血液化疗药物分析
血液临床分析技术的进展和应用
血液临床分析技术的进展和应用血液临床分析技术在医学领域中扮演着至关重要的角色,随着科技的不断发展和创新,该技术也在不断进步和完善。
本文将探讨血液临床分析技术的最新进展以及在医学诊断、治疗和疾病预防中的应用。
**1. 现代血液分析技术**随着生物技术和医学领域的不断进步,现代血液分析技术得到了长足的发展。
传统的血液分析技术主要是通过显微镜观察血液细胞的形态和数量,而现代技术则更加先进和精密。
例如,自动化血液分析仪器能够自动完成血液细胞计数、分类和形态分析,准确性和效率大大提高。
另外,现代血液分析技术还包括了分子生物学和生物化学分析方法,例如PCR技术、基因测序技术等。
这些技术的应用使得我们能够更深入地了解血液中的遗传物质和生化指标,为疾病的诊断和治疗提供了更多的信息和依据。
**2. 血液临床分析技术的应用**血液临床分析技术在医学诊断、治疗和疾病预防中有着广泛的应用。
首先,在临床诊断中,血液分析技术可以帮助医生判断病人是否患有某种疾病,例如贫血、感染、白血病等。
通过观察血红蛋白水平、白细胞数量、血小板数量等指标,可以及时发现疾病的存在并进行相应的治疗。
此外,在疾病治疗中,血液分析技术也发挥着关键作用。
例如,在肿瘤化疗过程中,医生可以通过监测患者的血液指标来判断药物的疗效以及对患者的毒副作用,从而调整治疗方案。
血液分析技术还可以帮助医生监测患者的健康状况,及时调整治疗方案,提高治疗效果。
最后,在疾病预防中,血液分析技术也发挥着重要作用。
通过检测血液中的生化指标如血糖、血脂、血压等,可以及早发现患病风险,采取相应的健康管理和干预措施,预防疾病的发生和发展。
**3. 结语**总的来说,血液临床分析技术的发展和应用对于医学领域具有重要意义。
随着科技的不断进步,相信血液分析技术会在未来发展出更多更先进的方法和工具,为医学诊断、治疗和预防带来更多的好处和便利。
希望本文的介绍能够增加大家对血液临床分析技术的了解,进一步推动该技术的发展和应用。
20种化疗药物使用说明书的分析与临床指导意义
[ ]邸晶, 3 曹继艳. 因效应在 临床工作 中的应用[ 2 齐鲁护理 杂志 , 首 J.
2 02 8( : 956 . 0 , 7) 55 — 0
强的工作 , 在技术操作和知识 水平方 面 , 良好 的技术和 丰富的
知识, 是维持 礼仪 效果 的纽 带 , 作上 不仅 需要技 术熟 练 , 工 而
1 材料 与方 法
选择 我科 临床上常 用的 2 o种化疗 药物说 明书 , 以通用名
统计 , 其中烷化剂2种 , 抗代谢 类4种 , 抗肿 瘤抗 生素类6种 , 植 物类6种 , 铂类 2种 , 均为 国产 药品 ; 粉刺 1 , 2种 注射液 8种 。 根
2 0种 化疗说 明书有 1 0种推荐 溶酶种 类 , 以生理盐水 、 葡
[2钱 惠萍 , 惠 霞. 护士 仪 表美 [ 2黑 龙江 医学 , 0 1 7 ( 2 : 2 赵 谈 J. 2 0 , 5 1 )
4 1 4 .
者有直 接 的影响 , 从你跨 进病房 那一刻 起 , 的一举 一动 , 你 一
言 一 笑 都 会 影 响 患 者 的情 绪 。 护 理 工 作 是 一 项 专 业 技 术 性 很
陈 莹, 刘开娥
( 桂林 医学院 附属 医院 肿 瘤科 , 西 桂 林 5 1 0 ) 广 4 0 1
关键 词 : 化疗药物 ; 药品说 明书 ; 伍禁忌 配 中图分类号 : 7 . ; 4 R99 1R 7 文献标识码 : B 文章编号 :10 —4 9 2 0 )51 6 —2 0 82 0 ( 0 7 0—0 50
萄 糖 、 射 用 水 为 主要 溶 酶 。长 春 瑞 滨 、 酸 吉 西 他 滨 必 须 以 注 盐 生 理 盐 水 为 溶 酶 , 柔 比 星 难 溶 于 生 理 盐 水 而 不 宜 于 生 理 盐 吡 水 为溶 酶 。 化 钠 溶 液 与 碱 性 溶 液 为 奥 沙 利 铂 的禁 忌 溶 酶 。 O 氯 2
1例肺癌患者化疗致Ⅳ度骨髓抑制的病例分析
水肿较严重,可能存在长壁水肿,影响口服药物的吸收,且入院当天呕吐两次,胃纳较差,为避免延误原发病的治疗,临床药师建议该患儿先予静脉用甲泼尼龙琥珀酸钠,同时甲基强的松龙本身为活性产物,无需经肝脏活化便可直接发挥药效,该患儿血浆白蛋白13 9g·L-1低,使得甲泼尼龙血浆游离浓度高,使得静脉用甲基强的松龙治疗原发病起效快。
随着甲基强的松龙积极治疗原发病,低分子右旋糖酐、呋塞米利尿消肿,百令胶囊、肾八味胶囊护肾,缬沙坦胶囊降尿蛋白等治疗,患儿眼睑、双下肢、阴茎、阴囊、腹部水肿消退,尿蛋白转阴,血浆白蛋白升高,病情好转、稳定,临床药师再次建议将激素有静脉用的甲基强的松龙序贯改为口服的泼尼松,激素是治疗NS的主要药物,且治疗时间较长,因此改为口服的泼尼松既可以减少患儿静脉用药所带来的静脉炎等不良反应的发生率,增加患者的依从性,也在有效治疗原发病的同时减少患儿家属的经济负担,实现了药物治疗有效、经济的合理治疗方案。
3 3 糖皮质激素的药学监护 肾病综合征的治疗是一个长期的过程,糖皮质激素是治疗NS的主要药物,由于长期或反复使用糖皮质激素会导致肥胖、生长抑制、高血压、糖尿病、骨质疏松、白内障等副作用〔4〕,患儿在院期间应对其血压、血糖、电解质进行监测,以便对激素引起的副作用及时采取应对措施,患儿出院后对其家属进行用药教育:不可随便停服或改服激素治疗方案,适当控制饮食,以免因长期服用激素至胃酸分泌增加、食欲增加使患儿饮食无节制而导致肥胖,该患儿有化疗使,血浆蛋白低,长期服用激素,免疫力差,尽量避免让患儿感染,以免影响原发病的治疗,同时,服用期间应观察患儿有无腹痛、黑便等情况,并定期到医院复查尿常规,以反映激素治疗的效果及病情的转归。
4 结论通过本病例的分析:虽然NS患者都存在低蛋白血症、水肿等症状及体征,但不同的患儿其机体对低蛋白血症的耐受性不同而表现出不同程度的水肿情况,因此,对于NS的患儿应对其具体的病情进行分析,选择合适的剂型,以提高药物治疗的有效性。
吉西他滨及顺铂经动脉、静脉注射后血浆、组织药物浓度的变化
吉西他滨及顺铂经动脉、静脉注射后血浆、组织药物浓度的变化目的分析不同化療药物通过动脉及静脉途径注射后血浆及组织内药物浓度的变化情况。
方法40只带瘤裸大鼠,随机分为8组,其中4组为动脉组,另4组为静脉组,带瘤裸大鼠分别经动脉及静脉注射吉西他滨及顺铂。
于注射后5、10、20、40、80、120、360、720 min采血液标本,注射后10、40、120、720 min取组织标本,以高效液相色谱法测定血浆及肿瘤组织中吉西他滨浓度,ICP-MS法测定血浆及肿瘤组织中的铂含量,计算药代动力学参数。
