空腹血糖正常 并不能排除糖尿病
糖尿病国家指标新标准
糖尿病国家指标新标准一、空腹血糖值空腹血糖值是诊断糖尿病最重要的指标之一。
正常人的空腹血糖值在3.9-6.1mmol/L之间，如果空腹血糖值超过7.0mmol/L，则可能被诊断为糖尿病。
二、餐后血糖值餐后血糖值也是诊断糖尿病的重要指标之一。
正常人的餐后血糖值在4.4-7.8mmol/L之间，如果餐后血糖值超过11.1mmol/L，则可能被诊断为糖尿病。
三、糖化血红蛋白糖化血红蛋白是反映过去2-3个月血糖控制情况的指标，正常值为4.0%-6.5%。
如果糖化血红蛋白超过6.5%，则可能被诊断为糖尿病。
四、血脂血脂是评估心血管疾病风险的重要指标之一。
糖尿病患者通常需要控制总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白等指标。
五、血压高血压是糖尿病患者常见的并发症之一。
糖尿病患者需要将血压控制在130/80mmHg以下。
六、体重指数体重指数（BMI）是衡量人体肥胖程度的指标，正常值为18.5-24.9。
如果BMI超过24.9，则可能被诊断为超重或肥胖，需要采取相应的减肥措施。
七、心电图心电图是检查心脏功能和心脏电活动的一种方法。
糖尿病患者需要定期进行心电图检查，以评估心脏健康状况。
八、眼底检查眼底检查是评估糖尿病视网膜病变的重要方法之一。
糖尿病患者需要定期进行眼底检查，以早期发现视网膜病变并进行相应治疗。
九、足部检查足部检查是评估糖尿病患者足部状况的重要方法之一。
糖尿病患者需要定期进行足部检查，以早期发现足部溃疡、感染等并发症并进行相应治疗。
十、肾功能检查肾功能检查是评估糖尿病患者肾脏健康状况的重要方法之一。
糖尿病患者需要定期进行肾功能检查，以早期发现肾脏病变并进行相应治疗。
十一、肝功能检查肝功能检查是评估糖尿病患者肝脏健康状况的重要方法之一。
糖尿病患者需要定期进行肝功能检查，以早期发现肝脏病变并进行相应治疗。
十二、其他相关检查根据具体情况，糖尿病患者可能需要进行其他相关检查，如骨密度检查、神经传导速度检查等，以全面评估身体状况并指导治疗。
糖尿病诊断标准
(一)确诊为糖尿病：1、具有典型症状，空腹血糖126mg/dl(7.0 mmol/l)或餐后血糖≥200mg/dl(11.1 mmol/l)。
2、没有典型症状，仅空腹血糖126mg/dl(7.0 mmol/l)或餐后血糖200mg/dl(11.1 mmol/l)应再重复一次，仍达以上值者，可以确诊为糖尿病。
3、没有典型症状，仅空腹血糖126mg/dl(7.0 mmol/l)或餐后血糖200mg/dl(11.1 mmol/l)糖耐量实验2小时血糖200mg/dl(11.1mmol/l)者可以确诊为糖尿病。
(二)可排除糖尿病：1、如糖耐量2小时血糖140-200 mg/dl(7.8-11.1 mmol/l)之间，为糖耐量低减；如空腹血糖110-126 mg/dl(6.1-7.0 mmol/l)为空腹血糖受损，均不诊断为糖尿病。
2、若餐后血糖<140mg/dl(7.8 mmol/l)及空腹血糖<100mg/dl(5.6mmol/l)可以排除糖尿病。
糖尿病的诊断标准为：糖尿病症状加任意时间血浆葡萄糖≥11．1mmol／L(200mg／d1)，或FPG≥7．0mmol／L(126mg／d1)，或oGTT 2h PG≥11．1mmol／L(200rag／d1)。
需重复一次确认，诊断才能成立。
目前国际上通用wH()糖尿病专家委员会提出的诊断标准(1999)，要点如下：1．糖尿病诊断是基于空腹(FP())、任意时间或()GTT中2小时血糖值(2h PG)。
空腹指8～10小时内无任何热量摄人。
任意时间指一日内任何时间，无论上一次进餐时间及食物摄人量。
oGTT采用75g无水葡萄糖负荷。
糖尿病症状指多尿、烦渴多饮和难于解释的体重减轻。
FPG 3．9～6．0mmol／L(70～108mg／d1)为正常；6．1～6．9mmol／[，(110～125mg／d1)为IFG；≥7．0mmol／L(126rag／‘d1)应考虑糖尿病。
糖尿病的诊断标准及分类
糖尿病诊疗和分类1、世界卫生组织推荐糖尿病诊疗标准为：血糖升高是诊疗糖尿病关键依据，应注意单纯空腹血糖正常不能排除糖尿病可能性，应加测餐后血糖，必需时应做葡萄糖耐量试验（OGTT）。
OGTT葡萄糖负荷量成人为75g，儿童1.75g／kg，总量不超出75g.服糖前及服糖后30、60、120、180分钟测定血糖。
尿糖阳性是诊疗糖尿病关键线索，但尿糖不作为糖尿病诊疗指标。
1.有糖尿病症状，任何时间静脉血浆葡萄糖浓度≥11.1 mmol/L （200mg/dl ）。
