800例O型孕妇ABO血型抗体效价的检测及分析
741例O型血孕妇产前IgG类抗A(B)效价检测结果分析
１ 资料 与方 法
１ ． Ｉ 资料来源 选取 ２ ０ １ ３年 １ 月一 ７月来我 院进行 孕 期 检查 的 ７ ４ １例 孕 妇 ，女 方 血 型 为 ０ 型 Ｒ ｈ（ Ｄ） 阳性 ，男方 为 Ａ、Ｂ或 Ａ Ｂ型 ，Ｒ ｈ（ Ｄ） 阳性 。孕 妇 年龄 ２ １～４ ０岁 ，孕 期 １ ６～３ ８周 ，其 中 有 妊 娠 史 者 ４ ３ ３例 。按孕 妇在 孕 １ ８—２ ８周 时产 检 的血型 抗体 检测 分析 。 １ ． ２ 方法 采 集 Ｅ Ｄ Ｔ Ａ抗 凝血 ３～ ５ ｍｌ 。试 剂 与 仪器 采用巯基 乙醇 （ ２ 一 Ｍ ｅ ） ，Ｈ Ｄ Ｎ母体 Ｉ ｇ Ｇ抗 体效价检 测卡 、孵育器 、离心机购 自长春博迅生物技术有限责 任公 司 ；标准 Ａ１和 Ｂ型 红细 胞 购 于 上海 血 液 生 物有 限责任 公 司。取 孕妇 血 浆 ２ ０ ０ ｌ 与等量的 ０ ． ２ Ｍ ２ 一 ｈ ｉ ｅ 混 匀 ，３ ７℃ 孵 育 １ ． ５ ｈ以 充 分 破 坏 血 浆 中 Ｉ ｇ Ｍ 抗体 ；再 用 生 理 盐 水 倍 比 稀 释 ，将 倍 比稀 释 血 浆 ５ ０ １ 分 别加 入标 记好 的微柱凝 胶检 测 卡 中 ， 再 在所 有 孔 中加入 ５ ０ Ｉ ｘ ｌ ０ ． ８ ％Ａ（ Ｂ ） 型 红细胞 悬液 （ 与父亲 血型 相 同 ） ，３ ７℃ 孵育 １ ５ ａｉ ｒ ｎ ，离心 ５ ａ ｒ ｉ ｎ （ ９ ０ ０ ｒ ／ ｍｉ ｎ 离心 ２ ａ ｒ ｉ ｎ ，１ ５ ０ ０ ｒ ／ ａ ｒ ｉ ｎ离 心 ３ ａ ｒ ｉ ｎ ） ， 结果 以产 生 “ ３ ＋ ” 凝 集 的最 高稀 释度 的倒 数为 其抗 体效 价 。 １ ． ３ Ｈ Ｄ Ｎ诊断 标准 临 床症 状 ：胎儿 在 妊 娠 期 与母 亲血 型不 合 流 产 、死 胎 ；新 生 儿 以黄 疸 为 主要 表 现 ， 多数 在产 后 ２ ４— ３ ６ ｈ内 出现 ，可 有 面 色苍 白 、水 肿 、 呼吸急促 、肝脾肿大等症状 。实验室指标 ：①新生儿 红细胞及血红蛋 白下降，网织红细胞增高 ，血清 中间
ABO血型鉴定及分析
ABO血型鉴定及分析引言血型是人体中最基本也是最重要的遗传特征之一，对于疾病治疗、输血、器官移植等医学领域起着重要的指导作用。
ABO血型系统是最早被发现和研究的血型系统之一，具有简单、易于鉴定和遗传规律明确等特点，被广泛地应用于临床实践中。
本文将对ABO血型鉴定及分析进行详细阐述。
一、背景知识1.ABO血型系统的基本概念ABO血型系统是由英国医生朗斯特纳（Landsteiner）于20世纪初发现的一种血型系统。
它根据人体红细胞表面存在的A、B血细胞抗原及相关的抗A、抗B抗体，将人群分为A型、B型、AB型和O型四种血型。
2.ABO血型的遗传规律ABO血型的遗传规律是由Meischer和Sturli于1924年提出的。
设若父母血型是A和B型，它们的子代可能出现A、B、O、AB四种血型，而各种血型的发生几率遵循Mendel的遗传规律，即A、B与O型的遗传分别为AA、AO、BB、BO和OO。
二、鉴定方法1.红细胞试验法红细胞试验法是最常用的ABO血型鉴定方法之一、该方法将被检人的红细胞与已知类型的抗A、抗B血清作用，通过凝集现象来确定被检人的血型。
2.血清试验法血清试验法也是一种常用的ABO血型鉴定方法。
该方法将被检人的血清与已知类型的A、B血细胞乳杆菌悬液作用，通过凝集现象来确定被检人的血型。
三、鉴定结果及分析1.A型血A型血的红细胞表面存在A抗原，血清中含有抗B抗体。
A型血的遗传组合为AA或AO。
A型血者可向A、AB型输血，但只能从O、A型受血。
2.B型血B型血的红细胞表面存在B抗原，血清中含有抗A抗体。
B型血的遗传组合为BB或BO。
B型血者可向B、AB型输血，但只能从O、B型受血。
3.AB型血AB型血的红细胞表面存在A和B两种抗原，血清中不含有抗A和抗B抗体。
AB型血的遗传组合为AB。
AB型血者可以向所有血型输血，但只能从O型受血。
4.O型血O型血的红细胞表面不含有A和B抗原，血清中含有抗A和抗B抗体。
427例O型血孕妇ABO血型抗体效价检测分析
427例O型血孕妇ABO血型抗体效价检测分析摘要：目的：探讨血型不合妊娠产前免疫性抗体检测在新生儿溶血病预测中的意义。
方法：分别对427例O型血孕妇采集静脉血3 ml，应用直接抗人球蛋白试管凝集法进行IgG抗A或抗B的ABO血型抗体效价检测。
结果：抗体效价大于1:64者占%；IgG抗A大于1:64的孕妇显著多于IgG抗B大于1:64的孕妇（P＜）。
结论：血型不合妊娠夫妇进行ABO血型鉴定，检测孕妇血清中血型特异性抗体及抗体效价对预测新生儿溶血有重要意义。
关键词：O型血孕妇；抗体效价；新生儿溶血新生儿溶血病（HDN）是新生儿期常见病之一，是孕妇与胎儿之间因血型不合而产生的同族血型免疫性疾病。
胎儿由父亲遗传而获得的血型抗原恰为母亲所缺少，此抗原通过胎盘进入母体，刺激母体产生相应的免疫抗体，抗体又通过胎盘进入胎儿体内，抗原抗体相结合而使胎儿红细胞凝集而激活补体导致胎儿红细胞发生溶血。
根据胎儿或新生儿溶血的严重程度，可致新生儿早发性黄疸，心力衰竭或核黄疸后遗症，甚至流产、死胎。
即使幸存，亦后遗智力障碍、听力障碍或运动功能不全。
对ABO母儿血型不合进行产前诊断，孕妇体内的IgG抗A（B）的滴度是目前临床上预测ABO新生儿溶血的常用方法。
当孕妇的IgG抗A（B）效价大于1:64时发病率仅为%，效价大于1:128时，发病率可达20%以上，新生儿ABO 溶血若不及时恰当的治疗，常致并发症[2-4]。
因此，检测孕妇血清特异性抗体及抗体效价对预测HDN有重要意义。
1 资料与方法一般资料：选取20XX年～20XX年来我院孕期检查的427例孕妇，女方血型为O型，男方为A、B、AB型。
试剂标准：AB血球（上海医学生物有限公司），巯基乙醇，生理盐水，抗人球蛋白。
标本采集：男女双方抽取静脉血3 ml，分离血清。
检测方法：ABO及RhD血型鉴定。
IgG抗A（B）效价测定：按《全国临床检验操作规程》进行操作。
2 结果427例O型血孕妇中，抗A 210例，抗B 217例。
O型血孕妇ABO血型抗体效价检测与新生儿溶血病的防治
O型血孕妇ABO血型抗体效价检测与新生儿溶血病的防治陈蓉;程明宇;吴玉霞【摘要】目的：探讨O型血孕妇ABO血型抗体效价检测与新生儿溶血病的防治方法。
