病理学实验考(大体标本图片)
病理学实验考(大体标本图片)
脾
病变：脾凝固性坏死（贫 血性梗死）
诊断：脾体积增大，切面 见多个灰白色梗死灶，三 角形尖端指向脾门，底部 靠近被膜。坏死区质实， 无光泽，界清，周围有暗 红色充血出血带。
脑
诊断：脑动脉粥样硬化
病变：中动脉蛛节状硬 化，血栓形成，管腔狭 窄，脑萎缩，回窄沟深。
诊断：脑脓肿（液化性 坏死）
病变：一侧脑实质中局 限性坏死，形成椭圆形 囊腔，有灰黄色脓液， 周围有纤维组织包绕， 界清
肝
病变：肝浑浊肿胀/肝细胞水肿
诊断：体积增大，被膜紧张，边 缘钝圆，灰白浑浊，无光泽。有 颗粒突出，为肝小叶。
病变：肝脂肪变性
诊断：肝脏体积增大，被膜紧张，表面光滑，边缘较钝。切面浅黄色， 细腻有油珠。
诊断：慢性肝淤血
病变：肝脏体积增大，表面光滑，包膜紧张，边缘较钝。切 面呈红黄网状斑纹，似槟榔切面，故称槟榔肝。
诊断：血吸虫病肝硬化
病变：肝脏体积小，质地硬，表面不平，有凹陷的浅沟纹。切面见增生的结 缔组织沿门静脉分支呈树枝状分布，称为干线型肝硬化，有一大脓肿，壁粗 糙呈破絮状。
诊断：阿米巴肝脓肿
病变：肝脏体积增大，切面见一 脓腔，果酱样物质已流失。壁上 有尚未彻底液化坏死的结缔组织、 血管和胆管等，呈破絮状。
诊断：肝脓肿 病变：切面有3个空腔，2个脓液流失，留有蛔虫压痕，另一个内有 蛔虫。腔内有脓肿膜，中心有黄白色脓性坏死物，周围有灰白色脓 肿壁。
诊断：门脉性肝硬化
病变：肝脏体积缩小，重量减轻，质地变硬，表面凹凸不平。形状 不规则。切面见多数散在圆形或椭圆形，大小相似的黄色小结节， 间有增生的结缔组织包绕。
诊断：坏死后肝硬化
病变：肝脏体积缩小，重量减轻，质地变硬，形状不规则，表面凹 凸不平。切面可见大小不一的结节，纤维间隔较宽，宽窄不一，灰 白色。因淤胆，颜色深。
病理实验考试图片(共99张PPT)
第30页，共99页。
急性肾小球肾炎（急性弥漫性增生性肾小球肾炎）（镜下）：肾小球因内皮细
胞和系膜细胞增生而增大，缺血，其中可见渗出的嗜中性白细胞。
思考：本病变的肉眼型态？有关的临床症状？
第31页，共99页。
急性肾小球肾炎（急性弥漫性增生性肾小球肾炎）（镜下）：肾小球因内
脉），其一侧管壁高度纤维性增厚，将管腔推至偏心位，至其显著狭窄。于内膜的纤维性斑块内，有 大裂缝形成；其中含粥样物质，并继发钙化（蓝染区）和出血（红染区）
思考：本病变所致的心脏损伤（类型）？
第25页，共99页。
冠状动脉粥样硬化，斑块内粥肿（镜下）：这是一条中动脉（取自冠状动脉），
其一侧管壁高度纤维性增厚，将管腔推至偏心位，至其显着狭窄。于内膜的纤维性斑块内发生液化性坏死 （淡染区），其中可见胆固醇结晶所致裂隙。此即粥样坏死或粥肿形成。
↗
→
→
↗
肿瘤细胞的异形性(镜下，低倍)：细胞大小不一，核分裂相增多，并见多个病理性核分
裂相(箭头)．
第44页，共99页。
何杰金氏病，显示许多双合Ｒ－Ｓ细胞（箭头）：病变背景中为大量淋巴细胞和一些嗜
中性细胞，嗜酸性细胞，组织细胞等。（镜下）
思考：病变性质？好发部位？
第45页，共99页。
非何杰金恶性淋巴瘤，小淋巴细胞性(镜下)：肿瘤由弥漫性增
巢，呈卵圆形结节，大致保持卵巢的原有外形，表面光滑，颜色较淡， 实性
思考：本瘤的来源？镜下形态特点？ 第16页，共99页。
卵巢囊性畸胎瘤(肉眼标本)：肿瘤为囊性，现以被剪开，囊内原来充满含
有毛发的皮脂(现已取出)，囊必内有毛发生长，于实性结节处可有牙齿生长
病理学实验考(大体标本)
