电梯日常巡视、检查记录表
电梯安全日常检查记录表
应急救援制度
制定应急救援方案,组织演练,并做好记录。
7
维保记录
检查本年度的半月、季度、半年、年度维保记录，维保项目是否符合《电梯使用管理与维护保养规则》要求，有不符合的项目是否进行了整改,电梯管理员应签字认可,整理后装订存档。
8
定期检验
电梯定期检验是否按期进行,检验结论是否合格,对其中的整改项目是否按期进行了整改，并记录。
年月19日
年月20日
年月21日
年月22日
年月23日
年月24日
年月25日
年月26日
年月27日
年月28日
年月29日
年月30日
年月31日
填表说明：1、《检验合格标志》应在检验合格有效期内；2、乘客须知要向乘客告知乘梯过程中注意事项;3、平层精度在±15mm；轿厅门开启无阻碍；4、呼梯板各按钮齐全有效；5、防止门夹人装置工作有效6、警铃有效；7、轿箱内要公示报警电话并能与外联系;8、轿箱内不充许粘贴与电梯运行无关的广告，并保持清洁卫生；9、表内未尽其它事宜.
4、靠近曳引机墙上张贴电梯应急救援程序和曳引绳色标与楼层显示图;5、机房与轿箱、轿顶、底坑、值班室通话有效；(2010年4月前生产的电梯要求机房、轿箱、值班室）6、机房内应放置灭火器工具并有效。7、表内未尽其它事宜。
电梯故障修理记录表
维修单位许可证号
许可级别设备名称
设备地点出厂编号用户编号
序
记录项目
2
维保合同
与维保单位签订的维保合同是否符合《规则》第五条要求。
3
电梯安全管理员
电梯安全管理员是否取得《特种设备作业人员证》，其证件是否在有效期内.管理人员是否按《规则》第十条要求履行相应职责.
4
电梯日常维护保养巡查记录表
归档:
时间:
电梯日常维护保养、巡查记录表
保养日期：年月日电梯编号：编号:
周期
项目（巡查、保养）
1
2
3
4
5
6
789源自10111213
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
每天
1、巡视运行状况（抖动、声音）
2、轿厢（照明、平层）
3、井道坑底状况
4、机房、底坑照明
5、控制柜内各电器运行状态良好
签名：
每周
1、门机检查
2、地坑保洁
3、外招按钮检查
4、轿厢（门槽、感应器）
5、设备无浮尘
签名：
每月
1、轨道保养（加油）
2、井道（轨道、安全开关）
3、设备清洁
4、主机、控制柜
签名：
公司或部门月检签名
维护
说明：符合质量标准的或已清洁保养的在方格里打“，即刻无法处理的打“X”，正在处理中的打“A”。
审核:
电梯日常巡视记录表(日检查表)
应清洁无异物
目测
10
安全注意事项、警示标志
应齐全清晰
目测
11
《电梯使用标志》
应张贴醒目完好，且在有效期内
目测
注：1、检查工作应由电梯安全管理人员组织开展；2、巡视结果：“√”表示正常，“×”表示存在异常，如有，应在故障记录表记载存在的问题和处置情况；“—”表示无此项，有数值的填数值；3、本表应及时纳入电梯技术档案中保存。
通过揿压报警按钮，与值班室进行通话验证
5
轿内显示、指令按钮
应显示正常、按钮齐全
目测
6
操作箱检修门
应完好、锁闭正常
目测
7
厅轿门开启、关闭情况，安全装置状态
应厅轿门开启、关闭工作正常，无异常声响，无擦挂；安全装置功能正常
观察厅轿门开启、关闭情况；用手触碰（阻隔）安全装置验证功能
8
层楼显示
应显示正常
目测
9
电梯日常巡视记录表 （日检查表）
巡视月份：巡视人员（签字）：
序号
巡视项目、
内容
要求
方法
巡视结果
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
1
机房巡视
1、应卫生状况：机房清洁、无与电梯无关的物品和设备
2、应门窗情况：门窗完好、门外侧应当标明“机房重地、闲人免进”，或者有其他类似警示标志
3、应照明：工作正常
电梯日常巡视、检查记录表
崇明区特种设备隐患排查工作记录手册（试行）电梯日常巡视、检查记录1 / 13注：1•本记录表为建议表格，企业可根据本单位实际情况修改。
2.是《上海市电梯安全管理办法》要求的检查项目。
2 / 13注：1•本记录表为建议表格，企业可根据本单位实际情况修改。
