喘息性支气管炎的护理查房知识讲解
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支气管炎护理查房
支气管炎护理查房引言支气管炎是一种常见的呼吸道疾病，其特点是支气管黏膜的炎症和肺泡通气功能受损。
对于支气管炎患者的护理查房，既能及时了解患者的病情变化，又能提供及时的护理措施，是非常重要的。
本文旨在介绍支气管炎护理查房的内容和注意事项。
查房内容1. 询问患者症状变化：了解患者是否出现咳嗽、咳痰、气促等症状，症状的持续时间和程度有无变化。
2. 观察体征变化：注意观察患者的呼吸频率、心率、体温、血压等生命体征，对比以往的值，排除并发症。
3. 监测氧合状况：通过血氧饱和度监测仪、动脉血气分析等方式监测患者的氧合情况，及时发现低氧或缺氧情况，采取有效的治疗措施。
4. 监测咳嗽和痰的情况：观察患者咳嗽次数和咳嗽性质，记录痰的性状、量和气味等变化，及时评估痰的性质及有无感染。
5. 评估治疗效果：询问患者关于药物使用和治疗效果的反馈，观察患者的症状是否有改善，判断当前治疗方案的有效性。
6. 健康教育：向患者介绍支气管炎的疾病知识，包括病因、发病机制、预防、治疗等方面，引导患者正确的对待和管理疾病。
注意事项1. 注意个人防护：在查房前进行手卫生，佩戴好相应的防护用品，防止交叉感染。
2. 尽量避免患者体力活动：合理安排患者的活动范围，减少气急和咳嗽的发生。
3. 合理使用药物：根据患者的具体情况和医嘱，正确使用药物，避免长期大剂量使用激素和抗生素引起的副作用。
4. 规律监测：护理查房应定期进行，一般视患者病情严重程度和治疗进展情况决定查房间隔。
5. 及时沟通协调：护士与医生、家属之间应保持良好的沟通，及时传达患者病情变化和治疗效果。
结论支气管炎护理查房是对患者病情变化和治疗效果进行全面评估和监测的重要工作。
通过询问症状变化、观察体征、监测氧合状况、监测咳嗽和痰的情况、评估治疗效果以及进行健康教育，可以提供给患者及时有效的护理措施，促进病情康复。
在护理查房中要注意个人防护、避免患者过度活动、合理使用药物、规律监测和及时沟通协调等方面。
喘息性支气管炎的护理查房
家庭护理
最新的研究显示，家庭护理在喘息 性支气管炎的康复过程中起到了重 要作用，包括正确使用吸入器、定 期监测病情等。
研究发展方向
深入研究发病机制
针对喘息性支气管炎的发病机制，未来研究将更深入地探讨其内 在的病理生理过程，以期发现更有效的治疗手段。
新型治疗方法的探索
目前研究正在探索一些新型的治疗方法，如免疫疗法、基因疗法等 ，以期在治疗喘息性支气管炎方面取得突破。
01
病史采集
详细了解患者的既往病史、家族 史、过敏史等，以便判断喘息性 支气管炎的发病原因。
02
03
症状评估
评估患者咳嗽、喘息、呼吸困难 等症状的严重程度，以及是否伴 随发热、胸痛等症状。
04
患者情况评估
年龄与性别
不同年龄和性别的人群对喘息性支气管炎的 发病风险和病情严重程度存在差异。
基础疾病
患者的饮食、运动、吸烟等生活习惯对病情 有影响。
01
喘息性支气管炎的病因通常与过 敏、感染和环境因素有关。
02
03
感染也是诱发喘息性支气管炎的 重要因素，如感冒、流感等病毒 感染。
04
临床表现与诊断标准
01
喘息性支气管炎的主要临床表 现包括反复发作的喘息、咳嗽 和呼吸困难。
02
发作时可能出现哮鸣音，严重 时可出现紫绀、端坐呼吸等症 状。
03
诊断标准主要包括临床表现、 体格检查和必要的实验室检查 ，如血常规、痰液检查等。
综合治疗手段的发展
随着研究的深入，未来喘息性支气管炎的治疗将更加注重综合治疗手 段的发展，包括药物治疗、生活方式调整和家庭护理等。
感谢您的观看
THANKS
染。
疫苗接种
鼓励患者接种流感疫苗 和肺炎疫苗，以预防呼
最新的研究显示，家庭护理在喘息 性支气管炎的康复过程中起到了重 要作用，包括正确使用吸入器、定 期监测病情等。