结果经动脉及静脉注射两种药物后,血浆及肿瘤组织中的药物浓度出现规律性变化,其变化过程均可用两室模型来描述。
动脉注射两组药物的药代动力学参数与静脉注射的药代动力学参数不同,动脉组注射药物后,血浆药物峰浓度[吉西他滨:(20.84±10.11)μg/mL,顺铂:(15.13±7.12)μg/mL]均低于静脉组[吉西他滨:(28.96±7.02)μg/mL,顺铂:(21.64±9.72)μg/mL],靶组织内药物峰浓度[吉西他滨:(20.18±9.43)μg/mL,顺铂:(6.98±0.31)μg/mL]均高于静脉组[吉西他滨:(18.19±10.30)μg/mL,顺铂:(3.04±0.11)μg/mL],靶组织内药物曲线下面积[吉西他滨:(2641±411)μg/(min·mL),顺铂:(6025±870)μg/(min·mL)]均明显高于静脉组[吉西他滨:(1663±568)μg/(min·mL),顺铂:(1780±883)μg/(min·mL)],差异均有统计学意义(P < 0.05或P < 0.01)。
结论动脉注射吉西他滨和顺铂较静脉注射有不同程度的优势,这种优势与药物的药理特性有关。
抗血液系统肿瘤药物的研发现状与未来趋势分析
抗血液系统肿瘤药物的研发现状与未来趋势分析癌症,这个曾经让无数家庭陷入绝望的词汇,如今正逐渐被科学的光芒照亮。
在众多癌症类型中,血液系统肿瘤因其特殊性和复杂性,一直是医学研究的难点和热点。
从最初的化疗、放疗,到如今的靶向治疗、免疫治疗,人类在与血液系统肿瘤的斗争中不断取得突破。
本文将从多个角度深入剖析抗血液系统肿瘤药物的研发现状,并展望未来的发展趋势。
一、抗血液系统肿瘤药物的研发现状1.1 现有药物的局限性目前市场上针对血液系统肿瘤的药物虽然种类繁多,但大多存在疗效有限、副作用大、耐药性等问题。
这些问题限制了药物的应用范围和长期疗效,使得患者的生存质量和生存期难以得到显著提高。
因此,研发新型、高效、低毒的抗血液系统肿瘤药物成为了当务之急。
1.2 靶向治疗的兴起随着分子生物学技术的飞速发展,靶向治疗逐渐成为抗血液系统肿瘤药物研发的主流方向。
靶向治疗通过针对肿瘤细胞表面的特定分子或信号通路进行干预,能够精准地杀灭肿瘤细胞而减少对正常细胞的损伤。
目前,已有多个靶向治疗药物获批上市,如伊马替尼、利妥昔单抗等,它们在治疗慢性粒细胞白血病、非霍奇金淋巴瘤等疾病方面取得了显著疗效。
靶向治疗也面临着耐药性、个体差异等挑战,需要不断优化和创新。
1.3 免疫治疗的突破免疫治疗作为一种新型的癌症治疗方法,近年来在抗血液系统肿瘤领域也取得了重要突破。
免疫治疗通过激活患者自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞,具有疗效持久、副作用小等优点。
CART细胞疗法(嵌合抗原受体T细胞疗法)是一种典型的免疫治疗方法,它通过基因工程技术改造T细胞,使其能够特异性地识别并杀灭肿瘤细胞。
CART细胞疗法在治疗急性淋巴细胞白血病等疾病方面取得了令人瞩目的疗效,为患者带来了新的希望。
二、抗血液系统肿瘤药物的未来趋势分析2.1 个性化治疗的普及随着基因组学和蛋白质组学等技术的发展,个性化治疗将成为抗血液系统肿瘤药物研发的重要趋势。
个性化治疗根据患者的基因型、表型和病史等信息,为其量身定制治疗方案,能够最大程度地发挥药物的疗效并减少副作用。
神经内科特殊药品(肿瘤化疗药物_激素类药物_血液制剂等)用药评价分析
特殊药品用药评价分析记录(激素类药物,血液制剂)科室:启用时间:截至时间:科右中旗人民医院糖皮质激素类药物临床应用指导原则一、糖皮质激素治疗性应用的基本原则糖皮质激素在临床广泛使用,主要用于抗炎、抗毒、抗休克和免疫抑制,其应用涉及临床多个专科。
应用糖皮质激素要非常谨慎。
正确、合理应用糖皮质激素是提高其疗效、减少不良反应的关键。
其正确、合理应用主要取决于以下两方面:一是治疗适应证掌握是否准确;二是品种及给药方案选用是否正确、合理。
(一)严格掌握糖皮质激素治疗的适应证。
糖皮质激素是一类临床适应证尤其是相对适应证较广的药物,但是,临床应用的随意性较大,未严格按照适应证给药的情况较为普遍,如单纯以退热和止痛为目的使用糖皮质激素,特别是在感染性疾病中以退热和止痛为目的使用。
糖皮质激素有抑制自身免疫的药理作用,但并不适用于所有自身免疫病治疗如慢性淋巴细胞浸润性甲状腺炎(桥本病)、1型糖尿病、寻常型银屑病等。
(二)合理制订糖皮质激素治疗方案。
糖皮质激素治疗方案应综合患者病情及药物特点制订,治疗方案包括选用品种、剂量、疗程和给药途径等。
本《指导原则》中除非明确指出给药途径,皆为全身用药即口服或静脉给药。
1.品种选择:各种糖皮质激素的药效学和人体药代动力学(吸收、分布、代谢和排出过程)特点不同,因此各有不同的临床适应证,应根据不同疾病和各种糖皮质激素的特点正确选用糖皮质激素品种。
2.给药剂量:生理剂量和药理剂量的糖皮质激素具有不同的作用,应按不同治疗目的选择剂量。
一般认为给药剂量(以泼尼松为例)可分为以下几种情况:(1)长期服用维持剂量:2.5~15.0 mg/d;(2)小剂量:<0.5mg·kg-1·d-1;(3)中等剂量:0.5~1.0 mg·kg-1·d-1;(4)大剂量:大于1.0 mg·kg-1·d-1;(5)冲击剂量:(以甲泼尼龙为例)7.5~30.0 mg·kg-1·d-1。
化疗药物方案
化疗药物方案引言化疗(Chemotherapy)是一种通过使用化学药物来杀死癌细胞或抑制其生长和分裂的治疗方法。
化疗药物方案的制定是根据患者的具体情况和癌症类型而定。
本文将详细介绍化疗药物的分类以及常用的化疗药物方案。
化疗药物的分类1.细胞毒性药物:这类药物可以直接作用于癌细胞的DNA,抑制其复制和分裂。
包括氮芥类药物、铂类药物、紫杉醇类药物等。
2.免疫治疗药物:这类药物可以增强患者自身免疫系统对癌细胞的攻击能力。
包括白细胞介素、干扰素等。
3.靶向治疗药物:这类药物可以选择性地作用于癌细胞表面的特定蛋白质或信号通路,从而抑制或杀死癌细胞。
包括酪氨酸激酶抑制剂、激素类药物等。
4.慢性药物:这类药物可以持续释放药物成分,从而长时间地起到抑制癌细胞生长的作用。
常见的慢性药物包括长效芳香炔类激素和脱氢表雄酮等。
常用的化疗药物方案1.CMF方案:指环磷酰胺(Cyclophosphamide)、甲泼尼龙(Methotrexate)、氟尿嘧啶(Fluorouracil)三种药物的联合应用。
适用于乳腺癌、卵巢癌等。
