芦荟胶联合硫酸镁及水胶体敷料在静脉炎中的应用

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静脉炎和高危药物外渗的处理2016.9

静脉炎、药物渗出和药物外渗的处理一、静脉炎定义：沿静脉通路部位疼痛、压痛、滴速减慢，穿刺部位血管红、肿、热、痛，触诊时静脉发硬，呈条索状，严重时针眼处可挤出脓性分泌物。

静脉炎处理：1、水胶体敷料贴敷，先用清水洗净皮肤后，沿静脉炎走向贴敷水胶体敷料，根据情况每1—3天或3—5天更换一次。

2、喜辽妥外敷：先将局部清洗干净后，将3－5ml的乳膏涂在患处并轻轻按摩，一日3－4次。

每次涂药前都要把皮肤清洗干净，防止上次的药物和灰尘堵塞毛孔影响药物吸收。

3、金黄散+白醋（或蜂蜜）：先将局部皮肤清洗干净后，将金黄散+白醋或蜂蜜调成糊状涂于静脉炎处，面积要超过静脉炎周围2—3厘米，1—2小时/次，4次/日。

如果穿刺点有脓液流出应先用棉签将脓液挤出，然后用瓶口贴将穿刺点封闭，再涂外用药。

二、药物渗出定义：静脉输液过程中，非腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织。

药物渗出需上报不良事件的：1、药物2级渗出，患者皮肤颜色改变且/或出现疼痛明显者，上报不良事件。

2、药物3级及3级以上渗出，上报不良事件。

详见《关于上报药物渗出/外渗不良事件的规定》药物渗出的处理：1、应立即停止在原部位输液，抬高患肢，及时通知医师，给予对症处理，班班交接。

2、观察渗出或外渗区域的皮肤颜色、温度、感觉等变化及关节活动和患肢远端血运情况并记录。

3、药物渗出水泡处理：直径＜0.5cm的水泡不需特别处理，只需局部消毒保持清洁即可。

直径＞0.5cm的水泡，先用碘伏消毒，再用5号半针头在水泡的下垂部位刺破，用棉签把泡液挤出，不要把泡皮去掉，局部皮肤保持干燥清洁。

4、对血管刺激性较大的药物（局部产生无菌炎症反应：红，肿，热，痛）如：红霉素，钾离子，脂肪乳，沙星类药物应给予：金黄散外敷：1—2小时/每次，4次/日。

②水肿较明显者：50%硫酸镁湿敷（40℃温水），4次/日，30 —60分钟/次。

③疼痛较明显者：654-2 10㎎+DX5㎎+利多卡因100㎎溶液湿敷，每天湿敷4—6小时（可分次，也可连续），纱布要保存湿润。

水胶体敷料的临床应用进展

水胶体敷料的临床应用进展本文综述了水胶体敷料近几年来在临床上应用效果，水胶体敷料在湿性愈合原理指导下发展起来的一类新型伤口敷料。

此类敷料可吸收少量到中量渗液，具有部分清创作用。

作为一种临床常用的敷料，其应用范围越来越广。

新型敷料所提供的密闭环境能够有效保留伤口渗液，提供伤口快速愈合所需的湿润环境，应用于各期压疮均有良好的治疗作用，有效率82.4-100%。

胶体敷料可促进上皮细胞胶原蛋白的合成，保持局部低氧张力，促进毛细血管形成，改善缺血缺氧症状，加快渗液的吸收，促进有毒物质的代谢，所以防止了置管后静脉炎的发生，对于静脉炎的预防及治疗，特别是PICC所致静脉炎有良好效果。

近年来水胶体敷料应用于急性皮肤挫擦伤，湿疹患者，在小儿皮牵引及颈托的应用及气管切开护理中均取得满意效果。

标签：水胶体敷料；应用；进展水胶体敷料是在湿性愈合原理指导下发展起来的一类新型伤口敷料。

它是由亲水胶肽微粒的明胶、果胶和羧甲基纤维素混合形成。

此类敷料可吸收少量到中量渗液，具有部分清创作用。

作为一种临床常用的敷料，其应用范围越来越广，从最初单纯用于压疮的治疗，逐步扩展到治疗各种静脉炎、常见皮肤软组织破损、皮下淤血、皮肤坏死，以及保护皮肤免受各种常见的侵袭破坏。

笔者就水胶体敷料近几年来国内临床的使用情况概述如下。

1 水胶体敷料及其特性水胶体敷料是由亲水性高分子颗粒与橡胶弹性体混合加工而成，其中的亲水性高分子通常为羧甲基纤维素。

作为一类重要的新型创面敷料，水胶体敷料具有以下优点：①具有吸收创面渗液的能力。

吸收渗液后，敷料中的亲水性颗粒可形成类似凝胶的半固体物质，附着于伤口基部，提供并维持有利于创面愈合的湿性环境。

②有粘性，可形成密闭创面。

密闭的愈合环境能够促进微血管的增生和肉芽组织的形成，从而加速创面愈合。

③可发挥一定的清创功能。

一方面，水胶体含有内源性的酶，能促进纤维蛋白的溶解；另一方面，水胶体敷料所提供的密闭环境，有利于巨噬细胞清除坏死组织[1]。

探讨水胶体敷料预防高渗液体所致静脉炎的效果

World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2016 V o1.16 No.6072投稿邮箱：sjzxyx88@0 引言静脉输液是临床最常用的给药途径，但是临床工作中经常会有静脉炎的发生，尤其是输入高渗液体后，药液进入到静脉内皮细胞，使内皮细胞发生脱水、萎缩甚至坏死，导致局部血小板快速聚集，刺激体内大量分泌前列腺E1、E2组织胺，这些内源性分泌物质会增加静脉壁通透性和白细胞浸润性炎症改变，导致静脉收缩、变硬[1]，引起无菌性静脉炎。

