使用安普贴(水胶体敷料)预防PICC所致机械性静脉炎的护理体会

合集下载

应用水胶体敷料(安普贴)预防静脉炎的护理干预

应用水胶体敷料(安普贴)预防静脉炎的护理干预
成。外周 静脉 留置 针 为 B D公 司生 产 的 2 2 G 型 号 留置 针 。
2 . 化疗期间 的护 理干 预 : ( 1 ) 患 者化 疗期 间 , 加 强巡 视 ,
观察患者化疗及穿刺 点情 况 , 询 问患者感 受 。接上化 疗药前
必须查看 留置针情况 , 是否有 回血 、 红肿 、 疼痛等情况 , 观察 安 普贴覆盖皮肤 的情况 。如患者 诉穿刺 点疼痛 , 予拔针 另选 血
黄珍 华
【 摘要 】 探讨和总结水胶体敷料预 防化学性静 脉炎 的临床护理 。对 7 2 例化疗 患者应用 水胶体敷料
预 防化 学性静脉炎进行护理干预 , 以取得最佳效果 。7 2例患者无不 良反应发生 , 静脉炎 发生率低 , 获得预 防静脉炎的理想结果 。使用水胶体敷料 ( 安普贴 ) 操作简易 、 方便舒适 、 副作用 少 , 有效 的护理 干预可使水 胶体敷 料的作用发挥更好 。 ’
管穿刺 , 并 通知医生及时对症处理 。确认留置针留置正常 , 方 可接上化疗药物 。留置针 留置 1 ~ 2天更换静脉及穿 刺部位 , 并更换安普贴进行静脉炎 的预防。如无 回血 、 穿刺点疼痛 、 红
( 2 ) 方法是将水 胶体敷 料 剪成 大小 合适 的方形 , 覆 盖至 静 滴化疗药物的静脉处 , 从 穿刺点沿静 脉走 向 ( 向心 ) 粘 贴至 7 厘米 , 每 3天更换一次 , 直至化疗结束 。观察化疗静脉 的变化

临床资料 4 1 例、 女3 l例 , 年龄 2 3~
使用顺序摆 放于 医用 负压 滤毒 柜 内, 现 配现用 , 严 格无 菌 操
作, 由专人 配制。
1 . 一般资料 : 本组 7 2例 蝴
7 6岁 , 平均 ( 4 5 . 5± 0 . 5 ) 岁 。其 中恶性 淋 巴瘤 6例 , 鼻 咽癌 2 例, 乳腺癌 1 0例 , 肺癌 1 3例 , 胃癌 1 1例 , 结、 直肠 癌 1 5例 , 食 管癌 1 5例 。均为首次化疗 , 选用前臂外周静脉 。 2 . 材料和方法 : ( 1 ) 水胶 体敷料 ( 安普贴 ) 为法 国优格 品 牌产品 , 厚度 3 5 0微米 , 由半透性聚酯背衬和水胶粘性 物质组

PICC所致机械性静脉炎的预防探讨

PICC所致机械性静脉炎的预防探讨

PICC所致机械性静脉炎的预防探讨目的:探讨湿热敷加安普贴预防PICC所导致机械性静脉炎的效果。

方法:将2013年6月-2014年6月行PICC穿刺104例置管患者予温水湿热敷加安普贴敷贴,结果:湿热敷加安普贴可有效预防PICC所致机械性静脉炎。

结论:使用湿热敷加安普贴预防PICC所致机械性静脉炎安全有效,操作简单方便标签:PICC;机械性静脉炎;湿热敷;安普贴经外周置人中心静脉导管(peripheralinsertedcentralcatheter,PICC)是指从周围静脉导入并将导管尖端至于上腔静脉的方法,用于为患者提供中期或长期的静脉输液或化疗用药等[1]。

与其它治疗方法一样,这种治疗技术也存在着一定的弊端,会引发患者出现并发症,其中以机械性静脉炎最为常见,这也是该技术所引发的重要并发症之一,其常见于置管后的2-3d内,一般见于静脉管穿刺处前端10cm左右的地方。

它是由于导管对血管壁的摩擦撞击作用,造成血管的痉挛和血管内皮的损伤,激惹静脉壁发生静脉炎症所致,属于急性无菌性炎症[2]。

对我科2013年6月-2014年6月利用经外周置入静脉导管技术所引发的机械性静脉炎并发症的具体预防方式如下:1 .资料及方法1.1一般资料选择2013年6月-2014年6月在我科行化学治疗而置入三向瓣膜式PICC患者共104例。