2.BEP方案:指博来霉素(Bleomycin)、依托泊苷(Etoposide)、顺铂(Cisplatin)三种药物的联合应用。
适用于睾丸癌等。
3.FOLFIRINOX方案:指氟尿嘧啶(Fluorouracil)、奥沙利铂(Oxaliplatin)、伊立替康(Irinotecan)、奈达铂(Nab-paclitaxel)四种药物的联合应用。
适用于胰腺癌等。
4.R-CHOP方案:指利妥昔单抗(Rituximab)、环磷酰胺(Cyclophosphamide)、多柔比星(Doxorubicin)、长春新碱(Vincristine)、强的松(Prednisone)五种药物的联合应用。
适用于非霍奇金淋巴瘤等。
副作用及对策化疗药物会对正常细胞产生一定的毒副作用。
常见的副作用包括恶心、呕吐、乏力、脱发等。
为了减轻这些副作用,可以采取以下对策: - 使用抗恶心药物:比如便秘、多潘立酮等。
紫杉醇联合卡铂化疗治疗卵巢癌的效果分析
紫杉醇联合卡铂化疗治疗卵巢癌的效果分析
卵巢癌是女性常见的恶性肿瘤之一。
治疗难度大,预后差,其中囊实性卵巢癌是最常见的一种。
当前,手术和化疗是治疗卵巢癌的主要方法,但由于患者对化疗药物的耐受性和药物抵抗性,治疗效果不尽如人意,导致疾病复发和死亡率增加。
因此,为了提高治疗效果,寻找更有效的治疗方案至关重要。
紫杉醇联合卡铂化疗是目前用于治疗卵巢癌的常用方案之一。
紫杉醇通过抑制微管聚合,阻止细胞分裂,促使癌细胞凋亡,是一种有效的化疗药物。
卡铂是一种铂类药物,与DNA结合,抑制DNA复制和细胞增殖,也被广泛应用于治疗卵巢癌。
在该方案治疗卵巢癌的研究中,许多研究表明,紫杉醇和卡铂联合治疗比单独使用紫杉醇或卡铂的效果更好。
例如,一项针对高危复发性卵巢癌患者的随机对照试验表明,紫杉醇联合卡铂化疗在完全缓解率、总生存期和无进展生存期方面均明显优于单独使用卡铂的治疗方案。
另外,该治疗方案还普遍应用于晚期卵巢癌的治疗。
一项2008年的研究表明,在晚期卵巢癌患者中,紫杉醇联合卡铂治疗可以在最初治疗后延长生存期,降低复发风险并改善生活质量。
需要注意的是,该治疗方案也存在一定不良反应。
由于紫杉醇和卡铂都是强烈的化疗药物,常常造成恶心、呕吐、神经、肾功能损害等不适反应。
因此,对于使用该治疗方案的患者,应密切监测患者反应并及时调整治疗方案以提高治疗效果和减少不良反应。
综上所述,紫杉醇联合卡铂化疗方案是一种常用的治疗卵巢癌的方法,且在临床应用中取得了明显的疗效。
在使用该方案时,应注意评估患者的身体状况和化疗反应,并及时调整治疗方案以提高治疗效果和减轻不适反应。
化疗药物的副作用及其护理
2.药物因素
• (1)与药物本身的刺激性/渗透压/酸碱度/浓度及药物对 细胞代谢的营养有关。
• (2)当药物在很短时间内大量或快速进入血管内,是血 管通透性增加,致使药液外渗。
3.技术因素 • (1)静脉穿刺时针尖刺破对侧血管壁或针头斜面未能完
十二 远期毒性
• 化疗药物除了产生急性慢性毒素外,还可引起远期毒性, 如性毒性。许多化疗药物可影响生殖细胞的产生和内分泌 功能,对生殖细胞有致实变及胎儿有畸致作用。化疗药物 对性腺机能的影响与药物的选择、药物的剂量、患者的年 龄、性别等有关。
十三 第二恶性肿瘤
• 随着肿瘤化疗和其他抗肿瘤治疗的改善,病人生存期的延 长及治愈率的提高。对于治疗有关的第二恶性肿瘤的人事 也有所加深。由于辅助化疗的广泛应用,将有大批病人可 能发生第二恶性肿瘤的危险,临床上与化疗有关的第二恶 性肿瘤主要是急性非淋巴细胞性白血病,大多发生于烷化
• 3、掌握正确的给药方法:化疗前,应了解各种化疗药物 对血管的刺激程度,准确了解药物的毒副作用,掌握其给 药方法。
• 4、密切观察病人输液情况,输注化疗药物期间加强巡视 ,每0.5h观察1次,观察穿此处有无红肿,有无回血。对 输液外渗者早发现、早治疗。
• 5、输注化疗药前后均需用生理盐水冲管。为了减少药物 中的杂质对血管的刺激,可使用精密过滤输液器,以增加 药物的纯净度。
六 过敏反应
抗肿瘤药物引起的过敏反应发生率一般在5%左右,临床上 发生过敏反应频繁的药物有左旋门冬酰胺和紫杉醇,一般过 敏反应发生率在10%-20%左右,表现为典型的Ⅰ型过敏反应, 包括皮疹、血管水肿、焦虑不安和低血压等。
重组人白介素-11治疗血液恶性肿瘤化疗后血小板减少的疗效分析
重组人白介素-11治疗血液恶性肿瘤化疗后血小板减少的疗效分析摘要】目的:探讨重组人白介素-11治疗血液恶性肿瘤化疗后血小板减少的疗效。
方法:回顾性分析于2016年1月至2016年12月期间在我院进行治疗的20例血液肿瘤患者作为本次研究对象,按照患者的自身对比,将患者的第一周期单用治疗作为对照期,将患者的第二周期加入1.5mg/1d用药规格的rhil-11药物化疗,为观察期。
连续对患者化疗6-14d时长,观察患者的血小板最低数值、持续时长以及不良反应发生率。
结果:通过不同时期的不同化疗方法,观察期患者的血小板最低值明显高出对照期,两组存在显著差异(P<0.05);血小板处于20x109/L 以下的持续时长明显低于对照期,两组存在显著差异(P<0.05)。
结论:通过对血液恶性肿瘤患者行rhil-11,可以有效的降低化疗所引发的血小板减少情况,并且在一定程度上有效降低了血小板持续下降的时长,具有显著的治疗成效,在临床医学中可以推广使用。
【关键词】重组人白介素-11;血液恶性肿瘤;血小板[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165(2018)18-0021-01随着近些年来临床医学中的血液肿瘤发生率持续增加,因此临床医学的治疗方法通常宣威化疗【1】,肿瘤病症的整体治疗成效当前较不完善,但是肿瘤患者经过化疗之后,经常会出现较为严重的骨髓造血抑制,患者出现血小板减少是出现骨髓造血抑制的明显临床表现【2】。
血小板减少可以有效的导致患者出血,从而对患者的整体化疗连续性造成直接影响【3】。
回顾性分析于2016年1月至2016年12月期间在我院进行治疗的20例血液肿瘤患者作为本次研究对象,探讨重组人白介素-11治疗血液恶性肿瘤化疗后血小板减少的疗效。
现报道如下:1资料与方法1.1一般资料回顾性分析于2016年1月至2016年12月期间在我院进行治疗的20例血液肿瘤患者作为本次研究对象,所有患者均经过骨髓病理检查确诊为,有9例急性髓细胞白血病症状患者,有4例急性淋巴细胞白血病患者,以及5例非霍奇金淋巴瘤症状患者和2例多发性骨髓瘤患者。
PIVAS不合理化疗用药分析与干预
PIVAS也存在一些不合理用药的情况,需要引起和干预。本次演示将就PIVAS 不合理化疗用药进行分析,并提出相应的干预措施。
