肛周脓肿病人术前术后的临床护理效果观察
肛周脓肿切开引流术后的护理
肛周脓肿切开引流术后的护理【關键词】肛周脓肿，护理肛门直肠周围脓肿是肛肠科常见的疾病，主要形成原因是肛门及肛管直肠间隙粘膜感染，也有因溃疡性大肠炎继发肛周脓肿的情况［1］。
2010年以来，我科在肛周脓肿切开引流传统手术方式基础上，联合运用微波理疗，中草药熏蒸等联合治疗，无一列形成瘘口，效果满意，现介绍如下。
1 临床资料1.1 一般资料80例肛周脓肿病例，男性45例，女性35例，年龄最小16岁，最大60岁，平均年龄为36岁，住院时间最短5天，最长15天，平均为10.5天。
1.2手术方式在良好的麻醉下经肛周皮肤做切口，在手指引导下以尖刀准确刺破脓肿，排脓后适当扩大切口，以手指轻柔探查脓肿，填塞凡士林纱布做引流条，放置引流管充分引流。
2护理2.1 保证脓肿引流管通畅观察引流液的性质、颜色、量，以及凡士林引流条脱出的情况。
2.2 伤口护理每日换药一次，观察分泌物的颜色及气味的变化。
每日用1：5000高锰酸钾坐浴，每天2次，每次15-20分钟。
每日肛周使用微波理疗照射，每天2次，每次15分钟。
应保持伤口干燥，避免潮湿。
2.3 疼痛护理遵医嘱给予生理盐水250ml+加罗宁10mg.iv drip 。
指导患者放松心情，听音乐，看报，与家属聊天，分散注意力。
2.4 心理护理向患者介绍手术方式及其相关的知识，消除患者的恐惧心理，做好与患者的沟通，安抚患者。
在操作过程中要尊重患者，注意保护患者的隐私，操作手法娴熟轻巧，避免患者疼痛。
2.5 饮食护理指导患者禁食辛辣刺激的食物，可食清谈饮食，如：蔬菜、水果、高纤维食物，保持大便通畅。
3 小结通过对80例肛周脓肿的观察，术后引流及换药护理是肛周脓肿手术成功的关键，适当运用抗生素是防止切口感染不可缺少的途径。
参考文献［1］尹正莉肛周脓肿切开引流术后的临床护理体会【J】护理进修杂志，2010（25）：389。
肛周脓肿围手术期的护理
浅论肛周脓肿围手术期的护理【摘要】肛周脓肿即是指肛门直肠周围脓肿，是肛门周围软组织感染所造成的一种化脓性疾病，同时是导致肛痿的主要因素之一。
肛周脓肿这种病多来源于饮酒过度、长期食用辛辣食品、粪便滞留肛隐窝或肛门手术等刺激肛窦发炎而引发的感染发病，久而久之形成脓肿。
临床上治疗此类疾病大多是进行局部切开引流治疗脓肿手术，术后引流是否通畅是疾病能否痊愈的关键。
因肛门周围神经末梢非常丰富加上又是排便时必经之处患者疼痛感觉十分强烈，术后术口更加不易愈合，因此加强肛周脓肿手术的术后护理及其重要。
以此促进肛门功能恢复正常同时避免形成肛瘘疾病。
本文记录了在我科进行手术治疗的700例肛周脓肿患者的术后护理，术后护理人员给予的精心料理，帮助病人恢复取得良好效果。
【关键词】：肛周脓肿；手术；护理1 临床资料1.1 一般资料在我科进行手术治疗的肛周脓肿患者700例，其中男550例，女150例；年龄15～50岁。
1.2 护理1.2.1 术前护理1.2.1.1 心理护理首先手术取得成功的关键主要是患者有一个良好的治疗心理，患者最担心的就是手术后排大便的问题，或多或少的有的疼痛。
同时又担心手术没有成功，反而使伤口受到感染需要再次手术导致住院时间延长等等一系列问题，这种心理下对身体恢复有着极大影响。
针对以上这种情况，我们护理人员采取了相应的护理措施：（1）主治医生护理人员耐心地一对一地对患者进行个体化宣教，在宣教的同要时让患者有充分表达自身感受的机会；（2）手术期整个过程中对患者进行心理咨询，让其心态放松（3）医生结合每个患者的病情向其家属及患者本人仔细介绍这个手术。
以及手术每年成功的病例以及我科继续发展的情况，消除患者失望的心理。
1.2.1.2 皮肤准备在患者进行手术前1天洗澡，注意不要损伤皮肤，洗净将要进行手术的部位。
1.2.1.3 饮食一般患者进行手术前1天不需要控制饮食，最关键的是在手术前7小时禁食即可。
1.3.1 术后护理肛周脓肿围手术术后护理主要有以下几个方面：（1）预防假性愈合：肛周脓肿手术通常是在门诊局部麻醉下进行，大多数患者术后便可以下地行走，也可以正常吃饭，对术后要求主要是禁酒，忌食辛辣食品等对身体伤害大的。
肛周脓肿患者的术前术后护理
其 中男４３例 ，女３５例 ，年龄 １９￣６５岁 ，平 均３２岁 ，所有 患者均采用 手 术 治疗 。肛周脓肿分 型 ：肛周皮 下脓肿 １４例 ，坐骨直 肠窝脓肿 １５例 ， 盆 骨直肠 窝脓肿７例 ，直肠 后脓肿 １３例 ，直肠黏膜 下脓肿 １１Ｎ］，肛 管 后 间隙脓 肿１Ｏ例 ，骨盆直 肠间隙脓肿 ８例 。首次 发病 的患者 ５４例 ，多 次发病 的患者 ２４例。 １．２发病原 因 Ｊ
综上所述 ，对妇产科患者 进行无缝隙护 理管理 ，能够 明显改善患 者 焦虑、抑郁情 况，提高患者对护理 服务 的满意度 ，降低护患 纠纷 发 生率 ，最 终提高护理效果 ，值得临床推广应用。 参考 文献 ［１］ 申屠 敏 绞，徐 华 芬，张 晓燕 ，等 ．医改 形 势 下病 人需 求情 况 的调 查
分析 ［Ｊ］．护 理学 杂 志，２０１２，１７（５）：１３７０—３７１． ［２］ 朱 晓平 ，丁学 易 ，李 洪，等．蕈视 住 院病 人需 求 完善 护 理服 务 文化
［Ｊ］．护士进 修 杂志 ，２０１０，１５（９）：６７７—６７８． ［３］ 吴渭 虹，陈欣怡 ，刘 思文 ，等 ．住 院病人 需 求调查 分 析 ［Ｊ］．护理 管理
有统计学意义 。 ２结 果