2.是《上海市电梯安全管理办法》要求的检查项目。
3 / 13注：1•本记录表为建议表格，企业可根据本单位实际情况修改。
2.是《上海市电梯安全管理办法》要求的检查项目。
4 / 13注：1•本记录表为建议表格，企业可根据本单位实际情况修改。
2.是《上海市电梯安全管理办法》要求的检查项目。
5 / 13注：1•本记录表为建议表格，企业可根据本单位实际情况修改。
2.是《上海市电梯安全管理办法》要求的检查项目。
6 / 13注：1•本记录表为建议表格，企业可根据本单位实际情况修改。
2.是《上海市电梯安全管理办法》要求的检查项目。
7 / 13注：1•本记录表为建议表格，企业可根据本单位实际情况修改。
2.是《上海市电梯安全管理办法》要求的检查项目。
8 / 13注：1•本记录表为建议表格，企业可根据本单位实际情况修改。
2.是《上海市电梯安全管理办法》要求的检查项目。
9 / 13注：1•本记录表为建议表格，企业可根据本单位实际情况修改。
2.是《上海市电梯安全管理办法》要求的检查项目。
10 / 13注：1•本记录表为建议表格，企业可根据本单位实际情况修改。
2.是《上海市电梯安全管理办法》要求的检查项目。
11 / 13注：1•本记录表为建议表格，企业可根据本单位实际情况修改。
2.是《上海市电梯安全管理办法》要求的检查项目。
12 / 13注：1•本记录表为建议表格，企业可根据本单位实际情况修改。
2.是《上海市电梯安全管理办法》要求的检查项目。
13 / 13注：1•本记录表为建议表格，企业可根据本单位实际情况修改。
2.是《上海市电梯安全管理办法》要求的检查项目。
14 / 13注：1•本记录表为建议表格，企业可根据本单位实际情况修改。
(完整版)电梯安全日常检查记录表
电梯故障修理记录表
维修单位许可证号
许可级别设备名称
设备地点出厂编号用户编号
序
记录项目
6
应急救援制度
制定应急救援方案，组织演练，并做好记录。
7
维保记录
检查本年度的半月、季度、半年、年度维保记录，维保项目是否符合《电梯使用管理与维护保养规则》要求，有不符合的项目是否进行了整改，电梯管理员应签字认可，整理后装订存档。
8
定期检验
电梯定期检验是否按期进行，检验结论是否合格，对其中的整改项目是否按期进行了整改，并记录。
电梯安全每日巡视检查记录表
检查项目
检查日期
检验合格标志
乘客
须知
平层精度轿、厅门
呼梯
按钮
防止门夹人装置
报警装置
报警电话及通话装置
轿箱
卫生
其它
检查人
年月1日
年月2日
年月3日
年月4日
年月5日
年月6日
年月7日
年月8日
年月9日
年月10日
年月11日
年月12日
年月13日
年月14日
年月15日
年月16日
年月17日
年月18日
年月19日
年月20日
年月21日
年月22日
年月23日
年月24日
年月25日
年月26日
年月27日
年月28日
年月29日
年月30日
年月31日
填表说明：1、《检验合格标志》应在检验合格有效期内；2、乘客须知要向乘客告知乘梯过程中注意事项；3、平层精度在±15mm；轿厅门开启无阻碍；4、呼梯板各按钮齐全有效；5、防止门夹人装置工作有效6、警铃有效；7、轿箱内要公示报警电话并能与外联系；8、轿箱内不充许粘贴与电梯运行无关的广告，并保持清洁卫生；9、表内未尽其它事宜。
电梯日常巡查记录表
18日
18日
18日
18日
18日
19日
19日
19日
19日
19日
19日
20日
20日
20日
20日
20日
20日
21日
21日
4、综合
运行质量
运行,平层正常,无异常响声
22日
22日
22日
22日
22日
22日
23日
23日
23日
23日
23日
23日
24日
24日
24日
24日
24日
24日
25日
12日
12日
12日
12日
12日
12日
13日
13日
13日
13日
13日
13日
14日
14日
14日
14日
14日
14日
3、开关门
开关门
开关门功能正常,运行无卡阻
15日
15日
15日
15日
15日
15日
16日
16日
16日
16日
16日
16日
17日
17日
17日
17日
17日
