静脉输液质量评价标准(.8.20)
静脉输液质量评价标准
项目
质量标准
分值
扣分标准
扣分
静脉输液工具选择(5分)
根据医嘱及治疗方案、血管状况等静脉输液工具选择正确
5
未按标准执行扣5分,输液工具已宣教但患者拒绝使用并有记录不扣分
静脉输液敷料使用标准(10分)
静脉输液敷料选择正确
3
未按标准执行扣3分
静脉输液工具维护间隔时间正确,符合静脉输液治疗实践标准要求
病人满意度(5分)
病人对护理工作满意
5
有护理投诉扣5分;病人不满意扣3分
2
不符合标准扣2分
静脉输液敷料干净、整洁,无卷边、松动、血迹、潮湿
5
一人一项不符合标准扣2分
护理人员要求(30分)
科室有静脉输液工具维护流程标准,并有相关培训,护理人员对静脉输液工具的维护符合标准要求
10
科室无静脉输液工具维护流程标准扣3分;无相关培训内容扣3分;护理人员对静脉输液工具的维护一项不符合标准扣2分
2
交接班不规范扣1分;未体现动态性和连续性扣2分
患者健康宣教(8分)
提供护理相关健康指导,患者了解静脉输液工具相关注意事项
8
病人对相关注意事项了解不全面扣2分;一项不符合扣2分
护理计划落实(10分)
有科室静疗小组工作计划,计划落实到位,标准健康教育计划有评价记录
15
无工作计划不得分,பைடு நூலகம்项落实不到位扣2分
静脉输液安全(30分)
穿刺部位选择正确,符合静脉输液治疗实践标准要求
3
未按标准执行扣3分
导管固定符合标准,无护理不当导致的导管脱出
3
一人一项不符合标准扣2分;导管脱出扣10分
各项标识正确、清晰(有穿刺时间、深度、外露、有效期、悬挂防脱管标识)
静脉输液质量评价标准(201X.8.20)
导管脱出扣2分记录不准确扣0.5分;深静脉导管无防脱管标识扣0.2分;
静脉输液工具维护间隔时间正确,符合静脉输液治疗实践标准要求1.输液器应每24h更换1次,如怀疑被污染或完整性受到破坏时,应立即更换。
2.用于输注全血、成分血或生物制剂的输血器宜4h更换。
3.外周静脉留置针应72h~96h更换一次
5
不符合标准扣0.2分
相关并发症的处理措施到位
5
一项不符合扣0.5分
交接班(2分)
执行交接班规范,体现静脉输液血管通路护理的连续性和动态性
2
交接班不规范扣0.2分;未体现动态性和连续性扣0.2分
患者健康宣教(4分)
提供护理相关健康指导,患者了解静脉输液工具相关注意事项
4
病人对相关注意事项了解不全面扣0.2分;一项不符合扣0.2分
护理计划落实(2分)
静脉输液健康教育计划有评价记录
2
无健康教育计划扣0.5分,无评价记录扣0.2分
病人满意度(7分)
病人对护理工作满意
1.对穿刺技术满意,无重复穿刺情况。
2.对静脉输液健康教育指导满意
3.对使用输液工具满意
7
有护理投诉扣1分;病人不满意扣0.5分;重复穿刺一次扣0.2分
静脉输液质量评价标准(100分)
项目质量标准ຫໍສະໝຸດ 分值扣分标准扣分
静脉输液工具选择
(10分)
根据医嘱、治疗方案及血管状况等选择正确的静脉输液工具
1.一次性静脉输液钢针宜用于短期或单次给药。
2.腐蚀性药物不应使用一次性静脉输液钢针。
3.外周静脉留置针宜用于短期静脉输液治疗,不宜用于腐蚀性药物等持续性静脉输液;
4.一次性静脉输液钢针穿刺处的皮肤消毒范围直径应≥5cm,外周静脉留置针穿刺处的皮肤消毒范围直径应≥8cm,应待消毒液自然干燥后再进行穿刺;
静脉输液疗效质量评估标准(2023年)
静脉输液疗效质量评估标准(2023年)导言静脉输液是一种常用的治疗方法,广泛应用于医疗机构各个科室。
为确保静脉输液疗效的可靠性和安全性,制定相应的疗效质量评估标准势在必行。