研 究组与对 照组妇产科患者进 行不 同的临床护理措施后 ，两组患 者焦虑 、抑郁 、护理满 意度评 分情况对 比分析 ，具体结果见表 ｌ。
由表 １可知 ，研 究组 患者护理 前与 对照组 患者焦 虑及抑郁 情况 无 明显差异 ，且Ｐ＞０．０５， 差异无统计学意义 ；研 究组患者经护理后 ，焦 虑 自评量平均值 、抑郁 自评量 平均值以及护理满 意度情况均较 治疗 前 以及 对照组 患者具有 明显改善 ，且研究 组护患 纠纷发生率 为２．５０％， 明显低于对照组 患者 护患纠纷 发生率 为 １５．００％，Ｐ＜０．０５，两组 患者 对 比结果具有统计学意义 。 ３ 讨 论
肛周脓肿患者术后护理
肛周脓肿患者的术后护理【摘要】目的探讨肛周脓肿术后临床护理策略。
方法回顾性分析我院2009年5月——2012年11月收治的126例肛周脓肿临床资料，总结护理方法。
结果126例患者术后恢复良好，治愈率100%，患者肛门功能正常。
结论对肛周脓肿患者进行科学有效的护理是患者康复的重要保证。
【关键词】肛周脓肿；术后护理；策略探究肛周脓肿是直肠软组织、肛管或其周围间隙内发生急性化脓感染，形成脓肿，脓肿自行破溃或手术引流后形成肛瘘。
肛周脓肿的常见症状为：患者初感肛门周围有硬块或肿块，后肿块周围出现红肿、热或疼痛，并可能伴有全身不适、体温升高等症状。
肛周脓肿形成后，一般需进行手术治疗，目前临床治疗多行一次性切开挂线术。
术后科学有效的护理能减轻病人痛苦，避免感染，提高手术治愈率。
现对我院对肛周脓肿的护理措施作如下报道。
1临床资料2009年5月——2012年11月，我院共收治肛周脓肿患者126例，其中男75例，女51例，年龄11-72岁，平均年龄39.5岁。
脓肿部位：高位肌间隙脓肿8例，直肠后间隙弄皱12例，肛管后间隙脓肿17例，坐骨直肠间隙弄皱21例，低位肌间隙脓肿68例。
所有患者无严重并发症。
2术后护理策略2.1心理护理因为肛周脓肿病人的手术部位敏感，又大多伴随着局部的疼痛和不适，所以病人容易产生焦躁不安、紧张易怒的负面情绪。
面对这种情况，护理工作者首先要对肛周脓肿手术的病人做好心理护理。
护理工作者要向病人讲明术后需要注意的事情，消除病人的不安感和恐惧感，让病人了解到护理对病情恢复的重要性。
同时，护理工作者要考虑病人的性别、文化层次、社会背景、家庭情况和病人的性格特点，对病人做到因人而异，妥善的处理护理上遇到的问题。
护理工作者要注意病人的心理变化，对于病人的要求要及时妥当的处理，不和病人发生语言和行为上的冲突，要叮嘱病人家属和病人勤于交流，从心理上开导和劝慰病人配合护理工作。
2.2日常护理术后注意监测患者的生命体征，如血压、体温、呼吸、脉搏等，同时注意患者伤口是否有渗血、渗液及其颜色、数量、气味等，观察患者伤口是否有感染的发生，定期检查体温。
一期根治术治疗肛周脓肿临床效果观察
一期根治术治疗肛周脓肿临床效果观察【摘要】目的：探讨一期根治术治疗肛周脓肿的临床效果及意义。
方法：选取我院2009年1月～2011年12月临床确诊为肛周脓肿患者36例为观察研究对象，分析一期根治术的临床应用及效果，指导临床诊治实践。
结果：36例肛周脓肿患者经一期根治术后，治愈28例，显效8例，均获得一次性治愈，未发生残留线头反应，术后随访 1 年无复发，无肛瘘形成。
结论：一期根治术治疗肛周脓肿无肛瘘形成，临床症状改善明显，临床效果显著，值得临床应用【关键词】肛周脓肿；一期根治术；效果观察【中图分类号】r69 【文献标识码】a 【文章编号】1004—7484（2013）09—0591—02直肠肛管周围脓肿（anorectal abscess）是肛肠科的一种急重症，为肛门直肠周围软组织内或其周围间隙内发生的急性或慢性化脓性感染，并形成脓肿，患者疼痛剧烈，活动受限，还时常伴有低热等症状。
有统计表明，肛周脓肿在我国的发病率已经越来越高，其症状多数发病较急，往往不经意间已出现了脓包肿块，感染的初始阶段患者自己不易觉察，若得不到及时有效的治疗将会给患者生活工作带来影响，传统的单纯切开引流术在术后容易形成瘘管，需要经过二期手术才能治愈，耗费了患者时间与经济，近年来，我院采用一期根治术治疗肛周脓肿，疗效甚好，下面就此方法的应用与体会分析报告如下：1 资料与方法1.1一般资料：选取我院2009年1月～2011年12月临床确诊为肛周脓肿患者36例为观察研究对象，男性22例，女性16例，年龄24～42岁，平均33岁，均为非特异性肛周脓肿，按脓肿部位分类肛提肌下脓肿（低位脓肿）27例，肛提肌上脓肿（高位脓肿）9例，所有患者均结合临床病史、b超、生化检查确诊。
1.2临床概述：肛周脓肿起病急疼痛剧烈脓肿自行破溃后或在手术切开引流后常形成肛瘘，是常见的肛管直肠疾病也是肛管直肠炎症病理过程的急性期，多数为青壮年，初期肛门周围突起一硬结肿块，并逐渐增大，为逐渐加重的持续性肿痛或跳痛，局部会出现红肿并伴有发热现象，常为低热，一些患者还会有全身倦怠不适，食欲不振，睡眠欠佳等。
肛周脓肿手术前后的饮食护理
的不理解 及误解 。②法 律意识 淡 薄引 起的护理 纠纷 ： 急诊科临床护理记 录是全 面反映患者整个 救治过程的主要依据 ， 既 包括住 院的一 些手续 、 常规检查 和护理记 录， 也包括抢救记 录等等 ， 繁多而复 杂 ， 在
１０ ２ 京 市朝 阳 医 院 急 诊 科 ０ ０ ０北
摘
要 目的 ： 讨急诊 科常见护理 纠纷 探
的 原 因及 防 范 。 方 法 ： 近 ５年 发 生 的 对 １ ５例 急诊 护 理 纠 纷 从 护 理 人 员及 病 人 家