2.空腹静脉血浆葡萄糖浓度≥7.0 mmol/L （126mg/dl ）。
3.糖耐量试验（OGTT ）口服75g 葡萄糖后2 小时静脉血浆葡萄糖浓度≥11.1 mmol/L 。
以上三项标准中，只要有一项达成标准，并在随即一天再选择上述三项中任一项反复检验也符合标准者，即可确诊为糖尿病。
2、ADA糖尿病诊疗标准（1）糖化血红蛋白A1c≥6.5%*。
（2）空腹血糖FPG≥7.0 mmol/l。
空腹定义为最少8h内无热量摄入。
（3）口服糖耐量试验时2h血糖≥11.1 mmol/l。
（4）在伴有经典高血糖或高血糖危象症状患者，随机血糖≥11.1 mmol/l。
*在无明确高血糖时，应经过反复检测来证实标准1~3。
3、《中国2型糖尿病防治指南》推荐诊疗标准（立即废除）糖尿病、糖耐量受损、空腹血糖受损诊疗标准（单位：mmol/l）4、您知道糖尿病分哪几类吗？现在通用是世界卫生组织推荐分类方法，临床类型分为糖尿病Ⅰ型、Ⅱ型（BM）、葡萄糖耐量减低（IGT）妊娠糖尿病（GDM）糖尿病风险者4种。
（1）Ⅰ型胰岛素依靠型糖尿病，发病年纪多在35岁以下，但成年和老年也可得，起病急，病情重，多饮、多尿、多食症状显著，多数轻易发生酮症酸中毒，需用胰岛素诊疗，对胰岛素很敏感。
（2）Ⅱ型非胰岛素依靠型糖尿病多为40岁以上，儿童也有此型，发病缓慢，病情较轻，不依靠外来胰岛素为生，在感染和应激时，可诱发酮症，空腹胰岛素水平较低、正常或高于正常，在糖负荷下，血浆胰岛素水平高峰延迟，但高峰水日常高于正常，形成高胰岛血症，对胰岛素诊疗敏感性较差。
糖尿病诊断勿入三个误区
制血糖是有意义的。 但要维持人体 的正常活动 ， 需要足够的能量， 而
主食中含有碳水化合物、 脂肪 、 蛋白质、 维 生素等营养成分。 尤其是 面食、 米饭等主食主要含有碳水化合物 ， 是人体能量 的主要来源 ， 这
些营养物质不仅让 人感觉不饿 ， 还能供应人体 需要的主要营养物质
紧张把 自己当成 患者， 而有些已经是糖尿病的人 ， 却可能没有检查 出 来而延误了治疗时机 ， 这都会给 糖尿病的诊 治带来麻烦 。
这便 是通 常情 况下患糖尿病 时 尿 糖呈 阳性 的道 理 。 但一 些 特
及老 年人 多存 在这 样 的问题 ， 不一定是糖尿病。
。
一
肾糖 阈降低 了， 孕妇 糖尿病专家提示， 糖 尿病是 一种以高血糖为特征的慢 性全身代 殊情 况下， 谢 性疾 病 ， 可 累及 人体 多个 器官， 特 别是对 眼睛、 肾脏、 神 经、 心脏 清以下三个糖尿病诊 断误 区， 正确对待疾病才是健康养生 之道 。
以及血管造成长期损害 ， 严重影响人类 的健 康。 诊 断糖尿病 时需认 这 时 就有 可能 出现 尿糖 ， 但 并
和 能量 。
人体 如果 缺 乏碳 水化合 物等 营养 物质 ， 会 减少身体 的能量 来 源， 使 人体缺 乏足够 的营养 ， 从 而出现营养不良、 瘦 弱、 体 力不支、 精神倦 怠等状况 ， 身体 素质全面下 降 ， 不仅不能有 效抵抗外 界环 境 的不 良影响 ， 感染疾病， 还会带来其他脏器严重的损害 ， 促进 并发症
不 下 ４０ ％。
糖尿病患者为了降血糖 ， 往 往采取 单纯的控制饮食 ， 不敢吃饱
饭， 甚至不吃主食 ， 以为只要 少吃或不吃主食 ， 就可控制餐后血糖不
糖尿病测评标准
糖尿病测评标准糖尿病是一种慢性代谢性疾病，主要特征是血糖水平持续升高。
随着现代生活方式的改变，糖尿病的发病率逐年上升，成为全球性的健康问题。
为了准确诊断和评估糖尿病的病情，医学界制定了一系列的测评标准。
本文将详细介绍糖尿病的测评标准，包括诊断标准、病情评估指标以及血糖控制目标等方面。
一、糖尿病的诊断标准糖尿病的诊断主要依据血糖水平和相关症状。
目前，世界卫生组织（WHO）和国际糖尿病联盟（IDF）共同推荐的糖尿病诊断标准为：1. 空腹血糖（FPG）：空腹血糖是指至少8小时未进食后测得的血糖水平。
正常人的空腹血糖应低于6.1mmol/L（110mg/dl）。
若空腹血糖≥7.0mmol/L（126mg/dl），且伴有糖尿病症状，可诊断为糖尿病。
2. 餐后2小时血糖（2hPPG）：餐后2小时血糖是指从进食第一口食物开始计时，2小时后测得的血糖水平。
正常人的餐后2小时血糖应低于7.8mmol/L（140mg/dl）。
若餐后2小时血糖≥11.1mmol/L（200mg/dl），且伴有糖尿病症状，可诊断为糖尿病。
此外，糖化血红蛋白（HbA1c）也是诊断糖尿病的重要参考指标。
糖化血红蛋白反映了过去2-3个月内的平均血糖水平。
