病理学实验大体标本图片和描述
病理学实体 大体 标本
照片名称：肾干酪样坏死照片描述：肾实质破坏，坏死灶呈灰黄色，质地松脆，干燥，似豆腐渣或奶酪样。
钙化处白色、坚实似石灰照片名称：肾干酪样坏死（背面）照片名称：心肌肥大照片描述：高血压行心脏病，左心室心肌肥厚，质地坚实，乳头肌、肉柱变粗变圆，心腔可无明显扩张（向心性肥大）照片名称：慢性胆囊炎照片描述：可见其体积明显增大，表面失去正常光泽，切面观胆囊壁明显增厚，呈灰白色，质地坚实。
胆囊粘膜皱襞平坦。
标本胆囊腔可见胆结石照片名称：DSCN4458照片名称：DSCN4459照片名称：脂肪肝照片描述：肝体积略增大，包膜紧张光滑，边缘变钝，切面外翻，浅黄色，质地柔软。
有油腻感照片名称：肺出血性梗死照片描述：肺叶切面标本。
见肺组织周边部分有暗红色、质地坚实、边缘整齐、境界清楚的出血性病灶，尖端朝向器官中心，底部靠近脏器外表的形态照片名称：心肌肥大照片名称：脾包膜玻璃样变伴脾充血性肿大照片描述：脾包膜不规则增厚，灰白色，坚实干燥，致密，边界清楚，周围见红色充血出血带。
表面可见到灰白色更死区，稍隆起。
陈旧性梗死区已经机化。
，形成瘢痕凹陷。
照片名称：脾充血性肿大照片名称：足干性坏疽照片描述：足前半部坏死，范围较大，其体积缩小，干燥皱缩呈黑色，似木炭，有的足趾以脱落，坏疽区域与正常组织分界清楚照片名称：慢性肺淤血照片描述：标本为一侧肺切面，肺脏体积缩小，呈棕褐色，肺膜皱缩且失去正常光泽，边缘锐利。
切面的质地变得较为坚实，灰红色酥松海绵状正常外观消失。
在灰褐色的致密组织中可见大小不等的棕褐色半点呈不规则散在分布。
靠近肺门的淋巴结与支气管周围尤为明显照片名称：慢性肺淤血照片名称：肝多发性脓肿照片描述：在肝的切面可见许多大小不一、散在分布的黄白色小脓肿。
脓肿与周围组织界限清楚，有的标本脓液已经流失，有的标本因固定液的作用脓液浓缩。
有些小脓肿相互融合形成较大的脓肿。
照片名称：肝多发性脓肿（背面观）照片名称：脂肪肝照片描述：肝冠状切标本、外观肝体积明显缩小、变形，被膜皱缩，边缘锐利，重量减轻，质地柔软，甚至可折叠，切面呈黄色或红褐色照片名称：咽喉及气管白喉照片描述：标本为儿童的舌、咽、气管，支气管和肺。
病理学实验考(大体标本图片)
脾
病变：脾凝固性坏死（贫 血性梗死）
诊断：脾体积增大，切面 见多个灰白色梗死灶，三 角形尖端指向脾门，底部 靠近被膜。坏死区质实， 无光泽，界清，周围有暗 红色充血出血带。
脑
诊断：脑动脉粥样硬化
病变：中动脉蛛节状硬 化，血栓形成，管腔狭 窄，脑萎缩，回窄沟深。
诊断：脑脓肿（液化性 坏死）
病变：一侧脑实质中局 限性坏死，形成椭圆形 囊腔，有灰黄色脓液， 周围有纤维组织包绕， 界清
肝
病变：肝浑浊肿胀/肝细胞水肿
诊断：体积增大，被膜紧张，边 缘钝圆，灰白浑浊，无光泽。有 颗粒突出，为肝小叶。
病变：肝脂肪变性
诊断：肝脏体积增大，被膜紧张，表面光滑，边缘较钝。切面浅黄色， 细腻有油珠。
诊断：慢性肝淤血
病变：肝脏体积增大，表面光滑，包膜紧张，边缘较钝。切 面呈红黄网状斑纹，似槟榔切面，故称槟榔肝。
诊断：血吸虫病肝硬化
病变：肝脏体积小，质地硬，表面不平，有凹陷的浅沟纹。切面见增生的结 缔组织沿门静脉分支呈树枝状分布，称为干线型肝硬化，有一大脓肿，壁粗 糙呈破絮状。
诊断：阿米巴肝脓肿
病变：肝脏体积增大，切面见一 脓腔，果酱样物质已流失。壁上 有尚未彻底液化坏死的结缔组织、 血管和胆管等，呈破絮状。
诊断：肝脓肿 病变：切面有3个空腔，2个脓液流失，留有蛔虫压痕，另一个内有 蛔虫。腔内有脓肿膜，中心有黄白色脓性坏死物，周围有灰白色脓 肿壁。
诊断：门脉性肝硬化
病变：肝脏体积缩小，重量减轻，质地变硬，表面凹凸不平。形状 不规则。切面见多数散在圆形或椭圆形，大小相似的黄色小结节， 间有增生的结缔组织包绕。
诊断：坏死后肝硬化
病变：肝脏体积缩小，重量减轻，质地变硬，形状不规则，表面凹 凸不平。切面可见大小不一的结节，纤维间隔较宽，宽窄不一，灰 白色。因淤胆，颜色深。
病理学实验切片考试图片
球囊腔 毛细血管球
新月体
硬化性肾小球肾炎：！肾小球玻璃样变和硬化
，肾小管萎缩，间质纤维增生，炎细胞浸润。
流行性乙型脑炎：！可见筛状软化灶
筛状软化灶
纤维肉瘤：