17日
按钮及显示
按钮完好,按钮好按,功能有效,显示清晰
25日
25日
25日
25日
25日
26日
26日
26日
26日
26日
26日
27日
27日
27日
27日
27日
27日
28日
28日
28日
28日
28日
28日
电梯日常巡查记录表
巡查日期： 巡查项目 日期 机房温度 控制柜 消防器材 曳引机 钢丝绳 机房照明 主电源柜 限速器 救援工具 机房环境卫生 机房风扇（空调） 机房管理制度 轿厢照明 轿厢风扇（空调） 选层按钮 轿厢、厅门、地坎 轿厢卫生状况 运行舒适感 到站钟 平层精度 轿厢内楼层显示 厅门外楼层显示 安全触板、光幕 轿门、厅门 呼救按钮 内选按钮 外呼按钮 对讲系统 电梯监控视频 钥匙管理 其他 检查人员 审核人员
号梯
年
号梯
月
号梯
日
号梯 号梯
正常：√异常：×号梯 设备故 Nhomakorabea及维修记录
电梯日常巡查自行检查维护保养监督维修故障记录表事故报送表管理编号与位置信息对应表数据统计表
附录A附录B （资料性）附录C日常巡查记录表表A.1载人（货）电梯日常巡查记录表使用地点：出厂编号：电梯管理编号:注：1、本表中的载人（货）电梯包括曳引驱动电梯、强制驱动电梯、液压驱动电梯、其他类型电梯（含防爆电梯、消防员电梯、杂物电梯）。
2、符合要求可在检查结果栏内用“J”表示：不符合要求可在检查结果栏内用“X”表示，在存在问题栏中说明发现的问题。
表A.2自动扶梯与自动人行道日常巡查记录表注：符合要求可在检查结果栏内用“J”表示；不符合要求可在检查结果栏内用“X”表示，在存在问题栏中说明发现的问题。
附录D附录E （资料性）附录F电梯定期自行检查记录表表B.1载人（货）电梯定期自行检查记录表使用地点：出厂编号：电梯管理编号:防员电梯、杂物电梯）。
表B.2自动扶梯与自动人行道定期自行检查记录表使用地点：出厂编号：电梯管理编号：附录G附录H （资料性）附录I电梯维护保养监督记录表表C.1电梯维护保养监督记录表维护保养单位名称:附录J附录K （资料性）附录L电梯维修记录表表DJ电梯维修记录表使用单位:填表人:附录M附录N （资料性）附录O电梯故障记录表表E.1电梯故障记录表使用单位: 填报人:附录Q （资料性）附录R电梯事故报送表表F.1电梯事故报送表填报单位（章）：填报人（签名）：联系电话：填报日期：年月日附录S附录T （资料性）附录U电梯管理编号与位置信息对应表表G. 1电梯管理编号与位置信息对应表附录V附录W （资料性）附录X电梯数据统计表表H.1电梯数据统计表（单台电梯）填报单位:表H.2年度电梯数据统计汇总表（全部电梯）填报单位:年月。
电梯日常巡查记录表
运行
主机运行无异响、温度正常，限速器运行正常。
轿厢
标志标识
检验标志、警示标志、乘客注意事项等安全警示标识清晰完好。
按钮及显示
按钮及显示完好，按钮功能有效，显示清晰。
卫生通风照明
轿内清洁，风扇运行正常，照明良好。
报警
使用单位、维保单位电话齐全，应急救援电话等应急报警装置功能有效。
开关门
开关门
厅、轿门无变形、碰撞，安全触板（光幕）有效，开关门功能正常，无卡阻。
检查人
日期
状态
检查人
注：本记录表张贴在轿厢内，一梯一表使用，每日检查后在状态栏里内打√或×，打√表示正常，打×表示不正常，如打×时应在故障记录里注明情况，及时采取调整、维修等措施。
22日□
23日□
24日□
25日□
26日□
27日□
28日□
29日□
30日□
31日□
1日□
2日□
3日□
4日□
5日□
6日□
7日□
8日□
9日□
10日□
11日□
12日□
13日□
14日□
15日□
16日□
17日□
18日□
19日□
20日□
21日□
22日□
23日□
24日□
25日□
26日□
27日□
28日□
29日□
30日□
按钮及显示
按钮完好，功能有效，楼层显示清晰。
综合评价
运行质量
电梯运行平稳、舒适，平层正常，无异响。
故障记录
注：本记录表张贴在轿厢内，一梯一表使用，每日检查后在□内打√或×，打√表示合格，打×表示不合格，如打×时应在故障记录里注明情况，及时采取调整、维修等措施。
电梯检查记录表
