四磨汤口服液保留灌肠缓解老年性腹胀的观察
四磨汤联合人工通便治疗重症患者腹胀的疗效观察
四磨汤联合人工通便治疗重症患者腹胀的疗效观察发表时间:2017-04-05T14:54:37.110Z 来源:《医药前沿》2017年3月第9期作者:王艳霞[导读] 腹胀是危重患者常见并发症之一,临床上主要表现为腹部膨隆、肠胀气、肠蠕动减弱或消失。
(解放军第150中心医院重症医学科河南洛阳 471000)【摘要】目的:观察四磨汤联合人工通便治疗对重症患者出现严重腹胀的治疗效果观察。
方法:选取2013年至2016年我院综合ICU38例出现腹胀重症患者,根据治疗方案分成观察组22例,对照组16例,对照组常规给予胃肠减压、人工通便技术;观察组在对照组基础上给予加用四磨汤口服液,其余治疗两组无明显差异。
结果:观察组较对照组临床症状缓解时间、肠鸣音恢复时间及肠内营养开始顺利进行时间明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。
结论:四磨汤口服液联合人工通便技术能促进重症患者病人胃肠功能早日恢复。
【关键词】危重症;腹胀;四磨汤口服液;人工通便【中图分类号】R256.32 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2017)09-0310-02 腹胀是危重患者常见并发症之一,临床上主要表现为腹部膨隆、肠胀气、肠蠕动减弱或消失,当腹胀严重时,可导致膈肌上抬加重患者呼吸功能不全,甚至引起腹内压增高,加重各脏器功能损害[1]。
另外,腹胀提示胃肠功能障碍,导致肠内营养不能及早开始,同样影响ICU患者病情恢复。
本科经四磨汤联合通便技术治疗后取得满意疗效,现将临床观察报告如下:1.资料与方法1.1 一般资料选取2013年1月至2016年1月解放军150中心医院综合ICU收治重症患者共38例。
男24例,女14例,患者年龄范围为18~82岁,平均年龄为44.1岁。
患者的入院病因分为多发伤、脑血管意外、心血管意外、脓毒症休克等,根据患者有无口服四磨汤,将患者分为观察组(22例)和对照组(16例)。
两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
中药灌肠治疗重症顽固性腹胀的临床疗效观察
实用中西医结合临床2011年11月第11卷第6期!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!高NERD的治疗效果和改善生活质量,开发临床有确切疗效的药物,成了研究的热点。
NERD属于多因素疾病,其复发率较高,随着症状的持续,患者极易伴发焦虑或抑郁状态,反过来又导致了症状的缠绵性。
若单纯从中医内科学“胃脘痛”、“泛酸”、“嘈杂”、“胸痹”等范畴论治,往往又难以取效,治疗上需要多靶点切入。
NERD在中医学中虽无专著论述,但在许多医家论述中有所记载。
张景岳《杂证谟》:“吐酸、吞酸等证,总由停积不化而然。
而停积不化,又总由脾胃不健而然。
”其观点与现代医学较为接近。
脾主健运,胃主通降,脾胃失司,则水谷不化,聚而成痰,随胃气上逆则为泛酸、反食,郁而化热则见烧心,阻滞中焦气机则见胸痛。
当代中医认为本病病因主要是由于饮食失调、寒邪犯胃、情志内伤、脾胃虚弱等,病位在胃,涉及肝脾肺,与肝的关系较为密切,病机的关键为胃气上逆[3]。
从中医论治杂病出发,采用柴胡疏肝散辨证与辨病相结合,体现了辨证施治的灵活性。
柴胡疏肝散源于《景岳全书·胁痛篇》,全方由柴胡、陈皮、川芎、香附、枳壳、芍药、甘草组成,方中以柴胡疏肝解郁为君药;以香附、川芎活血理气为臣药;以陈皮、枳壳导滞,芍药柔肝为伍;以甘草调药和中为使,配合丹参、龙骨、牡蛎、荔枝核等共建疏肝理气、和血止痛之功,对缓解与消除NERD的临床症状有一定疗效。
本研究中,奥美拉唑联合柴胡疏肝散治疗NERD,不论是在疗效上,还是在改善患者生存质量上,均优于单纯奥美拉唑。
