鼻咽癌放疗的护理及饮食指导建议
鼻咽癌放疗护理
鼻咽癌放疗护理作者:张华华庄会来源:《中国保健营养·中旬刊》2013年第07期鼻咽癌是我国十大恶性肿瘤之一,多数鼻咽癌为低分化癌,其病变往上侵犯颅底,往下转移至颈部,主要表现为鼻塞、血涕、耳鸣、耳聋、头痛、复视,鼻咽部肿物、颈部肿块、面神经麻痹等。
放疗是目前治疗鼻咽癌的首选方法,但放疗同时将不可避免地给患者带来许多急性、慢性和远期的放疗反应,如骨髓抑制、照射部位皮肤损伤、口腔黏膜溃疡、甚至导致大出血。
给患者带来身心上的痛苦,严重影响了患者的生活质量。
因此积极有效地护理对鼻咽癌患者尤为重要。
所以对鼻咽癌患者放疗的护理至关重要。
早期鼻咽癌患者通过放疗多数可以治愈[1]。
我科自2012年7月-2013年3月利用直线加速器适形放疗治疗鼻咽癌患者20例,患者在医护人员密切配合下顺利完成放疗,达到预期效果。
现将护理体会总结如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料我科自2012年7月-2013年3月收治20例鼻咽癌患者均为病理学证实,其中高分化鳞癌16例、低分化鳞癌3例、腺癌1例,这些患者给予根治性放疗。
病例中男性15例,女性5例,年龄35-68岁。
1. 2 常规放射治疗方法所有患者均通过模拟定位,采用直线加速器放疗。
2 放疗的护理2. 1 病房环境护理人员要热情接待患者,创造舒适环境,安排好饮食起居和治疗时间,保持室内安静、舒适,空气清新,每日进行室内通风和紫外线消毒,防止呼吸道感染和交叉感染。
2. 2心理护理在放疗期间会引起一系列身体不适,应在放疗前向患者介绍放疗的相关知识,使患者了解放疗的目的、方法和可能出现的不良反应。
患者常会有焦虑、恐惧、抑郁、悲观、愤怒等心理问题,因此护士应该热情接待患者,耐心介绍疾病相关知识和治疗效果,举出治疗疗效好的病例,帮助患者树立治疗信心。
多与患者交流,有针对性地进行心理干预[2],使患者以积极的心态迎接放疗。
2. 3 放疗期间饮食护理患者饮食搭配,要遵循“三高一低”的原则,及高维生素、高蛋白质、高热量,患者饮食以清淡、易消化为主,禁食辛辣油腻、过咸、过硬、过酸、过甜的刺激性食物,以减少对口腔黏膜的刺激。
鼻咽癌化疗后的食谱
鼻咽癌化疗后的食谱引言鼻咽癌是一种恶性肿瘤,主要原发于鼻咽部,常见症状包括鼻塞、鼻腔出血、声音嘶哑、吞咽困难等。
化疗作为鼻咽癌的重要治疗手段之一,常常会给患者的身体带来一系列副作用,包括恶心、呕吐、口腔溃疡、食欲减退等。
因此,合理的饮食是化疗后康复的关键之一。
本文将为鼻咽癌化疗后的患者提供一份食谱建议,旨在帮助患者恢复食欲,增强体质,促进康复。
饮食原则鼻咽癌化疗后的食谱应遵循以下原则:1.轻而易消化:选择富含蛋白质且容易消化的食物,如鱼肉、蛋类、豆腐、酸奶等。
2.营养全面:摄入适量的蛋白质、碳水化合物、脂肪和维生素、矿物质等营养物质,保证身体各项功能正常运转。
3.温度适宜:饭菜的温度不宜过烫或过凉,以免刺激口腔和消化道。
4.少食多餐:每天分多次进食,少量多餐,避免胃肠负担过重。
食谱建议下面是一份针对鼻咽癌化疗后患者的食谱建议,包括早餐、午餐、晚餐和加餐,供参考。
早餐•一碗稀饭(可选择白米饭、小米粥等):易于消化,提供能量。
•一小碗软炒蛋羹:富含优质蛋白质,易于摄取。
•半个香蕉:富含钾元素,有助于维持身体电解质平衡。
•一杯温牛奶:提供蛋白质和钙。
午餐•一小碗鸡蓉粥:鸡肉易于消化,富含蛋白质。
粥的煮稠程度可根据个人口感调整。
•适量清蒸鱼片:鱼肉是优质蛋白质的来源,同时富含不饱和脂肪酸。
•半碗蔬菜炒面:面条易于咀嚼,选用软烹煮的蔬菜,增加口感和营养。
•一小碗豆腐汤:豆腐富含蛋白质,对于口腔溃疡患者来说易于咀嚼和吞咽。
下午加餐•一杯果汁:可选择柑橘类水果,提供维生素C和其他抗氧化物质。
•六个无糖饼干:口感软硬适中,易于咀嚼。
晚餐•一小碗鲜虾炒饭:鲜虾肉质鲜嫩,易于消化。
•适量蔬菜豆腐汤:增加蛋白质和蔬菜摄入。
•一份糖醋排骨:酸甜口味能刺激食欲,排骨含有丰富的蛋白质和钙。
夜宵•一碗绿豆汤:具有清热解毒的作用,帮助消化。
注意事项•长期化疗可能会导致口干、嗓子痛等不适,建议饮用适量温开水,避免刺激性饮料。
•食用热的食物前,可先用冷食或凉食刺激口腔,减少对口腔黏膜的刺激。
鼻咽癌放疗期间如何合理调配饮食
鼻咽癌放疗期间如何合理调配饮食
古人云:民以食为天。
实际上就是说人体生命的维持要靠饮食。
得了癌症,不断生长的癌细胞消耗了大量的营养物质,加之治疗时放射线对口腔粘膜唾液腺的损伤和放疗后引起的恶心、呕吐、味觉异常等,均可影响食欲,严重者可导致营养代谢率乱。
合理的膳食能增加机体对放疗的耐受力和免疫力,减缓或抑制肿瘤的发展,有利于顺利地完成放射治疗。