护理工作 中一些 不在 意 的小 问题 都 隐含 了法律 的问题 。在 急诊 科抢 救患 者 的过
程 ， 些 护 理 人 员 面 对 关 系患 者生 死 的 抢 一 救 ， 持积极 而 主动 ， 却 容易 忽视 护理 保 但 记录 的及 时性 、 严肃 性 和全 面性 ， 如果 抢 救失败或没有 达到预期的 目标时 ， 患者及 家属对查 阅的不 全或 有涂 改 的记 录会 产
急 诊 护 理 纠 纷 的 原 因 与 防 范
王 哲
施 ， 能将 护理 纠纷 消灭在 萌芽 状 态 ， 才 从 而确定提高护理工作 质量 。 资料与方法 ２０ ０ ６年 １ １日 ～２０ 月 ０ ９年 １月 １日 发生在急诊 科 的护 理 纠纷 记录 １ ５例 ， 护 理人员原 因的纠纷 ９例 ， 人及家属原 因 病 的 纠 纷 ６例 。 护 理 纠 纷 的 原 因 ： 理 纠 纷 简 而 言 护 之， 就是 指患者在 医 院就诊期 间， 因护理 工作与 自己的要求 不一 致而 与护理 人员 发生争执而 引起 的纠纷 。 护理人员 的原 因 ： ①服务态度引起 的 护 理 纠 纷 ： 诊 护 理 人 员 长 期 工 作 在 一 急 线， 对于命垂 一线 的患者司空见惯 。在抢 救过程 中， 理人 员的服务有表现为不谨 护 慎、 不严 肃和缺 乏耐 心解 释 ， 引起患 者及 家属的不满而 出现纠纷 ； 各级医 院中护 理 人员缺编 、 少编 的情 况普遍 存在 ， 因此 急 诊 科在繁重 、 张 的抢 救护 理工 作 中 ， 紧 护
30例肛周脓肿手术患者的护理
监测生命体征 。如果发现有上述症状 ，及时通知医生并配合医生 行紧急处理。遵 医嘱绝对卧床休息 ，及 时补充液体 ，应用止血药 物。遵 医嘱禁止排 大便 ｌ ２ 疼痛 ： 。（ １ 术后轻微 疼痛者不需处理 ， 疼痛剧烈者，遵 医嘱给予止痛药物。消除患者恐惧心理 ，适 当给 予 镇静药 物。对 于瘢痕收缩 压迫神经 末 梢引起 的疼痛 ，轻者 无
本组 ２ ９例均在 局麻加 强化下顺 利完 成手术 ，１ 例患 者其 病 情 经医生诊 断后在腰 麻下顺 利完成手术 。平均手术时间 ４ ｎ ０ｍｉ，
术中出血量 １一Ｏｍ。术中出现神经源性休克 １ ，经心理疏导 Ｏ５ ｌ 例 和药物治疗后痊愈 。出现不 同程度的尿潴 留 ５例 ，经诱导后 １ 例 患者 自行排 出，其余 ４例患者 诱导无效 后，遵 医嘱给予导尿。２ 例患者出现 出血，遵 医嘱给予止血药物，并进行心理诱导平定血
时间、难易程度 、色、量、质等，保证 患者安全 。（） ６ 活动 ： 指导 患者活动的时间、 法及注意事项 ， 方 保证 患者安 全。（１ ７ 皮肤状况：
肛周脓肿并肛裂 １ ５例，肛周脓肿并肛瘘 １ 例 ，肛周脓 肿并混合 压伤口 ０５ ｌ 。（ 监测生命体 征： 测 Ｂ 、 Ｒ、 ｐ Ｔ等。（ ３ ．～ ３ ｈ ） 监 Ｐ Ｈ ＳＯ 、 ４ ）
排大便一 坐浴一 半导 体激 光照射伤 口一换 药 ；４ 注 意 ： 导 （ ） 半 进行彻底的伤 口检查 。 （ 遵 医嘱来肛肠科 病房复 查，３ ４ｄ来 １ ） －
解植皮术 。对于术后排便疼 痛，给予缓泻药物，便后用坐浴药液 体激 光照射伤 口 １ ／，每次 １ ｉ ； ） 次 ｄ ０ｍ ｎ ｆ 医生每 Ｅ进行伤口换药， ５ ｔ 坐浴，局部外用药物 等。（ 尿潴 留 ： ３ ） 改变体位，恢复 患者习惯 的 排尿姿势。下腹部交替冷热敷 ，并用流水声诱导刺激 排尿。指压 ３５ 肛 肠科 住院患者出院指导 ． 腹中线脐 下 四横指 ，约 ２ｍ ｎ ｉ，待患者有尿意 时，令其排尿。经 ３５１ 复查 注意事 项 ．． 上法无效 ，检查 患者耻骨上膀胱区，遵医嘱给予导尿 。（） ４ 感染 ： 对于有慢性 支气管炎等 呼吸道感染 的患者，应在术前积极对症治
肛周脓肿的临床护理路径
〇戒烟酒宣教
〇了解术前检查结果，有异常及时与医生沟通
〇1-2h巡视观察
送手术前
〇T、P、R、BP
〇修剪（勿染）指（趾）甲、剃胡须等
〇术前宣教
〇皮肤准备
〇协助更换病员服，做好个人卫生
〇术前用药
〇检查术前准备情况，做好指导
〇携带病历、用物，平车入手术室
术后回病房
1、1-2h巡视观察
2、T、P、R、BP
肛周脓肿临床护理路径
时间
住院
（第1天、急诊手术日）
术后
（第1天-出院前1天）
出院日
主要护理工作
〇测量T、P、R、BP、体重
〇入院护理评估
〇医嘱相关治疗处置执行：
1、采集血尿标本
2、心电图
3、胸部X线
4、药物过敏试验
5、静脉输液
6、其他
〇环境介绍
〇住院须知
〇负责医生
〇责任护士
〇跌倒或坠床预防
〇压疮预防
〇半流食（无渣/少渣）
〇多饮水
〇普通饮食
护士签名
பைடு நூலகம்审核签名
〇心理护理
〇2-3h巡视：
1、切口敷料
2、用药后反应
3、并发症
4、其他
〇医嘱相关治疗处置执行：
1、指导坐浴
2、其他
〇疼痛护理
〇生活护理
〇心理护理
〇健康教育
〇出院指导
活动体位
〇术后去枕平卧6h
〇无导尿者指导床上或离床排尿
〇病区内活动
〇酌情活动
饮食
〇术前禁食水
〇术后6h可进流质
〇半流食（无渣/少渣）
〇多饮水
3、切口敷料
4、留置尿管
一次性根治肛周脓肿的围手术期护理