本文档旨在提供2023年静脉输液的疗效质量评估标准,以帮助医务人员评估和提升静脉输液的疗效水平。
评估指标1. 输液前准备- 患者基本信息:包括患者姓名、性别、年龄等基本信息的详细记录。
- 输液适应症:明确输液治疗的适应症,并在病历中明确记录。
- 输液方案:根据患者实际情况和医嘱要求,制定合理的输液方案。
2. 输液操作- 皮肤消毒:使用适当的消毒药剂,并严格按照操作规程进行消毒操作。
- 静脉穿刺:确保操作者具备专业的静脉穿刺技能,严格按照无菌操作原则进行操作。
- 输液速度:根据患者的具体情况,合理控制输液速度,以避免液体过快或过慢对患者造成不良影响。
- 观察患者:在输液过程中,密切观察患者的生命体征变化和输液反应情况,及时处理并记录。
3. 输液监测- 输液留观:根据输液药物的特点和患者的具体情况,设定合理的留观时间,密切监测输液反应。
- 生命体征监测:定期测量患者的体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征,并记录到病历中。
- 输液容量控制:合理计算患者所需输液的容量,避免过度或不足,确保输液量达到预期效果。
- 输液反应处理:针对输液过程中出现的不良反应,通过及时处理和记录,降低不良反应的发生率。
4. 输液疗效评估- 疗效评估指标:根据患者的病情和治疗目标,设定合理的疗效评估指标,如患者症状改善程度、体征变化等。
- 疗效评估方法:采用科学的评估方法,如问卷调查、医生评估、患者自述等方式进行疗效评估。
- 疗效评估周期:根据疾病特点和治疗方案的需要,制定合理的疗效评估周期,定期进行评估。
结论本文档提供了2023年静脉输液疗效质量评估标准,以帮助医务人员评估和提升静脉输液的疗效水平。
通过明确的评估指标和操作要求,可以提高静脉输液的操作规范性和疗效可控性,有效保障患者的治疗安全和疗效有效性。
静脉输液评估评分标准
静脉输液评估评分标准
静脉输液评估是指根据患者需要,监测和评估输注治疗药物的效果和不良反应,以保证给患者最安全、最有效的治疗。
本文将列出静脉输液评估评分标准。
输液前评估
1. 患者需进行身体评估,包括基本生命体征、血液检查、尿液检查、肢体活动度等。
2. 留意患者是否有药物过敏史。
3. 检查穿刺部位是否有红肿、压痛等异常状况。
4. 确认患者是否空腹,并告知患者有关静脉输液的信息。
输液中评估
1. 监测输液速度,确保输液速度符合医嘱规定。
2. 观察输液部位,防止发生漏液、皮肤暴露等意外情况。
3. 定时监测患者基本生命体征,包括体温、脉搏、呼吸、血压等。
4. 按要求更换输液瓶和输液装置。
5. 定期更换输液针头。
6. 留意患者是否有不良反应,包括过敏、恶心、呕吐、头晕等。
输液后评估
1. 监测患者的基本生命体征,观察有无不适,包括恶心、呼吸
困难、腹泻等。
2. 检查患者穿刺部位,观察有无红肿、疼痛等异常情况。
3. 定期检查输液装置是否漏液或出现损坏。
以上就是静脉输液评估评分标准,医护人员在严格遵守标准的
情况下,可以最大程度避免出现输液相关的安全事故。
以此为基础,为患者提供更加安全、有效的护理服务。
静脉输液管理质量评价标准(100分)
静脉输液管理质量评价标准(100分)1. 引言静脉输液是一项常见的医疗技术,对病患的治疗起到关键作用。
因此,评价静脉输液管理的质量十分重要。
本文档旨在制定一套静脉输液管理质量评价标准,以确保输液过程的安全性、有效性和可靠性。
2. 质量评价指标2.1 输液前操作的质量- 2.1.1 医务人员必须正确确认病患身份,遵循“三查三核对”原则,即查看病患姓名、住院号和输液单,核对病患身份证号、住院号和住院科室。