故应多进食营养价值高、所含必须氨基酸较齐全、配伍比例好的蛋白质,如蛋类、乳类、鱼类及动物的瘦肉类,多食新鲜蔬菜、水果、大豆及其制品、花生、香菇、西红柿、柑桔等。
戒烟酒及辛辣食物,不食烟熏、油炸、火烤、腊制腌制菜,自觉改变不良生活方式及不良嗜好,克服各种不适反应,坚持进食,保证放疗按计划完成。
除了改善饮食搭配之外,还可以通过服用中药人参皂苷rh2降解放疗带来的毒副反应,以尽快提升免疫,改善病症,做到快速恢复。
鼻咽癌护理常规
鼻咽癌护理常规
一、评估与观察要点
1.评估患者涕血、耳鸣、听力减退、耳内蔽塞感、头痛、视力障碍等情况。
2.观察有无张口困难、颈部硬结、抬肩受限等放射治疗的并发症和后遗症。
3.评估口腔情况以及张口、肩颈等康复功能锻炼情况。
二、护理措施
1.患者应给予高蛋白、高热量、高维生素饮食,增强体质,戒烟、酒,调节全身情况。
2.保持放射野皮肤清洁、干燥,勿用肥皂擦洗,勿自行涂药及搔抓、摩擦,皮肤脱屑忌用手剥撕,禁贴胶布,避免冷热刺激及日晒雨淋,照射区皮肤禁止注射,不宜做供皮区,保持标记线清晰。
3. 放射治疗前需洁齿,拔出麟齿,患牙周炎或牙龈炎者应采取相应治疗,再行放射治疗。
4.指导功能锻炼,预防由于放射治疗导致面颈部软组织及肌肉纤维化而引起张口困难及颈部硬结。
5.鼻腔大出血时取平卧位,头偏向一侧,遵医嘱使用镇静药物,床旁备负压吸引器,保持呼吸道通畅,鼻部置冰袋冷敷止血,协助医生进行前后鼻孔填塞,遵医嘱输液、止血、抗感染。
三、健康教育
1.加强营养,进食营养丰富、易消化的食物,尤其是补充富含维生素C的食物如新鲜蔬菜、水果,以促进黏膜的修复。
2.适当参加体育锻炼,增强体质,预防感冒。
3.注意口腔卫生,使用含氟牙膏,坚持进行张口、转颈、鼻咽冲洗等康复功能锻炼。
四、出院回访
1. 定期复查,如有异常,及时复诊。
2.指导自我护理方法如漱口、鼻腔冲洗等。
3.放射治疗后3年勿拔牙。
4.放射治疗结束后的半年内应避免太阳光照射,育龄妇女应避孕2-3年,待病情稳定后再考虑生育问题。
鼻咽癌放射术后护理措施
鼻咽癌作为一种常见的恶性肿瘤,其治疗手段主要包括手术、放疗和化疗。
其中,放疗是鼻咽癌治疗的重要手段之一,能够在很大程度上提高患者的生存率和生活质量。
然而,放疗后患者往往会出现一系列不良反应,如口腔黏膜反应、皮肤反应、呼吸道症状等。
因此,加强鼻咽癌放射术后的护理措施至关重要。
以下将详细介绍鼻咽癌放射术后的护理措施。
一、口腔护理1. 放射治疗结束后,患者口腔、咽部和喉部可能会出现疼痛、黏膜反应等症状。
此时,应加强口腔清洁,每日用盐水或生理盐水漱口,以减轻疼痛和消炎。
2. 饮食以清淡、易消化的食物为主,避免辛辣、油腻、过硬的食物,以免刺激口腔黏膜。
3. 定期进行口腔检查,如发现口腔溃疡、牙龈炎等,应及时就医。
4. 使用口腔护理液,如朵贝氏液、含漱盐等,保持口腔卫生。
二、皮肤护理1. 放射区域皮肤可能会出现色素沉着、干性皮炎等症状。
患者应穿着宽松、透气、柔软的衣物,避免摩擦和刺激。
2. 保持放射区域皮肤清洁、干燥,避免阳光直射,减少色素沉着。
3. 如皮肤出现瘙痒、疼痛等症状,可使用抗过敏药物或局部涂抹药物。
4. 定期检查皮肤状况,如发现皮肤破损、感染等,应及时就医。
三、呼吸道护理1. 鼻咽癌放疗后,患者可能会出现鼻腔干燥、流涕、呼吸不畅等症状。
此时,可用1%的薄荷油或清鱼肝油滴鼻,以缓解症状。
2. 每日进行鼻腔冲洗,以保持鼻腔通畅。
3. 如出现鼻出血,应及时就医。
4. 注意保暖,预防感冒。
四、心理护理1. 鼻咽癌放疗后,患者可能会出现焦虑、恐惧、抑郁等心理问题。
护理人员应关心、体贴患者,给予心理支持和鼓励。
2. 与患者进行有效沟通,了解其心理需求,帮助其树立战胜疾病的信心。
3. 鼓励患者参加社交活动,增强其社会支持系统。
五、饮食护理1. 放射治疗期间,患者应注意饮食营养均衡,多吃高蛋白、高维生素、高热量的食物,以增强体质。
2. 饮食宜清淡、易消化,避免刺激性食物。
3. 定期监测患者体重、营养状况,必要时进行营养支持。
鼻咽癌的护理 措施
鼻咽癌的护理措施简介鼻咽癌是一种常见的头颈部恶性肿瘤,起源于鼻咽部黏膜的上皮组织,常见症状包括鼻塞、鼻血、咳嗽、吞咽困难等。
鼻咽癌的护理措施既包括针对肿瘤的治疗,也包括对患者生活质量的改善。
本文将介绍鼻咽癌的护理措施,包括手术后的护理、放疗后的护理、化疗后的护理以及营养支持方面的护理。
手术后的护理1.术后伤口护理:–定期更换伤口敷料,保持伤口清洁、干燥。
–注意观察伤口是否有渗液、感染等异常情况。
–避免剧烈活动或过度用力,避免伤口裂开。
2.术后疼痛管理:–低剂量镇痛药物的使用,如非甾体类抗炎药物。
–必要时可以使用镇痛贴剂或局部麻药进行局部止痛。
