腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎65例临床分析
腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的临床分析
体会是先于 胆囊底体 部切开减压 吸出其 内农性 胆汁 ，显露 胆囊管嵌顿 结石部位 ，电刀切开 胆囊管壁远 端大部分 ，取净胆囊管结 石 ，见胆 汁 自胆囊 管近端流 出后 ，钛夹夹 闭胆 囊管近端 ，从而确保胆 囊管无残 留
结石。
３ ． ５化脓 、坏疽胆囊 的处理
复 杂胫骨平 台骨质 的传统手术 切 Ｅ往 往选择在膝 正 中切 口，这 个 ｌ 位置可 以使 关节 面复位 以及 稳定达到 满意 。但是 由于这个 位置的特 殊 性 ，广 泛的切开软 组织可 以导致伤 １感染机会 增加 ，而 过大的皮肤 张 ５ １ 力也容易 导致伤 口裂开和 皮缘坏死 ，对骨折 的愈合造成 不 良影响 ，甚 至发 生骨髓 炎、截肢 。而采 取双人 路既可 以使横 向移位得 到充分 矫 】 正 ，恢复 其解剖 关系 ，又通过 牢固固定确保 其不再发生移位 。 锁定钢 板 由于 与钢 板扣锁 的特殊结 构 ，对 关节面 支撑较为 牢固 ， 而 较少 出现移 位 ，从 而有 效避 免 了骨 折 二 次复 位丢 失 。本 研 究提 ｌ 示 ，通过双钢 板固定可 以提供与锁 定钢板 内固定相似 的力学 稳定性 ，
【 键词 】腹 腔 镜 ；胆 囊 切除 术 ；急性 结 石性胆 囊炎 关
中 图分 类号 ：Ｒ ５ ． ６ ７４ １
文 献标 识码 ：Ｂ
文 章编 号 ：１ ７— １４ （０ ２ ０ ０４ — ２ ６ １ ８ ９ ２ １ ）１— ２ ４ ０
相对 禁忌证 。但 随着腹腔 镜技术 的 日趋成 熟 ，Ｌ 也被用 来治疗 急性 Ｃ 胆囊 炎。我院 Ｅ ０ ８ ５ ￣２ｌ年０月 间使 用Ｌ 治疗４例 急性结石 ｌ ０ 年Ｏ月 ２ ０１ ７ ｃ ０
【 要 】 目的 探 讨 腹 腔 镜 胆 囊 切 除 术 （Ｃ 治疗 急性 结 石 性胆 囊 炎 的 临床 疗 效 。方 法 回顾 性 分析 使 用 Ｌ 摘 Ｌ） Ｃ治 疗 的 ４ ０例 急 性结 石 性 胆 囊 炎 惠 者 的 临 床 资 料 。结 果 ４ ０例 患者 中 ，３ 例 成 功 行 Ｌ ８ Ｃ手 术 ，２例 行 中转 开腹 手 术 ，手 术 时 间 ３－ ２ ｍｉ，平 均 ４ｍｉ；术 中 出血 量 ０ １０ ｎ ５ ｎ ２～ ０ ｍＬ ０ ３ ０ ，平 均 ４ ｍ 。 术 中未 出现胆 道 损 伤 、胆 漏 、腹 腔 感 染等 并 发症 ，无残 留结 石 ， 无死亡 病 例 。结 论 在 熟悉胆 囊三 角及 熟练 掌握 ０Ｌ 术 中处 理技 巧 的基 础上 行 Ｌ 治疗 急性 结 石性 胆 囊 炎是 有 效 、可 行 的治 疗手段 。 Ｃ
腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎临床研究
.114中国医疗器械信息 | China Medical Device Information临床应用研究Clinical Application Research胆囊炎与胆结石属于常见疾病，往往和饮食结构、生活习惯等有关，尤其是近几年饮食结构变化，高脂肪、高蛋白饮食增多，造成胆囊炎发病率有所升高[1]。
急性结石性胆囊炎作为急腹症，若不及时处理，因反复发作、迁延不愈，不仅会增加痛苦，还会加重工作、学习及生活负担[2]。
腹腔镜手术在近几年应用增多，为了进一步探讨这种方案的效果，本院实施了研究，研究如下。
1.资料与方法1.1一般资料本次研究共计纳入对象90例，全部为本院接诊的急性结石性胆囊炎患者，纳入标准：研究时间2013年5月~2016年5月。
纳入研究对象确诊符合急性结石性胆囊炎诊断标准[3]，排除标准：手术禁忌、合并严重心肝肾等脏器病变、不愿意配合研究等患者。
随机分组，各自45例，对照组男性28例、女性17例；年龄（25~67）岁，均值（46.9±3.9）岁；单发30例、多发15例。
研究组男性27例、女性18例；年龄（27~66）岁，均值（46.6±3.7）岁；单发31例、多发14例。
在前述一般资料上组间比较无明显差异（P >0.05），可比。
1.2方法对照组患者按照传统切除术治疗，研究组则实施腹腔镜胆囊切除术治疗，措施如下：给予气管插管全麻处理，建立二氧化碳人工气腹，控制压力为10~13mmHg ；仔细研究与定位好3个穿刺点，其一为肚脐上缘，为观察孔，其二为剑突下2cm 左右，同时置入手术剪、施夹器、分离钩等器械，为手术医师操作孔，其三为右侧锁骨正中线和肋缘交叉右下2cm 左右，并置入无创伤牵引钳；将所需操作器械全部置入腹腔后先通过腹腔镜提起胆囊颈，然后根据胆道生理解剖结构分离及处理，结扎胆囊管后切断；将胆囊三角区充分暴露后分离胆囊动脉与结扎，一并解剖、游离、切断胆囊壶部，最终取出切除的胆囊。
腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的临床分析
根 据患者炎症程度术后适 当使 用抗 生素类药物３７ 。 －ｄ ２结 果
８ 例 患者 中性 Ｌ 成 功患者 共￥ ８例 ，成功率 达￣９ ． ６ Ｃ －２ １ ￣ Ｊ ３ １５ ％，另有４
岁 ；病程 １ｈ ３年 ，部分 患者有 反复 发作 史 。本 次发 病至 手术 时间 ０￣ ０ １ｈ １ｄ ６ 患者 中４ 例患者伴 有发热症 状 ，２ 例患者 急性发作 超 ０－ ２ ；８例 ２ ８ 过３ ，另 有１例患者伴有巩 膜黄染 。患者 血常规结果 显示有 ｌ例 患者 ｄ １ ２ 白细胞＞ ０ ×１ Ｌ 超结 果显示患者 胆囊壁有部分 增厚且程度 不 １． ０／ 。Ｂ ３