研究发展方向
深入研究发病机制
针对喘息性支气管炎的发病机制，未来研究将更深入地探讨其内 在的病理生理过程，以期发现更有效的治疗手段。
新型治疗方法的探索
目前研究正在探索一些新型的治疗方法，如免疫疗法、基因疗法等 ，以期在治疗喘息性支气管炎方面取得突破。
01
病史采集
详细了解患者的既往病史、家族 史、过敏史等，以便判断喘息性 支气管炎的发病原因。
02
03
症状评估
评估患者咳嗽、喘息、呼吸困难 等症状的严重程度，以及是否伴 随发热、胸痛等症状。
04
患者情况评估
年龄与性别
不同年龄和性别的人群对喘息性支气管炎的 发病风险和病情严重程度存在差异。
基础疾病
患者的饮食、运动、吸烟等生活习惯对病情 有影响。
01
喘息性支气管炎的病因通常与过 敏、感染和环境因素有关。
02
03
感染也是诱发喘息性支气管炎的 重要因素，如感冒、流感等病毒 感染。
04
临床表现与诊断标准
01
喘息性支气管炎的主要临床表 现包括反复发作的喘息、咳嗽 和呼吸困难。
02
发作时可能出现哮鸣音，严重 时可出现紫绀、端坐呼吸等症 状。
03
诊断标准主要包括临床表现、 体格检查和必要的实验室检查 ，如血常规、痰液检查等。
综合治疗手段的发展
随着研究的深入，未来喘息性支气管炎的治疗将更加注重综合治疗手 段的发展，包括药物治疗、生活方式调整和家庭护理等。
感谢您的观看
THANKS
染。
疫苗接种
鼓励患者接种流感疫苗 和肺炎疫苗，以预防呼
喘息性支气管炎的护理查房PPT课件
3.气促：多在发热、咳嗽之后出现
4.体征：典型病例肺部可听到较固定的中、细湿罗音， 以背部两肺下方脊柱旁较多，吸气末更为明显。此外， 患儿常有精神不振、食欲减退、烦躁不安、轻度腹泻 或呕吐等全身症状。
精选
5
content
临床表现
二、重症 重症除全身中毒症状及呼吸系统的症状加重外，尚
出现循环、神经、消化等系统的功能障碍，出现相应的 临床症状 1.循环系统：常见心肌炎，心力衰竭。 2.神经系统：常表现为精神萎靡、烦躁不安或嗜睡。 3.消化系统：表现为胃纳差、吐泻、腹胀等。
14
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营养及水分的补充
•鼓励患儿进食高热量、高蛋白、高维生素易消 化饮食，以供给足够的营养，利于疾病的恢复。
•应少食多餐，进食困难者，可按医嘱静脉补充 营养。
•鼓励患儿多饮水使呼吸道粘膜湿润，以利于痰 液的咳出，并助于粘膜病变的修复及纤毛运动。
•对重症患儿应准确记录24小时出入量，要严格 控制静脉点滴速度，以免发生心力衰竭。
精选
17
精选
7
content
查体
入院查体：T 36.5℃,P 118次∕分，R35次∕分， W10Kg,神清，精神欠佳，无发绀及三凹征， 双肺呼吸音粗，可闻及粗湿啰音及喘鸣音， 心音有力，心律齐，无杂音；腹软，未触及 包块，肠鸣音正常；四肢活动自如，生理反 射存在，病理反射未引出。
精选
8
content
治疗
• 内在因素：婴幼儿中枢神经系统发育不 完善，机体的免疫功能不健全，加上呼 吸系统解剖生理特点，故婴幼儿易患喘 支
• 环境因素：喘支的发生与环境有密切的 关系
精选3Biblioteka content病因
• 病原体：常见的病原体为细菌和病毒 病毒以呼吸道合胞病毒最常见，其次是腺病
喘息性支气管炎的护理查房
第14页，本讲稿共16页
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营养及水分的补充
•鼓励患儿进食高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食 ，以供给足够的营养，利于疾病的恢复。 •应少食多餐，进食困难者，可按医嘱静脉补充营养。 •鼓励患儿多饮水使呼吸道粘膜湿润，以利于痰液的咳 出，并助于粘膜病变的修复及纤毛运动。
