两种压迫止血法在肝癌TAE治疗术后护理中的应用
介入治疗术后两种压迫止血方法的临床应用效果分析
1 . 2 方法
占4 . 0 0 %; 舒适度较 差 1 2 例 ,占 2 4 . 0 0 %; 失眠 1 0 例, 占
2 0 . 0 0 %; 焦虑 8例 , 占1 6 . 0 o %。对照组接受介入治疗患者 中
[ 1 ] 程昆 . 更年期女性要 防糖尿病 医药保健杂 志 , 2 0 0 9 ( 1 0 ) : 2 0 — 2 1 .
[ 收稿 日期 : 2 0 1 5 — 0 7 — 2 2]
介 入 治 疗 术 后 两 种 压 迫 止 血 方 法 的 临床 应 用 效 果 分 析
徐 雯
【 摘要 】 目的 探究介入 治疗术后两种压 迫止血方法 的临床效果 。方法 8 0 例介入治疗 患者随机
穿刺部位 出现损伤 l 0例 , 占2 0 . 0 0 %; 舒适度 较差 2 5例 , 占
5 0 . 0 o %; 失眠 2 7 例, 占5 4 . 0 0 %; 焦虑 1 9 例, 占3 6 . 0 0 %。实 验组在焦 虑、失眠 、舒适度 、穿刺部位损伤等方 面均优于对
照组 , 两组 比较差异具有统计学意义 < 0 . 0 5 ) 。
分 为实验组 和对 照组 , 各4 0例 。对照组给予普 通绷带包扎 止血 , 实 验组给予低过 敏 自粘性 弹力 绷带进
行 止血 。对 两组患者 治疗后 的效 果 比较分 析。结果 实 验组在焦虑 、失眠 、舒适 度 、穿刺部位 损伤等
方 面均与对照组 比较 , 差异有统计 学意义 ( P < 0 . 0 5 ) 。结论
肝动脉化疗栓塞术后两种压迫止血法的比较
及术 后螺旋 刀 片可 能 向内移位 ,所 以螺 旋 刀片 的长 度不 应 过 长 。5 )对 于 少 数粗 隆粉 碎 性 骨折 ,可 以 在 向股骨 头 内旋 人导 针后 ,安 装 防旋 的瞄 准臂 ,旋 人 防旋针后 再插 入螺 旋刀 片 ,以有 效 地 防止 股 骨 头 颈部 的旋转 ,减 少股 骨头 的坏死 。
外 佩带式 的止 血器 ,遵循 生理 性 止 血 的规 律 。观 察
组 TAC E后 ,患 者取 平卧 位 ,操 作需两 人完 成 ,由 助手 确认 足 背 动 脉搏 动 正 常 ,操 作 者 确 定 穿 刺 点 , 在 穿刺点 上 方 1 ~3 c m 处 铺 上 两 块 医 用 脱 脂 纱 布 ( 纱 布 的中心 与穿刺 点成 一直 线 ) ,将 止 血器 的柔性 压 垫 的中心对 准纱布 中心 ,要 求 暴 露切 口 ,以便 观 察是 否 出血 。操 作者 与助 手使 用适 当压 力并 下 压 止 血器 的同 时 ,将 导 管 鞘 拔 出 ,勿 使 切 口出血 为宜 , 操作 者与 助手 同时拉 紧 固定带 ,使 固定 带 的条 孔 与
液 病病 史 ,术 前 凝 血酶 原 时 间 、血 小 板 均 正 常 者 。
排 除标 准 :凝血功 能 障碍 者 ,有皮 肤 过敏 史 、腰 背 痛 史或前 列 腺史者 。随机 分 为 观察 组 1 0 2例 ,对 照 组 9 8例 。两 组 年 龄 、性 别 、手 术 操作 时 间 等 具 有
3 0 mi n并 观察穿 刺点有 无 出血和 血肿 发生 ,如 期 间
首 次行 TAC E,KP S评 分 ≥ 8 O分 ,无 高 血 压 及 血
管 穿刺部 位周 围血肿 为 原则 ;在 第 1 次 松 解后 每 隔
肝癌介入治疗术后不同压迫止血法的效果比较
肝癌介入治疗术后不同压迫止血法的效果比较目的:比较肝癌介入治疗术后护理中两种压迫止血法的应用效果差异。
方法:按照随机数字表法将94例肝癌介入治疗术后患者分为实验组和对照组,每组47例。
实验组采取绷带加压包扎压迫止血,对照组采取沙袋压迫止血,比较两组术后压迫止血时间和肢体制动时间以及并发症发生情况。
结果:实验组术后压迫止血时间和肢体制动时间均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组术后局部渗血、血肿形成、皮肤瘀斑、假性动脉瘤、排尿困难发生率均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论:肝癌介入治疗术后护理中采用绷带加压包扎法压迫止血能够有效缩短术后压迫止血时间和肢体制动时间,降低多种并发症发生率,临床效果明显,应用价值较高。
标签:绷带加压包扎压迫止血;沙袋压迫止血;肝癌;介入治疗肝癌介入治疗术是治疗肝癌的有效手段之一,能够减轻患者的临床症状,改善患者的生活质量。
临床研究指出,在肝癌介入治疗术后配合有效的压迫止血方法,可以达到改善预后、减少患者痛苦的作用[1]。
现对我院在肝癌介入治疗术后护理中应用两种压迫止血法的临床效果进行比较研究,具体报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2012年3月至2015年3月我院收治94例肝癌介入治疗术后患者作为研究对象。
所有患者均经常规影像学检查确诊为原发性肝癌,无手术禁忌症。
按照随机数字表法将94例患者随机分为实验组和对照组。
实验组男34例,女13例,年龄39~59岁,平均年龄(42.15±4.54)岁。
对照组男33例,女14例,年龄38~59岁,平均年龄(41.68±5.16)岁。
两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法实验组术后采取绷带加压包扎压迫止血:术毕使用食指和中指将穿刺点压迫15min左右,放开后观察穿刺点是否出现渗血或局部血肿,无异常者使用弹性绷带进行加压包扎,手术侧肢体可以进行微弯,下方垫上软枕,将床头抬高15°~30°,帮助患者摆放舒适体位。
