医院药学干预管理对规范门诊处方和合理用药的影响分析
我院门诊处方中不合理用药调查分析
中国药业ＣＡ切口肋口册４ｃＰ硼泐如
２００９年第１８卷第２２期
药事组织
我院２００６—２００７年抗糖尿病药物应用情况分析
南家林
（河南省焦作市第二人民医院药剂科，河南焦作４５４００１）
摘要：目的了解医院抗糖尿病药物的应用情况和趋势。方法采用销售金额和用药频度（ＤＤＤｓ）排序法，对医院２００６～２００７年抗糖尿病
随机抽取本院２００７年ｌ—１２月门诊处方１８ ４６５张，涉及门诊 各科室，对其中不合理处方进行统计、分析。 ２结果与分析 ２．１ 结果
在抽查的１８ ４６５张处方中，不合理用药处方总计ｌ ０９３张，占 ５．９２％。不合理用药处方分类统计结果见表ｌ。
表ｌ 不合理用药处方分类统计
２．２不合理处方分析 重复用药：如阿洛 Nhomakorabea林＋头孢呋辛钠、美洛西林＋头孢吡肟等，
ｌ Ｄｅｐｑｌｔ哪ｍ可ＰｈｎＴｈ－呵．风啪∞№．２ Ｐ∞出ｊ Ｈ０叩蹦，Ｊｉｃｍ∞，＆ｆⅫ‘＇ｃｈｉ∞４５４∞１）
Ａｌ械聃ｃｔ：０ｂｊｅｃｔｉｗ Ｔｏ ｉｎｖｅ８ｔｉｇａｔｅ ｔｈｅ ｃｕｎ．ｅｎｔ ｓｉｔ岫ｔｉ∞锄ｄ ｄｅｖｅｌ叩ｉ｜ｌｇ ｔｒｅｎｄ ｏｆ肌ｔｉｄｉａｂｅｔｉｃ ｄｍｇｓ ｕ鸵ｄ ｉｎ ｏｕｒ ｈ０８ｐｉｔａｌ．Ｍｅｕｌｏ凼鸭ｅ 彻ｔｉｄｉａｂｅｔｉｃ ｄｍ舻ｕｓｅｄ ｉｎ伽ｒ ｈｏｓｐｉｔａｌ ｄ嘶ｎｇ ２００６—２００７ ｗｅｒｅ ８ｌｌａｌｙ趵ｄ ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙ ｉｎ ８ａＩｅ８锄叫ｎｔ，ＤＤＤ８蛐ｄ ＤＤＤｃ．ＲｅｓＩｌｌ缸７Ｉｋ ｓａｌｅＢ 锄叽ｎｔ ｏｆ觚ｔｉｄｉａｂｅｔｉｃ ｄｍ伊ｉｎ ｔｌｌｅ叫ｔｐａｔｉｅｎ协啪ｓ ｈｉｇＩｌｅｒ ｔｌＩ｜ｍ ｍａｔ ｉｎ ｔｈｅ ｉｎｐ砒ｉｅｎｔｓ．１１ｌｅ ｔｏｐ ３锄ｔｉｄｉａｂｅｔｉｃ ｄｎｌｇｓ ｉｎ ｒ鹤ｐｅｃｔ ｏｆ ｓａｌｅｓ 锄伽ｎｔ ｗｅｒｅ ｉ鹏ｕｌｉｎ蚰ｄ ｉｎｓｕｌｉｎ ｓｉｍｉｌｉｔｕｃｌｅ，俚一只王ｕｃｏｓｉｃｌ船ｅ ｉｒＩｌｌｉｂｉｌｏｒ ａｎｄ ｉｎｓｕｌｉｎ ８ｅｎｓｉｔｉｚｅｒ．Ｔｈｅ ｔ叩３ ａｎｔｉｄｉａｂｅｔｉｃ ｄｎｌ茹ｓ ｉｎ Ｉ℃８ｐｅｃｔ ｏｆ ＤＤＤ￥
门诊处方基本指标评价及用药合理性分析
门诊处方基本指标评价及用药合理性分析程道海;陆华;刘滔滔【摘要】目的:了解广西医科大学第一附属医院门诊处方综合用药指标和合理用药情况,促进临床合理用药.方法:对我院2010年5月-2011年10月处方点评结果进行回顾性汇总分析.结果:统计我院门诊处方共计9 000张,主要用药指标如下:平均每张处方用药1.95种,抗菌药物使用率为24.78％,注射剂使用率为14.68％,国家基本药物使用率为28.23％,药品通用名使用率为99.78％,平均每张处方金额为177.16元.9 000张处方中,合理处方为8 151张,占90.57％;不合理处方为849张,占9.43％,不合理处方中绝大多数是不规范处方,用药不合理处方和超常处方占少数.结论:我院门诊用药基本合理,但国家基本药物使用率和处方合格率仍有待提高.【期刊名称】《中国医院用药评价与分析》【年(卷),期】2012(012)004【总页数】3页(P373-375)【关键词】门诊处方;处方点评;合理用药指标;处方合格率【作者】程道海;陆华;刘滔滔【作者单位】广西医科大学第一附属医院药学部,南宁530021;广西医科大学第一附属医院药学部,南宁530021;广西医科大学第一附属医院药学部,南宁530021【正文语种】中文【中图分类】R97开展处方点评是了解临床用药情况、促进临床药物合理应用的重要手段。
卫生部于2007年5月1日实施的《处方管理办法》(简称《办法》)规定，医疗机构应当建立处方点评制度。
2010年2月10日，卫生部又发布了《医院处方点评管理规范(试行)》(简称《规范》)，进一步规范医院处方点评工作。
为考察新的处方点评管理规范在医院的执行情况，笔者对我院2010年5月—2011年10月的处方点评结果进行回顾性总结分析，旨在了解我院门诊处方药物使用情况，分析不合理处方存在的问题，以提高处方质量，促进合理用药，保障患者用药安全。
1 资料与方法1.1 一般资料资料来源于我院2010年5月—2011年10月，按《医院处方点评管理规范》方法每月从门诊25个科室随机抽取500张处方(包括自费、各级医保、新农合等处方)，18个月共计9 000张处方。
我院门诊中成药合理用药分析
我院门诊中成药合理用药分析摘要目的：了解我院门诊中成药处方不合理使用现状，分析不合理原因，总结点评经验，为基层中药师干预不合理用药提供借鉴，提高患者用药安全。
方法：采用回顾性分析方法，2019.03-2019.12十个月间按上年月平均处方数等间隔随机抽取每月453张中成药处方，共4530张。
抽取比例1.28%。
根据处方点评相关法律法规及指导原则进行点评分析。
结果：不合理处方共248张，其中书写不规范73张；适应证不适宜处方46张；给药途径不适宜2张；用法用量不适宜23张；联合用药不适宜50张；重复用药54张。
分别占比29.44%，2.82%，18.55%，0.81%，9.27%，20.16%，21.77%。
结论：通过处方点评总结我院门诊中成药使用的不合理情况，建立长效干预机制，多方监管，提高我院中成药处方合格率，降低患者用药风险。
关键词：中成药；合理用药；处方点评随着人民生活水平的提高，人们对健康越来越重视。
近年来，中成药以“组方严紧、疗效确切、不良反应小”等优势，在临床上得到了广泛的应用，并且取得了明显的治疗效果[1]。
中成药疗效确切，使用方便，深受广大患者欢迎，但不适当的应用和滥用不仅达不到应有的疗效，甚至会使病情加重[2]。
处方点评是根据相关法规、技术规范，对处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性进行评价，发现存在或潜在的问题，制定并实施干预和改进措施，促进临床药物合理应用的过程[3]。
中药处方点评是中药药学工作的核心，是保证中药临床用药安全、有效、经济的重要保证，更是中药药师工作价值的充分体现[4]。
我院开展中成药处方点评，统计并分析不合理处方，根据实际情况制定制定具体措施，以期促进我院中成药临床合理用药，降低中成药不合理用药带来的风险。
1．资料与依据1.1资料来源：按上年月平均处方数等间隔随机抽取每月453张中成药处方，抽取比例1.28%，2019年3月—2019年12月共抽取中成药处方4530张。
门诊处方点评与用药合理性分析
门诊处方点评与用药合理性分析摘要】目的：通过点评医院门诊处方及分析用药情况以促进医药质量管理及临床合理用药。
方法：随机抽取2016年11月—2017年3月医院门诊处方2000张，对合理用药相关指标进行回顾性评价分析。
