护理操作考试步骤及评分标准
50项护理技术操作流程及评分标准
50项护理技术操作流程及评分标准一、洗手操作流程及评分标准洗手是护士最基本的护理技能之一,下面是洗手操作的流程及评分标准:1. 打开水龙头,并调节水温合适,使水温在37-42摄氏度之间;2. 用流动水将双手全部浸湿;3. 取适量洗手液于手心,揉搓至起泡;4. 用十指相互交叉互搓;5. 十指交叉搓指背;6. 十指相对交叉揉搓掌心;7. 十指相对交叉搓手心;8. 旋转搓手指;9. 拇指绕掌交替搓揉;10. 冲洗手腕;11. 用干净纸巾擦干双手;12. 将水龙头关紧。
评分标准:- 水温调节准确性;- 使用洗手液的规范性;- 搓手步骤的顺序正确性;- 搓手的时间和力度是否充分;- 搓手步骤的熟练程度。
二、测量体温操作流程及评分标准测量体温是护理中常见的操作之一,以下是操作流程及评分标准:1. 准备好体温计,并确保其干净;2. 让患者舒适地坐下,露出体温测量部位;3. 将体温计插入患者口腔下舌根部(或其他测量部位);4. 等待体温计提示音响,读取体温数值;5. 将体温计取出,并做好清洁消毒准备;6. 记录测量到的体温值。
评分标准:- 使用体温计的消毒情况;- 测量的部位选择准确性;- 插入体温计的深度合适性;- 读数的准确性;- 测量后的清洁操作是否正确。
三、更换尿布操作流程及评分标准更换尿布是护理中常见的操作,下面是更换尿布的流程及评分标准:1. 准备好新的尿布、湿纸巾、干纸巾等物品;2. 叠好新尿布,准备好将旧尿布取下;3. 将患者翻身,取下旧尿布;4. 用湿纸巾清洁患者的私密部位;5. 用干纸巾擦干患者的私密部位;6. 将新尿布穿好,并将患者翻正;7. 调整尿布位置,确保贴合舒适。
评分标准:- 更换尿布的速度和顺畅度;- 私密部位的清洁度;- 尿布的穿戴位置准确性;- 患者的舒适度;- 清洁操作的规范性。
通过上述50项护理技术操作流程及评分标准,我们可以看到护理工作中需要严格按照操作流程来进行,同时对护理质量也有严格的评分标准,保障了护理工作的准确性和规范性。
常用护理技术操作评分标准新
常用护理技术操作评分标准新一、静脉输液静脉输液是临床护理中最常见的操作之一。
新的评分标准主要从以下几个方面进行评估:1、准备工作(20 分)护士着装整齐,洗手戴口罩(5 分)。
用物准备齐全,包括输液器、药液、消毒用品等,且均在有效期内(10 分)。
核对患者信息,向患者解释操作目的和注意事项(5 分)。
2、穿刺操作(40 分)选择合适的静脉,消毒范围符合要求(10 分)。
穿刺手法正确,一次穿刺成功(20 分)。
固定针头牢固,输液通畅无渗漏(10 分)。
3、调节滴速(15 分)根据患者病情、年龄和药物性质,正确调节滴速(10 分)。
告知患者及家属不可自行调节滴速(5 分)。
4、操作后处理(15 分)再次核对患者信息和药液(5 分)。
整理用物,垃圾分类处理得当(5 分)。
记录输液时间、滴速和患者反应(5 分)。
5、整体表现(10 分)操作熟练,动作轻柔,关爱患者(5 分)。
严格遵守无菌操作原则(5 分)。
二、肌肉注射肌肉注射是将药液注入肌肉组织内的一种给药方法。
以下是其新的评分标准:1、准备工作(20 分)护士着装规范,洗手戴口罩(5 分)。
准备好注射器、药液、消毒用品等,并检查药液质量(10 分)。
核对患者信息,解释操作流程(5 分)。
2、定位准确(25 分)选择正确的注射部位,如臀大肌、臀中肌、臀小肌、上臂三角肌等(15 分)。
用消毒棉签定位,标记清晰(10 分)。
3、注射操作(35 分)消毒注射部位皮肤,范围符合要求(10 分)。
排气方法正确,无药液浪费(5 分)。
进针角度和深度适宜,无回血后缓慢推注药液(15 分)。
注射完毕,快速拔针,用干棉签按压(5 分)。
4、操作后处理(10 分)再次核对患者信息和药液(5 分)。
整理用物,分类处理(5 分)。
5、整体表现(10 分)操作流畅,动作规范(5 分)。
与患者沟通良好,体现人文关怀(5 分)。
三、导尿术导尿术是一项侵入性操作,需要严格遵循操作规范。
50项护理技术操作流程及评分标准
50项护理技术操作流程及评分标准护理技术操作是医护人员在照顾患者过程中所进行的重要工作,对患者的康复和生命安全至关重要。
为了确保护理技术操作的准确性和标准化,医疗机构普遍制定了一套操作流程及评分标准。
本文将介绍50项护理技术操作流程及评分标准,以便医护人员在实践中参考和遵循。
1. 体温测量操作流程及评分标准- 测量前仔细洗手,准备好温度计和清洁袋- 将温度计插入患者口腔、腋下或肛门,保持3分钟- 根据测量数值判断患者体温情况,并记录在护理记录单上- 根据实测值与正常体温范围的差异进行评分2. 血压测量操作流程及评分标准- 患者安静休息10分钟后,选择合适大小的血压袖带- 将袖带固定于患者上臂,靠近肘部位置- 充气至适当压力,打开气阀放气- 观察血压计读数并记录在护理记录单上- 根据实测值与正常血压范围的差异进行评分3. 心电图监测操作流程及评分标准- 为患者贴上心电图电极,确保电极牢固连接- 启动心电图监测设备,录制心电图图像- 分析心电图结果,并记录在护理记录单上- 根据心电图结果与正常心电图波形的差异进行评分4. 静脉输液操作流程及评分标准- 洗手并戴上手套,准备好静脉穿刺器具和输液器材- 寻找合适的静脉输液位置,并消毒- 使用穿刺器具进行静脉穿刺,并固定输液针头- 连接输液器材,调整滴注速度- 监测输液过程中患者各项生命体征,并记录在护理记录单上 - 根据输液过程中出现的问题和并发症进行评分5. 鼻胃管插入操作流程及评分标准- 洗手并戴上手套,准备好鼻胃管及器械- 给患者解释操作过程,并确保患者状态适宜- 沿着鼻孔将鼻胃管轻轻插入,直至到达胃- 确认鼻胃管的位置并固定好- 进行胃液抽取和酸碱度测试,记录相关数据- 根据插管的顺利程度和插管后患者的症状进行评分通过以上的五个例子,我们可以看到护理技术操作流程及评分标准的重要性。
