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妇科门诊常见病ppt医学课件【17页】
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妇科门诊常见病处理
பைடு நூலகம்
妇科门诊常见病处理
要点
掌握妇科常见病的诊断及临床处理
常见妇科疾病
生殖器炎症:阴道炎,宫颈炎,子宫体炎, 附件炎,盆腔炎
生殖器肿瘤:子宫肌瘤,卵巢囊肿 阴道出血:功血,流产 急腹症:异位妊娠,卵巢囊肿蒂扭转 生育方面:早孕诊断,不孕症
一 、阴道炎
临床表现:分泌物增多为主 分类及妇检:宫颈糜烂(轻中重度),
宫颈息肉, 宫颈粘膜炎, 宫颈腺囊肿, 宫颈肥大.
慢性宫颈炎的治疗
治疗
局部治疗为主 物理治疗(宫颈糜烂 息肉 腺囊肿):激光,微
波,leep刀 中药验方 宫颈管粘膜炎:需全身应用抗生素
三、盆腔炎
以输卵管炎及输卵管卵巢炎最常见 类型:急性盆腔炎
主要临床表现:
阴道分泌物增多, 外阴搔痒, 灼热, 疼痛, 性交痛.
分类
滴虫性阴道炎 霉菌性阴道炎 细菌性阴道炎 老年性阴道炎
1 滴虫性阴道炎
症状
分泌物性状:稀薄脓性,黄绿色,泡沫状,有 臭味.
分泌物镜检:见滴虫可确诊.
2 滴虫性阴道炎的治疗
①需全身用药-------口服甲硝唑 ②性伴侣同治 ③不能全身用药的可局部用药 ④随访 ⑤妊娠期滴虫性阴道炎:存在争议
慢性盆腔炎 妇检:宫颈举痛
宫体压痛 增大 附件区增厚 压痛
抗生素治疗
治疗
再见
3 霉菌性阴道炎
症状
分泌物性状:白色稠厚,呈凝乳状或豆腐渣 样
分泌物镜检:找到白假丝酵母菌,可确诊
霉菌性阴道炎的治疗
①消除诱因 ②局部用药为主---咪康唑栓,克霉唑栓, 制霉菌
素栓 ③易复发,随诊
4 细菌性阴道病
妇科门诊常见病处理
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妇科门诊常见病处理
要点
掌握妇科常见病的诊断及临床处理
常见妇科疾病
生殖器炎症:阴道炎,宫颈炎,子宫体炎, 附件炎,盆腔炎
生殖器肿瘤:子宫肌瘤,卵巢囊肿 阴道出血:功血,流产 急腹症:异位妊娠,卵巢囊肿蒂扭转 生育方面:早孕诊断,不孕症
一 、阴道炎
临床表现:分泌物增多为主 分类及妇检:宫颈糜烂(轻中重度),
宫颈息肉, 宫颈粘膜炎, 宫颈腺囊肿, 宫颈肥大.
慢性宫颈炎的治疗
治疗
局部治疗为主 物理治疗(宫颈糜烂 息肉 腺囊肿):激光,微
波,leep刀 中药验方 宫颈管粘膜炎:需全身应用抗生素
三、盆腔炎
以输卵管炎及输卵管卵巢炎最常见 类型:急性盆腔炎
主要临床表现:
阴道分泌物增多, 外阴搔痒, 灼热, 疼痛, 性交痛.
分类
滴虫性阴道炎 霉菌性阴道炎 细菌性阴道炎 老年性阴道炎
1 滴虫性阴道炎
症状
分泌物性状:稀薄脓性,黄绿色,泡沫状,有 臭味.
分泌物镜检:见滴虫可确诊.