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集形成风湿小体。
心肌 血管
风湿小体
大叶性肺炎：！肺泡腔内充满大量纤维素和中性粒
细胞
肺泡腔
纤维素
小叶性肺炎：细支气管及所属的肺泡腔内充满大量
中性粒细胞
肺泡腔
细支气管
矽肺：纤维组织同心圆层状排列，形成玻璃样变的矽结
节
矽结节
矽结节
肺泡
胃溃疡 ：炎性渗出层，坏死组织层，肉芽 组织层，瘢痕层
炎死性组渗织瘢层出痕物及坏
肝水变：
肝细胞脂肪变性：肝细胞浆内大量脂滴空泡,
细胞核被推向一侧。
脂滴 空泡
脂滴空泡
肉芽组织：
可见纤维母细胞，炎细胞和毛细血管
纤维母细胞
炎细胞 毛细血管
毛细血管 炎细胞
肝淤血
肺淤血：
肺泡壁增宽，肺泡腔内有心力衰竭细胞
肺泡壁增宽
心力衰竭细胞
血栓：
粉红色（血小板）与红色（红细胞）交替排列
血小板小梁
红细胞
肺脓肿：局限：！
异物
鳞状细胞癌：！癌细胞巢状排列，中间有角化珠，
间质有淋巴细胞
淋巴细胞
癌巢 角化珠
乳头状瘤：手指手套状
动脉粥样硬化：！内膜增厚，可见纤维帽和大量
胆固醇结晶。
内膜
中膜
纤维帽
胆固醇结晶
风湿性心肌炎：心肌之间，血管旁可见风湿细胞聚
组织病理学实验
•（二）大体标本的示教和观察
•（三）绘图
• 要求学生熟练掌握观察标本的一
般方法，并能对病变作出正确的描述
和诊断。
精选PPT课件
3
•实验安排：
• 共7次，多媒体示教切片--示教大
体标本+学生观察（1小时）--观察组 织切片+绘图（1小时）--10点（4点 半）交换标本，要求同学在有限的时
间内掌握实习内容。
精选PPT课件
15
肉芽组织 （10×10）
精选PPT课件
16
肉芽组织 （10×40）
精选PPT课件
17
组织病理学实验—病理学
实验一 细胞、组织损伤与修复
精选PPT课件
1
•实验目的：
• 通过实验课实习，掌握常见病变
的形态学特点，认识其规律性，巩固 和加深理解理论课所学内容，做到理 论联系实际，培养学生独立思考、综 合分析和解决问题的能力，为临床实 习打下坚实基础。
精选P（一）组织切片的示教和观察
• 安排第1、3、5、6次实验课进行绘
图。
精选PPT课件
4
• 绘图和实验报告
1.仔细阅读完病理切片，做到心中有数后， 选取典型部位再开始绘图，严禁模仿。
2.绘图要用红蓝绘图彩笔。 3.要注意病变组织各部分的比例和颜色。 4.要正确填写实验报告单、题目、图标、染 色和放大倍数、诊断依据。
5.要求当堂完成作业。
• 二、实验内容 ： • （一）大体标本：10个 • （二）组织切片：4张
• 三、绘图 ：肉芽组织（10x40）
精选PPT课件
8
•（一）大体标本：10个
肾盂积水、颗粒性固缩肾、肾水变性、 肝水变性、肝脂肪变性、脾被膜透明变 性、肾干酪样坏死、足干性坏疽、坏疽 性阑尾炎、坏疽性胆囊炎
病理学大体标本
肝慢性淤血及脂变（槟榔肝）
判断依据：1.肝切面上可见暗红色斑点或条纹（因固定致黑色），斑纹间为黄色， 呈红【淤血区】黄【肝脂肪变区】相间的网络状花纹，犹如槟榔切面
慢性肝淤血
槟榔肝
心内膜血栓形成（亚急性细菌性心内膜炎）
注意啦！！与亚急性细菌性心内膜炎合并心肌梗死，区分，后者左心室壁有一个 似三角形的灰白色病灶
肾压迫性萎缩（肾结石所致）
判断依据： 0.肾切面见肾盏内有 多个黄褐色结石； 1.肾盂（▷）及肾盏 （→）明显增大 2.肾实质萎缩，高度 变薄，皮质和髓 质分界不明显 3.肾门脂肪组织增生
心肌代偿性肥大（高血压心脏）
判断依据： 1.心脏体积增大，以左 心室为主，左心室肌 壁增厚 2.乳头肌也明显肥大
胆囊坏疽
判断依据： 1.胆囊壁增厚，呈灰白色， 并可见多个灰黄色和黑色 病灶，黏膜增厚变黑
实习三 局部循环障碍
1.阑尾充血 2.肝淤血和脂变（槟榔肝） 3.亚急性细菌性心内膜炎 4.肠出血性梗死 5.肺出血性梗死 6.心内膜血栓形成合并心肌梗死
阑尾充血
判断依据：1.阑尾表面小血管扩张充盈，因福尔马林固定后血液呈黑色 2.与正常阑尾比较，血管明显易见
实习七 肿瘤
1.皮下纤维肉瘤 2.子宫平滑肌瘤 3.皮下脂肪瘤 4.肠系膜海绵状血管瘤 5.皮下纤维肉瘤 6.卵巢良性畸胎瘤 7.肺转移瘤 8.精原细胞瘤 9.肠系膜淋巴管瘤 10.肾上腺神经母细胞瘤 11.骨转移瘤
卵巢良性畸胎瘤