3.饮食管理:–术后患者可能存在吞咽困难,应选择易咀嚼、易吞咽的软食物。
–避免辛辣刺激、高温食物,减少对伤口的刺激。
4.恢复训练:–适量进行活动锻炼,帮助促进术后恢复。
–避免剧烈运动,注意保护手术部位。
放疗后的护理1.皮肤护理:–放疗过程中应定期检查放疗部位的皮肤情况,注意观察是否有红斑、湿疹等异常。
–保持皮肤清洁、干燥,避免使用刺激性化妆品或洗涤剂。
2.口腔护理:–鼻咽癌放疗会影响口腔黏膜,造成口腔干燥、溃疡等问题。
应定期用生理盐水漱口,保持口腔清洁。
–避免食用过热或刺激性食物,减少对口腔黏膜的刺激。
3.定期复查:–放疗后需要定期进行复查,观察疗效和副作用情况。
–如果出现不适或副作用,应及时向医生报告。
化疗后的护理1.预防感染:–化疗会对免疫系统造成影响,易导致感染。
患者应保持室内空气流通,避免与感染者接触,定期洗手并注意个人卫生。
2.恢复骨髓功能:–化疗可能导致骨髓功能受损,引起贫血、血小板减少等问题。
应定期复查血常规,密切关注血红蛋白和血小板水平,必要时采取相应的治疗措施。
3.情绪支持:–化疗过程中,患者可能会出现焦虑、抑郁等情绪问题,应及时提供心理支持和心理治疗。
营养支持护理1.膳食指导:–根据患者的具体情况,制定适当的饮食方案。
–注意提供足够的蛋白质、维生素和矿物质,促进患者的营养摄入。
鼻咽癌术后健康教育
鼻咽癌术后健康教育
鼻咽癌是一种恶性肿瘤,常常需要手术治疗。
术后的恢复期需要患者严格按照医生的建议进行生活和饮食上的调整,以促进身体的康复和健康。
1. 合理饮食:术后的患者需要适当控制脂肪和糖分的摄入,增加蛋白质和纤维素的摄入。
建议多吃新鲜蔬菜水果、富含蛋白质的食物如鱼、鸡肉、豆制品等,少吃油炸食品、高糖高盐的食品。
2. 注意口腔卫生:术后患者需要注意口腔卫生,避免口腔感染和口臭。
建议每天刷牙、漱口,使用不含酒精的口腔清洁液。
如有口干等不适,可使用口腔润滑剂。
3. 维持良好心态:鼻咽癌术后患者需要保持良好的心态,积极面对治疗和康复。
可以通过休息、运动、读书等方式来缓解身心压力。
4. 定期复查:术后患者需要定期复查,以及时发现病情变化和并发症。
建议每年至少进行一次全面检查。
5. 避免吸烟、饮酒:术后患者需要避免吸烟和饮酒,这两个因素是鼻咽癌发病的主要危险因素。
吸烟和饮酒会增加癌症复发和死亡的风险。
以上是鼻咽癌术后健康教育的一些内容,希望患者能够认真遵守医生的建议,积极配合治疗和康复,早日恢复健康。
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鼻咽癌放疗病人健康教育
鼻咽癌放疗病人健康教育鼻咽癌是一种常见的头颈部恶性肿瘤,常见于中年男性。
放疗是鼻咽癌的主要治疗方式之一,对于放疗病人来说,健康教育是非常重要的,可以帮助他们更好地应对治疗过程中的各种不适和副作用,提高生活质量。
本文将详细介绍鼻咽癌放疗病人的健康教育内容,包括饮食、口腔护理、心理支持等方面。
一、饮食指导1. 高蛋白饮食:放疗过程中,鼻咽癌病人的新陈代谢会增加,需要摄入足够的蛋白质来维持身体机能。
建议病人多食用优质蛋白如鱼、瘦肉、鸡蛋等,避免摄入过多脂肪和糖分。
2. 软食为主:放疗后,鼻咽部可能会出现疼痛和口腔溃疡等不适症状,建议病人选择软食,如糊状食物、煮熟的蔬菜、烂糊等,避免辛辣、硬质食物和粗糙纤维。
3. 补充水分:放疗会导致口干、咽干等不适,病人应该多喝水,保持充足的水分摄入,避免饮用过热或过冷的饮料。
4. 避免刺激性食物:放疗期间,鼻咽部可能会出现炎症和溃疡,建议病人避免食用刺激性食物,如辣椒、咖啡、酒精等。
二、口腔护理1. 每餐后漱口:放疗可能导致口腔黏膜受损,容易引发口腔感染,建议病人每餐后用温盐水或口腔消毒液漱口,保持口腔清洁。
2. 使用软毛牙刷:放疗期间,口腔黏膜敏感,建议病人使用柔软的牙刷,轻柔刷洗牙齿和舌头,避免刺激黏膜。
3. 避免烟酒刺激:病人在放疗期间应避免吸烟和饮酒,这些习惯会加重口腔黏膜的损伤和感染。
4. 定期口腔检查:放疗后,病人应定期进行口腔检查,及时发现和处理口腔问题,如溃疡、出血等。
三、心理支持1. 建立良好的沟通渠道:医生和护士应与病人及其家属建立良好的沟通渠道,及时了解病人的心理状态和需求,并提供相应的支持和帮助。
2. 提供心理咨询:放疗期间,病人可能会面临焦虑、抑郁等心理问题,医院应提供心理咨询服务,帮助病人缓解压力,增强应对能力。
3. 组织康复活动:医院可以组织一些康复活动,如艺术疗法、音乐疗法等,帮助病人放松心情,提高生活质量。
4. 关注家庭支持:放疗期间,家庭支持对病人的心理健康非常重要,医院应关注病人的家庭情况,提供相应的家庭支持和指导。
鼻咽癌病人的护理
化疗后护理
心理支持:鼓励患者积极面对 治疗过程中的不适和心理压力 。
晚期护理
晚期护理
