监护仪精品PPT课件
合集下载
心电监护仪的使用(ppt)
● 4、血氧饱和度(SPO2)： 定义：动脉中氧合血红蛋白(HbO2)与氧合血红蛋白(HbO2)和非氧合
。 血红 蛋白(Hb)之和的百分比值 公式：
SPO2=HbO2 / (HbO2 +Hb ) %正常值：95％以上
（四）监护仪的使用参数
❖ 5、血压(NIBP)： 定义：血液在血管内流动时对血管壁的侧压力 正常值：收缩压为90~140mmHg，舒张压为60~90mmHg 。 组成：收缩压(SYST)、舒张压(DIAS)、平均动脉压(MEAN) 测压类型：无创血压、有创血压 测压模式：成人模式、儿童模式、新生儿模式 测压方式：手动测压、自动测压(定时范围1-240min)、连续测压(连
心电监护仪的使用 (ppt)
心电监护仪的使用
一 、使用对象：
❖ 凡是病情危重需要进行持续不间断的监测心 搏的频率、节律与体温、呼吸、血压、脉搏 及经皮血氧饱和度等患者 。
二、监护仪的作用
❖ 能对病人进行连续的监测，及时发现医务人 员感觉器官一时不能察觉或来不及察觉的危 急情况，使病人得到及时抢救，在降低死亡 率、减少并发症、提高医疗护理质量上发挥
环境：整洁有电源和插座，无电磁波干扰
用物：治疗车、监护仪、导联线、电极片 生理盐水纱布、干纱布、监护记录单、弯盘
准备
监测前的准备
完好的供电系统和良好接地
接地良好
接地不良好
监测前的准备（合格的传感器：类型、规 格。。。）
润湿 丰富 的导 电糊
适合病人类型的血 氧探头
光洁 的导 联线 接头
适合病人类型 的血压袖带尺 寸（标志线）
③（监护）：用于正常监护状态中，可滤除掉 可能导致误报警的伪差。
血压袖带的位置与连接
动脉符号对 准动脉血管
。 血红 蛋白(Hb)之和的百分比值 公式：
SPO2=HbO2 / (HbO2 +Hb ) %正常值：95％以上
（四）监护仪的使用参数
❖ 5、血压(NIBP)： 定义：血液在血管内流动时对血管壁的侧压力 正常值：收缩压为90~140mmHg，舒张压为60~90mmHg 。 组成：收缩压(SYST)、舒张压(DIAS)、平均动脉压(MEAN) 测压类型：无创血压、有创血压 测压模式：成人模式、儿童模式、新生儿模式 测压方式：手动测压、自动测压(定时范围1-240min)、连续测压(连
心电监护仪的使用 (ppt)
心电监护仪的使用
一 、使用对象：
❖ 凡是病情危重需要进行持续不间断的监测心 搏的频率、节律与体温、呼吸、血压、脉搏 及经皮血氧饱和度等患者 。
二、监护仪的作用
❖ 能对病人进行连续的监测，及时发现医务人 员感觉器官一时不能察觉或来不及察觉的危 急情况，使病人得到及时抢救，在降低死亡 率、减少并发症、提高医疗护理质量上发挥
环境：整洁有电源和插座，无电磁波干扰
用物：治疗车、监护仪、导联线、电极片 生理盐水纱布、干纱布、监护记录单、弯盘
准备
监测前的准备
完好的供电系统和良好接地
接地良好
接地不良好
监测前的准备（合格的传感器：类型、规 格。。。）
润湿 丰富 的导 电糊
适合病人类型的血 氧探头
光洁 的导 联线 接头
适合病人类型 的血压袖带尺 寸（标志线）
③（监护）：用于正常监护状态中，可滤除掉 可能导致误报警的伪差。
血压袖带的位置与连接
动脉符号对 准动脉血管
心电监护仪的使用PPT课件
Company Logo
火灾袭来时要迅速疏散逃生，不可蜂 拥而出 或留恋 财物， 要当机 立断， 披上浸 湿的衣 服或裹 上湿毛 毯、湿 被褥勇 敢地冲 出去
NIBP监护的注意事项 COMPANY 袖带宽度应是肢体周径的4L0O%G或O 者上臂长度的2/3，袖带的充气部 分长度应足够环绕肢体的50-80%
Company Logo