电梯检查记录表---一、概述本表格用于记录电梯的日常检查情况，旨在确保电梯的正常运行、安全可靠。
在每次检查中，应对电梯进行全面的检查和评估，包括电梯的安全性能、机房设备、门系统以及各种控制仪器等方面。
本表格应保存长期并定期更新，以便于查对电梯的维护和故障排除。
二、检查信息1. 电梯基本信息- 电梯名称：- 电梯地址：- 电梯编号：- 电梯制造商：- 电梯年份：- 电梯控制系统版本：2. 检查人员- 检查日期：- 检查人员姓名：- 检查人员联系方式：3. 检查内容- 电梯整体外观检查- 电梯运行状态检查- 电梯的控制系统检查- 电梯门系统的检查- 电梯内部装潢和设备的检查- 电梯安全装置的检查- 电梯紧急救援设备检查- 其他需要检查的内容（可以根据实际情况添加）三、检查记录|日期|检查人员|检查结果|备注||---|---|---|---||yyyy-mm-dd|检查人员姓名|正常/异常|异常情况说明|（此处添加更多表格行，用于记录每次检查的具体情况）四、安全问题及处理1. 安全问题记录- 填写上次检查过程中发现的安全问题，包括但不限于异常声音、设备故障、电梯停运等。
2. 安全问题处理- 填写对上次检查过程中发现的安全问题的处理结果，以及处理的时间和方式。
五、维护记录1. 维护记录- 填写电梯的定期维护情况，包括维护时间、维护人员和维护内容。
可以添加多行以记录每次维护情况。
六、备注（此处记录对电梯检查情况的补充说明，如需要）---以上为电梯检查记录表，对于每次检查都要认真填写并保留长期。
通过记录电梯的检查情况，可以及时发现并解决潜在的问题，确保电梯的正常运行和乘客的安全。
在维护和故障排除过程中，应及时更新维护记录，并保留与电梯的相关报告和证明文件。
日常电梯巡检记录
检查项目
电梯编号
备注
1
2
3
4
5
6
7
候
梯
厅
外呼按钮正常
楼层显示器正常
候梯厅照明正常
厅门牢固，无明显变形、破损，周边无间隙
厅门三角钥匙孔处有警示标识
厅门地坎无异物、开关门灵活可靠
轿
厢
轿厢内铭牌、乘梯须知清晰完好
有效期内的检验标志和96333标志公示在醒目位置
轿厢内照明及应急照明正常、通风良好
接触器无异响、打火花等现象
曳引机无异常噪声和振动，无漏油现象
制动器无异常摩擦、发热、无明显打滑
钢丝绳无抖动，无断丝、松股、异常磨损
应急救援程序清晰，机房管理制度规范
紧急操作装置摆放规范、无缺失
检
查
结
果
检查人签名
当日值班负责领导
备注：正常：√调整后正常：△异常：×
轿厢内紧急报警装置正常有效，与值班室通话正常
轿门防夹保护装置动作有效
开关门灵活可靠
电梯运行平稳，无异常振动和响声
电梯平层精度正常
轿厢内各按钮正常
机
房
机房门及门、照明正常、门窗防风雨
机房通风降温设施运行正常
机房干净、无杂物
机房与轿厢通话正常
控制柜无灰尘，电气元件无明显破损
电梯日常巡视、检查记录表
精心整理崇明区特种设备隐患排查工作记录手册
(试行)
电梯日常巡视、检查记录
2.✍是《上海市电梯安全管理办法》要求的检查项目。
2.✍是《上海市电梯安全管理办法》要求的检查项目。
电梯日常巡视、检查记录表
注：1.本记录表为建议表格，企业可根据本单位实际情况修改。
2.✍是《上海市电梯安全管理办法》要求的检查项目。
电梯日常巡视、检查记录表
2.✍是《上海市电梯安全管理办法》要求的检查项目。
电梯日常巡视、检查记录表
2.✍是《上海市电梯安全管理办法》要求的检查项目。
电梯日常巡视、检查记录表
2.✍是《上海市电梯安全管理办法》要求的检查项目。
电梯日常巡视、检查记录表
2.。
电梯日常巡视、检查记录表
检查开门停梯连锁保护功能是否有效
（针对杂物电梯）
急停开关按钮是否完好、有效（针对杂物 电梯）
底坑
底坑是否清洁、无积水
其他异常 情况及采 取措施
/
检查人员
日期：
检查项目
检查内容
检查结果
问题记录
电梯轿厢内张贴内 容检查
使用登记标志、安全使用说明、安全注 意事项、警示标志、本单位应急救援电话 号码、电梯安全责任保险的投保信息等
轿厢
电梯紧急报警装置、对讲系统功能是否 有效（电梯25号令）
轿厢照明、风扇、应急照明正常有效