正常人的糖化血红蛋白应低于6.5%。
若糖化血红蛋白≥6.5%，可考虑诊断为糖尿病。
二、糖尿病病情评估指标糖尿病的病情评估主要包括血糖控制水平、并发症风险和生活质量等方面。
以下是一些常用的糖尿病病情评估指标：1. 血糖波动：血糖波动是指血糖水平在一天内的变化幅度。
血糖波动过大可能导致低血糖或高血糖事件，增加并发症风险。
因此，评估血糖波动对于制定个性化的治疗方案具有重要意义。
2. 糖化血红蛋白（HbA1c）：如前所述，糖化血红蛋白反映了过去2-3个月内的平均血糖水平。
通过定期监测糖化血红蛋白，可以评估糖尿病患者的血糖控制情况，并调整治疗方案以达到理想的血糖控制目标。
3. 血脂水平：糖尿病患者常伴有血脂异常，如高甘油三酯、低高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）等。
【推荐】你知道吗？空腹血糖正常不意味没得糖尿病
你知道吗？空腹血糖正常不意味没得糖尿病
最近，一个亲戚来电，说她十几天来突然瘦了，之前一直是个胖子，而且始终减肥未果。
她五十六岁，刚退休，除了瘦，还有口渴，因为一个多月前体检一切正常，包括血糖，所以她想不出瘦的理由。
我嘱咐她马上去查血糖，她有些迟疑，一是因为一个月前空腹血糖只有 5.8，而且父母没有一人是糖尿病。
在我强制下她还是去查了，居然发现，空腹血糖已经达到了16！她的瘦，口渴就是血糖造成的。
这个例子值得说给大家，首先要澄清的是，糖尿病确实和遗传有关系，如果父母双方都是的话，罹患的可能就远远大于其他人，即便父母一方有糖尿病，后代也比别人多了风险，但是，这不等于说，父母都不是糖尿病，自己就没有得糖尿病的风险，特别是当你是个胖子，平时又很少运动，饮食再不加以控制，仍旧要提高对糖尿病的警惕。
再有就是，一次的血糖正常并不意味着你是安全的，没有糖尿病的可能，因为这个血糖正常，可能就是你胰岛拼命努力分泌胰岛素才换来的，而且很有可能，在努力出这么个健康结果之后，胰岛就进入虚弱甚至衰竭状态，你也就此开始血糖升高了，之前的一次血糖正常不能代表之后也正常，甚至可能是最后一次正常了，特别是你具备肥胖，中老年人这个危险因素时。
之所以总是强调胖子，因为肥胖的人对胰岛素有抵抗作用，就是他们对胰岛素不敏感，通俗地讲，别人分泌一个单位的胰岛素就能维持血糖正常了，但是因为脂。
糖尿病的诊断标准
糖尿病的诊断(zhěnduàn)标准:正常空腹血糖的范围(fànwéi)为3.15～6.19mmol/L,餐后血糖2小时血糖<7.8mmol/L,当空腹血糖≥7.0mmol/L,餐后2小时(xiǎoshí)血糖≥11.1mmol/L为糖尿病;如果空腹血糖在6.1mmol/L～7.0mmol/L则称为空腹血糖损害。
如果空腹血糖正常，餐后血糖在7.8mmol/L～11.1mmol/L则称为糖耐量减低。
空腹血糖损害与糖耐量减低可看做(kàn zuò)从正常到糖尿病的一个过渡阶段，但如果治疗得当，可以逆转为正常。
如果治疗不得当，则发展为糖尿病。
人体血糖(xuètáng)正常浓度为:空腹静脉血浆血糖3.9～6.0mmol/L,餐后静脉血浆血糖＜7.8mmol/L。
糖化血红蛋白的正常值是小于6.5%。
糖化血红蛋白正常值:4.6～6.4。
葡萄糖耐量试验及馒头餐试验诊断糖尿病的标准：空腹血糖≥7.0mmol/L,2小时血糖≥11.1mmol/L,或任何时间的血糖≥11.1mmol/L,可以诊断为糖尿病。
空腹血糖正常而餐后血糖异常，是糖耐量降低。
时血糖更重要？专家的回答是：两者都很重要。
但是对于2型糖尿病患者来讲，餐后血糖对于预防糖尿病大血管和微血管合并症的发生有着更重要的作用。
心血管并发症是2型糖尿病最多见、花费最多的疾病。
根据大规模的临床研究，发现餐后血糖比空腹血糖能够更好地反映血糖控制水平。
同时，餐后高血糖与糖尿病的心血管合并症有着密切的相关性，也就是说，餐后血糖越高，发生心绞痛、心肌梗死和中风的机会就越高。
另外，餐后血糖越高，糖尿病微量蛋白尿和糖尿病视网膜病变的发生率也越高。
所以，餐后血糖高的患者在口服药物方面可以选择一些促胰岛素分泌剂类药物，如磺尿类或诺和龙之类的药物，以便针对性治疗。
总之，对于糖尿病患者而言，常规监测空腹血糖、餐后2小时血糖和糖化血红蛋白非常重要，应该长期将各项血糖值都保持在良好的水平。
糖尿病血糖诊断标准
糖尿病血糖诊断标准
糖尿病是一种代谢疾病，它会导致血糖水平过高，从而对身体健康带来长期的危害。
糖尿病的诊断需要依据一定的指标和标准，以确认是否患有糖尿病或糖尿病前期。
以下是
常用的糖尿病诊断标准介绍。
1. 空腹血糖（FPG）：
空腹为至少8个小时未进食，此时测定的血糖水平为空腹血糖。