心电监护仪的结构(正面) 火灾袭来时要迅速疏散逃生，不可蜂拥而出或留恋财物，要当机立断，披上浸湿的衣服或裹上湿毛毯、湿被褥勇敢地冲出去
COMPANY LOGO
信息区 波形区
参数区
电源开关 POWER
充电灯 CHARGE
操作菜单栏
Company Logo
心电监护仪的结构(背面) 火灾袭来时要迅速疏散逃生，不可蜂拥而出或留恋财物，要当机立断，披上浸湿的衣服或裹上湿毛毯、湿被褥勇敢地冲出去
TEMP接口
SpO2接口 内置电池
Company Logo
火灾袭来时要迅速疏散逃生，不可蜂 拥而出 或留恋 财物， 要当机 立断， 披上浸 湿的衣 服或裹 上湿毛 毯、湿 被褥勇 敢地冲 出去
COMPANY LOGO
心电电极的位置 与连接
Company Logo
心电电极的位置与连接 火灾袭来时要迅速疏散逃生，不可蜂拥而出或留恋财物，要当机立断，披上浸湿的衣服或裹上湿毛毯、湿被褥勇敢地冲出去
COMPANY LOGO
❖ 安放监护电极时，必须留出并暴露病人的心前区， 以不影响在除颤时放置电极板。
❖ 安放电极前将人体的5个具体位置用电极片上的砂 片擦试，然后用75%的乙醇进行测量部位表面清洁， 目的清除人体皮肤上的角质层和汗渍，防止电极 片接触不良。
❖ 每1~2天更换电极片安放位置，防止皮肤过敏和破 溃，电极应与皮肤紧密接触，出汗时电极易于脱 开，应根据波形图象显示的清晰程度随时更换。
心电监护仪的使用ppt课件
❖ 排除方法：清洗干净人体接触电极片的部位， 正确贴放质量良好的电极片。
❖
.
呼吸不准或呼吸率为零故障分析
正常呼吸波
肥胖病人或电 极位置不对 非呼吸运动
.
监护仪常见故障处理 血压测量值不准确
❖ 故障现象：测量所得血压值偏差太大。 ❖ 检查方法：检查血压袖带有无漏气，与血压连接的
管道接口是否漏气，或者是否是因为和听诊法存在 主观判断下的差别带来的？ ❖ 排除方法：使用NIBP校准功能。这是在用户现场检 验NIBP模块校准值是否正确的唯一可用标准。 NIBP出厂时检验的压力标准差在8mmHg以内。如 果超出则需要更换血压模块。
.
（二）、血氧监护时的注意事项：
❖ 1．血氧探头的插头和主机面板“血氧”插孔一定要插接到位。否则有可
能造成无法采集血氧信息，不能显示血氧值及脉搏值。 2．要求病人指甲不能过长，不能有任何染色物、污垢或是灰指甲。如 果血氧监测很长一段时间后，病人手指会感到不适，应更换另一个手指 进行监护。 3．病人和医护人员也不应碰撞及拉扯探头和导线，以防损坏而影响使 用。 4．血氧探头放置位置应与测血压手臂分开，因为在测血压时，阻断血 流，而此时测不出血氧，且屏幕显示“血氧探头脱落”字样。 5. 持续使用指夹式血氧传感器会产生不适或压痛感，特别是对有微循 环障碍的患者。最好同一手指连续安放传感器不超过两小时
.
监护仪常见故障处理 血压充气不足
❖ 故障现象：血压测量时报“袖带太松”或者袖带漏 气，充气压力始终充不上去（低150mmHg），无 法测量。
❖ 检查方法： （1）可能是真的有漏气，如袖带、导气管以及各个
接头处，通过“漏气检测”可判断。 （2）病人模式选择不对，若用成人袖带但是监护议
病人类型使用的是新生儿，可能有此报警。 排除方法：更换质量好或选择合适类型的血压袖带。
❖
.
呼吸不准或呼吸率为零故障分析
正常呼吸波
肥胖病人或电 极位置不对 非呼吸运动
.
监护仪常见故障处理 血压测量值不准确
❖ 故障现象：测量所得血压值偏差太大。 ❖ 检查方法：检查血压袖带有无漏气，与血压连接的
管道接口是否漏气，或者是否是因为和听诊法存在 主观判断下的差别带来的？ ❖ 排除方法：使用NIBP校准功能。这是在用户现场检 验NIBP模块校准值是否正确的唯一可用标准。 NIBP出厂时检验的压力标准差在8mmHg以内。如 果超出则需要更换血压模块。
.