为治疗NERD,特别是单纯PPI治疗效果不佳的患者提供了一种新的治疗思路,同时生存量表的使用可以客观地评价中药在本病中的价值,也为中药的临床科研提供一种思路。
参考文献[1]徐肇敏.非糜烂性反流病[J].中华消化内镜杂志,2006,23(1):67-68[2]刘芙成,潘涛,茅卫涛.非糜烂性胃食管反流病的治疗效果和成本分析[J].西部医学,2006,8(1):40-42[3]花海兵.药对组合法治疗非糜烂性胃食道反流病40例[J].中医杂志,2008,49(5):340(收稿日期:2011-08-23)中药灌肠治疗重症顽固性腹胀的临床疗效观察陶霞高永河李文青毛丽华骆骐夏溪(江苏省句容市中医院句容212400)摘要:目的:探讨中药灌肠对重症顽固性腹胀的临床疗效。
中药灌肠治疗术后腹胀及护理
腹胀及护理的中医灌肠治疗术后讨论医护密切配合,进行辨证施护。
术后腹胀所属中医脾胃纳运失常,胃气不降所致,病人常恶心呕吐、腹胀,中药灌肠能充分发挥药效腑气以通为畅,使腹胀在较短时间内消失,且无其它不良反应,方法简便经济实用病人乐于接受,实属中医护理的特色。
腹胀是手术后病人经常见的并发症,尤其是胃肠道病人术后,往往因创伤,麻醉所致。
中医辨证属于气血瘀滞、气机凝滞不通,我科对108例外科术后所致的腹胀病人采用中药保留灌肠的方法,取得满意的效果,现将护理体会介绍如下:护理体会①灌肠前应耐心向病人讲解灌肠目的,了解病人思想,多方给予安慰,解除顾虑,紧张的心里。
并注意病室环境的安静、清洁、舒适、使病人身心愉快。
②操作时动作应轻柔,避免损伤肛肠粘膜,灌肠时臀部应抬高1O℃使药液易于保留,肛管插入深度一般为15~20 C深度,多采用左侧卧位,亦可用右侧卧位。
压力宜低,流速应慢以免直肠受刺激而将药液排出体外。
③灌肠液温度要适宜,切勿过热过凉,一般以38~40¨C为宜。
灌肠药液煎好后,需用2~3层纱布过滤后才能使用,以防药渣刺激甚至损伤直肠粘膜。
④灌肠过程中,要注意观察患者的面色及呼吸,询问有无头晕,心慌等不适,如有异常反应及时报告医生协助处理。
⑤拔出肛管后,手持软纸轻轻按柔肛门处,并嘱患者平卧休息,以利药物充分吸收。
6 排气后用温开水清洁臀部及肛门,保持床单、衣裤清洁,干燥。
临床资料本组108例,其中胃肠道病术后占78例,年龄最小5岁,最大79岁,腹胀轻者89例,即表现为肠鸣音减弱或消失,肛门无排气或不解大便,腹胀较重者19例即在轻的基础上并发腹肌紧张,腹痛,甚者呕吐频繁,呕吐物为肠液。
治疗方法基本药方:芒硝(冲)、枳实、桃仁、赤芍、大黄、炒莱菔子各15g,厚朴20g。
具体方法、将上述药煎汤用2~3层纱布过虑后取汁约200ml,温度保持在38~40℃即可使用,嘱病人先排空大小便取左侧卧位,抬高臀部lOcm,有利于药物吸收,肛管插入深度为15-2O℃,缓慢注入药液,便于药物保留。
四磨汤灌肠促进腹部手术后胃肠蠕动功能恢复的疗效分析
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《 淮海医药》2 0 09年 3月 第 2 7卷 第 2期
JH ahi e Ma h20 V 1 7 N . uia M d。 r 09,o.2 , o2 c
四磨 汤灌 肠促 进 腹 部 手术 后 胃肠 蠕 动 功 能恢 复 的疗效 分 析
祝
【 摘
敏, 王
磊, 曹
燕
对腹部手术后 患者进行随机分组 。 分为治疗组
道 功 能恢 复 并 发 症 的 病 例 。 随 机 分 为 观察 组 、 白对 照 组 。 空 其 中男 2 2例 , 1 女 8例 ; 龄 2 年 6—7 0岁 ; 胃肠 道 手 术 2 5例 , 肝
胆手术 1 5例 ; 2组患者在 年龄 、 性别及 手术种类上差异无统计
学 意 义 , 有 可 比性 。 具
手 术后 患 者 进 行 对 比分 析 , 将 结果 报 告 如 下 。 现
【 作者单位】安徽省蚌埠市第二人 民医院 普外科 , 3 0 2 00 3
11 一般 资料 .