FPG是一个常用的糖
尿病诊断指标，其诊断标准如下：
- 正常：FPG小于7.0 mmol/L（125 mg/dL）
- 糖尿病：FPG大于或等于7.0 mmol/L（125 mg/dL）
- 糖尿病前期：FPG在7.0 mmol/L（125 mg/dL）以下，但大于或等于6.1 mmol/L（110 mg/dL）
2. 餐后血糖（OGTT）：
OGTT是口服75g葡萄糖后2小时测定血糖水平的检查。
OGTT是确诊糖尿病和糖尿病前期的重要指标之一，其诊断标准如下：
3. 随机血糖：
随机血糖是在日常生活中随时测定的血糖水平。
随机血糖可以用于糖尿病的初步筛查，但不能用于明确诊断。
诊断糖尿病的随机血糖结果必须和糖耐量试验或空腹血糖检查再次
确认。
诊断标准如下：
总之，上述指标可以用于诊断糖尿病和糖尿病前期，但诊断标准可能受不同标准和人
群影响，如建议结合个体情况进行诊断评估，以确保正确评估患者的糖尿病风险。
同时，
糖尿病诊断后还需考虑相关的临床评估和治疗措施，如改变饮食和运动习惯、药物治疗等，以降低糖尿病和相关并发症的风险。
糖尿病诊断标准
糖尿病的诊断标准:正常空腹血糖的范围为3.15～6.19mmol/L,餐后血糖2小时血糖<7.8mmol/L,当空腹血糖≥7.0mmol/L,餐后2小时血糖≥11.1mmol/L为糖尿病;如果空腹血糖在6.1mmol/L～7.0mmol/L则称为空腹血糖损害。
如果空腹血糖正常，餐后血糖在7.8mmol/L～11.1mmol/L 则称为糖耐量减低。
空腹血糖损害与糖耐量减低可看做从正常到糖尿病的一个过渡阶段，但如果治疗得当，可以逆转为正常。
如果治疗不得当，则发展为糖尿病。
正常人的饭后血糖小于7.8.当血糖降至2.8～3.3毫摩尔／升(50～60毫克／分升)时,多数病人都会出现症状,但也有例外,如胰岛素瘤的病人由于长期处于低血糖状态,即使血糖降至 1.7～2.8毫摩尔／升(30～50毫克／分升)也可没有症状,甚至血糖低至1.1毫摩尔／升(20毫克／分升),如果持续时间短暂也可能没有症状.低血糖最早出现的症状有：心慌,手抖,出冷汗,面色苍白,四肢冰冷,麻木和无力,同时有头晕,烦躁,焦虑,注意力不集中和精神错乱等神经症状.继续发展,则出现剧烈头痛,言语模糊不清,答非所问,反应迟钝,眼前发黑,视物不清,心里明白嘴里说不出话来,有时全身肌肉抽动,甚至抽风,最后完全失去知觉发生昏迷和各种反射消失.如仍得不到及时抢救,最终将导致死亡.胰岛素依赖型糖尿病( Ⅰ型)人,当胰岛素注射量太多时,可出现恶性低血糖反应症状,很象躁狂型精神病或癫痫样发作.还有更严重的是发生低血糖性脑病,病人可有单瘫,偏瘫,不能说话,走路不稳,曰眼歪斜等,若老年糖尿病人很容易误诊为脑血管意外.另外,低血糖发生的次数越多,症状会不断发生变化,变得更不典型.在得病的头几年内,主要表现为交感神经兴奋症状,有心慌,手抖,出汗,头晕,饥饿,无力等明显自觉症状,若纠正及时,很少发生低血糖昏迷.随着病程拉长,病情加重,低血糖发作的症状变得很不典型,以神经精神障碍表现为重,严重者发生昏迷.类低血糖的治疗方法在轻度低血糖发作期间,你可能出现下列的某些症状：发抖,震颤,心悸,神经质,出汗,寒战和湿冷,心搏加快,焦虑,头晕以及极度饥饿.这些都是由对自主神经系统的影响所致.轻度低血糖往往不会影响你的大脑,因此,你应该能够识别出这类症状,并进行自我治疗. 1）对于低血糖的预防： 1.注射胰岛素后30分钟内要进食，当活动量增加时，要及时少量加餐，外出办事别忘记按时吃饭，服用磺脲类降糖药的病人也应及时加餐。
糖尿病集合试题(适合执业医师)
糖尿病下列关于糖尿病的说法正确的是（）A、2型糖尿病常表现为胰岛素释放曲线低平， 1 型糖尿病常表现为常表现为峰值延迟或不足B、糖尿病主要分为两型， 2 型糖尿病是由于胰岛β细胞破坏， 1 型糖尿病是以胰岛素抵抗为主C、糖尿病是一组以血糖水平升高为特征的代谢性疾病，是由于胰岛素分泌不足引起的疾病D、妊娠期糖尿病是指妊娠过程中首次发现的任何程度的糖耐量异常不包括糖尿病合并妊娠解析：选 D。
1 型糖尿病常表现为胰岛素释放曲线低平， 2 型糖尿病常表现为常表现为峰值延迟或不足，故选项 A错误。
糖尿病主要分为两型， 1 型糖尿病是由于自身免疫机制导致胰岛β细胞破坏，导致胰岛素分泌绝对不足，故血浆检查时其血胰岛素水平下降； 2 型糖尿病是由于胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能缺陷所致，其胰岛素分泌值正常甚至高于正常，故测定血浆胰岛素水平，可区分 1 型与 2 型糖尿病，故选项 B、 C 错误。