心的大体对比心肌肥大：心脏体积明显大于正常心脏，重量增加，各房室均扩大，尤以左心室为甚。
切面可见左心室扩张，心室壁明显增厚，乳头肌、肉柱肥大变粗。
心肌萎缩：心肌体积变小，心外膜微皱略增厚，表面冠状动脉弯曲呈蛇行状。
切面可见左心室壁变薄，心肌呈棕褐色。
肺心病：心脏体积明显增大，心尖钝圆。
标本主要显示右心，切面见右心室和右心房扩张，右心室壁明显增厚，肺动脉瓣下2cm处心肌壁厚度超过5mm（正常3—4mm），肺动脉圆锥膨隆，肉柱和乳头肌变粗。
左心腔、心瓣膜及心外膜未见明显病变。
肝的大体对比肝细胞水肿：肝脏体积增大，被膜紧张。
边缘变钝。
切面不平，肝实质明显隆起，固有管道结构相对凹陷回缩，颜色灰白、浑浊，失去正常光泽犹如沸水烫过状。
肝脂肪变性：肝脏体积增大，被膜紧张，表面光滑，边缘较钝。
表面、切面呈浅黄色。
切面稍隆，有油腻感，边缘略外翻。
新鲜标本刀切时有油珠。
慢性肝淤血（槟榔肝）：肝脏体积增大，表面光滑，包膜紧张，边缘较钝。
包膜下肝组织呈红黄色斑纹状。
切面见肝组织呈深褐色与灰黄色相间的斑纹，状似槟榔的切面，故称槟榔肝。
门脉性肝硬化：肝脏体积缩小，重量减轻、质地变硬，表面凹凸不平，可见突出表面大小较一致的颗粒（最大者直径不超过1cm），切面亦可见多数散在圆形，椭圆形，大小相似的黄色小结节，结节之间可见增生的结缔组织包绕。
坏死后性肝硬化：肝脏体积缩小，重量减轻，质地变硬、变形、表面凹凸不平，可见多数大小不一的结节。
直径躲在0.5—1.5cm之间，切面亦可见大小不一结节，结节间纤维间隔较宽，宽窄不一，呈灰白色。
血吸虫性肝硬化：肝脏体积小，质地硬，表面不平，有凹陷的浅沟纹分割成大小不等稍隆起区。
切面见增生的结缔组织沿门静脉分支呈树枝状分布，称为干线型肝硬化。
另可见一脓肿，约8X10cm大小，脓肿壁粗糙呈破絮状。
肝脓肿：肝脏切面有三个空腔，其中两个脓液已流失，另一个内有蛔虫，腔内壁有脓肿膜形成。
脓肿中心可见黑白色脓性坏死物，脓肿周围有纤维组织增生形成的脓肿壁，呈灰白色。
病理切片名单
42，膀胱移行上皮癌
43，纤维瘤
44，脂肪瘤
45，纤维肉瘤
46，无号片（肉瘤、低分化腺癌）
47，淋巴结癌转移
48，血路癌栓
49，癌网状纤维染色
50，肉瘤网状纤维染色
实验七心血管系统疾病
大体标本
组织切片
51.主动脉粥样硬化
52.脑动脉粥样硬化
53.冠状动脉粥样硬化伴心肌梗死
54.高血压心
55.高血压肾
病理学实验大体标本、切片目录
实验一细胞和组织的损伤
大体标本
组织切片
1.左心室肥大
2.心脏萎缩
3.肾盂积水
4.肝脂肪变性
5.脾包膜玻璃样变
6.肾贫血性梗死（凝固性坏死）
7.脾贫血性梗死（凝固性坏死）
8.肾结核（干酪样坏死）
9.足于性坏疽
10.肠湿性坏疽
11.阿米巴肝脓肿（液化性坏死）
1，心肌肥大
2，心肌萎缩
36.结肠腺癌
37.食道癌
38.胃癌
39.乳腺癌
40.子宫颈癌直接蔓延
41.肝转移性癌
42.肺转移性癌
43.食道癌淋巴结转移
44.脑绒毛膜上皮癌转移
45.腹膜种植性转移
46.纤维肉瘤
47.脂肪肉瘤
48.骨肉瘤
49.卵巢皮样囊肿
50.恶性黑色素瘤
37，肝癌
38，皮肤乳头状瘤
39，食道鳞状细胞癌
40，乳腺纤维腺瘤
124.阿米巴肝脓肿
125.肠血吸虫病
126.肝血吸虫病
127.淤血性脾肿大
114，肠阿米巴病
115，结肠血吸虫病
116，肝血吸虫病
118.淋巴结结核
病理学图片整理
肉眼观：
肺体积肿大，重量增加，色暗红，质地坚实.