轿内显示、指令按钮是否齐全， 正常有效
电梯安全触板（光幕）是否有效
电梯运行是否平稳、舒适、平层好
电梯轿门有无变形、碰撞，开关门是否正 常
层站 区域
层站召唤、层楼显示是否齐全， 正常有效
层门地坎是否清洁
电梯层门有无变形、碰撞，开关门是否正 常
（电梯25号令）
运行状况
机房
机房干净、整洁，门窗完好，照明正常
机房消防设施是否齐全
盘车装置和救援说明是否完好
电梯主机有无异常声响，表面温度是否过 高
轿厢
电梯紧急报警装置、对讲系统功能是否 有效（电梯25号令）
轿厢照明、风扇、应急照明正常有效
轿内显示、指令按钮是否齐全， 正常有效
电梯安全触板（光幕）是否有效
电梯运行是否平稳、舒适、平层好
电梯轿门有无变形、碰撞，开关门是否正 常
层站 区域
层站召唤、层楼显示是否齐全， 正常有效
层门地坎是否清洁
电梯层门有无变形、碰撞，开关门是否正 常
消防开关的防护玻璃是否完好（若具备消 防返回功能）
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崇明区特种设备隐患排查工作记录手册
（试行）
电梯日常巡视、检查记录
注：1•本记录表为建议表格，企业可根据本单位实际情况修改。
2.是《市电梯安全管理办法》要求的检查项目。
注：1•本记录表为建议表格，企业可根据本单位实际情况修改。
2.是《市电梯安全管理办法》要求的检查项目。
注：1•本记录表为建议表格，企业可根据本单位实际情况修改。
2.是《市电梯安全管理办法》要求的检查项目。
注：1•本记录表为建议表格，企业可根据本单位实际情况修改。
2.是《市电梯安全管理办法》要求的检查项目。
注：1•本记录表为建议表格，企业可根据本单位实际情况修改。
2.是《市电梯安全管理办法》要求的检查项目。
注：1•本记录表为建议表格，企业可根据本单位实际情况修改。
2.是《市电梯安全管理办法》要求的检查项目。
注：1•本记录表为建议表格，企业可根据本单位实际情况修改。
2.是《市电梯安全管理办法》要求的检查项目。
注：1•本记录表为建议表格，企业可根据本单位实际情况修改。
2.是《市电梯安全管理办法》要求的检查项目。
注：1•本记录表为建议表格，企业可根据本单位实际情况修改。
2.是《市电梯安全管理办法》要求的检查项目。
注：1•本记录表为建议表格，企业可根据本单位实际情况修改。
2.是《市电梯安全管理办法》要求的检查项目。
注：1•本记录表为建议表格，企业可根据本单位实际情况修改。
2.是《市电梯安全管理办法》要求的检查项目。
注：1•本记录表为建议表格，企业可根据本单位实际情况修改。
2.是《市电梯安全管理办法》要求的检查项目。
注：1•本记录表为建议表格，企业可根据本单位实际情况修改。
2.是《市电梯安全管理办法》要求的检查项目。
注：1•本记录表为建议表格，企业可根据本单位实际情况修改。
2.是《市电梯安全管理办法》要求的检查项目。
注：1•本记录表为建议表格，企业可根据本单位实际情况修改。
2.是《市电梯安全管理办法》要求的检查项目。
注：1•本记录表为建议表格，企业可根据本单位实际情况修改。
2.是《市电梯安全管理办法》要求的检查项目。
注：1•本记录表为建议表格，企业可根据本单位实际情况修改。
2.是《市电梯安全管理办法》要求的检查项目。
注：1•本记录表为建议表格，企业可根据本单位实际情况修改。
2.是《市电梯安全管理办法》要求的检查项目。
注：1•本记录表为建议表格，企业可根据本单位实际情况修改。
2.是《市电梯安全管理办法》要求的检查项目。
注：1•本记录表为建议表格，企业可根据本单位实际情况修改。
2.是《市电梯安全管理办法》要求的检查项目。
注：1•本记录表为建议表格，企业可根据本单位实际情况修改。
2.是《市电梯安全管理办法》要求的检查项目。
注：1•本记录表为建议表格，企业可根据本单位实际情况修改。
2.是《市电梯安全管理办法》要求的检查项目。
注：1•本记录表为建议表格，企业可根据本单位实际情况修改。
2.是《市电梯安全管理办法》要求的检查项目。
注：1•本记录表为建议表格，企业可根据本单位实际情况修改。
2.是《市电梯安全管理办法》要求的检查项目。