这些流程和标准可以确保操作的准确性、患者的安全性,以及护理工作的标准化。
常规护理技能操作考核评分标准完整
常规护理技能操作考核评分标准完整1. 评分标准简介本评分标准旨在为常规护理技能操作考核提供完整的评分依据,确保评分公正和统一。
评分标准涵盖以下方面:操作规范、操作技巧、安全措施、沟通技巧等。
2. 评分标准详细说明2.1 操作规范:考核人员对于操作规范的评分应当考虑操作者是否按照相关的操作程序和指南进行操作,是否遵循正确的步骤和顺序,以及是否使用适当的器械和设备。
操作规范:考核人员对于操作规范的评分应当考虑操作者是否按照相关的操作程序和指南进行操作,是否遵循正确的步骤和顺序,以及是否使用适当的器械和设备。
2.2 操作技巧:考核人员对于操作技巧的评分应当考虑操作者是否具备熟练的操作技巧,包括但不限于安全握持、正确用力、正确操作顺序等。
操作技巧:考核人员对于操作技巧的评分应当考虑操作者是否具备熟练的操作技巧,包括但不限于安全握持、正确用力、正确操作顺序等。
2.3 安全措施:考核人员对于安全措施的评分应当考虑操作者是否严格遵守相关的安全措施,如佩戴手套、洗手消毒、使用防护工具等。
安全措施:考核人员对于安全措施的评分应当考虑操作者是否严格遵守相关的安全措施,如佩戴手套、洗手消毒、使用防护工具等。
2.4 沟通技巧:考核人员对于沟通技巧的评分应当考虑操作者是否具备良好的沟通能力,包括但不限于与患者和其他护理人员的交流、询问患者的需求和反馈等。
沟通技巧:考核人员对于沟通技巧的评分应当考虑操作者是否具备良好的沟通能力,包括但不限于与患者和其他护理人员的交流、询问患者的需求和反馈等。
3. 评分细则具体的评分细则将根据不同的常规护理技能操作进行制定,在评分细则中应包含以下内容:操作要点、评分项、评分标准、分值等。
4. 评分表格为了便于考核人员进行评分记录和统计,建议制作相应的评分表格,包括但不限于操作名称、操作要点、评分项、评分标准、实际评分等栏目。
5. 考核流程为了保证评分的一致性和准确性,考核人员应按照统一的考核流程进行评分,包括但不限于操作演示、评分记录、评分综合等环节。
护理技术操作流程、评分标准
护理技术操作流程、评分标准
一、患者评估
在进行护理技术操作前,首先需要对患者进行全面评估。
评估内容
包括患者的病史、症状、体征、健康状况等方面,以便确定适当的护
理操作方案。
二、准备工作
在进行护理技术操作时,护士需要做好充分的准备工作。
包括准备
所需的器材、药物、消毒用品等,确保工作场所整洁并符合操作要求。
三、操作流程
根据患者的具体情况,进行相应的护理技术操作。
在操作过程中,
护士需要严格遵守操作规范,确保安全、有效地完成操作。
四、注意事项
在进行护理技术操作时,护士需要注意一些特殊情况。
比如患者的
疼痛反应、不良事件的处理等,及时采取相应的措施进行处理。
五、评分标准
护理技术操作的评分标准主要包括操作是否准确、是否符合操作规范、是否及时有效地完成操作等方面。
评分标准的制定对于提高护理
技术水平和质量具有重要意义。
六、总结
在完成护理技术操作后,护士需要对操作过程进行总结。
总结内容包括操作中出现的问题、解决方法、改进措施等,以提升工作效率和质量。
通过以上流程,护理技术操作的规范性和准确性将得到有效控制,为患者提供安全、高质量的护理服务。
同时,评分标准的设立也将促进护理技术水平的不断提高,为医疗护理工作质量的提升做出贡献。
护理操作流程及评分标准表格
护理操作流程及评分标准表格概述护理操作流程和评分标准表格是医护人员在日常工作中的重要工具。
通过规范化的护理操作流程,确保患者获得高质量的护理服务,同时,评分标准表格作为评估护理质量的依据,可帮助医务人员对护理操作进行准确的评估和反馈。
一、护理操作流程护理操作流程是指在医疗护理过程中,按照一定的顺序和规范进行的一系列操作。
下面将介绍常见的护理操作流程:1. 洗手洗手是医务人员进行护理操作前必须进行的步骤,其目的是为了消除携带在皮肤上的细菌,从而减少交叉感染的风险。
洗手的具体操作流程如下:•打开水龙头,用流水湿润双手;•取适量的洗手液,搓揉双手;•按照正确的洗手方法,搓揉双手、掌心、指缝、指尖、手腕等;•冲洗双手,确保将污垢和洗手液冲洗干净;•用干净的纸巾擦干双手;•用纸巾关闭水龙头。
2. 基础护理操作基础护理操作是护理过程中最基本、最常见的操作,包括测量体温、血压、心率、呼吸、观察患者病情变化等。
其操作流程如下:•准备好测量器械和相关的记录表;•向患者解释测量过程和目的,并获得患者的合作;•按照标准操作流程,进行测量,确保数据的准确性;•记录测量结果,并根据医嘱进行相应的处理。
3. 卫生护理操作卫生护理操作主要包括患者清洁、更换床单、卫生间清洁等操作。
其操作流程如下:•准备好清洁用具和清洁剂;•向患者解释清洁过程和目的,并获得患者的合作;•按照正确的操作流程,进行清洁,注意保护患者的隐私和尊严;•将清洁用具进行正确的消毒处理,并妥善保存。
二、评分标准表格评分标准表格是医务人员用于评估护理操作质量的工具,通过对护理操作的不同方面进行评分,可以客观地评估护理工作的质量和效果。