•对重症患儿应准确记录24小时出入量，要严格控制 静脉点滴速度，以免发生心力衰竭。
护理目标患儿气促、喘息症状逐渐善以致消 失，呼吸平稳。患儿能顺利有效的咳出痰液，呼吸 道通畅
患儿住院期间能得到充足的营养
第12页，本讲稿共16页
护co理nt措en施t
环境调整与休息
•病室定时通风换气，保持室内空气新鲜。
•温度控制在18-22℃，适度55％-60％为宜。
•嘱患儿卧床休息，减少活动。 •保持皮肤清洁，使患儿感觉舒适，以利于休息。 •各种处置应集中进行，尽量使患儿安静，以减少机体的 耗氧量。
病例导入
患儿鲁梓晨，男，1岁4月，因“咳嗽，喘息3天”于2016年-1 月-3日入院。患儿3天前无明显诱因突然出现咳嗽，呈阵发性连
声，有痰不易咳出，伴有喘息，尤以晨夜间及活动后明显，夜间 有哭吵及烦躁不安，时有流涕及打喷嚏，在家予口服药物治疗（ 蒲地蓝等）效果不佳，至我院门诊就诊。门诊以“喘息性支气管 炎”收住入院。病程中，患儿精神欠佳，食欲下降，睡眠欠佳， 大小便无明显异常。既往健康状况良好，否认家族遗传性疾病史 。
content
病因
• 内在因素：婴幼儿中枢神经系统发育不 完善，机体的免疫功能不健全，加上呼 吸系统解剖生理特点，故婴幼儿易患喘 支
• 环境因素：喘支的发生与环境有密切的 关系
第3页，本讲稿共16页
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营养及水分的补充
•鼓励患儿进食高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食 ，以供给足够的营养，利于疾病的恢复。 •应少食多餐，进食困难者，可按医嘱静脉补充营养。 •鼓励患儿多饮水使呼吸道粘膜湿润，以利于痰液的咳 出，并助于粘膜病变的修复及纤毛运动。
•对重症患儿应准确记录24小时出入量，要严格控制 静脉点滴速度，以免发生心力衰竭。
护理目标患儿气促、喘息症状逐渐善以致消 失，呼吸平稳。患儿能顺利有效的咳出痰液，呼吸 道通畅
患儿住院期间能得到充足的营养
第12页，本讲稿共16页
护co理nt措en施t
环境调整与休息
•病室定时通风换气，保持室内空气新鲜。
•温度控制在18-22℃，适度55％-60％为宜。
•嘱患儿卧床休息，减少活动。 •保持皮肤清洁，使患儿感觉舒适，以利于休息。 •各种处置应集中进行，尽量使患儿安静，以减少机体的 耗氧量。
病例导入
患儿鲁梓晨，男，1岁4月，因“咳嗽，喘息3天”于2016年-1 月-3日入院。患儿3天前无明显诱因突然出现咳嗽，呈阵发性连
声，有痰不易咳出，伴有喘息，尤以晨夜间及活动后明显，夜间 有哭吵及烦躁不安，时有流涕及打喷嚏，在家予口服药物治疗（ 蒲地蓝等）效果不佳，至我院门诊就诊。门诊以“喘息性支气管 炎”收住入院。病程中，患儿精神欠佳，食欲下降，睡眠欠佳， 大小便无明显异常。既往健康状况良好，否认家族遗传性疾病史 。
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病因
• 内在因素：婴幼儿中枢神经系统发育不 完善，机体的免疫功能不健全，加上呼 吸系统解剖生理特点，故婴幼儿易患喘 支
• 环境因素：喘支的发生与环境有密切的 关系
第3页，本讲稿共16页
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喘息样支气管炎护理查房PPT
息样支气管炎的护理 查房
吸氧治疗：根据患儿氧饱和度和病情严 重程度，进行合理的吸氧治疗。
气道管理：保持气道通畅，帮助患儿清 除呼吸道分泌物，可采用体位转换、拍 背、吸痰等方法。
2. 喘息样支气管炎的护理 查房
药物治疗：根据医嘱给予支气 管扩张药物、消炎药物等治疗 ，缓解症状和控制炎症反应。
3. 喘息样支 气管炎的护理
要点
3. 喘息样支气管炎的护理 要点
