宫腹腔镜下微创治疗子宫肌瘤效果研究

宫腹 腔 镜 下微 创 治 疗 子 宫肌 瘤 效 果 研 究
芦
【 摘要 】 目的 探讨宫腹腔镜 下微创治疗子 宫肌瘤 的效果 ， 子宫肌瘤 的治疗 提供依据 。方 法 为
选取 ２ ０ ０ ８年 １月至 ２ ０ ０９年 ６月于本院进行 治疗 的 ９ ６例子 宫肌瘤患者为研究 对象 ， 将其 随机分 为对照
ｓｖ ｌ ｒ ｅ ａｒｏ ｅ ｔ ｏ ａ ｉ ｏ ａ ｂ ａ ｓ ｏ ｏ ａ ｒｈ ｒ— ｉｅ ｏ ｉ ｙ ｒ ｐ ｉ ｔ ｈ ｒｃ ｃ ａ ｒ ｙ ｍｅ ｎ ｔｔ ｌａ ｃ ｅ ｍａ ｆ ｈ ｔ ｆ ｐ ａ ｅ ｎ ｉｈ ｏ ｅ ｔ ｎ ｘ ｆ ｐ ａ ｅ ｎ ｏ ｎ ａ ｕ ｅ ｔｐ ａ ￣ｉ ｌｃ ｍｅ ｔｗ ｔ ｐ ｎ ｓｅ ｔ ａ ｔ ｌ ｃ ｍｅ ｔｆｒａ ｃ ｔ ｙ ｅ Ａ ｏ ｃ ｇ
下， 于腹 腔处打 ３— ４个小孔 ， 可视 下做肌瘤 切除术 ， 术后 伤
１ １ 临床资料 ．
选取 ２０ ０ ８年 １ 至 ２０ 月 ０ ９年 ６月于 我院进
行治疗 的 ９ 子宫肌瘤 患者为 研究对象 ， ６例 将其 随机分 为对
口不必缝合 。后将两 组患者 的并 发症发 生率 、 手术 时间 、 术 中出血量及住院时间进行统计分析 ， 并加 以比较 。 １３ 统计学处理 ．
发 现， 观察组并发症发生 率明显低 于对照组 ， 手术时间也短于对照组 ， 出血量少 宫腹 腔镜下微创 手术 效果好 ， 院时间短 ， 住 优点较多 ， 值得 临床进一步研究及应用 。
【 关键词 】 腹腔镜 ； ； 微创 子宫肌瘤
为寻找 出合适 的子 宫肌瘤 的治 疗方 法 ， 以减 轻患 者 的 痛苦 和负担 ， 文中 ， 本 笔者就 腹腔镜 下微 创治疗 子宫 肌瘤 的
ａｒ ｌ ｒｉａ ｒｓｌ ｕｉｇａ２ －ｅｒ ｅ ｏ （ ｒｖｏｓｓｒｅｙｅ－ ｏ ａｓ ｇ ｌ ｅｕｔ ｄｒ ０ｙａ ｐｒ ｄ ｐ ｉ ｕｇｒ ｘ ｔ ｕ ｃ ｓ ｎ ｉ ｅ ｕ
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组（ 传统手术组 ）６例和观察组（ ４ 宫腹腔镜 下微创手术组 ）０例 ， 两组患者分别采用不同的术式进 行治 ５ 将 疗， 后将两组患者 的并发症发生率、 手术时间、 出血量及住院时 间进行统计 ， 并加 以比较 。结果
明显短于对照组 ， Ｐ均 ＜ ．５ 均有显著性差异。结论 ００ ，
经 比较
官功能保 护 ， 选择合适脱 离 呼吸机 时间 ， 本组 有 １ 例死 于心
肺并 发症 。体会应及 时处理并发症 ， 可以取得 良好的效果 。
参 考 文 献
［ ］ Ｔ ｎＭＥ， ｒｈ ｉ ＷＪ Ｄ ｓ ｈ Ｍ，ｔ １Ｌｎ — ｒ ｒｓｌ ｆ ｒ １ ａ Ｍｏｓｕｓ ， ｏｓ ｅＫ ｅ ． ｏｇｔ ｍ ｕｔ ａｅ ｃ ａ ｅ ｅ ｓ ｔ
