《临床检验基础》.151页PPT
临检基础PPT课件
九、其他 1.脂血:凝血指标等。 2.采血量 3.错误的抗凝剂 4.错误的抗凝剂比例 5.送检时间,测定时间。 对策:采用真空采血器采血。
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真空采血器的使用和评价
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真空采血器的使用和评价
实验前标本的质量由于多年来没有受到重视加 上使用注射器采血造成标本溶血等现象,使检验 结果与临床不符或发生错误.导致不必要的经济 损失,同时增加了医务人员的工作量和病人的痛 苦.自试用BD VACUTAINER®(真空采血系统) 以后,实验前标本的质量得到了良好的控制,具 体的优点体现在以下几点:
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SST / 血清分离管
SST 是用于收集血清的.有(1)试管内壁涂 有二氧化硅能促使血液凝固 (2) 半固体 惰性血清分离胶.
通常遵循 5-30-10 规则: 采血后颠倒混 匀5次,静置30分钟使血液凝固,然后离心 10分钟以获得最多量的血清. 在离心过 程中,惰性分离胶在管壁上形成永久的 隔离物 (细胞 / 血清的分界面)&可以很 容易的提取血清来做各种试验.
品出现假阳性结果,造成严重后果。
封灰闭尘系污统染,(免K受+、环N境a+、影C响a,++、如M气g体++交等换浓(度C增O加2降)低、)蒸、
发浓缩(总蛋白等指标明显升高)等。
试管底部经过特殊处理,防止标本在转移、运输等过程
中破损而造成环境污染。
直接进入采集管,减少使用多种用具和样品反复转移引
起的干扰。如用注射器采集,转移标本可造成溶血的
机会增加(K+,AST,LDH等升高),真空采血法溶
血比例明显降低。
临床检验基础课件
免疫学基础知识
1
免疫反应
2
免疫反应是免疫系统对抗病原体和其
他异常细胞的过程。
3
免疫系统
免疫系统是人体的防御系统,包括先 天免疫和获得性免疫两个部分。
免疫记忆
免疫记忆是免疫系统对先前遇到的病 原体形成的记忆,可使身体对再次感 染作出更快和更有效的反应。
免疫学检测方法及其应用
ELISA
酶联免疫吸附实验是常用的 免疫学检测方法, 血红蛋白
血糖 肾功能
检测方法 血液检测
血液检测 血液和尿液检测
意义 评估贫血状况和血液氧合功 能 诊断糖尿病和评估血糖控制 评估肾脏健康和排泄功能
临床微生物学基础知识
微生物分类
微生物根据形态、结构和生 理特性等进行分类,包括细 菌、病毒、真菌等。
微生物培养
微生物培养是将微生物放入 富含养分的培养基中,以促 进其生长和繁殖。
常用检验仪器的原理及操作
1
显微镜
显微镜通过放大物体的细微结构,帮
离心机
2
助检验师观察和分析细胞和组织的形 态及功能。
离心机利用离心力将混合液中的不同
成分分离,广泛应用于血液、尿液等
标本的离心分析。
3
高效液相色谱仪
高效液相色谱仪是一种分离和分析化 合物的仪器,常用于药物检测、代谢 产物分析等。
常见生化指标的检测方法和意义
微生物鉴定
通过观察和分析微生物形态、 代谢产物等特征,确定其种 类和特性。
常见病原菌的检测方法及意义
1 大肠杆菌
通过培养和生化试验检测, 用于评估食品和水质的卫生 状况。
2 金黄色葡萄球菌
通过培养和鉴定检测,用于 评估伤口和食品中的致病微 生物。
临 床 检 验 基 础PPT精品课程课件讲义
[采血针]
三棱针或专用的“采血针”为好,使用前者应高压灭菌,
一人一针。
采血器材
一、皮肤采血器材(vacuum blood collector )
2008-10-21
[注意事项]
1、采血部位皮肤完整。 2、无菌技术操作:防采血部位感染, 一人一针防肝炎、艾滋病。 3、采血针刺入皮肤应深浅适中。 4、多项检查时,采血次序为:BPL计数(不擦第一滴血) →RBC计数、Hb→WBC计数与分类。
[注意事项]
1、采血前应向病人作适当解释:
2、检查注射器:
3、止血带压迫时间不能过长:
4、抽血时,只能向外抽,不能向内推:
两种采血方法的优缺点比较
皮肤采血
限制了重复实验和追 加实验,标本量少, 局部炎症可得假结果 ,组织液可混入 价廉、快速、操作简 便,标本可直接测定
静脉采血
不同抗凝剂的使用, 改变血液性质,影响 有形成分的形态 标本代表性大,无组 织液影响,适于临床 研究,可重复实验和 追加其他实验
现代医学检验的特点
• 从手工检测步入仪器自动化、电脑化检测