动脉压迫止血带在肝癌介入术后的应用效果评价
肝癌 的介入治疗 手术是充分 利用介入的放射学 原理对肝动 脉进行
见明显区别 ( P> 0 . 0 5 ) ,具有较强的对 比性 。
对 比见表l 。 表1 两组 患者 治疗后腕 关节功 能恢 复效 果对 比【 n( %)】
Ap r i l 2 0 1 3 , V o 1 . 1 1 , No . 1 1 本次研究 表明 ,规范 手术治疗桡骨 远端合并与 不合 并尺骨茎 突基 底骨 折及后期恢复 效果均优 良。延误治疗或不及 时、不正确 的桡 骨远 端骨折治疗 会引发 多种并发症 】 ,常见的主要 有 以下三 种 :①肩肘 关 节僵 直 ( 骨 折处 理不 及时 或治疗 后未 进行 科学 的关 节活动 与康 复训 练 );②S u d e c k 骨萎缩 ( 即反 射性交感性骨 萎缩 ,多 因术 后缺乏合理 康复锻炼 而导致腕部及 周围皮肤肿胀 、红肿 、骨萎 缩) ,③伸拇长肌 腱断裂 ( 多由于 延误诊 治 、缺血坏死等原 因导致 )。 综上所述 ,手术治疗桡骨 远端合 并与 不合并尺骨 茎突基底骨折对
[ 5 ] 宫福 良, 范钦Байду номын сангаас, 夏洪刚, 等. 三种不同方法治疗桡骨远端不稳定
骨折 的功能 对 比研 究【 J ] . 中国骨 与 关节损伤 杂志 , 2 0 1 1 , 2 6 ( 9 ) : 8 4 2 —
8 4 3.
动脉压迫止血 带在肝癌 介入术后 的应用效果评价
靳 天 平
( 河南省沁阳市人民医院放射科 ,河南 沁 阳 4 5 4 5 5 0 )
合并尺骨 茎突基 底部骨折对 桡骨远端骨折 的手术治疗有 不利 影响 ,但 医学界并未得 出确切 的影响因素 ,单纯桡骨骨 折与合并 尺骨 茎突基底
两种压迫止血法在肝癌介入治疗术后护理中的应用
3 3 糖 尿病联 络. 能
程, 使病人得到更好 的服务, 接受更加专业的指导。
参 考 文 献
尿病病人提供健康教育 , 使其及 时获取糖 尿病 知 识, 从而 有效地 改变 自身行 为 。同时还将糖 尿病病 人介绍到内分泌科健康教育 中心接受糖尿病专科 护士的系列健康教育讲座。出院时, 让病人到糖尿
( > O 0 ) 具有 可 比性 。 P .5,
对低血 糖反应 、 岛素注射 部位和 方法有 较好掌 握 胰
外, 其他 相 关 知 识 掌 握 程 度 较 低 。联 络 小 组 成 立
指导 。这样 , 络 护 士 与 糖 尿 病 专 科 护 士 共 同努 联 力 , 人住在 各科 的糖尿 病病人 有序 的组织管 理起 将 来 , 住 院到 出院都 能 持续 的进行 跟 踪 指导 , 极 从 积
・
4 ・ 4
临床护理杂志 2 1 年 4月第 9卷第 2 00 期
两种压迫止血法在肝癌 介入治疗术后护理 中的应用
郭
摘要 目的
静
彭 蓉
将 8 例肝 癌行介入 冶疗术 的患 0
探讨两种压迫止血法在肝癌介 入治疗术后 护理 中的应用 效果 。方 法
者随机分为实验组和对 照组 , 4 。实验组采用绷带加压包 扎止血 , 各 0例 对照组 采用绷带加 压包 扎加沙袋 压迫止血 。并对
两组 介入术后 , 者用食 指及 中指压 迫穿 刺点 术
者指持续性腰背部不适或需用止痛剂止痛, 较轻者 指下床活动后不适感随即消失 ;3术侧肢体麻木 : () 以患者的肢体感觉及手法检查触觉、 痛觉改变为指
标 ;4 睡眠及排 尿情 况 : () 以护士观 察及 患者感 受为
肝脏介入治疗术后不同止血方法应用效果的比较
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7 ・ 2
解 放 军护 理 杂 志
21 0 2年 3月 , 9 3 2 ( A)
肝 脏 介 入 治 疗 术 后 不 同止 血 方 法应 用 效 果 的 比较
周 静 , 立 , 凌 , 明莉 付 许 尹
( 第二 军 医 大 学 东 方肝 胆 外科 医 院 介 入 一 科 , 海 2 0 3 ) 上 o 4 8
a t r t a c t t r a t ra he fe r ns a he e r e i lc moe bo ia i n( m lz to TACE) M e h ds A o a 4 n te s wih TACE n . to t t lof2 0 i pa i nt t i
【 图分 类 号 】 R8 5 中 1 【 献 标 志码 】 A 文 【 章 编 号 】 10 —9 32 1 ) A 0 7 —3 文 0 8 9 9 ( 0 2 3 一 0 20
Co p rs n o f c so fe e a m o t tc Te h i u s a t r Tr ns a h t r Ar e i lCh m o m a io fEf e t fDif r ntH e sa i c n q e f e a c t e e t r a e —
在止血时间 、 动时间 、 后 护理时间上差异有统计学 意义( 制 术 P<O 0 ) 两组 患 者 在 穿 刺 部 位 出 血 、 肿 、 下 瘀 斑 上 差 异 有 统 .5 ; 血 皮 计 学意义( P< O 0 ) 观 察 组 患 者 的舒 适 度 优 于 对 照 组 , 异 有 统 计 学 意 义 ( < O 0 ) 结 论 股 动 脉 压 迫 器 压 迫 止 血 是 值 得 .5 ; 差 P .5。 推广 的 方 法 , 要 注 意 预 防 穿 刺 处 皮 肤 发 生 水 泡 和 破 损 。 但 【 键 词 】 肝 脏介 入 ; 关 止血 方 法 ; 血 效 果 止