为了减轻患者在输入高渗液体后所致的静脉炎症，对本科2015年1月-2016年1月收治的40例静脉输入高渗液体患者进行水胶体敷料局部外敷预防静脉炎的临床观察，现总结如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取本科2015年1月-2016年1月，应用静脉留置针输入高渗液体的患者80例，其中男性50例，女性30例，患者随机分为试验组和对照组各40例。

比较两组患者年龄、性别、血管情况，差异无统计学意义（P 均>0.05）。

1.2 方法两组均选用24G 闭密式留置针在患者双手及前臂进行穿刺。

试验组患者从使用静脉留置针开始，在穿刺点上方2厘米处，沿血管方向将水胶体敷料紧贴于皮肤表面，不能有气泡，观察周围皮肤变化，有无红肿、硬结的发生。

对照组患者穿刺成功后，用3M 贴常规固定，未使用水胶体敷料进行保护。

1.3 判断标准采用美国静脉输液护理学会静脉炎判断标准[2]，I 级：穿刺点疼痛，红和/或肿，静脉无条索状改变，未触及硬块；II 级：穿刺点疼痛，红和/或肿，静脉有条索状改变，未触及硬块；III 级：穿刺点疼痛，红和/或肿，静脉有条索状改变，可触及硬块。

1.4 统计方法使SPSS13.0软件包对数据进行统计学分析，（±s ）表示计量资料，并进行t 检验，（%）表示计数资料，并进行c 2检验，P <0.05表示差异有统计学意义。

两种不同留置针封管手法在老年患者输液中的应用效果

综述留置针输液致静脉炎的相关因素及防治进展亳州市人民医院中医科余新翠236800【摘要】静脉炎是使用留置针的常见并发症，其发生的相关因素有：穿刺部位和穿刺血管、留置针型号、留置时间、药物性质及输液量、封管技术及个体因素等。

提出规范护理技术操作、提高护理人员的穿刺技术、合理的选择患者的静脉及留置针型号、因人而异的掌握留置时间、加强留置针留置期间的护理管理，可预防和减少静脉炎的发生，提高输液的质量，一旦发生静脉炎可采用局部中西药外敷、水胶体敷料、新鲜芦荟的应用、光波理疗、加强健康教育等有效措施进行防治。

【关键词】留置针；静脉炎；防治；护理静脉留置针又称套管针，以其操作简单，套管在静脉内留置时间长，减少静脉穿刺次数，减少患者痛苦，易于固定等能有效满足输液、输血等临床需要的特点，目前已被广泛应用 [1]。

但在使用过程中存在一些并发症，尤其以静脉炎发生为静脉留置针输液的常见并发症[2]。

护理人员对留置针引起静脉炎的相关因素及预治措施进行了大量的研究和临床实践[3-4]，取得了较好的治疗效果，现综述如下。

1 留置针引起静脉炎的相关因素1.1 穿刺部位和穿刺血管的选择有调查[5]显示，血管管径越小的静脉发生静脉炎的概率越高，出现的时间也越早，身体远心端静脉炎的发生率明显高于身体近心端，尤其是下肢，可能与下肢静脉瓣多，静脉回流缓慢，药液在下腔静脉滞留时间比在上腔静脉长，较上肢易导致静脉炎，还有瘫痪肢体静脉炎的发生率15%，明显高于健侧的3.3%，这与患侧肌肉收缩活动减弱或停止，肌肉对血管失去挤压力致使静脉回流障碍有关[2]。

1.2 套管针型号型号不同的留置针并发静脉炎的概率不同，留置针的管径越大，充塞于血管中，增加与血管壁的摩擦，增加机械性静脉炎的发生率[6，7]，留置针越小，静脉炎的发生率越低。

这可能由于留置针越细对血管内皮机械损伤越小，越短就易漂浮在血管中，减少了机械性摩擦及对血管内壁的损伤，从而降低了机械性静脉炎及血栓性静脉炎的发生。

水胶体敷料预防及治疗导管性静脉炎的效果评价

水胶体敷料预防及治疗导管性静脉炎的效果评价为了弄清水胶体敷料预防及治疗导管性静脉炎的效果，利用PICC置管随机分成对照组与实验组的方法进行探究。

对照组使用的是常规的方法，实验组使用的是水胶体敷料预防、治疗导管性静脉炎的方法。

实验得出的结果是实验组显示出了明显的优势。

因此，利用水胶体敷料预防及治疗PICC导管性静脉炎不但操作比较便捷，不易脱管，而且效果也是比较显著的，可以进行推广。

此外，水胶体敷料对于糖尿病压疮预防以及治疗来说也是非常适合的方法，它可以将过多的渗透液吸收，保护皮肤不被细菌侵入，形成湿性环境促进伤口生长，加快渗液中酶的分解，促使压疮的愈合。

标签：水胶体敷料；导管性静脉炎；预防及治疗外周靜脉置入中心静脉导管大部分是经过肘部贵要、正中或者头静脉置入上腔静脉的导管，在胸部X线上其导管末端的位置在第二和第三根肋骨之间，这个方位拥有穿刺危险系数低、失败率低、留置时间较长、护理比较便捷等优点。

此外，这种方式对于患者损伤程度非常小，对于外周血管能起到保护作用，能够给患者的基本生活提供保障，因此比较受到患者的欢迎，而且上腔静脉管腔较大，血流速度快，加速了药物在体内的输送，同时也能避免浅静脉穿刺输注化疗药物或者刺激性药物出现的化学静脉炎，这种方式已经被推广使用了。