• 床边检测 • 试剂批量化、配套化、专业化和多样化 • 检验方法的标准化 • 全面的质量管理和质量保证
三、应用 (Utilization)
1.为准确诊断、及时治疗提供证据 2. 为分析病情、观察疗效、判断预后提供依据 3.为预防疾病提供资料 4.为配合临床科研提供可靠数据
缺点
优点
三、真空采血法(40年代,美国BD公司)
(vacuum tube for blood collection) • 套筒式和头皮静脉式两种
பைடு நூலகம்
• 优点:血样无需容器之间的转移,减少
临床检验基础知识医学PPT
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2
临床基础检验试剂的分类和特点
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2 临床基础检验试剂的分类
按照医学检验液学 5.快速诊断 6.分子诊断
目前国内市场上所应用的体
外诊断试剂主要包括临床生化诊 断试剂、免疫诊断试剂和核酸诊 断试剂等。生化诊断试剂和免疫 诊断试剂目前市场份额较大,而 核酸分子诊断试剂是诊断试剂中 技术最先进,增长最快的类别。
3 、品种多样化 诊断试剂的主要用途是为医疗进行先验性的服务, 而随着医学的发展,对诊断结果的区分度和精确度 要求越来越高,各种疾病的检测都需要专门的诊断 试剂,所以诊断试剂的品种非常多样化,目前世界 上在产的诊断试剂大约有50000种。 体外诊断试剂,包括可单独使用或与仪器、器具、 设备或系统组合使用,在疾病的预防、诊断、治疗 监测、预后观察、健康状态评价以及遗传性疾病的 预测过程中,用于对人体样本(各种体液、细胞、 组织样本等)进行体外检测的试剂、试剂盒、校准 品(物)、质控品(物)等。
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2 临床基础检验试剂的特点
质控品:IFCC的定义是专门用于质量控制目的的标本或溶液,不能用于校准。对 稳定性、瓶间差要求高。分定值和不定值两种。在选择控制品时,应该选择有几 个浓度的、浓度范围分布较宽的、最好是医学决定水平的、有可报告范围范围是 上下限值的质控品。 标准品:用于定标即标准曲线的绘制。 校准品:公司指定用来校准某检测系统(仪器+试剂+方法程序)的,是考虑到它 具有基质效应的情况下,人为赋予校准品的校准值。因此,校准品必须专用于某 一检测系统。
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01 生化室检验项目
肝功能检查 肾功能检查 血脂检查
心肌酶谱 淀粉酶 血清离子
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临床医学检验基础知识讲座精品ppt课件
关节液
通过关节穿刺等方式采集,注 意无菌操作,避免关节内感染
。
痰液
自然咳痰或经人工气道吸痰, 注意避免口咽部分泌物混入。
咽拭子
用无菌棉签擦拭咽部,注意避 免触及舌、口腔黏膜和唾液。
03 常规生化分析项目介绍
血糖、血脂等代谢相关指标解读
血糖
血糖是指血液中的葡萄糖浓度,是反映体内糖代谢状况的 重要指标。高血糖和低血糖都可能对身体造成危害,因此 需定期监测血糖水平。
01
注意事项
02
尽量采集清晨第一次尿,保证 尿液在膀胱内停留6~8小时。
03
采集前避免剧烈运动,减少尿
液中生理性或功能性物质的排
出。
04
女性患者应避开月经期,防止
阴道分泌物混入。
05
保持尿道口清洁,避免污染。
06
其他体液样本采集与处理
01
02
03
04
脑脊液
通过腰椎穿刺或脑室引流等方 式采集,注意无菌操作,避免
学。
免疫应答是机体对抗原的特异性 反应,包括细胞免疫和体液免疫
两个方面。
免疫学检查是通过检测免疫应答 的产物或免疫细胞的数量和功能 ,来评估机体的免疫状态和诊断
疾病的方法。
常见免疫学检查项目解读
抗体检测
通过检测特异性抗体的存在、量 或性质,来判断机体是否感染某
种病原体或患有某种疾病。
免疫细胞检测
通过检测免疫细胞的数量、比例、 功能或相关分子的表达,来评估机 体的免疫状态和预测疾病的发展。
纤维蛋白原(FIB)
D-二聚体
参与凝血过程,其含量异常与血栓形成和 出血性疾病有关。
反映纤溶系统活性,用于血栓性疾病的诊断 和监测。
《临床检验课件高清PPT》
欢迎来到《临床检验课件高清PPT》!本课程将带您深入了解临床检验的定义、 重要性以及操作流程,帮助您更好地理解临床检验的临床意义。
课程介绍
在这一节中,我们将介绍本课程的内容和目标,帮助您对临床检验课程有一 个整体的了解。