镜下观：
小静脉及肺泡壁毛细血管扩张淤血，肺泡壁增厚，肺泡腔内有水肿液、少量红细胞和心力衰竭细胞。
8.绒毛心（纤维素性心包炎）
肉眼观：
心包膜表面粗糙，附着一层灰白色纤维素性渗出物，呈绒毛状，使得心脏表面呈绒毛状外观。
9.肉芽组织（新生毛细血管+成纤维细胞）肉眼观：
肺叶肿胀，充血消退，颜色由暗红转为灰白色，质实如肝。
镜下观：
腔内纤维素渗出增多，纤维素连接成网，网中有大量中性粒细胞，肺泡壁变窄，毛细血管受压，充血消退，红细胞变少（被巨噬细胞吞噬）。
21.胃溃疡。
肉眼观：
通常为一个，呈圆形或椭圆形，边缘整齐，底部平坦干净，仅有少量渗出物，周围黏膜皱襞呈放射状。
镜下观：
呈鲜红色颗粒状，质地柔软，似鲜嫩肉芽。
镜下观：
主要能看到新生毛细血管、成纤维细胞和炎细胞——新生毛细血管（常向创面垂直生长，并以小动脉为轴心）之间有大量的成纤维细胞，肉芽组织内常有不同程度的炎细胞浸润（中性粒
C、单核
C、淋巴
C、浆C等）
10..化脓性炎：是以中性粒细胞渗出为主，并有不同程度的组织坏死和脓液形成的急性渗出性炎症，有脓肿、蜂窝织炎、表面化脓和积脓等类型。阑尾腔内有脓性渗出物，黏膜上皮部分坏死形成缺损，管腔各层可见大量中性粒细胞弥漫浸润。
11.肝脓肿（即干液化性坏死）
肉眼观：
肝脏体积肿大，表面包膜光滑紧张，切面可见大小不等的多个病灶，并融合在一起。
脓肿因脓汁流出而呈空腔，周围有纤维组织增生而形成的脓肿壁。12.鳞状细胞癌 Nhomakorabea肉眼观：
呈菜花状或溃疡状实质器官内肿块切面灰白干燥,界限不清。
病理学实验大标本
2-1-1肾盂积水：肾外观变大变形，表面高低不平，肾孟肾盏扩张成囊状，肾实质变薄，萎缩，纹理消失，皮质髓质分界不清。
1-1-2脑积水：脑室扩张成囊状，各室分界消失，形成一大囊腔，脑实质萎缩变薄，脑回扁平增宽，脑沟变浅。
1-1-3脂肪肝：肝体积略增大，包膜紧张光滑，边缘变钝。
切面隆起外翻，浅黄色。
质地柔软，有油腻感。
2-1-4&2-1-5脾包膜玻璃样变：脾包膜不规则增厚，呈灰白色半透明，质地均匀坚实致密，状似毛玻璃，又称糖衣脾。
1-1-7&2-1-6：脾凝固性坏死：坏死区呈三角形，灰白色，坚实干燥，致密，边界清楚，周围见红色（黑色）充血出血带，表面也可见到灰白色梗死区，稍隆起。
1-1-10肾干酪样坏死：肾实质破坏，坏死灶呈灰黄色，质松脆，干燥，似豆腐渣或奶酪样。
钙化处白色、坚实似石灰。
2-1-8脑液化性坏死：脑实质中见一圆形脓肿，分界清楚，外围有纤维包膜包裹（脓肿壁）。
脓腔内脑组织坏死液化，内贮灰黄色浓稠囊液，混浊乳状。
周围脑组织受压。
1-1-8&4-1-8足干性坏疽：外科截除肢体，足前半部坏死，范围较大，其体积缩小，干枯变硬，呈黑色，似木炭。
有的足趾已脱落，坏疽区域与正常组织分界清楚。
2-1-10心肌肥大：高血压性心脏病，左心室心肌肥厚，质地坚实，乳头肌肉柱变粗变圆，心腔可无明显扩张（向心性肥大）。
2-2-1慢性肝淤血：肝脏体积增大，胞膜紧张，边缘圆钝，质地坚实，呈暗红色。
肝小叶轮廓尚存，中央区域呈暗红色，周围区域呈淡黄色，形成红黄相间的网络状花纹，形似槟榔的切面，故又有“槟榔肝”之称。
1-2-2慢性肺淤血：肺体积缩小，失去正常疏松海绵状结构，呈棕褐色，散在分布棕黄色斑点。