下面是一个常见的评分标准表格示例:项目评分标准洗手5分:操作规范、仪器使用正确、全程洗手3分:操作基本规范、仪器使用基本正确、部分步骤未完成1分:操作不规范、仪器使用错误、未完成洗手测量体温5分:操作规范、仪器准确、数据记录完整3分:操作基本规范、仪器基本准确、数据记录不完整1分:操作不规范、仪器不准确、未记录数据患者清洁5分:操作规范、用具消毒正确、患者清洁彻底3分:操作基本规范、用具消毒基本正确、患者清洁基本彻底1分:操作不规范、用具消毒错误、患者清洁不彻底卫生间清洁5分:操作规范、清洁用品储存合理、卫生间清洁干净3分:操作基本规范、清洁用品储存基本合理、卫生间清洁基本干净1分:操作不规范、清洁用品储存不合理、卫生间清洁不干净通过评分标准表格,医务人员可以根据实际情况,对各项护理操作进行评价和反馈,以提高护理服务质量。
护理技术操作流程及评分标准
护理技术操作流程及评分标准一、引言护理技术操作是指护理人员在护理工作中实施的一系列具体的操作步骤,包括体位翻转、预防跌倒、皮肤护理、静脉置管、输尿管护理等。
准确的操作流程和评分标准对于确保护理质量的提高具有重要意义。
本文将以常见的皮肤护理操作为例,介绍护理技术操作的流程及评分标准。
二、操作流程1. 身体准备(1) 洗手:护理人员需事先洗手并带上橡胶手套,保持操作环境的洁净与无菌。
(2) 提供所需物品:准备皮肤清洁剂、干净的护理被、毛巾、薄膜、纱布等所需物品。
2. 客户准备(1) 沟通:与客户进行沟通,告知操作目的与流程,并获得其同意。
(2) 保护隐私:确保操作过程中客户的隐私得到保护,如下垂帘子或拉上窗帘。
(3) 便携:如果客户无法移动,需将客户转移到适宜的位置,如使用轮椅、床等。
3. 操作步骤(1) 皮肤清洁:将皮肤清洁剂倒在纱布上,轻轻擦拭客户的皮肤,尤其是易产生皮肤溃疡的部位。
(2) 皮肤保湿:使用潮湿的纱布或者润肤剂轻轻按摩客户的皮肤,促进血液循环和皮肤的恢复。
(3) 干燥:用干净的毛巾将皮肤擦干,确保皮肤表面无水分残留。
(4) 保护:在清洁和保湿后,用干净的护理被和薄膜进行包裹,保护皮肤免受外界刺激,并促进皮肤的恢复。
4. 监测和记录(1) 监测:在操作过程中要及时观察客户的皮肤情况,如发现红肿、溃疡、水肿等异常情况应及时报告医护人员。
(2) 记录:在病历中准确记录操作过程和客户的皮肤情况,为后续的护理工作提供参考。
三、评分标准对于护理技术操作的评分标准主要包括操作时间、操作顺序、操作方法、操作效果以及安全注意事项五个方面。
1. 操作时间:对于不同的操作,规定不同的时间限制,要求护理人员在规定的时间内完成操作。
超时操作将扣分。
2. 操作顺序:要求按照操作步骤的正确顺序进行,如有遗漏或乱序操作将扣分。
3. 操作方法:要求操作方法正确、规范,符合护理操作规范与技术要求。
操作不规范或存在操作失误将扣分。
护理技术操作流程、评分标准
护理技术操作流程、评分标准护理技术操作是护理工作中非常重要的环节之一,它直接关系到患者的安全和生活质量。
本文将介绍几个常见的护理技术操作流程,并制定相应的评分标准,以确保操作的规范性和质量。
一、胰岛素注射操作流程及评分标准1. 操作流程:1.1 准备工作:洗手并戴好手套,患者身体暴露部位进行消毒。
1.2 制备胰岛素:将正确剂量的胰岛素注射液上推至体液下,检查胰岛素的颜色和有效期。
1.3 技术要点:将注射器插入皮肤30度角度,患者的肌肉部位或脂肪部位刺激注射。
1.4 注射完毕:将注射器取出,按下纱布进行轻轻按压,记录注射时间。
2. 评分标准:2.1 操作的准备工作是否规范,包括手卫生和消毒措施。
2.2 胰岛素的制备是否正确,剂量是否准确。
2.3 技术操作是否规范,包括插入角度、注射部位选择等。
2.4 注射后是否进行按压和记录时间。
二、中心静脉导管的置入操作流程及评分标准1. 操作流程:1.1 准备工作:洗手并戴好手套,准备所需材料和设备。
1.2 患者准备:选择适当的静脉穿刺部位,清洁消毒。
1.3 引导针的置入:确定置入点,并切开皮肤,握住引导针,以15-30度角度刺入至静脉腔。
1.4 导管插入:将导管插入静脉经过引导针,待导管进入1-2公分后,将引导针取出。
1.5 固定导管及记录:切除导管多余长度后,将导管固定,并记录操作时间和固定方式。
2. 评分标准:2.1 准备工作是否规范,包括手卫生、清洁消毒等。
2.2 患者准备的方案是否合理。
2.3 引导针的稳定和准确性。
2.4 导管的插入是否顺利、快速且准确。
2.5 导管的固定和记录是否规范。
三、病人转移操作流程及评分标准1. 操作流程:1.1 准备工作:准备所需设备,如转移板、辅助装置等。
1.2 评估病人:判断病人的体力状况和能力。
1.3 协助病人:告知病人操作的步骤和要求,协助病人进行相应的动作。
1.4 使用辅助装置:如果需要,使用转移板或辅助装置将病人从床上转移到其他地方。
护理技术操作流程及评分标准
护理技术操作流程及评分标准护理技术操作是护理工作中非常重要的一环,正确的操作流程和评分标准能够有效地保障患者的安全和健康。
本文将针对护理技术操作流程及评分标准进行详细介绍,希望对护理工作者有所帮助。
一、护理技术操作流程。
1. 洗手。
洗手是护理技术操作的第一步,也是最基本的操作。
在进行任何护理操作之前,护士都必须进行洗手,以保证操作的无菌环境。
洗手的正确流程包括,用流水洗手、涂抹肥皂、搓手、冲洗干净并用毛巾擦干。
2. 穿脱手套。
在进行一些需要无菌操作或接触体液的护理技术操作时,护士需要穿戴手套。
正确的穿脱手套流程包括,先穿戴一只手套,再穿戴另一只手套,确保手套外表面不与手接触。
3. 注射。
注射是护理工作中常见的操作之一,正确的注射流程包括,准备注射器、选择合适的注射部位、消毒注射部位、抽取药液、注射药液并处理注射器。
4. 换药。
换药是护理工作中常见的操作之一,正确的换药流程包括,准备换药所需的器材和药物、消毒患者的伤口、取下原有的敷料、清洁伤口并涂抹药物、贴上新的敷料。