然而因为患者自身、导管本身或者操作的刺激会出现导管性静脉炎的出现。

临床上主要采用的是传统的常规热敷来预防静脉炎的产生。

并且在产生静脉炎之后在微波照射下利用硫酸镁湿敷也会出现一定的效果。

然而湿敷的局限性给患者造成了许多的困扰，尤其是冬季，湿敷可能会使患者受凉，引起不适。

微波照射如果不小心谨慎也有可能会出现一定程度的烫伤。

因此，笔者将水胶体透明贴预防以及治疗导管性静脉炎进行了实际的探究，内容如下：1. 资料和方式1.1 取样与分组资料取样：2014年7月～2015年8月化疗以及静脉营养患者行PICC置管术者120例。

男性68例，女性52例，年龄都在20～83岁之间，置管的保留时间在19～307天。

硫酸镁联合水胶体敷料在外周静脉使用血管活性药物致静脉炎的应用体会

硫酸镁联合水胶体敷料在外周静脉使用血管活性药物致静脉炎的应用体会摘要:目的探讨硫酸镁联合水胶体敷料在血管活性药物致静脉炎的应用体会。

方法将外周静脉使用血管活性药物致静脉炎的20例患者按随机数字表法将病例分为试验组和对照组各10例，试验组24小时内在外渗部位用硫酸镁浸湿8层纱布覆盖，纱布无湿润感时即予以更换，24小时后用水胶体敷料贴敷于外渗部位，观察组用土豆片切成薄片贴敷于患处，土豆片无明显汁液即更换，观察两组患者干预处理后静脉炎的转归情况。

结果试验组患者在干预处理后5天静脉炎总转归率90%，高于对照组总转归率40%，但 P＞0.05，差异无统计学意义。

结论硫酸镁联合水胶体敷料在血管活性药物致静脉炎应用中具有较好的效果，由于样本量过小，差异并无统计学意义，在以后的工作中需积累更多的样本量加以统计推理。

关键词：硫酸镁；水胶体敷料；外周静脉；血管活性药物；静脉炎血管活性药物是通过调节血管的收缩和舒张状态，来改善患者体内的血液循环，从而达到改善病人病情的一类药物，常用的血管活性药物有多巴胺、去甲肾上腺素、盐酸艾司洛尔，乌拉地尔，胺碘酮等。

血管活性药物在维持机体重要器官组织功能，尤其是治疗危重症患者方面起着极为重要的作用，但血管活性药物由于其特殊的药理作用，一旦药物外渗，给患者带来很大的伤害。

心脏大血管外科常见的急诊住院患者，患者入院时处于高血压或低血压状态，尤其是主动脉夹层患者，入院时必须紧急予以血管活性药物控制血压和心率，在短时间内，中心静脉置管由于病情及时间以及病人和家属自身的依从性差等问题，一时难以完成，这时往往从外周静脉里泵入血管活性药物。

现就我科硫酸镁联合水胶体敷料在血管活性药物致静脉炎患者中的应用，报道如下。

1 资料与方法1.1一般资料收集2021年1月-2021年8月入院，外周静脉使用血管活性药物致静脉炎的20例患者作为研究对象，纳入标准：无意识障碍、能正常交流，外周输入血管活性药物致穿刺点局部发红、或痛、或肿，其中只要出现一种类似表现的患者。

水胶体敷料治疗静脉炎的效果研究

水胶体敷料治疗静脉炎的效果研究胡淑华樊戴群孟海蓉(修水县第一人民医院,江西修水332400)者年龄35岁~45岁,平均年龄(40±2.1)岁,初产妇5例,经产妇45例,孕周为33周~39周,平均(36.2±2.5)周。

2组产妇一般资料对比无明显差异(P >0.05)。

1.2方法对照组予以常规护理,观察组给予人本护理:①心理护理。

高龄妊娠高血压综合征产妇在待产期间容易出现暴躁、焦虑等不良情绪,心理承受能力相对较差,对交感神经会产生刺激,易出现兴奋状况,会诱发血压骤然升高,严重影响预后。

因此应当认真分析产妇产前的心理状态,并运用音乐疗法等干预措施帮助其改善不良心理情绪[1]。

②加强产妇基础护理:保持舒适安静的住院环境,保持病房干净、整洁,使产妇感觉温馨、舒适。

③观察患者病情状况,每一次进行检查后,应将产妇和胎儿的具体情况详细记录,以便在治疗过程中进行参考和对比。

在检查过程中若发现患者出现异常状况时,马上告知医生,并协助医生进行处理。

④产后护理:分娩后注意观察患者阴道出血情况、子宫收缩以及血液的颜色等,发现异常,及时给予科学的处理,以此降低患者出现风险的概率。

1.3观察指标①心理状况:使用焦虑自评量表以及抑郁自评量表对患者进行评价,焦虑自评量表临界值为50分,其中50~59分为轻度焦虑,60~69分为中度焦虑,70分以上为重度焦虑;抑郁自评量表临界值为53分,其中53~62分为轻度抑郁,63~72分为中度抑郁,73分以上为重度抑郁[2]。