2 滴虫性阴道炎的治疗
①需全身用药-------口服甲硝唑 ②性伴侣同治 ③不能全身用药的可局部用药 ④随访 ⑤妊娠期滴虫性阴道炎:存在争议
慢性盆腔炎 妇检:宫颈举痛
宫体压痛 增大 附件区增厚 压痛
抗生素治疗
治疗
再见
3 霉菌性阴道炎
症状
分泌物性状:白色稠厚,呈凝乳状或豆腐渣 样
分泌物镜检:找到白假丝酵母菌,可确诊
霉菌性阴道炎的治疗
①消除诱因 ②局部用药为主---咪康唑栓,克霉唑栓, 制霉菌
素栓 ③易复发,随诊
4 细菌性阴道病
妇科常见疾病健康讲座ppt课件
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16
子宫肌瘤的手术指征
• • • • • 1)肌瘤增大迅速，怀疑有恶变者 2)粘膜下子宫肌瘤脱出子宫颈口发生感染者 3）肌瘤较大充填盆腔，子宫大于三月妊娠大小者 4）浆膜下有蒂肌瘤，发生扭转者 5）经血过多治疗效果不佳，贫血较重者；出现大 小便等压迫症状者；肌瘤位置低或为子宫颈肌瘤 或阔韧带肌瘤，已压迫输尿管，肾盂出现水肿者
• 内异症又称为叫良性癌。它在盆腹腔的表现，是非常的 广泛，种植转移。可以转移，可以复发，百分之五十几 的复发率。复发转移这是癌的特点，另外子宫内膜异位 症确实还有一定的机会转化成癌的。临床上它的行为不 好，叫恶性行为，良性病变。所以它叫良性癌。 • 内异症的临床表现，疼痛不孕，疼痛可表现为痛经，慢 性盆腔疼痛， 性交痛和大便痛 如果怀疑内异症，做血清CA125。 • 内异症的治疗：一期待治疗，二药物治疗，诺雷德 19 GnRHa促性腺激素释放激素。三手术治疗
盆腔炎的治疗
急性盆腔炎主要为抗生素药物治疗 慢性盆腔炎 物理疗法 中药治疗 抗生素治疗 其他药物治疗 手术治疗 预防 注意个人卫生，锻炼身体，增强体质 13 及时彻底治疗急性盆腔炎。
14
子宫肌瘤
• 子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的 良性肿瘤，主要由子宫平滑肌细胞增 生而形成。 • 主要表现为月经量过多、腹部肿块、 经期延长、腹痛、尿频、尿急、白带 增多、贫血、便秘等症状。 • 雌激素和孕激素对肌瘤的影响
9
宫
颈
癌
宫颈癌是女性常见恶性肿瘤之一 ，在妇女恶性肿瘤中居第二位,在 全球范围 每年约有20多万女性死 于宫颈癌。近20年发病明显呈年 轻化趋势,如能早期发现是可以治 愈的恶性肿瘤。 定期体检有效防治宫颈癌 （宫颈涂片、TCT 、 HPV)
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子宫肌瘤的手术指征
• • • • • 1)肌瘤增大迅速，怀疑有恶变者 2)粘膜下子宫肌瘤脱出子宫颈口发生感染者 3）肌瘤较大充填盆腔，子宫大于三月妊娠大小者 4）浆膜下有蒂肌瘤，发生扭转者 5）经血过多治疗效果不佳，贫血较重者；出现大 小便等压迫症状者；肌瘤位置低或为子宫颈肌瘤 或阔韧带肌瘤，已压迫输尿管，肾盂出现水肿者
• 内异症又称为叫良性癌。它在盆腹腔的表现，是非常的 广泛，种植转移。可以转移，可以复发，百分之五十几 的复发率。复发转移这是癌的特点，另外子宫内膜异位 症确实还有一定的机会转化成癌的。临床上它的行为不 好，叫恶性行为，良性病变。所以它叫良性癌。 • 内异症的临床表现，疼痛不孕，疼痛可表现为痛经，慢 性盆腔疼痛， 性交痛和大便痛 如果怀疑内异症，做血清CA125。 • 内异症的治疗：一期待治疗，二药物治疗，诺雷德 19 GnRHa促性腺激素释放激素。三手术治疗
盆腔炎的治疗
急性盆腔炎主要为抗生素药物治疗 慢性盆腔炎 物理疗法 中药治疗 抗生素治疗 其他药物治疗 手术治疗 预防 注意个人卫生，锻炼身体，增强体质 13 及时彻底治疗急性盆腔炎。
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子宫肌瘤
• 子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的 良性肿瘤，主要由子宫平滑肌细胞增 生而形成。 • 主要表现为月经量过多、腹部肿块、 经期延长、腹痛、尿频、尿急、白带 增多、贫血、便秘等症状。 • 雌激素和孕激素对肌瘤的影响