判断依据： 1.肿物发生于卵巢，圆形囊状，单 房性，内壁成颗粒或结节状，粗 糙不平，内有毛发、牙齿、皮脂
肾上腺神经母细胞瘤
判断依据：
【记得这个标本是课 堂上和小部一起问过 老师的，肾上腺已经 浸润到肾门】 1.切面上可见肾脏与 主动脉间有一灰红色 肿物肿瘤组织已浸润 肾门和主动脉
病理学实验考(大体标本)
心的大体对比心肌肥大：心脏体积明显大于正常心脏，重量增加，各房室均扩大，尤以左心室为甚。
切面可见左心室扩张，心室壁明显增厚，乳头肌、肉柱肥大变粗。
心肌萎缩：心肌体积变小，心外膜微皱略增厚，表面冠状动脉弯曲呈蛇行状。
切面可见左心室壁变薄，心肌呈棕褐色。
肺心病：心脏体积明显增大，心尖钝圆。
标本主要显示右心，切面见右心室和右心房扩张，右心室壁明显增厚，肺动脉瓣下2cm处心肌壁厚度超过5mm（正常3—4mm），肺动脉圆锥膨隆，肉柱和乳头肌变粗。
左心腔、心瓣膜及心外膜未见明显病变。
肝的大体对比肝细胞水肿：肝脏体积增大，被膜紧张。
边缘变钝。
切面不平，肝实质明显隆起，固有管道结构相对凹陷回缩，颜色灰白、浑浊，失去正常光泽犹如沸水烫过状。
肝脂肪变性：肝脏体积增大，被膜紧张，表面光滑，边缘较钝。
表面、切面呈浅黄色。
切面稍隆，有油腻感，边缘略外翻。
新鲜标本刀切时有油珠。
慢性肝淤血（槟榔肝）：肝脏体积增大，表面光滑，包膜紧张，边缘较钝。
包膜下肝组织呈红黄色斑纹状。
切面见肝组织呈深褐色与灰黄色相间的斑纹，状似槟榔的切面，故称槟榔肝。
门脉性肝硬化：肝脏体积缩小，重量减轻、质地变硬，表面凹凸不平，可见突出表面大小较一致的颗粒（最大者直径不超过1cm），切面亦可见多数散在圆形，椭圆形，大小相似的黄色小结节，结节之间可见增生的结缔组织包绕。
坏死后性肝硬化：肝脏体积缩小，重量减轻，质地变硬、变形、表面凹凸不平，可见多数大小不一的结节。
直径躲在0.5—1.5cm之间，切面亦可见大小不一结节，结节间纤维间隔较宽，宽窄不一，呈灰白色。
血吸虫性肝硬化：肝脏体积小，质地硬，表面不平，有凹陷的浅沟纹分割成大小不等稍隆起区。
切面见增生的结缔组织沿门静脉分支呈树枝状分布，称为干线型肝硬化。
另可见一脓肿，约8X10cm大小，脓肿壁粗糙呈破絮状。
肝脓肿：肝脏切面有三个空腔，其中两个脓液已流失，另一个内有蛔虫，腔内壁有脓肿膜形成。
脓肿中心可见黑白色脓性坏死物，脓肿周围有纤维组织增生形成的脓肿壁，呈灰白色。
病理实验大体标本图片
第一张：亚急性黄色肝萎缩
第二张：大小结节混合性肝硬化
第三张：小结节性肝硬化
第四张：槟榔肝
第五张：肝浊肿
第六张：肝海绵状血管瘤
第七张：急性黄色肝萎缩
第八张：大叶性肺炎左肺上叶实变
第九张：慢性支气管扩张症及肺气肿
第十张：支气管肺炎
第十一张：多发性肺脓肿
第十二张：急性粟粒性肺结核
第十三张：膀胱移行上皮乳头状癌
第十四张：颗粒性固缩肾（大家注意哦，颗粒性固缩肾有两个标本哦）
第十五张：慢性肾盂肾炎
第十六张：肾积水所致肾压迫性萎缩
第十七张：肾结核伴空洞形成
第十八张：心肌褐色萎缩
第十九张：主动脉粥样硬化伴心脏离心性肥大
第二十张：主动脉粥样硬化
第二十一张：二尖瓣关闭不全引起球形心
第二十二张：直肠癌（溃疡型）
第二十三张：肠套叠所致肠出血性梗死
第二十四张：食管癌（溃疡型）
第二十五张：多发性子宫平滑肌瘤
第二十六张：卵巢Krukenberg瘤
第二十七张：卵巢良性畸胎瘤
第二十八张：葡萄胎
第二十九张：溃疡型胃癌
第三十张：胃溃疡
第三十一张：股骨下端骨肉瘤
第三十二张：胫骨上端骨肉瘤
第三十三张：慢性淤血性脾肿大
第三十四张：脾贫血性梗死
第三十五张：乳腺癌伴腋窝淋巴结转移
第三十六张：脂肪瘤
第三十七张：恶性黑色素瘤
第三十八张：恶性黑色素脑转移
第三十九张：化脓性脑膜炎（流脑）
第四十张：巨块型肝癌。
病理学大体标本图片
脂肪肝
咸宁学院医学院病理学教研室
足 湿 性 坏 疽
咸宁学院医学院病理学教研室
融合性 小叶性肺炎 合并 脓肿
咸宁学院医学院病理学教研室
小叶性肺炎
咸宁学院医学院病理学教研室
慢性胆囊炎伴胆结石
咸宁学院医学院病理学教研室
食道溃疡性癌
咸宁学院医学院病理学教研室
胃癌脾扩散
咸宁学院医学院病理学教研室
足干性坏疽
咸宁学院医学院病理学教研室
阴 茎 癌——菜花状 菜花状
咸宁学院医学院病理学教研室