疼痛管理:根据患者疼痛程度 和类型,使用合适的镇痛方法 。
全面护理:提供综合护理,包 括身体护理、心理支持和家庭 关怀。
晚期护理
照顾者支持:为患者家庭提供支持 和指导,减轻照顾者的负担。
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鼻咽癌病人的 护理
目录 介绍 早期护理 放疗后护理 化疗后护理 晚期护理
介绍
介绍
鼻咽癌是一种常见的头颈部恶性肿 瘤,对患者的生活质量有很大影响 。正确的护理对提高生活质量和治 疗效果至关重要。
早期护理
早期护理
定期体检:及早发现病情变化 ,提高治疗成功率。
饮食调理:提供高营养、易消 化的食物,维持体力和营养平 衡。
早期护理
口腔卫生:定期刷牙、漱口, 预防感染和口腔不适。
放疗后护理放疗ຫໍສະໝຸດ 护理皮肤护理:定期清洁、保湿, 预防或缓解放疗后皮肤反应。
喉咙保护:避免食物和饮料刺 激喉咙,减少不适感。
放疗后护理
营养支持:定期评估营养状况,提 供个性化的饮食指导和营养补充。
化疗后护理
化疗后护理
免疫系统管理:关注白细胞计 数和免疫功能,提高患者的抵 抗力。
鼻咽癌
鼻咽癌鼻咽癌为我国最常见的恶性肿瘤之一.常发生在鼻咽部咽隐窝和顶前壁,病灶可呈结节型、溃疡型、黏膜下浸润型等多种形态,绝大多数为低分化鳞癌。
发病年龄大多为中年人,亦有青少年患病者。
病因与种族易感性(黄种人较白种人患病多)、遗传因素及EB病毒感染等有关,鼻咽癌恶性程度较高,早期即可出现颈部淋巴结转移。
临床表现:1.鼻部症状由于原发癌突破表面黏膜而出现血涕,常于回吸时鼻分泌物带有血丝或血块,以晨起后多见,是早期症状之一。
晚期癌肿溃烂时,可有脓样涕或引起不易制止的大量出血,甚至有生命危险。
初期多无鼻塞,当癌肿堵塞后鼻孔时,则可引起单侧或双侧鼻塞。
2.耳部症状鼻咽侧壁癌肿或鼻咽其他部位癌肿扩展堵塞或压迫咽鼓管时,常出现卡他性中耳炎,引起耳鸣、耳闭塞及听力下降,或伴有鼓室积液。
自觉有耳部症状者占16.1%。
3.脑神经症状癌肿可循咽隐窝上方之颅底破裂孔(岩蝶骨区)而侵入颅内,久之颅底骨质破坏,病变扩大。
常先侵犯第Ⅴ及Ⅵ脑神经,继可累及第Ⅳ、Ⅲ及第Ⅱ脑神经。
第Ⅴ脑神经受损后,患者觉有一侧剧烈头痛、面部麻木、下颌向病侧偏斜、咀嚼困难、角膜和下颌反射消失。
侵及第Ⅵ脑神经者,患侧眼外直肌发生瘫痪,眼球呈内斜视位,则有复视症状。
其他脑神经如亦被侵犯,则可有视力丧失,眼球固定、各种运动障碍等表现。
肿瘤可直接侵犯咽旁间隙或由转移的淋巴结压迫,造成Ⅸ、Ⅹ、Ⅻ脑神经受损,出现软腭瘫痪、反呛、声音嘶哑、伸舌偏斜等症状。
4.颈淋巴结转移常为患者最早发现的体征。
颈部肿块为此病首发者约占60%。
若原发癌位于鼻咽一侧,通常先转移到同侧颈淋巴结,后可侵及对侧。
肿大淋巴结常为颈胸锁乳突肌后缘乳突尖下方,下颌角后方的颈内静脉上群深淋巴结,以后病变渐向下蔓延,累及颈深中、下群淋巴结及锁骨上淋巴结。
颈部肿块增长甚速,大者可如拳,多无疼痛,如肿瘤已浸润颈部软组织,或肿大甚重者,则可发生颈部疼痛。
检查时颈部肿块多较坚硬,表面呈小结节性,与周围粘连则不易推动。
护理鼻咽癌护理措施
护理鼻咽癌护理措施1. 引言鼻咽癌是一种常见的头颈部恶性肿瘤,发病率逐年增加。
护理鼻咽癌的护理措施对于帮助病人提高生活质量,促进康复非常重要。
本文将介绍鼻咽癌的护理措施,包括营养支持、口腔护理、皮肤护理以及心理支持等方面。
2. 营养支持鼻咽癌患者常伴有食欲减退、咀嚼困难等症状,导致营养不良。
护理人员应根据患者的具体病情制定个体化的饮食方案。
以下是一些建议:•提供高热量、高蛋白、易消化的食物,如流质饮食、软食、糊状食物等;•鼓励患者多餐少食,避免进食过量;•配合口腔护理,保持口腔清洁,增加食欲。
3. 口腔护理鼻咽癌患者常伴有口腔黏膜炎症、口臭等症状,严重影响患者日常生活。
以下是口腔护理的一些建议:•定期进行口腔清洁,包括刷牙、漱口等;•使用温和的牙刷和牙膏,避免刺激黏膜;•避免食用辛辣、刺激性食物;•定期检查口腔病变,如溃疡、出血等,及时就医。
4. 皮肤护理化疗和放疗常会导致鼻咽癌患者皮肤干燥、瘙痒等不适症状。
以下是皮肤护理的一些建议:•保持皮肤清洁,使用温和的洗涤剂;•经常保持皮肤湿润,使用适当的保湿霜;•避免暴晒,外出时使用防晒霜;•定期检查皮肤,发现异常情况及时就医。
5. 心理支持鼻咽癌的诊断和治疗过程对患者的心理造成严重冲击,容易导致焦虑、抑郁等心理问题。
以下是心理支持的一些建议:•给予患者积极的心理激励和支持;•提供情感倾诉的机会,倾听患者的内心需要;•教育患者放松技巧,如深呼吸、放松训练等;•邀请专业心理咨询师进行心理咨询。
6. 结语护理鼻咽癌的护理措施对于病人的康复非常重要。