方法选取进行产前检查的178例夫妻血型不合、具有新生儿溶血症风险的O型血孕妇作为研究对象，对所有孕妇在分娩后进行ABO血型抗体效价检测，并分析其与新生儿溶血症之间的关系。
结果结果显示，孕妇抗体效价中≥1∶64的总发生率为37.1%。
对比不同抗体效价下新生儿溶血病的发生状况，其中抗体效价为＞1∶256的孕妇新生儿溶血病的发生率与抗体效价为1∶64、1∶128的孕妇相比显著增高，差异有统计学意义（χ2=43.547，14.404，P＜0.05）。
抗体效价为＞1∶256的孕妇新生儿溶血病的发生率与抗体效价为1∶256的孕妇相比，差异无统计学意义（χ2=1.511，P＞0.05）。
结论母婴血型不合的O型血孕妇ABO 血型抗体效价与新生儿溶血之间存在一定的关联，其效价越高发生新生儿溶血的几率越高，因此，O型血孕妇抗体效价检测可作为预测新生儿溶血的重要指标。
【期刊名称】《当代医学》【年(卷),期】2015(000)036【总页数】2页(P14-15)【关键词】O型血孕妇;抗体效价;新生儿溶血病;ABO血型【作者】陈蓉;程明宇;吴玉霞【作者单位】江西 333000 景德镇市第一人民医院妇产科;江西 333000 景德镇市第一人民医院妇产科;江西 333000 景德镇市第一人民医院妇产科【正文语种】中文新生儿溶血病是因母子血型不合，母体中产生了与胎儿血型抗原不配的血型抗体，这些免疫球蛋白抗体经胎盘进入胎儿体内，导致胎儿发生抗原抗体的同族免疫反应，导致溶血的发生[1]。
临床上以Rh血型系统和ABO血型系统血型不合较为常见，而ABO血型系统中O型血孕妇生育非O型血的新生儿溶血率较高[2]。
此次研究中对178例夫妻血型不合的O型血孕妇进行抗体效价检测，分析其与新生儿溶血的关系，并总结出新生儿溶血的防治手段，现将具体研究内容报道如下。
浅谈O型血孕妇产前IgG抗体效价异常的探讨论文
浅谈O型血孕妇产前IgG抗体效价异常的探讨论文新生儿溶血病是由于母婴血型不合而引起的同族免疫性溶血，临床表现为不同程度的黄疸、贫血、肝脾肿大，严重者可有核黄疸，甚至死亡[1]，Rh血型和ABO血型出现不符时均能引起此类疾病，但前者引起的病情较为严重，在我国新生儿溶血病以ABO血型不合的发病率最高，尤其是母亲血型为O型，婴儿血型为A型和B型的最为常见。
Rh血型不合溶血病发生的很少，孕妇体内的IgG抗A(B)的滴度是目前临床上预测ABO新生儿溶血的常见方法[2]，因此对O型血孕妇进行IgG抗体效价检测对预防和降低新生儿溶血病有重要意义。
1资料与方法1.1一般资料选取2010年3月～2013年4月在本院妇产科做围生期保健的O型血孕妇1357例为研究对象，Rh(D)阳性，男方血型为A、B、AB型Rh(D)阳性，孕妇身体健康，不规则抗体筛查阴性。
1.2试剂1%的A型或B型红细胞由北京金豪制药股份有限公司提供，二巯基乙醇(2-Me)由上海血液生物医药有限责任公司提供，1%的筛检红细胞由博得生物制品有限公司提供，微柱凝胶卡由苏州苏大赛尔免疫生物技术有限公司提供。
1.3方法将受检者血清与2-Me应用液等量混合放37℃水浴1h后用生理盐水进行2倍稀释，稀释度分别为1：8、1：32、1：64、1：128、1：256、1：512、1：1024，再采用微柱凝胶卡测定抗体效价，ABO血型、RhD血型鉴定及不规则抗体筛查均严格按照《临床技术操作规程》。
2结果检测O型血孕妇血清抗体1357例，抗体效价≥1：128的有147例，检出率为10.8%。
3讨论新生儿溶血病是由于母婴血型不合，母血中的抗体进入新生儿的血液循环进而破坏新生儿的红细胞导致发生溶血性贫血的一类疾病，发生在胎儿期和新生儿早期，最常见的是母亲为O型，胎儿为A或B型，产前孕妇血清学检查结果以抗体效价1：128为临界值，高于临界值极有可能发生新生儿溶血病，本研究结果显示1357例O型血孕妇血清中有147例抗体效价≥128，检测结果异常的检出率为4.3%，其中IgG抗体效价为1：128者有88例，有妊娠史的占18.2%;IgG抗体效价为256者有34例，有妊娠史的占23.5%;IgG抗体效价为512者有19例，有妊娠史的占31.6%;IgG抗体效价为1：1024的有6例，有妊娠史的占50.0%，结果显示：有生育史的孕妇血清抗体效价比正常孕妇高，且随着妊娠次数的增加发病率在增加。
O型血孕妇血清中IgG抗A(B)抗体效价与ABO新生儿溶血病的相关性研究
临床医学研究与实践2021年5月第6卷第15期DOI :10.19347/ki.2096-1413.202115003基金项目：宝鸡市科技计划项目（No.16SFGG3-16）。
作者简介：刘莹（1976-），女，汉族，陕西延安人，副主任检验技师，学士。
研究方向：输血免疫。
*通讯作者：杨雅梅，E -mail :304093873@.Study on the correlation between the titer of IgG anti A (B)antibody in the serumof pregnant women with type O blood and ABO hemolytic diseaseof the newbornLIU Ying 1,YANG Zhenzhen 1,LIU Xiaoyan 1,AN Yinghua 1,LIANG Huijuan 1,YANG Yamei2*(1.Blood Transfusion Department,Baoji Maternal and Child Health Care Hospital,Baoji 721000;2.Clinical LaboratoryDepartment,Baoji City People's Hospital,Baoji 721000,China)ABSTRACT:Objective To investigate the correlation between the titer of IgG anti A (B)antibody in the serum of pregnant women with type O blood and ABO hemolytic disease of the newborn (HDN).Methods A total of 328pregnant women with type O blood (whose husbands were not O blood type,and both