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宫
颈
癌
宫颈癌是女性常见恶性肿瘤之一 ，在妇女恶性肿瘤中居第二位,在 全球范围 每年约有20多万女性死 于宫颈癌。近20年发病明显呈年 轻化趋势,如能早期发现是可以治 愈的恶性肿瘤。 定期体检有效防治宫颈癌 （宫颈涂片、TCT 、 HPV)
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常见妇科病PPT课件
(3)切勿乱用化妆品、保健品。 (4)患子宫肌瘤后，不宜口服避孕药。
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26
乳腺癌
• 最新的流行病学调查表明，上海、广州等 大城市的女性人群中乳腺癌发病率连年上 升，已经成为城市女性的头号杀手，并且 呈年轻化发展趋势 。
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27
乳腺癌年轻化的原因
• 营养过剩导致女童早熟，月经初潮提前； • 对于性的态度较开放，导致滥用避孕药； • 大量使用加入雌激素以达到嫩肤效果的美
• 近绝经期的患者，如果症状不明显，也可 每3～6个月复查一次；可配合中药治疗。
• 如果肌瘤为多发性，大于妊娠3个月，症状 明显，应手术治疗。
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25
爱心提示
(1)子宫肌瘤属良性肿瘤，恶变的机率不大， 应保持平和的心态。
(2)运动可以减少脂肪组织，保持理想体重， 使其储存雌激素的能力下降，保持体内正 常的雌激素水平。
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34
到深红色，同时伴有皮肤水肿、增厚，表 面温度升高，可以由局部扩大到全乳房。
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30
乳头改变
• 乳头内陷 • 两侧乳头不在同一水平 • 乳头溢液 ，尤其是血性
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31
乳房自查方法
• 宜在月经干净的最初几天进行 • 第一步：双臂垂放在身体两侧，然后高举
过头，观察双乳有无差异，皮肤是否光滑 匀称，有无凹凸变化，有无颜色异常；最 后观察乳头有无内陷，双侧乳头是否对称 处于同一水平线。
• 子宫肌瘤是女性生殖器最常见的一种良性 肿瘤。好发于卵巢功能较旺盛的30～45岁 的妇女，绝经以后，由于卵巢功能明显衰 退，肌瘤大多自行缩小。
• 很少癌变，若短期内肌瘤迅速增大，伴有 腹痛、阴道不规则流血等则需警惕癌变可 能。
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乳腺癌
• 最新的流行病学调查表明，上海、广州等 大城市的女性人群中乳腺癌发病率连年上 升，已经成为城市女性的头号杀手，并且 呈年轻化发展趋势 。
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27
乳腺癌年轻化的原因
• 营养过剩导致女童早熟，月经初潮提前； • 对于性的态度较开放，导致滥用避孕药； • 大量使用加入雌激素以达到嫩肤效果的美
• 近绝经期的患者，如果症状不明显，也可 每3～6个月复查一次；可配合中药治疗。
• 如果肌瘤为多发性，大于妊娠3个月，症状 明显，应手术治疗。
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25
爱心提示
(1)子宫肌瘤属良性肿瘤，恶变的机率不大， 应保持平和的心态。
(2)运动可以减少脂肪组织，保持理想体重， 使其储存雌激素的能力下降，保持体内正 常的雌激素水平。
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34