妊娠期糖尿病是指妊娠过程中首次发现的任何程度的糖耐量异常，不包括妊娠前已诊断或已知的糖尿病患者，故 D 选项正确。
下列关于青年人中的成人发病型糖尿病（ MOD）Y 说法错误的是（）A、是一组高度异质性的单基因遗传病，目前已确定至少 13 个亚型。
B、有三代或三代以上的家族发病史，且符合常染色体显性遗传规律。
C、发病年龄小于 25 岁。
D、有酮症倾向，至少 5 年内不需要胰岛素治疗。
解析：选 D。
青年人中的成人发病型糖尿病（ MOD）Y ，无酮症倾向。
故选项 D 错误。
一妊娠期患者，孕前无糖尿病病史，第一次测血糖，可见空腹血糖 5.1mmol/L ，餐后 2 小时血糖 9.2mmol/L ，下列关于该患者说法正确的是（）A、糖尿病合并妊娠 B 、妊娠期糖耐量减低C、妊娠期糖尿病 D 、糖尿病合并妊娠解析：选 C。
妊娠过程中首次发现的任何程度的糖耐量异常不包括糖尿病合并妊娠，叫妊娠期糖尿病。
下列说法错误的是（）A、糖化血红蛋白测定主要用于监测糖尿病患者 2-3 月（8-12 周）的血糖平均水平B、口服葡萄糖耐量试验主要用于血糖高于正常，但又没达到糖尿病诊断标准的人群C、血酮体测定主要用于糖尿病酮症酸中毒的诊断D、血 C 肽测定，可评定尚未用胰岛素治疗病友的胰岛功能；血胰岛素测定，可评定已用胰岛素治疗患者的胰岛功能。
糖尿病认定标准
糖尿病认定标准
糖尿病的认定通常基于测量患者的血糖水平。
世界卫生组织（WHO）和美国糖尿病协会（ADA）提供了一些用于诊断糖尿病和糖尿病前期状态的标准。
以下是根据美国糖尿病协会（ADA）2022年的标准：
1.空腹血糖（FPG）：空腹血糖是指在至少8小时禁食后测得的
血糖水平。
•正常：空腹血糖小于100毫克/分升（mg/dL）。
•糖尿病前期（空腹血糖受损）：空腹血糖在100毫克/分升到125毫克/分升之间。
•糖尿病：空腹血糖大于等于126毫克/分升。
2.口服葡萄糖耐量试验（OGTT）：这是在禁食状态下测定空腹血
糖后，给予患者一定量的葡萄糖，然后在2小时后再次测定血糖。
•正常：2小时后血糖小于140毫克/分升。
•糖尿病前期：2小时后血糖在140毫克/分升到199毫克/分升之间。
•糖尿病：2小时后血糖大于等于200毫克/分升。
3.随机血糖：随机血糖是指在任何时间点进行的血糖测量。
•糖尿病：随机血糖大于等于200毫克/分升，伴有典型的糖尿病症状（如多尿、口渴、体重下降）。
此外，如果患者有明显的糖尿病症状，如多尿、口渴、体重下降，
而无论空腹血糖或OGTT的结果如何，可以立即确诊为糖尿病。
这些标准可能会因地区和不同医疗组织而有所不同，因此最好在医生的指导下进行诊断。
如果您怀疑自己患有糖尿病或糖尿病前期，请咨询医生进行详细评估和确诊。
糖尿病集合试题(适合执业医师)
糖尿病下列关于糖尿病的说法正确的是（）A、2型糖尿病常表现为胰岛素释放曲线低平，1型糖尿病常表现为常表现为峰值延迟或不足B、糖尿病主要分为两型，2型糖尿病是由于胰岛β细胞破坏，1型糖尿病是以胰岛素抵抗为主C、糖尿病是一组以血糖水平升高为特征的代谢性疾病，是由于胰岛素分泌不足引起的疾病D、妊娠期糖尿病是指妊娠过程中首次发现的任何程度的糖耐量异常不包括糖尿病合并妊娠解析：选D。
1型糖尿病常表现为胰岛素释放曲线低平，2型糖尿病常表现为常表现为峰值延迟或不足，故选项A错误。
糖尿病主要分为两型，1型糖尿病是由于自身免疫机制导致胰岛β细胞破坏，导致胰岛素分泌绝对不足，故血浆检查时其血胰岛素水平下降；2型糖尿病是由于胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能缺陷所致，其胰岛素分泌值正常甚至高于正常，故测定血浆胰岛素水平，可区分1型与2型糖尿病，故选项B、C错误。
妊娠期糖尿病是指妊娠过程中首次发现的任何程度的糖耐量异常，不包括妊娠前已诊断或已知的糖尿病患者，故D选项正确。
下列关于青年人中的成人发病型糖尿病（MODY）说法错误的是（）A、是一组高度异质性的单基因遗传病，目前已确定至少13个亚型。
B、有三代或三代以上的家族发病史，且符合常染色体显性遗传规律。
C、发病年龄小于25岁。
D、有酮症倾向，至少5年内不需要胰岛素治疗。
解析：选D。
青年人中的成人发病型糖尿病（MODY），无酮症倾向。
故选项D错误。
一妊娠期患者，孕前无糖尿病病史，第一次测血糖，可见空腹血糖5.1mmol/L，餐后2小时血糖9.2mmol/L，下列关于该患者说法正确的是（）A、糖尿病合并妊娠B、妊娠期糖耐量减低C、妊娠期糖尿病D、糖尿病合并妊娠解析：选C。
妊娠过程中首次发现的任何程度的糖耐量异常不包括糖尿病合并妊娠，叫妊娠期糖尿病。