the husband and wife were RhD positive)who underwent prenatal examination and delivery and their newborns in our hospital were selected as the study objects.The pregnant women were divided into A-O group (132cases),B-O group (139cases)and AB-O group (57cases)according to the blood type of husband and wife.The titer of IgG anti A (B)antibody in the serum of pregnant women was monitored by microcolumn gel method every 4weeks from 20weeks of gestation,and whether HDN occurred or not in newborns was determined by direct antiglobulin test,free antibody test and heat release test.Results There was significant difference inthe proportion of titer of IgG anti A (B)antibody ≤1∶32in serum of pregnant women with type O blood in prenatal among the three groups (P <0.05).There was significant difference in the incidence of ABO-HDN in newborns among pregnant women with different titer of serum IgG anti A (B)antibody (P <0.05).There was a positive correlation between the titer ofIgG anti A (B)antibody in the serum of pregnant women and the incidence of ABO-HDN in newborns (r =0.69,P <0.05).Conclusion There was a positive correlation between the titer of IgG anti A (B)antibody in the serum of pregnant women with type O blood and the incidence of ABO-HDN in newborns.It is very important to detect the titer of IgG anti A (B)antibody in the serum of pregnant women for the early detection and prevention of HDN.KEYWORDS:type O blood;hemolytic disease of the newborn;microcolumn gel method;IgG antibody;RhD positiveO 型血孕妇血清中IgG 抗A（B ）抗体效价与ABO 新生儿溶血病的相关性研究刘莹1，杨珍珍1，刘小艳1，安莹花1，梁会娟1，杨雅梅2*（1.宝鸡市妇幼保健院输血科，陕西宝鸡，721000；2.宝鸡市人民医院检验科，陕西宝鸡，721000）摘要：目的探讨O 型血孕妇血清中IgG 抗A （B ）抗体效价与ABO 新生儿溶血病（HDN ）的相关性。
500例孕妇ABO血型抗体效价的检测及分析
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500例孕妇ABO血型抗体效价的检测及分析
作者：孙莉
来源：《中国现代医生》2012年第18期
[摘要] 目的了解血清中IgG抗A（B）血型抗体效价异常在“O”型孕妇中所占比率及临床意义，及早发现、及早治疗新生儿溶血病。
方法用BIOVUE微柱凝胶法检测孕妇产前抗体效价。
结果 500例孕妇中血清效价≥1：64的占16例，异常检出率为3.20%。
结论积极开展产
前保健孕妇ABO血型抗体效价检测，及早发现异常，及时治疗，减少由于母婴血型不合引起的溶血疾病发生，这对提高我国出生人口素质至关重要。
[关键词] ABO血型；抗体效价；血型不合；孕妇。
O型孕妇产前血清lgG抗A(B)抗体效价与新生儿溶血病的相关性分析
O型孕妇产前血清lgG抗A（B）抗体效价与新生儿溶血病的相关性分析发表时间：2012-02-02T09:44:57.930Z 来源：《中外健康文摘》2011年第39期供稿作者：沈雨青朱敏龚君顺林建成[导读] 动态监测O型血孕妇血清IgG 抗A（B）抗体效价，对预防和治疗新生儿溶血病有重要的临床意义。
沈雨青朱敏龚君顺林建成(通讯作者)（厦门市妇幼保健院输血科福建厦门 361000）【中图分类号】R722.1【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2011）39-0134-02 【摘要】目的动态监测厦门地区O型血孕妇产前血清中IgG抗A（B）抗体效价，分析其与新生儿溶血病之间的关系。
方法对厦门市972例O型血孕妇于20、24、28、32、36、40孕周动态监测血清IgG抗A（B）抗体效价。
结果新生儿溶血病的发病率随孕妇产前血清IgG抗A （B）抗体效价的升高而升高，且在孕周抗体效价持续升高者新生儿溶血病的发病率远远高于抗体效价不增长者。
结论动态监测O型血孕妇血清IgG 抗A（B）抗体效价，对预防和治疗新生儿溶血病有重要的临床意义。
【关键词】ABO 血型新生儿溶血病 IgG 抗A（B）抗体效价新生儿溶血病（hemolytic disease of newborn，HDN）一般特指母婴血型不合而引起的胎儿或新生儿免疫性溶血性疾病，当胎儿从父亲方面继承来的红细胞抗原，恰为母亲所缺乏时，即母子间血型不合。
这种胎儿红细胞对母亲来说是一种异抗原，当它通过胎盘进入母体后，可以刺激母体产生相应的血型抗体。