临床检验的定义和重要性
我们将详细讨论临床检验的定义和为什么它对医学诊断和治疗如此重要。
3
结果记录和报告
学习如何记录和报告临床检验结果,确保结果的准确传达给医生和患者。
临床检验结果的解读
了解如何正确解读临床检验结果,以及如何将其与患者节中,我们将探讨临床检验结果对医学诊断和治疗的重要性,以及其在疾病管理中的作用。
临床检验的分类
了解不同类型的临床检验,包括生化检验、免疫学检验、微生物学检验等。
常用的临床检验项目
我们将介绍一些临床检验中常用的项目,如血常规、尿常规、血糖等。
临床检验的操作流程
1
样本采集
详细讲解如何采集各种类型的临床检验样本,确保准确性和安全性。
2
样本处理
了解样本在实验室中的处理过程,包括离心、稀释、分析等。
临床检验基础知识ppt课件
例如:乙肝五项检测试剂 例如:ABO血型RhD血型定型试剂
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2 临床基础检验试剂的分类
第二类产品:除已明确为第三类、第一类的产品,其
他为第二类产品,主要包括:
1.用于蛋白质检测的试剂;
例如:高密度脂蛋白检测试剂
2.用于糖类检测的试剂;
例如:葡萄糖
3.用于激素检测的试剂;
例如:人绒毛膜促性腺激素
4..用于酶类检测的试剂;
血脂检测中的
甘油三酯(TG) 脂蛋白 乳糜微粒CM 极低密度脂蛋白VLDL 低密度脂蛋白LDL 中间密度脂蛋白IDL 高密度脂蛋白HDL
载脂蛋白 载脂蛋白A 载脂蛋白A族 (ApoA)可分为ApoAⅠ 、ApoAⅡ、ApoAⅣ 载脂蛋白B
胆固醇 20
02 检验项目中常用的英文缩写
肾功能检测中的
尿液检测中的
1.免疫诊断 2.血糖监测 3.临床生化 4.血液学 5.快速诊断 6.分子诊断
目前国内市场上所应用的体 外诊断试剂主要包括临床生化诊 断试剂、免疫诊断试剂和核酸诊 断试剂等。生化诊断试剂和免疫 诊断试剂目前市场份额较大,而 核酸分子诊断试剂是诊断试剂中 技术最先进,增长最快的类别。
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2 临床基础检验试剂的分类
根据产品风险程度的高低: 体外诊断试剂依次分为第三类、第
二类、第一类产品。
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2 临床基础检验试剂的分类
第三类产品: 1.与致病性病原体抗原、抗体以及核酸 等检测相关的试剂; 2.与血型、组织配型相关的试剂; 3.与人类基因检测相关的试剂; 4.与遗传性疾病相关的试剂; 5.与麻醉药品、精神药品、医疗用毒性 药品检测相关的试剂; 6.与治疗药物作用靶点检测相关的试剂; 7.与肿瘤标志物检测相关的试剂; 8.与变态反应(过敏原)相关的试剂。
2024版临床检验基础知识课件
临床检验基础知识课件CONTENTS •临床检验概述•临床检验常用技术•血液学检验•尿液学检验•粪便学检验•体液与分泌物检验临床检验概述01临床检验的定义与目的定义临床检验是指通过物理、化学和生物学等手段,对人体血液、体液、分泌物等样本进行检测和分析,以获取人体健康状况和疾病诊断信息的一门科学。
目的临床检验的目的是为疾病的预防、诊断和治疗提供准确、可靠的实验数据,帮助医生评估患者健康状况,制定治疗方案,监测治疗效果及预后。
临床检验的发展历程手工操作阶段早期的临床检验主要依赖手工操作,使用简单的化学试剂和比色法等方法进行检测,操作繁琐,误差较大。
半自动化阶段随着科技的发展,临床检验逐渐实现了半自动化,引入了分光光度计、离心机等设备,提高了检测效率和准确性。
自动化阶段近年来,随着全自动生化分析仪、免疫分析仪等设备的广泛应用,临床检验已经实现了高度自动化,大大提高了检测速度和精度。
临床检验的分类与特点分类临床检验可分为常规检验、生化检验、免疫检验、微生物检验等多个领域,每个领域都有其特定的检测项目和方法。
特点临床检验具有样本多样性、检测项目繁多、操作规范性强、结果准确性高等特点。
同时,临床检验也需要与临床医学紧密结合,为疾病的诊断和治疗提供及时、准确的信息。
临床检验常用技术02显微镜技术光学显微镜用于观察细胞、细菌等微生物的形态和结构。
电子显微镜分辨率更高,可观察更细微的结构,如病毒、细胞器等。
荧光显微镜利用荧光物质标记特定结构,便于观察和研究。
相差显微镜利用光的干涉原理,观察未染色标本的细微结构。
利用抗原与抗体的特异性结合,进行定性或定量检测。
抗原抗体反应将荧光素标记在抗体上,与抗原结合后,在荧光显微镜下观察。