畸胎瘤——囊状 畸胎瘤 囊状
咸宁学院医学院病理学教研室
肺炎性假瘤
咸宁学院医学院病理学教研室
乳 腺 癌——浸润性生长 浸润性生长
咸宁学院医学院病理学教研室
大 叶 性 肺 炎 （灰 色 肝 样 变 期
咸宁学院医学院病理学教研室
恶性葡萄胎
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肠系膜炎性包块
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肝淤血
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肝 细 胞 癌
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单纯性阑尾炎
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上颌造釉细胞瘤
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喉
癌
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卵巢粘液性乳头状囊腺癌
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胆囊癌
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子宫颈癌
咸宁学院医学院病理学教研室
宫 颈 息 肉
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肺 淤 血
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肾结核干酪样坏死
咸宁学院医学院病理学教研室
肺 脓 肿
咸宁学院医学院病理学教研室
病理学实验
• 肌肉蜡样坏死——教1207 • 坏死的肌肉纤维肿胀、断裂、横纹消失， 胞浆均质红染或崩解成颗粒状，胞核消失 。间质水肿增宽，可见成纤维细胞增生和 单核细胞、浆细胞等浸润。 • 结核结节干酪样坏死——教3227 • 病灶处原有的组织结构崩解消失，成为均 质、红染、颗粒状的无结构物质，有的病 灶中心已发生钙化，外周有结缔组织包裹
• 牛耳尾干性坏疽：牛耳、尾的皮肤组 织坏死后，由于水分被蒸发，被毛脱 落变成干固皱缩棕黑色，坏死组织与 周围组织分界明显，以后可因腐离脱 落。 • 肺湿性坏疽：肺坏死处湿润，呈污灰 、灰绿或暗褐色，坏死组织有腐败臭 味。 • 肌肉气性坏疽：此标本取自马恶性水 肿的臀部肌肉。肌肉呈棕黑色，触之 有捻发音。
• 5 实验报告
• 根据病理组织切片慢性肝淤血 （教学片1115），用红蓝铅笔 绘出中央静脉及肝小叶中央区 肝窦扩张淤血，小叶周边区肝 细胞脂肪变性等主要病变。
实验二：细胞和组织的损伤
1、实验目的：通过观察细胞肿胀、脂肪 变性、玻璃样变及坏死的眼观变化及镜 下变化，掌握鉴别诊断水泡变性和脂肪 变性的要点；掌握各类变性和坏死的基 本病变特征。
4.1.3 梗死
• 马肾贫血性梗死：梗死区呈灰黄或灰 白色，略向表面突起，干燥，质地脆 弱，切面呈锥形，锥尖向肾门部。梗 死区周边有红色充出血反应带。 • 猪脾出血性梗死：脾脏边缘部有高梁 籽至黄豆大小黑红色突起。 • 肝出血性梗死：表面见有大小不等， 形态不规则的暗红色斑块。
• •
4.2 切片标本 慢性肝淤血——教1115
• 出血性淋巴结炎：此标本取自猪瘟 。淋巴结体积显著肿大，表面呈暗 红色，切面呈红白相间的大理石样 外观。 • 出血性肠炎：粘膜肿胀、呈暗紫红 色，有点状或圆形出血斑块。 • 猪出血性子宫内膜炎：子宫内膜弥 漫性出血，粘膜肿胀，呈紫红色。
实验一大体标本及显微镜标本的观察方法及步骤
实验一大体标本及显微镜标本的观察方法及步骤病理解剖学每一次课堂讲授之后，均配合一次实习。
每次实习的内容基本与讲课内容相同。
而整个病理解剖学教学过程中实习的内容，主要是观察从病理尸体解剖及活检中取得的大体标本及显微镜标本。
此外还有尸体解剖及一部份动物实验。
因此学生必须熟练掌握观察大体标本及显微镜标本的方法，才能求得很好的实习效果。