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ｌ６ ・ ｌ
ｐ国现代药物应用 ２ １ ０ ０年 ４月第 ４卷第 ８期
Ｃ ｉ ｄＤ ｌ ｐｌＡ ｒ ０ ０ Ｖｏ． Ｎｏ ８ ｈｎＪＭｏ ｎｇＡ ｐ ， ｐ ２ １ １ ４． ．
，
顽 固性渗血 。我们 体会 ， 手术 应选择 正确 的断 端重建术 式 ； 血管对位平 整 ， 针距 均匀 ， 必须 缝到外膜 ， 穿全层 ， 贯 术后 积 极止 血。围手术期并发 肾功 能衰 竭 ２例 ， 例死 亡 ， １ １例经 床 旁血液滤 过 ， 痊愈 。本 组患 者心肺 转流 时间长 ， 中注意 器 术
２ ｅ ｒ ｆｓ ｒ ｉａ ｒ ａ ｍｅ ｔｏ ｃ ｔ ｙ ｅ Ａ ｏ ｉ ｉｓ ｃ ｉ ｎ Ａｎ ７ ｙ ａ ｓｏ ｕ ｇ ｃ ｌ ｅ ｔ ｎ ｆａ ｕ ｅ ｔｐ ａ ￣ ｃ ｄ ｓ ｅ ｔ ． ｎ ｔ ｏ
［ ］ 孙衍 庆 ． ４ 胸主动脉瘤和主动脉夹层 动脉瘤外科 治疗不 同术式 的评价 ．中国胸心血管外科临床杂志 ， ０ ， ：－ ． ２ ３１ １ ０ ０ ２ ［ ］ Ｕ ｈ ａ Ｉ ｉ ｒ Ｈ Ｓ ｉ ｍ ｒ Ｈ， ． ｉ ｅ ｓｌ ｔ — ５ ｃｉ ｓ ｈ ａ ，ｈ ａ ｕ ｅ ａ Ｍ ｄ ｒ ｒ ｕ ｓ ｅ ｅ ｄ Ｎ， ｈ ａ ｂ ａ ｔ １ ｔ ｍ ｅ ｔｏ ｘ ｎ ｆ
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Ｔ ｏ ａ ｕ ｇ ２ ０ ８ ５ ３ ５ ９ ｈ ｒ ｃ Ｓ ｒ ， ０ ５， ０： ２ － ２ ．
［ ］ Ｊｕ Ｒ ｍａＡ，ｉ ｒ Ｌ，ｔ １Ｃ ｒ ｉ ｄｓｅｔｎｏ ｅａｃｎ ｉｇ ２ ａｈＦ， ａ Ｌｅ ｅ ｅａ． ｈｏ ｃ ｉ ｃｉ ｆｈ ｓｅｄｎ ｖ ｎ ｓ ｏ ｔ
［ ］ Ｇ ｔ Ｖ Ｃ ｍｅ ｎＤ Ａ ｅ Ｅ，ｔ １Ａ ｒｃｒｏ ｒｐａｅ ｎ ｎ ３ ｏｔ Ｌ， ａ ｒ Ｅ， ｌ ０Ｄ ｅ ． ｏｔ ｏｔ ｅｌｃｍｅｔｉ ｏ ｊ ａ ｉ
２ ｒａ ｔ ｎ ｓ ａ２ 一 ｅ ｒｅ ｐ ｒｅ ｃ ． ｎＴ ｏ ａ ｕ ｇ ２ ０ ７１ Ｍａｆ ｎ ｐａｉ ｔ ： ４ ｙ ａ ｘ ｅ ｎ ｅ Ａｎ ｅ ｉ ｈ ｒｃ Ｓ ｒ ， ０ ２， ７ ４ ８ ４ ３ ３： ３ － ４ ．
效果进行研究探讨 ， 现将结果及经验总结报告如下 。
１ 资 料 与 方 法
１２ 方 法 ．
对 照组采 用传统 的小创 口手术进行 治疗 ， 采用
小切 口 ４０— ． ｍ长小切 口， 采用剜 除或 切除 的方 式进 ． ６ ０ｃ 后 行治疗 。观察组采用宫腹腔镜 下微创手术进 行治疗 ， 采取腹 壁上 ０３—１０Ｃ 的小 切 口进 行 治疗 ， 宫 腹 腔镜 的辅 助 ． ． ｍ 在