（二）、血氧监护时的注意事项：
❖ 1．血氧探头的插头和主机面板“血氧”插孔一定要插接到位。否则有可
能造成无法采集血氧信息，不能显示血氧值及脉搏值。 2．要求病人指甲不能过长，不能有任何染色物、污垢或是灰指甲。如 果血氧监测很长一段时间后，病人手指会感到不适，应更换另一个手指 进行监护。 3．病人和医护人员也不应碰撞及拉扯探头和导线，以防损坏而影响使 用。 4．血氧探头放置位置应与测血压手臂分开，因为在测血压时，阻断血 流，而此时测不出血氧，且屏幕显示“血氧探头脱落”字样。 5. 持续使用指夹式血氧传感器会产生不适或压痛感，特别是对有微循 环障碍的患者。最好同一手指连续安放传感器不超过两小时
.
监护仪常见故障处理 血压充气不足
❖ 故障现象：血压测量时报“袖带太松”或者袖带漏 气，充气压力始终充不上去（低150mmHg），无 法测量。
❖ 检查方法： （1）可能是真的有漏气，如袖带、导气管以及各个
接头处，通过“漏气检测”可判断。 （2）病人模式选择不对，若用成人袖带但是监护议
病人类型使用的是新生儿，可能有此报警。 排除方法：更换质量好或选择合适类型的血压袖带。
监护仪介绍ppt课件
性能篇－无创血压（NIBP）
无创血压测量精度
静态压力精度： 3mmHg 血压精度：最大平均误差 5mmHg，最大标准偏差8mmHg
过压保护
成人模式 儿童模式 新生儿模式 300 mmHg 240 mmHg 150 mmHg
优点
重复性好、温度特性好、双重过压保护满足CE标准、测量范 围宽，高端及低端都能准确测量、抗心率失常及呼吸干扰。
性能篇－无创血压（NIBP）
测量方法：脉搏波振荡法（示波法） 工作模式：手动/自动/连续 脉率范围：40 – 240 bpm 无创血压测量范围 成人 收缩压 40～280mmHg 舒张压 10～220mmHg 平均压 20～240mmHg 儿童 收缩压 40～220mmHg 舒张压 10～160mmHg 平均压 20～170mmHg 新生儿 收缩压 40～135mmHg 舒张压 10～100mmHg 平均压 20～110mmHg 静态压力范围： 0～300mmHg
其它
抗除颤、抗电刀、抗肌电、
性能篇－A－LL 阻抗法 呼吸阻抗检测范围 ：0.5～3Ω 基阻抗范围：500～2000Ω 带宽：0.3～2Hz 呼吸率
成人测量范围 儿童和新生儿测量范围 分辨率 精度 0～120BrPM 0～150 BrPM 1 BrPM 2 BrPM
心率范围
成人 15 ～ 300bpm (搏/分) 新生儿/儿童 15 ～ 350 bpm(搏/分) 精度 ±1%或±1bpm，取大者 分辨率 1 bpm(搏/分)
性能篇－心电（ECG）
ST段测量：测量范围：-2.0mV ～ +2.0mV 起博（PACE）检测及抑制 心律失常分析
13种心律失常：心脏停搏、室颤/室速、连续室早、两个室 早、二联律、三联律、R on T、早搏、室速、室缓、漏搏、 起搏器未起搏和起搏器未俘获。
监护仪ppt课件
松紧程度以仅能够伸进一个指 头为准
血氧探头的位置与连接
探头的 位置与 方向
小儿与新生儿采用的专用探头 （方向与连线 的固定）
4.监测结束
• 停用心电监护 • 备齐用物（治疗盘、弯盘、纱布），携至病人床旁； • 向病人作好说明； • 关掉开关，撤去导联线及电极； • 擦净导电糊； • 填好登记卡：停机时间； • 整理病床单元，询问病人需要； • 清理用物。
• Extreme Tachycardia 极端心动过速
• High heart rate 心率快
• Low heart rate 心率慢
• Ventricular Tachycardia 室性心动过速
• Pacer Not Capture 起搏器未捕获
• Pacer Not Pacing 起搏器未起搏
2.五电极导联装置
• 四角五电极导联：（改良V1、V5导联）