动脉压迫止血器对比绷带包扎在肝癌TACE术后止血效果的探讨
原发性肝 细胞 癌 (hepatocellular carcinoma,HCC),全 球每 年 新 发 病 例 超 过 700,000例 ,其 中有 一 半 以上 发 生 在 我 国 ,为 仅 次 于 肺 癌 和 胃癌 的 癌 症 第 三 大 死 因 … 。 大 部 分 肝 癌 发 现 时 已属 中晚期 ,无法行根 治性 治疗 ,循 证 医学 研究表 明 ,经动 脉灌注 化疗 栓 塞 (transarterial chemoembolization TACE)可 有 效 控 制 肿 瘤 生 长 ,延 长 患 者 生 存 期 ,是 目前 中 晚期 肝 癌最 常 用 的方 法 _2],由 于 股 动 脉具 有 粗 直 、固定 、搏 动 明 显 及 便 于 穿 刺 等特点 ,因此 穿刺股动脉是 TACE首选 的穿刺途径 l3]。然 而术 后股动脉 的包扎止血一直是 临床上不 可忽视 的问题 。传 统绷 带 加 压 包 扎 虽 然 经 济 、安 全 、有 效 ,但 卧 床 制 动 较 长 引 起 腰 背 酸 痛 、烦 躁 、失 眠 、尿潴 留 等 不 适 ;近年 来 动 脉压 迫止 血 器 在 临 床 上 应 用 日益 广 泛 [4j,但 两者 在 止 血 有 效 性 及 并 发 症 发 生 率 的差异 尚不 明确 。近年来 本 院采用 了 动脉 压迫 止血 器作 为 TACE术 后 压 迫 止 血 工 具 ,效 果 良好 。 因 此 ,本 研 究 回顾 性 分 析 分 别 使 用 动 脉 压 迫 止 血 器 、绷 带 加 压 包 扎 止 血 的 患 者 的 止 血 效 果 .以期 进 一 步 评 价 动 脉 压 迫 止 血 器 的 安 全 性 与 有 效 性 。
不同减压方法在肝脏肿瘤介入术后应用动脉压迫止血器的效果评价
费时费力,已逐渐被动脉压迫止血器的机械止血法所替代,虽然
动脉压迫止血器能有效缩短止血时间及下肢制动时间 [2] 。 但
图 1 杭州-山友医疗器械有限公司
由于压迫不当或压力不够等原因,导致患者出现穿刺处渗血、皮
下瘀血、局部血肿、皮肤破损等问题,严重者术后 1 周尚未愈合,
向旋转螺旋手柄 4 ~ 6 圈,观察穿刺点有无渗血,继续再以顺时
动脉略弱而不消失为准。
1.2.2 对照组 动脉压迫止血器,固定带涂有丙烯酸酯乳液为
高粘性无纺布,扣带为白色聚乙烯配制高黏胶制成,介入术后采
用“ 十” 字形紧密粘贴固定,需两端拉直紧贴皮肤,术后 2 h 内制
动,2 h 后以逆时针旋转手柄 1 圈,以后每隔 2 h 松解 1 次,术后
山友( 图 1 杭州山友医疗器械有限公司生产- WORK 沃克) 动
脉压迫止血器。 使用前 120 例患者均自愿签署知情同意书并报
院伦理委员会批准。 两组患者均排除多次介入手术( 疤痕) 肥
胖、糖尿病、高血压、血液病、血小板减少症等患者;两组的年龄、
既往病史、止血器类型、局部压迫时间、拆除减压方式导致的并
发生率和对照组比较,差异无统计学意义( P>0.05) 。 结论 改良后的动脉压迫止血器不仅缩短了压迫时间和患者制动时间,提高
了患者舒适度,而且大大降低了局部皮肤破损、水泡等并发症的发生率,值得临床推广应用。
关键词:股动脉压迫器;改良减压法;并发症干预
肝癌介入治疗术是在医学影像设备的引导下,结合临床治
带,固定带牢固,柔软有弹性通透性好,经环氧乙烷灭菌,止血器
工作单位:200438 上海 上海市东方肝胆外科医院
优质护理在行TAE治疗的原发性肝癌患者护理中的应用效果
癌 的起病 较隐 匿 , 患 者一 旦 出现 症 状一 般 已是 中
晚期 。既 往 研 究[ 2 显 示, 肝 动 脉 栓 塞 化 疗 术 ( TAE ) 是 治 疗 中 晚 期 原 发 性 肝 癌 的最 佳 手 段 。
对 照组 患者 给予 常规 护理 。研 究组 患者 给予 优 质护 理 , 具体措 施包 括 : ①人 院护 理 。向患 者讲 解 医 院及病 房环 境 , 陪 同患者进 行 各项检 查 , 以建 立 良好 护 患 关 系 。② 心 理 护 理 。主 动 与 患 者 沟
学意义( P< O . 0 5 ) ; 研 究 组 患 者 QOL — L C 中 生活 自理 能 力 、 心 理承 受能力 、 食 欲及 睡眠评 分均 高于对 照组 , 差 异有统计 学意义( P< O . 0 5 ) ; 研 究 组 患 者 并发 症 发 生 率 低 于 对 照 组 , 差异有统 计学 意义( P<O . 0 5 ) 。 结 论 对 原 发 性 肝 癌 患者 介 入 手 术 围手 术 期 实施 优 质 护 理 可缓 解 患 者抑 郁 、 焦虑情绪 , 降低 并发 症发 生 率 , 改善 预 后 并
选择 2 0 1 5年 5月一 2 0 1 6年 5月 于 阜 新 市 某 医院 行 TAE 治 疗 的 1 0 8例 原 发 性 肝 癌 患者 为 研 究 对 象 , 采 用 随 机 数 字 表 法 将 患 者 分 为研 究 组 ( 4 9例 ) 与对照组( 5 9 例) 。 对 照 组 患者 给 予 常 规 护 理 , 研 究 组 患 者 给 予 优 质 护
且 可提 高生 活质 量 。 关键词 : 肝 动脉栓塞化疗术; 原发性肝癌 ; 优 质 护 理
D 0I : 1 0 . 1 1 9 8 6 / j . i s s n . 1 6 7 3 — 8 7 3 X . 2 0 1 7 . 0 4 . 0 2 0
改良血压计袖带压迫止血法在肝癌介入术后的应用研究