将 20 0 6年 1 0月 ~ 0 7年 1 20 0月在 我科行腹
部手术的患者 4 0例 , 为排 除干扰 因素 , 本组未列 入有影 响肠
后未再出现此种情况 。D hb r ale g等 观察 到影响 同期瓣膜 手
术 和冠状 动脉旁路移植术远期生存 率的主要 因素并非瓣膜 病
变的病 因 , 而是冠状动脉病变范 围、 瓣膜功能矫正 的满 意程 度 和患者术前 的心脏功能。因此 , 术中合理解 除所 有病变 , 分 充 的心肌再血管化是手术成 功的主要 因素 。
【 作者简介】祝 敏(92 , , 16 一)女 安徽涡阳县人 , , 医师 大专。
四磨汤保留灌肠促进腹部术后患者排气排便
四磨汤保留灌肠促进腹部术后患者排气排便赵爱萍;周丽华;刘斌【期刊名称】《第一军医大学分校学报》【年(卷),期】2001(024)002【摘要】目的解除腹部急诊手术患者术后腹胀、腹痛的痛苦。
方法采用四磨汤80~100ml保留灌肠的方法,对20例在硬膜外麻下进行妇科腹部急诊手术的患者,在术后排气、排便时间等方面进行了系统观察,并与20例术后按常规护理的组进行了对比。
结果术后给予四磨汤保留灌肠的患者,术后第一次排气、排便时间均明显缩短(P<0.01),两组患者第一次排气时间分别为35±5.98h与62±17.59h,术后第一次排便时间分别为37±7.43h与80±11.37h,有显著差异。
结论腹部急诊手术后,给予患者四磨汤保留灌肠可以明显促进患者排气、排便功能的恢复,有利于患者术后康复。
【总页数】2页(P140-141)【作者】赵爱萍;周丽华;刘斌【作者单位】广东省一七七医院妇产科,广州,赤岗,510317;广东省一七七医院妇产科,广州,赤岗,510317;广东省一七七医院妇产科,广州,赤岗,510317【正文语种】中文【中图分类】R269.56【相关文献】1.循经导气法针刺足三里、公孙促进胸腹部术后患者排气排便临床观察 [J], 崔飞;阚德新;黄海波;裴俊清;逯俭2.术前四磨汤保留灌肠促进腹部术后胃肠功能恢复的观察 [J], 胡庆华;王韬3.四磨汤口服液+专项护理促进腹部手术患者胃肠功能恢复的价值研究 [J], 虞婷婷4.大承气汤保留灌肠联合针刺在腹部手术后患者中的应用效果 [J], 崔乾青; 张丽芳5.中药穴位贴敷联合四磨汤内服促进腹部非胃肠手术患者术后胃肠功能恢复的临床效果 [J], 温素珍因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
四磨汤口服液在腹部外科术后的临床应用体会
四磨汤口服液在腹部外科术后的临床应用体会发表时间:2011-12-26T14:41:15.733Z 来源:《中外健康文摘》2011年第37期供稿作者:王志新[导读] 治疗组的术后排气、排便时间较对照组短,治疗组对促进腹部手术术后胃肠功能恢复有明显作用。
王志新(江西省宜黄县人民医院普外科江西宜黄 344400)【中图分类号】R96【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2011)37-0195-01 【摘要】目的探讨四磨汤口服液在腹部外科术后(不包括胃肠手术)肠道功能恢复的影响。
方法将本院外科收治的95例腹部外科手术病人随机分为治疗组和对照组,治疗组术后6h开始口服四磨汤,再隔6小时第2次服药,以后按60ml/日分3次服用,疗程3~5天。
对照组用胃复安、维生素B1肌注1天2次,疗程5天,对比两组病人术后肠功能恢复时间及胃肠反应。
结果治疗组术后肠功能恢复时间比对照组短,两组胃肠反应无明显差异。
结论四磨汤具有促进腹部外科术后肠道功能恢复的作用,术后早期口服四磨汤安全可行,值得临床推广。
【关键词】四磨汤肠道功能腹部外科术 1 临床资料本院自2008年12月—2010年8月共行手术95例(不包括胃肠手术),其中男62例,女33例;年龄最小12岁,最大82岁,平均48岁;其中阑尾切除术42例,胆囊切除术31例(lc20例);胆囊切除术加胆总管切开取石术14例;脾切除术8例。
随机分为两组,治疗组55例,对照组40例;两组的年龄、麻醉方法、病种、手术时间经统计学处理无差异,具有可比性。
2 治疗方法基础治疗两组病人按术后常规禁食,给予输液。
维持水、电解质及酸碱平衡,并且根据病情给予必要的治疗用药(如止血药物、抗菌素及维生素类等)。
对照组用胃复安、维生素B1肌注1天2次,疗程5天。
鼓励早期下床活动,热敷腹部等常规处理,让肠功能自然恢复。
治疗组给予四磨汤口服液,于6h开始口服四磨汤,再隔6小时第2次服药,以后按60ml/日分3次服用,疗程3~5天。
关于针刺足三里和四磨汤治疗术后腹胀病人的效果观察
新斯的明通过抑制胆碱酯酶活性而发挥完全拟胆碱功能,对胃肠平滑肌能促进胃收缩和增加胃酸的分泌,并促进小、大肠,尤其是结肠的蠕动,从而防止肠道弛缓、促进肠内容物向下推进。足三里穴注射新斯的明,增加了对足三里穴的刺激,也促进了胃肠平滑肌的兴奋性。
四磨汤的主要成分是木香、枳壳、乌药和槟榔。木香、枳壳、乌药、槟榔均具有兴奋胃肠道平滑肌、抑菌功能,同时木香、乌药均具有解痉止痛功能;槟榔具有促使胃肠道分泌亢进、食欲增加的功能,同时有驱虫功能;枳壳还具有化痰消积功能[4]。
2.2 观察方法 用药后,记录病人第一次排气、排便时间,并且密切观察病人腹胀消除的情况。
2.3 疗效标准 根据病人排气时间,结合临床症状,制定疗效标准。用药后15~30min内肛门排气、1h内排便、腹胀减轻为有效;1h后肛门未排气和排便、腹胀未减轻为无 效。
2.4 护理要点 (1)针刺足三里时,取穴位置要准确,进针要快,上下提插后,有酸、麻、胀感时缓慢注入新斯的明,拔针后要继续压穴位,以加强疗效。(2)口服四磨汤时,应嘱病人遵医嘱按时服药。
【 胸部手术后;腹胀;护理
腹胀是胃肠内有过量气体积聚而不能排出,是手术后 常见的症状之一,病人表现为腹部膨胀、疼痛,当胀气压迫膈肌和胸腔时,可出现气急和呼吸困难,严重腹胀可使腹内压升高,下腔静脉回流受阻,诱发下肢深静脉血栓形成[1]。为了减轻腹胀病人的痛苦,有效地缓解术后腹胀, 1月~ 7月对我科32例胸部手术后出现腹胀的病人,采取新斯的明针刺双侧足三里和口服中成药四磨汤相结合的方法,收到了满足的效果。现将护理报告如下。
【参考文献
1 张佐伦,刘文成,周东生.脊柱外科手术及并发症学.济南摘要:山东科技出版社,2002,19.