患者自愿接受PICC置管,并签署知情同意书。

其中男性63例,女性41例,年龄31-90岁。

其中肺癌24例,肝癌8例,肠癌16例,胃癌30例,乳癌14例,白血病12例,需要化疗或长期补液。

其中右上肢62例,左上肢42例。

1.2方法PICC导管均选用BARD美国巴德公司生产的4.0Fr的三向瓣膜式PICC导管,由本人按照常规置管流程进行。

静脉的选择一般为贵要静脉、肘正中静脉和头静脉。

1.2.1 心理护理当患者在静脉置管后,其可能会引发机械性静脉炎,这种并发症的主要临床症状为疼痛。

在护理患者的过程中,疼痛所引发的负面心理状态比较常见,其可能会导致患者出现焦虑、抑郁、暴躁以及恐惧等心理状态,这也就严重的阻碍了患者的治疗依从性。

PICC致机械性静脉炎的原因及护理体会

PICC致机械性静脉炎的原因及护理体会

PICC致机械性静脉炎的原因及护理体会机械性静脉炎是PICC导管置入后出现的一种并发症,常常会给患者带来不适与危险。

本文将就造成机械性静脉炎的原因以及在护理实践中的体会进行阐述。

机械性静脉炎是由于PICC导管与血管壁的摩擦和压迫引起的血管炎症反应,主要的发病原因有以下几点。

导管位置不当是造成机械性静脉炎的重要原因之一。

PICC导管应该尽可能放置在静脉针管等无细菌污染的部位,避免导管在放置过程中与细菌接触。

护理人员放置导管时应掌握好插管技巧,避免导管插入过深或者太浅,引起不必要的机械性刺激。

导管周围的绷带或固定带过紧也容易导致机械性静脉炎的发生。

固定导管的时候要注意力度,不要过紧,避免对导管和静脉造成压迫和摩擦,引发血管炎症反应。

患者自身因素也是造成机械性静脉炎的原因之一。

一些患有肥胖、血管脆弱、静脉粗大或曲张等情况的患者,其静脉管径较大,导管的直径不能充分占据管腔,容易造成导管与血管壁之间的摩擦,诱发机械性静脉炎。

在护理实践中,对于机械性静脉炎的预防与干预是非常重要的。

在PICC插管前,应对患者进行详细的评估,了解其病史、体质特点和血管情况等,选择合适的导管和放置部位。

在插管过程中,护士应掌握好插管的技巧,遵守无菌操作规范,避免导管插入过深和摩擦血管壁。

插管后,要定期观察和检查患者的插管部位,及早发现和处理插管部位的红肿、渗液等异常情况。

护士还要帮助患者正确使用护理器材,避免导管被扯拉、碰撞或弄脏。

护士要对患者进行有效的宣教,教育患者如何正确护理自己的PICC导管,以防止机械性静脉炎的发生。

在护理机械性静脉炎的患者时,护士要细心观察患者的疼痛程度、插管部位的红肿、渗液等情况,并及时向医生汇报。

护士要保持导管通畅,避免导管被扯拉或者被衣物、床单等物品勾住。

护士还要帮助患者采取适当的姿势,减少对插管部位的压迫和摩擦。

护士还应加强患者的宣教工作,教育患者如何正确清洁和保养插管部位,并定期更换敷料。

机械性静脉炎是PICC导管置入后常见的并发症之一。

PICC致机械性静脉炎的原因及护理体会

PICC致机械性静脉炎的原因及护理体会

PICC致机械性静脉炎的原因及护理体会1. 引言1.1 PICC介入技术的应用PICC介入技术是一种常用于治疗需要长期静脉输液或需要频繁采血的患者的医疗技术。

PICC全称为经皮穿刺中心静脉导管,它通过经皮穿刺将导管插入上肢静脉,最终导管的一端置于上腔静脉或右心房位置,从而达到输液、输血和监测中心静脉压等目的。

PICC介入技术的应用范围非常广泛,主要包括但不限于以下几个方面:1. 静脉输液:PICC可以用于长期需要静脉输液的患者,如化疗、抗生素治疗等;2. 血液透析:对于需要长期进行血液透析的患者,PICC可以作为血管通路;3. 静脉补液:对于体液严重失衡或需要长期补液的患者,PICC可以提供有效的途径;4. 血液采集:PICC也可以作为采集血液样本的途径,方便医护人员进行检测和监测。

PICC介入技术在临床中的应用对于提高患者的治疗效果、减少医疗并发症具有重要意义。

与之相关的并发症也需要我们引起足够的重视和关注。

【2000字】1.2 机械性静脉炎的定义机械性静脉炎是指在PICC导管插管过程中,由于机械性原因导致静脉血栓形成和炎症反应的一种并发症。

机械性静脉炎通常表现为局部红肿、硬结、疼痛、绞痛或肿块形成,患者可能出现局部皮肤温度升高、静脉曲张等症状。

机械性静脉炎的发生与PICC导管的位置不当、过长、不当使用力量插管、导管内径较大或较长、导管与壁摩擦等因素有关。

机械性静脉炎不仅会影响患者的治疗进程,还可能导致严重的并发症如感染、静脉栓塞等,因此护理措施和预防措施十分重要。

在日常护理工作中,护士需要密切观察PICC插管部位,及时发现和处理机械性静脉炎症状,同时加强围手术期护理,合理使用导管,严格遵守操作规范,有效预防机械性静脉炎的发生。