１ ． １一般资料 本组 共 ８ １ ，男 ３ 例 ，女 ５ 例 ；年 龄 ２ ￣ １ ，平均 年 龄 ５ ６９ 歹 ２ ４ ０ ８岁 ４
用 电凝勾勾住 胆囊壁协助暴 露操作 。沿 边缘打开十二 指肠 韧带浆膜 ，
将 Ｃ ｌｔ 角解剖 后再 打开胆囊 前后壁 浆膜 ，这 样有利 于Ｃ ｌｔ 角松 ａ ＿ ｏ￣ ａ － ｏ
分析 我 院 ２０ 年 １月至 ２ １ 年 １ ０８ ０１ ２月采 用 Ｌ Ｃ治疗 急性 结石 性 胆 囊 炎 ８ ６例 患 者 临床 资料 。 结 果 本 组 ８ ６例 中 Ｌ Ｃ成 功 ８ ２例 ，成 功 率 为 ９． ５３ ％；４例 中转 开 腹 ， 中转 率 为 ４７ ． ％； 手 术 时 间 ３ － ８ｒｉ， 平 均 ５ ｍ ｎ 术 中 出血 量 ３ － ４ｍＩ ５ １０ ｎ ａ ５ ｉ； ５２ ０ ＿ ，平 均 ６ｍ ５ Ｌ； 术后 腹 腔 引 流 量
【】 吕坤 ， 民， 梦莹 ． 地 区放 射 工作 人 员 外周 血 淋 巴细 胞 染 ２ 钟 张 皖南
注 ： 两 组 比 较尸＜ ００ ．５
急性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术临床分析
胆 囊 炎 是 安 全 可行 的 。
【 关键词 】 腹腔镜胆 囊切 除术
胆 囊结石 急性胆 囊炎 临床分析
ＤＯＩ ０ ３ ６ ／． ｓｎ １ ０ ：１ ． ９ ９ ｊｉｓ． ０ ０—８ ３ ． ０ ０ ０ ． ０ ５ ５２ １． ５０ ８
腹 腔镜 胆 囊 切 除 （ Ｃ 是 胆 囊 良性 疾 病 切 除 的 首 选 术 Ｌ）
织 关 系 。胆 囊 肿 大 ，抓 持 困难 ，在 胆 囊 低 部 戳 孔 减 压 ，与 大 网膜 索 状 、 片 状 、 包 裹 状 粘 连 ，紧 贴 胆 囊 壁 电凝 切 断 ，
疗 。合并 内科疾 病者 ，请相关科室协助处 理。 １ ２ 手 术方 法 ：所有病例 均用 静 脉复 合麻 醉加 吸人麻 醉 ， ．
亡
医
药
２１ 年第 ４ 卷第 ５ ００ １ 期
・
２１ ・ ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
急 性结 石 性 胆囊 炎腹 腔 镜 胆 囊 切 除术 临床 分 析
卢 支仪 张 克 刘丛悦 袁 汝均 勾 靖
贵 Ｊ 省 毕节地 区 中医院 外三科 （ ５ ７ ０ ， ｉ 、 Ｉ ５ １０ ）
【 摘
料 。结果
要】 目的 总结腹腔镜胆 囊切 除术 （ ｃ 治疗急性 结石性胆 囊炎 的手 术适应证 、手术 方法和 并发症 的 Ｌ）
２０ ０９年 １ ２月完成２１０ Ｌ ０ 例 Ｃ中 ３０例急性结石性胆囊 炎患 ２ 者临床资料 ，总结其 Ｌ Ｃ的手 术适 应 证 、手 术方 法 和并 发
症 的 防 治 特 点 ，现 报 告 如 下 。
１ 临 床 资 料
时不 能常规行 Ｌ Ｃ手术 ，宜选择 胆囊 大部切 除或开 腹处理 ，
手术过程 中根据镜 下探查 情况 ，视 患者 的全 身状况 和 胆囊及周 围组织 的病理 改变 ，选择 手术 方式 。术 中所 见及 处理 ：右肝下 、胆囊壁 与周 围组织 粘 连 ，分 离粘连 时 ，钝 性与 电凝切断 相结合 ，遵循 “ 由外 向内，由上 向下 ，循肝 找胆 ” 的原则 ，由术 者及助 手相对 牵引 ，辨 别清楚 粘连组
腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床效果评价
腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床效果评价腹腔镜胆囊切除术是治疗急性胆囊炎的常见方法之一，其临床效果备受关注。
本文将对腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床效果进行评价，从手术效果、并发症发生率、患者术后恢复情况等方面探讨其疗效，以期为临床实践提供参考。
一、手术效果评价腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的手术效果优越。
传统的开腹手术需要较大的切口，创伤大、出血多，术后恢复慢。
而腹腔镜手术采用微创技术，切口小、出血少，术后疼痛轻，术后恢复快。
研究表明，腹腔镜胆囊切除术的手术时间较短，手术创伤小，术后疼痛轻，术后并发症较少，术后恢复快。
从手术效果上看，腹腔镜胆囊切除术是治疗急性胆囊炎的较佳选择。
二、并发症发生率评价腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的并发症发生率相对较低。
传统的开腹手术因为切口大、出血多，术后并发症发生率较高，如感染、出血、肠梗阻等。
而腹腔镜手术创伤小、出血少，术后并发症发生率低。
研究表明，腹腔镜胆囊切除术的术后并发症发生率较低，特别是术后出血、感染、肠梗阻等并发症的发生率明显降低。
从并发症发生率上看，腹腔镜胆囊切除术是治疗急性胆囊炎的安全可靠的手术方式。
腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床效果较好，手术效果优越，术后并发症发生率低，患者术后恢复情况较好。
需要注意的是，腹腔镜胆囊切除术也存在一定的局限性，如对于急性胆囊炎并发胆总管结石、胆囊癌等病例需谨慎选择手术方式。
在临床实践中，医生应根据患者的具体情况，综合考虑手术的适应症和禁忌症，选择最适宜的治疗方案，确保患者能够得到最佳的治疗效果。
腹腔镜胆囊切除术用于急性胆囊炎治疗的临床评价