（RA）白（-）
右锁骨下
(LA)黑（-）
左锁骨下
(C/V)棕（无关电极）
胸骨右缘
(LL)红（+）
左锁骨中线第6、7肋间
(RL)绿（+） 右锁骨中线第6、7肋间
3.电极导联装置安装 呼吸电极的位置
4、监测前的准备 完好的供电系统和良好接地
规范的操作方法
确保电源连接、传感器的连接体位和接触良好、病人准备及状态等全过程稳定、 安全、可靠。(防止触电事件发生)
心电电极的位置与连接
推荐的电极的位置
RA（右臂）白色 V（胸部）棕色 RL（右腿）绿色
LA（左臂）黑色 LL（左腿）红色
对角安放呼吸电极以便获得最佳呼吸波（胸式与腹 式）
血压袖带的位置与连接 动脉符号对准动脉 血管
血氧探头的位置与连接
探头的 位置与 方向
小儿与新生儿采用的专用探头 （方向与连线 的固定）
4.监测结束
• 停用心电监护 • 备齐用物（治疗盘、弯盘、纱布），携至病人床旁； • 向病人作好说明； • 关掉开关，撤去导联线及电极； • 擦净导电糊； • 填好登记卡：停机时间； • 整理病床单元，询问病人需要； • 清理用物。
• Extreme Tachycardia 极端心动过速
• High heart rate 心率快
• Low heart rate 心率慢
• Ventricular Tachycardia 室性心动过速
• Pacer Not Capture 起搏器未捕获
• Pacer Not Pacing 起搏器未起搏
2.五电极导联装置
• 四角五电极导联：（改良V1、V5导联）
（RA）白（-）
右锁骨下
(LA)黑（-）
左锁骨下
(C/V)棕（无关电极）
胸骨右缘
(LL)红（+）
左锁骨中线第6、7肋间
(RL)绿（+） 右锁骨中线第6、7肋间
3.电极导联装置安装 呼吸电极的位置
4、监测前的准备 完好的供电系统和良好接地
规范的操作方法
确保电源连接、传感器的连接体位和接触良好、病人准备及状态等全过程稳定、 安全、可靠。(防止触电事件发生)
心电电极的位置与连接
推荐的电极的位置
RA（右臂）白色 V（胸部）棕色 RL（右腿）绿色
LA（左臂）黑色 LL（左腿）红色
对角安放呼吸电极以便获得最佳呼吸波（胸式与腹 式）
血压袖带的位置与连接 动脉符号对准动脉 血管
监护仪的操作ppt课件
如设置正确，屏幕上应出现各项生理参数的波形和数据。
可编辑课件PPT
10
（1）心电监护操作程序
1）心电监护使用中，先将电极贴片粘贴在病人正确部位，注 意电极片与病人皮肤的良好接触，如有必要可以对病人的响应 部位进行清洁处理，以降低干扰信号和肌肉运动对心电信号的 影响。
2）将导线与电极片连接，将导联固定在床边或病人身上，以 避免电极或导联线脱落。
是否可靠接地 环境干扰
18
可编辑课件PPT
19
(2）血氧SPO2操作程序
1）连接SPO2电缆。将传感器和机器相连。使脉氧传感器和 延长线远离电源；
2）佩戴SpO2传感器。擦除佩戴部位的带色指甲油，将传感 器佩戴到病人身上，并核实发光管和接受管监测器直接互相对 准。
3）调整报警极限，测量SPO2 。
SPO2血氧饱和度 IBP有创血压 HR心率 RR呼吸率 PR脉 率
显示病人的数据和各生理参数的波形；
在趋势数据库中保存病人的历史数据及产生的报警。在医院 中使用，用于普通监护、手术监护，如配有电池，还可在转 运病人时作监护。
可编辑课件PPT
3
我院目前主要使用的监护仪型号: (一) 迈 瑞 PM7000、PM9000、 T5 (二) 宝莱特 M7000、M9000、Q5、A6 (三) 飞利浦 VM6、MP20
可编辑课件PPT
23
(3) 监护无创血压（NBP）
1）将袖带与空气软管相连。
2）将空气软管插在机器上,不要压迫或阻挡弯曲压力管。
3）正确捆绑袖带，保证气囊没有褶皱或扭曲，且安置袖 带的位置应与病人的心脏处于同一水平位置。
可编辑课件PPT
24