对于已经发生的机械性静脉炎,护理人员应及时进行局部处理、纠正导管位置、采取药物治疗等措施,以缓解患者症状,预防并发症的发生。

在护理过程中,护士还需要加强自身知识储备,不断提高护理水平,严格执行护理操作规范,为患者提供安全、有效的护理服务。

PICC致机械性静脉炎的原因及护理体会

PICC致机械性静脉炎的原因及护理体会

PICC致机械性静脉炎的原因及护理体会PICC全称为穿刺式中心静脉置管,其目的是在长时间输液、输血和长期使用高浓度药物时,提供一个可靠、有效的静脉通道。

然而,PICC也存在一定的风险,其中之一是机械性静脉炎。

机械性静脉炎是由于PICC的机械刺激引起的一种炎症性疾病。

PICC经过穿刺后插入静脉内,穿刺口处会留下创口和导管,这些创口及导管碰撞、摩擦或插入力度过大时,均可能导致静脉壁的损伤,从而引发机械性静脉炎。

机械性静脉炎表现为局部溃烂、红肿、疼痛和渗出等症状。

预防机械性静脉炎首先要从PICC的插入、维护和拆除等环节进行护理。

具体措施包括:1.选择适当部位,正确穿刺:PICC插入部位相对于患者的病情、体型和年龄等因素都需要考虑到。

穿刺时要保持穿刺角度适当,避免插入过深或过浅,同时进针速度也要缓慢,以充分保持静脉内压,减少创伤和出血的发生。

2.卫生操作,保持干净:PICC插管前后都需要进行无菌操作,包括消毒、换药、手卫生等,保持穿刺部位清洁干燥,避免感染的发生。

一般来说,PICC插管后每天更换药物袋和外敷敷料,定期更换导管和清洁穿刺口。

3.定期评估,及时处理:PICC插入后应定期进行护理评估,包括局部情况、皮肤血管状况、血流量和感染情况等。

如出现机械性静脉炎等情况,则应及时处理,包括更换导管、清洁穿刺口、应用口服或局部抗生素等。

本人是一名临床护士,在日常工作中经常遇到PICC机械性静脉炎的患者。

我深刻认识到预防机械性静脉炎的重要性,要做好每一个环节的护理工作,减少机械性刺激对静脉壁的损伤。

同时,在患者出现机械性静脉炎的情况下,我们也要及时发现和处理,最大程度地减少并发症对患者健康的影响。

水胶体敷料治疗PICC所致机械性静脉炎的疗效观察

水胶体敷料治疗PICC所致机械性静脉炎的疗效观察

bt entogo p ( <O0 ) T eep r na go p s nf a t r f cieta h ot lgo pfrteaeaet ametd rt nw s ew e w ru sP .5 . xe met ru i icnl moeef t h ntecnr ru o vrg r t n uao a h i l g i y e v o h e i
实验组静 脉炎 治愈时 间为 ( . 35±1O d 对 照组 为 .) , 采用水 胶体敷
对 照组采 用硫 酸镁湿 敷 。观察和 比较两 组患者 静脉炎 治愈 时间和 疗效 的差 异 。结果
(. 56±09 d, .) 实验组 静脉 炎治愈 时间较 对照组 短 , 效优 于对照 组 , 疗 两组 比较 , P<O0 , 异具有 统计学 意义 。结论 均 .5 差
现代 临床 护理 ( dm l ia N ri )0 11 (2 Moe Ci cl us g 2 1 .0 1 ) n n
3 7
水胶体敷 料治疗 PC I C所致机械 性静脉炎的疗效观察
湛 平 Βιβλιοθήκη ( 解放军 3 4医院肿瘤科 , 2 重庆 ,0 0 0 402 )
[ 要 ] 目的 摘 的方法 和疗效 。方 法 探讨 水胶体 敷料 治疗经 外 周静 脉 置 人 中心 静脉 导 管 ( e pe l s r d cn r a e r PC ) p r h r l i t t et a ct t , I C 致机 械性 静脉炎 i ay n ee e l he 选择 PC I C致机 械性静 脉炎 的患者 2 2例 , 随机分 为实验组 和对 照组 , 每组 各 1 例 , 1 实验组采 用水 胶体 敷料 治疗 ,
p te t wih h P CC—n u e me h ia p lb t we e v n y a o z d n o h e p rme t l r u a d h c n r l r u ains t t e I id c d ca c n l h e ii s r e e l rnd mie i t t e x e i n a g o p n t e o to g o p. Te h e p r n a r u w s t a e t h y r c l i a d t e c n r l g o p wih t e ma n su s lae. T e c r tv f cs we e o s r e n x ei me tl g o p a r t d wi t e h d o o l d n h o to r u t h g e i m u f t e h o h u ai e e e t r b e v d a d c mp r d b t e h wo g o p n t r f t a me tdu a i n a d c r t e e e t Re ul Th r s s g ii a tdi e e c n c r t e ef c o a e ewe n t e t r u s i e ms o r t n r t n u a i f c . e o v s t s e e wa in fc n f r n e o u a i fe t f v

PICC致机械性静脉炎的原因及护理体会

PICC致机械性静脉炎的原因及护理体会

PICC致机械性静脉炎的原因及护理体会机械性静脉炎(Mechanical Phlebitis)是静脉内置管(PICC)的一种常见并发症,是由于静脉内置管对静脉壁的刺激或损伤所致的一种炎症性反应。

本文将从PICC致机械性静脉炎的原因及护理体会两个方面进行阐述。

1. 静脉损伤PICC穿刺过程中可能会造成静脉损伤,尤其是在操作者技术不熟练或者穿刺部位选择不当的情况下更容易出现,造成静脉壁受到机械性刺激和损伤,诱发机械性静脉炎。

2. 漏管和胶带粘连PICC在使用过程中,由于漏管或者不当的胶带使用,造成管路被拉扯或者过分张力导致局部静脉损伤,引起机械性静脉炎。

3. 使用时间过长长时间使用PICC会增加机械性静脉炎发生的风险,因为长期置管会导致静脉内的损伤更严重,并且给维护的难度也会加大。

4. 静脉压迫使用管道或者固定带对PICC所在的静脉施加压力,长时间持续压迫会引起静脉血流受阻、堵塞,从而导致机械性静脉炎的发生。

5. 不当的管路维护不当的管路维护、清洁不彻底或者感染控制不当会导致导管周围感染,从而引发机械性静脉炎的发生。

二、护理体会1. 规范操作在PICC的插管过程中,需要操作者具备一定的临床经验和技术,选择合适的穿刺部位,规范操作流程,减少静脉损伤的发生。

2. 定期更换合理控制PICC的使用时间,定期更换PICC,避免长时间使用造成的静脉损伤,减少机械性静脉炎的发生。

3. 加强管路维护定期对PICC管路进行清洁和消毒,严格执行消毒操作,避免感染的产生,避免机械性静脉炎的发生。

4. 应用静脉保护措施在PICC周围使用合适的固定带或者包扎来避免静脉压迫,减少机械性静脉炎的发生。

5. 提高护理人员的教育培训加强护理人员对PICC护理操作方法的培训,提高其护理操作技能和安全意识,减少机械性静脉炎的发生。

6. 注意患者的监测定期监测患者PICC的使用情况,观察是否有管道漏水、局部红肿、疼痛等情况,及时发现并处理异常情况,减少机械性静脉炎的发生。

水胶体敷料治疗PICC所致机械性静脉炎的临床观察

水胶体敷料治疗PICC所致机械性静脉炎的临床观察
复, 皮 肤 完 整 。显 效 : 红 肿热 痛 的症状减 轻 , 色素 变淡 , 血 管 弹
水胶体敷料 的使 用 , 舒康博 G具有 良好 的弹性及 粘性 , 有 多种规格可供不 同大小的炎症 区域使用 , 也可 根据静 脉炎 的范 围对敷 料进行裁 剪 , 一 般 以超过 水肿 范 围 1 a m即可 。覆 盖 时 以静脉为中线覆盖患 处 , 并用手 掌轻 轻按 压敷 料 , 使其 粘贴更 加 牢固 。更换时要水 平揭 开敷料 , 避免皮 肤破 溃 , 然后 用盐 水
经外周穿刺 中心静脉置 管 ( P I C C ) 为患者提 供 了长 期安全 有效的静脉输液通 道 , 保护 了外 周血 管 , 提 高 了生活 质量 。但 置管静脉经过穿刺鞘 和导管 对血 管 内膜 及静 脉瓣 的摩擦 刺激 引起不 同程度 的变态 反应 , 血管 内膜 可产 生应激 性增 生… , 表 现为机械性静脉炎 。据文 献报道 , P I C C常发生机 械性 静脉炎 , 发生率可达 1 5 . 1 5 %[ 2 j 。临床上 治疗静 脉炎 的方 法有很 多 , 有 局部封 闭疗法 , 中西药局部湿敷疗法 , 物理疗法等 J 。我科 采 用水胶 体敷料舒 康博 G防治 P I C C所致 机械性静 脉炎 , 护理措
・护 理 园 地