免疫荧光技术将酶标记在抗体上,通过酶与底物的显色反应,检测抗原或抗体。
酶联免疫吸附试验(ELISA )利用放射性同位素标记的抗原或抗体进行超微量测定。
放射免疫技术免疫学技术生化分析技术光谱分析利用物质对光的吸收、发射等性质进行定性或定量分析。
临床检验 ppt课件
封闭式采血:操作规范,安全性、重复 性好。
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【质量控制】 血标本采集是分析前质量控制重要环节。 1.患者 2.采血 静脉采血:止血带压迫时间宜小
于1min
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3.溶血 4.血标本处理原则 及时运送检测 保存:温度和有效时间 5.实验结果分析 采样时:年龄、性别、饮食、药物、时间
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二、抗凝剂选择
1. 乙 二 胺 四 乙 酸 ( ethylenediamine tetraacetic acid, EDTA )盐
Na2C10H14O8N2+Ca2+→ aC10H12O8N2+2Na++2H+ 特点:对血细胞形态、血小板计数影响很小(但
影响血小板聚集)。
根 据 国 际 血 液 学 标 准 化 委 员 会 (International Committee for Standardization of hematology , ICSH ) 1993年文件建议,血细 胞 计 数 用 EDTA-K2 作 抗 凝 剂 ( EDTA-K2-2H2O 1.5~2.2mg/ml血液)。
1)饮食因素:刚进食、禁食、饮酒、吸烟
2)药物因素:方式、浓度
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二、临床检验基础的应用目的
1.为疾病诊断和鉴别诊断提供实验室 检测客观依据
2.为疾病疗效监测和预后判断提供动态 变化依据
3.为预防疾病提供检测依据
4.为科学研究提供医学检验基本数据、 基本检验方法和操作技能。
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皮 肤 采 血 法 (skin puncture for blood collection )
临床检验基础演示课件
通过实验室技术和方法,对人体样 本(如血液、尿液、组织等)进行 检测和分析,以获取有关健康状况 、疾病诊断、治疗监测等方面的信
息。
疾病诊断
为医生提供客观、准确的实验室依 据,有助于疾病的早期发现和准确
诊断。
2024/1/26
治疗监测
通过定期检测,评估治疗效果,及 时调整治疗方案,提高治疗效果。
针对室间质评结果,认真分析和总结存在的问题,制定改进措施并 持续改进。
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临床检验质量持续改进策略
建立完善的质量管理体系
包括制定质量管理计划、明确质量目 标、建立组织结构、完善规章制度等 。
加强人员培训和管理
提高检验人员的专业技能和素质,增 强其质量意识和责任心。
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强化设备维护和校准
多组学整合
未来临床检验将更加注重多组学数据 的整合分析,包括基因组学、蛋白质 组学、代谢组学等,以更全面地了解 疾病的发生和发展机制。
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临床检验的发展趋势与挑战
• 精准医疗:临床检验将与精准医疗紧密结合,为患者提供 更加个性化的诊疗方案。
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临床检验的发展趋势与挑战
数据安全与隐私保护
随着临床检验数据的不断增长和共享,如何确保数据安全和隐私保护成为一个重要挑战。
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检验结果的解读与沟通
对于复杂的检验结果,如何向患者和医生提供准确且易于理解的解读和建议是一个需要关 注的问题。
新技术的验证与监管
随着新技术的不断涌现,如何对其进行有效验证和监管以确保其准确性和可靠性也是一个 重要挑战。
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临床检验基础知识