②并发症,包括先兆子痫、子痫。

1.4统计学方法采用SP SS 21.0统计学软件进行数据分析,计量资料以x ±s 表示,采用t 检验,计数资料采用χ2检验,P <0.05为差异有统计学意义。

2结果2.1并发症观察组患者并发症发生率低于对照组(P <0.05),见表1。

2.2心理状况观察组患者心理状况评分低于对照组(P <0.05),见表2。

静脉炎用25%硫酸镁冷敷疗效观察

通过严谨的科学研究方法，验证了25%硫酸镁冷敷在静脉炎治疗中的疗效，增加了研究的可信度。
研究成果对于提高静脉炎治疗效果、改善患者生活质量具有重要价值。
研究不足之处与改进方向
研究样本量较小，可能存在一定的偏倚，未来研究可进一步扩大样本量以获得更准确的结果。
未能对不同类型静脉炎患者的治疗效果进行深入分析，未来研究可进一步探讨。
研究局限性
本研究的样本量较小，且未对患者的年龄、性别、病情严重程度等进行分层分析，这可能会对研究结果产生一定的影响。
未来研究方向
未来研究可进一步扩大样本量，并针对不同患者群体进行深入研究，以探讨25%硫酸镁冷敷对静脉炎的治疗效果及其作用机制。此外，研究还可以关注其他治疗方法与25%硫酸镁冷敷的对比研究，以寻找更有效的治疗方法。
实验组：男30例，女20例；年龄46～79岁，平均（62.3±8.1）岁；病程2～16d，平均（10.1±3.7 ）d。
对照组：男28例，女22例；年龄45～78岁，平均（61.5±7.8）岁；病程3～15d，平均（9.5±3.4 ）d。
两组患者在性别、年龄、病程等方面比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
静脉炎的预防和治疗
预防
静脉炎的预防应注重改善生活习惯，如避免长时间久坐、保持正确的姿势等。同时，加强锻炼、增强免疫力也有助于预防静脉炎的发生。
治疗
对于轻度静脉炎，可采用局部冷敷、抬高患肢等方法缓解症状。对于较严重的静脉炎，可考虑使用药物治疗，如抗生素、非甾体抗炎药等。
研究的局限性和未来研究方向
对于25%硫酸镁冷敷的具体操作方法、适用范围及副作用等问题仍需进一步研究。
THANKS
感谢观看

硫酸镁联合芦荟外敷防治长春瑞滨致化疗性静脉炎的临床观察

静脉条索状改变，触及硬结；未 Ⅲ级：局部疼痛、红肿
或水肿，静脉条索状改变，触及硬结。
２结果
纠纷，直接影响临床治疗工作。近几年，外周静脉经置人中心静脉导管（ＩＣ为化疗患者带来了方便，ＰＣ）但由于经济租血管条件的限制，仍有部分患者不能应用ＰＣ。我科自２０ＩＣ０５年ｌ０月～２００７年８月对普通外周静脉输注长春瑞滨化疗病人，用硫酸镁联合芦应荟防治长春瑞滨致化疗性静脉炎，到了较好的效收果。现报告如下。
长春瑞滨（品名盖诺）细胞周期特异性长春商是
边小齿切除，再从上下表皮中间平行剖开，形成带有叶肉
的两个薄片。
碱类抗癌药，于乳腺癌、小细胞性肺癌、颈部用非头
癌、食管癌等的化疗，年来应用广泛。但长春瑞滨近刺激性大，导致化疗性静脉炎，常局部出现红、、、肿热痛，重者引起皮肤溃疡坏死，不仅增加了静脉穿刺的
长春瑞滨致化疗性静脉炎。关键词硫酸镁；荟；春瑞滨；疗性静脉炎芦长化
Ｒ７０５３．３文献标识码Ａ文章编号１００８（０８００１ — ２０４— １８２０）５— ７１０中图分类号
难度和作量，且增加了患者的痛苦，【而易产生医疗
１３评价指标．

水胶体敷料联合脉冲式超短波治疗静脉炎的效果分析

水胶体敷料联合脉冲式超短波治疗静脉炎的效果分析【摘要】静脉炎是一种常见的血管疾病，常表现为局部红肿、疼痛以及发热等症状。

水胶体敷料和脉冲式超短波治疗作为静脉炎的常规治疗手段，具有一定的疗效。

本研究旨在探讨水胶体敷料联合脉冲式超短波治疗在静脉炎中的效果及影响因素。

研究结果显示，该联合治疗方法在缓解静脉炎症状、促进炎症恢复方面具有显著优势。

研究也发现治疗效果受多方面因素的影响，需要进一步探讨和研究。

未来，可加强对水胶体敷料联合脉冲式超短波治疗的应用和研究，以提高静脉炎患者的治疗效果和生活质量。

【关键词】水胶体敷料、脉冲式超短波、静脉炎、治疗、效果分析、联合治疗、疗效、影响因素、优势、局限性、未来展望1. 引言1.1 研究背景静脉炎是一种常见的静脉疾病，主要表现为患处红肿、疼痛、发热等症状，严重时还可能引起血栓形成和皮肤溃疡等并发症。

静脉炎的治疗一直是临床上的难点，传统的治疗方法效果有限，且容易引起药物滥用和细菌耐药性的问题。

寻找一种安全有效的治疗方法对于静脉炎患者具有重要意义。

随着医疗技术的不断进步，水胶体敷料和脉冲式超短波成为了治疗静脉炎的新选择。

水胶体敷料具有良好的生物相容性和渗透性，能够有效清洁伤口、促进愈合，减少感染的风险。

脉冲式超短波则可以缓解患处疼痛、降低炎症水肿，加速组织修复和康复。

将水胶体敷料与脉冲式超短波联合应用于静脉炎治疗，有望取得更好的疗效。

本研究旨在通过对水胶体敷料联合脉冲式超短波治疗静脉炎的效果进行分析，探讨其临床应用的可行性和优势，为静脉炎患者提供更有效的治疗方案，提高其生活质量。

1.2 研究目的研究目的是通过探讨水胶体敷料联合脉冲式超短波治疗静脉炎的效果，评估该联合治疗方法对静脉炎患者的疗效，并分析其可能的治疗机制。

具体目的包括了探讨水胶体敷料在静脉炎治疗中的作用机制，研究脉冲式超短波在静脉炎治疗中的作用机制，并通过对水胶体敷料联合脉冲式超短波治疗静脉炎的疗效进行评估，为临床静脉炎的治疗提供更有效的方法和理论基础。