肌间脓肿 29 例，直肠后间隙脓肿 12 例，直肠粘膜下脓肿 10 例， 坐骨直肠窝脓肿 8 例，蹄铁型脓肿 6 例。 1． 2 手术方法 在腰麻或骶麻下行亚甲蓝染色，脓腔或窦道内 注射，行快速寻找内口一次性根治脓肿切开引流术。 1． 3 术后处理及结果 术后静脉应用广谱抗菌素 3d ～ 5d，每 日用温水清洗局部 3 ～ 4 次，术后 3 周创面可以愈合，肛门功能 正常，控制能力良好，排便正常。随访 6 个月 ～ 2 年未见复发。 2 护理 2． 1 术前护理 2． 1． 1 心理护理 由于肛周脓肿患者大多数是以局部疼痛为 主要症状而入院的，发病突然，发展迅速，对麻醉和手术往往顾 虑很多，所以容易产生烦躁不安等紧张情绪。因此，要求护理人 员做好身心护理，向患者讲述该病的发病机理、转归及愈后。并 讲述本院采取此种手术方法的优越性，必要时请已采用该手术 方法的患者现 身 说 法，介 绍 亲 身 经 历 和 感 受，以 缓 解 患 者 的 焦 虑、恐惧感，使患者情绪稳定，积极配合手术治疗。
·38·
TODAY NUＲSE，March，2013，No． 3
一次性根治肛周脓肿的围手术期护理
王 萍 薛 花 徐润华
摘要 总结了 142 例一次性根治肛周脓肿术前术后护理措施，包括术前护理和术后护理。认为有效的术前、术后护理，赢得患者的
信任，可以使病程缩短，无护理并发症发生，提高了肛周脓肿的治愈率。
1 临床资料
2． 1． 2． 3 根据麻醉方式行术前饮食准备，一般采用腰麻术，术
1． 1 一般资料 本组病例 142 例，男性 104 例，女性 38 例。年 前 24h 进清淡饮食，12h 进食水。
龄 15 － 60 岁，病程 3d 至两周。脓肿部位： 皮下脓肿 77 例，括约 2． 1． 2． 4 肠道准备 术前一日晚和术日晨用温盐水或软皂水
肛周脓肿患者手术前后的护理体会
畴 ， 病 机 主 要 是 中 焦 湿 热 蕴 阻 ， 滞 血 瘀 ， 气 不 通 ， 通 则 其 气 腑 不
［ ］ ＨａｈｍｏｏＤ， ｈ ｒｙ ， ｒｔ ｅ ａ．ｎｏｖｍ ｎ ｆ ｕｏｈ ｇ ８ ｓｉ ｔ Ｏ ｍｕａａＭ Ｈｉ ａＭ，ｔ １Ｉｖｌ ｅ ｔ ｔ ａｙ ｏ ｅ ｏａ ｐ
Ｂｉ Ｊ ２ ０ １ １： ０ ５ ０ ２ ｏ ， ０ ８． ８ １ ６ －１ ７ ．
［ ｊ 樊小 玲 ， ９ 晃军 平 ． 院病 人 心 理反 应 与 心理 护 理 ［］工 企 医 刊 ，０ ６ 住 ｊ． ２０ ，
１ （ ）７ ． ９ ２ ：３
［Ｏ １ ］吴 珍 ． 中西 医结 合 治 疗 重 症 胰 腺 炎 护 理 体 会 ［ ］现 代 中 西 医 结 合 Ｊ．
病 情 发 展 快 。 医 学认 为 急 性 胰 腺 炎 属 “ 中 胃心 痛 ” “ 心 痛 ” 范 、脾 等
［］ 唐锐 ， 佳， ７ 许 徐迎 春 ． 性 胰 腺 炎 的 中西 医结 合 护 理 ［］甘 肃 中 医 ， 急 Ｊ．
２ １ ，３ １ ）４ － ８ ０ Ｏ ２ （Ｏ ：７ ４ ．
组 治 疗 效 果 和 其 护 理 并 发 症 比较 差 异 均 有 统 计 学 意 义 （ Ｐ＜
ｉ ｙ ｓ ｏｅ ｃ ｖｔ ｎｗｔｉ ｅｐ ｎｒａｃｃｎｒｃｌ ［ ］ＪＣ ｌ ｎｔ ｐｉ ｇｎａｔ ａ ｏ ｉ ｎｔ ａ ｃｅｔ ａｉａ ｅｌ Ｊ ． ｅｌ ｒ ｎ ｉ ｉ ｈ ｈ ｉ ｓ
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ｌ６ ３ ８・
中 国 中医 急症 ２ １ ０ ２年 ８月第 ２ 卷 第 ８期 Ｊ Ｔ Ｍ． ｕ 。０ ２， ｏ． １ Ｎ ． １ Ｅ Ｃ Ａ ｇ２ １ Ｖ １２ ， ｏ８
表 １ 两组首次排便时间、 腹痛腹胀缓解 时间和体温恢复正常时间比较
高原肛周脓肿患者手术护理体会
高原肛周脓肿患者手术护理体会发布时间：2022-10-30T02:44:45.650Z 来源：《护理前沿》2022年17期作者：孙娜娜陈新莲孙瑞瑞[导读] 探讨高原肛周脓肿患者在手术前后的护理。
孙娜娜陈新莲孙瑞瑞解放军陆军第946医院新疆伊宁835000摘要目的：探讨高原肛周脓肿患者在手术前后的护理。
方法：116例高原肛周脓肿患者，其中21例采用保守治疗，95例采用手术治疗，现收集95例患者的术前术后的临床护理方法进行总结分析。
结果：95例患者术前均出现不同程度的焦虑、恐惧，经过临床有效护理，患者消除焦虑、欣然手术，术后治愈100%。
结论：通过对高原肛周脓肿患者实施科学指导与术前、术中术后护理是患者康复的关键。
关键词：高原肛周脓肿；术前术后；临床护理高原寒区属于特殊地域，具有空气稀薄、寒冷、风大、干燥和日光轴射强，其中空气稀薄，大气压和氧分压是高原影响机体的主要因素[1]。
高原环境恶劣，又由于肛隐富开口向上，形似口袋，当粪便向下移动时肛隐富窝容易积累，堵塞的肛隐窝内细菌大量繁殖，卫生处理不当，导致感染，形成肛周脓肿。
我部在执行任务期间，驻守海拔4200m高原地区，2021年1月-2022年3月，共收治肛周脓肿患者116例，其中95例采用手术治疗，现就术前、术后护理方法分析报告如下。
1.临床资料本组共观病例95例，其中男90例，年龄18~55岁，病程3天—1个月，肛周脓肿86例，肛瘘9例。
临床症状为肛周疼痛、红肿、甚至破溃、行动受限，全身出现感染症状，患者发病时患侧出现脓痛，逐渐加重。
2.术前准备2.1 心理护理患者在受到疾病痛苦的同时，且处于高原环境，大气压降低，机体供氧不足造成组织缺氧加重。
入院后出现焦虑、烦躁不安以及担心手术不配合的情况，护理人员一定要与患者交谈，耐心倾听患者讲述的内心感受，关心帮助其消除过度的担忧。
术前护理病人时详细解释各项检查的目的、步骤及意义，说明手术治疗的必要性，消除患者的焦虑情绪，使之以良好的心理状态接受手术和护理。