此种抗体中的IgG抗体通过胎盘进入胎儿体内，与胎儿红细胞抗原产生抗原抗体反应，从而破坏胎儿红细胞引起免疫性新生儿溶血病[1]。
在我国母婴血型不合引起的HDN中，以ABO 血型系统最为常见，多为O型血孕妇所生的A型或B型婴儿，这与O型血母亲富含IgG抗A（B）抗体有关[2]。
本文通过动态监测厦门市972例孕妇在20～40孕周抗体效价，分析探讨孕妇血清中IgG抗A（B）效价与ABO－HDN 发病率之间的关系。
1150 例孕妇产前ABO抗体效价检测结果分析
新生儿溶血病是由母婴血型不合引起的,新生儿溶血病的检测分为产前免疫学检测和新生儿检测两部分,产前免疫学检测分为试管法和微柱凝胶法[1]。
因此,该院从2011年起对在该院妇产科做围产期保健的孕妇采用微柱凝胶法进行产前血型血清抗体效价检测,对抗体效价≥1∶256者,在妊娠期给予预防和治疗,目的可预防或缓解胎儿产生严重贫血、胎儿水肿、胎内死亡,从而缓解新生儿出生后的严重并发症;还可预防或减缓新生儿因高胆红素血症引起的脑部损伤[2],现总结如下。
1一般资料1.1资料来源1150例围产期保健孕妇,女方血型为O 型,男方为A 型、B型或AB 型。
1.2检测方法采用微柱凝胶法进行IgG 血型抗体效价检测,1%的A 型或1%的B 型红细胞均为其丈夫的红细胞;微柱凝胶卡由长春博讯生物技术有限公司提供。
1.3标本采集采集女方静脉血3mL 注入干燥试管中,采集男方静脉血2mL 注入EDTA 抗凝试管中。
2结果检测孕妇血型血清抗体1150例,抗体效价≥1∶256者有119例,其检出率为10.3%,见表1。
3讨论ABO 血型抗体分为天然抗体(属于IgM )和免疫性抗体(属于IgG )[3,6]。
天然抗体是指没有可察觉的抗原刺激,而存在于人体内抗体。
免疫性抗体是指特异性抗原刺激而产生的抗抗体,免疫性抗体由母婴血型不合的妊娠、输入了ABO 血型不合的红细胞、注射纯化的血型物质等。
患有新生儿溶血病的患儿,如抢救不及时,可发生胆红素脑病后遗症或引起死亡。
而对新生儿溶血病的预防依赖于孕妇产前ABO 血型抗体效价的检测,及早发现,及时治疗,可减少新生儿溶血病的发生。
该院对孕妇血型为O 型,丈夫血型为A 型、B 型或AB 型者,在妊娠18周时进行抗体效价检测,1∶256为临界,≥1∶512可进行干预治疗,尤其是既往有妊娠史的孕妇,采取口服中药黄疸茵陈冲剂、血浆置换术或人血丙种球蛋白等方法治疗,可降低孕妇体内抗体的效价或抑制孕妇体内抗体的产生,有效预防或缓解胎儿产生严重贫血、水肿和胎内死亡,还可预防或缓解新生儿高胆红素血症引起的脑部损伤[4]。
孕妇血清中ABO血型IGg抗体效价检测结果分析
孕妇血清中ABO血型IGg抗体效价检测结果分析侯英楠;沈淑波;黄金英;邢英新;王萍;王凤霞【期刊名称】《哈尔滨医药》【年(卷),期】2012(032)003【摘要】目的了解ABO血型抗体效价异常在孕妇中所占比率,分析其临床意义.方法用抗人球蛋白试管凝集法进行IgG抗A或抗B的ABO血型抗体效价检测.结果2021例孕妇中,血清效价≥1:64者有216例,异常检出率为10.5%.结论在产前孕妇保健中进行ABO血型及抗体效价检测,可及早发现异常并及时积极治疗,可减少由于母婴血型不合引起的溶血疾病发生,对提高我国出生人口素质具有广泛的意义.【总页数】1页(P213-213)【作者】侯英楠;沈淑波;黄金英;邢英新;王萍;王凤霞【作者单位】黑龙江省大庆市人民医院,黑龙江,大庆,163316;黑龙江省大庆市人民医院,黑龙江,大庆,163316;黑龙江省大庆市人民医院,黑龙江,大庆,163316;黑龙江省大庆市人民医院,黑龙江,大庆,163316;黑龙江省大庆市人民医院,黑龙江,大庆,163316;黑龙江省大庆市人民医院,黑龙江,大庆,163316【正文语种】中文【中图分类】R722.13【相关文献】1.探讨微柱凝胶法在检测孕妇ABO血型IgG抗体效价中的应用 [J], 杨娟;龚华;李娜2.ABO血型不合孕妇外周血B淋巴细胞PD-1表达与血清IgG类血型抗体效价的相关性 [J], 鲍俊杰;邹勇;梁绮华;陈小红;肖燕青;丘媛媛;辜少玲;皮蕾;王洁琳3.O型孕妇血清中ABO血型抗体效价检测结果分析及意义 [J], 沈淑波;刘建萍;姜华颖4.126例O型孕妇血清IgG抗体效价检测结果分析 [J], 陈活强;蔡葵;容伯芬5.两种方法检测孕妇产前血清中ABO血型IgG抗体效价的结果分析 [J], 高小华;胡永红;陈小洁因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
O型血孕妇IgG抗AB效价与新生儿溶血病的关系分析
O型血孕妇IgG抗AB效价与新生儿溶血病的关系分析作者：董艳陈兆艳汤传彦来源：《中国现代医生》2020年第13期[摘要] 目的分析O型血孕妇IgG抗A（B）效价与新生儿溶血病的关系。
方法选取2018年9月～2019年10月我院收治的新生儿血型不合O型血孕妇198例，回顾其临床资料，分析O型血孕妇IgG抗A（B）效价与新生儿溶血病（HDN）的关系。
结果孕1次者母体IgG效价≤1：128率（75.34%）较孕次≥2者（61.60%）高，年龄0.05）。
结论产前母体IgG效价与其新生儿HDN发生率呈正相关，对于效价高的孕妇加强观察并对其胎儿和新生儿加强观察，从而进行早期诊断和干预。
[关键词] 新生儿溶血病;ABO溶血;孕妇IgG抗A（B）效价;O型血孕妇[中图分类号] R722.1 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2020）13-0151-03[Abstract] Objective To analyze the relationship between IgG anti-A（B） titer of pregnant women with type O blood and neonatal hemolytic disease. Methods A total of 198 pregnant women with type O blood and incompatible newborn were selected from September 2018 to October 2019 in our hospital. The clinical data were reviewed， and the IgG anti-A（B） titer