一、PIVAS不合理化疗用药分析
1、药品采购问题
在PIVAS模式下,药品采购主要由医疗机构或药品集中采购机构负责。然而, 在实际操作中,存在一些问题导致不合理化疗用药情况的出现。例如,药品供应 商为了获得更大的市场份额,可能采取不正当手段如贿赂等,影响药品采购的公 正性。
2、提高医生用药水平
针对医生用药中存在的问题,应加强医生的培训和教育。一方面,应提高医 生对化疗药物的认识和了解程度;另一方面,应培养医生的责任心和道德意识, 避免因追求经济利益而过度使用化疗药物。同时,应建立完善的医生考核机制, 对其用药行为进行监督和管理。
3、加强患者教育宣传
针对患者认知中存在的问题,应加强宣传教育力度。一方面,应通过各种渠 道向患者普及化疗药物的相关知识;另一方面,应加强对患者的心理疏导和健康 教育力度,帮助其树立正确的用药观念和健康的生活方式。同时,应建立完善的 医疗信息平台机
参考内容
一、引言
在医疗领域,用药的合理性和安全性是至关重要的。然而,由于种种原因, 临床不合理用药的情况时有发生。这不仅可能影响患者的治疗效果,甚至可能导 致严重的药物不良反应。因此,开展临床不合理用药的第三方干预研究具有重大 的实际意义和价值。Βιβλιοθήκη 二、第三方干预的概念和重要性
第三方干预是指在医疗过程中,由独立于医生和患者之外的第三方,如药师、 临床药理学专家等,参与的用药决策和管理过程。这个过程可以包括提供药物咨 询、处方审核、用药监测等。其重要性在于能够提高用药的合理性和安全性,降 低医疗成本,并提高医疗质量。
七、结语
总的来说,临床不合理用药是一个需要我们高度重视的问题。通过第三方干 预的研究和应用,我们可以更有效地解决这个问题,提高医疗质量和安全。然而, 这需要我们不断的研究和实践,以适应医疗环境的不断变化和发展。只有这样, 我们才能确保每一个患者都能得到最安全、最有效的治疗。
仑伐替尼的全面解析
仑伐替尼在其他癌症治疗中的应用
仑伐替尼在非小细胞肺癌治疗中的应 用
仑伐替尼可用于一线治疗无法手术 切除的晚期非小细胞肺癌。
仑伐替尼在肾细胞癌治疗中的应用
仑伐替尼是肾细胞癌靶向治疗的重要 药物,可延长患者生存期。
仑伐替尼在肝癌治疗中的应用
仑伐替尼可用于治疗肝细胞癌和胆管 癌,具有较好的疗效。
仑伐替尼的疗效评估
仑伐替尼副作用的长期管理
解释内容三:在治疗过程中,需要定 期监测身体状况,以便及时发现并处 理可能出现的副作用。
仑伐替尼副作用的处理
解释内容二:一旦出现副作用,应立即停止使用药物 ,并及时就医。
仑伐替尼副作用的长期影响
仑伐替尼对肝脏的长期影响
长期使用仑伐替尼可能导致肝功能 异常,包括肝酶升高和肝炎等。
长期服用仑伐替尼可能导致肝功能 异常,严重时可引发肝炎。
仑伐替尼的肾损害
部分患者在使用仑伐替尼后可能出 现肾功能下降,需定期检查肾功能 。
03
仑伐替尼的血液系统副作用
仑伐替尼可能导致血小板减少、 白细胞减少等血液系统问题。
仑伐替尼副作用的预防与处理
仑伐替尼副作用的预防
解释内容一:定期进行身体检查, 及时发现并处理可能的副作用。
仑伐替尼对医疗体系的影响
仑伐替尼的出现改变了癌症治疗方式 ,提高了患者的生存率和生活质量。
仑伐替尼对公众健康意识的影响
仑伐替尼的普及促进了公众对癌症 的认识和预防意识的提升。
仑伐替尼的政策环境
仑伐替尼的政策法规
01 国家对仑伐替尼的生产、销售和使用进行严格监管,确保药品安全。
仑伐替尼的市场准入
02 仑伐替尼需通过国家药品监督管理局的审批,方可进入市场销售。
血液临床分析的重要性与挑战
血液临床分析的重要性与挑战血液临床分析是医学领域中一项关键的诊断手段,通过检测血液中的各项指标,可以为医生提供重要的疾病诊断和治疗依据。
然而,尽管其重要性得到广泛认可,但血液临床分析也面临着一些挑战,如技术限制、结果解读的复杂性等。
本文将探讨血液临床分析的重要性以及当前所面临的挑战。
一、血液临床分析的重要性1. 诊断疾病:血液临床分析可通过测定血红蛋白、红细胞计数、白细胞计数等指标,提供对疾病的初步判断。
例如,低血红蛋白可以提示贫血,白细胞计数异常可以暗示感染等。
2. 监测治疗效果:血液临床分析可以跟踪疾病的进展和治疗效果。
例如,在癌症治疗中,监测白细胞计数可以评估化疗药物的疗效。
3. 疾病预防和筛查:通过血液临床分析,可以进行一系列的筛查,如糖尿病、高血压等疾病的早期发现,从而采取相应的预防和干预措施。
4. 疾病预后评估:某些疾病的预后与血液指标密切相关。
例如,在心脏病患者中,血清肌钙蛋白水平可以评估心肌损伤的程度,进而预测患者的预后。
二、血液临床分析面临的挑战1. 技术限制:尽管随着科技的发展,血液临床分析技术已经得到了巨大的进步,但仍存在一些限制。
例如,某些指标的检测方法仍不够精确和灵敏,导致结果的准确性有待提高。
2. 结果解读的复杂性:血液临床分析结果往往需要综合考虑多个指标,并与患者的临床情况相结合进行解读。
这需要医生具备丰富的经验和专业知识,以确保结果的准确性和可靠性。
3. 大数据处理:随着临床数据量的增加,如何高效处理和分析大量的血液临床数据成为一项挑战。
需要采用先进的信息技术手段,与人工智能和大数据分析相结合,以更好地利用这些数据来服务于临床实践。
4. 样本采集与保存:血液临床分析的准确性很大程度上依赖于样本的采集和保存。
而样本的收集和保存过程中存在一定的困难,如果样本不合适或保存条件不当,可能导致结果的误差。
5. 临床实践与科研的结合:血液临床分析的研究和应用需要与临床实践相结合,才能更好地为患者提供准确的诊断和治疗。
呋喹替尼的深度解析
03
推动医疗技术进步
呋喹替尼的研发和应用推动了医疗技术的进步,为其他抗癌药物的研发提供了 借鉴和参考。
呋喹替尼对公众健康意识的影响
呋喹替尼的公众认知度
通过调查,了解呋喹替尼在公 众中的知名度和接受程度。
呋喹替尼在乳腺癌治疗中的应用
呋喹替尼可用于HER2阳性乳腺癌的后 线治疗,对疾病进展的患者具有较好 的疗效。
呋喹替尼的疗效评估
呋喹替尼的治疗效果
呋喹替尼是一种有效的抗癌药物 ,能够显著提高患者的生存率和 生活质量。
呋喹替尼的副作用评估
虽然呋喹替尼具有较好的疗效,但 在使用过程中可能会出现一些不良 反应,需要及时监测和处理。
呋喹替尼的逐渐减量方法
根据医生建议,逐步减少药物剂量,以避免突然停药引起的反弹。
呋喹替尼停药后的随访与监测
停药后需定期复诊,以评估疗效和观察是否出现复发或副作用。
呋喹替尼的研究进展
呋喹替尼的最新研究成果
01
呋喹替尼的抗肿瘤机制
呋喹替尼通过抑制EGFR信号通路,阻 断肿瘤细胞的生长和扩散。
02