改良血压计袖带压迫止血法在肝癌介入术后的应用研究作者:王淑芳何叶潘赟来源:《中国当代医药》2017年第29期[摘要]目的探讨改良血压计袖带压迫止血法在肝癌介入术后的应用效果。
方法选取2015年2月~2016年12月在我院行介入手术的200例肝癌患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各100例。
观察组患者采用改良血压计袖带压迫止血,对照组患者采用常规的人工按压和沙袋压迫法。
比较两组患者的压迫止血时间、并发症发生情况和舒适度。
结果观察组患者的压迫止血时间[(14.5±5.2)min]短于对照组[(24.3±7.8)min],差异有统计学意义(P[关键词]压迫止血法;肝癌介入术;改良血压计袖带[中图分类号] R815 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2017)10(b)-0161-03[Abstract]Objective To investigate the application effect of modified cuff compression hemostasis sphygmomanometer after interventional therapy for hepatocellular carcinoma.Methods 200 patients with liver cancer treated by interventional surgery in our hospital from February 2015 to December 2016 were selected for the study,and randomly divided them into observation group and control group according to the random number table method,and 100 cases in each group.The observation group was treated with modified sphygmomanometer for hemostasis,the control group was treated with routine artificial compression and sandbag compression.The time of compression and hemostasis,the incidence of complications and comfort were compared between the twogroups.Results The hemostasis time of the observation group [(14.5±5.2) min] was lower than that of the control group [(24.3±7.8) min],the difference was statistically significant (P[Key words]Hemostasis;Interventional therapy of liver cancer;Improved cuff blood pressure meter肝癌是一种常见的恶性肿瘤,治疗肝癌的最佳手段是手术切除[1]。
优质护理在行TAE治疗的原发性肝癌患者护理中的应用
优质护理在行TAE治疗的原发性肝癌患者护理中的应用孙 琳(于都县人民医院,江西赣州 342300)【摘要】目的 探讨对肝动脉栓塞化疗术(TAE)治疗的原发性肝癌患者行优质护理的临床效果。
方法 选择于2018年4月~2019年4月我院收治的94例行TAE治疗的原发性肝癌患者,根据双盲法分为47例常规组和47例优质组。
优质组实施优质护理模式,常规组实施常规护理模式,观察并且比较优质组和常规组患者干预前后的心理状态评分以及生存质量评分。
结果 两组干预前的心理状态评分无显著差异(P>0.05),干预后优质组的心理状态评分均低于常规组,优质组的生存质量评分(81.25±6.84)分,显著低于常规组(65.42±6.01)分,且对照均存在P<0.05表示两组差异有统计学上的意义。
结论 对行TAE治疗的原发性肝癌患者实施优质护理干预,能够减轻患者的心理压力,利于患者预后恢复。
【关键词】优质护理;TAE治疗;原发性肝癌【中图分类号】R473.73 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8803.2018.25.115.02原发性肝癌一旦发生,将会严重危害患者的身体健康和生命安全。
手术治疗作为首选方法,但是对于中晚期的原发性肝癌患者而言,难以接受手术治疗,只有采取介入治疗方法延长患者的寿命。
但是介入治疗将会导致患者出现恶心呕吐以及疼痛等不良反应,加之患者的患病程度较为严重,具有极高的死亡率。
因此,临床上通过给予优质护理干预的措施,利于改善患者的生活质量[1]。
1 资料与方法1.1 一般资料研究经过伦理委员会的许可,选择于2018年4月~2019年4月我院收治的94例行TAE治疗的原发性肝癌患者,根据双盲法分为47例常规组和47例优质组。
其中,常规组男性25例,女性22例,最大年龄78岁,最小年龄26岁,平均年龄(50.14±14.92)岁。
优质组男性27例,女性20例,最大年龄72岁,最小年龄28岁,平均年龄(49.24±15.72)岁;2组患者资料差异,无明显差异,P>0.05。
肝脏外科手术中止血方法
肝脏外科手术中止血方法
01.
02.
03.
04.