of pregnant women with type O blood and hemolytic disease of the newborn（HDN） were analyzed. Results The rate of maternal IgG titer≤1：128 in one pregnancy（75.34%）was higher than that in pregnancies≥2（61.60%）. The rate of IgG tite r≤1：128（77.89%） in patients <30 years was higher than that in patients≥30 years（59.22%）， and the differences were statistically significant（P<0.05）. The incidences of HDN in the cases of maternal IgG titers of 1：64， 1：128，1：256，1：512 were 2.56%，40.74%，45.65% and 75.00% respectively. Maternal IgG was positively correlated with the incidence of neonatal HDN（r=0.827， P=0.000）; there was no significant difference in the incidence and severity of neonatal anemia， and the incidence and severity of jaundice in different titer groups（P>0.05）. Conclusion The prenatal maternal IgG titer is positively related to the incidence of HDN in newborns. For pregnant women with high titers，it is necessary to strengthen observation on their fetuses and newborns to conduct early diagnosis and intervention.[Key words] Hemolytic disease of the newborn; ABO hemolysis; Pregnant women IgG anti-A （B） titer; Pregnant women with blood type O孕婦与胎儿血型不合时容易导致新生儿溶血病（HDN），这种病甚至出现在胚胎时期、新生儿早期，尤其容易发生在ABO新生儿中。
487例O型血孕妇ABO血型抗体效价检测分析
487例O型血孕妇ABO血型抗体效价检测分析摘要：新生儿溶血病（HDN）是一种母婴血型不合引起的同族免疫性溶血病，可以导致胎儿早期流产或出现贫血、水肿、肝脾肿大或造成新生儿核黄疸，甚至死亡。
在我国HDN多见于ABO血型不合引起，当O型血的母亲孕育了不同血型的婴儿时，胎儿红细胞可通过胎盘进入母体循环，使母亲产生相应的免疫性抗体IgG，IgG可通过胎盘进入胎儿体内，导致胎儿红细胞产生不同程度溶血，导致死胎、流产、早产或新生儿溶血性贫血、水肿及核黄疸后遗症等疾病。
因此，检测孕妇血清特异性抗体及抗体效价对预测HDN有重要意义。
关键词：O型血孕妇；ABO血型抗体；检测分析1、资料与方法1.1 一般资料：选取2015年1月至12月来我院孕期检查的487例孕妇，女方血型为O型，男方血型为A、B、AB型[1]。
1.2仪器和试剂：二巯基乙醇（2-Me）标准红细胞由上海血液生物医学有限公司提供，戴安娜抗球蛋白卡、配套孵育器及专用卡式离心机、戴安娜全自动配血系统[2]。
1.3方法：取O型RhD阳性孕妇（丈夫为非O型RhD阳性）血清，进行抗体效价检测。
（1）取孕妇血清300μL加入300μL2-Me液于试管内混匀加塞，置37℃温育30min制成2-Me处理液（1：2）。
（2）按戴安娜全自动配血系统规程进行操作[3]。
2、结果487例O型血孕妇中，抗A240例、抗B247例，IgG抗体效价≥1：64者170例，占总数的35.11%，其中抗A99例（占总抗A的（41.25%），抗B71例（占总抗B的28.74%）。
IgG抗A大于1：64的孕妇显著多于IgG抗B大于1：64的孕妇[4]。
见表表：487例O型血孕妇血清抗体检测结果（例%）3、讨论HDN系指母婴血型不合，孕妇血中产生针对胎儿红细胞的免疫抗体IgG通过胎盘进入胎儿循环[5]，易发生同种免疫反应而引起新生儿溶血病[6]。
产前孕妇血清学检查结果通常以抗体效价1：64作为临界值，高于这个临界值可能发生新生儿溶血病。
O型孕妇血清抗体检测对新生儿ABO溶血性疾病指导
龙源期刊网 O型孕妇血清抗体检测对新生儿ABO溶血性疾病指导作者：邓国红来源：《健康必读（上旬刊）》2019年第02期【摘要】目的：探寻O型孕妇血清抗体检测对于新生儿ABO溶血性疾病的指导意义。
方法：随机抽取我院2018年期间孕检的957例孕妇（O型）及丈夫（非O型），采集静脉血，并进行抗人球蛋白试验，对孕妇血清中基于其丈夫红细胞上血清抗原存在的IgG抗A（B）抗体的效价，对各个血型抗体效价≥64所占比例。
结果：其中635例抗体效价≥64，所占比例为66.3%。
其中，丈夫A型血476例，抗体效价≥64有357例，占 A 型的75.0%%；B型血共339例；抗体效价>64有200例，占B型59.0%；AB型血共142例，抗体效价≥6有64例，所占比例为54.9%。
结论：孕妇IgG抗A（B）抗体效价高，出现新生儿溶血病的风险越大，且母体IgG抗A（B）高效价同新生儿溶血病发生率之间关系较为密切。
因此，怀孕期间检测0型孕妇血清抗体具有重大的临床价值。
【关键词】O型；血清抗体；新生儿ABO溶血性【中图分类号】R246.6 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2019）02-0107-01新生儿ABO溶血性疾病则是由于母子血型不相容而诱发的同族免疫性溶血症状[1]。
纵观人类血型体系，ABO血型不相容较为普遍，其中五分之一的新生儿会出现ABO溶血性疾病，且患者出现进行性黄疸、程度不同的贫血、肝脾重大等症状，病情严重的患儿会出现胆红素脑病。