下列说法错误的是（）A、糖化血红蛋白测定主要用于监测糖尿病患者2-3月（8-12周）的血糖平均水平B、口服葡萄糖耐量试验主要用于血糖高于正常，但又没达到糖尿病诊断标准的人群C、血酮体测定主要用于糖尿病酮症酸中毒的诊断D、血C肽测定，可评定尚未用胰岛素治疗病友的胰岛功能；血胰岛素测定，可评定已用胰岛素治疗患者的胰岛功能。
国际标准血糖正常值
国际标准血糖正常值首先，国际上对于血糖正常值的标准一般是指空腹血糖水平。
根据世界卫生组织（WHO）的定义，空腹血糖是指至少8小时禁食后测得的血糖水平。
正常的空腹血糖水平应该在3.9-6.1mmol/L（70-110mg/dL）之间。
这个范围内的血糖水平被认为是健康的，不会导致任何糖尿病或其他血糖代谢异常的疾病。
除了空腹血糖之外，国际上也对餐后血糖进行了一定的规定。
餐后2小时血糖是指在进餐后2小时测得的血糖水平。
根据国际糖尿病联盟（IDF）的标准，餐后2小时血糖正常值应该在3.9-7.8mmol/L之间。
这个范围内的血糖水平被认为是正常的，超出这个范围则可能表明存在餐后高血糖或糖尿病前期的风险。
除了空腹血糖和餐后血糖之外，国际上也对于糖化血红蛋白（HbA1c）进行了一定的规定。
HbA1c是指血液中的糖化血红蛋白的含量，可以反映出过去2-3个月的平均血糖水平。
根据国际糖尿病联盟（IDF）的标准，HbA1c水平在6.5%以下被认为是正常的，超过6.5%则可能表明存在糖尿病的风险。
总的来说，国际上对于血糖正常值的定义和标准主要包括空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白三个方面。
这些标准的制定是基于大量的临床研究和流行病学调查的结果，具有一定的科学性和可靠性。
了解和掌握这些标准对于预防和管理糖尿病以及其他血糖代谢异常的疾病具有重要的意义。
在日常生活中，我们可以通过定期监测血糖水平来了解自己的血糖代谢情况，并及时采取必要的措施。
此外，良好的饮食习惯、适量的运动、保持健康的体重等都对于维持血糖正常值具有积极的作用。
因此，我们应该重视血糖正常值的意义，并采取积极的措施来维持血糖的健康水平。
综上所述，国际标准血糖正常值主要包括空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白三个方面。
了解和掌握这些标准对于预防和管理糖尿病以及其他血糖代谢异常的疾病具有重要的意义。
我们应该重视血糖正常值的意义，并采取积极的措施来维持血糖的健康水平。
空腹血糖诊断标准
空腹血糖诊断标准
首先，正常空腹血糖范围是指在未进食或饮用含碳水化合物的饮料8小时以上后测得的血糖水平。
根据WHO和IDF的标准，正常的空腹血糖水平应该在3.9-6.1mmol/L之间。
如果一个人的空腹血糖水平在这个范围内，通常可以认为他的血糖代谢是正常的，不存在糖尿病或其他血糖代谢异常。
其次，临界空腹血糖范围是指介于正常和糖尿病之间的血糖水平范围。
根据WHO和IDF的标准，临界的空腹血糖水平范围是6.1-6.9mmol/L。
在这个范围内的人群被认为是有血糖代谢异常的风险，可能存在血糖耐量受损或潜在的糖尿病前期状态。
最后，糖尿病的诊断标准是指在空腹状态下测得的血糖水平高于糖尿病诊断标准的范围。
根据WHO和IDF的标准，糖尿病的诊断标准是空腹血糖水平大于或等于7.0mmol/L。
如果一个人的空腹血糖水平超过这个范围，通常可以诊断为糖尿病。
需要注意的是，空腹血糖诊断标准是用于评估血糖代谢异常的重要指标，但并不是唯一的指标。
在临床实践中，医生还会结合患者的临床症状、餐后血糖、糖化血红蛋白等指标来综合评估患者的
血糖代谢情况，从而做出更准确的诊断和治疗方案。
总之，空腹血糖诊断标准是评估糖尿病和其他血糖代谢异常的
重要指标，正常范围为3.9-6.1mmol/L，临界范围为6.1-6.9mmol/L，糖尿病的诊断标准为大于或等于7.0mmol/L。
这些标准对于早期发
现和干预血糖代谢异常具有重要意义，有助于预防和控制糖尿病及
其并发症的发生。
干休所老年糖尿病的诊治误区
干休所老年糖尿病的诊治误区摘要：目的通过对干休所老年糖尿病诊治的常见误区的分析，制定糖尿病的防治方案。
方法干休所老年糖尿病严重威胁着老干部的健康，它多伴有各重要脏器功能减退。
本文对常见的3个诊断和7个治疗误区进行分析。
结果在对老年糖尿病患者进行治疗时，采取综合治疗，其中包括饮食治疗、运动治疗、保持正常体重、药物治疗、血糖监测、以及其他心血管疾病危险因子的检测和控制等，从而使得血糖的控制能够维持在一定的范围之内。