4）选择测量方法：手动，自动。设置报警，启动测量。
可编辑课件PPT
10
（1）心电监护操作程序
1）心电监护使用中，先将电极贴片粘贴在病人正确部位，注 意电极片与病人皮肤的良好接触，如有必要可以对病人的响应 部位进行清洁处理，以降低干扰信号和肌肉运动对心电信号的 影响。
2）将导线与电极片连接，将导联固定在床边或病人身上，以 避免电极或导联线脱落。
是否可靠接地 环境干扰
18
可编辑课件PPT
19
(2）血氧SPO2操作程序
1）连接SPO2电缆。将传感器和机器相连。使脉氧传感器和 延长线远离电源；
2）佩戴SpO2传感器。擦除佩戴部位的带色指甲油，将传感 器佩戴到病人身上，并核实发光管和接受管监测器直接互相对 准。
3）调整报警极限，测量SPO2 。
SPO2血氧饱和度 IBP有创血压 HR心率 RR呼吸率 PR脉 率
显示病人的数据和各生理参数的波形；
在趋势数据库中保存病人的历史数据及产生的报警。在医院 中使用，用于普通监护、手术监护，如配有电池，还可在转 运病人时作监护。
可编辑课件PPT
3
我院目前主要使用的监护仪型号: (一) 迈 瑞 PM7000、PM9000、 T5 (二) 宝莱特 M7000、M9000、Q5、A6 (三) 飞利浦 VM6、MP20
可编辑课件PPT
23
(3) 监护无创血压（NBP）
1）将袖带与空气软管相连。
2）将空气软管插在机器上,不要压迫或阻挡弯曲压力管。
3）正确捆绑袖带，保证气囊没有褶皱或扭曲，且安置袖 带的位置应与病人的心脏处于同一水平位置。
可编辑课件PPT
24
4）选择测量方法：手动，自动。设置报警，启动测量。
监护仪的操作 ppt课件
ppt课件
11
ppt课件
12
ppt课件
13
ppt课件
14
呼吸不准或呼吸率为零
正常呼吸波
肥胖病人或电 极位置不对 非呼吸运动
ppt课件
15
心电电极的位置与连接
LA（左臂）黑色 RA（右臂） 白色
V（胸部）棕色
RL（右腿）绿色
LL（左腿）红色
推荐的电极的位置
对角安放呼吸电极以便获得最佳呼 吸波
ppt课件
27
日常清洁消毒
清洁：监护仪使用后，必须关闭电源，用浸湿的纱布擦拭
外壳及各线缆，可用中性肥皂水清洁外表面，不可以用丙酮 或三氯乙烯这类强溶剂；不要把水留在仪器上。
消毒：可用 70%乙醇溶液擦拭监护仪的外壳、无创血压的
袖带及管道、血氧传感器、适配电缆、心电导联线及可重复 使用的有创压力传感器，注意不要让残液留在仪器和配件的 任何表面。
ppt课件 16
ppt课件
17
心电波形
典型问题分析 基线不稳
电极的连接是否可靠 （与皮肤、导联线） 或病人运动
肌电干扰
病人状态是否紧张
是否可靠接地
交流干扰
ppt课件
环境干扰
18
ppt课件
19
(2）血氧SPO2操作程序 1）连接 SPO2电缆。将传感器和机器相连。使脉氧传感器和 延长线远离电源； 2）佩戴 SpO2 传感器。擦除佩戴部位的带色指甲油，将传感 器佩戴到病人身上，并核实发光管和接受管监测器直接互相 对准。 3）调整报警极限，测量SPO2 。
（ 2）测量时没有打气加压声音 ----无创血压气泵坏，与 工程师联系维修；更换监护仪备用机使用。
ppt课件
30
现代医学仪器课件 监护仪
监护仪
1。心电监护 2。体温检测 3。血压检测 4。血氧饱和度检测 5。呼吸测量
一、心电测量
二、血
有创检测
血压无创检测 1。柯氏法----易受环境干扰 2。脉冲法
血压的内部构成
CCU ST段监测：ST-MAP直观提示心肌缺血情况
63
床旁查看影像信息
64
床旁查看DSA信息
65
床旁查看DSA信息
66
床旁查看LIS报告
67
床旁查看EMR系统
68
“云”平台可显示喉镜实时画面
69
“云”平台可为便携超声探头提供实时画面
70
气泵
过滤器
电磁阀
压力传感器
气泵
压力传感器介绍
三、呼吸检测
1。热电偶法 2。阻抗法
四、体温检测