腹腔镜胆囊切除术用于急性胆囊炎治疗的临床评价
胆囊炎是胆囊的一种常见炎症性疾病，其主要病理特征是胆固醇结石或胆固醇结晶引
起的胆囊黏液浆液分泌减少，黏液浓缩和胆固醇超饱和度增加导致的。
腹腔镜胆囊切除术
是一种常见的治疗急性胆囊炎的方法。
本文旨在通过对腹腔镜胆囊切除术研究的临床评价，探讨该手术治疗急性胆囊炎的效果。
腹腔镜胆囊切除术是一种微创手术，其优点包括疼痛少、恢复快、创伤小等。
在该手
术中，通过腹腔镜器械插入腹腔，切除胆囊并缝合断端。
由于手术创伤小，术后疼痛轻，
患者可以快速康复，术后并发症也相对较少。
通过对腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床评价，我们可以看到该手术在治疗急
性胆囊炎中的优势。
一项临床研究发现，在急性胆囊炎患者中，腹腔镜胆囊切除术的成功
率达到了97%，术后并发症发生率为2.2%，远低于传统的开腹手术。
另一项研究发现，腹
腔镜胆囊切除术能够缩短患者的住院时间，平均住院时间仅为2.6天，而开腹手术的平均
住院时间为5.7天。
腹腔镜胆囊切除术还能够减少术后疼痛的发生率，术后疼痛评分显著
低于开腹手术。
腹腔镜胆囊切除术是一种有效治疗急性胆囊炎的方法。
通过对其临床评价，我们可以
看到该手术的优点包括手术成功率高、术后并发症低、恢复快等。
尽管腹腔镜胆囊切除术
在治疗急性胆囊炎中取得了很大的进展，但仍然需要进一步的研究来完善该手术的治疗效
果和安全性。
腹腔镜胆囊切除术对急性胆囊炎患者的疗效分析
腹腔镜胆囊切除术对急性胆囊炎患者的疗效分析摘要】目的：探讨腹腔镜胆囊切除术对急性胆囊炎患者的临床疗效。
方法：选取2007年10月—2014年6月黄石市中心医院及咸宁市中心医院收治的急性胆囊炎患者128例，随机分为开腹组和腹腔镜组，每组64例。
开腹组患者行开腹胆囊切除术，腹腔镜组患者行腹腔镜胆囊切除术。
比较两组患者手术时间、术中出血量、卧床时间、肛门排气时间、肠蠕动恢复时间、住院时间、并发症和C-反应蛋白（CRP）等指标的差异。
结果：腹腔镜组患者手术时间、术中出血量、卧床时间、肛门排气时间、肠蠕动恢复时间和住院时间都少于开腹组，P＜0.05，差异具有统计学意义；腹腔镜组患者并发症发生率（3.23%）与开腹组（12.25%）比较，P＜0.05，差异具有统计学意义。
结论：腹腔镜胆囊切除术对急性胆囊炎患者具有较好的临床效果，并发症发生率低，患者恢复快。
【关键词】腹腔镜胆囊切除术；开腹胆囊切除术；急性胆囊炎【中图分类号】R615 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）29-0374-02急性胆囊炎（Acute cholecystitis）是肝胆外科常见的急腹症，右上腹阵发性绞痛是其常见临床体征。
腹腔镜胆囊切除术 (laparoscopic cholecystectomy，LC)在临床上广泛用于胆囊结石、慢性胆囊炎和胆囊息肉等的治疗，过去急性胆囊炎一直被认为是腹腔镜胆囊切除术的相对禁忌症，随着医疗科技的进步，腹腔镜胆囊切除术用于急性胆囊炎治疗越来越多。
2007年10月—2014年6月黄石市中心医院及咸宁市中心医院收治急性胆囊炎患者128例的临床资料，探讨腹腔镜胆囊切除术对急性胆囊炎患者的临床疗效1.资料与方法1.1 一股资料收集整理2007年10月—2014年6月黄石市中心医院及咸宁市中心医院收治的急性胆囊炎患者128例，采用随机数字表法分为开腹组和腹腔镜组，每组64例。
所有患者经临床特征、生化检查和B超或CT确诊。
腹腔镜治疗急性结石性胆囊炎临床分析
院天数及治疗费用 。本报告病例 ２４均是 由于 Ｔ Ｊ ， 管上臂位置堵塞变异胆管开 口， 影响其排空。我们
下操作技术 ， 仔细解剖 Ｃ ｏ 三角 、 ｌ ａｔ 近胆囊 断离 胆囊 动脉 、 当处 理术 中出血 、 恰 灵活应 用 电凝 止血 与钛夹止 血相结 合 ， 利完 顺 成腹腔镜 胆囊 切除术 １２ ２０例 ， 无术后胆漏 、 腹腔 内出血等严重并发症发生 。近期 随访无胆管狭 窄并 发症 发生。结论
５ Ｍｏ ｅ ｓｒ ＭＡ， Ｗ ａｌ ｌ ＷＪ Ｍａ ａ ｅ ｎ ｆｂｌ ｒ ｐｏ ｌｍｓ ａｔｒｌｖｒ ｎ ｇ ｍｅ ｔｏ ｉａｙ ｒｂｅ ｆ ｉｅ ｉ ｅ
ｔ ｎｐａｔｔｎ Ｊ ． ｉ ｒＴａｓｌ２０ ，（ ｕ ｐ． ） ￥ ６ ｒ ｓｌ ａｉ ［ ］ Ｌｖ ｒｎ ，０ １７ Ｓ ｐ １２ ： ４ ． ａ ｎ ｏ ｅ ｐ
ｉ ｉ ｕ ｔ ：ａ ｎ ｙ ｉ ｆｉ ｔａ ｐ ｒ ｔ ｅ ｃ ｏ ａ ｇ ｏ ｒ ｍｓｉ ０ ｏ － ｃ ｂ ｌ ｄ ｃｓ ｎ ａ ａ ｓ ｏ ｒ ｏ ｅ ａ ｉ ｈ ｌｎ ｉ ｇ ａ ｎ３ ０ ｃ ｎ ｅ ｌ ｓ ｎ ｖ
ｓｃｆ ｅｄｎ ｒｆｒｉｉｇ ｏｏ ｖｒｒｎｐａｔｔｎ Ｊ ． ｏｅｎＪ ａ ｅｕ ｖ ｏｏｓｏ ｖｎ ｎｒｉｅ ａｓｌ ａｉ ［ ］ Ｋ ｒａ － ｉ ｌ ｄ ｌ ｔ ｎ ｏ Ｒ
２ Ｍｏｔｌ Ｋ ｒｅｅ Ｊ． Ｒｏ Ｐ ｓ Ｒ． Ａｎ ｔｍｉ ｖ ｒａ ｔ ｆ ｈ ｉｉｒ ｔ ｅ： ａｏ ｃ ａｉｎｓ ｏ ｔｅ ｂｌａｙ ｒ ｅ ＭＲ
腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的临床分析