所以，预防及早期诊断治疗新生儿ABO溶血性疾病具有重大的现实意义。
相关研究指出，新生儿ABO溶血性疾病母体中检测出高效价的IgG抗A（B）抗体。
鉴于此，本研究追踪产前IgG抗A （B）抗体效价检测的孕妇，重点分析了孕妇产前IgG抗A （B）抗体效价检测对于新生儿ABO溶血性疾病诊断的意义，现总结如下：1 资料与方法1.1一般资料随机抽取我院2018年期间孕检的957例孕妇（O型）957例，最小年龄20岁，最大年龄40岁，平均年龄（22.4±1.2）岁；最短孕周33周，最长孕周42周，平均孕周（37.8±1.2）周。
不同妊娠次数O型血孕妇新生儿ABO溶血病发生情况及其与体内抗体效价的相关性研究
不同妊娠次数O型血孕妇新生儿ABO溶血病发生情况及其与体内抗体效价的相关性研究马经琼;谢孝森【摘要】目的探讨不同妊娠次数O型血孕妇新生儿ABO溶血病(ABO-HDN)发生情况及其与体内抗体效价的相关性.方法选择2013年1月-2016年5月86例首次妊娠(A组)、48例2次妊娠(B组)和58例＞2次妊娠的O型血孕妇,观察新生儿ABO-HDN的发生情况,并行血清IgG抗体效价检测,分析二者的相关性.结果 B 组和C组IgG抗A(B)效价总阳性率高于A组,且C组高于B组(P＜0.05).随着IgG 抗A(B)效价的升高,新生儿ABO-HDN发病率呈上升趋势(P＜0.05).妊娠次数与IgG抗A(B)效价及新生儿ABO-HDN发病率呈正相关(P＜0.05).结论 O型血孕妇产前血清IgG抗A(B)效价检测可减少或避免新生儿ABO-HDN的发生.%Objective To investigate incidence of ABO-hemolytic disease of newborn (ABO-HDN) giving birth by O-type blood puerperal women with different gravidities and its correlation with antibody titer in vivo.Methods A total of 86 O-type blood women with primigravida (group A),48 O-type blood women with two times of pregnancies (group B) and 58 O-type blood women with more than 2 times of pregnancies (group C) during January 2013 and May 2016 were recruited in this study.Incidence of ABO-HDN was observed,and serum IgG antibody titer detection was also performed,and the relationship between incidence of ABO-HDN in O-type blood puerperal women with different gravidities and its antibody titers in vivo was analyzed.Results The total positive rates of IgG anti-A (B) antibody titer in group B and C were significantly higher than that in groupA,and the rate in group C was significant higher than that in group B (P ＜0.05).Incidence rate of ABO-HDN was increased with the increasing IgG anti-A (B) antibody titer (P ＜ 0.05).Gravidity was positively related to IgG anti-A (B) antibody titer and ABO-HDN morbidity (P ＜ 0.05).Conclusion Prenatal serum IgG anti-A (B) antibody titer detection can reduce or avoid the incidence of ABO-HDN for O-type blood puerperal women.【期刊名称】《解放军医药杂志》【年(卷),期】2017(029)004【总页数】4页(P95-98)【关键词】幼红细胞增多症,胎儿;妊娠次数;抗体效价【作者】马经琼;谢孝森【作者单位】434000湖北荆州,荆州市中心医院输血科;434000湖北荆州,荆州市中心医院内分泌科【正文语种】中文【中图分类】R722.18新生儿溶血病(HDN)属血型抗原免疫后产生的一种溶血性疾病，好发于胎儿及新生儿期[1]，主要由母婴血型不合导致，以Rh血型系统和ABO血型系统不合性HDN较为多见，其中ABO型溶血病(ABO-HDN)最常见，约占80%[2]，且母亲为O型血，婴儿血型为A型或B型的发生率更高[3]。
1150例孕妇产前ABO抗体效价检测结果分析
1150例孕妇产前ABO抗体效价检测结果分析
马凤莲;郭长英;李静
【期刊名称】《中外医疗》
【年(卷),期】2013(033)033
【摘要】目的了解产前ABO抗体效价异常在孕妇中所占比率及临床意义.方法用微柱凝胶法进行IgG抗-A或抗-B抗体效价检测.结果 1 150例孕妇中血清抗体效价≥1∶256者有119例,异常检出率为10.3%.结论孕妇在围产保健时进行ABO血型抗体效价检测,为预防或减少新生儿溶血病的发生,可提前进行预防和治疗.
【总页数】2页(P13,15)
【作者】马凤莲;郭长英;李静
【作者单位】河南省郑州市第七人民医院,河南郑州,450006;河南省郑州市第七人民医院,河南郑州,450006;河南省郑州市第七人民医院,河南郑州,450006
【正文语种】中文
【中图分类】R446
【相关文献】
1.O型孕妇血清中ABO血型抗体效价检测结果分析及意义 [J], 沈淑波;刘建萍;姜华颖
2.孕妇血清中ABO血型IGg抗体效价检测结果分析 [J], 侯英楠;沈淑波;黄金英;邢英新;王萍;王凤霞
