乳腺癌调强放射治疗和常规切线野治疗的三维剂量学研究[J

98 中 山 大 学 肿 瘤 防 治 中 心
放射治疗科" 广 东 广 州 371121
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者 中 逐 渐 推 广 应 用 !其 中 全 乳 根 治 性 放 疗 的 标 准 技 术 通 常 采 用 常 规 切 线 野 技 术 " 调 强 放 射 治 疗 # !"#$"%!#&’()*+,-#$*
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通 讯 作 者 !陈 佳 艺
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收 稿 日 期 ! 0113@15@02 修 回 日 期 ! 0112@19@10
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C MY K
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!摘 要"
黄 晓 波 !等 N 乳 腺 癌 调 强 放 射 治 疗 和 常 规 切 线 野 治 疗 的 三 维 剂 量 学 研 究 背 景 与 目 的 #乳 房 保 留 治 疗 已 在 早 期 乳 腺 癌 患
够显著 改 善 靶 区 剂 量 均 匀 性 ! 同 时 减 少 周 围 FG3% 的照射! 且其最大的优势是适用于肿瘤组织与周 围重要正常组织器官相互交错致使靶体积立体形 态非常不规则或向内凹陷的情况! 如全乳放射治 疗时的全乳靶区% 本研究主要是应用三维治疗计 划系统比较全乳根治性放射治疗中常规计划与
步 减 少 放 疗 并 发 症 !提 高 生 活 质 量 % 本 研 究 利 用 三 维 计 划 系 统 评 价 全 乳 1534 的 剂 量 学 优 势 与 适 应 证 " 方 法 # 选 择
67 例 接 受 保 乳 手 术 的 4!%89:757 早 期 乳 腺 癌 病 例 ! 利 用 三
维治疗计划系统为每例患者设计两种全乳放射治疗计划! 切 线 野 常 规 计 划 与 ;534 计 划 ! 处 方 剂 量 均 为 < 777 =>& " 用 剂 量 体 积 直 方 图 & *)%$ ?),+($ /!%#)@.-(% ! ABC $ 来 比 较 各 种 计 划 中 计 划 靶 体 积 & 0,-""!"@ #-.@$# ?),+($ ! D4B $’ 危 及 器 官 & ).@-"% -# .!%E% ! FG3% $ 的 剂 量 学 差 异 " 结 果 # 靶 区 覆 盖 率 在 两 种 计 划 中 相 似 ! 分 别 为 HIJKL 和 HMNML " 与 常 规 计 划 比 较 ! ;234 计 划 的 D4B 接 受 OH<L 处 方 剂 量 与 P67KL 处 方 剂 量 的 体 积 百 分 比 之 和 & !"/)()@$"$!#& !"*$Q ! 1C1 $ 从 9HNHL 减 少 到 9NHL ! D4B 接 受 至 少 67<L 处 方 剂 量 照 射 的 体 积 百 分 比 & B67<L $ 从 9IN9L 减 少 到 7NRL ( 1534 计 划 改 善 1C1 和 减 少 B67<L 的 平 均 值 在 D4B 较 大 的 患 者 中 优 势 更 明 显 % 左 侧 患 者 中 冠 状 动 脉 的 最 大 剂 量 & A(-Q $ 以 及 心 脏 的 平 均 剂 量 &A($-"$ 分 别 从 < 7<MN6 =>& 减 少 到 S IK9NH =>& 和 从
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78 复 旦 大 学 附 属 肿 瘤 医 院
放射治疗科" 上 海 011190
08 华 南 肿 瘤 学 国 家 重 点 实 验 室 "
广 东 广 州 371121
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! 癌症 " !"#$%&% ’()*$+, (- .+$/%* # 0112# 03 $4 %&5336521
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乳腺癌调强放射治疗和常规切线野治疗的 三维剂量学研究
黄晓波
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! 临床研究 !
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蒋国樑 7"
陈佳艺 7"
陈兰飞 7"
胡伟刚
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