体温检测 温度传感器 1。PT100 2。AD592 ，AD590半导体传感器 热敏电阻传感器
半导体温度传感器，形状不合适
PT100 线性良好，但阻抗易受导线阻抗影响
热敏电阻：
因为其非线性，要进行线性校正（对数 校正）
五、血氧饱和度检测
血氧饱和度检测吸光度曲线
SaO2=k1(IIR/II ) 2+ k2(IIR/II ) +k3
血氧探头的解剖及维修
六、模块结构
新发展
软件创新 比如“云平台”
OR-计时器
62
1。心电监护 2。体温检测 3。血压检测 4。血氧饱和度检测 5。呼吸测量
一、心电测量
二、血
有创检测
血压无创检测 1。柯氏法----易受环境干扰 2。脉冲法
血压的内部构成
CCU ST段监测：ST-MAP直观提示心肌缺血情况
63
床旁查看影像信息
64
床旁查看DSA信息
65
床旁查看DSA信息
66
床旁查看LIS报告
67
床旁查看EMR系统
68
“云”平台可显示喉镜实时画面
69
“云”平台可为便携超声探头提供实时画面
70
气泵
过滤器
电磁阀
压力传感器
气泵
压力传感器介绍
三、呼吸检测
1。热电偶法 2。阻抗法
四、体温检测
体温检测 温度传感器 1。PT100 2。AD592 ，AD590半导体传感器 热敏电阻传感器
半导体温度传感器，形状不合适
PT100 线性良好，但阻抗易受导线阻抗影响
热敏电阻：
因为其非线性，要进行线性校正（对数 校正）
五、血氧饱和度检测
血氧饱和度检测吸光度曲线
SaO2=k1(IIR/II ) 2+ k2(IIR/II ) +k3
血氧探头的解剖及维修
六、模块结构
新发展
软件创新 比如“云平台”
OR-计时器
62
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
信息区
波形区
参数区
电源开关 POWER
充电灯 CHARGE
操作菜单栏
监护仪的操作——评估
1
2
3
评估患者 病情、意 识状态、 皮肤状况
告知监测 目的及方 法，取得 患者配合
评估周围 环境、光 照情况及 有无电磁 波干扰
监护仪的操作——操作流程
素质要求 监测前准备
1.开机：接通电源，打开电源开关 2.将各导联线与监护仪相应接口连接
2.妥善固定各导线，避免折叠、扭曲、缠绕等 3.每次使用完毕，用清洁微湿的软布或酒精棉球擦拭机壳外
部、各导联线，再用干布擦干，必要时可使用肥皂液擦拭； 血压袖带的布套可取下清洗、浸泡消毒或高压消毒
4.使用中的监护仪周围应留出至少5cm空间以保证空气 流通，使用期间监护仪上禁止覆盖任何物品
5.专人管理，定期检查、消毒、维修、保养
松紧程度以仅能够伸 进一个指头为准
NIBP监护的注袖4意0带%或事宽者度项上应臂是长肢度体的周2径/3的，袖
带的充气部分长度应足够环
1.选择合适的袖带
绕肢体的50--80%
2.连接血压袖带和监护仪的充气管应保证通畅
3.袖带缠绕位置适当，保证记号Ф正好位于肱动 脉之上；松紧度适宜。
4.测压的肢体应与病人心脏处于同一水平位置
演讲人：XXXXXX 时 间：XX年XX月XX日
LA（左臂）黑色 LL（左腿）红色
推荐的电极的位置
对角安放呼吸电极以便获得 最佳呼吸波（胸式与腹式）
安放电极的注意事项
1. 安放电极前清洁皮肤
2. 电极必须牢固紧贴皮肤
3. RESP的监护是依靠RA和LL两个电极两端的电压 差变化而测得的呼吸波形，故电极贴放的位置很重 要
血压袖带的位置与连接
动脉符号对准 动脉血管
合格的传感器：类型、规格。。。
润湿 丰富 的导 电糊
适合病类型的血 氧探头
光洁 的导 联线 接头
适合病人类型 的血压袖带尺 寸（标志线）
规范的操作方法
➢确保电源连接、传感器的连接体位和接触 良好、病人准备及状态等全过程稳定、安 全、可靠。(防止触电事件发生)
心电电极的位置与连接
RA（右臂）白色 V（胸部）棕色 RL（右腿）绿色