通过营养支持、口腔护理、皮肤护理以及心理支持等综合措施,可以帮助患者缓解症状,提高生活质量,促进康复进程。
护理人员应根据患者的具体情况制定个体化的护理方案,并定期评估效果,及时调整护理措施。
通过有效的护理措施,我们可以为鼻咽癌患者带来更好的护理效果和生活质量。
鼻咽癌的护理
鼻咽癌的护理
一、护理评估
1、评估患者的病情、合作程度及心理承受能力。
2、评估患者口腔及鼻腔粘膜情况。
二、护理措施
1、按肿瘤科一般护理常规。
2、放疗前应给患者洁齿及拔除龋齿和残根,伤口愈合 10-14 天后方可放疗。
3、保持鼻咽部清洁,鼻咽冲洗每天 2 次,以增加放疗敏感性。
4、观察口腔粘膜情况,进食前后漱口,保持口腔清洁,预防口腔炎症,吞咽困难不能进食者给予静脉营养。
5、观察鼻咽部有无出血情况,如少量出血可用 1%麻黄素棉球填塞,大出血时密切观察生命体征的变化,保持呼吸道通畅,报告医生并配合处理。
6、心理护理:关心、安慰患者,消除其不良心理。
三、健康指导要点
1、指导患者在放疗期间和放疗结束后 3-6 个月仍坚持做颈部旋转运动和张口训练,防止颢颌关节功能障碍。
2、指导患者坚持终生行鼻腔冲洗。
3、放疗后 3 年内禁止拔牙,以防止放射性骨髓炎的发生。
四、注意事项
放疗期间加强照射野皮肤的护理,忌粗暴擦洗。
鼻咽癌病人放疗期间的饮食护理
鼻咽癌病人放疗期间的饮食护理鼻咽癌好发于蒙古人种,中国华南地区高发,江苏也有一些病例,其发病有明显的地域及种族差异,并存在家族高发倾向,30—60岁多见,40—59岁为发病高峰,病因不详,可能与EB病毒感染、化学致癌因素或环境因素、遗传因素有关,临床表现有:颈部包块,回吸性血涕,鼻塞,耳鸣、听力下降,头痛,面部麻木,复视及眼部表现。
鼻咽癌目前公认和有效地根治性治疗手段为放射治疗或以放疗为主的综合治疗[1]。
放疗期间会出现一系列反应,对治疗带来影响,因而做好各方面的护理,特别是饮食护理尤为重要。
1临床资料2009年1月—12月,本病区共收治鼻咽癌病人50例,其中男38例,女12例,年龄在36—80岁之间,实施放射治疗34例,常规放疗10例,精确放疗24例,治疗时间为7—8周,其余病例采取化学治疗和生物免疫抑治疗。
2一般护理2.1放疗之前协助医生完善各项检查,确保病人能耐受放射治疗,如有异常,给予治疗。
2.2放疗前做好健康教育,说明治疗中病人须配合的事项,如放疗前拔除病牙、龋齿,因为放疗后三年不能拔牙,放疗区域的皮肤保护,放射标记的保护,根据病人对病情的知晓程度进行心理护理,确诊为鼻咽癌后,病人及家属的心情均较为紧张和焦虑,不仅要做好病人的心理护理,还要做好病人家属的心理疏导工作。
2.3放疗期间密切观察病人病情变化,并配合医生做好相应的治疗护理。
2.4指导病人进行相应的功能锻炼,如张口锻炼。
2.5做好眼、耳、鼻、口腔的清洁和护理。
3饮食护理3.1因鼻咽癌病人有许多表现与五官有关,如耳鸣、听力下降,因而在进行饮食知识宣教时,一定要保持耐心,对有一定文化的病人可以发给文字资料、图片配合知识宣教,有些病人怕护士不耐烦,明明没有搞清楚,也会说已经听懂了,所以要进行宣教后的评价,看病人到底掌握了多少知识,最有效地的方法是请病人把宣教内容复述一遍,过几天再检查一次,直到病人完全掌握为止,并通过观察病人进食的情况了解病人的依从性,如果发现病人依从性不佳,因认真分析原因,采取适合的方式,让病人及家属理解和接受。
鼻咽癌放疗病人健康教育
鼻咽癌放疗病人健康教育引言概述:鼻咽癌是一种常见的头颈部恶性肿瘤,放疗是鼻咽癌治疗的主要手段之一。
然而,放疗对病人的身体健康会产生一定的影响。
因此,鼻咽癌放疗病人需要接受健康教育,以帮助他们更好地应对治疗过程中的各种问题。
本文将从四个方面详细阐述鼻咽癌放疗病人的健康教育。
一、饮食健康1.1 合理膳食安排:鼻咽癌放疗病人需要根据个人情况制定合理的膳食计划。
饮食应以高蛋白、高维生素、高纤维、低脂肪为主,多摄入新鲜蔬菜水果,保持充足的水分摄入。
1.2 避免辛辣刺激食物:放疗后,鼻咽部黏膜会受到刺激,容易引发疼痛和溃疡。
因此,病人应避免食用辛辣刺激食物,如辣椒、花椒等。
1.3 细嚼慢咽:放疗可能导致咀嚼和吞咽困难,病人应细嚼慢咽,避免进食过热或过硬的食物,以减轻不适感。
二、口腔护理2.1 漱口保护:放疗后口腔黏膜容易受到损伤,病人应定期进行漱口,使用温盐水或生理盐水漱口,保持口腔清洁。
2.2 避免刺激:病人应避免使用含酒精的口腔护理产品,如漱口水、口腔消毒液等,以免刺激口腔黏膜,加重不适感。
2.3 定期口腔检查:定期到口腔科进行口腔检查,及时发现和处理口腔问题,如龋齿、口腔溃疡等。
三、皮肤护理3.1 温和洗浴:放疗后,皮肤容易出现干燥、瘙痒等不适症状,病人应选择温和的洗浴产品,避免使用含刺激性成分的肥皂或洗浴液。