2-2-3：股静脉延续性血栓：股静脉腔内附有一固体质块，头部呈白色，体部呈红白相间，尾部呈暗红色。
1-2-3脾静脉血栓：脾静脉腔内一圆柱体状固体质块，呈红白相间波汶状。
2-2-4肺出血性梗死：肺组织周边部一暗红色病灶，边缘整齐，境界清楚，呈三角形，尖端朝向肺门，底部靠近肺膜；病灶周围肺组织呈棕褐色，散在分布棕黄色斑点（慢性淤血改变）。
实验一大体标本及显微镜标本的观察方法及步骤
实验一大体标本及显微镜标本的观察方法及步骤病理解剖学每一次课堂讲授之后，均配合一次实习。
每次实习的内容基本与讲课内容相同。
而整个病理解剖学教学过程中实习的内容，主要是观察从病理尸体解剖及活检中取得的大体标本及显微镜标本。
此外还有尸体解剖及一部份动物实验。
因此学生必须熟练掌握观察大体标本及显微镜标本的方法，才能求得很好的实习效果。
１、大体标本的观察方法及步骤：1 先观察标本是那一种脏器，脏器的那一部分（如肺的上叶）；有时标本是从活的病人身体病变部分手术切取的，这种标本常不易见到完整的正常脏器，此时就要查明标本是取自那一种脏器或那一部分组织。
2 观察标本脏器的体积（大小）及重量：实质性脏器（如肝、肾、脾）应注意是否肿大或缩小；有腔脏器（如心、胃、肠）应注意其内腔是否扩大或变窄？腔壁变薄或增厚？腔中有何内容物？3 观察器官的形状：注意有否变形（如肝硬化时，肝变为结节状）。
4 观察脏器的表面及切面：观察脏器的表面及切面的下列各种变化：①颜色（暗红或苍白，淡黄或棕黄，灰色或黑色等，但应注意标本是天然颜色抑或福尔马林液固定）。
②光滑度（平滑或粗糙）③湿润度（湿润或干燥）④透明度（正常脏器包膜“浆膜”菲薄而半透亮）⑤光泽度⑥硬度（硬、软、韧、或脆等）5 病灶（即脏器中病变部分）的观察：①分布及位置：在脏器的那一部分？弥漫或局部？②数目：弥散性或局灶性？单个或多个？③大小：体积＝“长×宽×高”，并以厘米为单位。
但为明了起见，也常用实物之大小形容之。
如粟粒大，芝麻大，绿豆大，黄豆大，花生米大，鸡蛋大，拳头大，儿头大等。
④形状：乳头状、菜花状、息肉状、蕈状、结节状、囊状等。
⑤颜色：红色表示病灶内含血液，黄色表示含有脂肪或类脂，绿色或黄绿色表示含有胆汁等。
⑥和周围组织关系：界线明显或模糊，有否压迫或破坏周围组织等。
6 诊断：根据观察到的病理变化，结合理论知识进行分析、综合，找出诊断依据，作出大体标本之诊断。
病理大体标本
保存环境与设施
湿度调节：保持适当的湿度， 防止标本干燥或腐烂
温度控制：保持恒温，避免 过高或过低的温度
光照条件：避免阳光直射， 使用柔和的照明
设施要求：具备安全可靠的 保存设施，如橱柜或保险箱
管理规定与制度
病理大体标本的 保存环境需保持 干燥、阴凉，避 免阳光直射和潮 湿。
标本应定期进行 检查，确保无虫 蛀、无霉变、无 鼠咬等现象。
浸蜡包埋
固定
固定液选择：根据标本类型选择适当的固定液，如福尔马林或酒精等。
固定时间：确保标本在固定液中浸泡足够时间，以保证固定效果。
固定方法：将标本放入适当的容器中，加入固定液，密封容器。
固定注意事项：避免固定液溅到皮肤或眼睛，使用后应妥善处理固定液。
脱水