标志， 再沿嵌顿结 石胆 管 以下 分离 能更好地 显露 。这是 因为 嵌 顿以下的组织常无 血运障碍 ，般 资料 ： 选取 ２ ０ １ ０年 １月 ～ ２ ０ １ ３年 ４月在我 院就诊 并接受治疗的急性结石性 胆囊炎患 者的资料 ， 随机抽取 病例 ， 抽取进行腹腔镜胆囊切除术的患者 ４ ５例 为试验组 ， 开腹手术 的患者 ４ １ 例为对照组。① 纳入标 准 ： 符合《 临床胆石病 学》 中 对胆囊 结石 的诊 断 标 准… ， 患者均病史典 型， 发病时 间 ＜ ７ ２ ｈ ， 白细胞计 数和 中性粒 细胞 比例均 升 高 ， 血、 尿淀粉 酶指 标正常 。查体 ： 右 上腹 压 痛 明显 ， 莫菲 征 阳性 。术前 彩 超 提 示： 胆囊肿大 ， 可见 腔 内多个强 回声伴 声 影 ， 胆囊 壁 厚 ０ ． ３～ ０ ． ８ ｅ ｍ， 胆囊呈急性炎性改变 ， 胆总管 直径 ≤８ ｍ ｍ， 且 内无结 石， Ｂ超 不 能 排 除 胆 总 管结 石 者需 经 磁 共 振 胰 胆 管 成 像
吉林 医学 ２ ０ １ ３年 １ Ｏ月第 ３ ４卷第 ２ ９期
腹 腔 镜 胆 囊 切 除术 治 疗 急 性 结石 性 胆 囊 炎 的 临 床 分 析
姚 洪 （ 江苏省张家港市金港人 民医院普外科 ， 江苏 张家港 ２ １ ５ ６ ０ ０ ） ［ 摘 要］ 目的 ： 观察与分析急性结石性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术 （ Ｌ Ｃ ） 的临床效果 和意义 。方法 ： 收集 ８ ６例急性结 石性胆囊炎患者的临床资料进行 回顾性研究 ， 随机分为试验组 （ Ｌ Ｃ组 ） ４ ５例 和对照组 （ Ｏ Ｃ组 ） ４ １ 例， 对试 验组 ４ ５例 行腹腔镜 胆 囊切除术 ， 对照组 ４ １例行传统开腹胆囊切除术 ， 对术 中、 术后病 情恢 复进行对 比分析 。结果 ： 试验 组手术时间 （ ５ ２ ． １±１ １ ． ０ ） ｍ ｉ ｎ ， 术 中出血 （ １ ２ ． ２± ８ ． ５ ） ｍ １ ， 术后 镇痛剂 使用 率 ４ ． ４ ％， 术 后活 动时 间 （ ９ ． ８ ± ３ ． ５ ） ｈ ， 术 后肛 门排气 时 间（ １ ３ ． ６ ± ４ ． ５ ） ｈ ， 住 院 时间 （ ４ ． ５± ２ ． ５ ） ｄ均明显低 于对 照组手术时间 （ １ １ ２ ． ２±１ ４ ． ２ ） ｍ ｉ ｎ ， 术 中出血 （ １ １ ０ ． ５±２ ８ ． ２） ｍ ｌ ， 术 后镇 痛剂使用率 １ ４ ． ６ ％， 术后活 动 时问（ ３ ４ ． ５± ５ ． ３ ） ｈ ， 术后肛 门排气时问 （ ４ ０ ． ３± ５ ． ６ ） ｈ ， 住院时问 （ ７ ． ８ ± ２ ． ６ ） ｄ ， 差异 有统计学 意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 ： 腹腔 镜胆囊 切 除术相 比开腹手术具有手术时间短 ， 出血等并发症少 ， 疼痛轻 ， 恢复快 ， 安 全性高等优 点 ， 因此腹腔镜 胆囊 切除术在急性 结石性
急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术的临床分析
急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术的临床分析目的研究分析急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术的临床应用。
方法回顾分析2011年3月～2013年3月接诊的64例急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术临床资料，进一步说明胆囊腹腔将切除术的技术要求和特点。
结果其中63例腹腔镜胆囊切除术一次成功，其术后没有并发症发生，有1例中转开腹。
结论对于急性胆囊炎患者，行腹腔镜胆囊切除术是最合适的手术时机，并且可以确保手术顺利安全的进行。
标签：急性胆囊炎；腹腔镜；胆囊切除术；临床分析目前，急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术（LC）仍然存在争议，但是随着我国医疗水平的不断提高，腹腔镜手术的操作技术水平越来越高，之前的争议可以通过丰富的经验和熟练的手术技巧来打破。
只要正确的把握腹腔镜手术的时机和操作，急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术仍然是可靠安全的。
虽然腹腔镜胆囊切除术存在禁忌证，但是随着我国经济的不断发展，医务人员的手术操作水平得到了一定的提高，且经验也较为丰富，腹腔镜胆囊切除术成为了急性胆囊炎的首选手术方式[1]。
本文结合2011年3月～2013年3月接诊的64例急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术患者临床资料，分析急性胆囊炎患者施行腹腔镜胆囊切除术的临床疗效。
现报告如下：1资料与方法1.1一般资料选取2011年3月～2013年3月接诊的64例急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术患者临床资料为研究对象。
其中34例男性，30例女性；患者年龄22～76岁，平均年龄（48 4.5）岁；所有患者均伴有右上腹疼痛症状，且右上腹压痛明显；对患者进行血常规检查，均伴有白细胞升高；出现发热症状的50例；所有患者发病时间均为2～3d，其中56例患者被确诊为急性结石性胆囊炎，8例患者通过B超检查确诊为无结石性胆囊炎。
1.2方法对64例患者采用全身麻醉，并进行CO2气腹。
然后医生通过进一步的检查和评估，确定患者的胆囊性反应与粘连的具体情况。
手术医生采用三孔法进行腹腔探查，根据患者的实际情况决定是否进行中转开腹手术。
腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎临床分析