水 胶体敷料治疗 P I C C所 致 机 械 性 静 脉 炎 的临 床 观 察
谷金 玲 谭 晓骏 王倩 赵 志菲
【 关键词 】 水胶 体敷 料 ; 外周 穿刺 中心静脉 置管 ; 机械性静脉 炎; 防治 ; 护理 【 中图分类号】 R4 7 3 . 6 【 文献标识码】 A 【 文章编号】 1 0 0 2 — 7 3 8 6 ( 2 0 1 3 ) 2 1 — 3 3 5 2— 0 2

安普贴预防PICC置管致静脉炎的护理体会

安普贴预防PICC置管致静脉炎的护理体会

World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2016 V o1.16 No.69328投稿邮箱:sjzxyx88@126.com0 引言经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)技术,是经外周静脉穿刺置管,导管的尖端位于上腔静脉或锁骨下静脉的深静脉。

自20世纪80年代广泛应用与临床中长期输液、和输注刺激性、高渗性、粘稠性液体和长期静脉营养、化疗、血液动力学监测等。

其操作简单,留置时间长等优点。

我科室实施盲穿下行PICC置管术,采用的PICC导管是美国巴德单项瓣膜式,其材质是医用高级硅胶制成,材料质地柔软,长期留置不会损伤血管内膜,可最大程度的避免化学性静脉炎、也避免了经外周静脉穿刺药物外渗、反复注射带来的疼痛及穿刺失败影响治疗效果等后果,提高患者的生存质量和满意度,减少护士工作量。

静脉炎是PICC置管后常见的并发症之一,通常发生在穿刺后48-96小时内,因穿刺针较粗,位置大都选择在肘部穿刺,使静脉炎的发生率大大提高。

一旦发生静脉炎不但影响患者的舒适度,而且可诱发静脉血栓及其他并发症的发生。

因此预防静脉炎在临床护理工作中尤为重要。

我科2015年应用安普贴预防静脉炎取得了满意的效果,与使用土豆片贴敷预防静脉炎进行了对比,介绍如下:1 临床资料与方法1.1 临床资料我科自2015年1月至2015年12月在盲穿下行PICC置管术150例,年龄在32-68岁之间,其中男性80例,女性70例,平均年龄55岁。

均由高年资、有资质的经验丰富护士操作,采用国巴德单项瓣膜式4F导管,总长度60cm,分别经肘部肘正中静脉、贵要静脉、头静脉进行穿刺置管,首选贵要静脉,均严格按照无菌操作规程及PICC操作规范进行,留置时间3W-8个月,穿刺均一次成功,经X光片确定导管尖端位于上腔静脉。

1.2 方法两组在置管前:均进行血管评估,讲解PICC的穿刺方法与优点及注意事项,嘱患者放松心情,减轻患者的紧张情绪,置管前1小时多饮温水,用40度左右的热水袋热敷穿刺部位,加强血管充盈程度;嘱患者更换开身短袖上衣,便于操作,教会患者置管时歪头压锁骨的方法,清洁穿刺肢体,患者戴口罩。

PICC致机械性静脉炎的原因及护理体会

PICC致机械性静脉炎的原因及护理体会

PICC致机械性静脉炎的原因及护理体会随着现代医学的不断发展,PICC(Peripherally Inserted Central Catheter)已经成为了临床上重要的静脉输液途径之一,其具有不伤口、输液速度快、安全可靠等优点。

但是,随着PICC的不断应用,机械性静脉炎也越来越频繁地出现在我们的生活中。

因此,在实际工作中对PICC致机械性静脉炎的原因及护理体会的认识显得尤为重要。

原因分析1.钢丝中央穿刺技术操作不当PICC的最终置入位置在静脉的上腔,不仅可以进行长时间的化疗和营养支持,而且治疗效果比外周静脉置管更好。

而PICC的穿刺技术是关键,其中最经典的为钢丝中央穿刺技术。

如果穿刺操作不当,钢丝可能会损伤静脉内膜,在钢丝套管的摩擦作用下引起动脉剥离,从而产生机械性静脉炎。

2.皮肤护理不当PICC术后每个穿刺口站位皮肤需要定期的清洁、消毒换药,如果皮肤清洁不到位、药物有毒副作用、饮食不佳、生活习惯不规律等原因,均会导致皮肤不健康,破溃细胞、污染细菌的繁殖就趁机而入,造成疾病的发生。

3.途径感染血管内膜损伤是PICC造成机械性静脉炎的根本原因,而途径感染是促使病情发展的另一个原因,如:输液管路污染、输液器等污染,工作区洁净度不够,医务人员手部清洁度不够等皆易引起途径感染。

护理体会1.密切观察患者情况,及时采取护理措施对于PICC致机械性静脉炎的患者,我们需要密切观察患者情况,及时采取护理措施,包括监测体温、观察皮肤是否出现红肿、疼痛和局部感染等症状,及时更换止痛贴、重置输液速率,避免堵管、教育患者如何保持洁净。

2.针眼预防PICC管道由于毛细血管的不充分,易在管内留有微量的血液,加之使用时间长、腐蚀医疗药物的缘故,常常需要置换管道,换管时应在针眼周围进行消毒、敷上无菌敷料,使伤口预防感染、快速愈合。

3.加强PICC的管理因为机械性静脉炎的发生与医护操作、护理部门管理等一系列相关因素有关,其护理操作应在专业人员的指导下进行,加强机械性静脉炎及PICC的管理,制定运营规范标准,确保产生最好的护理效果。

应用安普贴薄膜防治PICC引起的机械性静脉炎的护理体会

应用安普贴薄膜防治PICC引起的机械性静脉炎的护理体会

应用安普贴薄膜防治PICC引起的机械性静脉炎的护理体会发表时间:2012-08-06T08:42:06.903Z 来源:《中外健康文摘》2012年第18期供稿作者:时彩燕1 王香荣2[导读] 安普贴薄膜外贴防治PICC引起的机械性静脉炎疗效显著,并且操作简单易行,值得推广。

