高血压营养调理

高血压病危害眼睛
导致眼底出血 视力下降，甚 至失明
高血压病的分级
高血压病 1 级 高血压病 2 级
高血压病 3 级
血压达到确诊高血压病的 水平
临床上无心、脑、肾器质 性改变
高血压病的分级
高血压病 1 级 高血压病 2 级
高血压病 3 级
血压达到确诊高血压病的水平
并伴有下述的任何一项：
左心室肥大 视网膜动脉普遍或局部明显狭窄 蛋白尿或血浆肌酐浓度轻度升高
控制慢性病主要危险因素
（一）高血压
高血压，就在我们身边
防治高血压是防治心血管病的关键。
--摘自《中国高血压防治指南》
我国高血压病流行的特点
三高
患病率高 三低
死亡率高
知晓率低
致残率高
服药率低
控制率低
三个误区
不愿意服药 不难受不服药 不按病情科学服药
我国高血压病流行的特点
患病率高：1991年9000万，1998年2.1亿 2010年3.4亿，每年增加300多万人。在我国,每 三个家庭就有一个高血压病患者 致残率高：现有脑卒中患者600万，每年150万人 新发脑卒中，其中75%不同程度丧失劳动 死亡率高：心、脑血管疾病死亡
胆固醇高，有心脏或者肾脏疾病、糖 尿病患者，患高血压病的危险性较高
家庭中有高血压病历史，容易患有高 血压病
发病原因
1. 血管堵 2. 血管硬化 3. 精神原因 4. 饮食
高血压的症状
患者遭受高血压病这个“隐形 杀手”攻击时，可以没有任何 症状 大多数的患者血压不正常升高 后，没有什么症状，但是少部 分人会感到头痛和非常疲劳 症状的严重程度与血压的高低 并不一致
A.尽量少吃较咸的食品； B.改变烹调方法，减少烹调用盐和含盐调料； C.改变饮食习惯：面汤中含盐量很高（5-6g/大碗 D.培养喝茶、喝粥的习惯，减少喝咸汤的次数。
2. 增加新鲜蔬菜、瓜果的摄入，补充钾、
镁离子K Mg促进肾脏排Na
早晚空腹芹菜汁 200 毫升
饭后一根香蕉或土豆
肾功能障碍者：可能引起高钾血症，应 予注意。
脑卒中的发生与血压的数值呈正 相关，如果血压降低6mmHg，中 风的发生则减少34%
高血压病危害肾
肾脏的主要功能是滤除人体内有毒 的废物和调节体内渗透压力
长期高血压会使肾功能逐步减退， 表现为血肌酐、血尿素、血尿酸等 上升；以及蛋白尿、血尿和水肿
随着血压的增高及肾动脉硬化的逐 渐加重，可出现肾功能衰竭。舒张 压每降低5mmHg，终末期肾脏疾病 的危险性至少降低25%
应控制在<30ml/d: 大瓶啤酒1瓶(2罐350x2） 或40度的白酒2两、葡萄酒半瓶
4. 减轻体重：降低血压，增加药效。从饮食习惯和 运动入手。
5. 适度的体力活动和体育运动：减肥、缓解紧张、。
（30min/d快走， 10周降低收缩压 10mmHg）
6. 其他：
戒烟：心血管疾病危险因素 保持良好的心理状态：紧张生活和工作节奏，长期焦
糖尿病患者：可能引起摄入能量（糖分） 的增加
营养素建议
维生素C 3000 毫克 钙镁片 1500毫克 磷脂
注意：不许停药，降压到110mmHG 肥胖的人血容量大，下降后可能反弹
3. 限制饮酒及戒酒：适度可降低高血压和心脑血管疾病
大量饮酒: 成正相关；酒精>40ml 或30g/日
大量饮酒者高血压的发病率是非饮酒者的5-7倍 大量饮酒还可减弱降压药的降压效果 大量饮酒还是脑卒中的独立危险因素
2. 高血压的脏器损害：脑卒中，心脏病 （心绞痛、心肌梗塞等），肾病，末梢 性动脉疾患，眼底动脉硬化。
3. 患病率高。 4. 预防带来的益处很大：
0.3元/天→100元/年→ 1000元/10年
高血压的预防与健康管理