二、评分标准。
1. 操作流程的熟练程度。
评分标准中,护士的操作流程熟练程度是非常重要的一项指标。
评分者会根据护士的操作流程是否规范、是否符合操作要求来进行评分。
2. 操作中的安全措施。
在护理技术操作中,护士需要严格遵守安全措施,以保障患者的安全。
评分标准中,会对护士在操作中是否采取了正确的安全措施进行评分。
3. 术前准备和术后处理。
在进行护理技术操作之前,护士需要做好充分的术前准备工作,术后也需要进行相应的处理。
评分标准中,会对护士的术前准备和术后处理是否得当进行评分。
4. 沟通和协作能力。
在进行护理技术操作时,护士需要与患者和其他医护人员进行有效的沟通和协作。
评分标准中,会对护士的沟通和协作能力进行评分。
三、结语。
护理技术操作流程及评分标准对于护理工作者来说是非常重要的,只有掌握了正确的操作流程和评分标准,才能够更好地保障患者的安全和健康。
20项护理技术操作流程及评分标准
20项护理技术操作流程及评分标准洗手操作:1.流程:在洗手盆旁边打开水龙头,调整水温适宜后湿润双手。
涂抹适量肥皂,在掌心搓揉至少20秒,包括手背、手指间隙、指尖、腕部等部位。
彻底冲洗干净,用纸巾或干净的手部吹风机擦干手。
2.评分标准:正确完成洗手程序得1分,未按要求完成得0分。
穿戴手套:1.流程:将清洁的无菌手套从包装袋中取出,轻轻摊开并保持内侧不受污染。
将左手穿入左手套,再将右手穿入右手套,确保手部完全覆盖。
2.评分标准:正确戴上手套得1分,未按要求完成得0分。
体温测量:1.流程:选择适当的体温计类型(如口温计、耳温计、额温计等),根据使用说明进行操作。
将体温计放置在患者适合的位置(如口腔、耳道、额头等),等待足够时间后读取体温。
2.评分标准:正确操作、准确读数得1分,未按要求完成或读数错误得0分。
血压测量:1.流程:使用血压计前,确保患者处于适当的安静状态。
选择合适大小的袖带,将袖带固定在患者的上臂上,调整到适当的位置并密封紧固。
然后通过泵球将袖带充气到适当的压力,缓慢放气,并记录收缩压和舒张压的读数。
2.评分标准:正确操作、准确读数得1分,未按要求完成或读数错误得0分。
注射技术:1.流程:根据医嘱准备所需药物和注射器。
选择适当的注射部位,进行皮肤消毒。
按照正确的角度和深度,将针头插入皮肤并缓慢注射药物。
注射完成后,拔出针头并进行局部按压。
2.评分标准:正确操作、无污染得1分,注射部位错误或有污染得0分。
导尿技术:1.流程:选择适当的导尿管和导尿包,准备必要的清洁物品。
进行手部洗净和穿戴手套后,进行导尿操作。
在导尿插入前进行局部清洁,然后插入导尿管到合适位置,并将导尿管与导尿袋连接。
2.评分标准:正确操作、无污染得1分,操作不当或有污染得0分。
换药操作:1.流程:根据医嘱准备所需的换药材料。
先进行洗手和穿戴手套,然后对伤口进行彻底清洁和消毒。
根据需要,涂抹适当的药膏或敷料,并进行包扎固定。
2.评分标准:正确操作、无污染得1分,操作不当或有污染得0分。
50项护理技术操作流程及评分标准
50项护理技术操作流程及评分标准以下是一份50项护理技术操作流程及评分标准的示例:一、操作流程1. 测量生命体征(体温、脉搏、呼吸、血压):(1)核对病人信息,确保准确无误;(2)准备测量工具和记录本;(3)按照正确测量方法进行测量;(4)记录测量结果,并做出相应处理。
2. 口腔护理:(1)核对病人信息,评估口腔情况;(2)准备口腔护理用具,如棉签、漱口水等;(3)按照正确操作方法进行口腔护理;(4)记录护理情况和效果。
3. 皮肤护理:(1)核对病人信息,评估皮肤情况;(2)准备皮肤护理用具,如清洁剂、消毒液等;(3)按照正确操作方法进行皮肤护理;(4)记录护理情况和效果。
4. 饮食护理:(1)核对病人信息,评估饮食需求;(2)准备饮食用具和食物;(3)按照正确操作方法进行饮食护理;(4)记录饮食情况和效果。
5. 排泄护理:(1)核对病人信息,评估排泄需求;(2)准备排泄用具和药品;(3)按照正确操作方法进行排泄护理;(4)记录排泄情况和效果。
二、评分标准1. 测量生命体征:(1)操作时间:5分钟以内,得分为80分以上;(2)操作时间:5-7分钟,得分为70-79分;(3)操作时间:8分钟以上,得分为60分以下。
2. 口腔护理:(1)操作规范,得分为80分以上;(2)操作存在轻度不规范,得分为70-79分;(3)操作不规范,得分为60分以下。
3. 皮肤护理:(1)操作规范,得分为80分以上;(2)操作存在轻度不规范,得分为70-79分;(3)操作不规范,得分为60分以下。
4. 饮食护理:(1)操作规范,得分为80分以上;(2)操作存在轻度不规范,得分为70-79分;(3)操作不规范,得分为60分以下。
5. 排泄护理:(1)操作规范,得分为80分以上;(2)操作存在轻度不规范,得分为70-79分;(3)操作不规范,得分为60分以下。
三、综合评价1. 优秀:总得分在80分以上,操作流程规范,表现出色,能够按照要求完成各项护理操作。
常用护理技术操作考核评分标准
常用护理技术操作考核评分标准一、静脉输液(一)评估(10 分)1. 患者评估(6 分)询问患者姓名、年龄、病情、过敏史等基本信息,了解患者输液目的、输液部位的皮肤及血管情况(3 分)。
观察患者的意识状态、生命体征、心肺功能等,判断患者是否适合进行静脉输液(3 分)。
2. 用物评估(4 分)检查输液器、注射器、针头、药液等用物的质量、有效期、包装是否完好(2 分)。
准备合适的输液架,调节高度适宜(2 分)。
(二)准备(15 分)1. 护士自身准备(5 分)着装整洁,洗手,戴口罩(3 分)。