时彩燕1 王香荣2(1山东省威海市文登中心医院山东威海 264400;2山东省蓬莱市村里集中心卫生院山东蓬莱 265604)【摘要】目的探讨安普贴薄膜防治PICC引起的机械性静脉炎的效果。

方法 PICC穿刺成功后使用安普贴薄膜外贴防治PICC引起的机械性静脉炎。

结果 PICC穿刺置管40例,发生静脉炎2例,经过更换安普贴薄膜,局部热敷4—7天后治愈。

结论安普贴薄膜外贴防治PICC引起的机械性静脉炎疗效显著,并且操作简单易行,值得推广。

【关键词】机械性静脉炎安普贴薄膜外周静脉置入中心静脉导管(PICC)以其留置时间长、经济、操作简单、可靠、较之中心静脉置管并发症少等优点,临床广泛使用。

PICC导管头部定位于上腔静脉,血流量大,能迅速降低液体渗透压及药物浓度,特别适合需要反复多次进行化疗的肿瘤患者。

但因导管经肘部静脉至中心静脉,置入的导管较长,且穿刺时病人因焦虑、恐惧、疼痛使血管收缩,易造成导管对静脉管壁的损伤,引起机械性静脉炎的发生。

如何有效预防PICC机械性静脉炎,对保证化疗按计划顺利进行,提高肿瘤患者的生存质量有积极意义。

安普贴薄膜防治PICC置入后引起的机械性静脉炎的效果明显。

我科于2011年12月开始采取安普贴薄膜外贴和局部热敷防治PICC引起机械性静脉炎,取得较好的效果,现总结如下:1 资料与方法1.1一般资料:本科在2011年12月至2012年2月期间选用美国巴德国际有限公司生产的三向瓣膜式PICC导管,型号均为4Fr导管,经肘部静脉穿刺行中心静脉置管,置管成功并保留导管,输液通畅。

置管后均在穿刺部位上方顺静脉走向外贴安普贴薄膜,将装有50℃热水的热水袋置于安普贴上面,并注意保持水温,20min/次,3次/天,连续3天,防治PICC所致机械性静脉炎,5—10天后出现机械性静脉炎2例,经更换安普贴薄膜和局部热敷后4—7天治愈。

水胶体敷料预防化疗性静脉炎的临床护理观察

水胶体敷料预防化疗性静脉炎的临床护理观察

水胶体敷料预防化疗性静脉炎的临床护理观察【摘要】目的:观察水胶体敷料预防化疗性静脉炎的临床护理。

方法:以癌症患者作为此次研究对象并抽取100例患者进行对比分析,选择病例时间以2021年4月开始,以2022年5月结束,对照组采用静脉留置针进行穿刺,观察组采用水胶体敷料,各组50例。

结果:对比观察组以及对照组组间总有效率,即观察组94%和对照组80%,对比两组组间静脉炎发生率,即观察组4%和对照组18%,两组数据对比后具有统计学意义(P<0.05)。

结论:输液过程中预防化疗性静脉炎采用水胶体敷料效果显著,且操作方便,能够改善患者的痛苦。

【关键词】水胶体敷料;化疗性;静脉炎;护理化疗药物对肿瘤细胞杀灭的基础上可损伤正常组织细胞,损伤程度和药物浓度、渗透压和药物自身毒性存在相应的关系[1]。

临床治疗肿瘤的主要方法为静脉注射化疗药物,在短时间一定量化疗刺激药物进入至血管,并堆积在血管损伤的位置,损伤血管内膜出现静脉炎等,容易出现硬结或者流出脓液,属于常见并发症之一[2]。

怎样预防化疗引发静脉改善患者痛苦属于临床主要研究课题。

此次研究分析水胶体敷料预防化疗性静脉炎的临床护理,内容如下:1资料和方法1.1一般资料以癌症患者作为此次研究对象并抽取100例患者进行对比分析,选择病例时间以2021年4月开始,以2022年5月结束,对照组采用静脉留置针进行穿刺,观察组采用水胶体敷料,各组50例。

对照组以34例男性和16例女性构成,患者最大年龄以75岁为主,患者最小年龄以45岁为主,(63.2±2.4)岁即本组平均年龄;观察组以33例男性和17例女性构成,患者最大年龄以76岁为主,患者最小年龄以46岁为主,(64.4±2.9)岁即本组平均年龄。

患者组间资料进行统计对比P>0.05。

1.2方法护理人员对观察组患者进行皮肤清洁,选择合适血管进行置管,采用21号安全留置针,完成置管后固定时选择透明敷贴,对置管位置皮肤进行清洁,待晾干后在穿刺上方覆盖水胶体敷料,和皮肤紧贴,不应出现气泡或者水泡,对患者局部皮肤变化情况进行观察是否出现损伤或者炎症。

水胶体敷料预防早产儿PICC置管术后机械性静脉炎的疗效观察

水胶体敷料预防早产儿PICC置管术后机械性静脉炎的疗效观察

治 的 3 0 例 P IC C 置 管 患 儿 为 对 照 组 , 20 1 6 年 1 2 月 一 2 0 1 7 年 1 2 月 收 治 的 例 3 0 PICC 置 管 患 儿 为 观 察 组 。 对 照 组 置 管 成 功 后 按 新 生
儿 P IC C 置 管 后 常 规 护 理 观 察 组 在 此 基 础 上 在 PI CC 置 管 贴 膜 上 方 予 水 胶 体敷 料 沿 血 管 走 向 外 贴 至 股 静 脉 处 。 观 察 两 组 机 械 性 静 ;
静脉 输液 协会 对 静 脉 炎 程 度 的 判 断标 准 1 级 输 液 部 位 发 红



伴有 或 不伴 有 疼 痛


输液部位疼



伴有发
红和
或 水 (





级 :
输 液 部 位 疼痛
,伴有发红和
或 (

水肿
, 静 脉 有 条 索 状 改 变 ,
可触 摸 到 结节
后 胸 片 确 认 导 管 位 置 。
1 21


对照组
P ICC 置 管 成 功 后 , 于 贴 膜 上 方 予 多 磺 酸 粘 多
糖 乳 耷沿 穿 刺 血 管 走 向 左 右 2cm 至 股 静 脉 处 外 涂 , 每 日
次 3