静脉炎发生的危险因素与防护策略的研究进展

静脉炎发生的危险因素与防护策略的研究进展摘要：静脉输液是临床治疗过程中重要的治疗手段，也是临床护理工作的关键组成部分。

静脉炎是静脉输液中常见的并发症之一，影响了患者的静脉治疗进程，给患者带来了极大痛苦，是护理工作中的一项重要挑战。

本综述将针对静脉炎发生的危险因素和防护策略进行综述，以为临床护理人员静脉炎的防护提供借鉴。

关键词：静脉炎；危险因素；防护策略；研究进展静脉炎是指由于输液导致的静脉壁内膜的一种炎症反应，是一种常见的静脉输液并发症[1]，可表现为皮肤的疼痛/触痛、红斑、发热、肿胀、硬化、化脓或可触及的静脉条索[2]。

有研究结果显示静脉输液过程中静脉炎的发生率约为2.5%-45%[3]-[5]。

静脉炎不仅增加了患者的痛苦，对血管造成永久性的损害，还增加了治疗费用和护理工作量[6]。

随着研究证据的不断涌现和各种静脉治疗指南与共识的出台，为静脉炎的防控提供了新的思路。

本文将对静脉炎发生的危险因素和防护策略进行综述，旨在为临床护理人员深入开展静脉炎的防控提供借鉴。

1.静脉炎发生的危险因素1.1输入药物的性质输入浓度高、刺激性强的药物是诱发静脉炎的主要因素。

静脉炎的发生与输入药物有关，化疗药物的发生率明显高于常用药物。

刘英玲等[7]报道输入化疗药物静脉炎的发生率为57.65％。

化疗药物属于细胞毒类药物，可使静脉内皮细胞发生损伤。

临床在抢救病人时，常输入高浓度液体及刺激性强的药物，如20％甘露醇。

输入高浓度药物，血浆渗透压增高，可使血管内皮细胞脱水变性，导致血管变硬而出现炎症[8]。

另外，输注溶液的PH值可直接影响血管内皮细胞的通透性，血浆正常PH值为7.35～7.45，内皮细胞只能耐受PH值6.5左右[9]，若PH值过高或过低，均可干扰血管内膜的正常代谢和机能，发生静脉炎。

Kuwahara等[10]对外周静脉用药的PH值范围进行了探讨，认为避免发生静脉炎的药液酸碱度最好不低于6.5。

1.2 患者因素静脉炎的发生与病人全身状况有关。

水胶体敷料在重症病人中预防静脉炎的临床应用李正本朴瑞卿李娜孙慧盖婷婷纪莉

水胶体敷料在重症病人中预防静脉炎的临床应用李正本朴瑞卿李娜孙慧盖婷婷纪莉发布时间：2023-06-09T04:45:45.766Z 来源：《护理前沿》2023年05期作者：李正本朴瑞卿李娜孙慧盖婷婷纪莉[导读] 目的：探讨水胶体敷料在重症病人中预防静脉炎的临床应用效果。

鸡西鸡矿医院重症医学科 158100摘要：目的：探讨水胶体敷料在重症病人中预防静脉炎的临床应用效果。

方法：我院于 2021 年 1 月至 2022 年 12 月收治 50 例重症病人，随机将其分为两组，即对照组和研究组，分别予以 50%硫酸镁溶液外敷与水胶体敷料预防，比较两组患者的预防效果。

结果：研究组的静脉炎程度、发生率以及 V AS评分显著低于对照组（P<0.05）；研究组的预防满意度显著高于对照组（P<0.05）。

结论：在重症病人中运用水胶体敷料能保护患者的静脉内皮细胞，减轻其疼痛感，从而可有效预防静脉炎。

关键词：水胶体敷料；重症病人；静脉炎静脉炎早期的症状并不显著，通过对症治疗就可使病情得到控制。

传统的硫酸镁湿敷对静脉炎具有较好的预防效果，可减轻患者的疼痛感，但长时间通过浅静脉注入刺激性药物，患者的静脉内皮细胞会一直处于损伤状态，如此也就无法根治静脉炎 [1] 。

有研究指出，水胶体敷料相比之下可避免患者静脉内皮细胞受到损伤，进而就能防止静脉炎反复发作，减轻患者的疼痛感。

具体报告如下：1.资料与方法1.1 一般资料对照组 25 例，年龄 44-77 岁，平均为（64.65±6.36）岁，14 例男性、11 例女性。

研究组 25 例，年龄 45-78 岁，平均为（65.78±6.24）岁，15例男性、10 例女性。

对比两组患者的资料和信息，组间差异均具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法给所有患者选择外周封闭式浅静脉留置针行穿刺置管操作。

对照组予以 50%硫酸镁溶液外敷预防如下：首先检查患者的穿刺点，定期冲洗导管，避免其受阻；之后嘱咐患者保护置管肢体不被过多地移位，减少其活动量，切勿活动过度；之后用 50%的硫酸镁溶液热敷置管肢体，每日热敷 30 分钟，持续热敷 5 天左右。

水胶体敷料在艾滋病合并静脉炎患者中的应用

水胶体敷料在艾滋病合并静脉炎患者中的应用发布时间：2021-11-10T09:40:51.421Z 来源：《医师在线》2021年12期作者：余庆黄敏李明丹严成凤霍琴[导读]余庆黄敏李明丹严成凤霍琴（重庆市公共卫生医疗救治中心感染三科；重庆400036）【摘要】目的：观察水胶体敷料在艾滋病合并隐球菌脑膜炎并发静脉炎患者中的应用效果。