1. 限制钠盐摄入量：减盐教育，<10g；个体差异评
估（对部分个体，减盐降百度文库效果不明显） 少盐，禁鸡精，味精
第二个数值较收缩压低 叫“舒张压”，即低压
130/85mmHg
如何诊断高血压病
因为血压有正常的变化 ，医生不能通过单纯的 一次血压增高来诊断是 否患病，除非在不同时 期重复测量血压3次以上
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（2008）
原发性高血压病的危险因素
有以下情况的人，患高血压病的危险 大（饮酒过量、焦虑、不经常活动、 吸烟、肥胖、摄入盐和脂肪过多）
心情愉快
减轻精神压力 保持
平衡心理
要多发现生活中的积 极因素，以乐观的态 度对待人生，追求精 神愉快
世界卫生组织推荐的降压药物
利尿剂
钙拮抗剂
血管紧张素转换酶抑制剂
血管紧张素II受体阻断剂
受体阻滞剂
受体阻滞剂
药物治疗的原则
不可突然停药或撤药
遵医嘱
高血压预防、治疗的重 要性
1. 心脑血管疾病最大的危险因素。
虑，不规律生活－－血压升高、心跳加快；影响药效
高血压病的分级
高血压病 1 级 高血压病 2 级 高血压病 3 级
血压达到确诊高血压病水平
且有心力衰竭、心脏扩大、 心绞痛、心肌梗塞、脑血管 病变、眼底有渗血、肾功能 衰竭等
高血压病的控制
积极治疗高血压病，享受健康生 活
高血压发病的危险因素
食盐的过度摄入 蔬菜和水果摄入量少（钾、镁离子摄入少） 肥胖 脂肪 体力活动减少 大量饮酒 精神高度紧张等
高血压病是引发冠心病的主要危险因素 之一。高血压病人患冠心病的危险是正 常者的2-4倍
长期高血压会导致心力衰竭，与没有高 血压的人相比，高血压患者发生心力衰 竭的危险性至少增加6倍
高血压病危害脑
高血压使脑血管狭窄，造成脑部 动脉血管的阻塞，引起瘫痪和语 言问题，甚至死亡
由于长期高血压的作用，增加了 脑血管壁的脆性，易引起血管破 裂，发生脑出血
高血压病的危害
在于其对人体各器官(心、脑和肾） 的损害
高血压病引起动脉粥样硬化
由于高血压的影响，血液中胆 固醇和其他碎片容易沉积在冠 状动脉上，造成动脉粥样硬化
同时由于高血压造成的血管肌 肉变厚也可以使血管狭窄
高血压病危害心脏
人体长期血压增高，左心室逐渐发生肥 厚。心肌肥厚引起和加重心肌缺血，心 绞痛、心肌梗塞、心律失常
降低体重和戒烟戒酒
降低体重有助于患者降低血压，体 重指数应在20-25之间
体重指数＝体重(kg)/[身高(m)]２
饮酒能增高血压水平，增加高血压 病患病率，因此高血压患者应戒酒
有氧运动
有氧运动同减肥一样可以 降低血压
散步，骑自行车和游泳都 是有氧运动
运动强度指标：运动时最 大心率+年龄=170或180
控制高血压病
• 改变膳食模式 • 适当的运动
饮食控制
改善动物性食物结构，少食含脂肪高的 猪肉，多食含蛋白质较高而脂肪较少的 禽类和鱼类
少吃肥肉，不仅可以减肥和保持正常血 压，而且可以防止高血压引起的心肌梗 死和中风
减少盐的摄入,建议每人每日不超过6g
应增加含钾、钙高的食物，如绿叶菜， 鲜奶，豆类制品等
我国高血压病流行的特点
知晓率低
服药(治疗)率 低
控制率低
40% 36.3%
城市 农村
20%
17.4%
13.7%
0% 知晓率
5.4% 4.2% 0.9%
治疗率
控制率
了解高血压病
高血压病基本知识
什么是血压
血液要想在全身流动 就需要有压力
血压就是指血液在流 动 时对血管壁产生 的压力
什么是血压
可以用两个数字来描述 血压，第一个数是“收 缩压”，即高压