2 何国平,喻坚.实用护理学.北京摘要:人民卫生出版社,2002,862-863.
四磨汤口服液的临床诊疗标准
四磨汤口服液的临床诊疗标准
四磨汤口服液的临床诊疗标准主要包括以下几个方面:
1. 适用人群:主要用于婴幼儿、中老年人以及腹部手术后患者的肠胃功能恢复。
具体来说,对于婴幼儿乳食内滞证、中老年气滞食积证以及腹部手术后促进肠胃功能的恢复,四磨汤口服液都有一定的疗效。
2. 症状表现:主要用于治疗腹胀、腹痛、厌食纳差、腹泻或便秘等症状。
对于肠胃动力不足所致的便秘、腹胀腹痛、消化不良等也有显著疗效。
3. 用法用量:根据患者的年龄和病情,用法用量有所不同。
成人一次20毫升,一日3次,疗程一周;新生儿一次3~5毫升,一日3次,疗程2天;幼儿一次10毫升,一日3次,疗程3~5天。
4. 禁用人群:孕妇、肠梗阻、肠道肿瘤、消化道术后等人群禁用。
5. 注意事项:冬天服用时,可将药瓶放置温水中加温5~8分钟后服用。
需要注意的是,虽然四磨汤口服液在临床诊疗中有广泛的应用,但在使用过程中仍需注意观察患者的病情变化和反应,避免出现不良反应。
同时,具体的临床诊疗标准可能因地区和医院而有所不同,建议在使用前咨询专业医生或查阅相关诊疗指南。
四磨汤治疗妇产科手术后腹胀的临床观察
四磨汤治疗妇产科手术后腹胀的临床观察【摘要】目的观察分析妇产科手术后腹胀采用四磨汤治疗的临床效果。
方法将2009年6月至2011年5月我院实施的266例妇产科手术患者中130例术后腹胀患者按照数字数字表随机排列法平分为观察组和对照组,分别实施四磨汤治疗和新斯的明治疗,两组患者年龄、手术原因、手术方式及范围、麻醉方式、病情等一般资料方面差异无统计学意义(P>005)。
结果观察组患者首次排气时间平均为303 h、对照组为532 h,观察组患者首次排气时间明显早于对照组(P <005);观察组治疗显效率为7231%、总有效率为9862%,对照组治疗显效率为3077%、总有效率为,观察组治疗显效率和总有效率明显较对照组高(P<005);两组患者治疗前后肝功能检查未出现异常变化,对照组2例患者出现腹痛等胃肠道不适症状、1例患者全身肌肉出现震颤,观察组患者无一例不良反应。
结论四磨汤在妇产科手术后腹胀治疗方面起效且无不良反应,值得推广。
【关键词】四磨汤;妇产科术后腹胀;首次排气腹胀是妇产科手术术后常见症状,患者腹腔内脏器受手术干扰以及麻醉药物的抑制,而往往会在在术后出现肠道暂时性麻痹而产生腹胀现象,给患者带来一定痛苦,并且术后腹胀禁食使患者不能得到及时、足够的营养补充而使术后康复得到影响,并还可导致肠梗阻、肠粘连等并发症产生,因此术后腹胀的及时解除及肠胃功能的快速恢复,对于患者的早日康复和术后并发症的减免具有相当的重要性,河南省新密市妇幼保健院自2009年6月至2011年5月对部分妇产科手术患者实施了四磨汤治疗,效果满意,现报告如下。
1 资料与方法11 一般资料2009年6月至2011年5月本院共对266例患者实施了妇产科手术,其中132例为剖宫产,58例为子宫肌瘤切除(包括全切和部分切除)、39例为宫外孕手术、21例为卵巢良性肿瘤摘除。
年龄21~64岁,平均3216岁,术中麻醉均使用硬膜外麻醉,部分患者术后使用镇痛泵消痛。
四磨汤口服液促进腹部手术后胃肠功能恢复的疗效观察
四磨汤口服液促进腹部手术后胃肠功能恢复的疗效观察作者:马海龙来源:《中西医结合心血管病电子杂志》2014年第02期【摘要】目的:探索本院对腹部手术患者服用四磨汤口服液对术后胃肠功能恢复的临床效果。
方法:将60例需腹部手术的患者分为30例对照组,30例治疗组,两组患者在术后胃肠功能恢复前均采用禁食、输液等治疗,治疗组患者在此基础上于手术后6~12小时,口服四磨汤口服液10ml,3次/日,对照组患者于术后6~12小时,口服糖水10ml,3次/日,分别观察两组患者的肠鸣音的恢复时间,肛门排气、排便时间和胃肠道的反应,比较两组患者临床治疗效果。
结果:治疗组患者的胃肠蠕动功能恢复时间13~32小时,排气时间14~38小时,排便时间26~42小时;对照组患者的胃肠蠕动功能恢复时间32~68小时,排气时间36~72小时,排便时间38~82小时,治疗组治疗后与对照组相比,胃肠蠕动功能恢复时间明显缩短,排气、排便时间平均提前20.2h,有显著性差异,具有统计学意义(P【关键词】四磨汤口服液;腹部手术;胃肠功能;临床疗效腹部手术由于对肠道的创伤和麻醉作用,术后患者一般都会出现腹胀、不排气这类肠麻痹现象。