3.2 防晒保护:放疗后的皮肤对紫外线敏感,病人应避免长时间暴露在阳光下,出门时应做好防晒措施,如涂抹防晒霜、戴宽檐帽等。
3.3 保持皮肤湿润:放疗后,病人应多喝水,保持皮肤湿润,可适当使用保湿霜或乳液,缓解皮肤干燥不适。
四、心理护理4.1 寻求支持:放疗可能对病人的心理产生一定的负面影响,病人应积极寻求家人、朋友、医生等的支持和理解,共同面对治疗过程中的困难。
4.2 心理疏导:病人可通过参加心理疏导课程或咨询专业心理医生,学习应对压力和情绪的方法,提升心理抗压能力。
4.3 积极参与康复:病人应积极参与康复活动,如体育锻炼、社交活动等,保持积极乐观的心态,促进身心康复。
鼻咽癌放疗饮食护理
鼻咽癌放疗吃什么好?鼻咽癌临床表现复杂多变,极易被患者忽略或被医生误诊。
鼻咽部位深,有重要血管神经相邻,病理多属分化差鳞癌,颈淋巴结转移率高,使手术治疗受到限制。
而鼻咽分化差鳞癌对放射线比较敏感,原发灶和转移灶可同时完整地包括在照射野内,故放射治疗是目前最有效的治疗手段。
放疗后5年生存率为34%~53%,早期病变可达60%~80%。
鼻咽癌放疗过程中合理的饮食非常重要。
有些患者因放疗反应造成的饮食障碍,使体质进一步下降,从而经受不住疾病的折磨,最终使治疗归于失败。
因此,要保证放疗的顺利进行,必须重视饮食的调理。
鼻咽癌放疗前预防对于放疗的副作用的防范,必须自放疗开始,持续不断配合灰树花D阻分,并补充大剂量维生素C等和新鲜果蔬。
这种防范越早介入越好,使用时间越长效果体现越好。
鼻咽癌放疗中对症饮食1、食欲不振:这时要耐心地鼓励病人多进食,以营养丰富、清淡易消化的食品为好。
应调动患者的视、嗅觉以增加食欲,调配病人平时喜爱的食物,饮食采用少食多餐的方式。
2、口干、咽疼、食道炎:这些是头颈部或胸部最常见的放疗反应,是因放射线损伤了唾液腺及粘膜所引起的。
这时可食清凉无刺激性的饮食,饭菜的温度不宜太热,肉要剁细,蔬莱或水果若无法咽下可以榨成汁饮用,并可口含冰块、进食少量冷饮,多饮酸奶。
口干、咽疼、食道炎重者,可在饭前含化或吞咽少量的奴夫卡因或利多卡因溶液,然后再进食,疼痛会明显减轻。
也可用中药草决明、生甘草煎水当茶饮。
总之,头颈部放疗的患者,以汤水较多、细软、清淡的食物为主。
如稀饭、炖菜、蒸鸡蛋、藕粉、鱼汤、鸡汤等。
如果吞咽困难,可以吃一些冷食来缓解。
多饮水。
3、恶心、呕吐:多见于腹部放疗时。
患者饮食宜请淡而少油腻,少食多餐,菜中可放少量姜汁以调味,尽量避免不新鲜的、气味怪异的蛋白质食品及其他食品;也可口含鲜生姜片,或用中药陈皮、柿蒂、竹茹煎水当茶饮,可减轻胃肠道反应。
饮食宜细软,多选择容易消化的软饭、面食、鱼肉、豆腐等。
鼻咽癌放疗期间的健康饮食
鼻咽癌放疗期间的健康饮食引言鼻咽癌是一种较为罕见但严重的头颈部恶性肿瘤,常见于中老年人。
放疗是鼻咽癌治疗的重要手段之一,它可以有效地控制和杀灭癌细胞。
然而,放疗对人体的影响是全身性的,可能引起一系列副作用,包括食欲不振、咽喉痛、味觉丧失等。
因此,鼻咽癌患者在接受放疗期间,应特别注意健康饮食,以维持营养摄入、增加免疫力、促进康复。
1. 饮食原则在鼻咽癌放疗期间,患者应遵循以下饮食原则:•多次少量:尽量分为5-6次小餐进食,减轻消化负担。
•软食为主:选择柔软易咀嚼、易吞咽的食物,如米粥、面条、煮熟的蔬菜等。
•维持水分:多喝水、糖水、汤类食物来维持水分和营养摄入。
•避免刺激:避免辛辣、油腻、酸甜等过于刺激性的食物,以减少不适感。
•均衡营养:合理搭配蛋白质、碳水化合物和脂肪,以保证全面营养。
2. 适宜食物在鼻咽癌放疗期间,以下食物适宜患者食用:2.1 粥类稀饭、米粥、面食粥等是比较容易消化的食物,能够提供一定的能量和水分。
可以根据口味加入少许盐、糖或煮粥时加入一些蔬菜、肉类或豆类,增加口感和口感。
2.2 煮熟蔬菜蔬菜是维持身体健康必不可少的,但是在放疗期间,生吃蔬菜可能会引起不适。
因此,建议患者选择煮熟的蔬菜,如土豆、南瓜、胡萝卜等,以保留营养价值同时降低消化负担。
2.3 温热的汤类食物适量的汤类食物可以提供水分和营养,同时具有温和的口感。
可以选择鸡肉汤、骨汤、蘑菇汤等,以补充营养和增加饮食的多样性。
2.4 果蔬汁对于口干舌燥、食欲不振的患者,鲜榨果蔬汁是一种良好的选择。
它不仅富含维生素和矿物质,还有利于促进胃肠蠕动,改善消化功能。
2.5 高蛋白食物蛋白质是鼻咽癌患者康复过程中重要的营养元素,能够帮助修复组织、增加免疫力。
可以选择鱼、鸡蛋、豆腐、奶制品等高蛋白食物,以满足患者的需要。
2.6 水分补充在放疗期间,患者容易出现口干舌燥的症状。
因此,保持充足的水分摄入非常重要。
除了直接饮水外,还可以选择喝汤、糖水、果汁等,来增加水分摄入。
鼻咽癌放化疗后护理措施及护理事项
鼻咽癌放化疗后护理措施及护理事项?