室内环境：保持室内空气清新，避免过 于干燥或污染的环境。
饮食调理：合理安排患儿的饮食，增加 富含维生素C和D的食物，加强营养。
3. 喘息样支气管炎的护理 要点
预防接触史：避免患儿接触过 敏原和感染源，加强个人卫生 习惯。
注意休息：确保患儿充足的休 息，避免过度劳累和感冒。
喘息样支气管 炎护理查房PPT
目录 1. 什么是喘息样支气管炎？ 2. 喘息样支气管炎的护理查房 3. 喘息样支气管炎的护理要点
1. 什么是喘 息样支气管炎
？
1. 什么是喘息样支气管炎 ？
简介：喘息样支气管炎是一种 常见的儿童呼吸道疾病，主要 发生在婴幼儿和学龄前儿童。
症状：咳嗽、喘息、呼吸困难 、胸闷等。
1. 什么是喘息样支气管炎 ？
原因：多为病毒感染引起，也可能与过 敏反应有关。
2. 喘息样支 气管炎的护理
查房
2. 喘息样支气管炎的护理 查房
入院观察：对急性发作、呼吸 困难明显的患儿进行入院观察 ，留意病情变化。
生命体征监测：密切观察患儿 的体温、呼吸频率、心率等生 命体征，及时发现异常情况。
吸氧治疗：根据患儿氧饱和度和病情严 重程度，进行合理的吸氧治疗。
气道管理：保持气道通畅，帮助患儿清 除呼吸道分泌物，可采用体位转换、拍 背、吸痰等方法。
2. 喘息样支气管炎的护理 查房
药物治疗：根据医嘱给予支气 管扩张药物、消炎药物等治疗 ，缓解症状和控制炎症反应。
3. 喘息样支 气管炎的护理
要点
3. 喘息样支气管炎的护理 要点
室内环境：保持室内空气清新，避免过 于干燥或污染的环境。
饮食调理：合理安排患儿的饮食，增加 富含维生素C和D的食物，加强营养。
3. 喘息样支气管炎的护理 要点
预防接触史：避免患儿接触过 敏原和感染源，加强个人卫生 习惯。
注意休息：确保患儿充足的休 息，避免过度劳累和感冒。
喘息样支气管 炎护理查房PPT
目录 1. 什么是喘息样支气管炎？ 2. 喘息样支气管炎的护理查房 3. 喘息样支气管炎的护理要点
1. 什么是喘 息样支气管炎
？
1. 什么是喘息样支气管炎 ？
简介：喘息样支气管炎是一种 常见的儿童呼吸道疾病，主要 发生在婴幼儿和学龄前儿童。
症状：咳嗽、喘息、呼吸困难 、胸闷等。
1. 什么是喘息样支气管炎 ？
原因：多为病毒感染引起，也可能与过 敏反应有关。
2. 喘息样支 气管炎的护理
查房
2. 喘息样支气管炎的护理 查房
入院观察：对急性发作、呼吸 困难明显的患儿进行入院观察 ，留意病情变化。
生命体征监测：密切观察患儿 的体温、呼吸频率、心率等生 命体征，及时发现异常情况。
喘息样支气管炎护理业务学习PPT
喘息样支气管炎护理业务学习
演讲人：
目录
1. 什么是喘息样支气管炎？ 2. 谁需要护理？ 3. 何时进行护理？ 4. 在哪里进行护理？ 5. 如何进行护理？
什么是喘息样支气管炎？
什么是喘息样支气管炎？ 定义
喘息样支气管炎是一种以喘息、咳嗽和呼吸困难 为主要症状的支气管炎。
通常在儿童中更为常见，有时会被误认为哮喘。
什么是喘息样支气管炎？ 病因
主要由病毒感染、过敏反应或环境因素引起。
常见的病毒包括流感病毒和腺病毒。
什么是喘息样支气管炎？ 症状
患者可能出现喘息声、干咳、胸闷等症状。
症状可能在夜间加重，影响睡眠质量。
谁需要护理？
谁需要护理？ 高风险人群
主要影响儿童，但也可见于成人，尤其是有 呼吸道疾病史的人群。
医院会提供必要的药物治疗和监测。
在哪里进行护理？ 家庭护理
患者在出院后，可以在家庭环境中继续进行 恢复。
家庭成员需定期监测症状变化。Leabharlann 在哪里进行护理？ 社区护理
社区卫生服务中心可提供定期随访和健康教 育。
社区护理可以帮助患者更好地管理疾病。
如何进行护理？
如何进行护理？
健康评估
定期进行症状评估和肺功能检查。
如出现呼吸困难、唇色发青等情况，及时就医。
何时进行护理？
稳定期
患者症状稳定后，依然需要定期进行随访和护理 。
定期监测肺功能，预防复发。