到深红色，同时伴有皮肤水肿、增厚，表 面温度升高，可以由局部扩大到全乳房。
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30
乳头改变
• 乳头内陷 • 两侧乳头不在同一水平 • 乳头溢液 ，尤其是血性
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31
乳房自查方法
• 宜在月经干净的最初几天进行 • 第一步：双臂垂放在身体两侧，然后高举
过头，观察双乳有无差异，皮肤是否光滑 匀称，有无凹凸变化，有无颜色异常；最 后观察乳头有无内陷，双侧乳头是否对称 处于同一水平线。
• 子宫肌瘤是女性生殖器最常见的一种良性 肿瘤。好发于卵巢功能较旺盛的30～45岁 的妇女，绝经以后，由于卵巢功能明显衰 退，肌瘤大多自行缩小。
• 很少癌变，若短期内肌瘤迅速增大，伴有 腹痛、阴道不规则流血等则需警惕癌变可 能。
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05
CATALOGUE
常见妇科泌尿系统疾病
尿路感染
定义
尿路感染是指由细菌、真菌或其他微生物在 尿路中繁殖引起的炎症。
诊断
尿常规检查、尿培养、药敏试验等。
症状
尿频、尿急、尿痛、排尿困难、下腹部疼痛 等。
治疗
根据病原菌和药敏试验结果选用敏感抗生素 ，同时注意休息、多饮水等。
膀胱过度活动症
定义
膀胱过度活动症是一种以尿急症状为 特征的症候群，常伴有尿频和夜尿症 状。
04
CATALOGUE
常见妇科内分泌疾病
多囊卵巢综合征
定义
多囊卵巢综合征（PCOS）是一种常见的女性内分泌疾病，以卵巢多 囊样改变、高雄激素血症和月经失调为主要特征。
症状
月经不规律、多毛、痤疮、肥胖、不孕等。
诊断
根据临床症状、体征和实验室检查结果进行诊断，如超声检查、激素 水平测定等。
治疗
调整生活方式，如饮食控制、运动锻炼；药物治疗，如口服避孕药、 降雄激素药物等；手术治疗，如腹腔镜下卵巢打孔术等。
宫颈癌筛查
建议有性生活的女性定期进行宫 颈癌筛查，如宫颈细胞学检查（ TCT）和人乳头瘤病毒（HPV） 检测，以降低宫颈癌发病率和死
亡率。
乳腺检查
定期进行乳腺检查，如乳腺超声 或乳腺X线摄影（乳腺钼靶）， 有助于早期发现乳腺癌等乳腺疾
病。
合理选择药物治疗或手术治疗方案
药物治疗
针对不同类型的妇科疾病，如阴道炎、宫颈炎等，医生会根据病情选择合适的药物进行治疗，如抗生素、抗真菌 药物等。患者需遵医嘱按时用药，注意药物副作用和禁忌症。
更年期综合征
定义 症状 诊断 治疗
更年期综合征是指女性绝经前后出现的一系列躯体及精神心理 症状，主要是由于卵巢功能衰退导致雌激素水平下降所致。
妇科常见病PPT课件
一、阴 道 炎
阴道炎是阴道粘膜及粘膜下结缔组织的炎症，是由于病原微生
物（包括淋病双球菌、霉菌、滴虫等微生物）感染而引起的阴道炎症。
各种类型的阴道炎均有白带增多、尿频、尿急、尿痛的症状，外 阴有不同程度的瘙痒、灼热或疼痛感，急性期会伴有发热。不同类型
的阴道炎白带的性状不同，可作为鉴别的依据。
阴道炎根据年龄和感染源的不同，可分为老年性阴道炎、滴虫性 阴道炎、霉菌性阴道炎、淋病性阴道炎、阿米巴性阴道炎、阴道嗜血
妇科炎症是女性的常见疾病主要是指女性生殖器官的炎症女性的多种器官都可以发生急性和慢性炎症具体包括女性外阴炎阴道炎宫颈炎盆腔炎
员工专业化销售之
妇科疾病
妇科疾病
1. 阴道炎 2. 宫颈炎 3.附件炎 4.盆腔炎
5. 尿道炎
6.乳腺疾病 7.月经不调
妇科炎症是女性的常见疾病,主要是指女性生殖器官的炎症,女 性的多种器官都可以发生急性和慢性炎症,具体包括女性外阴炎、 阴道炎、宫颈炎、盆腔炎。
激素、溴隐亭等抗雌激素疗法。 3.多囊卵巢综合征：表现为月经稀发或闭经、不孕。多毛和肥胖等症
状，双卵巢呈多囊性增大，可用激素手术治疗。
4.绝经综合征：指部分妇女在绝经期前后出现性激素波动或减少所致 的一系列躯体及精神心理 症状，分为自然绝经和人工绝经。如性
月经失调的治疗：
1、西药治疗：为防止单独使用孕激素时引起出血过多，或使用雌激素时