３ １ 手术适应证及 时机选择 ．
急性胆囊 炎 曾是 Ｌ ｃ的禁忌 证
或相对禁忌证 ， 随着腹腔镜操作技术 的提高和经验积 累 ， 但
急性胆囊炎早 已不再是禁 区。 目前 国 内多主张在发病 ７ ２ｈ内 行Ｌ Ｃ是理想的手术时机。Ｍａａ ｄ ｎ等 认为在急性胆囊 炎早期 由于胆囊壁浆膜下疏松组织 内水肿明显 ， 反使胆囊壁 与肝床更 易剥离 ， 如果等 待炎 症消退 ， 随之发生 的血 管再生及 纤维化 使 得胆囊壁更难剥离 ， 且炎症早期 阶段 可能 尚未波及 Ｃ ｌ 三 角， ａｔ ｏ 而后期炎症导致粘连 瘢痕形 成 ， 导致 Ｃ ｌ 三角解 剖结构发 生 ａｔ ｏ
Ｅ 医药 ２ １ ０ ０年 ５月 第 ３ ２卷 第 ９ 期
Ｈ ｂｉ ｅ ｉ ｌ ｏｒａ，０ ０ Ｖ ｌ ２Ｍａ ｏ９ ｅｅ Ｍ ｄｃ ｕｎｌ２ １ ， ｏ ３ ｙＮ ． ａＪ
・
论 著 ・
腹 腔 镜 胆囊 切 除术 治 疗 急性 结 石 性 胆 囊 炎 临床 分 析
李涛 乔 占英 康 建省 侯 森林 马利峰 张 立超
１ 资 料 与 方 法
本组 ２ ８例 中 Ｌ １ Ｃ成功 ２７例 ， １ 成功率为 ９ ．％ ； 中转 ９ ５ １例
开腹 ， 为胆囊三角结构严重粘连 。手术 时间 ２ ５—１０ｍ ｎ 平均 ５ ｉ， ４ ｉ。术 中出血量 １ ５ｍ ｎ ５～２０ｍ ， ０ ｌ平均 ５ ｌ Ｏｍ 。术后腹腔 引流量 ２ ５—３０ｍｌ平均 为 ５ 。并 发症 ２例 ： 例 因术后胆囊 床动 ０ ， ０ｍｌ １
脉 出血 ， 再次腹腔镜下电凝止血 成功 ； １例术后胆 漏 ， 守治疗 保
腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎临床效果分析
腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎临床效果分析目的探讨分析腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的临床应用效果。
方法选取我院2012年1月～2013年1月收诊的急性结石性胆囊炎患者100例，随机分为观察组与对照组，各50例，观察组患者给予腹腔镜胆囊切除术治疗，对照组给予开腹胆囊切除术治疗。
比较两组患者在手术时间、术中出血量、住院时间以及术后并发症等情况。
结果所有患者均手术成功，且无中转手术患者。
观察组患者在手术时间、术中出血量、住院时间及术后并发症等方面均明显优于对照组。
结论腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎创伤小，恢复快，疗效好，切口美观。
标签：腹腔镜胆囊切除术；急性结石性胆囊炎；效果分析近年来，急性结石性胆囊炎发病率呈增高趋势，而老年患者常有反复发作病史，多合并有高血压、糖尿病等慢性疾病。
目前，临床上常采用开腹胆囊切除术和腹腔镜胆囊切除术进行治疗。
本文就两种术式治疗急性结石性胆囊炎的临床疗效进行分析研究，现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选取我院2012年1月～2013年1月收诊的急性结石性胆囊炎患者100例，其中男54例，女46例，年龄36～75岁，平均年龄（63.5±4.5）岁；病程1～10d，平均4.5d。
所有患者均表现为突发性剑突下或右上腹疼痛，慢性腹痛进行性加重，恶心等，经临床B超诊断为：单发结石42例，多发结石56例，其他2例。
排除标准：①上腹部手术史者；②胆总管结石者；③无弥散性腹膜炎者。
随机将患者分成观察组和对照组，各50例，两组患者在年龄、性别、病程等临床资料方面无明显差别，具有可比性。
1.2方法1.2.1对照组患者行开腹胆囊切除术治疗患者行连续硬膜外阻滞麻醉，切口选择右上腹部腹直肌，进腹后将胆囊周围粘连彻底分离，并将胆囊充分暴露。
找到胆囊管后，适当处理后切除胆囊。
若无法直接找到胆囊管，则需在胆囊底部将胆囊全层切开，切口长0.5～1cm，切开后，先将胆囊内容物吸净，再以探针引导，分离出胆囊管，于胆总管0.5cm处切断胆囊管，并近端结扎及缝扎。
腹腔镜治疗急性结石性胆囊炎65例临床分析
腹腔镜治疗急性结石性胆囊炎65例临床分析目的探讨腹腔镜在急性结石性胆囊炎中的应用。
方法回顾分析我科收治的急性结石性胆囊炎患者65例。
结果全组术后常规病理切片证实为胆囊急性炎性改变,其中5例为坏疸性胆囊炎,术后无出血及死亡病例.术后住院5~10d,平均7.5d。
所有病例均得到随访,均无严重并发症发生。
结论应用熟练的镜下操作技术,充分了解LC操作要点,正确把握中转手术时机,是确保手术成功、减少严重并发症的有效手段。
绝大多数急性胆囊炎患者行LC是安全可行的。
标签：腹腔镜; 急性结石性胆囊炎随着腹腔镜技术的飞速发展,近年来不断有急性炎症期胆囊病患者被成功完成腹腔镜胆囊切除术(LC)的报道。
2006年8月～2008年12月我院对65例胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术(LC),现将治疗体会报道如下。
1 临床资料1.1 一般资料本组65例,男37例,女28例,年龄21~75岁(平均48岁)。
发病时间<72h 49例,≥72h 16例。
21例有发热,术前体温38.0℃以上。
B超均提示急性胆囊炎合并胆囊结石,肝内胆管及胆总管未见明显扩张及结石。
术后病理检查证实有胆囊急性炎性改变。
1.2 手术方法全麻,常规建立气腹(10~14kPa),取头高脚低左侧卧位,常规四孔法行LC。
对于有腹部手术史的病例,采用脐上切口,直视下切开腹膜,如粘连严重可钝性分离切口周围粘连组织,置入Trocar后制造人工气腹。