１、大体标本的观察方法及步骤：1 先观察标本是那一种脏器，脏器的那一部分（如肺的上叶）；有时标本是从活的病人身体病变部分手术切取的，这种标本常不易见到完整的正常脏器，此时就要查明标本是取自那一种脏器或那一部分组织。
2 观察标本脏器的体积（大小）及重量：实质性脏器（如肝、肾、脾）应注意是否肿大或缩小；有腔脏器（如心、胃、肠）应注意其内腔是否扩大或变窄？腔壁变薄或增厚？腔中有何内容物？3 观察器官的形状：注意有否变形（如肝硬化时，肝变为结节状）。
4 观察脏器的表面及切面：观察脏器的表面及切面的下列各种变化：①颜色（暗红或苍白，淡黄或棕黄，灰色或黑色等，但应注意标本是天然颜色抑或福尔马林液固定）。
②光滑度（平滑或粗糙）③湿润度（湿润或干燥）④透明度（正常脏器包膜“浆膜”菲薄而半透亮）⑤光泽度⑥硬度（硬、软、韧、或脆等）5 病灶（即脏器中病变部分）的观察：①分布及位置：在脏器的那一部分？弥漫或局部？②数目：弥散性或局灶性？单个或多个？③大小：体积＝“长×宽×高”，并以厘米为单位。
但为明了起见，也常用实物之大小形容之。
如粟粒大，芝麻大，绿豆大，黄豆大，花生米大，鸡蛋大，拳头大，儿头大等。
④形状：乳头状、菜花状、息肉状、蕈状、结节状、囊状等。
⑤颜色：红色表示病灶内含血液，黄色表示含有脂肪或类脂，绿色或黄绿色表示含有胆汁等。
⑥和周围组织关系：界线明显或模糊，有否压迫或破坏周围组织等。
6 诊断：根据观察到的病理变化，结合理论知识进行分析、综合，找出诊断依据，作出大体标本之诊断。
病理学实习：标本、切片观察及描述方法
1、实验室规则 2、标本、切片观察及描述方法 3、实习标本 4、实习切片
一、实验室规则
1.实习课前应仔细阅读实习指导，复习相关学科的理论知识，了解实习 目的与要求。 2.按编号入座，取用组织切片。 3.爱护显微镜、大体标本、组织切片和室内各种教学设施，如有损坏应 及时报告，按价酌情赔偿。 4.遵守纪律，保持肃静，不得喧哗、谈笑，禁止吸烟、饮食和随地吐痰。 5.穿好工作服，不得穿便装、穿拖鞋入实验室。 6.保持实验室内整洁，每次实习完毕后做好实验室清洁卫生，关好水、 电、门、窗。
（肾积水时，对肾实质产生压迫）
肾压迫性萎缩
主要由于肾盂、输尿管结石，引起尿路梗阻，尿液在肾脏内蓄积， 压迫肾实质，引起肾皮质、肾髓质萎缩，肾脏的体积增大或正常。
观察要点: 肾脏体积增大，切面见肾盂、肾盏明显扩张呈囊状，肾实质萎缩变
薄，甚至变薄如纸，皮髓质分界不清。 正常肾实质占整个肾脏的3/4.
二、病理学实习的目的与要求
实习目的: 通过形态学观察认识各种疾病的病变，并理解疾病的发生和发展规
律，使观察标本得到的感性认识和课堂听讲得到的理论知识联系起来， 既使理论知识得到进一步理解和巩固，又在认识某些常见病的典型病变 后有利于将来的临床实践。
三、大体标本的观察方法
1、先观察标本是哪一脏器或属于脏器哪一部份。 2、观察标本脏器的体积（大小）、重量。 注意： 实质器官 有腔脏器 3、观察器官的形状，注意有无变形。
类型：
a、营养不良性萎缩 （饥饿、慢性结核病、糖尿病和恶性肿瘤）
b、缺血性萎缩
（老年人，因动脉粥样硬化导致慢性脑供血不足，出现脑萎缩）
c、去神经性萎缩
（麻风病人周围神经受侵犯时，肢体末端出现明显的萎缩）
d、内分泌性萎缩
病理大体标本
保存环境与设施
湿度调节：保持适当的湿度， 防止标本干燥或腐烂
温度控制：保持恒温，避免 过高或过低的温度
光照条件：避免阳光直射， 使用柔和的照明
设施要求：具备安全可靠的 保存设施，如橱柜或保险箱
管理规定与制度
病理大体标本的 保存环境需保持 干燥、阴凉，避 免阳光直射和潮 湿。
标本应定期进行 检查，确保无虫 蛀、无霉变、无 鼠咬等现象。
浸蜡包埋
固定
固定液选择：根据标本类型选择适当的固定液，如福尔马林或酒精等。
固定时间：确保标本在固定液中浸泡足够时间，以保证固定效果。
固定方法：将标本放入适当的容器中，加入固定液，密封容器。
固定注意事项：避免固定液溅到皮肤或眼睛，使用后应妥善处理固定液。
脱水
目的：去除组织中的水分，防止组织腐烂，保持组织原有的形态和结构 方法：使用脱水剂如乙醇或丙酮，逐步将组织中的水分替换为脱水剂 注意事项：脱水过程中要保持组织湿润，避免过度干燥导致组织脆裂 脱水后处理：进行浸蜡或包埋等后续处理