呋喹替尼在临床应用中的效果
呋喹替尼的发现是通过科学研究 和临床试验逐步实现的。
呋喹替尼的应用领域
呋喹替尼主要用于治疗癌症等疾 病,具有显著的疗效。
呋喹替尼的主要作用机制
呋喹替尼的抗肿瘤机制
呋喹替尼通过抑制肿瘤细胞的 生长和分裂,达到抗肿瘤的效 果。
呋喹替尼对信号通路的影响
呋喹替尼能够阻断肿瘤细胞内的 信号传导,从而阻止其生长和扩 散。
呋喹替尼的健康效益宣传
分析呋喹替尼的健康效益如何被 有效地传达给公众。
雷替曲塞联合顺铂在原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术中的应用价值分析
中外医疗 China &Foreign Medical Treatment 药物与临床雷替曲塞联合顺铂在原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术中的应用价值分析王洪伟,安萃萃,刘超,海青山东省泰安市中心医院肿瘤微创科,山东泰安271000[摘要]目的分析原发性肝癌(primary liver cancer, PLC)肝动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoemboli‐zation, TACE)中雷替曲塞联合顺铂的应用价值。
方法回顾性分析入2021年1月—2022年12月于山东省泰安市中心医院确诊为PLC接受TACE治疗的62例患者的临床资料,对照组30例单独使用顺铂栓塞化疗,研究组32例选择雷替曲塞+顺铂栓塞化疗。
对比不同治疗方案对肝功能、血清肿瘤标志物的影响以及用药安全性及患者预后情况。
结果治疗后研究组疾病控制率高于对照组,总胆红素、谷丙转氨酶、甲胎蛋白、癌胚抗原水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
研究组1年内存活率为87.50%,高于对照组的63.33%,差异有统计学意义(χ2=4.931,P<0.05)。
两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。
结论 PLC接受雷替曲塞联合顺铂TACE治疗总体效果理想,不但能够一定程度改善肝功能,还能够提升肿瘤控制效果,延长患者存活期,用药安全性上有保障,值得推广运用。
[关键词]雷替曲塞;顺铂;原发性肝癌;肝动脉化疗栓塞;存活率[中图分类号]R246.5 [文献标识码]A [文章编号]1674-0742(2023)10(a)-0060-04Application Value of Raltitrexed Combined with Cisplatin in Transcath⁃eter Arterial Chemoembolization for Primary Liver CancerWANG Hongwei, AN Cuicui, LIU Chao, LI HaiqingDepartment of Minimally Invasive Oncology, Tai'an Central Hospital, Tai'an, Shandong Province, 271000 China[Abstract] Objective To analyze the application value of ratitrexed combined with cisplatin in transcatheter arterial chemoembolization (TACE) of primary liver cancer (PLC). Methods The clinical data of 62 patients diagnosed with PLC who received TACE treatment in Tai 'an Central Hospital of Shandong Province from January 2021 to December 2022 were retrospectively analyzed. 30 patients in the control group received cisplatin embolization chemotherapy alone, while 32 patients in the study group received ratitrexide plus cisplatin embolization chemotherapy. The effects of different treatment regimens on liver function, serum tumor markers, drug safety and patient prognosis were com‐pared. Results After treatment, the disease control rate of the study group was higher than that of the control group, and the levels of total bilirubin, alanine aminotransferase, A-fetoprotein and carcinoembryonic antigen were lower than those of the control group, the difference was statistically significant (P<0.05). The 1-year survival rate of the study group was 87.50%, higher than that of the control group (63.33%), and the difference was statistically significant (χ2=4.931, P<0.05). There was no statistically significant difference in the incidence of adverse reactions between the two groups (P>0.05). Conclusion The overall effect of PLC treatment with ratitrexed combined with cisplatin TACE is ideal, which can not only improve liver function to a certain extent, but also improve tumor control effect, prolong pa‐tient survival, and guarantee drug safety, which is worthy of promotion and application.[Key words] Rhatitrexed; Cisplatin; Primary liver cancer; Transcatheter arterial chemoembolization; Survival rate DOI:10.16662/ki.1674-0742.2023.28.060[作者简介] 王洪伟(1983-),男,硕士,主治医师,研究方向为介入化疗。