鼻咽癌的护理就是对鼻咽癌进行护理。
护理鼻咽癌是非常重要的。
疾病三分,七分养,护理是很重要的。
护理不仅仅是护士的职责,病人自己和家属也应该参与进来,掌握鼻咽癌的护理对提高病人的生存质量很有帮助。
护理鼻咽癌时,首要工作是对鼻咽部黏膜进行有效护理。
患者常因鼻咽部粘膜受照射后出现
充血肿胀,导致鼻腔粘膜反应与口腔粘膜相似。
因此,患者常出现鼻粘膜干燥、鼻塞和鼻腔分泌物增多且粘稠,严重情况下可能会影响休息与睡眠。
当气候干燥时,在室内放一盆水,保持一定的温度,并使用清鱼肝油或复方薄荷油喷鼻子,每天使用3-4次,以保护鼻腔粘膜。
最好的办法是学会正确的掌握简易鼻咽冲洗器的冲洗方法和常用的液体。
在化疗过程中,口服pizvdn白蛋白营养粉可以帮助患者补充所需营养,提升血象,提高白细胞数量,改善食欲,增加体重,并增强免疫力,抵抗化疗的副作用。
可以每日三次在饮食中服用。
家属和亲友需要保持正确的态度,做好准备,正视现实,勇于承担责任和义务,并且要振作起来,在病人面前展示积极的形象。
因为亲人的精神状况会对病人的心理产生影响,所以家属和亲友通常是病人的精神支持。
创建一个舒适、清静、卫生、安全且适于生活起居和锻炼的环境,以满足病人的需求。
患者的家人需要明白肿瘤是不会传染的,因此病人不需要进行隔离。
大家发现鼻咽癌后都放心去治疗,因为这种癌症的存活率很高,所以不需要过多担心。
我妈妈在2007年被诊断出患有鼻咽癌,虽然期间经历了复发,但总体来说情况还不错。
希望大家都能好好护理自己,多花时间陪伴在一起。
鼻咽癌健康教育
鼻咽肿瘤放疗健康教育
一、健康教育
1、放疗前:
应洁齿、拔除龋齿,避免放疗后引起慢性骨髓炎;放疗期间内衣宜宽大柔软,丝、棉质,开襟,必须是软领,以免磨伤颈部照射野皮肤。
2、放疗中:
(1)进行适当的活动,饮食宜清淡易消化,少量多餐,注意补充蛋白质和维生素,并注意食物的色香味和环境的整洁舒适,睡前用热水泡脚,听轻音乐,帮助入睡。
(2)必须每次饭后漱口,用含氟牙膏刷牙,可先将牙膏涂抹在牙齿上,2-3分钟后再清洗,增加氟化物和牙齿的接触时间。
(3)鼻咽冲洗可保持局部清洁,减少感染,提高放射治疗的敏感性,观察分泌物的量及颜色,当出现血量增加、色鲜红时,及时汇报医护人员。
(4)在治疗1-2周后,每日进行张口练习,可防止颞颌关节功能障碍。
二、出院指导
(1)保持口腔清洁,坚持护齿,用含氟牙膏刷牙,三年内不拔牙,坚持张口练习。
(2)在照射区皮肤色素沉着未退清前,继续避免理化因素的刺激。
(3)为减轻口干引起的吞咽困难,以半流汁饮食为宜,口干、味觉改变、听力下降在放疗后可减轻,但不可能彻底恢复,适当调整饮食生活习惯以适应治疗后的身体状况。
(4)定期复查,观察有无低头触电感、两下肢或四肢麻木,应警惕放射性脊髓炎的可能。
鼻咽癌放疗期间饮食
鼻咽癌放疗期间饮食
日常生活健康人的饮食需要认真对待,而对于鼻咽癌放射期间的患者,更加是要小心谨慎,对于鼻咽癌放射期间的饮食,一定要严格控制,不能想吃什么就吃什么,这对鼻咽癌后期康复是不利的,鼻咽癌放射期间加强饮食护理,即可以提高鼻咽癌患者的生活质量,还可以加速患者康复迅速。
首先,放射治疗期间,鼻咽癌患者应多饮水,每日3000ml以增加尿量。
使因放射治疗所致肿瘤细胞大量破裂、死亡而释放出的毒素排出体外,减轻全身放射治疗反应。
其次,鼻咽癌治疗后的饮食也有一些禁忌:尽量少吃油炸、油煎及辛辣食物,不吃酸渍、盐腌、霉变、烟熏、色素、喷鼻香精的食物,少吃人工复制和精加工的食品,戒烟酒。
对于鼻咽癌治疗后的饮食,二六一yiyuan专家提倡“超食疗法”,即在放射治疗间歇期,给予浓缩优质蛋白质及其他必需的营养素,以迅速补足患者的营养消耗。
最后,在食品的调配上要注意色、香、味,少量多餐,为鼻咽癌患者创造一个清沽舒适的进食环境。
鼻咽癌治疗后的饮食宜清淡,应选用一些营养丰富、味道鲜美而又容易消化的食物,如蔬菜、水果就是很好的选择。
其次,鼻咽癌患者的饮食要均衡,不偏食、不忌食,讲究荤素搭配、粗细搭配,食品品类越多越好。
放射治疗期间患者常出现口干舌燥、食欲不振、恶心呕吐等症状,这时宜多吃新鲜蔬菜、水果,如胡萝卜、山植、柠檬等,保持口腔清洁。
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鼻咽癌放疗的护理及饮食指导建议
发表时间:2015-11-18T14:14:41.847Z 来源:《中国耳鼻咽喉头颈外科》2015年9月第9期供稿作者:周原
[导读] 重庆市第三军医大新桥医院重庆随着现代临床护理医学的发展,越来越多的医院重视将护理研究与护理实践相互融合,以帮助指导临床实践。
周原
(重庆市第三军医大新桥医院重庆 40000)
摘要:目的:探索鼻咽癌放疗过程中有效的临床护理措施及其饮食指导,以期为临床实践提供参考。
方法:选取我院于2014年8月至2015年8月间收治的40例鼻咽癌患者作为临床研究对象,采取随访跟踪调查的方法,对40例患者放疗期间的护理及饮食干预措施进行调查分析。
结果:经统计,40例患者临床治疗效果得到巩固和加强,患者临床护理满意度达到100%,不良症状发病率显著降低。
结论:鼻咽癌放疗过程中强化临床护理措施,积极干预,有助于降低患者不良反应发生率,尤其是毒副反应的发生,同时提高患者的治疗与生活质
量。
【中图分类号】R739.6【文献标识码】 A
关键词:鼻咽癌;放疗;护理;饮食