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01
病理大体标本的概述
02
病理大体标本的定义
病理大体标本是指通过病理学检 查，对病变组织或器官进行大体 观察和描述的标本。
病理大体标本的获取通常是通过 手术切除、穿刺活检等方式取得， 经过固定、包埋、切片等处理后 进行病理学检查。
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病理大体标本是病理学诊断的重 要依据，通过对病变组织的形态、 颜色、质地等方面的观察，可以 初步判断疾病的性质和类型。
病理大体标本的观察与诊断
04
观察方法
肉眼观察：初步判断大体标本的外观、颜色、质地等特征 显微镜观察：进一步观察细胞、组织结构等细节 病理切片：制作病理切片，观察病变部位的组织结构 免疫组化染色：对病变部位进行免疫组化染色，辅助诊断
病理学实验切片ppt
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感谢您的观看
通过显微镜观察切片的组织结构 和成分，判断组织是否发生病变。
染色观察
通过染色判断组织中是否存在特定 的抗原或抗体，从而判断组织是否 发生病变。
免疫组化染色
通过免疫组化染色技术，对组织中 的抗原进行定位和定性分析，从而 判断组织是否发生病变。
切片保存与维护
保存环境
切片应保存在干燥、阴凉、通风 的地方，避免阳光直射和潮湿。
03 实验切片在病理学中的应 用
疾病诊断
诊断肿瘤
病理学实验切片可以用于诊断肿瘤， 通过观察细胞形态、组织结构以及染 色反应等特征，判断肿瘤的性质、类 型和分化程度。
鉴别良恶性肿瘤
判断预后
病理学实验切片还可以通过观察肿瘤 细胞增殖活性、组织学分级等因素， 预测患者的预后情况。
病理学实验切片可以鉴别良恶性肿瘤， 为治疗方案的选择提供依据。
切片厚度限制
切片厚度过大会导致组织结构失 真，影响病理诊断的准确性。
切片厚度过小则可能导致组织结 构细节丢失，无法准确判断病变
性质。
合适的切片厚度需要根据组织类 型和观察目的进行选择，一般而 言，厚度在3-5微米之间较为适
宜。
组织结构失真
由于切片过程中组织受到刀片 切割的机械力作用，可能会导 致组织结构变形。
详细描述
免疫组化切片是利用抗原-抗体反应的原理，通过标记抗体显示组织或细胞内的抗原。这种方法有助于确定肿瘤 的性质、来源和分化程度，对于肿瘤的诊断和分类具有重要意义。
原位杂交切片
总结词
原位杂交切片是利用核酸探针检测组织或细胞内核酸的切片。
详细描述
原位杂交技术是一种分子生物学技术，通过标记的核酸探针与组织或细胞内的核酸序列进行杂交，从 而检测特定基因的表达和定位。原位杂交切片在研究肿瘤发生、发展机制以及基因诊断方面具有重要 价值。
病理大体标本 ppt课件
畸形有时会导致器官或组织的功能异常。了解器官或组织的功能是否正常，有助于对畸形进行鉴别诊断。例如，甲状 腺功能亢进会导致甲状腺肿大和分泌过多的甲状腺激素，引起一系列功能异常。
遗传因素鉴别
某些畸形与遗传因素有关，通过对家族史的调查和遗传学检测，可以对畸形进行鉴别诊断。例如，先天 性聋哑、先天性心脏病等疾病与遗传因素有关。
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05
病理大体标本的临床应用
对临床诊断的辅助作用
要点一
辅助病理诊断
病理大体标本可以提供直观的病变形态和特征，帮助医生 更准确地判断病变性质和来源，辅助病理诊断。
要点二
提供病理特征
病理大体标本可以展示病变部位的质地、颜色、形状等特 征，为医生提供重要信息，有助于鉴别诊断。
对治疗方案的指导作用
其他鉴别诊断方法
组织病理学检查
通过病理组织学检查，可以观察 细胞形态、组织结构等特征，对
疾病进行更准确的鉴别诊断。
免疫组织化学染色
通过免疫组织化学染色技术，可以 检测细胞内特定蛋白质的表达情况 ，有助于对肿瘤等疾病的鉴别诊断 。
分子生物学技术
随着分子生物学技术的发展，基因 检测、基因测序等技术也广泛应用 于疾病鉴别诊断中，有助于更精确 地诊断疾病。
炎症部位鉴别
病理学实验大体标本图片和描述