- 2.1.2 医务人员需要了解病患过敏史、药物禁忌、特殊要求等信息,并据此选择合适的药物和输液方案。
- 2.1.3 输液前,医务人员必须正确准备输液设备,确保输液瓶贴有正确的标签,包括药物名称、浓度、剂量等信息。
2.2 输液过程的质量- 2.2.1 输液前,医务人员必须正确执行手卫生措施,戴好洁净手套,并根据需要使用消毒剂。
- 2.2.2 医务人员需要正确操作抽血和插管,确保静脉通畅。
- 2.2.3 输液过程中,医务人员应密切观察病患的输液反应,如出现异常情况,应及时采取相应措施。
2.3 输液后操作的质量- 2.3.1 输液结束后,医务人员必须正确处理输液设备,包括清洗和消毒。
- 2.3.2 输液结束后,医务人员需记录输液情况,包括输液时间、剂量、药物名称等信息,并妥善保管相关记录。
3. 评分细则按照上述指标,静脉输液管理质量将按照以下细则进行评分:- 达到指标要求,无任何疏漏:满分- 达到指标要求,但存在轻微瑕疵:95分- 达到指标要求,但存在一般瑕疵:90分- 达到指标要求,但存在较大瑕疵:80分- 达到指标要求,但存在严重瑕疵:70分- 不达到指标要求:0分4. 结论本文档制定了一套静脉输液管理质量评价标准,涵盖了输液前、输液过程和输液后的操作要求。
医疗机构可以根据这些标准评价和改进自己的静脉输液管理质量,以提高治疗的安全性和有效性。
评分细则的引入将为评价提供量化的依据,确保评价的公正性和客观性。
静脉输液药物质量评价标准(100分)
静脉输液药物质量评价标准(100分)1. 引言静脉输液是一种常见的药物给予方式,对于药物的质量评价标准尤为重要。
本文档旨在建立一个静脉输液药物质量评价的标准体系,以确保药物的安全、有效性和稳定性。
2. 药物质量评价指标为了对静脉输液药物的质量进行评价,以下指标应被考虑:2.1. 药物活性各种药物都有其特定的活性,应确保输液药物的活性在其有效范围内。
药物活性的评价可以使用合适的生物学或化学方法进行。
2.2. 相容性当多种药物混合在同一个静脉输液袋中时,相容性是一个关键指标。
应该进行适当的实验和测试,确保混合药物之间没有产生不良的相互作用。
2.3. 清晰度输液药物的清晰度是在裸眼下观察药液的透明度和无悬浮物或沉淀物等指标。
药物的清晰度对患者的安全至关重要。
2.4. pH 值药物溶液的 pH 值应在合适的范围内,以确保药物的稳定性和无刺激性。
各药物的最适 pH 值需在药物质量评价标准中明确。
2.5. 细菌和微生物静脉输液药物中的微生物污染会给患者带来严重的健康风险。
标准应包括对药物样品进行微生物检测的方法和限度。
2.6. 离子含量药物输液的离子含量应在一定范围内,以确保药物的稳定性和无不良反应。
各种药物的离子含量在标准中应有明确规定。
2.7. 药物残留药物残留是指药物在使用后是否能够完全被患者清除。
药物残留的最大限度应被确定并在标准中列明。
3. 评分体系为了方便对药物质量进行评估,本文档建议采用以下评分体系:- 药物活性:25分- 相容性:20分- 清晰度:10分- pH 值:10分- 细菌和微生物:20分- 离子含量:10分- 药物残留:5分4. 结论静脉输液药物质量评价标准的建立对安全、有效和稳定的药物输注是至关重要的。
通过评估药物活性、相容性、清晰度、pH 值、细菌和微生物、离子含量和药物残留等指标,我们可以更好地确保药物的质量和患者的安全。
请注意,本文档只是一个示例,实际的评价标准应根据具体情况进行制定和调整。
静脉输液质量评价标准
一人一项不符合标准扣2分;
输液通畅,无外渗、静脉炎等,特殊用药输液卡记录清晰准确.