3.产前O型血孕妇抗体效价及IgG亚型分型联合检测对ABO-HDN诊断价值研究[J], 钱永生;杨劲;何安华
4.O型血孕妇产前不规则抗体效价与ABO型新生儿溶血症关系研究 [J], 李彩梅;席真艳
5.485例O型血孕妇ABO血型抗体效价的检测结果分析与新生儿溶血病的防治[J], 陆莉;赵丽;李娟
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427例O型血孕妇ABO血型抗体效价检测分析
427例O型血孕妇ABO血型抗体效价检测分析董昭强;姚锁良;赵院利【期刊名称】《吉林医学》【年(卷),期】2012(000)026【摘要】Objective To discuss the significance of blood group incompatibility pregnancy parturient immunity antibody examine in newborns’disease of hemolysis forescast.Methods To examine the ABO blood group antibody titer of IgG anti-A or anti-B in salt water tube agglutination.Results Antibody titer>1:64 account for 32.8%.Conclusion Blood type group identification of couple with blood group incompatibility,and pregnancy serum blood ffroup specific antibody and antibody titer examination had a important significance for newborns hemolysis forecast.% 目的：探讨血型不合妊娠产前免疫性抗体检测在新生儿溶血病预测中的意义.方法：分别对427例O型血孕妇采集静脉血3 ml,应用直接抗人球蛋白试管凝集法进行IgG抗A或抗B的ABO血型抗体效价检测.结果：抗体效价大于1：64者占32.8%；IgG抗A大于1：64的孕妇显著多于IgG抗B 大于1：64的孕妇(P<0.05).结论：血型不合妊娠夫妇进行ABO血型鉴定,检测孕妇血清中血型特异性抗体及抗体效价对预测新生儿溶血有重要意义.【总页数】2页(P5690-5691)【作者】董昭强;姚锁良;赵院利【作者单位】西安市妇幼保健院检验科,陕西西安 710001;西安市红十字会医院检验科,陕西西安 710054;陕西省临床检验中心,陕西西安 710068【正文语种】中文【相关文献】1.O型血孕妇ABO血型抗体效价检测与新生儿溶血病的防治 [J], 陈蓉;程明宇;吴玉霞2.O型血孕妇766例ABO血型IgG抗体效价检测的比较 [J], 陈激扬;王智;陈军3.427例O型血孕妇ABO血型抗体效价检测分析 [J], 董昭强;姚锁良;赵院利4.485例O型血孕妇ABO血型抗体效价的检测结果分析与新生儿溶血病的防治[J], 陆莉;赵丽;李娟5.207例O型血孕妇ABO血型抗体效价的检测与治疗 [J], 田爱香;李晓梅;王泰峰因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
O型RhD阳性的孕妇血清IgG抗A（B）抗体效价的检测分析
O型RhD阳性的孕妇血清IgG抗A（B）抗体效价的检测分
析
张驰
【期刊名称】《医学信息》
【年(卷),期】2016(029)033
【摘要】目的：探讨妊娠对O型RhD阳性的孕妇血清IgG抗A（B）抗体效价的影响。
方法选择丈夫血型为非O型的RhD阳性，自身血型为O型RhD阳性的孕产妇1036例，分为两组，对照组为680例首次妊娠妇女，观察组为356例非首次妊娠妇女，两组患者同时进行血清IgG抗A抗体和抗B抗体的效价检测。
结果对照组发现IgG抗A（B）抗体效价>1：64的孕妇154例，占比22.65；观察组发现IgG抗A（B）抗体效价>1：64的孕妇246例，占比69.1%。
结论丈夫血型为非O型的RhD阳性的情况下，O型RhD阳性的孕妇血清IgG抗A（B）抗体效价有随妊娠次数的增加而增高的趋势。
【总页数】1页(P61-61)
【作者】张驰
【作者单位】成都市温江区人民医院输血科，四川成都 611130
【正文语种】中文
【相关文献】
1.O型血孕妇血清中IgG类抗A、抗B抗体效价的分析 [J], 刘文芳
2.动态观察O型Rh(D)阳性孕妇血浆中IgG抗A(B)抗体效价对新生儿溶血病防治
的临床意义 [J], 覃日吉;计盛华
3.2 580例O型孕妇IgG抗A抗B血型抗体效价检测分析 [J], 王冬梅;董伟群;邹映东;张翔凌;吴穗;柴华香
4.2580例O型孕妇IgG抗A抗B血型抗体效价检测分析 [J], 王冬梅;董伟群;邹映东;张翔凌;吴穗;柴华香;
5.O型孕妇血清IgG抗-A(抗-B)抗体效价与新生儿溶血病的关系分析 [J], 袁志军;张婧婧;朱琳琳;张德燕
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微柱凝胶法动态检测O型孕妇ABO血型IgG抗体效价的临床意义分析
微柱凝胶法动态检测O型孕妇ABO血型IgG抗体效价的临床意义分析【摘要】目的：阐述、探讨微柱凝胶法动态检测O型孕妇ABO血型IgG抗体效价的临床意义。
方法：选取我院2017年6月-2018年12月收治的500例O型血孕妇、且RhD为阳性的孕妇为研究对象，所有孕妇丈夫均为非O型血。
采集孕妇未抗凝静脉血3mL，取孕妇丈夫抗凝静脉血2mL，丈夫血样使用生理盐水反复冲洗3次，配置成年攻读为0.80%的红细胞悬液。
就初次检查抗体效价异常患者，每10周定期检测IgG抗体-A/B抗体效价。
结果：500例O型血孕妇中，初检IgG抗体-A/B抗体效价异常患者150例，占比30.0%；初检IgG抗体-A/B抗体效价异常者，1次、2次复检结果，2次复检128-256效价与256效价以上患者数量均高于1次复检；IgG抗体-A/B抗体效价初次与末次比与HDN发生率呈正比关系。
结论：动态监测O型孕妇ABO血型IgG抗体效价，能够为临床医师的诊断与治疗提供理论依据，有效预防HDN的产生。
【关键词】微柱凝胶法；动态检测；O型孕妇；ABO血型；IgG抗体效价；临床意义新生儿溶血病属于母婴血细胞不融合，母体的免疫系统会被胎儿红细胞致敏，并产生IgG抗体。