方法：前瞻性收集2017年 1月～2019年12月份我院感染科住院的艾滋病合并隐球菌脑膜炎患者，且经外周静脉输入两性霉素B所致静脉炎发生者，按照随机数字表法分为实验组和对照组，实验组使用水胶体敷料进行干预，对照组使用50%硫酸镁湿热敷局部干预。

观察治疗5天后两组患者静脉炎治疗效果、患者及护士满意度。

结果：共163例患者入组，实验组85人，观察组78人，实验组静脉炎治疗5d总有效率97.6%（83/85），对照组89.7%（70/78），两组比较有统计学差异（P＜0.05）；实验组护患满意度分别为97.6%（83/85）、95.3%（81/85），对照组分别为69.2%（54/78）、79.5%（62/78），两组比较均有统计学差异（P＜0.05）。

结论：在艾滋病合并隐球菌脑膜炎患者中，针对两性霉素B所致的静脉炎，水胶体敷料具有操作简单、不影响患者活动、起效快、患者痛苦轻等优势，患者易于接受，值得临床推广。

关键词：水胶体敷料；艾滋病；静脉炎；疗效中图分类号：R512.91隐球菌感染是艾滋病（acquired immunodeficiency syndrome，AIDS）患者常见的机会性感染和致死原因【1】，与非HIV(人类免疫缺陷病毒)感染者隐球菌病不同，艾滋病合并隐球菌病患者病情重、治疗复杂、病死率高。

隐球菌性脑膜炎(Cryptococcus neoformans meningitis，CNM)是中枢神经系统隐球菌病最常见的一种表现形式【2】，美国国际抗病毒协会【3】建议采用注射用两性霉素B和氟胞嘧啶进行4周的诱导期治疗，在资源有限的情况下，目前临床仍以外周静脉通路输入两性霉素B较为普及，而静脉炎是其常见的不良反应之一，它的发生不仅严重影响患者的身心健康，降低患者满意度，同时也会影响患者治疗依从性。

水胶体敷料对静疗患者预防静脉炎的意义效果研究

水胶体敷料对静疗患者预防静脉炎的意义效果研究发表时间：2018-08-20T13:10:43.767Z 来源：《航空军医》2018年10期作者：陈辉[导读] 目的对静疗患者预防静脉炎采取水胶体敷料治疗的意义效果进行研究、判定。

（永州市中心医院北院神经外科湖南永州 425001）摘要：目的对静疗患者预防静脉炎采取水胶体敷料治疗的意义效果进行研究、判定。

方法选取本院收治的60例静疗患者作为本次的研究对象，2017年7月至2018年3月为收治时间，将其依据信封式随机分组为对照组、研究组，2组患者各为30例，对照组行常规的治疗，予以常规穿刺治疗，研究组于静疗沿穿刺血管补贴水胶体敷料治疗，并将2组患者经相应治疗方案干预的护理满意度评分、舒适度评分及静脉炎发生率进行对比。

结果研究组静疗患者经水胶体敷料治疗的静脉炎发生率为3.33％，低于对照组，p＜0.05，护理满意度评分为（90.25±7.36）分、舒适度评分为（90.44±7.39）分，均高于对照组，p＜0.05。

结论对静疗患者预防静脉炎采取水胶体敷料治疗的效果显著，可降低静脉炎发生率，提高舒适度及护理满意度，值得在临床中推广实施。

关键词：水胶体敷料；静脉炎；静疗；舒适度；满意度静脉炎为常见的静脉血管炎症，其静脉长时间输入强刺激性亦或高浓度的药物，可导致静脉内皮细胞损伤，或于静脉内长时间将刺激性大的塑料管放置；或静脉注射器造成静脉感染，导致局部静脉出现不良炎症反应。

若任由静脉炎的病情加重，还会使得患者承受加剧的穿刺痛苦，此外，静脉炎产生炎症反应后呈现条索状，出现硬结，使得静脉的穿刺难度增大，且可对整个治疗过程造成负面影响[1]。

因此处理、预防静脉炎对于提高患者的耐受度，使之完成整个治疗过程，促进机体康复具有重大的临床意义[2]。

本研究为探讨水胶体敷料对静疗患者预防静脉炎的意义效果研究，选取2017年7月至2018年3月收治的60例静疗患者患者作为本次的研究对象，将其分为2组，予以不同治疗方案，并对比治疗的效果，具体报告如下：1 资料、方法1.1 资料选取本院收治的60例静疗患者作为本次的研究对象，2017年7月至2018年3月为收治时间，将其依据信封式随机分组为对照组、研究组，2组患者各为30例，均将符合静疗静脉护理诊断标准者，治疗依从性较高者纳入；将癫痫、精神病患者；水痘、带状疱疹者及试验药物过敏者排除。

静脉炎的预防及护理体会张永渠

静脉炎的预防及护理体会张永渠发表时间：2016-08-03T17:09:15.670Z 来源：《医师在线》2016年6月第11期作者：张永渠[导读] 提高护理工作质量，减轻患者痛苦，提高患者满意度。

方法：预防过程中严格执行操作规程。

重庆市第五人民医院普外科重庆 400062【摘要】目的：提高护理工作质量，减轻患者痛苦，提高患者满意度。

方法：预防过程中严格执行操作规程，正确选择穿刺部位及穿刺针头，护士具备熟练的穿刺技术，掌握药物的输注速度、浓度及渗透压，避免输注肢体受压，要有严谨的工作态度，正确冲管和封管；治疗时采取冷敷法、微波治疗法、湿热敷法、局部封闭加硫酸镁湿敷法、水胶体粘贴+硫酸镁湿热敷联合治疗静脉炎法。