利妥昔单抗联合化疗对弥漫大B细胞淋巴瘤的效果分析及对CRP、TNF-α水平的影响评价
药物与临床DOI:10.16662/ki.1674-0742.2023.04.153利妥昔单抗联合化疗对弥漫大B细胞淋巴瘤的效果分析及对CRP、TNF-α水平的影响评价王继花1,伊力姆努尔·艾合麦提1,李鑫2,苗新刚11.新疆巴州人民医院血液内科,新疆库尔勒841000;2.新疆巴州人民医院肾病风湿免疫科,新疆库尔勒841000[摘要]目的评估利妥昔单抗联合化疗应用在弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma, DLBCL)患者的效果及对C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。
方法选取2018年6月—2021年6月新疆巴州人民医院收治的70例DLBCL患者为研究对象,以随机数表法分为对照组[35例,行化疗(采用CHOP方案)]、观察组(35例,行利妥昔单抗联合化疗)。
评价并比较两组血清肿瘤抗原125(CA125)、CRP、TNF-α、免疫球蛋白、近期疗效、不良反应发生情况。
结果治疗前,两组CA125、CRP、TNF-α、免疫球蛋白比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
治疗后,观察组CA125、CRP、TNF-α、免疫球蛋白更低,差异有统计学意义(P<0.05)。
观察组客观有效率(ORR)(85.71%)高于对照组(57.14%),差异有统计学意义(χ2=7.000,P= 0.008)。
观察组不良反应发生率(28.57%)与对照组(20.00%)比较,差异无统计学意义(χ2=0.699,P=0.403)。
结论对DLBCL患者行利妥昔单抗联合化疗,不良反应少,且能提升整体疗效,降低CA125、CRP、TNF-α水平,不过可能影响免疫球蛋白水平,故临床应用利妥昔单抗时有必要监控免疫球蛋白变化情况。
[关键词]利妥昔单抗;化疗;弥漫大B细胞淋巴瘤;CRP;TNF-α[中图分类号]R733.1 [文献标识码]A [文章编号]1674-0742(2023)02(a)-0153-04Analysis of the Effect of Rituximab Combination Chemotherapy on Diffuse Large B-Cell Lymphoma and Evaluation of the Effects of CRP and TNF-α LevelsWANG Jihua1, Yilimunuer Aihemaiti1, LI Xin2, MIAO Xin'gang11.Department of Hematology, Xinjiang Bazhou People's Hospital, Korla, Xinjiang Uygur Autonomous Region, 841000 China;2.Department of Rheumatism and Immunology of Nephrosis, Xinjiang Bazhou People's Hospital, Korla, Xinji⁃ang Uygur Autonomous Region, 841000 China[Abstract] Objective To evaluate the effect of rituximab combination chemotherapy application in patients with dif⁃fuse large B-cell lymphoma (DLBCL) and the effect on C-reactive protein (CRP) and tumor necrosis factor-α (TNF-α) levels. Methods Seventy patients with DLBCL admitted to Bazhou People's Hospital of Xinjiang from June 2018 to June 2021 were selected as study objects. All subjects were divided into control group [35 patients receiving chemo⁃therapy (CHOP protocol)] and observation group (35 patients receiving rituximab combination chemotherapy) by ran⁃dom number table method. Intergroup serum tumor antigen 125 (CA125), CRP, TNF-α, immunoglobulin, short-term efficacy and occurrence of adverse reactions between the two groups were evaluated and compared. Results Before treatment, there were no statistically significant differences in CA125, CRP, TNF-α and immunoglobulin between groups (P>0.05). After treatment, CA125, CRP, TNF-α, and immunoglobulin in the observation group was lower, the difference was statistically significant (P<0.05). The objective response rate (ORR) of the observation group (85.71%)[作者简介] 王继花(1987-),女,本科,主治医师,研究方向为血液肿瘤。