目的：去除组织中的水分，防止组织腐烂，保持组织原有的形态和结构 方法：使用脱水剂如乙醇或丙酮，逐步将组织中的水分替换为脱水剂 注意事项：脱水过程中要保持组织湿润，避免过度干燥导致组织脆裂 脱水后处理：进行浸蜡或包埋等后续处理
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01
病理大体标本的概述
02
病理大体标本的定义
病理大体标本是指通过病理学检 查，对病变组织或器官进行大体 观察和描述的标本。
病理大体标本的获取通常是通过 手术切除、穿刺活检等方式取得， 经过固定、包埋、切片等处理后 进行病理学检查。
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病理大体标本是病理学诊断的重 要依据，通过对病变组织的形态、 颜色、质地等方面的观察，可以 初步判断疾病的性质和类型。
病理大体标本的观察与诊断
04
观察方法
肉眼观察：初步判断大体标本的外观、颜色、质地等特征 显微镜观察：进一步观察细胞、组织结构等细节 病理切片：制作病理切片，观察病变部位的组织结构 免疫组化染色：对病变部位进行免疫组化染色，辅助诊断
病理学大体标本图片
肠系膜炎性包块
咸宁学院医学院病理学教研室
肝淤血
咸宁学院医学院病理学教研室
肝 细 胞 癌
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单纯性阑尾炎
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上颌造釉细胞瘤
咸宁学院医学院病理学教研室
喉
癌
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卵巢粘液性乳头状囊腺癌
咸宁学院医学院病理学教研室
胆囊癌
咸宁学院医学院病理学教研室
恶性葡萄胎
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足干性坏疽
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阴 茎 癌——菜花状 菜花状
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畸胎瘤——囊状 畸胎瘤 囊状
咸宁学院医学院病理学教研室
肺炎性假瘤
咸宁学院医学院病理学教研室
乳 腺 癌——浸润性生长 浸润性生长
咸宁学院医学院病理学教研室
大 叶 性 肺 炎 （灰 色 肝 样 变 期
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大叶性肺炎（灰色肝样变期）
喉癌（息肉状）
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溃疡型胃癌
咸宁学院医学院病理学教研室
脂 肪 瘤——分叶状 分叶状
咸宁学院医学院病理学教研室
脾 梗 死
咸宁学院医学院病理学教研室
肺周围性癌（结节型） 肺周围性癌（结节型）
咸宁学院医学院病理学教研室
门脉性肝硬化
门 脉 性 肝 硬 化
动脉粥样硬化
咸宁学院医学院病理学教研室
肠 出 血 性 坏 死
咸宁学院医学院病理学教研室
慢性萎缩性胃炎
咸宁学院医学院病理学教研室
慢性胃溃疡
咸宁学院医学院病理学教研室
