加巴喷丁治疗原发性三叉神经痛的疗效观察

是 指 由 于 肿 瘤 压 迫 、 症 、 管 畸 形 引 起 的 三 叉 神 经 痛 ［ 此 炎 血 ３ １ 。 型 有 别 于 原 发 性 的 特 点 ， 痛 常 呈 持 续 性 ， 可 查 出 三 叉 神 疼 并 经 邻 近 结 构 的病 变 体 征 。 发 性 三 叉 神 经 痛 在 治 疗 上 中 医 认 原
用量 可高达每天 ３６ ０ｍ ， ０ ｇ 上述剂量需 分 ３次服用 。
为是 由于 “ 风寒 湿 邪 ” 以及头 部受 到 重寒 袭 击 ， 法 是祛 风 散 治 寒 、 络止 痛 。 效一 般 。 巴喷丁 治疗 ， 通 疗 加 它是 ｌ 氨基 丁 酸 ｖ 一 的衍 生 物 ，其药 理 作 用研 究 表 明它 是改 变 一 氨基 丁酸代 谢
加 巴 喷 丁 是 一 种 新 型 抗 癫 痫 药 。 近 年 研 究 发 现 ． 巴 喷 加 丁 治 疗 原 发 性 三 叉 神 经 性 疼 痛 具 有 较 好 疗 效 Ｉ 为 了 观 察 加 ｌ ｊ 。 巴 喷 丁 治 疗 原 发 性 三 叉 神 经 痛 的 确 切 疗 效 及 不 良反 应 ， 者 笔 于 最 近 ３年 来 ． 行 了 加 巴 喷 丁 与 中 药 治 疗 原 发 性 三 叉 神 经 进
２１ ０ ０年 １ 第 １ 第 ３ １月 ７卷 ３期
药物与 临床
加 巴喷 丁治疗 原发性 三叉神经痛 的疗效观察
胡 洪 涛
（ 吉林 大 学第 二 医 院 ， 吉林 长春
１０ ４ ） ３ ０ １
『 摘要】目的 ： 讨加 巴喷丁 治疗 原 发性 三叉 神 经痛 的 临床效 果及 不 良反应 。方法 ： 探 选取 ２ ０ ０ ７年 ９月～ ０ ０年 ５月本 ２１
院收治 的原 发性 三叉 神 经痛 患者 ２ ２例 ， 其 随机 分为 治疗 组 和对 照组 各 １６例 ， 治疗 组 １ ６例采 用 加 巴喷 丁治 ３ 将 １ 将 １ 疗 与对 照组 ｌ６例采 用 中 药治 疗进 行 疗效 比较 观察 。结果 ：治 疗 组 ，治 愈 ７ １ １例 ，治 愈率 为 ６ ．１ ，总 有效率 为 １２ ％
选取 ２０ ０ ７年 ９月 ～ ０ ０年 ５月 本 院 收 治 的 原 发 性 三 叉 ２１
神经 痛患 者 ２ ２例 ，将 其 随机 分 成两 组 ，治 疗 组 １ ６例 ， ３ ｌ 男 ３ ９例 ， ７ 女 ７例 ， 年龄 ３ ～ ６岁 ， 均 ５ ６７ 平 ６岁 ； 照组 １ ６例 ， 对 １ 男 ３ ８例 ， ７ 女 ８例 ， 龄 ３ ～ ５岁 ， 均 ５ 年 １７ 平 ３岁 。 两 组 患 者 年
１． ． １西 医 治 疗 （ 疗 组 ） 加 巴 喷 丁 ， 学 名 ：一 氨 基 甲基 ） ２ 治 化 １（ 一 环 己 乙 酸 ， 东 省 药 物 研 究 所 制 药 厂 生 产 ， 准 文 号 ： 药 准 广 批 国 字 Ｈ ０ ５ ３ ３ 第 １次 睡 前 口服 ３ ０ｍｇ 以 后 每 天 增 Ｄ ３ ， ２ ０２０ 。 ０ 。 ｎ ｏｍｇ