心电监护仪的使用
汤永梅 严湘钰
学习目的
1
2
3
了解心电监护仪 的结构
熟悉各种参数的 设置
掌握心电监护仪 的操作流程、各 种导线的连接和 电极片的安放及 其注意事项
概述
➢ 心电监护是指用心电监护仪对被监护者进行持续 不间断的心电功能监测。凡是危急病人、手术病 人原则上都是使用心电监护仪的适应症。
监护仪的结构(正面)
室扑
异常心电图
室颤
结束语
当你尽了自己的最大努力时，失败也是伟大的， 所以不要放弃，坚持就是正确的。
When You Do Your Best, Failure Is Great, So Don'T Give Up, Stick To The End
感谢聆听
不足之处请大家批评指导
Please Criticize And Guide The Shortcomings
操作步骤
3.安放电极片 4.缠绕血压计袖带
5.安放血氧饱和度探头
6.设置监护仪各参数
操作后处理
1.整理用物，将导联线顺势盘绕，妥善固定 2.告知病人及家属注意事项 3.观察、洗手、记录
完好的供电系统和良好接地
接地良好
接地不良好
病人状态：病人类型、皮肤、指甲、运动、情绪
安静，稳定 的病人状态
侧翻、起卧、 运动的干扰
2、病人心率过快、过缓或心律不规则。
3、测压时病人肢体移动、颤抖或痉挛。
监护仪所测血氧饱和度障碍分析
• 常见原因为传感器放置位置不正确或光电检测管 没有正对发光管。
• 传感器放在安有血压袖带、动脉导管或正在输液 的肢臂。
• 病人休克或周围循环不良、血红蛋白偏低，会出 现氧饱和度测不到或读数偏低。
• 测量部位表皮增厚（如灰指甲），涂指甲油等影 响测定值。
血氧测不出或报探头脱落
探头的位置 与方向不对
强光环境或 运动干扰 有指甲油
传感器不要把放在有动 脉导管、静脉注射管或 进行血压测量的血压袖 套的肢体
呼吸不准或呼吸率为零故障分析
正常呼吸波
肥胖病人或电 极位置不对
非呼吸运动
正常心电图
异常心电图
窦性心律不齐
异常心电图
房 扑
异常心电图
房颤
异常心电图
监护仪器常见故障
1
2
3
4
导线未连 接好，防 止导线中 间断裂、 老化、打 折
电源不 足，注 意蓄电 池充电
预置范围
导电糊干 不恰当， 涸，24h 应根据病 更换电极 情预置范
围
无创测压常见故障分析
➢ 无创测压常见故障为电脑测压与人工测压值有差 异，可能的原因有：
1、袖带过小（一般以病人上臂2/3宽度为宜）或袖 带绑扎的位置不适宜。
5.不要在有静脉输液或插导管的肢体上安装袖带
血氧探头的位置与连接
探头 的位 置与 方向
SPO2监护的注意事项
1.不要在同一肢体上同时进行SpO2和NIBP的测量 2.不要长时间在同一部位测量 3.确保指甲遮住光线 4.探头电线应沿手背固定
监护仪的操作——注意事项
1.操作前与病人做好沟通解释工作，注意保护病人隐私
波形区
参数区
电源开关 POWER
充电灯 CHARGE
操作菜单栏
监护仪的操作——评估
1
2
3
评估患者 病情、意 识状态、 皮肤状况
告知监测 目的及方 法，取得 患者配合
评估周围 环境、光 照情况及 有无电磁 波干扰
监护仪的操作——操作流程
素质要求 监测前准备
1.开机：接通电源，打开电源开关 2.将各导联线与监护仪相应接口连接
2.妥善固定各导线，避免折叠、扭曲、缠绕等 3.每次使用完毕，用清洁微湿的软布或酒精棉球擦拭机壳外
部、各导联线，再用干布擦干，必要时可使用肥皂液擦拭； 血压袖带的布套可取下清洗、浸泡消毒或高压消毒
4.使用中的监护仪周围应留出至少5cm空间以保证空气 流通，使用期间监护仪上禁止覆盖任何物品
5.专人管理，定期检查、消毒、维修、保养
松紧程度以仅能够伸 进一个指头为准
NIBP监护的注袖4意0带%或事宽者度项上应臂是长肢度体的周2径/3的，袖
带的充气部分长度应足够环
1.选择合适的袖带
绕肢体的50--80%