用物准备齐全,放置合理,便于操作(2 分)。
2. 患者准备(10 分)协助患者取舒适卧位,暴露输液部位,保暖(5 分)。
向患者解释输液的目的、过程及注意事项,取得患者配合(5 分)。
(三)操作过程(60 分)1. 核对与检查(5 分)核对医嘱,检查药液的名称、剂量、浓度、有效期等,确保无误(3 分)。
再次核对患者姓名、床号等信息,确认无误后进行操作(2 分)。
2. 消毒(10 分)用 75%乙醇或碘伏棉签以穿刺点为中心,由内向外螺旋式消毒皮肤,直径大于 5cm,待干(6 分)。
消毒过程中,手法规范,避免污染(4 分)。
3. 穿刺(30 分)选择合适的静脉,通常选择四肢浅表静脉,避开关节、静脉瓣、受伤部位及炎症部位(5 分)。
扎止血带,在穿刺点上方 6cm 处扎紧,嘱患者握拳,使静脉充盈(5 分)。
再次消毒穿刺部位,待干后,手持注射器,与皮肤呈15°30°角进针,见回血后,降低角度再平行进针少许,固定针头(10 分)。
松开止血带,嘱患者松拳,打开调节器,观察输液是否通畅(5 分)。
如一次穿刺失败,应向患者道歉,更换部位重新穿刺(5 分)。
4. 固定(5 分)用透明敷贴或无菌纱布固定针头,确保针头牢固,不易脱出(3 分)。
整理患者衣袖,整理用物,将输液瓶挂于输液架上,调节滴速(2 分)。
5. 记录(10 分)在输液卡上记录输液时间、滴速、患者反应等信息(5 分)。
护理技能竞赛操作流程评分标准(密闭式静脉输液法)
二次穿刺不成功扣7分
穿刺不成功扣14分
观察
指导
交待病人:
1.穿刺过程中观察病人反应
2.交待注意事项
2
2
一项不符合扣1分
终
末
质
量
操作
后
20
输液操作后密切观察病人用药后的反应
协助病人躺卧舒适,整理床单位
正确处理用物、洗手
6
一项不符合扣1分
提问
口述正确
6
少一条扣1分
护理
效果
病人明确输液目的、能配合
2
一项不符合扣0.5
物品
备齐用物、放置合理
遵医嘱查对药物、输液管、输液卡
2
2
一项不符合扣0.5
少一件扣0.5分
评估
1.核对医嘱、核对病人、解释
2.评估病人(病情、静脉条件、心理状态、合作程度)
3.询问过敏史、正确选择注射部位
2
2
2
一项不符合扣1分
操
作
流
程
质
量
配液
60
1.核对医嘱、治疗单;
2.检查药名、浓度、剂量及有效期等;
有安全感、无输液不良反应
2
一项不符合扣1分
操作
评价
操作全过程无菌观念强,严格查对,动作稳重、轻巧,操作熟练,流程准确
8
一项不符合扣1分
时间
操作时间<8min
每超30S扣总分0.5分计时从查对药物开始到正确处理用物止
总分
100
年 月 日 主考人签名:
3.排气(一次成功)方法正确(药液不漏)
4.扎止血带、消毒皮肤,消毒范围、方法正确
5.备输液贴
护理操作流程及评分标准
评分标准: 1. 符合操作规范:护理操作按照标准操作流程和相关政策、规范进行。 2. 安全性:护理操作过程中采取必要的安全措施,预防事故和错误发生。 3. 技术操作熟练度:护理人员熟练掌握和执行各项护理操作,准确无误。
Байду номын сангаас
护理操作流程及评分标准
4. 沟通和交流:与患者、家属和医疗团队之间的沟通顺畅、有效。 5. 观察和监测能力:护理人员能够准确观察和监测患者的病情变化,及时采取措施。 6. 文档记录:护理操作的记录准确、完整,包括时间、操作细节和结果。 7. 教育和指导能力:护理人员能够向患者和家属提供有效的护理教育和指导。 8. 团队合作:与其他护理人员和医疗团队合作,协调护理工作。
护理操作流程及评分标准
护理操作流程是指在护理过程中进行的一系列操作步骤,以提供有效的护理服务。评分标准 是用于评估护理操作的质量和结果的指标。以下是一般的护理操作流程和评分标准的示例:
护理操作流程: 1. 准备:收集必要的工具和材料,确认患者身份和护理需求。 2. 洗手:正确洗手,戴上适当的个人防护装备。 3. 交流:与患者建立有效的沟通,了解患者的需求和意愿。 4. 实施护理操作:根据护理计划和医嘱,执行相应的护理操作,如测量生命体征、给药、 更换伤口敷料等。
护理操作流程及评分标准
5. 观察和监测:密切观察患者的病情变化,记录相关数据。 6. 安全措施:确保患者的安全,如正确使用病床、防止跌倒、预防感染等。 7. 教育和指导:向患者和家属提供相关护理知识和指导,促进自我管理和康复。 8. 记录和报告:准确记录护理操作的细节和结果,并及时向医疗团队报告。
50项护理技术操作流程及评分标准
50项护理技术操作流程及评分标准书目一、手卫生技术(一般洗手法)操作流程及评分标准二、无菌技术操作流程及评分标准三、生命体征监测技术操作流程及评分标准四、口腔护理技术操作流程及评分标准五、鼻饲护理技术操作流程及评分标准六、留置导尿管技术操作流程及评分标准七、胃肠减压技术操作流程及评分标准八、大量不保留灌肠技术操作流程及评分标准九(一)、氧气吸入(氧气筒供氧)技术操作流程及评分标准九(二)、氧气吸入(中心供氧)技术操作流程及评分标准十、换药操作流程及评分标准十一、氧气驱动雾化吸入技术操作流程及评分标准十二、快速血糖监测技术操作流程及评分标准十三、口服给药技术操作流程及评分标准十四、密闭式四周静脉输液技术操作流程及评分标准十五、密闭式四周静脉输血技术操作流程及评分标准十六、BDY型密闭式防针刺伤型平安留置针操作流程及评分标准十八、静脉注射技术操作流程及评分标准十九、PlCC技术操作流程及评分标准二十、动脉采血技术操作流程及评分标准二十一、肌内注射技术操作流程及评分标准二十二、皮内注射法(青霉素过敏试验)技术操作流程及评分标准二十三、皮下注射技