交接 班 时执 行 ,
持续
7 d 。
1 22
图 分 类 号 文 献 标 识 码 A 文 章 编 号 【 中
】 R7 2



X —
】 1 6 74
36 1

预防PICC置管机械性静脉炎的护理体会

预防PICC置管机械性静脉炎的护理体会

预防PICC置管机械性静脉炎的护理体会发表时间:2017-06-26T15:10:42.580Z 来源:《医药前沿》2017年6月第17期作者:吴妍舟[导读] 在PICC置管过程中,采取有效的护理方法进行预防性护理干预,能够延长PICC置管时间。

(南京中医药大学附属八一医院放疗一科江苏南京 210000)【摘要】目的:研究预防PICC置管机械性静脉炎的护理方法和结果。

方法:选择2015年1月-2016年1月医院接收的PICC置管患者80例,进行充分的术前准备、健康教育、局部湿热敷护理,并对其临床资料进行回顾性分析,统计患者发生机械性静脉炎的几率。

结果:所有80例PICC置管患者中,共有3例发生静脉炎,发生机率为3.75%,其中包括2例Ⅰ级静脉炎(2.50%),1例Ⅱ级静脉炎(1.25%),总体发生几率较低。

结论:在PICC置管过程中,采取有效的护理方法进行预防性护理干预,能够延长PICC置管时间,降低机械性静脉炎的发生机率,降低患者痛苦,为患者疾病治疗提供更大帮助。

【关键词】PICC置管;机械性静脉炎;预防护理【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2017)17-0298-01PICC指的是境外周静脉穿刺置入中心静脉导管,在临床上具有十分广泛的应用。

PICC置管通过周围静脉导入,末端位于中心静脉,具有安全简单的操作、较长的留置时间,同时具有耐高渗的特点。

在放化疗等治疗当中,能够提供静脉营养供给支持。

不过,在血管内,PICC属于异物留置,因而如果护理不当,可能会发生一些不良反应。

机械性静脉炎是PICC置管中的一种常见并发症,可能造成局部组织坏死等,给患者带来较大的痛苦。

基于此,应采取有效的手段进行护理,有效的预防PICC置管机械性静脉炎的发生。

1.资料与方法1.1 一般资料选择2015年1月-2016年1月医院接收的PICC置管患者80例,其中男性患者51例,女性患者29例,年龄在25~72岁,平均年龄为(41.6±2.7)岁;病程在1~5年,平均病程为(2.1±1.3)年。

水胶体敷料预防早产儿PICC置管术后机械性静脉炎的疗效

水胶体敷料预防早产儿PICC置管术后机械性静脉炎的疗效
水胶体敷料预防早产儿PICC置管术后机械性静脉炎的疗效
摘要:目的:探讨水胶体敷料预防早产儿PICC置管术后机械性静脉炎的疗效。方法:将我院2016年6月-2017年5月90例PICC置管早产儿患者分组(随机数字表法)。对照组给予进行常规护理,观察组则给予水胶体敷料护理。比较两组PICC置管早产儿置管舒适度;机械性静脉炎发生率;家长对护理的满意度。结果:观察组PICC置管早产儿置管舒适度高于对照组,P<0.05;观察组机械性静脉炎发生率低于对照组,P<0.05。观察家长对护理的满意度高于对照组,P<0.05;结论:水胶体敷料预防早产儿PICC置管术后机械性静脉炎的疗效确切,可有效提升早产儿舒适度,减少机械性静脉炎发生,家长满意度高,值得推广。
本研究中,对照组给予进行常规护理,观察组则给予水胶体敷料护理。结果显示,观察组PICC置管早产儿置管舒适度高于对照组,P<0.05;观察组机械性静脉炎发生率低于对照组,P<0.05。观察家长对护理的满意度高于对照组,P<0.05。
综上所述,水胶体敷料预防早产儿PICC置管术后机械性静脉炎的疗效确切,可有效提升早产儿舒适度,减少机械性静脉炎发生,家长满意度高,值得推广。
1.2方法
对照组给予进行常规护理,PICC置管成功之后,在贴膜上采用多磺酸粘多糖乳膏沿着穿刺血管的走向外涂至股静脉,每天涂药3次,连续7天。
观察组则给予水胶体敷料护理。PICC置管成功后,在贴膜上采用水胶体敷料沿着穿刺血管的走向外涂至股静脉,每天涂药3次,连续7天。
1.3观察指标
比较两组PICC置管早产儿置管舒适度;机械性静脉炎发生率(1级静脉炎:输注部位发红,有或无疼痛;2级静脉炎:输液部位疼痛,伴有红肿和/或水肿;3级静脉炎:在输液部位疼痛,并伴有发红和/或水肿,静脉线状改变,结节可触及;4级静脉炎:输液部位疼痛,伴有红肿和/或水肿,形成条索,可触及静脉条索状物体,长> 2.5厘米,伴发脓液);家长满意度(满分为100分,分值越高说明满意度越高[4])

水胶体敷料在PICC置管术后预防机械性静脉炎效果观察

水胶体敷料在PICC置管术后预防机械性静脉炎效果观察

论著·论述水胶体敷料在PICC置管术后预防机械性静脉炎效果观察胡 林湖南省永州市中心医院(北院)肿瘤科 湖南省永州市 425000【摘 要】目的:探究水胶体敷料在PICC置管术后预防机械性静脉炎效果。

选取我院在2015年1月~2016年7月收治的250例PICC患者来作为我院本次的临床研究对象。

根据患者入院时间,将此132例患者分为对照组和观察组,对照组患者122例,观察组患者128例。

观察组患者采用康惠尔水胶体敷料来机械性静脉炎进行预防,对照组患者则不采用任何措施。

治疗结束后,对比两组患者的机械静脉炎发生概率。

结果:观察组患者发生Ⅰ级及以上机械静脉炎的概率为17.19%,对照组患者发生Ⅰ级及以上机械静脉炎的概率为36.89%,两个临床研究小组之间产生的数据差异存在统计学意义,P<0.01。

结论:水胶体敷料在PICC置管术后预防机械性静脉炎效果显著,值得在临床中推广和应用。

【关键词】水胶体敷料;PICC置管术;预防;机械性静脉炎;效果经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)能够及时为病情严重的患者提供营养物质,并且能够预防化疗药物外渗对患者身体带来的伤害[1-2]。