产 生 的 。加 巴喷 丁在 各种 动 物模 型实 验 中均 显 示在 痉 挛 、 镇
１ － 医治 疗 （ 照 组 ） ① 气 虚血 瘀 型 ， ．２中 ２ 对 临床 表 现 ： 面部 疼
痛缠 绵难愈 ， 痛时止 ， 木不 仁 ， 时 麻 乏力气 促 ， 淡 ， 白 ， 细 舌 苔 脉 涩 。治 法 ： 气活血 ， 络止 痛。药用 ： 芪 ２ ， 补 通 黄 ０ｇ 川芎 １ ， ０ｇ 地
性较 强 ． 良反 应少 ． 不 是治 疗原 发性 三叉神 经痛 较 为理 想 的药 物 ， 得临 床推 广 。 值 『 关键 词１ 巴喷 丁 ； 疗 ； 叉神 经痛 ； 良反 应 ； 加 治 三 不 疗效
冲 图分 类 号１ ７ ５１ １ ４ 【 编 号１１ ７ — ７ １ ２ １ ）１ Ｃ一 ５ — １ 文章 ６ ４ ４ ２ （０ ０ １ （ ）０ ５ ０
表 １ 两组疗效 比较【（ ｎ ％）
痛 的随机 对 照临 床观 察 ， 报道 如下 ： 现 １资 料 与 方 法
１１一 般 资 料 ．
２２ 不 良反 应 ．
治 疗 组 出 现 嗜 睡 、 劳 感 ５例 （．１ ） 眩 晕 、 走 不 稳 疲 ４３ ％ ， 行 ６例 （ ． ％） 这 些 副 作 用 常 见 于 用 药 早 期 。只 要 从 小 剂 量 开 ５１ ７ ，
龄 、 别 差异 无统 计学 意 义 ， 有 可 比性 。 性 具
１２治 疗 方 法 ．
始， 缓慢 地增 加 剂量 ， 多数 患 者都 能耐 受 。
３讨论
三 叉 神 经 痛 ， 分 为 原 发 性 三 叉 神 经 痛 和 继 发 性 三 叉 神 可
经 痛两 大类 ， 中原发 性 三叉 神经 痛 较 常见 。原发 性 三叉 神 其 经痛 是 指 找不 到确 切病 因的三 叉神 经痛 。 继发 性三 叉 神经 痛
龙６ ， 当归 １ ， ｇ ５ｇ桃仁 １ ， ０ｇ红花 １ ， ０ｇ赤芍 １ ， ０ 全蝎 ６ 。② ｇ ｇ
脉络瘀 阻型 ， 临床 表现 ： 面部 阵发 剧 痛 ， 如 锥刺 、 割 。 痛 刀 拒按 ． 舌质 紫暗 ， 苔薄 白 ， 弦涩 。治法 ： 风散寒 、 络止 痛。药用 ： 脉 祛 通 赤芍 １ ， ２ｇ 桃仁 １ ， 蝎 ６ｇ 红 花 １ ， 金 １ ， 芎 １ ， ０ｇ 全 ， ０ｇ郁 ０ｇ川 ０ｇ 细辛 ３ｇ 。以上药 方水煎 服 ， 日 １ ， 每 剂 日服 ２次 。 ５付为 １ １ 个
９ ． ％； ０５ ２ 对照 组 ， 愈 ４ 治 ０例 ， 治愈 率 为 ３ ．８ 总有效 率 为 ６ ．４ ４４ ％， ７２ ％。治 疗组 疗 效 明显优 于 对照 组 ， 统计 学处 理 ， ＜ 经 Ｐ
０ ５， 异 有 统 计 学 意 义 。 结 论 ： 巴 喷 丁 治 疗 原 发 性 三 叉 神 经 痛 与 中 药 相 比 可 缩 短 病 程 ， 床 观 察 疗 效 显 著 ， 对 ． 差 ０ 加 临 针