避免肠道与手术切口部位的黏连以及手术并发症的发生,就是要让患者尽早促进肠蠕动的恢复。
四磨汤口服液属于中药制剂,具有顺气降逆,消积止痛的功效,能有效的减轻患者气滞、腹胀腹痛、便秘等症状以及腹部手术后促进患者肠胃功能的恢复[1]。
本文研究对60例腹部手术的患者分别采用四磨汤口服和采用糖水口服治疗,结果在使用四磨汤治疗的手术患者,明显缩短了胃肠功能恢复时间,排气、排便时间,取得较好的临床效果,现将研究内容总结如下。
资料与方法一般资料:本课题所选的60例患者,均为2013年4月~2013年12月在我院进行腹部手术的患者。
分成对照组和治疗组,30例治疗组患者中,男17例,女13例,年龄32~60岁,其中剖宫产6例,脾脏切除5例,阑尾切除10例,十二指肠溃疡穿孔修补手术3例,胆囊切除6例;对照组30例,男16例,女14例,年龄35~62岁,其中剖宫产8例,脾脏切除5例,阑尾切除7例,十二指肠溃疡穿孔修补手术2例,胆囊切除8例。
术前四磨汤保留灌肠促进腹部术后胃肠功能恢复的观察
术前四磨汤保留灌肠促进腹部术后胃肠功能恢复的观察胡庆华;王韬【期刊名称】《陕西中医》【年(卷),期】2012(033)005【摘要】目的:观察术前四磨汤保留灌肠促进腹部术后胃肠功能恢复情况.方法:收集98例腹部手术患者,随机分为对照组与灌肠组,观察两组患者术后肛门排气时间、术后排便时间与术后肠鸣音恢复时间;分别观察两组患者及其手术治疗前后血浆胃动素及血管活性肠肽水平.结果:与对照组相比,灌肠组患者术后肛门排气时间与术后排便时间均明显缩短,其差异具有统计学意义(P<0.05);与手术前相比,灌肠组术后胃动素水平显著上升,血管活性肠肽水平显著下降,且均具有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,灌肠组患者术后血浆胃动素水平均显著上升,同时血管活性肠肽水平显著下降,且均具有统计学意义(P<0.05).结论:术前行四磨汤保留灌肠可以促进腹部手术患者术后胃肠功能恢复.【总页数】2页(P525-526)【作者】胡庆华;王韬【作者单位】中国人民解放军第323医院,西安,710054;中国人民解放军第323医院,西安,710054【正文语种】中文【中图分类】R256.3【相关文献】1.黄龙汤加味保留灌肠促进腹部手术后胃肠功能恢复的临床观察 [J], 李广;李明广;于西平;董云章;马保军;孙建辉;赵振田2.复方大承气汤保留灌肠促进腹部术后胃肠功能恢复的疗效观察 [J], 邓丽芳3.四磨汤口服液促进腹部手术后胃肠功能恢复的疗效观察 [J], 马相民4.四磨汤口服液促进腹部手术后胃肠功能恢复的疗效观察 [J], 董志云;白晓蜂5.四磨汤口服液促进腹部手术后胃肠功能恢复的疗效观察 [J], 陈洁生;吴申锋;雷霆因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
40例胃肠功能障碍患者使用四磨汤口服液疗效观察
40例胃肠功能障碍患者使用四磨汤口服液疗效观察摘要】目的观察四磨汤口服液治疗胃肠功能障碍病人的疗效。
方法将80例胃肠功能障碍病人随机分为观察组和对照组,各40例。
2组患者均接受相同的抗菌、营养支持等治疗,观察组加用四磨汤口服液,每次20mL,每日3次。
对照组加用莫沙必利片,每次1Omg,每日3次。
对比观察2组肠蠕动恢复时间。
结果观察组肠鸣音恢复时间平均(26.8±3.6)h,对照组平均(38.4±4.8)h,经t检验,观察组优于对照组,P<0.01。
观察组第一次肛门排气时间平均(25.4±3.2)h,对照组平均(37.6±4.9)h,经检验,治疗组优于对照组,P<0.01。
结论四磨汤口服液能有效的促进患者肠蠕动恢复,简单而有效,值得临床推广使用。
【关键词】胃肠功能障碍四磨汤口服液危重病人住院期间受多种因素的影响,常出现胃肠功能障碍,如机械通气、镇静剂、肌松药的应用和卧床等原因常导致病人胃肠蠕动减慢,出现便秘、腹胀、腹痛、进食量减少甚至不能进食,对病人康复带来不利影响[1]。