何时进行护理？
预防期
在患者症状缓解后，仍需进行健康教育和环境控 制。
例如，避免接触过敏原和感染源。
在哪里进行护理？
在哪里进行护理？ 医院护理
在急性发作期间，患者需住院接受专业护理 。
过敏体质和家族史也是重要的风险因素。
演讲人：
目录
1. 什么是喘息样支气管炎？ 2. 谁需要护理？ 3. 何时进行护理？ 4. 在哪里进行护理？ 5. 如何进行护理？
什么是喘息样支气管炎？
什么是喘息样支气管炎？ 定义
喘息样支气管炎是一种以喘息、咳嗽和呼吸困难 为主要症状的支气管炎。
通常在儿童中更为常见，有时会被误认为哮喘。
什么是喘息样支气管炎？ 病因
主要由病毒感染、过敏反应或环境因素引起。
常见的病毒包括流感病毒和腺病毒。
什么是喘息样支气管炎？ 症状
患者可能出现喘息声、干咳、胸闷等症状。
症状可能在夜间加重，影响睡眠质量。
谁需要护理？
谁需要护理？ 高风险人群
主要影响儿童，但也可见于成人，尤其是有 呼吸道疾病史的人群。
医院会提供必要的药物治疗和监测。
在哪里进行护理？ 家庭护理
患者在出院后，可以在家庭环境中继续进行 恢复。
家庭成员需定期监测症状变化。Leabharlann 在哪里进行护理？ 社区护理
社区卫生服务中心可提供定期随访和健康教 育。
社区护理可以帮助患者更好地管理疾病。
如何进行护理？
如何进行护理？
健康评估
定期进行症状评估和肺功能检查。
如出现呼吸困难、唇色发青等情况，及时就医。
何时进行护理？
稳定期
患者症状稳定后，依然需要定期进行随访和护理 。
定期监测肺功能，预防复发。
何时进行护理？
预防期
在患者症状缓解后，仍需进行健康教育和环境控 制。
例如，避免接触过敏原和感染源。
在哪里进行护理？
在哪里进行护理？ 医院护理
在急性发作期间，患者需住院接受专业护理 。
过敏体质和家族史也是重要的风险因素。
喘息样支气管炎护理PPT
何时寻求医疗帮助？ 伴随高热
如果患者伴随高热，需要尽快就医。
可能提示感染或其他并发症。
何时寻求医疗帮助？ 持续咳嗽
持续咳嗽超过一周，且无明显好转时，应求助医 生。
以排除其他潜在病因。
谢谢观看
包括肺炎、支气管痉挛等严重后果。
为何需要护理？ 缓解症状
通过合理的护理措施，可以缓解患者的症状 ，提高生活质量。
如适当的药物、氧疗等。
为何需要护理？ 促进康复
良好的护理能够促进患者的康复，缩短病程 。
同时也能增强患者的免疫力。
如何进行护理？
如何进行护理？
监测病情
定期监测患者的呼吸情况和心率变化。
谁需要特别关注？ 既往病史患者
有哮喘、过敏性疾病Байду номын сангаас史的患者需更加小心 。
定期复查，监测病情发展。
谁需要特别关注？ 老年患者
老年人由于生理机能下降，护理需更为细致 。
关注合并症及药物相互作用。
何时寻求医疗帮助？
何时寻求医疗帮助？ 症状加重
如喘息加重、呼吸困难明显时，应立即就医。
尤其是夜间或运动后加重的情况。
记录症状变化并及时报告医生。
如何进行护理？
药物管理
根据医生的处方，按时给药，注意药物不良反应 。
包括支气管扩张剂、抗炎药等。
如何进行护理？
环境管理
保持室内空气清新，避免过敏原和刺激物。
如烟雾、花粉、灰尘等。
谁需要特别关注？
谁需要特别关注？ 儿童患者
儿童由于免疫系统发育不完善，需特别关注 。
及时识别症状变化，避免延误治疗。
什么是喘息样支气管炎？ 症状
患者常表现为喘息声、持续咳嗽、呼吸急促等。
喘息样支气管炎护理查房课件
搏等，并与之前的测量结果进行对比。 - 观察痰液的性质和排出情况，评估
治疗效果及炎症程度。
护理评价
护理计划调整： - 根据护理评价结果，调整
护理计划和措施，以达到更好 的治疗效果。
- 与医护团队进行沟通，商 讨治疗方案的调整和进一步的 护理措施。
护理评价
张庆燕，徐阵，朱丽华. 喘息样支气管 炎的护理. 中国医科大学学报. 2016年 , 45(9): 833-835.