先探查腹腔,评估胆囊炎症程序及粘连情况,视胆囊张力大小决定是否行胆囊穿刺减压。
急性胆囊炎胆囊壁充血水肿明显,常与周围组织有粘连,Calot三角粘连明显时,吸引器边推边吸刮法钝性分离Calot三角区,应紧靠胆囊及胆囊管分离,不可向肝总管及右肝管方向过分解剖。
在Calot三角区遇到条索状组织时应想到胆囊动脉存在的可能,上钛夹处理。
术中渗血较多时可用生理盐水适当冲洗,并游离出胆囊管后,选择性行经胆囊管胆道造影术,确认胆囊管、胆囊动脉后,上钛夹切断、电凝分离胆囊,胆囊床彻底电凝止血,冲洗创面后,视腹腔炎症及胆汁渗漏污染程度肝下放置负压引流管自腋前线切口引出,一般术后24~72h拔管,应用抗生素3~5d。
腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的临床观察与分析
腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的临床观察与分析目的：观察与分析急性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术的临床应用及疗效。
方法：回顾性分析笔者所在医院2010年3月-2011年5月112例急性结石性胆囊炎的患者，随机分为试验组和对照组，试验组56例行腹腔镜胆囊切除术，对照组56例行传统开腹胆囊切除术。
结果：两组患者均顺利完成胆囊切除术，手术成功率100%；试验组在手术时间、术中出血量、住院时间、手术花费、术后并发症等方面均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎手术成功率高、术后并发感染几率低、住院时间短、并发症少，临床效果显著。
标签：腹腔镜胆囊切除术；急性结石性胆囊炎急性结石性胆囊炎是临床常见外科病症之一，其在我国人群中发病率呈升高趋势，给患者带来极大痛苦[1]。
随着腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy，LC）逐步被广大医务工作者及患者接受和认可，成为治疗急性结石性胆囊炎的首选手术方式。
本次研究将笔者所在医院56例腹腔镜胆囊切除術治疗急性结石性胆囊炎的病例分析与总结如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取笔者所在医院2010年3月-2011年5月112例急性结石性胆囊炎患者，随机分为试验组（56例）和对照组（56例），试验组中男30例，女26例；年龄最小26岁，最大73岁，平均（48.7±6.5）岁；病程3～13年，平均（8.6±1.2）年。
对照组中男34例，女22例；年龄最小23岁，最大68岁，平均（43.1±3.5）岁；病程2～11年，平均（6.2±2.1）年。
两组患者在性别、年龄、病程等一般资料方面比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 纳入及排除标准1.2.1 纳入标准符合《临床胆石病学》中对胆结石的诊断标准[2]：（1）典型的急性结石性胆囊炎表现：右上腹或剑突下疼痛，呈持续性，多有右肩背放射性疼痛，压痛、反跳痛阳性，恶心、呕吐，Murphy 阳性。
腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的临床分析
腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的临床分析目的：探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的临床效果。
方法：选取2012年8月至2014年8月于我院进行胆囊切除手术的患者50例，随机分为观察组和对照组各25例，观察组在腹腔镜下进行胆囊切除术，对照组实施常规的开腹胆囊切除术，比较两组患者的临床疗效。
结果：手术完成后，观察组的各项临床指标均优于对照组，观察组并发症发生率明显小于对照组（P＜0.05）。
结论：腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎临床治疗效果显著，患者无需承受较大创伤，痛苦较小，值得临床推广。
标签：腹腔镜；胆囊切除术；急性结石性胆囊炎；临床效果目前，我国患有急性结石性胆囊炎的人群逐渐增多，且我国人群高龄分布现象也越发明显，外加因伴随着不同类型的慢性疾病，给该病的临床治疗造成了巨大的挑战[1]。
过去的研究认为，采用腹腔镜方法治疗会给病人造成较多的并发症，在临床上应用并不广泛。
但随着社会及医疗水平的迅速提高，医疗卫生状况不断改进，医生的手术技术也在不断提高，腹腔镜手术（laparoscopic cholecystectomy，LC）作为比较先进的方法被胆囊切除手术所采用，并逐渐受到了广大医疗工作人员以及病人的认可[2]。
我院选取2012年8月至2014年8月进行胆囊切除手术的患者，在腹腔镜下进行胆囊切除术，效果显著，现汇报如下。
1 资料与方法1.1 临床资料选取2012年8月至2014年8月于我院进行胆囊切除手术的患者50例，以盲分法随机分为观察组和对照组，每组25例。
其中观察组12例男性，13例女性，年龄12～67岁，平均（48.7±2.8）岁。
对照组13例男性，12例女性，年龄14～66岁，平均（42.6±2.6）岁。
两组病人在性别、年龄等一般资料方面相比均无统计学差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法对照组患者采取常规开腹方法进行手术。
手术开始前对病人实施连续硬膜外麻醉，从病人上腹部右侧做一切口，将病人胆囊旁由于发炎而粘在一起的黏膜或浆膜分开，尽可能向外侧暴露病人的胆囊。