结果：每张处方平均用药品种数从2.67种降为2.22种，抗菌药物使用率从36.70%降为27.35%，注射剂使用率从18%降为16.5%，合理用药比例从92.4%升至95.35%。
结论：通过对处方点评及有效干预措施后，处方规范和合理用药的整体水平得到一定提高。
【关键词】处方点评；合理用药；用药分析；干预；处方规范【中图分类号】R95 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）29-0388-03处方点评是依据国家法律法规及相关的技术规范等对临床中医生所开具处方的规范性以及药物的临床使用适宜性（用药适应证、药物选择、给药途径、用法用量、药物相互作用、配伍禁忌等）等进行评价。
临床药物治疗中，处方的合理性直接与疗效和患者的生命安全密切相关，合理用药是根据医学、药学等专业知识使用药物，可提高处方合格率，保障医疗安全，保证临床用药的安全性、有效性及经济性，并减少药物的不良反应，综合提高用药水平。
为提高处方质量，发现存在或潜在的用药问题，促进合理用药在门诊处方调配过程中对门诊处方进行抽查点评，本文对我院2000张门诊处方进行合理用药等指标的分析及评价，现报告如下。
1.资料与方法1.1 一般资料从2016年11月—2017年3月，每月在我院门诊处方中随机抽取两周的处方，再与每周中任意两天中随机抽取100张/天，共2000张门诊处方。
1.2 方法对抽取的处方按照《医院处方点评管理规范(试行)》、《抗菌药物临床应用指导原则（2015版）》、《关于进一步加强抗菌药物临床应用管理遏制细菌耐药的通知》（2017）、相关疾病诊疗指南、药物治疗指南等对处方进行审核，审核内容为：药品品种数、抗菌药物处方数、注射剂的处方数、国家基本药物使用情况、处方金额等，并分析各项指标。
医院门诊部中药饮片不合理用药情况分析及干预措施
医院门诊部中药饮片不合理用药情况分析及干预措施1 前言近年来，随着中药材加工工艺的不断发展，中药饮片以其使用方便、疗效好、不良反应少，逐渐被患者所青睐，用药量占医院门诊部的比例逐步增大。
中药饮片，是根据中医理论、中药加工工艺，对产地加工的净药材进一步切制、炮炙而成的可以直接用于临床的中药材。
中药饮片和中药材、中成药一起构成了是中国中药产业的三大支柱，是中医临床辨证施治的重要武器，也是中成药的重要原料。
中药饮片是我国古老中医的智慧结晶，是临床防病、治病的重要手段，在门诊中合理使用中药饮片意义重大。
以下为本人在XX 时间段对医院门诊部中药饮片用药情况的的调查分析。
2 现状分析市场上的中药饮片主要有普通中药饮片、中药免煎饮片、中药颗粒饮片、中药精制饮片等种类。
《中国药典》以及国家中药管理局《中药处方格式和书写规范》都对中药饮片的处方书写、用药味数、单味药物使用量以及毒性药物使用情况进行严格规定。
中药饮片处方能够直接反应中药饮片的用药情况。
为此，我们随机抽取了门诊部中药饮片处方6000张进行统计分析。
为了保证有效性，我们根据医生的职称等级（初级、中级和高级）分成三组，每组随机抽取2000张。
统计结果如下：表1 6000张中药饮片处方书写规范情况表2 6000张中药饮片处方每张药方用药味数情况表3 6000张中药饮片处方毒性中药饮片使用情况3 问题提出医院门诊部存在中药饮片用药不合理情况，主要表现在中药饮片处方书写不规范、剂量不合理、单味药物以及有毒中药饮片剂量偏大等不合理用药情况。
4 目的针对中药饮片不合理用药提出干预措施，加强用药管理，促进中药饮片临床合理用药。
5文献查证《中国药典》以及国家中药管理局《中药处方格式和书写规范》，是保证用药科学性、规范性和权威性的重要文献，是判断中药饮片用药是否合理的重要标准。
不少学者和医务人员从医院管理的角度出发，也对中药饮片的合理使用情况进行过抽样统计分析，例如，成都中医药大学附属医院梁晋川发表的《医院门诊部中药饮片合理用药情况分析》、南京中医药大学附属医院的朱育风对解表类中药饮片使用分析，都反映了其所在医院的中药饮片用药情况。
医院药房的论文选题
医院药房论文参考题目医药药学主要研究药物的来源、炮制、性状、作用、分析、鉴定、调配、生产、保管和寻找（包括合成）新药等，也是连接健康科学和化学科学的医疗保健行业，它承担着确保药品的安全和有效使用的职责。
下面就为大家介绍医院药房论文参考题目给大家在选题时，作为一个参考。
一、药学专业毕业论文参考题目1、基于药物治疗管理的支气管哮喘全程药学服务效果2、药学服务对社区老年糖尿病患者合理用药的作用分析3、替加环素致凝血功能障碍药学监护一例4、医养结合模式下不同药学服务对慢性病患者用药依从性的影响5、互联网药学服务在肿瘤患者癌痛治疗中的应用分析6、临床药师参与治疗1例药源性血小板减少症的药学监护7、疗养药学服务新模式的构建初探8、以家庭医生工作室为主体的药学服务管理对社区慢性病的作用分析9、全内脏反位肺部感染合并先天性心脏病1例的药学监护10、1例合并神经病理性疼痛的癌痛患者的药学实践11、1例重度门脉型肺动脉高压行活体肝移植术并术后感染患儿的药学监护12、药学干预影响老年妇科手术患者用药依从性的实验性研究13、左氧氟沙星致重度药源性血小板减少症的药学监护14、定制药学服务在控制糖尿病患者血糖及糖化血红蛋白中的应用15、基于循证药学的处方前置审核系统在药剂科中的实践16、临床合理用药的药学干预方式及应用效果17、药学干预对2型糖尿病患者多药治疗的影响18、藏药黑腺美饰悬钩子生药学研究19、分析阿莫西林引起不良反应的药学情况20、伊伐布雷定临床与药学实践专家共识21、全国三甲医院药学门诊开设情况网上调查22、对血液疾病伴角膜移植患者1例的药学监护23、基于循证药学研究比较地诺单抗与双膦酸盐类治疗糖皮质激素性骨质疏松症的有效性与安全性24、两性霉素B膀胱冲洗临床应用的循证药学评价25、生物电阻抗分析法在全身浮肿患者中的药学实践26、基于药学知识库的医院合理用药前置审方管理系统的开发与应用27、国际药学联合会及其疫苗药师介入管理项目简介28、以"患者为中心"的药学服务管理模式在药剂科的应用29、阿托伐他汀与曲美他嗪联合治疗缺血性心肌病并发心力衰竭的机制分析与药学研究30、分级诊疗体系下的社区药学人员培训模式探析31、浅谈临床药师在用药咨询中的药学服务作用32、新形势下医院药事管理的优化改革在临床药学服务中的价值33、药学服务对肾功能衰竭血液透析患者临床疗效的影响34、肿瘤患者输液港并发感染和血栓形成的药学监护35、重大突发性公共卫生事件下临床药学服务在贵州省医疗救治体系中的应用现状研究36、瑶药南蛇风生药学研究37、我院药剂科药学服务模式的转变方式及发展方向38、妇科肿瘤术后腹腔感染的病原菌分布情况及药学监护39、精准药学在特发性膜性肾病中的应用进展40、药学服务对提高慢性乙型肝炎患者用药依从性的效果影响41、杠香生药学鉴别研究42、药学干预对临床合理应用抗生素的影响43、药学干预对不稳定性心绞痛患者介入治疗临床路径的效果影响44、抗病毒药物对新型冠状病毒性肺炎患者治疗中的药物不良反应分析及药学监护45、