肛周脓肿患者的术前术后护理观察以及分析
肛周脓肿患者的术前术后护理观察以及分析摘要：目的分析肛周脓肿患者在术前术后护理干预中的应用效果。
方法选择来我院就医的肛周脓肿患者（100例、2016年11月22日到2017 年11月11日），分组方法主要是根据随机颜色球抽取的方式（分2组）。
分别给予基础性护理干预、术前术后护理干预，对比2组住院时间、护理满意评分情况、焦虑、抑郁评分。
结果观察组住院时间短于对照组，护理满意评分、焦虑、抑郁评分优于对照组，P<0.05。
结论肛周脓肿患者在术前术后护理干预中具有一定的应用效果。
关键词：肛周脓肿；术前术后；护理；观察；分析；研究肛周脓肿是临床中较为常见的一种肛管直肠类疾病，主要是指肛管、直肠周围的软组织或间隙出现急性化脓性感染而产生的一种脓肿现象[1]，在其破溃或手术切开引流后容易形成肛瘘，进而降低患者生活质量。
随着社会的不断发展以及饮食结构的不断变化，患有此类疾病的患者呈逐年上升的趋势，针对肛周脓肿患者一般选择手术方式进行治疗，手术前后也会出现较大的疼痛感，因此需要在围手术期中配以较佳的护理干预手段，从而使得患者的病情达到相应的稳定，提高患者的预后效果。
故，本文研究针对肛周脓肿患者选择不同方法进行护理干预，对比效果差异性，见下文：1.资料和方法1.1 资料选择来我院就医的肛周脓肿患者（100例、2016年11月22日到2017年11月11日），分组方法主要是根据随机颜色球抽取的方式（分2组）。
对照组——男：女=40/10，年龄值为20岁-65（35.36±2.22）岁，观察组：男性/女性=39：11，年龄值为21岁-66（35.89±2.41）岁。
2组资料对比，P>0.05，并不存在显著差异。
1.2 方法对照组：基础性护理干预：观察患者各项生命体征情况，及时发现伤口的渗血情况等，若患者出现出血情况，则需要立即对患者进行干预，与患者进行适当的沟通，缓解患者的负性情绪[2]；观察组：术前术后护理干预：①患者对于肛周脓肿疾病的了解程度较少，从而使得患者对这类疾病会产生一定的恐惧感，进而产生一定的消极情绪，因此，护理人员需要对患者进行适当的沟通，向患者介绍疾病的相关情况[3]，让患者能够充分了解到疾病是可以通过手术进行治愈的，从而有效缓解患者的负性情绪，进而提高患者的依从性；②在手术前需要对患者的各项生命指标进行观察，观察患者是否有其他疾病，确认患者的生命体征正常之后，再对患者进行清洁、消毒的作用等，在手术前还需要进行禁食等[4]；③在手术后，观察患者生命体征情况，还需要观察创面是否出现出血等症状，在患者出现疼痛的时候需要指导患者将疼痛情绪进行发泄，对于疼痛感较为强烈的患者需要进行药物止痛治疗等[5]，护理人员还需要密切观察患者的各项情况，即脸色、呼吸等，从而制定较佳的方法进行护理干预；④定时对患者进行换药干预，在换药的过程中需要注意动作的轻柔度，减少刺激创口而产生的疼痛感，定期对患者进行翻身护理，以免出现压疮的现象，还需要指导患者采取较为适当的姿势进行缓解疼痛感，提高患者后期的预后效果；⑤手术后可能会出现尿潴留现象，因此需要告知患者适当放松身体，多喝热水，还可以对自己的小腹部进行热水敷贴，从而促进排尿，如果患者依旧存在尿潴留情况，则可以采用导尿措施等。
肛周脓肿、肛瘘68例手术治疗观察护理
肛周脓肿、肛瘘68例手术治疗观察与护理【摘要】目的分析讨论治疗肛周脓肿、肛瘘的有效手术方法的疗效观察及其护理措施。
方法对68例患者采用一次性根治术的治疗方法。
结果一期愈合63例，需二次手术5例。
术后随访1-2年，无复发及肛瘘形成，无肛门失禁。
结论一次性根治术并治疗肛周脓肿、肛瘘疗效好，无并发症和后遗症，无复发率，使患者免遭再次手术。
【关键词】肛周脓肿；肛瘘；一次性根治术肛周脓肿是一种常见的肛肠疾病，现在肛周脓肿的发病率也越来越高，严重影响人们的生活，工作，情绪。
肠道细菌引起诸多肛管直肠内感染，其特点是自行破溃，手术之后容易引起肛瘘。
本病发病迅速，有明显的症状，同时也给患者造成加大痛苦，我们采用一次性切开根治术治疗肛周脓肿、肛瘘，疗效满意，现就肛周脓肿、肛瘘的手术治疗疗效及其护理做以下分析讨论：1资料与方法1.1一般资料选取来我院检查并确诊为肛周脓肿、肛瘘的68例患者，年龄18-65岁，平均37岁，男性38例，女性30例，病程半个月-30天，平均12天。
其中肛周皮下脓肿30例，高位肌间脓肿6例，坐骨直肠窝脓肿14例，括约肌肌间脓肿15例，直肠黏膜下脓肿8例。
1.2手术方式患者在手术前进行常规检查，做好术前准备及其消毒工作，用0.25%布比卡因10ml加0.1%肾上腺素0.2ml做肛周扇形麻醉[1]，脓肿表面用0.2%利多卡因作表面麻醉。
在脓肿的皮软部做放射形切口，扩大切口，使脓液流出，并刮净腔内的坏死组织，然后用双氧水、生理盐水等交替反复充分冲洗脓腔，最后修复创面，放引流条，棉垫加压，包扎固定，手术完毕。
1.3疗效判定痊愈肛周脓肿一次性手术后，有效：肛门周围脓肿消失，1年以上无复发相同部位脓肿，肛门功能正常；无效：肛周脓肿消失但在不久后形成肛门直肠瘘者。
2结果本组68例肛周脓肿、肛瘘患者经肛周脓肿一次性根治术治疗，治愈63例，治愈率92.65%，无效5例，无效率7.35%。
所有病例均有随访，随访时间1-2年，无复发及肛瘘形成，无肛门失禁。
肛周脓肿切开引流术后的临床护理体会
・
２ ９ ３
护理 ・
肛周脓 肿切 开引流术后 的临床 护理体会
周 传 宏