急性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术的治疗经验分析
急性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术的治疗经验分析摘要】目的对急性结石性胆囊炎患者的腹腔镜胆囊切除术治疗效果进行分析。
方法选取在我院采用腹腔镜胆囊切除术进行治疗的65例的急性结石性胆囊炎患者，对其临床资料进行回顾性分析，研究其治疗效果，总结其治疗经验。
结果 65例患者中60例手术成功，其百分比为92.3%，另外还有5例患者，在手术过程中转开腹手术。
这些患者的手术时间为39～150mm，其平均时间为（63.4±11.2）mm。
腹腔镜胆囊切除患者均未出现并发症。
结论腹腔镜胆囊切除术在治疗急性结石性胆囊炎患者中，具有良好的效果，不但可以缩短手术时间，同时还可有有效的减少并发症的出现，可以在临床中进行推广使用。
【关键词】急性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术治疗经验随着腹腔镜技术的不断发展以及操作器械的不断改进，腹腔镜胆囊切除术在胆结石以及胆囊炎患者治疗中的应用也随之越来越广泛，其所具有的切口小、恢复快以及效果好等优点，因此被越来越多的患者所接受，并逐渐成为胆囊良性疾病的主要治疗手段[1]。
下面本文就以我院65例急性结石性胆囊炎患者为例，对腹腔镜胆囊切除术的治疗效果进行分析。
1 资料和方法1.1一般资料选取在我院采用腹腔镜胆囊切除术进行治疗的65例的急性结石性胆囊炎患者，其中这些患者中男性28例、女性37例；年龄为18～82岁，平均年龄为（53.4±1.2）岁；患者中合并糖尿病12例、合并高血压17例、合并冠心病18例；其中结石单发15例、结石多发50例；化脓性16例、与周围组织粘连38例。
1.2诊断标准所有患者在进行手术前，均需要对其进行详细的检查，其诊断标准为：（1）体征，患者右上腹压痛或者会伴有反跳痛，肌肉紧张；（2）血常规：患者白细胞或者是中性粒细胞出现升高趋势；B超，检查患者胆囊，发现其出现炎症性反应，其中在其胆囊腔内出现结石声影，并且经过检查，没有发现患者出现胆道结石，并且还要对胰腺炎进行排除。
腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎患者的临床效果观察
腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎患者的临床效果观察摘要】目的：本次主要对急性结石性胆囊炎运用腹腔镜胆囊切除治疗的效果进行分析，为临床治疗提供重要依据，确保患者早日康复。
方法：选取我院收治的胆囊结石并胆囊炎72例，分组采用数字抽选的方法进行，其中实验组36例，对照组36例，实验组给予腹腔镜治疗，对照组给予传统手术治疗。
结果：实验组总有效率与对照组接近；不良反应率等各项指标均优于对照组，P＜0.05。
结论：利用腹腔镜微创术治疗急性结石性胆囊炎效果确切，值得推广。
【关键词】腹腔镜；急性结石性胆囊炎；治疗效果【中图分类号】R657.4 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）10-0018-02【Abstract】Objective This mainly on acute calculus cholecystitis by laparoscopic resection were analyzed, provide an important basis for clinical treatment, to ensure the early rehabilitation of patients. Methods 72 cases of acute cholecystitis in our hospital were selected and grouped using the digital decimation, of which 36 cases in the experimental group, control group in 36 cases, the experimental group was treated with laparoscopic treatment, the control group was given conventional surgical treatment. Results The total effective rate of the experimental group was close to that of the control group, and the adverse reaction rate was better than that of the control group, P < 0.05.Conclusion The use of minimally invasive laparoscopic treatment of acute cholecystitis The effect is exact and worth popularizing.【Key words】Laparoscopy; Acute calculous cholecystitis; Treatment effect 在临床上，胆囊疾病较为多见，并且该疾病所分的种类较多，例如胆结石、胆囊息肉等。