2024年白血病治疗药物市场环境分析
2024年白血病治疗药物市场环境分析引言白血病是一种以恶性肿瘤细胞在骨髓或血液中异常增殖为特征的疾病,是常见的血液系统恶性肿瘤之一。
近年来,白血病的发病率不断增加,给患者及家属带来了巨大的经济和心理负担。
白血病治疗药物作为主要的治疗手段之一,具有重要的市场需求和发展潜力。
本文将对白血病治疗药物市场环境进行分析。
1. 市场规模白血病治疗药物市场规模庞大,随着白血病患者数量的增加,其市场需求也在不断扩大。
根据最新统计数据显示,全球每年新发白血病病例约为40万,其中中国约占20%。
随着科技和医疗水平的不断提高,白血病治疗药物市场规模预计将继续保持增长态势。
2. 市场竞争白血病治疗药物市场具有较高的竞争性。
目前,市面上已经有多种治疗白血病的药物,主要包括化疗药物、靶向治疗药物和免疫疗法等。
其中,化疗药物是目前主要应用的治疗手段,但其对人体的毒副作用较大,且对白血病细胞的选择性较低。
因此,靶向治疗药物和免疫疗法正在逐渐崭露头角。
3. 政府政策政府在白血病治疗药物市场的监管和政策支持方面起着重要作用。
为了保证药物的质量和安全性,政府通常会制定一系列的监管政策,加强对药物生产和销售的管理。
此外,政府还通过医保政策和药品采购政策来支持患者购买和使用白血病治疗药物,降低患者的经济负担。
4. 新兴治疗技术除了传统的化疗药物,新兴的治疗技术也在不断涌现。
例如,靶向治疗药物可以通过作用于白血病细胞的特定分子靶点,抑制或干扰其生长和增殖。
免疫疗法则可以通过增强患者自身的免疫功能,攻击和杀灭白血病细胞。
这些新技术的出现为白血病治疗药物市场带来了更广阔的发展前景。
5. 市场趋势白血病治疗药物市场的发展呈现出以下几个趋势:•个性化治疗:随着基因测序和新技术的广泛应用,白血病治疗正趋向于个性化和精准化发展。
治疗药物的研发将更加注重针对白血病患者的个体差异和分子表型的定制。
•多学科综合治疗:白血病治疗已经逐渐由单一的药物治疗扩展为多学科综合治疗,包括化疗、放疗、手术和免疫等多种手段的组合应用。
化疗药物的作用机制分析
化疗药物的作用机制分析化疗药物是治疗癌症的一种主要手段,它通过作用于癌细胞,使其无法正常生长和分裂,从而达到杀灭肿瘤的目的。
化疗药物作用机制十分复杂,其涉及细胞生物学、分子生物学等多个学科领域,下面本文将从细胞周期、DNA损伤和转录抑制等三个方面分析化疗药物的作用机制。
细胞周期细胞周期是指细胞自我复制的过程,由四个不同的阶段组成:G1期、S期、G2期和M期。
G1期以及G2期又称间期,此时细胞合成蛋白和细胞器、准备进入下一个阶段;S期是DNA增殖阶段,细胞合成DNA并使其复制;M期是细胞分裂阶段,细胞将DNA等分为两半并各自进入两个细胞。
化疗药物主要和细胞周期中的G1期、S期、G2期以及M期结合,从而杀灭癌细胞。
在G1期,化疗药物会影响癌细胞的生长,令其停滞于这一阶段,从而使癌细胞无法继续分裂繁殖。
同时,在这一阶段,化疗药物可以促使癌细胞进入凋亡程序,从而彻底杀灭癌细胞。
在S期,化疗药物可以诱导癌细胞中的DNA损伤,并令其停滞于这一阶段。
此时,癌细胞无法正常合成DNA,从而无法完成细胞自我复制的过程,从而达到抑制生长的目的。
此外,化疗药物在S期还可以影响癌细胞的DNA损伤修复过程,从而进一步杀灭癌细胞。
在G2期,化疗药物可以抑制癌细胞的DNA损伤修复过程,并从而防止癌细胞在M期的时候准确地分裂出两个健康的细胞。
此时,癌细胞会被迫停滞在这一阶段,不能进行正常的分裂过程,从而杀灭癌细胞。
在M期,化疗药物主要通过影响微管聚合和去聚合来抑制癌细胞的分裂。
这一阶段的细胞分裂极其关键,因为它涉及着整个细胞分裂过程的最后一步。
如果化疗药物能够有效地抑制这一过程,癌细胞就会无法精准地分裂出两个健康的细胞,从而达到杀灭肿瘤的目的。
DNA损伤DNA是细胞中最重要的分子之一,因为它携带了细胞的遗传信息。
化疗药物能够直接作用于DNA,从而杀死癌细胞。
化疗药物主要通过直接与DNA结合来诱导DNA损伤。
它们的作用方式可以分为两种:一种是通过DNA碱基骨架中间的化学结构来影响DNA双螺旋的稳定性;另一种则是直接与DNA螺旋与DNA碱基之间的键结合,从而造成DNA链的断裂。
化疗方案epoch的优缺点
1. 引言EPOCH(etoposide,prednisone,vincristine,cyclophosphamide,doxorubicin)是一种常用的化疗方案,广泛用于多种恶性肿瘤的治疗,特别是恶性淋巴瘤和某些非霍奇金淋巴瘤。
本文将对EPOCH方案的优缺点进行详细分析。
2. 优点2.1 组合药物的协同作用EPOCH方案的优点之一是采用了多种不同作用机制的药物组合。
Etoposide和doxorubicin是DNA拓扑异构酶Ⅱ抑制剂,通过抑制DNA链的旋转引起DNA损伤,从而抑制癌细胞增殖。
Cyclophosphamide是一种烷化剂,可以通过DNA连接酶抑制DNA复制,从而抑制癌细胞的增殖。
Vincristine是一种微管抑制剂,能够阻断肿瘤细胞有丝分裂过程。
这种多种药物的组合可以通过不同的机制同时作用于癌细胞,提高化疗效果。
2.2 高剂量化疗效果显著EPOCH方案采用高剂量的药物给药,可以更好地杀灭癌细胞。
特别是对于那些对常规化疗方案产生抵抗的癌细胞,高剂量化疗可以有效地克服耐药性。
研究证实,EPOCH方案在治疗恶性淋巴瘤患者时比传统的化疗方案具有更高的完全缓解率与生存率。
2.3 适应症广泛EPOCH方案适用于多种恶性肿瘤,尤其是恶性淋巴瘤的治疗。
研究表明,在非霍奇金淋巴瘤患者中,EPOCH方案的治疗效果优于R-CHOP方案,能够显著提高患者的生存率。
此外,EPOCH方案也被广泛应用于其他类型的非霍奇金淋巴瘤和一些固体肿瘤的治疗中。
3. 缺点3.1 毒副作用较大EPOCH方案的毒副作用相对较大,主要表现为骨髓抑制、恶心、呕吐、脱发、消化道反应等。
高剂量的化疗药物会对正常细胞产生较大的损害,导致严重的血液系统毒性和胃肠道不适。
因此,在进行EPOCH方案化疗时,需要严密监测患者的血常规、肝肾功能等指标,减轻毒副作用对患者的伤害。
3.2 需要较长的住院时间EPOCH方案使用了多种药物的组合,部分药物需要长时间静脉输注,因此患者需要较长的住院时间。