热扰冲任，或气虚不能统摄血液，或肾虚冲任不固所致。属于血热者，
又应区分实热、虚热。 气滞血郁等引起。
3、 月经先期不调常见证型有：
1.阳盛血热型月经不调：证见月经先期，月经量多，色鲜红或紫红， 伴 有面赤，烦躁易怒，口渴，舌红，苔黄，脉滑数。 宜清热凉血，用丹栀逍遥丸等。 2.阴虚血热型月经不调：证见月经先期，月经量不多，甚至减少， 色鲜红质稠，伴有面潮红，手足心热，盗汗，心烦失眠，口干， 舌红少苔或无苔，脉细数。 宜滋阴清热凉血。
常见妇科疾病PPT医学课件
4、急性炎症转为慢性炎症时，形成的瘢 痕粘连和盆腔充血，会导致患者出现下腹部 坠胀、疼痛和腰骶部酸痛。这种症状一般会 出现于劳累、性交后及月经前后。
5、全身症状多不明显，有时可出现低 热，易感疲乏。病程时间若较长的话，一些 患者会有神经衰弱症状，如出现精神不振、 周身不适、失眠等。若患者抵抗力差时，容 易出现急性或亚急性发作。
较大的息肉建议手术摘除。
16
子宫肌瘤：
子宫肌瘤简介：子宫肌瘤是最常见的女 性生殖器良性肿瘤，是由子宫平滑肌细 胞增生形成的，故又称为子宫平滑肌瘤。 子宫肌瘤多见于中年妇女，可能与长期 雌激素刺激有关。
17
宫颈癌：
宫颈癌简介：宫颈癌是最常见的妇性生 殖道恶性肿瘤之一，在我国宫颈癌的发 生占女性生殖道恶性肿瘤的第一位。近 几十年来随着普查工作的不断开展，早 期发现和治疗，宫颈癌的发生和死亡率 已有明显下降。
子宫内膜异位症状：
痛经、月经过多、不孕、性交疼痛、 大便坠胀、尿频尿痛、血尿
7
子宫内膜异位症应该注意什么?
子宫内膜异位症是女性的常见病，预防子
宫内膜异位症很重要，子宫内膜异位症患
者在日常生活中应注意调节情绪，防止大
怒大悲、多思多虑，应尽量做到知足常乐，
性格开朗、豁达，避免过度劳累，这样五
脏调和，气行疏畅，气行则血和，气血和
危害难以想象。
15
宫颈息肉：
宫颈息肉简介：宫颈息肉是宫颈粘膜局 限性增生而形成的堆集，是妇科常见的 疾病之一。较大的息肉可能出现一定的 临床症状，较小的息肉可无任何症状， 只是在妇科检查时被发现。 宫颈息肉 发生的原因，一般认为系由于慢性炎症 长期刺激，引起宫颈内膜的增生堆集。 息肉的大小不一，小者直径仅几毫米， 大者可达数厘米。
5、全身症状多不明显，有时可出现低 热，易感疲乏。病程时间若较长的话，一些 患者会有神经衰弱症状，如出现精神不振、 周身不适、失眠等。若患者抵抗力差时，容 易出现急性或亚急性发作。
较大的息肉建议手术摘除。
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子宫肌瘤：
子宫肌瘤简介：子宫肌瘤是最常见的女 性生殖器良性肿瘤，是由子宫平滑肌细 胞增生形成的，故又称为子宫平滑肌瘤。 子宫肌瘤多见于中年妇女，可能与长期 雌激素刺激有关。
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宫颈癌：
宫颈癌简介：宫颈癌是最常见的妇性生 殖道恶性肿瘤之一，在我国宫颈癌的发 生占女性生殖道恶性肿瘤的第一位。近 几十年来随着普查工作的不断开展，早 期发现和治疗，宫颈癌的发生和死亡率 已有明显下降。
子宫内膜异位症状：
痛经、月经过多、不孕、性交疼痛、 大便坠胀、尿频尿痛、血尿
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子宫内膜异位症应该注意什么?
子宫内膜异位症是女性的常见病，预防子
宫内膜异位症很重要，子宫内膜异位症患
者在日常生活中应注意调节情绪，防止大
怒大悲、多思多虑，应尽量做到知足常乐，
性格开朗、豁达，避免过度劳累，这样五
脏调和，气行疏畅，气行则血和，气血和
危害难以想象。
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宫颈息肉：
宫颈息肉简介：宫颈息肉是宫颈粘膜局 限性增生而形成的堆集，是妇科常见的 疾病之一。较大的息肉可能出现一定的 临床症状，较小的息肉可无任何症状， 只是在妇科检查时被发现。 宫颈息肉 发生的原因，一般认为系由于慢性炎症 长期刺激，引起宫颈内膜的增生堆集。 息肉的大小不一，小者直径仅几毫米， 大者可达数厘米。