这类抗体通过胎盘进入到胎儿血液循环内，导致胎儿出现同种类型的免疫性溶血[1]。
选取我院2017年6月-2018年12月收治的500例O型血孕妇、且RhD为阳性的孕妇为研究对象，阐述、探讨微柱凝胶法动态检测O型孕妇ABO血型IgG抗体效价的临床意义，详细报道如下。
1 资料与方法1.1 临床资料选取我院2017年6月-2018年12月收治的500例O型血孕妇、且RhD为阳性的孕妇为研究对象，所有孕妇丈夫均为非O型血。
患者年龄为20-43岁，患者平均年龄为（24.3±4.7）岁，孕妇孕周为15-17周，均为单胎妊娠。
孕妇身体健康、并无其他疾病，无输血史，经过筛查，不规则抗体为阴性。
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Ｓ Ｓ 经抗生素治疗后恢复 ， 均预后 良好 。 Ｉ ， Ｒ 余
２ ２ 手术前后外周血 Ｃ 和 内毒素水 平 ． Ｉ
周血 Ｃ Ｐ水平 即开 始 显著 升 高 （ ２ ９ Ｒ １． ４±１ ． １Ｖ ． ２± ６ ７ ８８ ０ １４ ， Ｏ０ ） 术后 硐 达到高峰 ， ． １Ｐபைடு நூலகம் ．１ ， 术后 ７ ｄ仍高 于术前 Ｃ Ｐ Ｒ
免 疫 学 杂志 ２ １ ０ ０牛第 ２ ３卷 ２期 Ｊｏ ａＭ ｍｍ ｎｈ 【０，３ ２ ｆｌ ｄ ＇ ｉ ｕ ｕ， ） ２ （ ２ ｌ
２２ －— ５ —
计软件进行 ｔ 检验 ， ０ ０ Ｐ＜ ．５为差异有统计 学意义。
素水平在术后 １ ｄ开始显著高于术前 （ ．７ ０ ０２Ｖ ０ ０６ ０ ０ ６４ ．２ Ｓ ．４ －
２ 至术后 ７ ｈ ｄ检测外周血 内毒素 ，ＩＳ组均显著 高于非 ＳＲ ＳＲ ＩＳ
组（ ２。 表 ）
水平 （６ １ ＋ １１ Ｖ ８０ ± ．１Ｐ＜ ．１ 。外周 血内毒 ４．２ ４ ．５ ８ ．２ １４ ， ０Ｏ ）
表 １ 腹部手术患者手术前后 Ｃ Ｐ（ Ｒ ｍ Ｌ 和内毒素变化 （ ｕ ｍｌ ） Ｅ／ Ｊ
参考 文献
［ ］ ｉ ｒ ， ａｅ Ｔ 。 ａａａＭ，ｅ ａ．Ｂ ｃｅ ａ ｔ ｎｌ ａ ｏ ｆ ｎ １ Ｃｒ ａＩ Ｂ ｕ ｒ Ｍ Ｎ ｖｓ ｅ ｔ １ ａｔｉｌ ｒ ｓ ｆ ｎｏ ． ｒ ａ ｏｉ ｃ ｅ
ｔ ｅ ｒ ｎ ｍ ｔ ｎ ｉ ｒ ｏ ｓ Ｊ ． ｅ ｔ ， ０ １３ ： － ． ｅ ｇ ｉ ｓ ｎｐ ｉ ｔ ｗｔ ｃｒ ｓ ［］ Ｈ ｐ ｏ ２０ ， ３ ３ ｉ ｆ ｏ ａ ｓ ｉ ａ ｅｓ ｈ ｉｈ ｉ ａｌ ４ ２７ ［ ］ ｍ ｏ Ｊ Ｆｔ ｅ ｌ Ｐ Ｈ ｗ ｅ Ｐ ｅ ａ Ｔ ｅ ａ ｙ ｎｒ ｓ ｉ ｎ ２ Ａ ｍ ｒＢ ， ｉｇ ａ ， ａ ｋｙ ， ｔ １ ｈ ｒ ｉ ｅ ｅｎｉ ｉ ｚ ｒｄ ． ｅｌ ｃａ —
４ ．２ ， ０ ０ ） 表 １ 。 － ０ ８ Ｐ＜ ． １ （ ０ ）
２ 结 果 ２ １ 一般情况 ．
２ ３ ＳＲ ． Ｉ Ｓ组 和 非 ＳＲ Ｉ Ｓ组 Ｃ 、 ＲＰ 内毒 素 变 化 差异 所有患者均成 功完成手术 ， 中 ２ 其 ３例发生
术后 ２ ， ｈ 患者外
术前
１ ｈ术 后 ２ 、ｄ 两组 患者 的 Ｃ Ｐ和 内毒 素均无 显著差 异。 ２、 ｈ１ ， Ｒ 术后 ３ ｄ和 ７ ，ＩＳ组 Ｃ Ｐ显著高 于非 ＳＲ ｄ ＳＲ Ｒ Ｉ Ｓ组 ：４ ． ９４ ２ ６ ３ － ５ ．１Ｖ ２ ８ ４ ０ ４ ． ０ ０ ） 至术后 ７ ， ９４ ８ ．２． ． １Ｐ＜ １ ， ６ － ３ ｄ 仍显著高于非
某些情况下 ， 患者亦 可不表 现明显 的症状 和体征 ， 尤其是某 些深在部位 的局限性感染 ， 容易被延 误诊 断。 Ｃ Ｐ是典型 的时相蛋 白， 受到手术 、 Ｒ 在 创伤或 细菌感染 等应激后 １ｈ ２ 逐渐升高 ， 在本文 中， 术后 ２ Ｒ ｈＣ Ｐ水平 即显著 高于术前 ， 但此时 ，Ｉ Ｓ ＲＳ组 和非 ＳＲ ＩＳ组 的 Ｃ Ｐ并 无 明显差 Ｒ 异， 提示此 时 Ｃ Ｐ升高主要是 由手术应激引起 。在术后 ３ ， Ｒ ｄ 非 ＳＲ ＩＳ组 Ｃ Ｐ水平下降 ， ＳＲ Ｒ 而 Ｉ Ｓ组仍 维持高水 平 ， 提示术
２ ０ ２ １ － ２ ０ ３， ６： ８ ２ ．
［］ ３ 乔治 ， 黎沾 良， 李基业 ， ． 等 腹部外科手术后肠道细菌移位及肠道 屏障的研究 ［ ］ 中华急诊医学杂志， ０ ，３ １ ）６ ４６６ Ｊ． ２ ４ １ （０ ： － ． ０ ６ ６ ［］ ４ 梁存河 ， 明 ， 蒋朱 唐伟松 ， ． 等 术后外周 血内毒素水平与术后并发 症及创伤程度 的关系［ ］ Ｊ ．中国临床营养杂志，０ １９ ４ ： ０２２ ２０ ，（ ）２ － ． ３ ３ ［ ］ Ｃ Ｐ Ｓ Ｃ ｏｓ ｓ ｏｆ ｅｃ． ｅ ｎ ｏｓ ｆ ｅｓ ｄｍ ｔ ５ Ａ Ｃ ／ Ｃ Ｍ Ｃ ｎｅ ｕ Ｃ ｎ ｒ ｅ Ｄ ｆ ｉ ｎ ｏ ｐｉ ａ ｕ ｉ ｎｓ ｅｎ ｉ ｔ ｓ ｓｎ ｌ — ｉ
后 ３ Ｒ ｄＣ Ｐ无下降应考虑感染 的可能 。 １ 内毒素是触发细胞因子级联反应引起 ＳＲ 、 Ｏ Ｓ最重要 ＩＳ Ｍ Ｄ
ｔ ｎ ｍ ｌ ｕ ｒｎ ｅ ｇｔｎｏｍ ｃ ｂ ｌ Ｎ ｅ ｌ ｄ Ｊ ． ａｃ ａ ， ｉ ： ｏ ｃｌ ｖｓ ａｏ ｉｏ ｉ Ａｉ ｔ ｏ ［ ］ Ｐ ｒ ｓ ｏ ｅ ａ ｉ ｔ ｉ ｆ ｒ ａＤ ｎ ｂ ｏ ｉ ｈ ｎ ｅ
术前 １ｈ ２
术后 ２ ｈ
术后 １ ｄ
术后 ３ ｄ
术后 ７ ｄ
Ｐ＜ ． １ 与非 ＳＲ ００ （ ＩＳ组比较 ）
３ 讨论
由于腹部 手术创 伤大 ， 激反应 持续 时间长 ， 应 术后极 易
引起肠黏膜屏 障功 能损害 ， 加之 胃肠道携带 细菌量 大、 管 血 丰富、 巴密集 ， 容易发生腹 腔感染 。腹 腔感染 一般根 据 淋 更 临床症状 、 体温变化 、 白细胞计数等指标进行早 期判 断 ， 但在
ｔ ｓ ｎａ ｅ ｍｅ ｂ ｌ ｙ ａ ｄ ｓ ｓｅ ｃ ｅ ｄ ｔ ｘｎ ｅ ｐ ｓ ｒ ｎ ｐａｉｎ ｓｗｉ ｅ ｅ ｔ ｌ ｐ ｒ ａ ｉｉ ｎ ｙ ｔｍｉ ｎ ｏｏ ｉ ｘ ｏ ｕ ｅｉ ｔ ｔ ｉ ｔ ｅ ｔ ８＿ ｈ ｖ ｌ ｃ ｔ ａ ｅ ｅ ｔｔ ｓ ｎ ｔａ ｓ ｃ ａｅ ｔ ｙｔ ｍｉ ８ ｔＩ８ Ｔ Ｉ １Ｃ － ｅ＇ ａ ｕ ｅ ｐ ｎ ｒ ａｉ ｓ ｉ ｏ ｓ ｏ ｉ ｔｄ ｗｉ ｌｓ ｓｅ ｃ ｂ ｃｅ ｉｌＩＫＩ Ｏ ａ ｅ ｌ ｌ Ｓ