和浓度。 - 鼓励患者进行氧气疗法的正确使用
，提醒避免氧气泄漏和火源接触。
护理措施
药物治疗： - 给予支气管扩张剂和消炎
药物，如β受体激动剂、糖皮 质激素等。
- 认真按照医嘱给予药物， 注意药物的剂量和途径。
护理评价
护理评价
护理效果评估： - 观察患者症状的变化，如喘息、呼
吸困难的改善程度等。 - 监测患者的生命体征，如体温、脉
护理查房内容
护理查房内容
生命体征观察： - 体温：应定期测量患者的体温，了
解是否存在感染等情况。 - 脉搏：观察患者的脉搏情况，以评
估患者的心脏功能。 - 呼吸：观察患者的呼吸频率和深度
，及时发现呼吸困难的情况。
护理查房内容
咳嗽观察： - 咳嗽性质：观察患者的咳
嗽性质，如痰液颜色、黏稠度 等，以帮助确定炎症程度。
喘息样支气管 炎护理查房课
件
目录 概述 护理查房内容 护理措施 护理评价
概述
概述
什么是喘息样支气管炎：喘息 样支气管炎是一种常见的呼吸 道疾病，主要表现为气道痉挛 引起的喘息、呼吸困难和咳嗽 等症状。
护理查房的目的：护理查房是 为了及时了解患者的病情变化 和治疗效果，采取相应的护理 措施，提高患者的治疗效果， 促进康复。
治疗效果及炎症程度。
护理评价
护理计划调整： - 根据护理评价结果，调整
护理计划和措施，以达到更好 的治疗效果。
- 与医护团队进行沟通，商 讨治疗方案的调整和进一步的 护理措施。
护理评价
张庆燕，徐阵，朱丽华. 喘息样支气管 炎的护理. 中国医科大学学报. 2016年 , 45(9): 833-835.
和浓度。 - 鼓励患者进行氧气疗法的正确使用
，提醒避免氧气泄漏和火源接触。
护理措施
药物治疗： - 给予支气管扩张剂和消炎
药物，如β受体激动剂、糖皮 质激素等。
- 认真按照医嘱给予药物， 注意药物的剂量和途径。
护理评价
护理评价
护理效果评估： - 观察患者症状的变化，如喘息、呼
吸困难的改善程度等。 - 监测患者的生命体征，如体温、脉
护理查房内容
护理查房内容
生命体征观察： - 体温：应定期测量患者的体温，了
解是否存在感染等情况。 - 脉搏：观察患者的脉搏情况，以评
估患者的心脏功能。 - 呼吸：观察患者的呼吸频率和深度
，及时发现呼吸困难的情况。
护理查房内容
咳嗽观察： - 咳嗽性质：观察患者的咳
嗽性质，如痰液颜色、黏稠度 等，以帮助确定炎症程度。
喘息样支气管 炎护理查房课
件
目录 概述 护理查房内容 护理措施 护理评价
概述
概述
什么是喘息样支气管炎：喘息 样支气管炎是一种常见的呼吸 道疾病，主要表现为气道痉挛 引起的喘息、呼吸困难和咳嗽 等症状。
护理查房的目的：护理查房是 为了及时了解患者的病情变化 和治疗效果，采取相应的护理 措施，提高患者的治疗效果， 促进康复。
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喘息性支气管炎 的护理
2020/3/21
喘息c性on支te气nt管炎
概述
喘息性支气管炎也叫哮喘性 支气管炎，是一种过敏性质 的、常与呼吸道感染有关的 疾病。多发生在3岁以内的 婴幼儿 。常有湿疹及其他过 敏史，尤以肥胖者多发。病 程较长有反复发作史。多是 由于上呼吸道感染了病毒所 致。
2020/3/21
2020/3/21
content
查体
入院查体：T 36.5℃,P 118次∕分，R35次∕分， W10Kg,神清，精神欠佳，无发绀及三凹征， 双肺呼吸音粗，可闻及粗湿啰音及喘鸣音， 心音有力，心律齐，无杂音；腹软，未触及 包块，肠鸣音正常；四肢活动自如，生理反 射存在，病理反射未引出。
2020/3/21
2020/3/21
病co例n分ten析t
病例导入
患儿鲁梓晨，男，1岁4月，因“咳嗽，喘息3天”于 2016年-1月-3日入院。患儿3天前无明显诱因突然出现咳 嗽，呈阵发性连声，有痰不易咳出，伴有喘息，尤以晨 夜间及活动后明显，夜间有哭吵及烦躁不安，时有流涕 及打喷嚏，在家予口服药物治疗（蒲地蓝等）效果不佳， 至我院门诊就诊。门诊以“喘息性支气管炎”收住入院。 病程中，患儿精神欠佳，食欲下降，睡眠欠佳，大小便 无明显异常。既往健康状况良好，否认家族遗传性疾病 史。