目录
止血方法概述
常用止血方法
特殊止血方法
止血方法的注意事项
1
止血方法概述
止血方法的重要性
01
防止失血过多:止血方法可以防止患者失血过多,保障生命安全
02
降低感染风险:止血方法可以降低手术过程中的感染风险,提高手术成功率
03
缩短手术时间:止血方法可以缩短手术时间,减轻患者痛苦
血管内止血法
原理:通过阻断血管血流,达到止血的目的
适用范围:适用于大血管出血,如肝动脉、肝静脉等
操作方法:通过介入手术,将止血材料(如弹簧圈、球囊等)放置在出血血管内,阻断血流
优点:止血效果显著,操作简单,创伤小,恢复快
01
02
03
04
药物止血法
药物种类:抗凝血药物、止血药物等
适用范围:适用于手术中出血量较大、不易止血的情况
04
提高手术质量:止血方法可以提高手术质量,减少术后并发症
止血方法的分类
压迫止血:通过压迫血管,阻止血液流出
结扎止血:通过结扎血管,阻止血液流出
电凝止血:通过电凝,使血管壁凝固,阻止血液流出
药物止血:通过药物,使血管收缩,阻止血液流出
激光止血:通过激光,使血管壁凝固,阻止血液流出
超声止血:通过超声,使血管壁凝固,阻止血液流出
注意事项:避免损伤周围组织,防止结扎过紧导致组织坏死
电凝止血法
01
原理:利用高频电流产生的热效应,使组织蛋白凝固,达到止血目的
02
优点:操作简单,止血效果好,对周围组织损伤小
03
缺点:需要专业设备,操作不当可能导致组织烧伤
肝癌介入术后应用动脉压迫止血器的护理
肝癌介入术后应用动脉压迫止血器的护理
赵柳;吴建中;刘杨
【期刊名称】《中国保健营养(中旬刊)》
【年(卷),期】2014(024)002
【摘要】目的:探讨应用动脉压迫止血器患者的护理要点方法:选取我科50例行肝癌介入手术应用动脉压迫止血器止血的患者.随机分为观察组25例,按照我们制定的护理流程进行全面护理;对照组25例,按照以前的护理常规进行护理.结果:观察组患者在止血时间短于对照组;术后皮肤状况优于对照组;术后局部渗血和血肿形成发生率低于对照组(P<0.05);局部瘀斑情况观察组低于对照组患者不适减少.结论:经过改进的护理方法优于传统的护理方法.
【总页数】2页(P663-664)
【作者】赵柳;吴建中;刘杨
【作者单位】解放军第302医院北京丰台100039;解放军第302医院北京丰台100039;解放军第302医院北京丰台100039
【正文语种】中文
【相关文献】
1.动脉压迫止血器改良减压法在肝癌介入术后中的应用效果 [J], 韩津萍;张先军
2.不同减压方法在肝动脉介入术后使用动脉压迫止血器的原发性肝癌患者中的应用[J], 许莲琴;毛燕君;赵汉美;王慧;曾春梅
3.动脉压迫止血器GOLDFINGER在经股动脉肝癌介入术后的临床应用 [J], 刘楠;乔玉娟
4.动脉压迫止血器在肝癌介入术后的临床应用 [J], 黄政;胡伟;贾业贵
5.分析动脉压迫止血器在肝癌介入术后的临床应用效果 [J], 荣成方;龚波
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外科手术疗法和TAE疗法用于肝血管瘤术后并发症的护理措施及效果
外科手术疗法和TAE疗法用于肝血管瘤术后并发症的护理措施及效果摘要】目的:研究在肝血管瘤患者中行TAE疗法、外科手术疗法后护理并发症的措施。
方法:笔者本次研究对象选取本院自2016年4月至2017年4月期间收治的62例肝血管瘤手术患者,均实行TAE疗法、外科手术疗法,以随机数字表法分为参照组(n=31例)与实验组(n=31例),参照组患者开展常规护理,实验组患者开展并发症对症护理干预,分析对比两组肝血管瘤患者经不同护理后的效果。
结果:实验组肝血管瘤患者术后恢复时间、住院时间、生活质量、并发症发生率等指标对比参照组各项数据P值均<0.05且差异显著,统计学显示分析意义。
结论:将并发症护理干预应用在行TAE疗法、外科手术治疗的肝血管瘤中疗效显著,可改善患者预后,值得应用。
【关键词】外科手术;TAE;肝血管瘤术;并发症;护理效果【中图分类号】R473.73 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2017)35-0012-02【Abstract】Objective To study the treatment of complications after TAE therapy and surgical treatment in patients with hepatic hemangioma. Methods The author of the study object selection in our hospital from April 2016 to April 2017 patients with62 cases of hemangiomas admitted during the period of operation, implement scavenged therapy, surgical therapy, with random number table method were divided into control group (n=31 cases) and the experimental group (n=31 cases) and control group patients to carry out the routine nursing care, the experimental group to develop complications in patients with symptomatic nursing intervention, the contrast analysis of two groups of patients with hepatic hemangioma after different nursing effect. Results The liver hemangioma patients with postoperative recovery time, hospital stay, the quality of life, complication rates compared to control group variable data such as P values < 0.05, significant difference statistically according to analysis of significance. Conclusion The effect of nursing intervention in the treatment of hepatic hemangioma in TAE and surgical treatment is significant, and the prognosis of patients can be improved.肝血管瘤是常见的肝脏科良性肿瘤[1-2],不出现明显不适症状,会形成占位或者瘤体巨大导致的不适,但可能因腹部外伤、高血压等促使瘤体破裂诱发出血性休克、血性腹膜炎等并发症,现对本次笔者研究的2016年4月至2017年4月期间收治的62例肝血管瘤手术患者护理结果予以报道。