临床药学干预对医院不合理用药应用价值46、临床药师参与多重耐药菌感染脑膜炎患者抗感染治疗的药学监护47、药学干预对脑出血并发肺部感染患者抗感染治疗中提高血氧饱和度和改善炎症因子水平的影响48、1例老年肺癌患者应用帕博利珠单抗联合安罗替尼的药学监护49、腹部手术后房颤患者应用胺碘酮的药学监护50、某院Ⅰ类切口手术抗菌药物预防性使用药学干预效果分析51、药学干预改进国家重点监控药品使用的实践及效果分析52、新型冠状病毒重组疫苗早期研发药学关注要点53、降压药物在老年高血压患者中的药学特点分析54、依诺肝素致重度Ⅱ型血小板减少症患者的药学监护55、布地奈德和孟鲁司特钠联用对小儿慢性咳嗽治疗效果的药学分析56、阿托伐他汀联合缬沙坦治疗冠心病的疗效药学分析57、欧洲药学监护联盟分类系统在住院患者药物相关问题中的应用研究进展58、住院糖尿病患者精准化药学服务模式的构建与实施59、药学服务指导后肺结核患者用药依从性影响因素分析60、药学干预对幽门螺杆菌感染患者服药依从性的干预效果研究61、肾移植患者肺部真菌感染的药学监护62、金刚藤的现代药学研究及临床应用进展63、新医改政策下医院药学部门的管理服务内容与措施对药学部的影响64、微信公众号平台在优化药学服务质量中的作用65、中药师推行药学服务对降低中药不良反应的管理作用66、PDCA循环法对门诊中药房药学服务质量的影响67、全面质量管理体系下我院中药学服务质量探索与实践68、高校药学实验室管理信息系统的设计与实现69、基于循证药学评价关节周围注射布比卡因脂质体对全膝关节置换术后疼痛和膝关节功能恢复的效果70、临床药师提供的药学服务对他汀类药物治疗服务系统建设的影响研究71、基于质谱的DNA加合物组技术在药学领域应用的研究进展72、新型冠状病毒肺炎疫情防控形势下妇产专科医院基于结构过程结果模型的药学服务模式探索73、慢性粒细胞白血病合并肺癌患者靶向药物联合治疗的药学监护74、肝移植手术后合并嗜肺军团菌肺炎患者的药学监护75、感染性心内膜炎致脑梗死伴肾功能异常1例的药学监护76、云医院下药学服务的管理与思考77、药学教育转型发展与药师型人才培养体系建设的研究与实践78、药学干预对冠心病患者依从性及治疗效果影响的Meta分析79、门诊药房全面优化药学服务的价值探讨80、新形势下提高基层医院药学管理质量的探讨81、建立具有同质化管理特点的智能药学门诊初探82、傅立叶变换离子回旋共振质谱及其在药学领域的应用83、探讨医院药事管理在临床药学服务中的应用及意义84、1例儿童细菌性脑膜炎的治疗分析与药学监护85、临床药师参与1例妊娠合并肠道艰难梭菌感染治疗的药学实践86、硝酸酯类药物治疗心血管疾病的临床效果及药学分析87、1例真菌感染患者抗菌药物致伪膜性肠炎的临床治疗与药学监护88、1例感染性心内膜炎患者使用万古霉素致肾功能损伤的药学监护89、中美癌痛诊疗指南药学对比解读90、老年高血压患者远程慢病药学服务的实践及效果评价91、临床药学服务对高血压患者用药合理性及依从性的影响92、基于文献计量学的药学领域国家重点实验室评价93、小剂量甲氨蝶呤治疗异位妊娠所致急性肾功能不全的药学监护一例94、不稳定型心绞痛患者的药学监护一例95、老年新型冠状病毒肺炎患者的药学监护96、武警部队医院临床药学现状及药学服务转型措施97、基于药物整合引导的药学服务对高血压住院患者用药依从性及安全性的影响98、1例利塞膦酸钠片服用不当致严重不良事件的病例分析及临床药师参与药学监护工作实践99、临床药师对使用甲泼尼龙琥珀酸钠引起药源性高血压患者的药学监护100、药学干预在慢性阻塞性肺疾病急性加重期抗菌药物合理使用的效果101、基于3例支气管扩张症患者药学监护实践探讨支气管扩张症的药学监护方法102、菟丝子的药学研究进展103、质量管理工具在降低药学管理差错风险中的应用104、信息化门诊药学服务质控体系的构建与应用效果105、临床药师对急诊患者实施药物重整的药学服务实践106、临床精准药学服务模式探讨107、药师开展药学服务对降低药品不良反应的效果108、慢性阻塞性肺疾病患者实施药学监护的路径和方法研究109、医院药学管理者管理能力测评量表的编制及信效度检验110、药学服务对2型糖尿病患者用药依从性的影响及相关分析111、静脉注射用免疫球蛋白药学特点和临床应用探索112、注射用丹参多酚酸盐的药学综合评价113、伊伐布雷定治疗中重度慢性心力衰竭伴窦性心动过速的药学观察114、围绝经期合并乳腺良性增生性疾病患者全程化药学服务模式构建与实践115、中医院药房中药师深入临床开展药学服务的探索116、妊娠期肿瘤患者的药学服务117、1例胰腺癌化疗后Ⅳ度骨髓抑制患者的药学监护118、冠心病患者依洛尤单抗三联调脂治疗用药分析与药学监护119、调脂药物的药学特点及生产现场检查的常见问题讨论120、临床药学干预对呼吸内科合理使用抗生素的影响研究121、药学干预对合理使用抗菌药物的影响122、综合医院中药处方分析及中药药学服务水平分析123、细节化药学服务对慢阻肺患者临床疗效的影响124、中国药学发展现状与发展前景研究125、1例抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎合并肺结核患者的药学监护126、临床药师参与1例成人斯蒂尔病患者抗感染治疗的药学监护实践127、麻甘止咳平喘汤治疗支气管哮喘急性发作期的临床药学分析128、基于PK/PD理论临床药师参与临床万古霉素治疗血流感染患者的药学实践129、长期个体化药学监护对原发性高血压患者血压控制的影响130、临床药学服务在头孢菌素类药物合理用药中的效果131、单剂量静脉配药服务对药学服务质量及配药错误发生率的影响132、我国中医类医疗机构药学人才调查情况分析133、新冠肺炎疫情期间武汉市三级定点医院药学服务调研及分析134、莫沙必利与普芦卡必利治疗老年慢性便秘的药学分析135、基于Kano-QFD集成方法的区域药学服务需求分析与服务模式构建136、对256例服用吉非替尼非小细胞肺癌患者的药学监护体会137、流行性出血热致脓毒性休克抗感染治疗药学监护1例138、1例肾病综合征糖皮质激素序贯治疗的分析及药学监护139、研究药学干预管理对规范门诊处方和门诊合理用药的影响140、抗凝门诊分级管理的药学模式的实践与探索141、药学服务对老年糖尿病患者临床结局的影响142、某中医院药学服务模式转变的实践与探索143、系统生药学鉴定技术在红景天鉴定中的应用144、从业务流程视角谈药学管理质量与效率的监管145、医疗机构药学管理相关投诉原因分析146、药师在2型糖尿病患者治疗中的药学服务实践研究147、中药临床药师在我院ICU开展药学服务中的作用148、8S精益管理模式在提高我院门诊药学服务质量中的应用149、药学查房标准化患者剧本的探讨。
我院门诊处方点评结果分析及改进措施
我院门诊处方点评结果分析及改进措施摘要】目的：了解我院门诊处方书写质量及合理用药情况。