PICC主要是通过患者的外周静脉,即头静脉、贵要静脉以及肘正中静脉插入导管,在插入导管之后,其尖端需定位在患者的上腔静脉。

PICC具有创伤小、保留时间较长等特点,因此被广泛应用于临床治疗。

然而PICC在临床中会导致患者出现血栓、出血、导管感染、机械静脉炎以及导管堵塞等并发症。

其中机械静脉炎在患者进行PICC置管术后初期较为常见的并发症之一。

机械静脉炎的临床症状通常表现为:7天之内,患者刺穿点的上部分、腋下以及肩胛部位等沿着静脉部位会出现红肿、发热以及疼痛等现象,上述现象多发生于患者置管后48小时至72小时之内。

机械静脉炎的发生概率通常与导管的类型以及实施对象等差异而不同,一般情况下机械静脉炎的发生概率相对较高。

因此,我院利用水胶体敷料在PICC 置管术后预防机械性静脉炎效果展开研究,并且取得了良好的研究成果,详细报告见下文。

水胶体敷料防治新生儿PICC置管致机械性静脉炎的护理分析

水胶体敷料防治新生儿PICC置管致机械性静脉炎的护理分析

水胶体敷料防治新生儿PICC置管致机械性静脉炎的护理分析【摘要】目的:分析水胶体敷料防治PICC置管致机械性静脉炎的护理效果。

方法:选取62例新生儿PICC置管患儿作为研究对象,随机进行分组;对照组31例,采取3M透明敷贴固定PICC;观察组31例,在3M透明敷贴固定PICC的基础上,采取水胶体敷料防治新生儿PICC置管致机械性静脉炎,并采取针对性护理;对比两组患儿的机械性静脉炎发生程度及治疗情况。

结果:观察组患儿机械性静脉炎发生率为6.45%;对照组患儿机械性静脉炎发生率为16.13%;经χ2检验,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的机械性静脉炎治愈率为100%,对照组患儿的机械性静脉炎治愈率为40.00%、显效率为40.00%,无效率为20.00%;经χ2检验,观察组患儿的机械性静脉炎疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。

结论:水胶体敷料防治新生儿PICC置管致机械性静脉炎的护理效果确切,并对机械性静脉炎具有良好的防治作用,操作简便易行,安全性高,值得临床推广使用。

【关键词】PICC;机械性静脉炎;水胶体敷料外周静脉置入中心静脉导管(PICC)是指经外周静脉穿刺插管,使导管末端位于上腔静脉,广泛应用于新生儿科,可有效减小患儿的疼痛刺激[1]。

在临床上,PICC置管为新生儿的救治而提供循环通道,尤其是早产儿或足月低体重患儿,通过PICC置管,为患者提供有效的输液通路。

随着PICC的广泛应用,且PICC置管作为侵袭性操作,机械性静脉炎作为最常见的并发症之一。

此外,患儿的治疗护理依从性较差,若护理不当,容易并发机械性静脉炎,可缩短PICC置管时间,影响患儿的临床疗效。

3M透明敷贴广泛用于固定PICC,对于预防脱位、感染等并发症均具有积极作用,但机械性静脉炎作为最常见的并发症,严重影响PICC置管时间[2]。

近年来,水胶体敷料广泛用于防治机械性静脉炎,护理效果得到认可;对此,本研究旨在分析水胶体敷料防治PICC置管致机械性静脉炎的护理效果。

水胶体敷料防治PICC所致机械性静脉炎的效果观察与护理

水胶体敷料防治PICC所致机械性静脉炎的效果观察与护理

水胶体敷料防治PICC所致机械性静脉炎的效果观察与护理赵全娣【期刊名称】《护理研究》【年(卷),期】2012(026)030【总页数】2页(P2840-2841)【关键词】PICC;水胶体敷料;机械性静脉炎【作者】赵全娣【作者单位】213003,南京医科大学附属常州第二人民医院【正文语种】中文【中图分类】R47经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)是指经外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉、头静脉)穿刺插管,使其导管末端位于上腔静脉,为病人提供中期至长期的无痛性静脉治疗通道,减轻病人反复静脉穿刺的痛苦[1],具有操作简便、安全、病人痛苦小、留置时间长,对生活基本无影响,维护方便等优点,是静脉输液安全可靠的通道,被广泛应用于临床护理中。

但因其为侵入性穿刺手术,术中导管鞘易损伤血管内膜,术后易发生机械性静脉炎[2]。

若护理不当会缩短导管使用时间,影响病人治疗,增加病人的经济负担。

因此,预防PICC置管后机械性静脉炎的发生不仅可以减轻病人的痛苦和经济负担、延长置管时间[3],还可以减轻护士的工作量、提高工作效率。

我科在2011年,对PICC置管的病人进行水胶体透明敷料外贴处理并进行对照观察,在预防机械性静炎方面取得了较好的效果。

现报告如下。

1.1 一般资料选取2011年1月—2011年12月在我院行放化疗的恶性肿瘤病人54例,其中男34例,女20例;年龄34岁~75岁,平均59.13岁;鼻咽癌4例,肠癌9例,肺癌7例,宫颈癌7例,口腔癌4例,乳腺癌2例,皮肤癌3例,食管15例,胃癌1例,胰腺癌1例,阴囊癌1例。