（ 湖北 省松 滋市人 民医院 肛肠科 ，湖北 松滋 ４ ３ ４ ２ ０ ０ ）
摘要 ：目的 探讨 肛周脓肿切开 引流术后 的临床护理体会 。方法 根 据我科收治的肛周脓 肿患者 ５ ４例进行分析讨论 ，给
１ ． ３ 结 果 此 组患 者经治 疗及 有效 的术后 护理 后均 痊愈 出院 ，无并 发症 的发 生 ，住 院时间 为 （ （ ９ ． １ ４±２ ． ０ ８）天 ，患者 对治疗 效
果均 满意 。
２ 护理措 施
２ ． １ 术期准备
术前 ３日进行肠 道 准备 ， 进 食少 渣饮食 ， 术前 一 日流食 。 术 前 晚进 行 清 洁灌 肠 ，尽 量避 免 术 后 １日内排便 有 利 于 切
后 进 行手 术 ，主要 方 法在 脓 肿 中心位 置行 放射 状 进行 切 开 ， 使 脓 腔 内的脓 液 及 腐 败残 留物 尽 量排 尽 ，再 用 食 指 套诊 脓 腔 的大 小 及 周 围组 织 的情 况 ，了解 有 无 内瘘 口和周 边 脓 腔 的发 生 ，最 后 使 用 甲硝 唑 液 及 双 氧水 进 行 冲 洗 伤 口，冲洗 干 净 后 置入 凡士 林 纱 布条 进 行 引 流 ，无 需 进 行包 扎 。对 于 高 位 肛 周脓 肿 的患 者采 用 骶 管 麻 醉后 ，进 行 手 术 切 开 的过 程 和 低 位脓 肿 一 致 ，手 术 操 作 中 主要 是 探 明有 无 内瘘 口存 在 ，若 患者 出现 内瘘 口则 需 给予其 他处理 。
纱 布 条 ，术 后 ４天 改 为橡 胶 引 流 条 ，至 术后 ７天改 用 生 肌 玉 红药条进 行 引流 。
肛周脓肿围手术期及术后并发症护理效果评价
肛周脓肿围手术期及术后并发症护理效果评价目的：总结肛周脓肿围手术期及术后并发症护理效果。
方法：本次研究总共选取2017年1月到2018年10月我院手术治疗的肛周脓肿患者60例作为案例进行对比研究。
在患者入院时以随机数字法的方式进行分组。
常规组与实验组分别应用传统护理措施以及围术期并发症护理措施。
对比两组患者并发症发生率。
结果：实验组患者的并发症发生率（3.33%）明显低于常规组患者的并发症发生率（33.33%），实验组数据优势明显，组间对比结果有意义（P＜0.05）。
结论：肛周脓肿围手术期及术后并发症护理效果显著，能够有效减少并发症发生率，提高患者康复效益，值得在临床中推广。
标签：肛周脓肿;围术期;并发症;护理效果肛周脓肿属于肛肠、直肠软组织、周边间隙内出现的急性、慢性化脓性感染疾病，逐渐发展成为脓肿，属于肛肠外科临床中比较常见的疾病，在肛肠疾病中占比最高可以达到25%，一般发生在30岁左右的男性患者中。
肛周脓肿的炎性反应比较突出，脓肿的范围会不断的扩大，发病速度较快同时对于患者的负面影响突出，尤其是疼痛症状严重[1]-[2]。
对此，为了更好的提高临床手术治疗水平，本文简要分析肛周脓肿围手术期及术后并发症护理效果，报告如下。
1.资料与方法1.1一般资料本次研究总共选取2017年1月到2018年10月我院手术治疗的肛周脓肿患者60例作为案例进行对比研究。
在患者入院时以随机数字法的方式进行分组，分组结果为：实验组30例，男性患者22例，女性患者8例，年龄最小20岁，最大60岁，年龄中位数36.4岁，病程最短1天，最长13天，病程中位数4.5天;常规组30例，男性患者23例，女性患者7例，年齡最小19岁，最大59岁，年龄中位数35.1岁，病程最短1天，最长14天，病程中位数5.0天。
两组患者基础资料对比结果无意义（P>0.05）。
1.2方法常规组与实验组分别应用传统护理措施以及围术期并发症护理措施。
肛周脓肿术后护理知识,你知道吗
· 科普与经验交流 ·1442020年 第30期肛周脓肿是一种临床常见病，主要指的是发生在肛管直肠周围软组织或周围间隙的急性化脓性感染引起的脓肿，主要病因是肛腺阻塞感染，多表现为肛周的肿胀、疼痛，患者在坐立、行走以及排便时会加重症状。
目前，临床上治疗肛周脓肿的最佳方式是脓肿切开引流术，可快速缓解患者疾病症状，避免感染进一步扩散，预后良好，术后需要注意护理，保证足够休息、注意肛周的清洁、预防感染，以此加快康复，尽快回归到正常生活与工作中。
一、肛周脓肿术后伤口护理肛周脓肿虽然是一个“小”手术，但是术后护理依然重要，直接关系到疾病的康复。
尤其是对手术伤口的护理，要做到细心、耐心、到位，保证手术伤口处的清洁、干燥，避免感染、出血等。
患者在完成肛周脓肿手术以后，手术伤口非常容易发生出血现象，所以在对患者进行术后护理的时候要注意观察伤口情况，避免出血，及时发现渗血、出血情况并反馈给医护人员，及时处置。
另外患者术后要控制咳嗽和打喷嚏时的力度，以免用力过猛牵扯到手术切口导致出血。
另外，患者在刚刚完成手术后应保持侧卧体位休息，并对手术伤口持续按压20分钟以上，起到止血作用。
二、术后排便肛周脓肿患者在手术三个小时以后可以进行小便，建议第一次小便在病床上完成，以免在如厕时因为头晕而摔倒。
患者术后应尽可能的避免短时间内大便，有助于手术切口的愈合。
如果有便意的时候不要刻意的憋，应该正常大便，但是注意不能用太大的力，撑破手术伤口。
同时在大便的时候要观察有无排便困难现象，同时要注意大便是否变细、出现大便失禁问题等，如果有医生现象需要及时反映给医生，采取措施进行解决。
在每次大便后都需要使用淋浴花洒对肛门及手术切口处进行彻底清洗，顺着伤口-肛门的方向冲洗，避免出现交叉感染。
女性生理期的清洗需要在大便后对伤口局部进行冲洗，不要坐浴，避免出现尿道感染。