方法：随机抽取我院2013 年、2014 年处方共7200 张，按照《处方管理办法》、《处方点评管理规范》及《抗菌药物临床应用指导原则》的要求进行统计分析。
结果：2013 年-2014 年，处方合格率有所提升，不合理现象明显减少。
结论：通过处方点评可以提高处方质量，并且通过各种手段对我院不合理用药进行了有效的干预，医师用药时强化合理用药概念，临床药师严把处方质量关，发挥监督职能，做到持续改进。
【关键词】处方点评分析合理用药【中图分类号】R925【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2015）-09-156-02处方是患者用药的重要凭证，具有法律效率。
处方质量的好坏，关系到患者用药是否合理、安全。
处方点评作为处方质量的监管方法，是医院持续医疗质量改进和药品临床应用管理的重要组成部分，也是提高临床药物治疗水平的重要手段。
我院为规范门诊处方，保证患者安全用药，从2011 年开始执行处方点评制度，通过对点评结果进行总结、分析，并反馈于临床医师，促进我院合理用药。
1.资料与方法随机抽取我院2013-2014 年两年中门诊处方7200 张（每月随机抽取门诊普通处方300 张）按照《处方管理办法》、《处方点评管理规范》、《抗菌药物临床应用指导原则》及药品说明书，对抽取的处方进行点评，并对结果进行统计分析。
2.结果处方点评基本情况见表Ⅰ表Ⅰ处方点评基本情况2.1 处方用药品种数：我院2013 年平均每张处方用药品种数为2.28 种，2014 年为2.12 种，相比2013 年稍有下降。
其中皮肤科相对其他科用药品种数较多，且不乏单张处方超5种用药，这与皮肤科医师经验用药有关。
众所周知合并用药品种越多，不良反应发生率就越高。
在临床用药中，尽可能治疗用药简单化，以减少不良反应，减少医疗资源的浪费。
2.2 药品通用名使用率和静脉输液使用百分率：由于我院实行电子处方，药品字典库均以药品通用名录入，因此我院药品通用名使用率为100%。
医院门诊不规范及不合理处方分析
[摘要] 目的通过一段时间的门诊不合格西药处方进行分析，提出相应的改进措施以提高处方质量,加强合理用药。
方法对2008年上半年门诊的18793张西药处方进行分析,根据《处方管理办法》的原则对于不合格处方进行具体分类并且进行原因分析。
结果不合理处方占所查处方的3.21%,不合格处方主要反映在对药品名称、剂型、规格、数量书写不规范及不合理用药方面。
结论要定期开展处方分析，对提高医院药学人员审方能力,保证合理用药具有重要的意义,同时临床医师也应提高药学知识水平,以便能更好地防治疾病、提高药物疗效、减少药物的不良反应的发生。
[关键词] 处方分析；门诊处方
《处方管理办法》的实行加强了处方书写、调剂、使用、保管的规范化管理,对提高处方质量,促进合理用药,保障患者用药安全起到重要作用。
本文就我院《处方管理办法》的贯彻落实情况, 随机抽查2008年上半年门诊的18793张西药处方进行分析,并对不合格处方提出改进措施，现报道如下：
1 资料与方法
随机抽取2008年1～6月共6个月门诊处方共计18793张,将其中不合理用药处方按用药时间过长、涂改不当、未写中文名、未写通用名、无科别、每张处方超过五种药品、无剂型、用法用量不合理、无临床诊断、大处方无签名、年龄不清楚、越级用药等12类进行分类并提出改进方案。
2 结果
统计结果见表1。
2008年1-6月年医院不合格门诊处方分析。
契合“健康中国”背景下开展药学科普加强医院药学服务
契合“健康中国”背景下开展药学科普加强医院药学服务［摘要］随着我国医疗卫生体制改革的深化及持续推进，医院药学服务也在不断推动中迎来发展机遇和挑战，不再是“以药品为中心”，而是在保障药品供应的基础上，转变为以“患者为中心”、以“重点加强药学专业技术服务，参与临床用药为中心”工作模式。
药师应契合“健康中国”的新形势、新要求，谋求在药学服务过程中提高医疗质量，提高公众的合理用药水平，提高全民健康素养水平有建树。
1改变医院长期以来“重医轻药”的行为1.1长期以来，医院药剂科给人认知主要是承担药品供应，加上原来的药品加成政策的经济效益，医院对药学服务开展与探索并不积极。
实行药品零加成后，更使得很多医院对药学学科的关注和支持骤减[1]，造成“重医轻药”[2]的极端。
在2009年中共中央、国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》中，早就提出的“设立药事服务费”等措施，迄今已过10余年，取消药品加成的政策已落实，而药事服务费政策只是局部试点性开展外，并未能顺利在全国范围铺开实施，是医院运行中“医、药、护、技”核心单元中唯一缺失药事服务收费的单元。
1.2加强药学服务工作“药学服务”一词起源于上世纪70年代，药学服务含义被确定为“药学服务是围绕提高生活质量这一既定目标，直接为公众提供负责任的、与药物治疗相关的服务[3]。
”我国临床药师的培养起步较晚，临床药师数量相对缺乏。
要实现药师角色的转变，需要改变药学人才培养与选拔机制的教育模式，及配套、完善相关的法律法规，制度政策，加快临床药师型人才培养[4]。
医院药学部也要转变观念，应积极探索药学服务工作开展。
2药学服务是一种实践，药师向公众包括向医务人员提供负责任的、与药物治疗全过程相关的技术服务，参与临床用药，提供药物选择、药物使用、药物安全性监测等方面的信息和指导，提高药物治疗的安全性、有效性、依从性和经济性。
2.1临床药师下临床参与药物治疗2.1.1提升患者服药依从性是药学服务的重点之一[5]治疗疾病的手段很多，药物治疗是临床上最常用、最基本的治疗手段，药物治疗的安全性、有效性、经济性和方便性的是实施临床治疗过程的基本要求，而药物治疗的依从性是影响的因素之一，会直接影响到患者的治疗效果与转归。
我院门诊处方不合理用药调查分析 (2)
第４期
冯玉珍，等．我院门诊处方不合理用药调查分析
４８３
３．２－５．５，青霉素类在ｐＨ＜４时分解较快，效价也降低，故其用 生理盐水为溶媒时的稳定性好。头孢菌素与不同溶液配伍后 其稳定性也不同【３ Ｊ。本文青霉素、氨苄青霉素、苯唑青霉素等 加入葡萄糖中滴注也非常多见，特别是对４，ＪＬ用药，而糖尿病 患者若过多摄入葡萄糖对胰岛功能也有一定影响，应引起Ｉｌ缶床 医生的注意。 ２．５选药不合理 儿童选用诺氟沙星等喹诺酮类抗生素属选药不合理。因 喹诺酮类药物对儿童生长软骨素有抑制作用，还可抑制骨骼生 成，故１８岁以下患者应避免选用喹诺酮类抗生素。 ２．６不必要联合 不必要的药物联合如克林霉素＋甲硝唑＋丁胺卡那。克 林霉素与甲硝唑均对厌氧菌引起的感染有效，但因极易引起细 菌耐药性增高不可同时应用。克林霉素与丁胺卡那均有神经 肌肉接头阻断作用，二者联合使用易使不良反应加重。 ３讨论 本次门诊处方分析，我院门诊抗菌药物的使用率为２９． ８％，低于文献报道的３６．９９％Ｌ ４ｌ。我院处方仍存在不合理用 药，以抗生素不合理使用为主。抗生素的不合理应用在美国为 ２４％～６６％，在我国为２５％～５６％。抗生素不合理使用不但可