肝血管瘤(CHL)患者采取外科及经导管动脉栓塞(TAE)治疗后并发症的护理方法与效果探讨
肝血管瘤(CHL)患者采取外科及经导管动脉栓塞(TAE)治疗后并发症的护理方法与效果探讨王艳华【摘要】目的研究肝血管瘤患者采取外科及经导管动脉栓塞治疗后并发症的护理方法与效果.方法将在我院接受治疗的肝血管瘤患者94例,通过随机数字表分为对照组与观察组,每组各47例.两组患者均进行外科及经导管动脉栓塞治疗后,给予常规护理方案,观察组则在此基础上,添加并发症防治护理干预.对两组患者在治疗后出现的并发症进行统计分析,并记录其住院时间与护理满意度情况.结果观察组的住院时间、护理满意度与并发症发生率数据,均优于对照组(P<0.05).结论对肝血管瘤患者在外科及经导管动脉栓塞治疗后的并发症进行加强预防与护理,可有效促进患者的术后恢复.【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2016(008)036【总页数】2页(P146-147)【关键词】肝血管瘤;经导管动脉栓塞;护理效果;并发症【作者】王艳华【作者单位】内蒙古赤峰市第二医院护理部,内蒙古赤峰 024000【正文语种】中文【中图分类】R473肝血管瘤(CHL)是肝脏最常见的良性肿瘤之一,患者前期无明显不适症状,不易被发现,若检查出大血管瘤病变,则需进行手术及TAE治疗,但术后患者易产生诸多不适,并引发不同类型的并发症,影响患者的预后[1]。
因此,本次研究中,对部分肝血管瘤患者加强并发症防治护理干预,效果较好,见下文。
1.1 一般资料选取我院收治的94例肝血管瘤患者作为研究对象,时间为2014年1月~2016年8月。
将所有患者采用随机数字表分成两组,观察组47例,对照组47例。
以上患者均符合肝血管瘤的医学诊断标准,并给予外科手术及经导管动脉栓塞(TAE)治疗。
观察组中,男、女患者分别为22例、25例;年龄为26~76岁,平均年龄(50.35±10.16)岁;其中单发病灶33例,多发病灶14例;文化程度:大学及以上22例,高中15例,初中及以下的10例。
动脉压迫止血器在原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术后病人中的应用
动脉压迫止血器在原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术后病人中的应用李杰;黄翠平;秦静;邓晶翠;徐作峰【摘要】[目的]探讨动脉压迫止血器在原发性肝癌(HCC)肝动脉化疗栓塞术(TACE)病人中的应用效果。
[方法]将我院确诊为HCC行TACE的100例病人随机分为试验组和对照组,试验组采用动脉压迫止血器止血,对照组采用绷带加压包扎止血,比较两组止血操作时间、止血效果及并发症发生情况。
[结果]试验组止血操作时间短于对照组,并发症发生率低于对照组( P <0.05)。
[结论]在HCC行TACE病人中采用动脉压迫止血器止血,可缩短止血操作时间,降低并发症发生率。
【期刊名称】《循证护理》【年(卷),期】2018(004)010【总页数】3页(P923-925)【关键词】动脉压迫止血器;原发性肝癌;肝动脉化疗栓塞术;操作时间;止血;并发症【作者】李杰;黄翠平;秦静;邓晶翠;徐作峰【作者单位】[1]中山大学附属第七医院,518107;;[1]中山大学附属第七医院,518107;;[1]中山大学附属第七医院,518107;;[2]中山大学附属第一医院,518107;;[1]中山大学附属第七医院,518107;【正文语种】中文【中图分类】R473.73原发性肝癌(hepatocelluar cancer,HCC)指由肝细胞和肝内胆管上皮细胞发生的癌肿,是我国常见恶性肿瘤之一,死亡率位居我国恶性肿瘤第2位[1]。
由于肝癌起病隐匿,发展迅速,发现时往往已近晚期,很多病人失去了手术机会。
经肝动脉化疗栓塞术(trans-catheter arterial chemoembolization,TACE)是目前公认的非手术治疗晚期肝癌最有效的手段之一[2],其方法是先行股动脉穿刺,在X线引导下采用Seldinger技术进一步将导管通过股动脉选择性插入肿瘤供血动脉,随后经导管将化疗药物和栓塞剂直接注射至肿瘤部位。
碘油或吸收性明胶海绵等栓塞剂注入靶区动脉后,可使肿瘤缺血坏死,进而起到局部杀死癌细胞的目的[3]。
不同减压方法在肝动脉介入术后使用动脉压迫止血器的原发性肝癌患者中的应用
不同减压方法在肝动脉介入术后使用动脉压迫止血器的原发性肝癌患者中的应用许莲琴;毛燕君;赵汉美;王慧;曾春梅【摘要】目的:探讨不同减压方法在肝动脉介入术后使用动脉压迫止血器的原发性肝癌患者中的应用效果.方法将2013年8-9月第二军医大学长海医院介入科收治的行肝动脉介入术后使用动脉压迫止血器的20例患者作为对照组,2013年10月至2014年2月收治的88例患者作为观察组,对照组采取传统减压方法,观察组对动脉压迫止血器采用不同的减压方法、时间、次数进行改进,比较两组患者局部皮肤损伤的发生率.结果观察组患者使用动脉压迫止血器后,皮下瘀斑及皮肤破损的发生率均明显低于对照组(均P<0.05);穿刺处渗血及局部血肿的发生率与对照组比较,差异均无统计学意义(均 P>0.05).结论改进后的动脉压迫止血器减压方法有利于充分发挥动脉压迫止血器的优势,减少行肝动脉介入术患者的局部皮肤损伤,值得临床推广应用.%Objective To discuss the application effect of different decompression methods in the use of artery pressure hemostat after hepatic artery interventional surgery for patients with primary hepatic carci-noma.Methods Totally 20 cases of patients which were admitted from August 2013 to September 2013 were selected as control group,while 88 cases which were admitted from October 2013 to February 2014 were selected as observation group.Patients in control group had conventional decompression method,and observation group received adj ustment in decompression method,time,and times for artery pressure hemo-stat.The incidence rate of local skin damage was compared between two groups.Results After the use of artery