正常心电图波形特点

正常心电图波形

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正常心电图波形特点

和正常值

P 波: 代表心房肌除极的电位变化

形态:呈钝圆形; 在Ⅰ、Ⅱ、aVF 、V4~V6 导联向上，aVR 导联向下

时间：＜0.12s

振幅：肢体导联＜0.25mV, 胸导联＜0.20mV

P-R 间期(P-R)

1. 正常成人心率在60-100 次/分时为0.12 ～0.20s ，随年龄、心率不同而不等，年龄越小，心率越快，P-R 间期越短。(老年人＜0.22s)

2. 临床意义：

⑴P-R 间期延长：常见于房室传导阻滞

⑵P-R 间期缩短：常见于预激综合征，交界心律，房室脱节

QRS 波群(QRS)

QRS 波群：代表心室肌除极的时间、电位变化。

QRS 波群正常值：

1、时限：正常成人＜0.11s ，多数在0.06 ～0.10s

2、波形和振幅：

3、Q 波正常值：(avR 联除外) 时限＜0.04s ，电压＜ 1 / 4

R。V1 ～2不应有Q 或q 波，但可为QS 型。

J 点（J）

1、J 点：QRS 波群终末与ST 段起始之交接点，反映心室

除极结束，复极开始。

2、P-J 间期：心房除极开始到心室除极结束之间的间期。代

表心房、心室除极的总时间。正常值＜0.26s 。

测量：P 波起点到QRS 波群终点间的时距，包括P 波时限、

P-R 段、QRS 波时限。

S-T 段(S-T)

ST 段：自QRS 波群终点(J 点)到T 波的起点间的线段，代表心室缓慢复极过程。

1、正常时限：＜0.15s 。

2、与等电线在同一水平位上。在等电线以下，称为压低;

在等电线以上，称为抬高。

正常压低：每个导联均＜0.05 mv ；

正常抬高：肢导联、V4-6 ＜0.1 mv ；V1-2 ＜0.3mv ，V3 ＜0.5mv 。

3、临床意义：

⑴时限延长：常见于低血钙(＞0.16s ) 。

⑵ 压低大于正常值：常见于心肌缺血、损害、劳损，心动过

速。

⑶ 抬高大于正常值：常见于心肌损伤，急性心肌梗死，急性

心包炎。

T 波(T)

1、T 波：代表心室快速复极的时间、电位变化。

2、电压：在R 波为主的导联中，T 波不应小于同导联R 波的

1/10 ，(V3 最高可达 1.5mv) 。

3、方向：T 波方向大多与QRS 主波方向一致，Ⅰ、Ⅱ、V4-6 直

立；avR 倒置；其余导联可向上、向下或双向。

4、形态：T 波上升支缓慢，下降支迅速，双支不对称；顶光滑

无切迹。

5、临床意义：

⑴T 波低平(＜1/10R) 、双向、倒置：常见于心肌缺血，低血

钾等。

⑵T 波高耸：A双肢对称、底窄，呈“帐篷状”，见于高血钾B。

如T 大于R，且与ST 段连续抬高，见于早期心肌梗死。

U 波(U)

1、U 波：代表心肌激动的“后继电位”。

2、一般出现在T 波后0.02 ～0.04s ；

＜1/2T ；以V3~V4 导联明显

3、临床意义：

⑴U 波倒置：见于心肌损害

⑵U 波明显增高，TU 融合：见于低血钾、洋地黄作用

正常窦性心律的特点：

P 波在Ⅰ、II、avF 导联直立，在avR 导联倒置

P 波：电压＜0.25mV ，时间为＜0.11 秒

P－R 间期：0.12 ～0.20S

节律：规则

心率：60 ～100 次／min

QRS 波群：0.04 ～0.10s

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