结论干休所老年糖尿病患者，通过综合治疗，可提高老年人的生活质量和预期寿命。
关键词：干休所；老年人；糖尿病；诊断；治疗糖尿病是由于胰腺细胞的基因缺陷造成的胰岛素分泌绝对（或）相对不足以及靶细胞对胰岛素的敏感度降低，使得进入体内的糖无法被吸收和利用，引起糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列物质代谢功能混乱所造成的一种疾病。
在我国患病人群中，以2型糖尿病为主，2型糖尿病占90.0%以上，1型糖尿病约占5.0%，其他类型糖尿病仅占0.7%；城市妊娠糖尿病的患病率接近5.0%。
老年糖尿病患病率高，以2型糖尿病为主。
近年来，随着我国人民生活水平的提高、劳动强度的减少、人口老龄化及生活方式的改变，糖尿病已成为继心血管病和肿瘤之后的第三大非传染病，严重威胁着人们的健康。
老年糖尿病是指年龄≥60岁（WHO界定>65岁）的糖尿病患者，包括60岁以前诊断和60岁以后诊断的糖尿病患者。
2013年老年人口数量突破2亿大关，达到2.02亿，占总人口的14.8%［1］。
我国60岁以上人群糖尿病患病率约20.4%，70岁以上人群糖尿病患病率约22.0%，比20-30岁人群患病率高10倍。
老年是糖尿病防治的重点人群，老年糖尿病的治疗目的是减少大血管和微血管并发症以提高生存质量和预期寿命。
需要在饮食控制和适宜锻炼的基础上予以合理药物治疗，使血糖达到或接近正常，防止或延缓并发症的发生与发展。
然而，干休所许多老年糖尿病患者对糖尿病的诊断、治疗等的认识存在误区，现简述如下，希望可以提高干休所广大医护人员和糖尿病患者的正确认识。
口服葡萄糖耐量试验方法
口服葡萄糖耐量试验方法
口服葡萄糖耐量试验:糖尿病的实验室诊断是以血糖水平为依据，但是有一些糖尿病病人，餐后血糖水平高，而空腹血糖可在正常范围，所以空腹血糖不高时，不能排除糖尿病的诊断。
为此，世界卫生组织糖尿病专家组制定了口服75g葡萄糖后2小时的血糖来判断有无糖尿病的试验，这就是我们现在所说的口服葡萄糖耐量试验。
用此项试验还可诊断糖尿病前期轻度高血糖即糖耐量受损的病人。
若做5小时葡萄糖耐量试验，还可以诊断反应性低血糖。
(一)、口服葡萄糖耐量试验方法
1、试验前2周进
2、试验前
3
4、分钟饮完;儿童OGTT
(二)
1、正常人。
2次血糖中，30分钟或大于或等于
3且
〈
42小时血糖〈
5
——仅供参考。
确诊糖尿病首选的检查方法
确诊糖尿病首选的检查方法
这些方法都是辅助诊断和评价糖尿病治疗效果的一些方法，因为糖尿病的诊断标准就是空腹血糖大于等于7.0毫摩尔每升，餐后2小时血糖浓度大于等于11.1毫摩尔每升，因此，世界卫生组织已经做出了这样的规定，所以确诊糖尿病首选的检查方法就是血浆葡萄糖浓度的测定。
确诊糖尿病首选的检查方法就是血糖测定，尤其是静脉血浆葡萄糖测定，这个是确定糖尿病的，首选方法也是主要方法，其他的检查方法，确诊糖尿病的检查方法是：一、空腹血糖。
空腹血糖大于7.0mmol/L 则可能存在糖尿病。
二、餐后两小时血糖或口服葡萄糖耐量试验两小时血糖大于11.1mmol/L，也可能存在糖尿病。
如果没有糖尿病的典型症状，需要至少2次空腹或和餐后血糖的升高。
如果有糖尿病的典型症状，单次空腹或餐后血糖的升高就可以诊断糖尿病。
三、糖化血红蛋白，在有条件的地方可以把糖化血红蛋白作为诊断糖尿病的标准。
糖化血红蛋白大于等于6.5%，可以考虑存在糖尿病。
建议血糖测定和糖化血红蛋白检测同时进行，以弥补相互的不足，提高诊断阳性率。
比如说尿糖测定，糖化血红蛋白测定，胰岛素测定和胰岛素c 肽测定。
血糖：是诊断糖尿病的依据，包括空腹和餐后2小时血糖，按照WHO 的标准，空腹血糖≥7.0mmol/l(126mg/dl)和/或餐后2小时血糖≥11.1mmol/l(200mg/dl)，即可诊断为糖尿病。
需要注意两点：一是不能忽视餐后血糖，因为它对糖尿病的早期诊断意义更大;二是尿糖阳
性仅作为糖尿病的诊断线索，不能作为诊断依据。
换句话说，不能根据尿糖阳性或阴性确诊或排除糖尿病。
2024年糖尿病诊断标准
2024年糖尿病诊断标准嘿，朋友们！今天咱来聊聊2024 年糖尿病诊断标准这个重要的事儿。
这糖尿病啊，就像一个隐藏在我们身体里的“小调皮”，得好好认清它的模样，才能及时发现它，和它“斗智斗勇”呢。
首先，血糖值可是判断糖尿病的重要指标哦。
就像我们判断一个学生成绩好不好，要看他的考试分数一样。
空腹血糖就是一个很关键的“分数”。
一般来说，如果空腹血糖大于等于7.0mmol/L，这时候就得警惕啦，可能糖尿病这个“小调皮”已经在悄悄捣乱了。