纤 维 瘤——有完整包膜 有完整包膜
(仅供参考)《病理学》大体标本归纳总结-原始版
11 预防四班
泌 3 慢性肾盂肾炎 1、体积：缩小（除非伴发有肾结石→有大量尿液潴留→体积变大） 2、实质：受压变薄 3、表面：凹凸不平（大小不一的斑块→肾小球的坏死、萎缩、纤维 化；而慢性肾小球肾炎表面为细颗粒状，为继发性颗粒性 固缩肾） 4、切面：肾盂肾盏扩张、分界不清 5、肾盂粘膜：纤维性增厚、粗糙、较光滑、无渗出物 6、慢性肾盂肾炎：不对称，间质小管 慢性肾小球肾炎：对称，肾小球 ！请注意泌 3 与泌 1 的比较！
泌 4 肾细胞癌 1、体积：增大，肿物位于肾脏上部或下部（一般较大→因为长在腹 膜后位，不易被发现，发现就很大了） 2、肿物基本颜色：黄色（有大量的脂质）； 多彩性：灰红色→出血、灰黄色→脂质、囊性变→产生黏液 3、间质：富于血管→易被浸润→出血 4、与周围组织分界比较清 3、癌细胞镜下：以透明细胞 Ca.为主，细胞成片分布，胞质透亮， 胞核较小，可排列成片状或腺管状 4、临床：①腰疼；②肿块；③血尿
循7 脾贫血性梗死
脾切面可见包膜下有三角形病灶，尖端指向脾门，病灶灰黄色
造2 白血病累及脾
脾肿大，包膜紧张光滑，脾缘钝圆 切面脾实质肿胀，颜色变浅呈灰棕色，切缘外翻 有时可见切面靠包膜面有多个不规则楔形灰白色病灶
泌 2 急性肾盂肾炎 1、肿大、被膜紧张 2、切面：充血、颜色较红，质地较软，散在性分布一些空洞/囊腔（肾 间质炎症形成的脓腔），可见肾髓质黄色条纹向皮质伸展 3、表面：散在大小不等、灰黄/黄白的脓肿，暗红出血灶 4、肾盂肾盏：程度不等的脓性渗出物披覆 5、皮髓厚度正常、分界清 6、肾间质化脓性炎（大肠杆菌），分上行性和下行性→免疫性炎症→ 急性肾炎综合征
心 10 高血压性固缩肾/原发性颗粒性固缩肾 1、体积：缩小 2、表面：不平滑、弥漫细颗粒状（相应肾小球萎缩坏死，周边组织 代偿性肥大）、颗粒大小一致 3、切面：表质变薄 4、皮髓交界处弓形动脉口哆开、管壁增厚（内膜纤维性增厚） 5、肾门：脂肪填充性增生（黄色）（肾压迫性萎缩也有） 6、出现前有心、脑病变
病理学大体标本
肝慢性淤血及脂变（槟榔肝）
判断依据：1.肝切面上可见暗红色斑点或条纹（因固定致黑色），斑纹间为黄色， 呈红【淤血区】黄【肝脂肪变区】相间的网络状花纹，犹如槟榔切面
慢性肝淤血
槟榔肝
心内膜血栓形成（亚急性细菌性心内膜炎）
注意啦！！与亚急性细菌性心内膜炎合并心肌梗死，区分，后者左心室壁有一个 似三角形的灰白色病灶
肾压迫性萎缩（肾结石所致）
判断依据： 0.肾切面见肾盏内有 多个黄褐色结石； 1.肾盂（▷）及肾盏 （→）明显增大 2.肾实质萎缩，高度 变薄，皮质和髓 质分界不明显 3.肾门脂肪组织增生
心肌代偿性肥大（高血压心脏）
判断依据： 1.心脏体积增大，以左 心室为主，左心室肌 壁增厚 2.乳头肌也明显肥大
胆囊坏疽
判断依据： 1.胆囊壁增厚，呈灰白色， 并可见多个灰黄色和黑色 病灶，黏膜增厚变黑
实习三 局部循环障碍
1.阑尾充血 2.肝淤血和脂变（槟榔肝） 3.亚急性细菌性心内膜炎 4.肠出血性梗死 5.肺出血性梗死 6.心内膜血栓形成合并心肌梗死
阑尾充血
判断依据：1.阑尾表面小血管扩张充盈，因福尔马林固定后血液呈黑色 2.与正常阑尾比较，血管明显易见