（５］陈新谦，金有豫，汤光．新编药物学［Ｍ］．１５版．北京：人民卫生出版
社，２００４：３８．
盒盒能盒会客度穴盒艄盒能客套盘能穴客能盒盎盘客能客穴穴客客能度能叠会客穴瓮穴盒采盆触盘叠盘客客度度盒瓮客客盒度盎叁套盎盎客瓮盒盘盒能盎客盎度穴穴度盒盒穴盎盎盎盎盎客盒穴瓮瓮；％盒
（上接第４７５页）子宫萎缩越明显，萎缩后的子宫与原来位置 的ＩＵＤ不相适宜，加重了ＩＵＤ对子宫内膜及肌壁的损伤，另 外，由于ＩＵＤ变形与异位都会增加取环术操作难度，术中易致 ＩＵＤ残留、嵌顿和断裂等，促进并发症的发生而加重取环者的 痛苦。大量的实践证明，绝经时间越长，造成取环的困难越大 和危险因素越多。因此，计生工作者应重视对绝经期妇女宣传 绝经期后尽早取环的重要性。 传统的绝经期取环术是在盲视下进行操作，主要凭医生的 手感和经验来完成操作的…４。在非直视下手术取环，特别在一 些嵌顿、异位，甚至是断裂或部分残留于宫内的ＩＵＤ等情况下， 若盲目处理会给受术者带来痛苦，极易造成取环失败，甚至是 子宫穿孔等严重并发症。本文绝经期妇女在全程监视引导下 进行绝经期取环术，手术医生可以在超声引导下进行直观的操 作，避免盲目性操作，其手术时间和出血量明显少于传统手术 组。其次，本文试验组绝经期妇女取环术的成功率高，ＩＵＤ残 留、嵌顿和断裂的并发症发生率低，与对照组比较，差异有统计 学意义（Ｐ＜Ｏ．０５或０．０１），这说明在ＢＥＬＳＯＮ７００型全程超导 可视妇产科手术仪引导下行绝经期妇女取环术，利用实时阴道
门诊处方不合理用药分析及对策探讨
・不良反应・门诊处方不合理用药分析及对策探讨卢荣枝’，肖若媚，黎颖然（广东省中山市人民医院药剂科，中山市５２８４０３）拳ｉｔｌｆｌ＂类零Ｒ９６９。
３文瓢撩浚鹤Ｂ文掌缝号１６７２—２１２４１２００８｝１０—０７８４—０２摘要目的：分析我院ｆ１诊处方笨合理用药情况，提高我院临床用筠水平。
方法：随机抽取我院２００７牛５月。
２００８年６月每月门诊处方５００张，共计７０００张处方，分析处方不分理用药情况．统计幂合理用药处方比倒。
结果：不合理用药处方１１５张，占所抽查处方的１．６４％。
其中联合用药毒性增大的８张，占不合理用药处方的６．９６％；药物橼朋相互拮抗的２２张，占不合理用药处方的１９。
１３％；影响吸救武谗鳞１５张，鑫不舍理爱药缝方鲢１３，氍％；重复臻药的６６张，占零合理臻药憝方的５７．３９％；选药不蠡转４张，占不合理臻药怒旁螃３．４８％。
黪论：我院门诊雳蕊基拳舍理，但镪蠢农一定问题，瘟ｉｌ起貉床医蝾重褫，篱眩医院露加强楚方点谇的力度。
进一步提高临床合理用药水平。
关键词门诊处方；不舍理用药；处方分析；对策探讨ＡｎａｌｙｓｉｓｏｆＩｒｒａｔｉｏｎａｌＯｕｔｐａｔｉｅｎｔＰｒｅｓｃｒｉｐｔｉｏｎｓａｎｄＣｏｕｎｔｅｒｍｅａｓｕｒｅｓＬＵＲｏｎｇ－ｚｈｉ。
，ＸＩＡＯＲｕｏ－ｍｅｉ，ＬＩＹｉｎｇ—ｒａｎ（Ｄｅｐｔ．ｏｆＰｈａｒｍａｃｙ，ＧｕａｎｇｄｏｎｇＺｈｏｎｇｓｈａｎＰｅｏｐｌｅ’ＳＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｚｈｏｎｇｓｈａｎ５２８４０３，Ｃｈｉｎａ）ＡＢＳＴＲＡＣＴＯＢＪＥＣＴＩＶＥ：Ｔｏｉｍｐｒｏｖｅｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｄｒｕｇｕｓｅｌｅｖｅｉｎｏｕｒｈｏｓｐｉｔａｌｂｙａｎａｌｙｚｉｎｇｔｈｅｉｒｒａｔｉｏｎａｌｏｕｔｐａｔｉｅｎｔｐｒｅｓｃｒｉｐｔｉｏｎｓ。
ＭＥＴＨＯＤＳ：矗ｔｏｔａｌｏｆ７０００ｏｕｔｐａｔｉｅｎｔｐｒｅｓｃｒｉｐｔｉｏｎｓ（５００ｐｒｅｓｃｒｉｐｔｉｏｎｓｗｅｒｅｓｅｌｅｃｔｅｄｒａｎｄｏｍｌｙｅｖｅｒｙｍｏｎｔｈｆｒｏｍＭａｙ２００７ｔｏＪｕｎｅ２００８）ｗｅｒｅａｎａｌｙｚｅｄｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙｉｎｒｅｓｐｅｃｔｏｆｔｈｅｉｒｒａｔｉｏｎｄｒｕｇｕｓｅａｎｄｔｈｅｐｒｏｐｏｒｔｉｏｎｏｆｔｈｅｉｒｒａｔｉｏｎａｌｐｒｅｓｃｒｉｐｔｉｏｎｓ．ＲＥＳＵＬＴＳ：Ｏｆｔｈｅ７０００ｐｒｅｓｃｒｉｐｔｉｏｎｓｒｅｖｉｅｗｅｄ，１１５（１．６４％）ｗｅｒｅｉｒｒａｔｉｏｎａｌｏｎｅｓ，ｏｆｗｈｉｃｈ，８（６．９６％）ｉｎｖｏｌｖｅｄｉｒｒａｔｉｏｎａｌｄｒｕｇｃｏｍｂｉｎａｔｉｏｎｉｎｗｈｉｃｈｔｈｅｔｏｘｉｃｉｔｙｗａｓｉｎｔｅｎｓｉｆｉｅｄ，２２（１９．１３％）ａｎｔａｇｏｎｉｓｔｉｃｅｆｆｅｃｔｓ，１５（１３．０４％）ｄｉｓｔｕｒｂａｎｃｅｏｆａｂｓｏｒｐｔｉｏｎａｎｄｍｅｔａｂｏｌｉｓｍ，６６（５７。
门诊处方不合理用药调查分析 (3)
药物与临床！塑！！旦：翌ＣＨＩＮＡＦＯＲＥＩＧＮＭＥＤＩＣＡＬＴＲＥＡＴＭＥＮｌ门诊处方不合理用药调查分析张海燕（宁煤石嘴山中心医院内科宁夏石嘴山７５３２００ｌ【摘要】目的分析医院不合理用药情况，促进临床合理用药。
方法随机抽取我院２００７年１—１２月ｎ诊处方３１２５例，并对其中不舍理用药处方进行统计分析。
结果不舍理用药处方占总抽查处方数的％，其中主要包括配伍或联用不合理、选药不合理、用法用量不合理、滥用药物等。
结论只有医师、药师及医院管理三方面有机结合，建立合理用药的监首机制，努力开展药学监护，才是解决门诊处方不合理用药的关键。
【关键词】不合理用药处方分析【中图分类号】Ｒ６９６．３【文献标识码】Ａ【文章编号】１６７４－０７４２（２００８）１０（ｃ）－０１２９－０２随着药物品种的不断增加，新剂型的不断推出，临床用药也日益复杂。
因此了解Ｉ临床用药情况是提高临床合理用药水平的基础。
如何科学合理地使用各种药物，是保证患者疗效和用药安全的关键，因此在对药物间的相互作用及联合用药的利弊进行分析以及对处方的审查就成为广大药学工作的重要职责。
为此，我们定期抽查门诊处方，记录不合理用药情况并进行归纳分析。
１材料与方法对我院２００７年ｌ～１２月门诊处方进行抽样分析，每月各抽取１０日的处方，共计３１２５张，处方样本基本覆盖全院门诊各专科，具有一定的代表性。
依据《新编药物学》（第１５版）ｆ１１。
各药品以书面资料为依据，如说明书、文献和书籍等找出处方中存在的问题。
主要对抗生素类药物的使用情况，包括用法、用量、疗程以及联合用药等情况进行统计。
分析不合理用药的情况，对不合理用药类型、处方张数等进行统计和分析。
２结果３１２５张门诊处方合格率为９５．５％，不合理用药处方１４１张，占４．５％。
抗生素类药物处方９７２张，抗生素类药物的使用率３１．１％，不合理使用抗生素类药物处方共１０３，占不合理用药处方的７３．０４％。
不合理用药分类见表ｌ。
药学干预对中药饮片处方的规范性与合理用药的影响分析
药学干预对中药饮片处方的规范性与合理用药的影响分析发表时间：2018-03-21T14:06:23.917Z 来源：《医药前沿》2017年12月第36期作者：陆小元[导读] 为保证中药饮片处方的规范性，促进临床合理用药，分析干预措施对中药饮片不合理使用的影响。