PICC置管静脉选择贵要静脉25例,正中静脉18例,头静脉11例;置管长度35cm~56cm。

经病人知情同意后,根据医生开医嘱先后顺序,将这54例病人分为观察组和对照组。

两组病人的性别、年龄、药物浓度、剂量等比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

两组病人均采用同一厂家生产的三向瓣膜式外周中心静脉4Fr单腔导管,长度为60cm。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
患沟通 ,采取不同的具体措施 ,指导患者维 持正确的牵 引位置 ,保 持 牵引有效 ,不随意减少或增加牵 引重量 ,达 到治疗 目的。
参考 文献 [】 李 晓霞 , 慧 . 施健 康 教育 在 骨 科病 人 护理 中的应 用 [ . 康 1 袁 实 J健 ]
大视 野医学 分册 , 0 (2: 4 2 7 1) 2 . 0 1 [] 秦艳 萍 . 骨 颈骨 折 的护 理研 究 [ _ 康 大 视野 医 学分 册,0 7 2 股 J健 】 2 0
使用安普贴 ( 水胶体敷料 )预 防PC 所致机械性静脉炎 的护理体会 IC
黄珍 华 谭 斌
【 要】 目的 探 讨 安 普贴 水胶体 敷料 防 治 P C 摘 1 C机械 性静脉 炎的 效果 。方法 在 P C I C置 管成功后 沿 穿刺静脉 向心走 向 皮肤 贴 剪裁好 大 小的
安 普贴 5 。结果 安 普 贴可 有 效预 防 PC d IC所 致 机械 性静 脉 炎 。结论 使 用安 普贴 预 防 PC I C所致 机械 性 静脉 炎安 全有 效 ,操 作 简单 方便 ,
中国医药指 南 2 1 0 0年 1 2月第 8 第 3 期 卷 5
G i f h a dc eD cm e 2 1 , o. N . u e C i Me in , ee b r 0 0V 1 , o 5 do n i 8 3
临床护理 I 2 7 1
都愿意接受骨牵引治疗 ,且在手术过程中都能积极配合。
中华矫 形外 科杂 志, 0 , () 5 2 41 6: . 0 2 4
53积极参加 骨牵引手术 :我们认 为参加骨牵 引手术有 利于缩短护 患 .
距离 ,增 加患者对护士 的信任 ,也可 了解牵引力 、牵 引体位等 ,对护 理观察有许多有益 的帮助 。
【】 苑会 青 鹏 . 式架 治疗 老 年股 骨 颈骨 折 术 后护 理 【 . 5 盘 J 中华 现 】
子)。指导患者置管肢体2 h 4 内避免屈 臂剧烈运动,可进行 缓慢握 拳运
管 ,减少化疗性静 脉炎的发生 ,减少患者多次 穿刺 及静脉炎所 致的痛
苦,降低护理工作量等优点 ,目前广泛运用于肿瘤化疗患者 。但P C IC
置管术后常 发生并发症 一 械性静 脉炎 ,缩短 导管使用 时间 ,严 重的 机 导致拔管 ,增加患者 痛苦及经济负 担。因此 ,预 防机 械性静脉炎 是延
(2 :0 . 1 )14
依赖 。去适应家庭 ,社会 中的不 同角色 ,随着 医学 模式的转变 ,人们 逐渐 认识到医疗 的 目的不仅是提高生 命的数量 ,同时更应重视生 命的 质量 。健康教育转变 护理 观念 ,提高护 理质量 ,护理 人员在临床护理 实践 过程 中,位患者 提供 护理服务 的同时 ,也 向患 者传授了 自我 管理
肿 瘤患者因化疗采用 外周 中心静脉置管 术 ,其 中女性6 ,男性4 ; 例 例 年龄2 - 0 5 6 岁,平均3 岁 ;均为第一次进行化疗 。 5 1 . 2材料
2结

1H 患者 ,均一 次穿刺成 功 ,导管 通畅 ,静 脉炎为 0 ,机 械性 o 级
的意识和技 能,让患者参 与 自己的护理计划 ,学会相关 的 自 能力 。 理
[ 马红 霞. 理健 康教 育【】 3 】 护 J 中华 中西医学 杂志 , 0 (0: . . 2 91) 5 0 7 【] 纪大巍 , 冀 能.O 力髋 镙 钉 内固定 治疗 股 骨粗 隆 间骨折 【 _ 4 汤 A 动 J ]
代护理 杂志 , 0 , 1) . 2 7 (0: 0 4 8 【 】 姚华 . 6 病房护士 与病人沟通 的技巧【 . J 中华护 理杂志 , o , 0: . 】 2 7 0 )4 O 4 3
5 . 4重视 并发症的预 防; 牵引术后可能导 致的并发症 多,一旦发பைடு நூலகம்对患
者非 常不例 ,我们针对 不同年龄段的 患者制定不同 的护理 重点 ,在 工
减 少肢体 暴露 时 间,可 在 临床 上推 广应 用。
【 关键 词】 安普 贴 ;P C I C;机械 性静 脉 炎 ;预 防 ;护理 中图分类 号 :R 7 . 43 5 文 献标 识码 :B 文章 编号 :1 7 - 1 4 ( 0 0 5 0 2 - 2 6 1 8 2 1 )3 - 1 7 0 9
5 . 2重视健 康教育和 心理健康教 育满足 自 需要 ,提 高 自理能力 ,我 理 们认 为 ,护理 的重 点是人的 自理需要 。患者住 院时间是短暂 的,但其
自理 需要具有 延续性 。 自理知识 和技能能帮助他 们摆脱对 医护 人员的
作 中队患者 出现的不 同情 况进 行评估 ,经常 巡视病房 ,与患者进 行护
P C 是 指经 外周静 脉穿 刺插人 中心静 脉导 管至上 腔静 脉 ,因其 IC 操作程序简易 ,留置时间长 ,能够 安全的输注化疗 药物 ,保护患 者血
贴敷固定。置管成功后 ,在穿刺点上方3r处沿穿刺静脉 向心走向皮肤 e a 贴安普贴 ( 剪裁为 1c 5m大小),贴敷时间为5,无需更换。向患 0m× c d 者说明置管后 的注意 事项 ,同时予书面形式告知 ( 发PC 护理小册 分 IC
( )肿 ,静 脉无 条索状改变 ,未触及硬结 t Ⅱ :穿刺点疼痛 ,红 或 级 和 ( )肿 ,静脉有 条索状改变 ,未触 及硬结 ;m级 : 刺点疼痛 , 或 穿
红和 ( 或)肿 ,静脉有条索状改变 ,可触及硬结 。
2 0 年7 至 l月 笔者在广 州南方 医院肿瘤 中心进 修 ,观察 l例 09 月 2 0
长导管使用时间的关键之一… 。
动。置管后观察有无 红肿热痛 ,测量置管肢体臂围并记录。
1 判断标准 . 4
采 用美 国静 脉输 液护理学 会静脉 炎程度判 断标 准。0 :穿刺 点 级
无疼痛 、红肿 、静 脉条索状改变及 无硬结 ; I :穿 刺点疼痛 ,红和 级
1资料 与方 法
1 . 1一般 资料
相关文档
最新文档