pressure hemostat,the incidence rateof ecchymosed skin and skin damage in observation group were significantly lower than which in control group (all P<0.05).The incidence rate of puncture site bleeding and local hematoma had no statistic significance in observation group compared with control group (allP>0.05).Conclusion Advanced artery pressure hemostat decompression method can make the full use of artery pressure hemostat which reduces the incidence rate of local skin damage of patients with hepatic artery interventional surgery,and it worthwhile for clinical trial.【期刊名称】《解放军护理杂志》【年(卷),期】2014(000)024【总页数】3页(P70-71,74)【关键词】股动脉压迫止血器;皮肤损伤;护理干预【作者】许莲琴;毛燕君;赵汉美;王慧;曾春梅【作者单位】第二军医大学长海医院介入科,上海 200433;第二军医大学长海医院护理部;第二军医大学长海医院介入科,上海 200433;第二军医大学长海医院介入科,上海 200433;第二军医大学长海医院介入科,上海 200433【正文语种】中文【中图分类】R815人体股动脉具有粗大、不易痉挛、体表投影清楚且易于成功穿刺等优点,临床常将其作为肝动脉介入手术的首选途径[1]。
探讨优质护理在行TAE治疗的原发性肝癌患者护理中的应用效果
探讨优质护理在行TAE治疗的原发性肝癌患者护理中的应用效果发布时间:2022-10-30T02:00:52.036Z 来源:《医师在线》2022年18期作者:马琼[导读] 目的针对原发性肝癌患者,探究优质护理在肝动脉栓塞化疗术(TAE)治疗中的效果。
马琼六盘水市人民医院, 贵州六盘水553000【摘要】目的针对原发性肝癌患者,探究优质护理在肝动脉栓塞化疗术(TAE)治疗中的效果。
方法将我院2021年3月~2022年3月收录的96例患者进行研究,随机分成两组各48例,对照组实行常规护理,观察组实行优质护理,将临床效果(心理状况以及护理满意度)进行比较。
结果观察组干预后的SAS以及SDS评分显著低于对照组,对比有差异(P<0.05)。
观察组的护理满意度(97.92%)显著高于对照组(83.33%),对比有差异(P<0.05)。
结论优质护理能调节行TAE治疗原发性肝癌患者的心理状况,改善护理体验,值得地方推广。
【关键词】优质护理;TAE治疗;原发性肝癌;护理效果原发性肝癌患者是常见的恶性肿瘤,对患者的生命健康有极大的危害,而早期以TAE治疗效果较好,再搭配科学的护理,来提高患者的整体疗效[1]。
本次研究通过我院收录的96例患者为对象,分析优质护理的实用性,阐述至下文。
1 资料与方法1.1临床资料收录我院2021年3月~2022年3月总计96例患者为对象,分为两组各48例,两组的一般资料如表1所示,具有可比性(P>0.05)。
1.2方法对照组开展常规护理。
在TAE治疗期间,护理人员密切关注患者的生命体征,并定期为其做好身体检查,做好营养干预,为其提供生活上的帮助,并适当予以心理方面的疏导。
观察组开展优质护理。
①护理方案。
加强护理人员在原发性肝癌方面的专业知识,掌握TAE治疗期间的护理技巧,在与患者接触时保持温和的态度,来缓解患者的不安感,同时协助患者办理入院手续,结合其癌症分期、严重程度以及合并症等,设计优质化的护理方案。
医学TAE的概念
医学TAE的概念TAE(Transcatheter Arterial Embolization,经导管肝动脉栓塞术)是一种介入治疗方法,通过导管将栓塞剂注入肝动脉,以阻断肝动脉供血,达到治疗疾病的目的。
TAE适应症广泛,可以用于治疗恶性肿瘤、良性肿瘤、出血性疾病等多种疾病。
TAE的原理是通过导管插入股动脉,经过导引进入肝动脉,然后在目标血管分支注入栓塞剂,使血管堵塞,达到治疗的效果。
栓塞剂常用的有微球、颗粒和栓塞剂溶液。
通过栓塞肝动脉,可以减少血流供应恶性肿瘤、良性肿瘤和动脉瘤等病变的血流,以达到减少病灶代谢活性和诱导病灶坏死的目的。
此外,TAE还可以通过栓塞肝动脉来压迫病变血管,减少血流,达到止血的目的。
TAE用于治疗的疾病包括以下几类:1. 恶性肿瘤:TAE可以用来治疗原发性肝癌、转移性肝癌、肝细胞癌等恶性肿瘤。
肝动脉是恶性肿瘤的主要血液供应来源,因此栓塞肝动脉可以达到治疗肿瘤的目的。
TAE可以综合其他治疗方法,如化疗、射频消融术、介入放射治疗等,提高治疗效果。
2. 良性肿瘤:TAE可以用于治疗肝脏的良性肿瘤,包括肝血管瘤、肝腺瘤、卡佩奇斯肉瘤等。
通过栓塞肝动脉,可以减少病变的血供,促使肿瘤缩小、坏死。
对于大量出血的肝血管瘤,TAE还可以达到止血的目的。
3. 出血性疾病:TAE可以用于治疗肝外创伤性出血、胃肠道出血、脾创伤性出血等。
通过栓塞肝动脉,减少出血部位的血流,达到止血的目的。
TAE可以作为一种紧急治疗手段,对于急性出血患者来说,可以迅速减少出血量,稳定患者病情。
TAE具有一些优点,主要包括以下几个方面:1. 非手术治疗:TAE是一种介入治疗方法,通过导管进行治疗,不需要开放性手术,减少了术后的创伤和恢复时间,对患者来说更为安全和舒适。
2. 定位准确:TAE需要在放射学、内科学和外科学等多学科的协作下进行,确保对病变的准确定位和处理。
3. 高效率:TAE可以在较短的时间内完成治疗,并且可以同时处理多个病灶。
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表2 2 组术后舒适度 比较
2 . 3 2 组止血效果及术后并发症发生情况 比较
2 组均未发生假
生穿 刺 点 少 量 渗 血 , 2 组 比较 差 异无 统 计学 意 义 ( O . 0 5 ) 。
3 讨 论
性动脉瘤 , 动脉压迫止血器组有 1 例发生肺 栓塞 , 绷 带组有2 例发 工作单位 : 5 2 8 0 0 0 佛山 广东省佛 山市第一人民医院胆道 外科 王少梅 : 女, 本科 , 主管护师
关键词: 股 动脉 ; 压迫止血 ; 肝 癌 介 入 治疗 术 ; 护 理 中图 分类 号 : R 4 7 3 . 6 文 献标 识 码 : B 文 章 编号 : 1 0 0 6 — 6 4 1 1 ( 2 0 1 3 ) 1 0 . - 0 0 4 3 — 0 2
经 导 管 动 脉 灌 注 和栓 塞 术 ( T A E ) 于2 0 世 纪8 0 年代 引入我国 ,
当代 护 士2 0 1 3 年1 0 月 下旬 刊
. . 4 3. .