另外，患者排便后需要坚持坐浴，使用高锰酸钾液或者生理盐水进行坐浴，也可在医嘱下使用中药坐浴，对肛周部位进行熏洗。
综合护理在肛周脓肿手术患者护理中的应用效果
综合护理在肛周脓肿手术患者护理中的应用效果【摘要】目的分析综合护理在肛周脓肿手术患者护理中的应用效果。
方法于2019年11月-2021年12月开展研究，将本院收治的70例肛周脓肿手术患者以随机抽签法分组，对照组实施常规护理，观察组实施综合护理。
对比护理效果。
结果观察组并发症发生率低于对照组（P<0.05）；观察组患者满意率高于对照组（P<0.05）。
结论综合护理应用在肛周脓肿手术干预中，可降低术后并发症发生风险，提升患者满意度。
【关键词】肛周脓肿；综合护理；并发症；满意度[Abstract] Objective To analyze the application effect of comprehensive nursing in perianal abscess surgery. Methods The study was carried out from November 2019 to December 2021, and 70 patients with perianal abscess who were treated in our hospital were randomly pided into two groups. The control group received routine care, andthe observation group received comprehensive care. Compare the nursing effect. Results The incidence of complications in the observationgroup was lower than that in the control group (P<0.05); Thesatisfaction rate of patients in the observation group was higher than that in the control group (P<0.05). Conclusion The application of comprehensive nursing in the intervention of perianal abscess surgery can reduce the risk of postoperative complications and improve patient satisfaction.[Key words] Perianal abscess; Comprehensive nursing; complication; Satisfaction肛周脓肿是一种常见的肛肠科疾病，是发生在肛周、直肠软组织、间隙等部位的急性化脓性感染。
肛周脓肿术后疼痛患者应用预见性护理的效果观察
肛周脓肿术后疼痛患者应用预见性护理的效果观察李桂兰【期刊名称】《河北医药》【年(卷),期】2018(040)015【摘要】目的观察肛周脓肿术后疼痛患者应用预见性护理的效果.方法将肛肠科84例肛周脓肿术后疼痛患者为研究对象,随机分为对照组给予常规护理模式和观察组给予预见性护理干预,每组42例.采用视觉模拟评分法(VAS)比较2组患者护理前后疼痛缓解程度的评分状况,并对患者进行护理满意度调查,同时比较2组护患关系、病区环境、护士工作能力及患者依从性等方面的差异.结果 2组患者护理前疼痛程度评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);2组患者护理后疼痛程度较护理前均显著改善,且观察组患者术后疼痛程度较对照组明显降低(P＜0.05).观察组患者护理满意度为92.86％,较对照组的71.43％显著升高(P＜0.05).2组接受不同护理模式后,观察组护患关系和病区环境较对照组均显著改善,护士工作能力和患者依从性较较对照组均明显提高,呼叫铃使用次数较对照组明显减少(P＜0.05).结论肛周脓肿术后疼痛患者应用预见性护理可明显减少疼痛等不适感,可减轻患者身心负担,亦能够明显提高患者的护理满意度,因此具有良好的临床应用价值.【总页数】4页(P2384-2387)【作者】李桂兰【作者单位】628000 四川省广元市中医医院肛肠科【正文语种】中文【中图分类】R473.6【相关文献】1.预见性护理用于肛周脓肿术后疼痛效果观察 [J], 王颖2.中药熏洗联合综合护理对肛周脓肿术后疼痛患者创面愈合时间及并发症的影响[J], 刘平3.预见性护理在肛周脓肿术后患者中的应用 [J], 焦妍4.复方五倍子洗剂熏蒸坐浴在肛周脓肿术后疼痛患者中的应用效果 [J], 吴凡;唐智军5.预见性护理用于肛周脓肿术后疼痛效果观察 [J], 冯于苏因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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肛周脓肿病人术前术后的临床护理效果观察作者：周虹霞
来源：《健康必读·下旬刊》2019年第01期
【摘要】目的探讨肛周脓肿病人术前术后的效果。
方法选取2016年11月至2017年8月期间我院的肛周脓肿患者作为研究对象，共105例。
随机数字表法分为两组，对照组47例（采取围术期常规护理），研究组58例（围术期护理干预），比较两组的并发症情况。