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左旋门冬酰胺酶(asp)
为影响氨基酸供应的药物。 急淋癌细胞自身不能合成l-门冬酰胺, 需从细胞外吸取。此药能将门冬酰胺水解, 使癌细胞缺乏营养而不能存活。主要用于 急淋,是治疗儿童急淋的重要药物。 过敏反应、胰腺炎、凝血功能异常
其它
全反式维甲酸(atrt)。1986年上海血液学研究所 和瑞金医院首先发现其治M3疗效很好,作用是诱导细胞分化,抑 制白血病细胞的增殖。推广应用后,救治了大批M3患者。 三氧化二砷(as203)。此药为二十世纪七十年代我国 学者首先从中医治疗白血病的药物中筛选出来的用于治疗M3的化 学药物,有诱导细胞分化和凋亡的双重作用。对维甲酸治疗无效 的病例仍可有效,现在已制成注射剂,成了治疗M3的常用药。 格列卫(stl571、甲磺酸伊马替尼)。治疗慢粒的最 新化学药物。1998年首例使用。其作用是阻断癌细胞某些蛋 白质的合成,从而抑制其复制增殖和耐药机制,不良反应低,疗 效好,缓解率高于以往任何一种药物(日0.4g至少12周为1 疗程)。对加速期和急变期的病例也有效(日0.6g),被认为 是当前治疗慢粒最好的药物。但远期疗效和利弊仍有待观察。最 近有报道,本品对心脏可能有毒害作用。本品与干扰素、柔红霉 素、阿糖胞苷、长春新碱、依托泊苷等有协同作用,联用时可减 量。反之与地塞米松、托普替康、甲氨喋呤、羟基脲等有拮抗作 用。ph染色体阳性的其它白血病均可使用本品治疗。但是此药 价格昂贵,非普通患者能承受。
抗生素类药物 由微生物产生的具有抗肿瘤活性的化学物质。 能抑制肿瘤细胞的蛋白或核糖核酸合成,或直 接作用于染色体。 为细胞周期非特异性药物,对增殖和非增殖细 胞均有杀伤作用。多有较大的毒性。 常用的有放线菌素D(更生霉素)、丝裂霉素、 博菜霉素、阿毒素、平阳霉素、柔红霉素、光 辉霉素等。
化疗药物分类
按其作用机理分 细胞毒类药物 按其对细胞增殖周期的影响分 按对生物大分子的作用分 周期非特异性药物 影响核酸(DNA,RNA) 生物合成的药物
抗代谢类药
周期特异性药物
直接破坏DNA并阻止其复 制的药物
干扰转录过程阻止RNA合 成的药物 影响蛋白质合成的药物 激素类
抗生素类
周期时相特异药物
氨甲喋呤(mtx)
是儿童淋巴细胞白血病最主要的治疗药, 也是所有鞘内化疗的首选药。
抗代谢类药 细胞周期特异性药物
干扰核酸生物合成 使用过程中监测血药浓度
环磷酰胺(ctx)
用于各种白血病,与其它抗白血病化疗药 组成不同化疗方案。
烷化剂 周期非特异性药物,即对增殖或非增殖细胞都 有作用的药物 直接影响细胞DNA结构与功能的药物 用药注意:水化、碱化、中和代谢产物、加速 代谢产物的排出
白血病化疗药物
北医三院 血液科 田磊
前言
现代医学治疗白血病的主要药物是各种诱 导白血病细胞分化、凋亡的化学药,多数有特 定疗效。 用化学药物治疗包括白血病在内的癌症, 才60来年的历史。 1943年,氮芥首先用于治疗淋巴瘤, 而治疗白血病的突破性成功是后来发现的阿糖 胞苷和甲氨喋呤。 目前用于治疗白血病的化疗药已有30多 种
抗代谢类药物(叶酸类、嘌呤类、嘧啶类) 干扰细胞正常代谢过程的药物,这类药物与正常代谢 物质相似,在同一系统酶中互相竞争,与其特异酶相 结合,使酶反应不能完成,从而阻断代谢过程,阻止 核酸合成,抑制肿瘤细胞的生长与增殖。 细胞周期特异性药物,主要抑制细胞DNA的合成。 S 期细胞对它们最敏感。有时也可能抑制 RNA与蛋白 质的合成。故对 G1期或 G2期细胞也有一定作用。 常用的有甲氨喋呤、氟脲嘧啶、双呋啶、阿糖胞苷、 硫唑嘌呤、轻基脲等。
植物类药物 从植物中提取的抗肿瘤有效成份。植物中的抗 肿瘤有效成份多种多样,作用机理也各有不同, 或抑制细胞的有丝分裂或抑制RNA的合成等。 如长春新碱、秋水仙碱、三尖杉酯碱、喜树碱、 靛玉红、鬼臼乙叉贰、依托泊苷(VP-16)、 替尼泊苷(VM-26)、紫杉醇
激素类药物 对机体功能起调节作用的化学物质。激素对许 多肿瘤的发病和生长有密切的关系,调节激素 平衡可以有效控制肿瘤的生长。 性激素类(包括雄性和抗雄性激素类、雌性和 抗雌性激素类、孕激素类)、肾上腺皮质激素 类
化疗与增殖周期
化疗最敏感时相为 G1 期末及 S 期,最不敏感时相 为G1期及G2期;博莱霉素除外,G2期敏感,S期 不敏感。 肿瘤增殖比率:增殖细胞群在肿瘤群中的百分率。 生长迅速的肿瘤期增殖比率大,对抗肿瘤药物也 比较敏感。 倍增时间:肿瘤细胞增加一倍所需的时间。 在肿瘤初期,肿瘤细胞群的生长呈指数式,即倍 增时间短,随着肿瘤体积的增长,倍增时间逐渐 延长。肿瘤负何。
其他 门冬酰胺酶是已发现的对白血病细胞有抑制作 用而无损于正常细胞的一种抗白血病药物。
阿糖胞苷(ara-c)
用于各种急性白血病、脑膜白血病,是化 疗中效果最佳,普遍使用的品种。 抗代谢药 周期时相特异药物--药物选择性作用于某一 个时相 干扰核酸生物合成的药物 DA、MA、AA、EA、HA等
Hale Waihona Puke 蒽环类抗生素
柔红霉素、阿霉素、多柔比星(去甲基柔红
霉素)等 用于白血病,淋巴瘤的治疗
抗生素类 周期非特异性药物 能嵌入DNA碱基对之间,抑制RNA合成,阻止 DNA复制,并呈细胞毒作用。 心脏毒性
长春新碱(VCR)/长春地辛(VDS)
是治疗急慢性白血病的有效药,儿童急淋常用。 也用于恶性淋巴瘤等其它癌症的治疗。 植物类药物 抑制蛋白质合成与功能--植物长春花中提取的有 效成分,为微管蛋白抑制剂。其在抑制微管聚合 时,使纺锤丝不能形成,癌细胞停止分裂. 周期时相特异药物—M相抑制作用 神经毒性
生物碱类 激素类 其他
化疗药物分类-化学结构和作用机理不同
烷化剂 -- 细胞毒类药物
是临床上较常用的,有一个或多个高度活跃的烷化基团, 在体内能和细胞的蛋白质和核酸相结合,使蛋白质和核酸 失去正常的生理活性,从而伤害细胞,抑制癌细胞分裂。 细胞周期非特异性药物,一般对M期和G1期细胞杀伤作用 较强。小剂量时可抑制细胞由 S期进入M期。G2期细胞较 不敏感,增大剂量时可杀伤各期的增殖细胞和非增殖细胞, 具有广谱抗癌作用。 常用的烷化剂有氮芥、环磷酰胺、噻替哌、环已亚硝脲、 马利兰、氮烯米胺、甲基苄肼等。
细胞增殖周期与化疗作用
细胞从一次分裂结束到下一次分裂结束为一个 周期。称为细胞增殖周期。可分为 G1 期 ( 即 DNA 合成前期)数小时至数天),S期(DNA合成期,230 小时 ) , G2 期 (DNA 合成后期, 2-3 小时 ) , M 期 (有丝分裂期,1-2小时)。 非增殖期G0期,此期细胞为休止期细胞。是 复发的根源。