（泰州市姜堰中医院江苏泰州 225500）【摘要】目的：为保证中药饮片处方的规范性，促进临床合理用药，分析干预措施对中药饮片不合理使用的影响。
方法：拟定2014年2月至2016年2月为研究时限，取我院2014年2月至2015年2月的500份中药饮片处方作为对照组，2015年3月至2016年2月的500份处方为观察组，分析其中合理处方与不合理处方的数量，以及不合理类型，综合分析后给予措施干预，分析干预后合理用药效果。
结果：干预前132张中药饮片处方不合理，不合理原因主要是：处方书写不规范；毒性中药饮片应用不合理；药物剂量较大；中医诊断不合理。
经采取措施后，观察组仅有9张不合理，两组的效果差异显著，有统计学意义（P<0.05）。
结论：及时对不规范中药饮片处方的措施干预，可以促进中药的合理使用，对于患者安全健康非常重要。
【关键词】中药饮片处方；规范性；合理用药【中图分类号】R197.1 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）36-0298-02 目前，随着中药饮片在临床的推广，但是由于各种因素干扰，导致开具的中药饮片处方存在很多不合理因素，导致临床上用药不合理[1-2]。
及时的对处方进行点评，可以就其中存在的问题进行指导改善，保证临床用药安全。
笔者为分析我院中药饮片处方的规范性，促进临床合理用药，进行此研究，报道如下。
1.资料与方法1.1 资料方法与处方选择为分析临床中药合理用药效果，拟定此次研究于2014年2月至2016年2月进行，前一年为对照组，后一年为观察组，每年的研究对象均为我院的500份中药饮片处方，分析前一年中处方的合理性，下一年采取措施干预，分析效果。
处方前置审核在门诊药房的使用效果及对临床合理用药的影响
处方前置审核在门诊药房的使用效果及对临床合理用药的影响摘要：在当前的医疗体系中，处方审核发挥的作用越来越重要，药师是处方审核工作的第一责任人，处方审核不仅是药师的责任，也是避免医院发生风险事件的重要保障，门急诊是医院与患者进出最频繁的部门，发药终端面对全院多个科室患者，审方工作不仅有准确性要求，还有广度的要求，因此以往的处方审核效果并不理想，目前审方工作在逐渐向药师端转移，即处方前置审核，这种审方模式在降低处方不合格率以及减少处方干预次数上有积极作用，但目前的相关研究较少。
基于此，本篇文章对处方前置审核在门诊药房的使用效果及对临床合理用药的影响进行研究，以供参考。
关键词：处方前置审核；门诊药房；合理用药引言门诊药房为医院重要综合性科室，不仅应提供准确、质量合格的药品，还应充分告知患者药品的用法用量、注意事项等，保障患者用药安全，以促进病情好转，提高院内整体医疗质量。
但传统门诊药师的工作多以保障药品供应及正常发放为主，对于处方审核工作存在一定滞后性，无法及时纠正处方内不合理用药现象，故存在较高的不合理用药风险。
而随着临床不合理用药现象的逐渐增多，国家也督促各大医疗机构加大处方审核力度，将处方审核的重要性推向新高度。
鉴于此，本研究旨在分析处方前置审核在门诊药房中的应用效果，现报道如下。
1处方审核内容及流程合理用药软件实行“8+2”审核模式，内容包括适应证、禁忌证、重复用药、用法用量、配伍禁忌、相互作用、特殊人群、药物过敏、医院规定、用药监测，处方开具后由系统逐一审查上述信息，及时警示不合理处方，若出现致死、致残等严重处方则行刚性拦截；同时，由于临床药品不断研发，处方前置系统规则库也需持续进行维护，由专岗药师定期更新系统内药品说明书及国家最新法律法规，若出现非通用规则现象，还需提供循证依据，再由院内药事管理委员会进行审批。
处方前置审核流程：处方前置审核流程主要为两审两拦截，临床医师提交处方后，由嵌入医师站的合理用药软件进行迅速审方，若处方存在不合理现象，高速智能引擎可在0.03s内将结果反馈至医师处，若医师认可审核结果，则返回处方开具界面进行相应调整，判定为合格后直接进入打印处方环节，之后缴费、发药；若出现严格不合理或严重违反院内规定的处方，则可由系统直接拦截，使得该类处方无法开具，强制进行处方修改；在处方前置审核中，若医师不认可系统审核结果，可继续进行处方提供，进入药师审方环节，开起人工审核，待药师与医师沟通后，确保处方无误方可继续进入下一环节，且系统内可设置等待药师响应时间，若药师未在设置时间内对问题处方进行响应，则处方可于医师端成功提交。
问题处方分析
处方点评-问题处方分析近年有关法律法规文件出台《抗菌药物临床应用指导原则》《麻醉药品临床应用指导原则》《精神药品临床应用指导原则》《处方管理办法》《卫生部办公厅关于进一步加强抗菌药物临床应用管理的通知》（卫办医法[2008]48号）根据《执业医师法》、《药品管理法》、《医疗机构管理条例》、《麻醉药品和精神药品管理条例》等有关法律、法规，制定《处方管理办法》。
《处方管理办法》宗旨: 规范处方管理提高处方质量促进合理用药保障医疗安全是医师、药师基本职责是医务人员职业道德集中体现《处方管理办法（试行）》不分章节28条《处方管理办法》八章六十三条并增加了两个附件：⑴处方标准⑵处方评价表内容增加了很多，突出了对医院药事工作的重视第三十五条药师应当对处方用药适宜性进行审核，审核内容包括：（一）规定必须做皮试的药品，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定;（二）处方用药与临床诊断的相符;（三）剂量、用法的正确性；（四）选用剂型与给药途径的合理;（五）是否有重复给药现象；（六）是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌；（七）其它用药不适宜情况。
第三十七条“四查十对”查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。
药师对医师处方干预以患者“安全合理用药”为核心；以《处方管理办法》为审查标准；以“专业、专心”为理念；以理解的态度与患者沟通；以求教态度与医师交流；处方干预的最直接体现—处方审核处方审核是药师最基本职责；处方审核是调剂工作的重要内容，是避免用药差错的关键；处方审核工作是药品使用管理的重要环节；处方审核工作也是保障患者安全用药重要环节。
据WHO统计，当今全球上市药品约2万种，但“针对所有影响公众健康重大疾病的基本药品”近316种，绝大部分药品成份相似，重复用药比比皆是。
ＷＨＯ统计资料显示，各国住院病人药物不良反应发生率为１０～２０％，５％因用药不当死亡。
医院门诊药房处方干预情况统计分析
医院门诊药房处方干预情况统计分析晏黎;赵志宏【期刊名称】《海峡药学》【年(卷),期】2016(28)7【摘要】目的：分析总结我院门诊药房2015年下半年处方干预情况，探讨问题处方解决方法，促进临床合理用药。