术操作流程及评分标准二十四、物理降温技术操作流程及评分标准二十五、单人心肺复苏技术操作流程及评分标准二十六、经鼻或口腔吸痰技术操作流程及评分标准二十七、经气管插管/气管切开患者吸痰技术操作流程及评分标准二十八、心电监护仪的运用技术操作流程及评分标准二十九、人工呼吸机应用技术操作流程及评分标准三十、微量注射泵运用技术操作流程及评分标准三十一、非同步心脏电除颤术操作流程及评分标准三十二、轴线翻身技术操作流程及评分标准三十三、患者搬运法(帮助患者移向床头)操作流程及评分标准三十四、患者约束技术操作流程及评分标准三十五、痰标本采集技术操作流程及评分标准三十六、咽拭子培育标本采集技术操作流程及评分标准三十七、电动洗胃技术操作流程及评分标准三十八、T管引流技术操作流程及评分标准三十九、造口护理技术操作流程及评分标准四十、膀胱冲洗技术操作流程及评分标准四十一、脑室管引流技术操作流程及评分标准四十二、胸腔闭式引流技术操作流程及评分标准四十三、会阴消毒技术操作流程及评分标准四十四、新生儿暖箱应用技术操作流程及评分标准四十五、光照疗法操作流程及评分标准四十六、新生儿脐部护理技术操作流程及评分标准四十七、听胎心音技术操作流程及评分标准四十八(一)、患者入院护理操作流程。
护理操作考核评分标准
目录1、徒手心肺复苏考核评分原则 (1)2、电动吸痰考核评分原则 (2)3、中心管道吸痰法考核评分原则 (3)4、中心给氧法考核评分原则 (4)5、静脉注射法考核评分原则 (5)6、静脉输血法考核评分原则 (6)7、密闭式静脉输液考核评分原则 (7)8、皮内注射法考核评分原则 (8)9、皮下注射法考核评分原则 (9)10、血标本采集法考核评分原则 (10)11、静脉导管针留置法考核评分原则 (11)12、肌肉注射法考核评分原则 (12)13、卧床患者更换床单法考核评分原则 (13)14、穿脱隔离衣考核评分原则 (14)15、鼻饲法考核评分原则 (15)16、无菌技术操作考核评分原则 (16)17、口腔护理考核评分原则 (17)18、铺备用床考核评分原则 (18)19、铺麻醉床考核评分原则 (19)20、全自动洗胃法考核评分原则 (20)21、体温、脉搏、呼吸、血压测量考核评分原则 (21)22、男患者导尿术考核评分原则 (22)23、女患者导尿管留置法考核评分原则 (23)24、六步洗手法考核评分原则 (24)25、超声雾化吸入法考核评分原则 (25)26、灌肠法考核评分原则 (26)27、患者肢体及肩部约束法考核评分原则 (27)28、轴线翻身法考核评分原则 (28)29、人工呼吸囊考核评分原则 (29)30、呼吸机使用考核评分原则 (30)31、心电监护仪使用考核评分原则 (31)32、口服给药考核评分原则 (32)33、鼻导管给氧法考核评分原则 (33)徒手心肺复苏考核评分原则电动吸痰考核评分原则中心管道吸痰法考核评分原则中心给氧法考核评分原则静脉注射法考核评分原则静脉输血法考核评分原则密闭式静脉输液考核评分原则皮内注射法考核评分原则皮下注射法考核评分原则血标本采集法考核评分原则静脉导管针留置法考核评分原则肌肉注射法考核评分原则卧床患者更换床单法考核评分原则穿脱隔离衣考核评分原则鼻饲法考核评分原则无菌技术操作考核评分原则口腔护理考核评分原则铺备用床法考核评分原则长沙市精神病医院铺麻醉床法考核评分原则长沙市精神病医院全自动洗胃法考核评分原则体温、脉搏、呼吸、血压考核评分原则男患者导尿术考核评分原则女患者导尿术及导尿管留置法考核评分原则六步洗手法考核评分原则超声雾化吸入法考核评分原则灌肠法考核评分原则患者肢体及肩部约束法考核评分原则轴线翻身法考核评分原则人工呼吸囊考核评分原则呼吸机使用考核评分原则心电监护仪器使用考核评分原则口服给药考核评分原则鼻导管给氧法考核评分原则。
临床护理技术操作程序及评分标准
选手参赛号:赛室号:比赛开始时间:月日时分判断与呼救(2.5 分)安置体位( 1.5 分)心脏按压( 5.5 分) ·判断意识, 5 秒钟内完成,报告结果·同时判断呼吸、大动脉搏动, 5~10 秒钟完成,报告结果·确认患者意识丧失,即将呼叫·将患者安置于硬板床,取仰卧位·去枕,头、颈、躯干在同一轴线上·双手放于两侧,身体无扭曲(口述)·抢救者立于患者右侧·解开衣领、腰带,暴露患者胸腹部·按压部位:胸骨中下 1/3 交壤处·按压方法:两手掌根部重叠,手指翘起不接触胸壁,上半身前倾,两臂伸直,垂直向下用力·按压幅度:胸骨下陷 5 ~6cm·按压频率: 100~120 次/min110.50.50.50.50.50.511.511·检查口腔,清除口腔异物开放气道·取出活动义齿(口述)(2 分) ·判断颈部有无损伤,根据不同情况采取合适方法开放气道·捏住患者鼻孔·深吸一口气,用力吹气,直至患者胸廓抬起(潮气量 500~650 ml )人工呼吸·吹气毕,观察胸廓情况( 3 分)·连续 2 次·按压与人工呼吸之比: 30:2 ,连续 5 个循环操作 5 个循环后,判断并报告复苏效果·颈动脉恢复搏动判断复苏·自主呼吸恢复效果·散大的瞳孔缩小,对光反射存在( 3 分)·收缩压大于 60mmHg(体现测血压动作)·面色、口唇、甲床和皮肤色泽转红·整理用物,分类放置整理记录·六步洗手( 1.5 分)·记录患者病情变化和抢救情况评价·正确完成 5 个循环复苏,人工呼吸与心脏( 5 分) 按压指标显示有效(以打印单为准) 0.5 0.5 10.5 0.50.5 0.5 10.5 0.5 0.5 1 0.5 0.5 0.5 0.55评估解释( 1.5 分)核对检查(2 分)准备药液(2.5 分)核对解释( 1 分)初步排气(2.5 分)皮肤消毒(2 分) ·评估患者皮肤、血管情况·向患者解释并取得合作·六步洗手、戴口罩·核对医嘱、输液卡和瓶贴·核对药液标签·检查药液质量·贴瓶贴·启瓶盖·两次消毒瓶塞至瓶颈·检查输液器包装、有效期与质量·将输液器针头插入瓶塞·备齐用物携至患者床旁,核对患者床号、姓名·关闭调节夹,旋紧头皮针连接处·输液瓶挂于输液架上·排气(首次排气原则不滴出药液)·检查有无气泡·协助患者取舒适体位;垫小垫枕与治疗巾·选择静脉,扎止血带(距穿刺点上方 6~10cm )·消毒皮肤(直径大于 5cm ;2 次消毒)0.50.50.50.50.50.50.50.510.50.510.50.510.50.50.51。