5
输液不畅扣2分;有外渗(普通药物扣2分,重点部门病人扣3分,特殊药物扣2分);有静脉炎或其他并发症发生一项扣3分
深静脉导管(PICC、CVC)冲洗符合标准
5
未按标准冲洗导管扣2分
静脉输液接头的更换符合标准
5
不符合标准扣2分
病区:检查人:检查日期:年月日平均分:分≥9Leabharlann 分合格项目质量标准
分值
姓名及扣分值
评分标准
扣分
原因
静脉输液工具选择(5分)
根据医嘱及治疗方案、血管状况等静脉输液工具选择正确
5
未按标准执行扣5分
静脉输液敷料使用标准(10分)
静脉输液敷料选择正确
3
未按标准执行扣2分
静脉输液敷料使用间隔时间正确,符合静脉输液治疗实践标准要求
护理人员了解静脉输液相关知识
10
护理人员对相关知识回答不全面一项扣2分
静脉输液安全(40分)
穿刺部位选择正确,符合静脉输液治疗实践标准要求
10
未按标准执行扣2分
导管固定符合标准,无护理不当导致的导管脱出
10
导管脱出扣3分,记录不准确扣2分;深静脉导管无防脱管标识扣2分;
静脉输液工具维护间隔时间正确。符合静输液治疗实践标准要求
2
不符合标准扣2分
静脉输液敷料干净、整洁,无卷边、松动、血迹、潮湿
5
一人一项不符合标准扣2分
护理人员要求(20分)
科室有静脉输液工具维护流程标准,并有相关培训,护理人员对静脉输液工具的维护符合标准要求
10
科室无静脉输液工具维护流程标准扣1分;无相关培训内容扣2分;护理人员对静脉输液工具的维护一项不符合标准扣1分
静脉输液护理质量评价标准(100分)
静脉输液护理质量评价标准(100分)1. 引言静脉输液是一项常见的医疗操作,对患者的治疗效果和安全至关重要。
为了准确评价静脉输液护理质量,确保患者得到优质的医疗服务,本文档制定了一套静脉输液护理质量评价标准,以提供给相关医务人员作为参考。
2. 评价内容和权重分配2.1 输液前的准备工作(10分)- 合理选择输液途径(2分)- 择期预约输液时间(2分)- 配置输液器材(3分)- 检查输液器具是否完好(3分)2.2 输液操作的规范性(40分)- 手消毒(5分)- 穿戴无菌手套(5分)- 切勿触碰注射器头部(5分)- 正确连接输液管、采血器等辅助器具(10分)- 必要时进行输液的速度调节(5分)- 确保输液进行中不发生滴速不符、漏液等异常情况(10分)2.3 输液过程的监护与交流(30分)- 定期观察患者的输液反应(10分)- 定时更换输液器具(5分)- 与患者及时沟通交流,关注患者的感受和需求(10分)- 提供专业的护理指导(5分)2.4 输液后的工作(10分)- 拆除输液器材(2分)- 关注输液后患者的观察指标(3分)- 记录输液的详细信息(5分)3. 评价方法评价将根据上述各部分的多个细项来确定分值,每个细项的表现将以优秀(满分)、良好、合格、不合格四个等级进行评定。
评价人员将根据实际操作情况对各项细节进行评估,并给予相应的分值。
4. 分值计算根据各部分的权重和实际评价得分,按比例进行加权计算,最终得到一个综合评分。
评分等级将根据综合评分的高低来进行划分,并向医务人员提供个人的评价结果。
5. 结论本文档制定了一套静脉输液护理质量评价标准,并提供了评价内容、权重分配、评价方法以及分值计算等详细内容。
通过合理使用该标准,医务人员可以全面评估静脉输液护理的质量,为患者提供更加优质的医疗服务。
以上是静脉输液护理质量评价标准的文档,共计800字。