方法汇总2015年7月1日～2015年12月31日门诊药房处方干预登记表，对干预记录内容用Microsoft Office Excel软件，进行统计、分析。
结果门诊药房7～12月的处方55907张（简易门诊处方除外），其中918张不合理处方被干预，不合理处方占比1．64％（918／55907）；918张不合理处方中，用法、用量不适宜处方366张，占比39．87％（366／918），适应症不适宜处方234张，占比25．49％（234／918），其他情况不适宜处方242张，占比26．35％（242／918）。
结论存在不合理处方，处方干预有效的促进处方规范性和合理性，应根据处方管理办法，结合医院临床实际情况，不断完善不合理处方干预措施，提高处方质量和合理用药水平，保证患者用药安全。
【总页数】2页(P240-241)【作者】晏黎;赵志宏【作者单位】云南昆明市第一人民医院药学部昆明650000;云南昆明市第一人民医院药学部昆明650000【正文语种】中文【中图分类】R969.3【相关文献】1.某三级甲等医院门诊药房西药不合理处方分析 [J], 张金杰;王滨;丁召兴;吕文文2.门诊及急诊5072张处方抗菌药物使用情况统计分析 [J], 宋政3.医院门诊药房输液处方抗菌药物使用情况调查及分析 [J], 王保庆;邵珠民;徐剑;王福贵4.某精神专科医院门诊药房2016～2017年不合理处方干预分析 [J], 杨陈晨;赵莹莲;刘恺5.医院门诊药房处方干预情况分析 [J], 王金娜因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
药师干预在促进临床抗菌药物合理使用中的应用价值分析苏丹
药师干预在促进临床抗菌药物合理使用中的应用价值分析苏丹发布时间：2023-06-07T09:56:58.412Z 来源：《中国医学人文》2023年5期作者：苏丹[导读] 探讨在临床抗菌药物合理使用期间药师干预发挥的实际作用。
以2019-2021年为研究时段，筛选出医疗机构呼吸科门诊接收的肺炎病患600例，根据病患的临床用药方案的差异性将其划分成2个研究组，其分别是：实验组与对照组，各组的病患均是300例。
其中，对照组病患用药期间没有药师干预，实验组患者用药期间有药师干预，随后需要统计对比2组的住院时间、购买抗菌药物支出、住院成本、等，并且还需要比较2组的抗菌药的临床应用情况。
结果实验组的住院时间、购买抗菌药物支出、住院成本、选择抗菌药物的种类等均明显少于对照组，其数据对比有差异，P＜0.05。
结论在患者使用抗菌药物期间，如果能够得到药师干预，则能够确保患者的临床用药行为更加规范与合理，不但能够降低患者的用药成本、缩减住院时间、控制住院成本，而且还能够尽可能地减少抗菌药的使用种类，预防耐药现象的发生。
上海市浦东新区芦潮港社区卫生服务中心 201308摘要：目的探讨在临床抗菌药物合理使用期间药师干预发挥的实际作用。
以2019-2021年为研究时段，筛选出医疗机构呼吸科门诊接收的肺炎病患600例，根据病患的临床用药方案的差异性将其划分成2个研究组，其分别是：实验组与对照组，各组的病患均是300例。
其中，对照组病患用药期间没有药师干预，实验组患者用药期间有药师干预，随后需要统计对比2组的住院时间、购买抗菌药物支出、住院成本、等，并且还需要比较2组的抗菌药的临床应用情况。
结果实验组的住院时间、购买抗菌药物支出、住院成本、选择抗菌药物的种类等均明显少于对照组，其数据对比有差异，P＜0.05。
结论在患者使用抗菌药物期间，如果能够得到药师干预，则能够确保患者的临床用药行为更加规范与合理，不但能够降低患者的用药成本、缩减住院时间、控制住院成本，而且还能够尽可能地减少抗菌药的使用种类，预防耐药现象的发生。
抗菌药物专项整治中药学干预对门诊抗菌药物应用影响研究
抗菌药物专项整治中药学干预对门诊抗菌药物应用影响研究王晓坤;丁菊英;黄新刚【期刊名称】《药学研究》【年(卷),期】2016(035)012【摘要】Objective To investigate and analyze the influence of pharmaceutical intervention on clinical use of anti-bacterials in outpatient prescriptions during special rectification.Methods A retrospective analysis was made,1 200 outpa-tient prescriptions were randomly selected during 2010,2012 and 2014.The clinical use of antibacterials before,during and after special rectification was compared.ResuIts After the intervetionduring special rectification,the rate of outpatient an-tibacterials prescription decreased to 18.08% in 2012 and 14.92% in 2014,the rate of intravenous decreased to 11.52% in 2012 and 13.41% in 2014,the rate of combination decreased to 23.04% in 2012 and 14.53% in 2014,the rate of antimicro-bial prescription amount decreased to 12.31% in 2012 and 9.96% in 2014.ConcIusion The implementation of special rec-tification and pharmaceutical intervention improved the use of antibacterials in outpatient prescriptions greatly,and it also improved the level of rational use of drugs in our hospital.%目的：探讨专项整治过程中我院各项药学干预措施对门诊处方抗菌药物应用情况的影响。
门诊处方规范与分析
门诊处方规范与分析
舒德忠;陈开文;尹华
【期刊名称】《中国药业》
【年(卷),期】2007(016)010
【摘要】目的分析门诊处方的书写和用药情况,促进处方格式规范,提高合理用药水平.方法依据《处方管理办法(试行)》和有关文献,对该院2006年1至9月的门诊处方进行随机抽查,按照处方书写格式、用药情况等进行统计分析.结果门诊处方书写不规范及用药不合理情况经强化管理后,得到明显改善.结论开展门诊处方检查和监测对提高合理用药水平非常必要.