我科自2010年8月至2012年8月对40例胃肠功能障碍病人,应用四磨汤口服液辅助治疗,取得了良好的效果,现报道如下。
1 临床资料1.1 一般资料80例ICU危重病人中,男39例,女41例;年龄21岁~81岁;重症颅脑损伤20例,心衰15例,呼吸衰竭15例,肾衰8例,多发伤6例,感染性休克5例,重症胰腺炎4例,药物中毒2例,其他术后病人5例;均为危重长期卧床或手术后卧床病人发生大便秘结不通、腹胀,未用泻药通便,均无肛裂及痔疮。
随机将病人按奇偶数分为观察组与对照组,每组40例。
两组病人年龄、性别、病种情况、手术情况等情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。
1.2 药物与方法四磨汤口服液由湖南汉森制药有限公司出品,药品批准文号:国药准字Z20025044,10mL/支。
四磨汤口服液治疗慢性阻塞性肺病腹胀疗效观察
四磨汤口服液治疗慢性阻塞性肺病腹胀疗效观察
彭怀明
【期刊名称】《实用中医药杂志》
【年(卷),期】2013(000)011
【摘要】目的:观察四磨汤口服液治疗慢性阻塞性肺病(COPD)腹胀的效果。
方法:84例分为治疗组46例及对照组38例,两组均用低流量吸氧、抗感染、化痰、扩张支气管等常规治疗,治疗组另用四磨汤口服液,对照组另用莫沙必利。
结果:总有效率治疗组89.1%、对照组73.7%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。
结论:四磨汤口服液治疗COPD腹胀有较好疗效。
【总页数】1页(P934-934)
【作者】彭怀明
【作者单位】江苏省盐城市亭湖区人民医院,江苏盐城224050
【正文语种】中文
【中图分类】R256.32
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4.四
磨汤口服液联合芒硝敷脐治疗胸腰椎骨折后腹胀便秘108例5.四磨汤口服液保留
灌肠缓解老年性腹胀的观察
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中药保留灌肠治疗肠梗阻的效果方法观察
中药保留灌肠治疗肠梗阻的效果方法观察摘要】目的:中药保留灌肠治疗肠梗阻(不完全性、粘连性肠梗阻)的效果方法观察,探讨中药灌肠治疗肠梗阻的护理方法并对其效果进行评价。
方法:结合理论知识、临床经验及中医理论知识根据辨证施治,使用大承气汤加减对肠梗阻患者进行中药灌肠,观察治疗效果。
结果:根据中医理论辩证中药大承气汤加减灌肠临床效果满意。
讨论:中药灌肠大承气汤加减对肠梗阻患者具有较好的疗效,护理人员在操作过程中应尽量充分发挥其药效。
【关键词】肠梗阻;中药灌肠疗效观察及评价;护理【中图分类号】R242 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2015)15-0290-02中药保留灌肠是:将中药液从肛门注入,使之保留于肠道内并吸收,从而达到全身或局部治疗疾病的目的,是一个比较好的给药途径,主要是通过肠壁的吸收,利用肠壁的半透膜的渗透性被迅速吸收,而引起全身的治疗作用,特别对各种原因引起的不方便服药,或服药后呕吐的患者作用更为显著。
中药灌肠治疗肠梗阻具有吸收快、药力大、组方灵活,适应中医辨证施治的需要等特点,广泛应用于临床,并且收到了较好的疗效。
灌肠中可减轻患者痛苦,增加疗效。
1.临床资料共 60例,均为我院外科2010年至2014年收治患者。
男32例,女28例;年龄34~78岁,平均55岁;随机分为治疗组30例和对照组30例。
腹部手术38例,腹腔脏器炎症16例,外伤6例。
均符合肠梗阻诊断标准。
临床腹疼呈阵发性,腹胀不著,腹疼时腹部有条索状物聚起,按之胀痛更甚,伴有恶心呕吐,大便秘结,或有矢气,小便少或黄,舌质红,苔薄白或黄,脉沉弦。
西医诊断标准:肠梗阻是:任何原因引起的肠内容物不能正常运行或通过发生障碍,称为肠梗阻。
肠梗阻是一种外科常见的急腹症,其病因复杂,发展迅速,不仅会出现肠坏死?腹膜炎,甚至危及患者的生命,需要早期做出诊断,处理[1]。