我有个叔叔，平时不怎么注意身体，有一次去体检，空腹血糖测出来有点高，超过了这个标准。
医生就建议他要多注意饮食和运动了，不然糖尿病可能就会找上门来。
餐后血糖也不能忽视哦。
餐后 2 小时血糖如果大于等于11.1mmol/L，那也是个危险信号。
这就好比是一场长跑比赛，跑完后身体的状态也能反映出一些问题。
比如说，有些人吃完饭就喜欢躺着不动，血糖就容易升高。
我邻居家的大妈，有一段时间餐后总是觉得口渴，浑身没力气，去医院一检查，发现餐后血糖超标了。
后来她听了医生的话，每餐饭后都会出去散步一会儿，血糖慢慢就控制下来了。
除了血糖值，还有一些症状也能帮助我们判断。
比如说，老是觉得口渴，就像沙漠里的旅行者一样，怎么喝水都不解渴；尿也变得特别多，频繁地往厕所跑，感觉身体里的水分都变成尿液排出去了；还有体重莫名其妙地下降，吃的也不少，可就是不长肉，这可就奇怪了。
如果出现了这些症状，再结合血糖值的检查，就能更准确地判断是不是得了糖尿病。
我有个朋友，最近一段时间就是这样，口渴得厉害，还瘦了好几斤，去医院一查，果然是糖尿病。
好在发现得及时，通过调整生活方式和治疗，病情得到了控制。
对于糖尿病的诊断，我们可不能马虎。
要像侦探一样，仔细观察自己身体的变化，定期去医院检查血糖。
如果发现血糖有异常，也不要慌张，就像遇到了一个小挑战，我们要勇敢面对。
可以先从改变生活习惯开始，少吃那些甜的、油腻的食物，多吃蔬菜、粗粮，就像给身体这个“大机器”换一些健康的“燃料”。
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于 胎 龄 儿 、 心 肌 肥 厚 ，还 会 引起 肺 、 脑 等 器 官
以明 确 。糖 化 血 红 蛋 白 目前还 未 用 以糖 尿病 诊 断 标准 。建 议 到 内分泌 门诊 进 一步 诊断 及治 疗 。
空腹血糖正常 并不雏钓 除糖尿病
问 ：皮肤 发 炎 ，医生说要 验一 下血 常规 ，正 常 ，验 ｊ 尿 常规 ，发现 葡萄糖 有三 个 ＋，做 了空腹 血 糖也 是正 常
妊娠糖尿病必 须用胰 岛素 降糖
吉 林 长春 读 者 问 ：我 爱人 以前 没有 糖尿
病 ，但 是 在 第一 次 怀 孕后 ，检 查说 有 糖尿 病 况 下 ， 空 腹 血 糖 小 于 １ ｍｍｏ／ ０ ｌ Ｌ，尿 里 不 会 出
现 加 号 ，所 以建 议 到 正 规 医 院检 测 一 下 空 腹 血
医 院 空 腹 再 检 ，血 脂 和 糖 化 血 蛋 白 ，检 查 后
多饮 、消 瘦症 状 ，那 糖 尿 病 诊 断 成 立 。如 果 无上
述 症 状 ，则 需 要 再 次 检 查 空 腹 及 餐 后 ２ 时血 糖 小
者是 ５ １ ． ，很 正常 ，血 糖８ ２ ． ，更高。 问这 个是
怎 么 解 释 ，是 不 是 糖 尿 病 ？
了，胎 儿 因为畸 形 而 天折 了，但她 的血 糖值 却 没有 降 下来 ，做 尿 捡 说 有 两个 加 号 。现 在
我 们 想 再要 个孩 子 ，请 问应 该 怎 么办？ 我 爱
糖 。 如 果 在 控 制 饮 食 配 合 多 运 动 的 情 况 下 ，仍 然 控 制 不 好 血 糖 ，如 果 要 怀 孕 的 话 ，只 能 选 择 胰 岛素进 行 干 预 ，必 要 时 可 用胰 岛素泵 。
因为母 亲 妊娠 期 高 血 糖 易导 致 羊水 过 多 、伴 有 血 管 病 变 ，容 易 发 生 早 产 。 高 浓 度 的 血 糖 可 通 过 胎 盘 进 入 胎 儿 血 液 循 环 ，导 致 巨 大 儿 、大
人 身 高１６ 米 ，请 问体 重 多少是正 常？ ．５
答 ： 爱 人 的情 况 应 该 是 妊 娠 糖 尿病 。妊 娠 你
成 熟 障碍 和 低 血 钙 。 而 口服 降 糖 药 ，药 物 可 通 过 胎 盘导 致 胎 儿 低血 糖 ，甚 至 畸形 。
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长春 市 中心 医院内分泌科 主任 窦安翔
糖化血红蛋白正常９空腹血糖离９能诊 断为糖尿病吗？
答 ：如 果 空 腹 血 糖 ８ ２ ． ，并 且 有 口干 、 多 尿 、 问 ：６ 岁 ， 男，体检 时 发现血 糖６ ７ ５ ． ，去
的 ，过 了一个 月再检 查末 梢血 糖 也正 常 ，问我这 样是 不
Hale Waihona Puke 答 ：糖 尿 病 的 诊 断 不 单 纯
是 看 尿 糖 或 空 腹 血 糖 ， 建 议 查
ＯＧＴＴ２小 时 血 糖 和 糖 化 血 红 蛋
是 糖尿病？
白 ，复 查 尿 常 规 后 再 确 定 是否 有
糖尿病 。
３ 糖尿病 ２