结果：经过以上方法的预防，静脉炎发生率大大降低。

经过以上方法治疗，54例静脉炎得到了有效的治疗。

结论：静脉炎是在输液过程中常见的并发症，实行了以人为本，以病人为中心，严格执行操作规程，减轻了患者痛苦，提高了护理质量，提高了患者满意度，减少静脉炎的发生。

【关键词】静脉炎；预防；护理静脉炎是静脉输液后引起的静脉局部疼痛、红肿或静脉局部呈条索状改变，严重者感觉迟钝，麻木，出现硬结及血管坏死的炎性改变。

静脉炎是静脉输液治疗中的常见并发症，若处理不当会直接影响静脉输液治疗效果，也增加了患者的痛苦，增加了护理人员对静脉穿刺的难度，降低了住院患者满意度，因此总结静脉炎的预防和护理经验很有必要。

从2014年1月起，我科对静脉炎的预防和护理进行临床经验总结，取得了满意效果，现将我科对静脉炎的预防及护理介绍如下。

临床资料：2014年1月～2014年12月，我科住院患者出现了静脉炎54例，其中化疗药物引起静脉炎17例，高渗性液体引起的静脉炎21例，血管活性药物引起的静脉炎1例，止血药引起的静脉炎1例，抗菌素引起的静脉炎4例，中成药引起的静脉炎10例，在临床治疗护理上均取得了满意效果。

护理方法：2.1静脉炎的预防措施：2.1.1严格执行操作规程：静脉注射时严格执行无菌操作规程，加药时避免反复穿刺，尽量使用侧孔针以减少橡胶微粒，临床配药时要充分溶解，减少大分子物质结晶微粒，在静脉输液中同时使用精密输液器，以减少静脉炎的发生率。

静脉炎预防及治疗方法概述

静脉炎预防及治疗方法概述发布时间：2022-07-30T05:39:16.537Z 来源：《医师在线》2022年10期作者：杨丽[导读] 静脉炎是静脉输液治疗中最常见的并发症之一，该操作在疾病的诊治、营养的补给同时也会对外周血管带来一定程度的损伤。

此文旨在对静脉炎的预防及治疗方法进行概述，杨丽华中科技大学医学院附属武汉市中心医院湖北武汉 430000摘要：静脉炎是静脉输液治疗中最常见的并发症之一，该操作在疾病的诊治、营养的补给同时也会对外周血管带来一定程度的损伤。

此文旨在对静脉炎的预防及治疗方法进行概述，为临床查阅提供方便。

关键词：静脉炎；预防；治疗国内学者将静脉炎定义为：静脉炎又名为输液性静脉炎，它是指炎症发生在血管内膜处，由于炎性反应血管变硬甚至呈条索状改变，观察发现患者穿刺点及其周围皮肤发红、肿胀；部分病人伴有发热或疼痛，少数患者出现全身症状，如寒战等，极少数患者穿刺点局部有脓液渗出。

根据美国静脉输液护理学会《输液治疗护理实践标准》[1] 将静脉炎分为4级:1级：穿刺部位发红，伴有或不伴有疼痛；2 级: 穿刺部位疼痛伴有发或水肿；3级: 穿刺部位疼痛伴有发红，条索状物形成，可触及到条索状静脉；4级：穿刺部位疼痛伴有发红疼痛，可触及到条索状静脉，其长度>2.5cm，脓液流出。

静脉炎的发生不仅增加了患者的痛苦，缩短了静脉留置针的保留时间，增加了患者的血管穿刺难度，使患者住院医疗费用增加，患者住院时间延长，而且还影响了临床护理质量和护患关系。

如何提前预防及发生后如何治疗就显得尤为重要，通过查阅文献，现概述如下。

1 静脉炎发生的原因研究显示[2]，静脉炎发生的原因包括：①药物方面：药物PH值偏低、浓度偏高、渗透压高，一次输液量过大，用药时间过长，配置过程中产生微粒；②输液器具方面：穿刺针与血管不匹配，输液器滤网孔径较大；③患者方面：年龄偏大，血管条件不佳，无保护血管意识，输液时肢体活动度大，留置针侧肢体持重物；④医护方面：操作技术不熟练，选择血管条件差，反复穿刺同一根血管，穿刺点无敷料保护，配液环境污染，预防意识差，宣教不到位。

水胶体透明贴在化疗性静脉炎中的应用及效果

水胶体透明贴在化疗性静脉炎中的应用及效果目的：观察水胶体透明贴在化疗所致静脉炎患者中的应用效果。

方法：对我科收治的28例化疗后所致静脉炎患者分为两组，每组23例，分别使用水胶体透明贴（实验组）及50%硫酸镁冷湿敷（对照组），同时观察效果。

结果：实验组有效率为100%，明显高于对照组，结果具有统计学意义。

结论：水胶体透明贴应用于化疗所致静脉炎中效果良好，值得推广。

标签：水胶体透明贴；化疗性静脉炎；效果静脉炎是化疗过程中最常见的并发症之一，常见原因有①由于化疗药物作用于细胞代谢周期的各个阶段，在杀伤肿瘤细胞的同时，对正常的细胞和组织亦有一定的损伤，可以使血管内皮细胞坏死脱落。

②药物引起血浆pH值改变从而干扰血管内膜的正常代谢和机能，而发生静脉炎。

③化疗药物易引起与I型变态反应有关的过敏症状，使血管通透性增加，药液外渗导致静脉炎。

④机械刺激和损伤：长期输液或静脉注射给药，使静脉内膜发生一定程度的损伤，导致静脉内膜炎。

⑤药物刺激：药物浓度高，输入速度快，超过了血管缓冲应激的能力，或在血管受损處堆积，均可使血管内膜受刺激导致静脉炎。

⑥操作不当：如在同一静脉反复穿刺[1]。

此外，患者免疫力低下也是发生静脉炎的主要因素，对穿刺所造成的静脉壁创伤的修复能力和对机械性刺激，化学性输液及细菌所致局部炎症的抗炎能力随之降低，所以在输液是极易发生静脉炎。