病理学实验大体标本图片和描述左心室肥大（心肌肥大）心脏体积增大，室壁厚达2.0厘米心肌萎缩心脏体积缩小，左心室壁变薄，冠状动脉主干及其分支呈蛇形弯曲肾盂积水肾外形体积增大，切面肾盂及肾盏均扩大成囊状，可见一褐色结石脂肪肝肝体积增大，包膜紧张，边缘钝圆。
表面及切面均呈土黄色，质软。
肝混浊肿胀切面边缘略有外翻，孔隙部位略显塌陷肺胸膜玻璃样变胸膜部分明显增厚、色灰白，质韧，似半透明感肋骨上胸膜玻璃样变肋骨上胸膜增厚，灰白色，质韧脾梗死切面可见有不规则坏死灶，表面上可见灰白色病灶足干性坏疽足前1/3呈黑褐色，干燥，体积略小，与正常组织间有较明显的分界线肺结核及空洞形成近肺尖部见一1.5X2厘米坏死灶槟榔肝切面上见红黄相间的斑纹，状似中药槟榔慢性脾淤血脾脏体积明显增大，重量增加，包膜紧张脑出血内囊及侧脑室区域，有约6X5厘米的，形状不规则的黑褐色病灶下肢小静脉内血栓形成静脉管腔内有暗红色条状固体物质填充肺动脉血栓栓塞肺动脉内可见有暗红色块状物填塞于其中肾癌及肺动脉癌栓栓塞右肾明显增大，下极有一较大、灰白色、类圆形肿块。
肺动脉左分支内有一灰白色栓子蛔虫栓塞顺右心室上端切口可见一条蛔虫正由右心室钻入肺动脉肠出血性梗死（肠扭转）肠袢呈灰褐色、无光泽、干燥、质脆急性重型肝炎体积明显缩小，包膜皱缩，边缘锐薄，左叶尤为显著绒毛心表面有大量纤维素渗出，细索状，似绒毛纤维素性结肠炎（痢疾）整个粘膜面因有纤维素蛋白假膜附着，呈糠皮样外观大叶性肺炎肺的上叶体积增大，色灰白，实变细菌性肝脓肿切面见有若干个大小不一的空腔肺多发性小脓肿肺表面可见散在分布的境界较清楚的约米粒大小的病灶，呈暗红色化脓性脑膜炎体积大的为异常脑，脑沟、脑回不明显化脓性阑尾炎阑尾肿大变粗，浆膜血管扩张充血，表面被覆一层脓性渗出物而显得粗糙坏疽性阑尾炎浆膜面覆盖大量脓性渗出物。
阑尾的一段显著变粗，部分已坏疽呈黑灰色慢性胆囊炎胆囊体积增大，胆囊壁明显增厚，内有蛔虫体脂肪瘤分叶状，色黄，质软乳腺癌切面见形状不规则结节状肿块。
病理实验报告槟榔肝
一、实验目的1. 观察槟榔肝的大体病理变化。
2. 了解槟榔肝的镜下病理特点。
3. 掌握槟榔肝的病理诊断。
二、实验材料1.槟榔肝大体标本2.槟榔肝病理切片3.显微镜4.病理切片染色液5.病理图谱三、实验方法1. 大体观察将槟榔肝大体标本放置于实验台上，观察其颜色、质地、大小等特征。
2. 镜下观察（1）切片染色：将槟榔肝病理切片置于染色液中，进行染色。
（2）显微镜观察：在显微镜下观察槟榔肝的镜下病理特点。
四、实验结果1. 大体观察槟榔肝呈红黄相间的条纹状，肝脏体积增大，边缘圆钝，质地柔软，切面油腻感明显。
2. 镜下观察（1）中央静脉和肝窦扩张，内充满红细胞。
（2）肝细胞中央区因严重淤血呈暗红色，两个或多个肝小叶中央淤血区可相连。
（3）肝小叶周边部肝细胞因脂肪变性呈黄色。
（4）长期慢性肝淤血时可见肝内纤维结缔组织增生。
五、实验分析槟榔肝是一种慢性肝淤血的病理表现，主要由慢性右心衰、缩窄性心包炎、下腔静脉血栓形成等原因引起。
其病理特点如下：1. 大体病理变化：肝脏体积增大，边缘圆钝，质地柔软，切面油腻感明显，呈红黄相间的条纹状。
2. 镜下病理特点：（1）中央静脉和肝窦扩张，内充满红细胞。
（2）肝细胞中央区因严重淤血呈暗红色，两个或多个肝小叶中央淤血区可相连。
（3）肝小叶周边部肝细胞因脂肪变性呈黄色。
（4）长期慢性肝淤血时可见肝内纤维结缔组织增生。
六、实验结论通过本次实验，我们观察了槟榔肝的大体病理变化和镜下病理特点，掌握了槟榔肝的病理诊断。
槟榔肝是一种慢性肝淤血的病理表现，其病理特点为中央静脉和肝窦扩张，肝细胞中央区淤血，肝小叶周边部脂肪变性，长期慢性肝淤血时可见肝内纤维结缔组织增生。
七、实验讨论1. 槟榔肝的病因有哪些？槟榔肝的病因主要包括慢性右心衰、缩窄性心包炎、下腔静脉血栓形成等。
2. 槟榔肝的临床表现有哪些？槟榔肝的临床表现包括轻度右上腹不适、黄疸、肝大等。
3. 槟榔肝的诊断方法有哪些？槟榔肝的诊断方法包括病史询问、体格检查、影像学检查和病理学检查等。
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左心室肥大（心肌肥大）
心脏体积增大，室壁厚达2.0厘米
心肌萎缩
心脏体积缩小，左心室壁变薄，冠状动脉主干及其分支呈蛇形弯曲
肾盂积水
肾外形体积增大，切面肾盂及肾盏均扩大成囊状，可见一褐色结石