【总页数】2页(P48-49)
【作者】舒德忠;陈开文;尹华
【作者单位】重庆市涪陵中心医院,重庆,涪陵,408000;重庆市涪陵中心医院,重庆,涪陵,408000;重庆市涪陵中心医院,重庆,涪陵,408000
【正文语种】中文
【中图分类】R95;R197.323
【相关文献】
1.分析我院门诊处方的规范性和用药的合理性 [J], 金立军
2.医院药学干预管理对规范门诊处方和合理用药的影响分析 [J], 周婧;胡伟;赵思应;李永亮
3.门诊处方规范性调查分析 [J], 章春晓;陈岚;詹丽佳
4.某院2010~2011年门诊处方书写规范化和不合理用药的分析 [J], 金美花
5.某肿瘤专科医院门诊处方的规范性分析 [J], 杜宝萍;刘基华;陈富钦;何伟佳;刘澍;周捷
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中国现代药物应用2019年8月第13卷第16期 Chin J Mod Drug Appl, Aug 2019, Vol. 13, N管理对规范门诊处方和合理用药的 影响分析
冯淑娴 伍炜培 李伟恩
【摘要】 目的 探讨医院药学干预管理对门诊处方规范性与合理用药的影响。方法 随机抽取本院 2018 年 1 月的 1000 张未实施医院药学干预管理的门诊处方为对照组 , 另外随机抽取本院 2019 年 1 月 的 1000 张已实施医院药学干预管理的门诊处方为观察组。对照组予以常规的门诊诊治流程 , 观察组在 对照组基础上予以医院药学干预管理。观察比较两组门诊处方不合理用药情况。结果 观察组患者门诊 处方书写不规范、药品适应证不适宜、药品用法用量不适宜、药品剂型及给药途径不适宜、无适应证 用药、不合理使用抗菌药物、联合用药不适宜、重复给药所占比例分别为 5.2%、5.6%、1.6%、2.4%、3.6%、 2.8%、0.9%、1.1%, 均低于对照组的 10.0%、11.2%、6.1%、6.4%、9.2%、7.6%、3.7%、4.5%, 差异有 统计学意义 (χ2=16.405、20.378、27.352、19.019、26.175、23.369、17.445、21.238, P<0.05)。结论 实 施医院药学干预管理可以显著提高处方的规范性和合理性 , 降低患者错用、误用药品的发生率 , 提高用 药的安全性 , 是促进临床合理用药的重要手段 , 有利于提高医院的医疗服务质量 , 因此医院药学干预管 理可以作为一种高效的管理措施在临床治疗中得到推广。
作者单位 ：529000 江门市中心医院药学部
知识宣传小册子在全院进行派发 , 协助医务科对临床医师进 行《处方管理办法》［4］、《医院处方点评管理规范 ( 试行 )》［5］ 等相关药事药学有关知识的培训及考核。与临床各科室每季 度进行一次交流与学习 , 开展药学咨询义诊和邀请药学专家 授课等方式 , 有助于提升药学知识的宣传与解读力度 , 保证 各个科室的医护人员对规范门诊处方与合理用药的高度理 解 , 同时也提高了患者的用药依从性。②医院处方点评专家 组和点评工作小组的成立。在医院药事管理与药物治疗学 委员会和医疗质量管理委员会的领导下 , 建立由药学、临床 医学、临床微生物学、医疗管理等多学科专家组成的处方点 评专家组 , 为处方点评工作提供专业技术咨询。点评工作小 组由药学部的临床药师组成 , 点评小组每个月对门诊处方进 行点评 , 对不合理用药的处方给出相关的用药建议 , 并将点 评结果公示在医院内网上。点评过程公正公开 , 讨论内容科 学规范 , 并将点评结果作为医疗质量考核奖惩的重要依据 , 对不合理用药行为突出的医师给予一定的培训和指导［6-8］。 ③临床用药决策支持软件 (CMDS) 的应用 , 利用 CMDS 软件 对门诊处方进行合理性初步筛查 , 再由处方点评小组药师对 软件发送的提示信息进行人工审核 , 判定不合理用药结果并 对不合理用药提示信息进行分级调整。这种 CMDS 软件程 序初筛结合药师在线人工审核的处方点评模式 , 有利于提高 药品临床应用的安全性 , 减少临床不合理用药的发生［9-11］。 ④医院药学门诊的开设 , 实现精准医疗的药学服务代替了门 诊药房传统的药物咨询窗口 , 这种改进措施使得医生和患者 之间的距离更近 , 提升诊断治疗效率 , 防止因沟通不当导致 的患者错误用药等不良情况的发生。⑤建立医院智慧药房 , 全自动药品单剂量、整盒摆药机的投入使用 , 可有效减少发 药差错率 , 避免门诊处方的不规范行为［12］。 1. 3 观察指标及判定标准 根据药品说明书和查阅公开发 表的国内外文献及相关医药书籍的内容 , 并依据卫生部 ( 现
【关键词】 医院药学干预管理 ；门诊处方 ；合理用药 DOI ：10.14164/11-5581/r.2019.16.088
随着目前医院门诊量的不断增多、医护人员的工作量逐 渐加大 , 在门诊治疗的过程中无可避免会出现门诊用药不规 范、不合理的现象。同时也由于药品种类丰富、规格型号相 仿情况的存在 , 这些固有弊端都会给不规范、不合理用药带 来可乘之机 , 降低临床诊治效果 , 严重影响和威胁患者的身 体健康和生命 , 增加医患矛盾 , 加重患者的经济负担 , 降低 患者的生活质量［1］。在临床用药过程中 , 若医师的药学知识 体系薄弱 , 没有扎实掌握用药规范 , 也会导致不合理用药现 象的出现［2］。因此 , 对临床不合理用药现象进行药学干预就 显得尤为重要。实现药物治疗管理目标的基本途径是规范医 疗行为 , 强化专业合作。这也是加快我国医疗体制改革 , 解 决看病难、看病贵的重要举措［3］。为了进一步降低错误用 药发生率 , 确定医院药学干预管理对规范门诊处方、合理用 药的可行性 , 本文对本院随机抽查的两组各 1000 张门诊处 方用药情况展开比较分析 , 现报告如下。 1 资料与方法 1. 1 一般资料 随机抽取本院 2018 年 1 月的 1000 张未实 施医院药学干预管理的门诊处方为对照组 , 另外随机抽取本 院 2019 年 1 月的 1000 张已实施医院药学干预管理的门诊处 方为观察组。 1. 2 方法 1. 2. 1 对照组 采用常规的门诊诊治流程。专人在患者候 诊、诊疗、取药与服药的一系列过程中给予患者药学服务 , 使得患者增强对安全用药及其相关知识的理解 , 提高用药的 依从性。 1. 2. 2 观察组 在对照组基础上予以医院药学干预管理。具 体措施如下 ：①合理的药学宣讲教育。药学部通过制定药学
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卫健委 ) 颁发的《处方管理办法》［4］和《医院处方点评管理 规范 ( 试行 )》［5］的相关标准对两组门诊处方进行统计 , 比