以背部两肺下方脊柱旁较多，吸气末更为明显。此外， 患儿常有精神不振、食欲减退、烦躁不安、轻度腹泻 或呕吐等全身症状。
2020/3/21
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临床吸系统的症状加重外，尚
出现循环、神经、消化等系统的功能障碍，出现相应的 临床症状 1.循环系统：常见心肌炎，心力衰竭。 2.神经系统：常表现为精神萎靡、烦躁不安或嗜睡。 3.消化系统：表现为胃纳差、吐泻、腹胀等。
2020/3/21
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保持呼吸道通畅
•根据病情采取相应的体位，以利于肺的扩张及 呼吸道分泌物的排除。 •指导患儿进行有效的咳嗽，排痰前协助转换体 位，帮助清除呼吸道分泌物。 •必要时可使用超声雾化吸入使痰液变稀薄利于 咳出。 •用上述方法不能有效咳出痰液者，可用吸痰器 吸出痰液，但吸痰不能过频。
2020/3/21
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健康教育
•指导家长加强患儿的营养，增强体质，多进行 户外活动，及时接种各种疫苗。 •养成良好的卫生习惯。 •有营养不良、佝偻病、贫血及先天性心脏病的 患儿应积极治疗，增强抵抗力，减少呼吸道感 染的发生。 •教会家长处理呼吸道感染的方法，使患儿在疾 病早期能得到及时控制。
护理目标
患儿气促、喘息症状逐渐改善以致消 失，呼吸平稳。
患儿能顺利有效的咳出痰液，呼吸 道通畅
患儿住院期间能得到充足的营养
2020/3/21
护co理nt措en施t
环境调整与休息
•病室定时通风换气，保持室内空气新鲜。 •温度控制在18-22℃，适度55％-60％为宜。 •嘱患儿卧床休息，减少活动。 •保持皮肤清洁，使患儿感觉舒适，以利于休息。 •各种处置应集中进行，尽量使患儿安静，以减 少机体的耗氧量。
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治疗
•抗感染，平喘及对症治疗 •咳嗽、咳痰者，给予退热。祛痰、止咳。
2020/3/21
护理
护理目标
护理诊断
护理措施
2020/3/21
护理诊断
气体交换受损——与肺部炎症有关
清理呼吸道无效——与呼吸道分泌 物过多、粘稠，患儿体弱、无力排 痰有关
2020/3/21
营养失调：低于机体的需要量
一、轻度 轻度仅表现为呼吸系统的症状及相应的肺部体征主
要症状为发热、咳嗽、气促为主要变现 1. 发热：热型不一，多数为不规则热 2. 2.咳嗽：较频，初为刺激性干咳，极期咳嗽略减轻，
恢复期咳嗽有痰，新生儿、早产儿仅表现为口吐白沫。 3.气促：多在发热、咳嗽之后出现 4.体征：典型病例肺部可听到较固定的中、细湿罗音，
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病因
• 病原体：常见的病原体为细菌和病毒 病毒以呼吸道合胞病毒最常见，其次是腺病
毒、流感病毒、副流感病毒等 细菌以肺炎链球菌多见，其它有链球菌、
葡萄球菌、革兰氏阴性杆菌及厌氧菌等 近年来，肺炎支原体及金黄色葡萄球菌、
真菌所致的肺炎日见增多。
2020/3/21
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临床表现
2020/3/21
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营养及水分的补充
•鼓励患儿进食高热量、高蛋白、高维生素易消 化饮食，以供给足够的营养，利于疾病的恢复。 •应少食多餐，进食困难者，可按医嘱静脉补充 营养。 •鼓励患儿多饮水使呼吸道粘膜湿润，以利于痰 液的咳出，并助于粘膜病变的修复及纤毛运动。 •对重症患儿应准确记录24小时出入量，要严格 控制静脉点滴速度，以免发生心力衰竭。
2020/3/21
谢谢!