中医诊断标准:肠梗阻属中医“腹痛”、“呕吐”、“关格”等范畴,为中医六腑急症,六腑、泻而不藏、实而不满,收盛传化水谷、有通降下行的特性,以通为用,以降为顺[2],出现腹胀、腹痛、恶心、呕吐等症。
四磨汤治疗化脓性阑尾炎术后腹胀的观察与护理
四磨汤治疗化脓性阑尾炎术后腹胀的观察与护理发表时间:2016-02-19T11:13:46.283Z 来源:《健康世界》2015年20期供稿作者:武明波[导读] 云南省红河州弥勒市中医医院 652399 说明四磨汤治疗该类疾病患者的临床效果显著,不良反应少,药物疗效好,腹胀消失时间短,值得进一步推广并应用。
武明波云南省红河州弥勒市中医医院 652399摘要:目的观察并分析四磨汤治疗化脓性阑尾炎术后腹胀的临床效果与护理措施。
方法选取2012年2月-2014年5月我院收治的化脓性阑尾炎患者80例作为本次的研究对象,按照随机分组法分为观察组与对照组,每组各40例。
对照组给予果导片口服,观察组患者给予四磨汤口服,比较两组患者的腹胀时间及不良反应情况。
结果观察组患者腹胀消失时间为4.8h,对照组患者腹胀消失时间为7.2h;且观察组有2例患者发生不良反应,对照组发生7例,比较差异显著(P<0.05)。
结论对化脓性阑尾炎患者给予四磨汤治疗的临床效果显著,不良反应少,腹胀消失时间短,值得进一步推广并应用。
关键词:四磨汤;化脓性阑尾炎;腹胀;护理本文旨在探讨四磨汤治疗化脓性阑尾炎术后腹胀的临床效果与护理措施,为疾病治疗提供宝贵的参考意见,现将相关资料报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2012年2月-2014年5月我院收治的化脓性阑尾炎患者80例作为本次的研究对象,所有患者均选用硬膜外麻醉进行手术,均无腹部手术史。
按照随机分组法分为观察组与对照组,每组各40例,比较两组患者的性别、年龄、疾病特征等一般资料无明显差异(P>0.05),两组之间具有良好的可比性。
1.2 方法1.2.1 治疗方法对照组患者给予果导片口服,2片/次,若服用6h后仍有腹胀情况再口服2片,3次/d。
观察组患者给予四磨汤口服,每次服用量为10mL,若服用6h后仍有腹胀情况再口服10mL,3次/d[1-2]。
1.2.2 观察与护理护理人员应在患者服药后严密观察患者的病情与生命体征的变化,按时对患者的体温、脉搏、血压、呼吸[3]进行测量。
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区
中
医 药
D OC T S OR
CHI E E CoMM U l N S N
“ 通散 " 敷 治疗 骨性 关节炎 5 例 痹 外 8
肤略红 , 均属正常现象 。若患处皮肤因用 孙殿统 孙 海霞 或骨性关节病 , 主要病理改变是关节软 其
药起疱 , 则应 立即停 药 , 待恢 复后 再用 药
8 9岁 3 7例 , 实验室检查均排除低血钾 。 由于部分老年人受到心 、 脑血管疾病
方法 : 常规备 齐灌 肠用 物 : ① 病人 取 左侧或右侧 卧位 , 6 m 注 射器 抽取 四 用 0l
磨汤 口服液 5 0—10 l连接适 合的 细肛 0m , 管或一次性吸痰管润滑排气后 , 轻轻插入
结
果
病、 糖尿病 、 脑血管后遗症病人 , 卧床时间 2个 月 ~1年。1例 冠心病 、 并慢性 肠 粘
5 7例病 人 灌 肠 后 均有 排 气 、 便 。 排 主诉腹胀 、 痛症 状减轻 , 部舒适 感增 腹 腹
加。
连术后 2天 , 年龄 6 5~7 5岁 2 0例 ,6— 7
讨 论
强诸药镇痛 效果 , 以诸药相 配 , 用 于 所 应 患处体表 , 药物 的性 能使 药物 从皮 肤表 借 部或循经络进入关节 内 , 而改善关节 软 从
骨周 围的血液循环 , 抑制软骨的退行性 改
且部分患者伴下肢麻木 。
药物组成 : 制马钱子 5 , g 生川乌 1g 0, 蜀椒 l g 威 灵 仙 1 g 曼 陀 罗 6 , 辛 o, 5, g细
疗 程 最 短 7天 ~ 5天 。 4
资 料 与 方法
椒温经散寒 , 除湿 止痛 , 加灵仙 、 白芥子消
肿, 散结 祛风湿 , 以麝香为引 , 贵在开窍活