近些年,鼻咽癌的发病率呈现上升的趋势,临床治疗鼻咽癌的方法大多采用传统放射治疗,但由于鼻咽癌对患者身体的损害,常规放疗较易出现多种并发症,从而降低了患者的临床治疗效果。
为此,探索有效改善常规放疗过程中患者并发症发病情况的临床护理措施,具有重要的应用价值[1]。
一方面可以强化患者放疗的临床治疗效果,一方面也可以降低不良症状发病情况,改善患者生活质量。
为此,本文选取我院接受放疗的40例鼻咽癌患者作为临床研究对象,探索放疗期间有效的护理干预措施以及饮食指导,以便临床参考。
现将具体报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院于2014年8月至2015年8月间收治的40例鼻咽癌患者作为临床研究对象,其中男性患者29例,女性患者11例,最小年龄为32岁,最大年龄为71岁,平均年龄为(42±3.1)岁,病程为1个月至1年,平均病程为(4±2.1)个月,40例患者均经临床鼻咽活检、淋巴结活检、穿刺细胞学检查以及CT或MRI扫描,被被确诊为鼻烟癌。
给予40例患者临床常规放疗治疗与临床护理干预措施,且均在放疗前接受中心检测验证。
采取随访方式,调查分析放疗期间有效的护理措施与饮食指导。
1.2 护理方法
1.2.1 心理护理干预
鼻咽癌作为癌症的一种,给患者的生活以及家庭带来极大的影响。
患者面对着疾病的折磨,经济负担等因素,常常患有严重的心理问题,如焦虑、恐惧、易怒等,从而致使治疗期间的消极甚至放弃治疗的行为出现[2]。
为此,在放疗开始前后,构建责任护士心理疏导机制,由护士在接受病人全过程给予全面心理疏导,针对患者心理状态、心理问题、不良情绪等进行评估,采取亲切、温和的口吻,构建护患关系,帮助患者排解不良情绪,疏导心理障碍,树立积极的治疗心态。
1.2.2 鼻咽部黏膜护理干预
鼻咽癌放疗过程会导致患者鼻咽部黏膜出现血肿胀,诱发患者鼻咽部位出现干燥、分泌物增多、鼻塞、鼻痒等不良症状,并对患者睡眠质量造成影响。
为此,临床要求护理人员从放疗开始起,即给予患者生理盐水定期清洗鼻腔部位,每天两次,确保患者鼻腔清洁卫生,同时给予患者复方薄荷湿润鼻腔,借助1%麻黄碱由于鼻腔通畅等护理措施,确保患者放疗期间鼻咽部干净卫生、湿润健康,从而提高放射线对癌细胞的杀死率。
最后,叮嘱患者放疗期内禁止捏鼻、挖鼻、拧鼻涕等[3]。
1.2.3 口腔护理干预
针对放疗期间,患者出现口干舌燥、咽部干燥疼痛、口腔溃疡等临床症状,在病房内配置饮水瓶,以便于患者及时饮水,湿润口腔。
指导患者以银花、麦冬等中草药泡水,每日饮水量应不低于250ml。
同时可以采取每日4-5次使用生理盐水或者漱口液进行漱口,漱口期间采取鼓颊或吸允等动作,每次漱口1min,以便于清除口腔内的赃物。
同时给予患者西瓜霜喷剂用于治疗口腔溃疡,指导患者使用期间做张口才齿等动作,以此防治口腔溃疡的继发感染。
1.2.4 饮食与营养护理干预
鼻咽癌患者接受放疗治疗过程中,由于受放射线照射的特殊原因,造成口干舌燥、味觉功能衰退、吞咽困难等症状,从而致使患者食欲降低、食欲不振、少食厌食等症状的发生,致使患者放疗期间营养不良、机体恢复功能受损等等[4]。
为此,应科学指导患者在放疗期间的饮食与营养搭配问题,尽量以易于消化、富含高维生素、高蛋白、低脂肪类的清淡食物为主,日常多使用水果、蔬菜,禁忌放疗期间食用辛、辣、冷、热等过度刺激性食物,采取多餐少食,为患者提供丰富且富有食欲的营养食物,指导患者放疗期间多饮水,以此降低放疗造成的不良营养,提高患者机体抗炎或机体免疫力。
1.2.5 放射性脑病的护理干预
针对放疗极易造成患者颅内高压的发生,致使患者出现头晕、头痛等症状,为避免患者出现休克,降低放疗性脑病的影响,临床强化对患者生命体征、意识状况等的检测,叮嘱患者保持情绪稳定,确保充足的睡眠质量,在出现颅内高压情况下,应给予患者临床治疗措施,临床慎重使用镇痛药或中枢镇静,确保患者呼吸道通畅,对特殊患者采取针对性护理措施,如给予甘露醇联合糖皮质激素治疗,治疗过程中重视患者尿液监测,以此观察患者肾功能与电解质状况,确保患者生命安全[5]。
2 结果
经上述护理干预措施的实施,40例患者临床治疗效果得到巩固和加强,患者临床护理满意度达到100%,不良症状发病率显著降低。
3 讨论
随着现代临床护理医学的发展,越来越多的医院重视将护理研究与护理实践相互融合,以帮助指导临床实践。
常规放疗措施作为治疗临床鼻咽癌的重要方式之一,但同时作为一传统医学方法,具有较大负面作用,容易造成患者出现多种不良症状,降低临床疗效。
为此,
通过本文的研究发现,针对鼻咽癌放疗过程中可能出现的临床不良症状,采取循证护理干预措施,对患者进行综合护理干预,从心理呵护、生活指导、临床检测、局部与整体相结合等方式方法的应用,显著降低了不良症状发生率,提高临床放疗效果和患者满意度。
参考文献
[1]徐雪芳,曹琪,顾燕娅.头颈部肿瘤病人急性放射性口腔黏膜炎的临床观察与护理[J].全科护理,2013,10(28),:2627-2628.
[2]汪君洁,柯红.鼻咽癌放疗护理及饮食指导的心得体会.《医药前沿》.2014(11)
[3]张冬英.全方位护理对鼻咽癌患者放疗致口腔黏膜反应的效果分析.《护士进修杂志》.2011(9)
[4]陈开珠,陈伟霖,刘林勇.鼻咽癌患者放疗致口腔黏膜反应的护理效果评价.《中华护理杂志》.2010(7)
[5]罗馨,黄玲,宋黎.鼻咽癌放疗后致口干症患者的磁共振检查护理.《护士进修杂志》.2015(2)。