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血栓扩展 ， 增加侧支循环 ， 保护神经细胞 ， 改善微循 环， 增加 脑血 流量 等作 用叠 加 ， 一步 促进 神经 功 能 进
恢复 。二 者合用 无 不 良反 应 并 能 产 生协 同效 果 ， 未 发现 明显 的副 作用 ， 且肝 、 肾功能 ， 小板 、 血 凝血 酶原 时 间监 测 均 无 明显 变 化 ， 见 两 药 合 用 安 全 有 效 。 可
肌 的钙离 子拮 抗剂 ， 血压 作用 小 ， 降 主要缓 解缺 血 引 起 的血管 痉挛 ， 制 肾上腺 素介 导 的血管 收缩 ， 抑 增加 脑 组 织 葡 萄 糖 利 用 率 ， 新 分 布 缺 血 区血 流 量 ｌ 。 重 ３ Ｊ 国内有报 道 ［尼莫 地平 治疗 脑梗 可 明显缩 小梗 死 面 ］ 积， 并建 议在 发病 ６ ｈ～１ｈ内开始 使 用 ， ２ 开始 用 药 时
Ｌ Ｃ５年来 ， 中急 性 结 石性 胆 囊 炎 ６ 其 ５例 ， 现将 临床
～
７ ｈ平均 ２ 。腹部手术 １ 例 ， ２， ｄ ８ 本组无黄疸 。根据
病程 把 ６ 病 人 分 为 ３组 ， １ 发 病 在 ２ｈ以 ５例 第 组 ４
内 ， ２ 发病 超 过 ２ ｈ 在 ４ ｈ但 以 内 ， ３组 发 第、 组 ４但 ８ 第
疗组 的治疗费用 明显低于观察组 ， 故值得临床 广泛 应用 。两组 哈萨 克 族 例 数 有 差 异 ， 民族 之 间是 否存
在 量效 差 异 ， 由于例 数较 少 ， 未能 统计 。
参 考文 献
１ 中华 医学会神经病 学分会 ． 各类脑血管疾病 诊断要点 ． 脑卒 中患
溶性 ， 能通过血脑屏 障， 为选择性作用于脑血管平滑
病 理 切 片证 实 为胆 囊 急性 炎性 改 变 ， 中 ｌ 为 坏 疸 性 胆 囊 炎 。术 后 住 院 ３ 其 ６例 ｄ一１ｄ 无 严 重 并 发 症 发 生 。 结 论 ： ０， 解
剖变异 、 病变程度 、 术者 的责任 心和技术因素是 Ｌ ｃ致治疗急性结 石性胆囊炎能否成功 的主要 原因。
【 关键词 】 腹腔镜胆囊切 除术 ； 急性结石性胆囊炎
中图分类号 ： ６６ ２ ６７ ４ Ｒ １ ．；Ｒ ５ ． １ 文献标识码 ：
自 １８ 法 国 开 展第 １例腹 腔镜 胆 囊 切 除术 ９７年 （Ｃ 以来 ， 着 腹 腔 镜 技 术 的 飞速 发 展 ， 性 胆 囊 Ｌ） 随 急 炎从 原 来 的 Ｌ Ｃ相 对禁 忌 症 ， 目前 被 大 多 数 医学 到 中心放 宽 为适 应 症 ， 学 术 界 对 急 性 胆囊 炎是 否 适 但 合行 Ｌ 手术 时 机 等方 面 仍 然有 争 议 。 我 院开 展 Ｃ及
维普资讯
２０ 年 ８月 ０８
农
垦
医
学
Ａｕ ２ ０８ ｇ． ０ Ｖｏ ． ０ Ｎｏ． １３ ４
第３ ０卷
第 ４期
Ｊｕ ａ ｆＮ ｎ ｋ ｎ Ｍｅ ｉｉｅ ｏ ｒ ｌｏ ｏ ｇ ｅ 超 载 有 抑 制作 用 ， 能选 择 且
３ 匡培根 ． 神经系统疾病药物治疗学 ． 北京 ： 民卫生出版社 ， ０ ￣ 人 ２ ０ ０
３ ８—３ ９ ２ ４
４ 何 国厚 ， 刚明， 国耀， ． 席 魏 等 尼莫地 平缩小脑 梗死小 鼠梗死体积
与时 问窗的关 系． 中国临床康复 ， ０ ，（０ ： ８０ ８ ２ ４ ８ １） ｌ ８ —１ １ Ｏ ８ ５ 冯玉 兰， 峻 ， 于 邵京 山， 尼莫地 平治疗大 面积脑栓 塞的临床 等．
研 究 ． 国 临 床 医学 。Ｏ ２９ ３ ：７ ～２ ８ 中 ２０ 。（ ）２７ ７
腹 腔镜 胆 囊 切 除术 治 疗 急性 结 石 性 胆 囊 炎 ６ ５例 临 床 分 析
熊 翔
（ 新疆兵团农三师医院外一科 ， 新疆喀什 ， ８ 删 ）
【 摘要 】 目的 ： 探索腹腔镜胆囊切 除术 （ ｐｒｃｐ ｈ ｅ ｓｃ ｍ ，ｃ在治疗急性结 石性 胆囊炎可行性及Ｉ床疗 １ ａ ｓ ｉｃｏｃ ｔ ｔ ｙＩ ） ａ ｏ ｏ ｃ ｌ ｙｅ ｏ Ｊ 临
间越 早越 好 ［ 引。二 者合 用 可 抑 制 血 小 板 聚集 ， 制 抑
者临床神 经 功能 缺 损程 度评 分 标 准 （９ ５ ． １ ） 中华 神 经科 杂 志 ． ９
１９ ，９ ６ ：７ ９６ ２ （ ）３９～３０ ８
２ 王维治 ， 罗祖明 ． 神经病学 ． ５ ． 京 ： 民卫 生出版社 ， ０ ； 第 版 北 人 ２ ４ ０
本 组 临床 治疗 观察 提示 注射 用长 春西 汀联 合尼 莫地 平 片是 进展 性脑 梗 死效 果显 著 的治疗 方法 。而 且治
性扩 张微 小血管 ， 善脑 微 循 环 和 保 护 血 脑 屏 障及 改 抗 动脉硬 化 ， 维 持红 细胞 变形 能力 ， 有 抑制 血小 板 聚 集 的作用 。尼莫 地 平 为 二 氢 吡 啶 类 钙拮 抗 剂 ， 为脂
效 。方 法： 回顾性分析 ２Ｏ Ｏ２年 １ 一 Ｏ ７ １ 月我科施行 的 ６ 例 腹腔镜 胆囊切 除术 治疗急性 结石性 胆囊 炎手 Ｏ月 ２Ｏ 年 １ ５ 术方式及处理措施 。结果 ： 本组 ６ ５例急性结石性胆囊炎 ， 其中 ６ 例 腹腔镜胆囊切除手术 ， １ 中转 开腹 ４例 （ ．％ ）１ ６６ ， 例胆囊三角水肿严重 ， 例胆囊及 胆囊 管被大网膜包裹粘连致密无 法显露 ， 例 胆囊 ． ２ １ 十二脂肠 内漏 。全组术后 常规
病在 ７ｈ以内 。 以上 ３组病 人均 符 合 急性 结 石性 胆 ２ 囊炎 诊 断标 准 ： 上 腹 疼 痛 、 痛 或 伴 反 跳 痛 、 紧 右 压 肌 张， 白细 胞升 高或 中性 粒细 胞 升高 ， 提 示 胆囊 有 Ｂ超
资料 总结 如下 。
ｌ 资料与方法
１１ 一般资料 ． 本组 ６ 例病例中男性 ２ 例 、 ５ ９ 女性