实习七 肿瘤
1.皮下纤维肉瘤 2.子宫平滑肌瘤 3.皮下脂肪瘤 4.肠系膜海绵状血管瘤 5.皮下纤维肉瘤 6.卵巢良性畸胎瘤 7.肺转移瘤 8.精原细胞瘤 9.肠系膜淋巴管瘤 10.肾上腺神经母细胞瘤 11.骨转移瘤
卵巢良性畸胎瘤
判断依据： 1.肿物发生于卵巢，圆形囊状，单 房性，内壁成颗粒或结节状，粗 糙不平，内有毛发、牙齿、皮脂
肾上腺神经母细胞瘤
判断依据：
【记得这个标本是课 堂上和小部一起问过 老师的，肾上腺已经 浸润到肾门】 1.切面上可见肾脏与 主动脉间有一灰红色 肿物肿瘤组织已浸润 肾门和主动脉
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诊断：急性化脓 性脑膜炎（表面 化脓和积脓）
病变：蛛网膜血 管高度扩张充血， 蛛网膜下腔充满 灰黄色脓性渗出 物，覆盖脑沟脑 回，使其结构模 糊不清。
生殖
诊断：子宫平滑肌瘤
病变：子宫增大，肌层内有 多个球形结节。切面灰白色， 编织状排列，界清。附近组 织受挤压变薄。
诊断：子宫平滑肌瘤
病变：子宫增大，肌层内有2个 球形结节，切面灰白色，编制状 排列，界清。附近肌组织受挤压 变薄。
病变：亚急性重 型肝炎
诊断：肝脏体积 缩小，重量减轻， 土黄色。切面可 见红褐色或土黄 色坏死区域和小 岛状弥漫性分布 的再生性肝细胞 结节，微突出， 没有纤维间隔。
诊断：血吸虫病肝硬化
病变：肝脏体积小，质地硬，表面不平，有凹陷的浅沟纹。切面见增生的结 缔组织沿门静脉分支呈树枝状分布，称为干线型肝硬化，有一大脓肿，壁粗 糙呈破絮状。
诊断：门脉性肝硬化
病变：肝脏体积缩小，重量减轻，质地变硬，表面凹凸不平。形状 不规则。切面见多数散在圆形或椭圆形，大小相似的黄色小结节， 间有增生的结缔组织包绕。
诊断：坏死后肝硬化
病变：肝脏体积缩小，重量减轻，质地变硬，形状不规则，表面凹 凸不平。切面可见大小不一的结节，纤维间隔较宽，宽窄不一，灰 白色。因淤胆，颜色深。
诊断：慢性硬化性 肾小球胃炎
病变：肾脏体积明 显缩小，重量减轻， 质地变硬，颜色苍 白，表面呈弥漫性 细颗粒状，被膜不 易剥离。切面见肾 皮质变薄，皮髓质 界限不清。肾盂周 围脂肪组织增多
诊断：肾盂积水引起的肾压 迫性萎缩
病变：肾脏体积变大，表面 光滑，切面肾盂肾盏极度扩 张呈囊状，肾实质萎缩变薄， 皮髓质分界不清。
心
诊断：肺源性心脏病
病变：体积增大，心尖钝圆，横位 心。右心房室扩张，室壁增厚，肺 动脉瓣下2cm处心肌壁肥厚，肉柱和 乳头肌变粗。
诊断：心脏萎缩
病变：体积变小，重 量变轻，质地变硬， 颜色加深，表面冠状 动脉弯曲呈蛇形状， 切面见左心室壁变薄， 心尖变锐。
诊断：（高血压引起）心肌肥大
病变：体积增大，重量增加，切 面见左心室扩张，室壁增厚，乳 头肌，肉柱变粗
诊断：大叶性肺炎（灰色肝样变期）
病变：肺下叶体积增大饱满。切面弥漫性 变实，病变均匀，灰白色，质实如肝，颗 粒状
诊断：慢性纤维空洞型肺结核
病变：肺硬化，切面见灰黄色 坏死病灶，上叶明显，有多个 大小不等的空洞，支气管播散， 新旧不一。
肝
病变：肝浑浊肿胀/肝细胞水肿
诊断：体积增大，被膜紧张，边 缘钝圆，灰白浑浊，无光泽。有 颗粒突出，为肝小叶。