脂肪肝
肝体积增大，包膜紧，边缘钝圆。
表面及切面均呈土黄色，质软。
肝混浊肿胀
切面边缘略有外翻，孔隙部位略显塌陷
肺胸膜玻璃样变
胸膜部分明显增厚、色灰白，质韧，似半透明感
肋骨上胸膜玻璃样变
肋骨上胸膜增厚，灰白色，质韧
脾梗死
切面可见有不规则坏死灶，表面上可见灰白色病灶
足干性坏疽
足前1/3呈黑褐色，干燥，体积略小，与正常组织间有较明显的分界线
肺结核及空洞形成
近肺尖部见一1.5X2厘米坏死灶
槟榔肝
切面上见红黄相间的斑纹，状似中药槟榔
慢性脾淤血
脾脏体积明显增大，重量增加，包膜紧
脑出血
囊及侧脑室区域，有约6X5厘米的，形状不规则的黑褐色病灶
下肢小静脉血栓形成
静脉管腔有暗红色条状固体物质填充
肺动脉血栓栓塞
肺动脉可见有暗红色块状物填塞于其中
肾癌及肺动脉癌栓栓塞
右肾明显增大，下极有一较大、灰白色、类圆形肿块。
肺动脉左分支有一灰白色栓子
蛔虫栓塞
顺右心室上端切口可见一条蛔虫正由右心室钻入肺动脉
肠出血性梗死（肠扭转）
肠袢呈灰褐色、无光泽、干燥、质脆
急性重型肝炎
体积明显缩小，包膜皱缩，边缘锐薄，左叶尤为显著
绒毛心
表面有大量纤维素渗出，细索状，似绒毛
纤维素性结肠炎（痢疾）
整个粘膜面因有纤维素蛋白假膜附着，呈糠皮样外观
大叶性肺炎
肺的上叶体积增大，色灰白，实变
细菌性肝脓肿
切面见有若干个大小不一的空腔
肺多发性小脓肿
肺表面可见散在分布的境界较清楚的约米粒大小的病灶，呈暗红色
化脓性脑膜炎
体积大的为异常脑，脑沟、脑回不明显
化脓性阑尾炎
阑尾肿大变粗，浆膜血管扩充血，表面被覆一层脓性渗出物而显得粗糙
坏疽性阑尾炎
浆膜面覆盖大量脓性渗出物。
阑尾的一段显著变粗，部分已坏疽呈黑灰色
慢性胆囊炎
胆囊体积增大，胆囊壁明显增厚，有蛔虫体
脂肪瘤
分叶状，色黄，质软
乳腺癌
切面见形状不规则结节状肿块。
肿瘤灰白色，质坚实，边缘不整齐并向脂肪组织呈树枝状浸润
皮肤乳头状瘤
扁圆球形并有蒂与之相连接，表面凹凸不平，似松塔状
皮肤癌
表面凹凸不平，灰白色，伴育出血，坏死，呈菜花状
肺转移癌
切面边缘处可见多个散在的大小不一的灰白色圆形、椭圆形结节，界限清晰
胃癌伴淋巴结转移
胃小弯侧见有溃疡，胃大小弯出均见有肿大的淋巴结
甲状腺腺瘤
有完整的包膜，切面呈棕红色和灰白色相间
直肠癌
部分肠壁增厚，肠壁狭窄
子宫平滑肌瘤
子宫壁及浆膜面见有数个大小不等的肿物，包膜完整，与周围组织界限清楚，肿瘤的切面呈编制状
纤维瘤
包膜完整，色灰白，质地坚硬。
切面可见纵横交错的纤维束呈编织状
纤维肉瘤
切面呈灰白色，质地细腻似鱼肉状
骨肉瘤
与周围组织分界不清，切面较细腻，色灰白，似鱼肉状
畸胎瘤
囊充满淡黄色的皮脂及毛发
可见数个白色的牙齿和黑色的甲状腺组织
主动脉瓣关闭不全
三个半月瓣均变厚、变短及变形，左心室腔明显扩
主动脉瓣狭窄并关闭不全
心脏体积明显增大，左室壁显著增厚，可见似鱼嘴样外观
二尖瓣狭窄继发左房右室肥大扩
亚急性细菌性心膜炎
主动脉瓣明显增厚，卷缩，上面可见大小不一多个息肉状疣赘物
主动脉粥样硬化
灰黄色粥糜样坏死物
冠状动脉及主动脉粥样硬化
主动脉表面有凹凸不平之粥样硬化斑块，侧壁呈半月状增厚，管腔变小
室壁瘤
左心室前壁明显扩，壁变薄
支气管扩
病变支气管呈囊状或圆柱状扩，腔充满灰白色半透明状容物
肺气肿
切面上有蜂窝状区
肺心病
肥大的心尖由右心室构成，右心室壁明显增厚，腔亦明显扩，均大于左心室
小叶性肺炎
肺表面及切面可见多发性散在分布的病灶，大小不一，形状不规则
原发性肺癌
肺尖可见灰白色肿块
慢性胃溃疡
边缘整齐，溃疡底部较平坦，边缘粘膜皱襞向溃疡集中
溃疡型胃癌
胃小弯有一3X4厘米的溃疡，形状不规则，呈喷火口状，周围皱襞已消失，底部粗糙不平
门脉性肝硬变
肝脏体积缩小，表面呈结节状，结节直径在0.2—0.8厘米之间。
纤维间隔厚薄比较均匀
坏死后性肝硬变
肝表面及切面结节大小不一，且较大，有的直径超过1厘米，纤维间隔较厚且厚膜不均匀
原发性肝癌
切面亦见有大小不一的圆形或椭圆形结节，有些中心或整个已破碎
急性肾小球肾炎
表面切面的颜色略红，故有“大红肾”之称，切面可见肾皮质增厚，皮髓分界明显
. .
慢性肾小球肾炎
体积显著缩小，质量减轻，颜色苍白，表面见许多大小不一致的细颗粒，称“颗粒性固缩肾”，皮髓分界不明显
.. .。