护理操作考试步骤及评分标准
12
施
下抹背两次,抹干。按压疮预防步骤行按
70
摩。
分 4、观察伤口有无渗血 ,渗液 ,引流液的性质 ,量
10
以及引流量的情况 ,擦净血迹, 换胸、腹带。
5、松单 ,扫单 ,酌情换单,更换内衣、内裤
6
6、病人取舒适体位,整理床单位。
4
7、开门窗通风,撤屏风。
4
8、晚间护理: 行会阴冲洗、 洗脚 ,剪指甲(趾)。
2
21
0
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1
0
2
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1
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3
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1
0
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0
超时 1 分钟扣 1 分
三、床上擦浴
操作程序及评分标准
项目
操作程序
标准分
扣分
1、着装整齐。
2
2、洗手、戴口罩。
2
3、抄执行单并核对。
2
4、保暖,调节气温。
2
准 5、. 自我介绍,核对、取得病人合作。 2
6、备物:
备
护理车上备 50%酒精,松节油, 石蜡油,
6 54 32
屈膝。
施 4、将马蹄形橡皮垫或洗头器垫于病人后颈部、 头
8
8 6 420
部置于槽中、开口朝下、接盛水桶。
70 5、塞耳、盖眼。 分
6、松发、浸湿、先用温水洗头发、后均匀涂上洗
4
4 3 2 10
12
12 10 8 6 4
发液、反复揉搓后用温水冲洗至干净。
7、洗头毕、解巾、用毛巾包住头发,取出耳内棉 球及眼罩。
3
3210
2
2
10
3
3210
2
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6、平整铺盖生理盐水纱布数层或涂导电糊。
7、开机、调节除颤器能量至所需功率(200—350焦耳)并开始充电。
8、将有充电键的电击板置于电击部位,使胸壁与电极板紧密接触。
9、嘱其他人员离开病床,双手同时按压放电键放电。若除颤无效可重复电击,两次除颤之间充电需间隔10秒,应利用此时间继续进行ABC抢救。
5、塞耳、盖眼。
6、松发、浸湿、先用温水洗头发、后均匀涂上洗发液、反复揉搓后用温水冲洗至干净。
7、洗头毕、解巾、用毛巾包住头发,取出耳内棉球及眼罩。
8、擦干面部、吹干头发,梳理,取舒适卧位。
9、撤垫、移枕。
10、整理床单位。
11、整理用物,分类处理。
12、洗手。
6
12
6
8
4
12
4
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2
2
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2 1 0
20 18 16 14 12
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6 5 4 3 2
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4 3 2 1 0
4 3 2 1 0
2 1 0
质
量
评
价
10
分
1、举止端庄,作风严谨。
2、关注患者舒适。
3、与患者交流用语规范、自然、针对性强。
4、操作流程熟练,动作规范。
5、完成时间30分钟。
质
量
评
价
10
分
1、举止端庄,作风严谨
2、关注患者舒适
3、与病人交流用语规范、自然、针对性强。
4、获得患者资料准确。
5、动作规范、层次分明
2
2
2
2
2
2 1 0
2 1 0
操作程序及评分标准(出院)
项 目
操作程序
标准分
扣 分
准
备
10
分
1、着装整齐。
2、备物:
(1)治疗车、床刷、床套、小箕。
一、晨晚间护理
操作程序及评分标准
项目
操作程序
标准分
扣分
准
备
20
分
1.着装整齐。
2.洗手,戴口罩。
3、自我介绍,核对解释、取得病人合作。
4、病人取舒适体位,需二便者协助排便。
5、备物:口腔护理包、浴巾、脸盆、毛巾、梳子、50%乙醇、热水(47—50℃)床上用品、便盆、屏风、棉签、胶布、污水桶、脚盆、会阴冲洗用具。
9、关门窗、调室温、晚上10:00关灯,开地灯。不能入睡者遵医嘱给药物护理或入睡训练。
6
10
12
10
6
4
4
8
10
6 5 4 3 2
10 8 6 4 2
12 10 8 6 4
10 8 6 4 2
6 5 4 3 2
4 3 2 1 0
4 3 2 1 0
8 6 4 2 0
10 8 6 4 2
质
量
评
价
10
分
分
3.、洗手、戴口罩。
4、关门窗,调室温。
5、自我介绍,核对、解释,取得病人合作。
6、备物:
(1)治疗盘内盛:小橡胶单,大中毛巾各1、眼罩或纱巾、别针、棉球2个、弯盘、洗发水、梳子、小镜子、纸袋、治疗车、马蹄形橡皮垫或洗头器。
(2)水壶内盛热水(40~45°),盛水桶。
(3)必要时备橡胶圈或线绳、电吹风机、便盆。
质
量
评
价
10
分
1、举止端庄,语言温和
2、关注患者舒适。
3、给予患者指导语言恰当
4、操作流程熟练。
5、动作规范,注意节力。
6、完成时间、视病情。
2
2
2
2
2
2 10
2 10
2 10
2 10
2 10
六、除颤技术
操作程序及评分标准
项目
操作程序
标准分
扣分
准
备
20
分
1、着装整齐。
2、核对。
3、评估:了解患者病情状况,评估患者意识、心电图状况以及是否有室颤波。
2
2
2
2
2
10
2 1 0
2 1 0
2 1 0
2 1 0
2 1 0
实
施
70
1、携用物至床旁、再次核对。
2、放平床头,床尾支架,按需要给予便盆
3、放脸盆,倒热水,用毛巾为病人洗脸(眼-面-颈-耳)。
4、脱上衣置护理车底层,擦洗部位下垫浴巾。
5、擦洗步骤:手套式持巾擦洗,双上肢-双手-胸-腹-侧卧-背-臀(每擦洗一个部位更换毛巾)。
5、完成时间20分钟
2
2
3
3
2 1 0
2 1 0
3 2 1 0
3 2 1 0
超时1分钟扣1分
三、床上擦浴
操作程序及评分标准
项 目
操 作 程 序
标准分
扣分
准
备
20
分
1、着装整齐。
2、洗手、戴口罩。
3、抄执行单并核对。
4、保暖,调节气温。
5、.自我介绍,核对、取得病人合作。
6、备物:
护理车上备50%酒精,松节油,石蜡油,肥皂,棉签,胶布,弯盘,梳子,小剪刀,浴巾,毛巾2条,脸盆2个,水桶2个(一桶盛热水50-52℃,以病人感觉舒适为宜,另一桶盛污水)清洁衣裤和被服,便盆,屏风。
5 4 3 2 1
5 4 3 2 1
5 4 3 2 1
5 4 3 2 1
5 4 3 2 1
质
量
评
价
10分
1、举止端庄,作风严谨
2、关注患者舒适
3、与病人交流用语规范、自然。
4、提供患者出院指导针对性强。
5、动作规范、层次分明
2
2
2
2
2
2 1 0
2 1 0
2 1 0
2 1 0
2 1 0
五、压疮的预防及护理
12、记录:记录翻身卡
13、整理用物,分类处理
14、洗手
2
4
6
8
8
4
4
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6
6
2
4
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2 10
4 3 2 1 0
6 5 4 3 2
8 6 4 2 0
8 6 4 2 0
4 3 2 1 0
4 3 2 1 0
8 6 4 2 0
6 5 4 3 2
6 5 4 3 2
6 5 4 3 2
2 10
4 3 2 1 0
2 10
10、除颤成功后,继续心电监测。
11、整理床单位、助病人舒适体位。
12、清洁电极板及除颤器,物品归位放置备用,污物行预处理。
13、洗手、记录除颤情况。
2
8
2
2
6
13
10
5
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2
4
4
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8 6 4 2 0
2 1 0
2 1 0
6 5 4 3 2
13 11 9 7 5
10 8 6 4 2
5 4 3 2 1
(2)评估患者皮肤、意识状态、饮食、
睡眠及大小便情况。
(3)询问患者有无过敏史
10
5
10
10
10
5
5
5
7
7
6
10 8 6 4 2
5 4 3 2 1
10 8 6 4 2
10 8 6 4 2
10 8 6 4 2
5 4 3 2 1
5 4 3 2 1
5 4 3 2 1
7 5 3 1 0
7 5 3 1 0
6 5 4 1 0
4、备物:酒精棉球、生理盐水棉球、生理盐水纱布、(或导电糊)接线板、弯盘、除颤器装置一套、笔、记录单。
4
2
4
10
4 3 2 1 0
2 1 0
4 3 2 1 0
10 8 6 4 2
实
施
70
分
1、携用物至床旁,核对。
2、接好地线、电源,检查及调试除颤器,关机待用。
3、取下病人所有金属物品
4、病人平卧于硬板床上。
项目
操作程序
标准分
扣分
准
备
20
分
1.着装整齐。
2.抄执行单、对医嘱
3.洗手、戴口,剪指甲。
a)关门窗、调节室温,必要是屏风遮挡。避开病人进食及治疗。
b)评估:病人意识、皮肤及合作能力。营养状态。
6、备物:护理车:上层50%酒精、爽身粉、毛巾、浴巾、弯盘、翻身卡。下层:脸盆内盛有47~500C温水,必要时备棉圈、床刷、床套、小簸箕。
3
2
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2 1 0
3 2 1 0
2 1 0
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实
施
70
分
1、推车至床旁,关门窗,调室温、屏风遮挡病人。
2、为患者洗脸-洗手-漱口-梳头:
(1)洗眼:洗眼一次由内眦到外眦
(2)洗脸2次顺序:额-鼻翼-面部-耳后-颊下-颈部垫大毛巾。
(3)洗手:用大毛巾擦干。
(4)漱口:需口腔护理者用口腔护理包。
2
2
2
2
4
8
2 10
2 10
2 10
2 10
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8 6 4 2 0
实
施
70
分
1、推用物至床前再次核对、解释。
2、移开床旁桌、将脸盆置于椅上。