两种压 迫止 血法在肝癌T AE 治疗术后 护理 中的应 用
王 少梅
摘要 目的 观察 两种压迫止血法在肝癌介入 治疗术后患者中的应 用效果。 方法 将7 6 例肝癌介入治疗患者分为绷 带压迫止血组和动 肝癌T A E 术后 动脉压迫
痛苦 , 更能减轻 医务人员的负担 , 提高工作效率 。 本研究对2 0 1 1 年
1 月 2 0 1 2 年7 月 在本 院接 受T A E 治 疗 患者 , 分 别 使 用 动脉 压 迫 止 血 器 与绷 带 压 迫止 血 方 法进 行 止 血 , 现将 结 果 报告 如 下 。
1 资料 与方 法
血 不 仅 减少 外 周 血 管并 发 症 的 发 生 , 减 轻患 者 长 时 间 制 动 卧 床 的
用约束带制动8 h , 每2 h 加压器减压1 / 4 圈, 8 h 撤 除减压 器 , 可屈
曲肢 体并 床 上 活动 , 如 翻 身及 抬 高床 头 , 2 4 h 后 下床 活 动 。 1 . 3 观 察 指标
介入治疗术毕 , 嘱患者平 卧, 穿 刺 侧 下 表1 2 组 患 者 止 血 时 间及 肢 体 制 动 时 间 的 比较 ( h , x  ̄ s )
1 . 2 . 1 绷带压迫止血法
肢伸直 , 操作者用 手压迫股动脉穿刺点上方5 — 1 0 ai r n , 确 定 穿 刺
点上无渗血后用8 层纱块和弹力绷带沿腹股沟方 向“ 8 ” 字形加压 包扎, 保持平 卧位 , 穿刺侧肢体制动 1 2 h , 予约束带约束肢体 , 保
脉压 迫止血组 , 并对2 组并发症发生情况及舒 适度进行 比较 。 结果
动脉压迫止血器组腰 背酸痛 、 术肢疼痛 、 腹胀 、 排尿 困难 、 烦躁的发
生率明显 少于绷带压迫止血组 ( P < 0 . 0 5 ) , 而术后止血效果及 并发症 比较 , 差异 无统计学意 义( P > 0 . 0 5 ) 。 结论 止血 器止血 可提 高患者的舒适度 , 提 高患者 的生活质量 , 是一种安全 、 有效 的止血方法。
准血 管 穿 刺 人 口 的位 置 , 在 血管穿 刺 人 口上 方 覆 盖 相 当 于压 板 面 积2 倍的无菌纱布垫 , 将 压 板 压 紧血 管 穿 刺 点 , 固定 两侧 胶 带 , 顺
是我 国最早应用于 临床 的介 人治疗技术 【 l 1 。 肝癌介入治疗术是利
用 介 入 放射 学 进 行 肝 动脉 灌 注 化 疗 药物 和血 管 栓 塞 , 阻 断 肿 瘤 血
1 . 3 . 1 术后并发症
股动脉穿刺点并发症发生 睛况 : ①血肿形成;
②迟发 出血 ; ③迷走反射 ; ④假性动脉瘤 ; ⑤深静脉血栓形成 。 术 后密切观察患者下床活动后穿刺点局部渗血情况 , 大便颜 色 、 症状
及体征。 1 . 3 . 2 术后 舒 适度 1 . 4 统 计 学 方法
2 结 果
1 . 1 一 般 资料
选取本院2 0 1 1 年1 月一 2 0 1 2 年7 月 接 受T A E 治疗 的
以 患者 主诉 为指 标 , 观察 有 无 出现术 肢疼 痛 、 使 用S P S S 1 8 . 0 统计 软 件 进 行 分 析 , 数据采用t
患 者7 6 例, 年 龄3 2 7 5 岁, 平均 年 龄 ( 4 0  ̄ 5 . 2 ) 岁, 男5 4 例, 女2 2 例, 肝 肾 功 能无 损 害 、 无腹水 、 无 黄疸 , 按 随 机分 组 法 分 为 动 脉 压 迫止 血 器 压 迫 止血 组 4 6 例 和绷 带 压 迫 止血 组 3 0 例。 2 组 患 者 年 龄 、性 别 、
时针方 向旋 转螺旋手米板6 — 8 周。 确定无 穿刺 点出血并旋转手术
板加压至可触及足背动脉搏动为宜 , 患 者取 平 卧位 , 穿 刺 侧 肢 体
供, 使癌体严重缺血坏死而缩小 , 达到减轻临床症状及利于再次 手术治疗肝癌 的目的。 股动脉圆且粗直 、 固定 、 搏动 明显 , 便于穿 刺等特点 , 成为各种介入手术入路的首选 , 而穿刺部位恰 当的止
腰 背部 酸 痛 、 腹胀 、 排 尿 困难 。 检验 , x 2 检验 进行 处 理 , 以P < 0 . 0 5 为 差异 有 统计 学 意 义 。
病情 、 用药等方面比较 , 差异无统计学意义( 尸 > 0 . 0 5 ) , 具有可比性。
1 . 2 止 血方 法
2 . 1 2 组患者止血时间及肢体制动时间的比较见表 1 。
持 伸直 状 态 , 不可弯曲 , l 2 h 后 解 除 约束 带 , 肢 体 只 可 轻微 屈 曲活 动, 2 4 h 撤 除绷 带 , 下 床 活动 。 1 . 2 . 2 动脉 压迫 止 血 器 压迫 止 血 法 主 要 由 固定 胶带 , 固定压 板 、 2 . 2 2 组 术后 舒 适 度 比较 见表 2 。 例( %) 基底 、 螺旋主板和度盘组成 , 操作方便 。 在 介 入 治疗 后 即 进 行 , 找