2020/3/21
2020/3/21
喘息c性on支te气nt管炎
概述
喘息性支气管炎也叫哮喘性 支气管炎，是一种过敏性质 的、常与呼吸道感染有关的 疾病。多发生在3岁以内的 婴幼儿 。常有湿疹及其他过 敏史，尤以肥胖者多发。病 程较长有反复发作史。多是 由于上呼吸道感染了病毒所 致。
2020/3/21
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查体
入院查体：T 36.5℃,P 118次∕分，R35次∕分， W10Kg,神清，精神欠佳，无发绀及三凹征， 双肺呼吸音粗，可闻及粗湿啰音及喘鸣音， 心音有力，心律齐，无杂音；腹软，未触及 包块，肠鸣音正常；四肢活动自如，生理反 射存在，病理反射未引出。
2020/3/21
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病co例n分ten析t
病例导入
患儿鲁梓晨，男，1岁4月，因“咳嗽，喘息3天”于 2016年-1月-3日入院。患儿3天前无明显诱因突然出现咳 嗽，呈阵发性连声，有痰不易咳出，伴有喘息，尤以晨 夜间及活动后明显，夜间有哭吵及烦躁不安，时有流涕 及打喷嚏，在家予口服药物治疗（蒲地蓝等）效果不佳， 至我院门诊就诊。门诊以“喘息性支气管炎”收住入院。 病程中，患儿精神欠佳，食欲下降，睡眠欠佳，大小便 无明显异常。既往健康状况良好，否认家族遗传性疾病 史。
以背部两肺下方脊柱旁较多，吸气末更为明显。此外， 患儿常有精神不振、食欲减退、烦躁不安、轻度腹泻 或呕吐等全身症状。
2020/3/21
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临床吸系统的症状加重外，尚
出现循环、神经、消化等系统的功能障碍，出现相应的 临床症状 1.循环系统：常见心肌炎，心力衰竭。 2.神经系统：常表现为精神萎靡、烦躁不安或嗜睡。 3.消化系统：表现为胃纳差、吐泻、腹胀等。
2020/3/21
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保持呼吸道通畅
•根据病情采取相应的体位，以利于肺的扩张及 呼吸道分泌物的排除。 •指导患儿进行有效的咳嗽，排痰前协助转换体 位，帮助清除呼吸道分泌物。 •必要时可使用超声雾化吸入使痰液变稀薄利于 咳出。 •用上述方法不能有效咳出痰液者，可用吸痰器 吸出痰液，但吸痰不能过频。
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健康教育
•指导家长加强患儿的营养，增强体质，多进行 户外活动，及时接种各种疫苗。 •养成良好的卫生习惯。 •有营养不良、佝偻病、贫血及先天性心脏病的 患儿应积极治疗，增强抵抗力，减少呼吸道感 染的发生。 •教会家长处理呼吸道感染的方法，使患儿在疾 病早期能得到及时控制。
护理目标
患儿气促、喘息症状逐渐改善以致消 失，呼吸平稳。
患儿能顺利有效的咳出痰液，呼吸 道通畅
患儿住院期间能得到充足的营养
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护co理nt措en施t
环境调整与休息
•病室定时通风换气，保持室内空气新鲜。 •温度控制在18-22℃，适度55％-60％为宜。 •嘱患儿卧床休息，减少活动。 •保持皮肤清洁，使患儿感觉舒适，以利于休息。 •各种处置应集中进行，尽量使患儿安静，以减 少机体的耗氧量。
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治疗
•抗感染，平喘及对症治疗 •咳嗽、咳痰者，给予退热。祛痰、止咳。
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护理
护理目标
护理诊断
护理措施
2020/3/21
护理诊断
气体交换受损——与肺部炎症有关
清理呼吸道无效——与呼吸道分泌 物过多、粘稠，患儿体弱、无力排 痰有关
2020/3/21
营养失调：低于机体的需要量
一、轻度 轻度仅表现为呼吸系统的症状及相应的肺部体征主
要症状为发热、咳嗽、气促为主要变现 1. 发热：热型不一，多数为不规则热 2. 2.咳嗽：较频，初为刺激性干咳，极期咳嗽略减轻，
恢复期咳嗽有痰，新生儿、早产儿仅表现为口吐白沫。 3.气促：多在发热、咳嗽之后出现 4.体征：典型病例肺部可听到较固定的中、细湿罗音，
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病因
• 病原体：常见的病原体为细菌和病毒 病毒以呼吸道合胞病毒最常见，其次是腺病
毒、流感病毒、副流感病毒等 细菌以肺炎链球菌多见，其它有链球菌、
葡萄球菌、革兰氏阴性杆菌及厌氧菌等 近年来，肺炎支原体及金黄色葡萄球菌、
真菌所致的肺炎日见增多。
2020/3/21
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临床表现
2020/3/21
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营养及水分的补充
•鼓励患儿进食高热量、高蛋白、高维生素易消 化饮食，以供给足够的营养，利于疾病的恢复。 •应少食多餐，进食困难者，可按医嘱静脉补充 营养。 •鼓励患儿多饮水使呼吸道粘膜湿润，以利于痰 液的咳出，并助于粘膜病变的修复及纤毛运动。 •对重症患儿应准确记录24小时出入量，要严格 控制静脉点滴速度，以免发生心力衰竭。
2020/3/21
谢谢!
2020/3/21