化疗性静脉炎一旦发生，不仅造成患者机体疼痛，并严重影响病人的治疗。

我科对输入化疗药物后引起静脉炎的患者使用水胶体透明贴覆盖患处，取得了良好的效果，现报道如下：1.临床资料本科室2014年1月-2014年7月共出现的28例化疗后所致静脉炎的患者，根据美国静脉输液护理学会（INS）2000版静脉炎分级标准判断，均为3级静脉炎，表现为：输液部位疼痛，伴有发红，静脉有条索状改变，可触摸到硬结。

将以上患者随机分为2组，每组各14人。

实验组使用水胶体透明贴，对照组使用50%硫酸镁冷湿敷，对比效果。

水胶体敷料对静疗患者预防静脉炎的临床研究

并针对患者治疗过程中的护理满意度以及静脉炎发生率进行综合分析。结果：在化疗前沿穿刺血管贴水胶体敷料的患者，护理满意
度以及静脉炎发生率中的数据都占有较大的优势。结论：对于出现静脉炎的静疗患者来说，使用水胶体敷料进行护理操作，具有较
高的临床护理效果。
关键词：水胶体敷料；静脉炎；护理
中图分类号：Ｒ４７２
水胶体敷料对静疗患者预防静脉炎的临床研究
董迎春
（西安交通大学第一附属医院，陕西西安７１００６１）
摘要：目的：本文主要针对水胶体敷料对化疗患者静脉护理的临床效果进行探讨，希望能在一定程度上提高患者进行治疗的效果。
方法：为了获取真实有效的数据信息，研究人员选取某医院２０１７年９月份到２０１８年３月份进行静疗治疗的１５８名患者作为研究对象。
本次研究收集到的所有数据均真实有效，而且数据之间的差异具有统计学意义，为了能够让数据分析的结果更具有明确性，研究人员
作者简介：董迎春，西安交通大学第一附属医院。
使用医院专用的统计学软件 SPSS 进行数据分析Fra bibliotek 1.4 观察指标
为了更好的分析水胶体敷料对治疗患者预防静脉炎的临床效果，研究人员需要对患者在治疗过程中的静脉炎发生率，护理满意度以及临床治疗效果等各项指标进行记录和分析。
2 结果
在本次研究中我们收集了患者治疗以及护理中的各项指标，两组患者的大部分指标中的数据都具有一定的差异性，其中差距相对比较明显的主要有患者的护理满意度以及静脉炎发生率这两项指标。首先从护理满意度进行分析，未使用水胶体敷料进行具体治疗的患者护理满意度为 93.67%，而使用水胶体敷料进行治疗的患者护理满意度为 97.47%。由此我们可以看出使用水胶体敷料对肿瘤患者进行具体的治疗操作，能够提高患者的治疗体验。从两组患者的静脉炎发生率进行分析，使用水胶体敷料进行具体治疗的患者，静脉炎发生率为 2.53%，未使用水胶体敷料进行治疗的患者静脉炎发生率为 10.13%。观察组患者的静脉炎发生率明显低于对照组患者。具体情况如下表所示。

水胶体敷料治疗化疗药物性静脉炎疗效观察

水胶体敷料治疗化疗药物性静脉炎的疗效观察【摘要】目的：探讨50%硫酸镁湿热敷及应用水胶体敷料两种护理方法在治疗化疗药物性静脉炎方面的效果。

方法：临床收集到100例化疗药物性静脉炎的病例，包括1、2、3级静脉炎。

将每级的静脉炎病例随机分为两个小组，随机抽取1、2、3级静脉炎两个小组中的一个组成实验组，剩下的三个小组为对照组。

实验组给予水胶体敷料的方法治疗，对照组给予50%硫酸镁湿敷的方法治疗，观察疼痛疗效。

结果：水胶体敷料对各种程度的静脉炎均有效，且有效程度差异不大，p>0.05。

50%硫酸镁湿热敷对各级静脉炎均有效。

结论：使用水胶体敷料治疗化疗药物性静脉炎效果优于50%硫酸镁湿热敷。

【关键词】化疗药物性静脉炎；分析【中图分类号】r69 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）03-0175-02化疗性静脉炎[1]是化疗药物临床应用的常见并发症之一，美国静脉输液护理学会（ins）将根据局部疼痛、红肿或水肿程度，静脉有无条索状改变，有无硬结将静脉炎由轻到重分为三级 [1]。

本研究分析应用50%硫酸镁湿热敷及应用水胶体敷料两种方法进行治疗的效果，探讨治疗化疗药物性静脉炎的更有效方法。

1 研究对象和方法1.1 一般资料选取南阳市中心医院2011年6月到2012年6月肿瘤内科的住院化疗患者共100例。

这些病例中包括1级静脉炎40例、2级静脉炎40例、3级静脉炎20例。

其中包括男性患者52例，女性患者48例。

一般资料具可比性1.2 病例选取标准1.符合美国静脉输液护理学会关于静脉炎的分级标准；2.发病年龄在20-80岁；3.病程10个月以上；4.无精神病。

1.3 研究方法1.3.1 研究对象分组方法选取符合标准的病例100例，将1级静脉炎病例随机分为a1、a2，2级静脉炎的病例随机分为b1、b2，3级静脉炎的病例随机分为c1、c2。

a1、b1、c1组成实验组，给予水胶体敷料外敷的护理方法，a2、b2、c2组成对照组，给予50%硫酸镁湿热敷的护理方法。