2.连接血压袖带和监护仪的充气管应保证通畅
3.袖带缠绕位置适当，保证记号Ф正好位于肱动 脉之上；松紧度适宜。
4.测压的肢体应与病人心脏处于同一水平位置
演讲人：XXXXXX 时 间：XX年XX月XX日
LA（左臂）黑色 LL（左腿）红色
推荐的电极的位置
对角安放呼吸电极以便获得 最佳呼吸波（胸式与腹式）
安放电极的注意事项
1. 安放电极前清洁皮肤
2. 电极必须牢固紧贴皮肤
3. RESP的监护是依靠RA和LL两个电极两端的电压 差变化而测得的呼吸波形，故电极贴放的位置很重 要
血压袖带的位置与连接
动脉符号对准 动脉血管
合格的传感器：类型、规格。。。
润湿 丰富 的导 电糊
适合病类型的血 氧探头
光洁 的导 联线 接头
适合病人类型 的血压袖带尺 寸（标志线）
规范的操作方法
➢确保电源连接、传感器的连接体位和接触 良好、病人准备及状态等全过程稳定、安 全、可靠。(防止触电事件发生)
心电电极的位置与连接
RA（右臂）白色 V（胸部）棕色 RL（右腿）绿色
心电监护仪的使用
汤永梅 严湘钰
学习目的
1
2
3
了解心电监护仪 的结构
熟悉各种参数的 设置
掌握心电监护仪 的操作流程、各 种导线的连接和 电极片的安放及 其注意事项
概述
➢ 心电监护是指用心电监护仪对被监护者进行持续 不间断的心电功能监测。凡是危急病人、手术病 人原则上都是使用心电监护仪的适应症。
监护仪的结构(正面)
室扑
异常心电图
室颤
结束语
当你尽了自己的最大努力时，失败也是伟大的， 所以不要放弃，坚持就是正确的。
When You Do Your Best, Failure Is Great, So Don'T Give Up, Stick To The End
感谢聆听
不足之处请大家批评指导
Please Criticize And Guide The Shortcomings
操作步骤
3.安放电极片 4.缠绕血压计袖带
5.安放血氧饱和度探头
6.设置监护仪各参数
操作后处理
1.整理用物，将导联线顺势盘绕，妥善固定 2.告知病人及家属注意事项 3.观察、洗手、记录
完好的供电系统和良好接地
接地良好
接地不良好
病人状态：病人类型、皮肤、指甲、运动、情绪
安静，稳定 的病人状态
侧翻、起卧、 运动的干扰
2、病人心率过快、过缓或心律不规则。
3、测压时病人肢体移动、颤抖或痉挛。
监护仪所测血氧饱和度障碍分析
• 常见原因为传感器放置位置不正确或光电检测管 没有正对发光管。
• 传感器放在安有血压袖带、动脉导管或正在输液 的肢臂。
• 病人休克或周围循环不良、血红蛋白偏低，会出 现氧饱和度测不到或读数偏低。
• 测量部位表皮增厚（如灰指甲），涂指甲油等影 响测定值。
血氧测不出或报探头脱落
探头的位置 与方向不对
强光环境或 运动干扰 有指甲油
传感器不要把放在有动 脉导管、静脉注射管或 进行血压测量的血压袖 套的肢体
呼吸不准或呼吸率为零故障分析
正常呼吸波
肥胖病人或电 极位置不对
非呼吸运动
正常心电图
异常心电图
窦性心律不齐
异常心电图
房 扑
异常心电图
房颤
异常心电图
监护仪器常见故障
1
2
3
4
导线未连 接好，防 止导线中 间断裂、 老化、打 折
电源不 足，注 意蓄电 池充电
预置范围
导电糊干 不恰当， 涸，24h 应根据病 更换电极 情预置范
围
无创测压常见故障分析
➢ 无创测压常见故障为电脑测压与人工测压值有差 异，可能的原因有：
1、袖带过小（一般以病人上臂2/3宽度为宜）或袖 带绑扎的位置不适宜。
5.不要在有静脉输液或插导管的肢体上安装袖带
血氧探头的位置与连接
探头 的位 置与 方向
SPO2监护的注意事项
1.不要在同一肢体上同时进行SpO2和NIBP的测量 2.不要长时间在同一部位测量 3.确保指甲遮住光线 4.探头电线应沿手背固定
监护仪的操作——注意事项
1.操作前与病人做好沟通解释工作，注意保护病人隐私