞苷 酸与碱均水解，pH6.9最稳定，常制成注射粉针剂使用
（3）其他药物的水解： 阿糖胞苷、氯霉素、维生素B、地西泮、碘苷等药物的降解，也主要是由于水解作用。 头孢唑林钠在生理盐水和5%葡萄糖注射液中，室温放置5天仍然符合要求；也可与庆 大霉素、维生素C配合使用
举例说明
差向异构
概念：在立体化学中，含有多个手性碳原子的立体异构体中，只有一 个手性碳原子的构型不同，其余的构型都相同的非对映异构体叫差向
异构体
代表药：地塞米松
O OH
倍他米松
O OH
HO
OH
HO
CH3
OH CH3
F O
F O
（三）影响药物制剂稳定性的因素 影响药物制剂稳定性的因素包括处方因素和外界因素。 1. 处方因素对药物制剂稳定性的影响 （1）pH的影响：许多酯类、酰胺类药物的水解速度，主要由pH决定。 （2）广义酸碱催化的影响:许多药物处方中，往往需要加入缓冲剂。常用的缓冲剂如 醋酸盐、磷酸盐、枸橼酸盐、硼酸盐等，均为广义的酸碱，对某些药物的水解有催 化作用。一般缓冲剂的浓度越大，催化速度也越快。 （3）溶剂的影响（介电常数） 如果药物离子与攻击的离子的电荷相同，在处方中采用介电常数低的溶剂将降低药 物分解的速度。巴比妥钠注射液用丙二醇做溶剂，溶剂极性低，药物水解延缓。 若药物离子与进攻离子的电荷相反，则采取介电常数高的溶剂，达到稳定药物制剂 的目的。