病变：皮肤坏死，皱缩， 干燥，变硬，黑褐色。 界清。
诊断：主动脉粥样硬化
病变：内膜散在灰黄色斑块，管腔面 为白色质硬组织，深部为黄色质软粥 样物质。
诊断：主动脉粥样硬化合并主动 脉瘤形成
病变：腹主动脉局限性扩张呈球 状，中膜萎缩，切面由内向外为 红色质硬纤维帽，黄色质软粥样 斑块
脾
病变：脾凝固性坏死（贫 血性梗死）
诊断：脾体积增大，切面 见多个灰白色梗死灶，三 角形尖端指向脾门，底部 靠近被膜。坏死区质实， 无光泽，界清，周围有暗 红色充血出血带。
脑
诊断：脑动脉粥样硬化
病变：中动脉蛛节状硬 化，血栓形成，管腔狭 窄，脑萎缩，回窄沟深。
诊断：脑脓肿（液化性 坏死）
病变：一侧脑实质中局 限性坏死，形成椭圆形 囊腔，有灰黄色脓液， 周围有纤维组织包绕， 界清
病变：幽门部有椭圆形溃疡， 边缘整齐，状如刀割，底部平 坦。周围黏膜皱襞消失。
诊断：直肠腺癌
病变：下部见一肿块，中央有溃 疡，边缘不整，底部有坏死、出 血脓性阑尾 炎
病变：阑尾肿胀，表面 形成脓性膜。切面壁增 厚，腔内有灰黄色脓性 渗出物。
其他
诊断：手指干性坏疽
消化系统
诊断：溃疡型胃癌
病变：胃小弯黏膜面见一大溃疡， 边缘隆起，粗糙，底部不平，火 山口状。切面肿瘤灰白色，致密， 深入肌层，边界不清。（浸润性 生长）
诊断：慢性胃溃疡伴穿孔
病变：幽门部有椭圆形溃疡，边 缘整齐，状如刀割，底部平坦。 周围黏膜皱襞放射状排列。溃疡 深达浆膜层，引起穿孔。
诊断：慢性胃溃疡
病变：肝脂肪变性
诊断：肝脏体积增大，被膜紧张，表面光滑，边缘较钝。切面浅黄色， 细腻有油珠。
诊断：慢性肝淤血
病变：肝脏体积增大，表面光滑，包膜紧张，边缘较钝。切 面呈红黄网状斑纹，似槟榔切面，故称槟榔肝。
诊断：肝脓肿 病变：切面有3个空腔，2个脓液流失，留有蛔虫压痕，另一个内有 蛔虫。腔内有脓肿膜，中心有黄白色脓性坏死物，周围有灰白色脓 肿壁。
诊断：慢性肾小球肾炎
病变：肾脏体积轻度缩小，重量减轻，质地变硬，颜色苍白，表面呈弥漫性细颗粒状，被膜不易剥离。切 面见肾皮质变薄，皮髓质界限不清。肾盂周围脂肪组织增多
诊断：慢性硬化性肾小球胃炎
病变：肾脏体积轻度缩小，重 量减轻，质地变硬，颜色苍白， 表面呈弥漫性细颗粒状，被膜 不易剥离。切面见肾皮质变薄， 皮髓质界限不清。肾盂周围脂 肪组织增多
肺
诊断：肺转移性肝癌
病变：多发、散在、球形、 灰白色小结节，界清
诊断：（周围性）肺癌
病变：肺上叶顶部近肺膜处可见单 发、球形结节，切面灰白色，界清， 无包膜，浸润性生长。外周有小瘤 结节，为卫星病灶。
病变：小叶性肺炎
诊断：双肺有多数散在、灰白、 点状、小病灶，边界不清，以下 叶和背侧明显。中心见扩张的细 支气管，肺泡扩张
诊断：阿米巴肝脓肿
病变：肝脏体积增大，切面见一 脓腔，果酱样物质已流失。壁上 有尚未彻底液化坏死的结缔组织、 血管和胆管等，呈破絮状。
肾
诊断：急性肾小球肾炎
病变：肾脏体积增大，充血，被膜紧张易剥离，表面光滑， 红褐色，故称大红肾。表面可见细小出血点，又称蚤咬肾。
诊断：急性肾小 球肾炎
病变：肾脏体积 增大，充血，被 膜紧张，表面光 滑，红褐色，故 称大红肾。表面 可见细小出血点， 又称蚤咬肾。切 面见肾皮质增宽， 皮髓质界清。