结果研究组并发症发生率为5.17%（3/58），对照组为19.15%（9/47），差异显著（P
【关键词】肛周脓肿；围术期；护理干预
【中图分类号】R266 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783（2019）01-03--01
肛周脓肿是常见的直肠肛管疾病，随着社会的发展，人们生活压力的增大，且因过度饮酒、吸烟、久坐、辛辣饮食等原因，使肛周脓肿的发病率呈上升趋势[1]。
多数患者因病变部位私密，未及时就诊，于病情较重时才就诊，易发生肛瘘。
手术是治疗肛周脓肿的主要手段，而围术期有效的护理，可增强手术疗效。
对于肛周脓肿患者，实施围术期护理干预，可获得满意效果，报道分析如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取2016年11月至2017年8月期间我院的肛周脓肿患者作为研究对象，共105例。
随机数字表法分为两组，对照组47例，研究组58例。
研究组中，男38例，女20例，年龄25～65岁，平均（46.18±2.09）岁。
高位脓肿10例，低位18例，后位脓肿25例，其他部位5例。
对照组中，男32例，女15例，年龄24～67岁，平均（46.12±2.15）岁。
高位脓肿8例，低位15例，后位脓肿20例，其他部位4例。
两组患者上述数据组间对比均保持同质性
（P>0.05），可进行比较。
1.2 方法
所有患者均采取肛周脓肿切开引流术治疗。
对照组采取围术期常规护理，术前禁饮禁食，落实基础护理，术后加强病情观察，若有异常立刻报告医生处理。
研究组采取围术期护理干预，具体如下。
1.2.1 术前护理
①心理护理：患者可因肛周疼痛、肿胀，担心手术效果等，出现焦虑、烦躁等情绪，护士应主动、耐心的安慰患者，并给患者讲解肛周脓肿的病因、治疗，告诉患者手术的必要性，缓解患者的心理压力。
②术前准备：术前完善心电图、血常规、血糖等检查，并采用抗生素预防感染。
在术前1日嘱患者进食半流质、清淡、易消化的食物，并清洁皮肤，手术当日在排便后进行清洁灌肠。
1.2.2 术后护理
①疼痛护理：对于术后疼痛的患者，护士鼓励患者通过聊天、看视频、听音乐等方式转移对于疾病的注意力，必要时遵医嘱使用镇痛剂。
②饮食护理：指导患者进食清淡、富含营养的食物，在术后3d内尽量食用流质、半流质食物，避免食用肥甘、辛辣食物，可进食蔬菜、水果，饮用蜂蜜水等，保持大便通畅。
③切口护理：术后填塞引流条，每日更换，并观察切口有无红肿、是否愈合等。
采用甲硝唑、庆大霉素、双氧水冲洗伤口，于冲洗3次后将引流条更换。
④预防并发症：术后易发生尿潴留，在术后护士指导患者多饮水，若术后8h仍未排尿者，首先护士加强和患者的沟通，缓解其进展情绪，诱导患者排尿，若排尿未果可插尿管，每日2次会阴擦洗，及时更换尿管等。
切口出血在术后也较为常见，护士术后密切观察患者的脉搏、血压，并观察切口敷料有无渗血、渗液。
1.3 观察指标
并发症发生率=（发生并发症例数/总例数）×100%
1.4 统计学分析
此次研究以SPSS23.0版本软件计算，计数资料（并发症发生率）用X2值检验以%表示，若组间对比P
2 结果
研究组并发症发生率为5.17%（3/58），对照组为19.15%（9/47），差异显著（P
3 讨论
肛周脓肿是指肛门直肠附近形成的脓肿，多因肛腺、肛窦感染造成，也跟局部免疫力下降、肠道菌群失调有关，发病率约2%，好发于青壮年男性[2]。
患者主要表现为肛周剧烈疼痛，且逐渐会加重，也可高热、纳差、排便、排尿不畅等。
因肛门局部结缔组织丰富，一旦出现感染，可迅速扩散，故易出现脓肿[3]。
肛周脓肿可采取保守治疗、手术治疗，但保守治疗效果欠佳。
局部切开引流是重要的手术方法，早期积极手术，多数患者可治愈。
而实施有效的护理，可增强围手术期的安全性。
本次研究所采取的是围术期护理干预，对于护士而言不但需
要扎实的理论基础，还应掌握沟通技巧，术前加强心理护理，可增强患者对于疾病和手术的正确认知，且可减轻患者的心理压力，减少生命体征波动，利于心率、血压稳定；充分的术前准备，把控细节，可增强手术的安全性；术后患者切口可疼痛，因肛周神经丰富，故患者对于刺激较为敏感，采取放松技巧、药物镇痛等缓解疼痛，可增强患者的生理舒适，且可避免因切口疼痛影响患者排便、下床活动等；合理膳食，可增强营养，促进术后切口愈合；因肛门局部血管丰富，术后可能发生出血，或是术后卧床，胃肠功能减弱，易便秘；加强病情观察，积极预防并发症，把控细节，可确保手术的安全性[4-5]。
研究组并发症发生率为5.17%（3/58），对照组为19.15%（9/47），差异显著（P
参考文献
朱珺，周翠萍，王维，胡佳.肛周脓肿术前术后的护理效果分析[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（78）：208+210.
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于楠.探讨优质护理在肛周脓肿患者术后康复中的应用价值[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（A1）：15-16.
那晓燕.肛周脓肿患者的术前术后护理模式分析[J].中国医药指南，2018，16（15）：225.
于丽. 探析肛周脓肿术后的护理[J]. 首都食品与医药， 2017， 24（2）：61-62.。