近年来笔者用 自制 “ 痹通散 ” 治疗 骨 性关节炎 5 8例 , 得 良好 的效 果 。本 组 取 5 例 中, 中男 3 8 其 5例 , 2 女 3例 , 年龄 在
治疗 , 一般 用药 5~ 7天可休 息两天再 继 续治疗。
结 果
骨退行性改变和关节软骨边缘骨质增 生、 骨刺形成 , 因骨性关 节炎 痛有定 处 , 得热 缓解 , 遇寒湿 重 , 大多 以风寒 、 湿为诱 因 , 故多属痛痹或 着痹 , 以方用 马钱子 、 所 曼 陀罗 , 通络散结 , 肿定痛 , 《 消 如 医学 衷 中 参西录》 马钱 子 “ 说 开通 经 络 , 渗透 关节
因 。在 现 代 医 学 上 骨 性 关 节 炎 又 称 增 生
痛、 过敏反应 、 病情加重等现象 , 应立即停
l治 疗 。 【 = 参 考 文 献
1 秦云峰 , 张小平 , 主编. 中医外治疗法集萃
净 , 以绷带 固定 , 外 敷料 可采取 晚敷晨 去 法, 本方 1 剂可重复使用 3~ 5次 , 每次重 复使用时须按说 明加 入少许麝 香 , 用陈醋
变及边缘 骨质 的增生 , 加速 骨刺 的消退 ,
从 而起 到了治疗 的ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ目的。
1g 白芥子 1 g 麝香 0 1g 0, 0, .5 。方 法 : 将上
药研成 细末 , 陈醋调 成糊 状 , 调好 的 用 把 药湖人锅炒 热至 不灼 伤皮肤 为度 , 再放人 麝香 0 1 g和 匀 , 平 于 敷 料 上 , 约 .5 摊 厚 0 5 m, 热 敷 贴 患 处 , 药 之 处 , 洗 .c 乘 贴 需
4 ~ 7岁之间 , 5 6 病程 1 个月 ~1 , 0年 其主 要临床表现 为痛有定处 , 单侧或者双侧膝 关节、 踝关节 、 关节 疼痛 、 胀 、 腕 肿 关节 功 能活动受 限及畸形 , 椎疼 痛 , 能受 限 腰 功
例: 患者 , , 男 5 4岁 , 左侧 膝关节 疼痛 已 3年 , 时有肿胀 , 能活动严重受 限 , 功 主 要表现为休 息痛 , 曾用西药 、 理疗等 治疗 ,
讨
论
及糖尿病等疾病 长期 的折磨 , 长期 卧床 ,
导致生活不能 自理 , 使肠 胃蠕动进一步减 慢, 不仅使其进食减少 , 营养缺乏 , 同时并 发腹胀 等 腹 部 不 适 感 。2 0 0 0年 2月 ~ 20 0 8年 2月 , 我们 采 用 四磨 汤 口服 液保 留灌汤护理 5 7例长期卧床腹胀 的老年病 人, 取得显著效果 , 现报告 如下。
痹通散是 以纯 中药 制成 的治疗 骨性
关节炎的方药 , 骨性关节炎在 中医学 中称
为“ 痹证 ” 《 , 内经素 问痹论》曰: 风 寒湿 “
若有皮肤病 或皮 肤破损 者不 宜使 用
中药外贴 , 治疗 中出现的不 良反应 , 如疼
气杂至 , 合而 为痹也 , 其风气胜着为行痹 ,
寒气胜 着 为痛 痹 , 气胜 着 为着 痹 也。 湿 ” 说明风寒湿是 引起骨 性关节 炎 的主要原
血散结 , 加强其镇 痛效果 , 《 如 本草纲 目》
说 “ 麝香 走 窜 , 盖 能通 诸 窍之 不 利 , 开经
络之壅遏——孔窍不利者 , 安得不用 为引
导 以开之 通 耶”, 最后 用 陈 醋之 调药 , 加
疗效不佳 , 舌淡 、 白, 苔 脉沉缓 , 笔者 用上
述方法治疗 3 0天 , 临床疗效改善 , 疼痛消 失, 肿胀消除 , 活动已不受限 , 能进行一般 的体力活动 , 随诊 1 年无复发 。
调和 , 用药后 局部有 灼热或 痒感 , 着皮 轻
性关节炎 、 大性 关节炎 、 行性关 节 炎 肥 退
四磨 汤 口服 液保 留灌 肠 缓解 老 年性 腹 胀 的观 察
液温度至 3%左右 。 8 郭云 平 资料 与方 法
一
4 00 50 4郑州市人 民医院
般资料 :7例 病 人均 为 心血 管 疾 5
之力 , 胜 于他 药 ” 配 细辛 、 I 、 远 , 生川 乌 蜀
7 40 340甘肃省肃南县医院
关键词
痹通散
治疗 骨性 关节炎
5 8例患者 中, 效 4 显 9例 , 药后 关 用 节疼痛肿胀消失 , 能完全或 基本 恢 复 , 功 有效 9例 , 关节疼痛减轻 , 功能部分恢 复 ,