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静脉治疗质量考核评分标准
分)
1.配血:检查输血申请单及知情同意书、按规范采集血标本。
4
一项不符合扣2分
现场抽查1例操作。
2.取血:护士取血、血液运输过程规范、取血后30分钟内将输入。
3
一项不符合扣1分
3.输血:做到三查八对、科学安排输注速度、密切观察15分钟后酌情调快输注速度、总输血时间控制得当、无自1例操作。
2.PICCRCVC:PICC留置时间不超过一年、CVC留置不超过I5d、使用时消毒接头时间大于IOs,敷料更换频率正确、正压接头更换频率合理、螺旋接口连接
10
一项不符合扣1分
导管、封管液浓度及用量符合标准、采用脉冲式及正压封管、敷料包裹完整、无并发症或并发症处理得当。
静脉治疗质量考核评分标准
科室:日期:
项目
考核内容
标准分
评分标准
检查方式
扣分理由
实得分
PVC穿刺(12分)
1.穿刺前:有效评估、核对信息无误、用物准备齐全。
3
一项不符合扣1分
现场抽查2例操作。
2.穿刺过程:血管选择合理、消毒方法规范、一针穿刺成功。
6
一项不符合扣2分
3.穿刺后:敷料选择及粘贴合理、PVC拔针正确、按压时间合理。
10
一项不符合扣2分
4.输血后:用生理盐水有效冲管、血袋用无菌棉签封口、用双层黄色塑料袋捆扎、捆扎后有标示、保存24小时后返还输血科。
5
一项不符合扣1分,漏处理不得分。
附加装置
(6分)
1.避光药物时使用避光装置、血液制品使用输血器、连续使用输血器时4小时更换一次、控速使用精密输液器、任何输液器均每24h更换1次、肝素帽/无针接头如有血液不能清除及时更换。
静脉输液安全评分标准
静脉输液安全评分标准1. 引言静脉输液是医疗工作中常见的治疗方法之一,然而,输液过程中存在一定的风险,如感染、药物错误输注等。
因此,为了确保静脉输液的安全性,制定一套科学、可操作的评分标准是必要的。
本文旨在提供一套静脉输液安全评分标准,帮助医务人员判断和评估静脉输液的风险水平,并采取相应的措施进行干预。
2. 评分标准静脉输液安全评分标准主要包括以下几个方面的指标:2.1 输液设备- 输液器具完好无损,无泄漏现象- 输液器具清洁,并经过正确消毒处理- 输液器具质量合格,有相关认证证书2.2 输液溶液- 输液溶液包装完好无破损- 输液溶液与处方匹配,无误输或漏输现象- 输液溶液未过期,有效期内可使用2.3 输液操作- 输液操作符合规范操作流程,包括手部洗涤、穿戴手套等- 输液操作过程中无污染现象,如皮肤伤口、异物等- 输液速度适宜,基于患者情况和医嘱确定2.4 输液观察- 输液过程中定期观察患者的生命体征和输液状态- 发现异常情况,及时采取措施进行处理- 定期评估静脉输液的效果和副作用,并记录相关数据3. 评分和措施根据上述评分标准,可将静脉输液的安全性进行评估,并采取相应的措施进行干预。
- 评分范围为0~10分,分数越高表示风险越高- 根据评分结果,制定相应的措施,如设备维修、更换输液器具、重新核对处方等- 配备专业的输液护理人员,提供培训和研究资源,提高护理技能水平4. 结论静脉输液安全评分标准是评估和管理静脉输液风险的重要工具,通过科学、全面地评估静脉输液的各个环节,可以有效减少输液相关的不良事件发生,提高患者的治疗效果和安全性。
因此,医疗机构应建立和完善静脉输液安全评分标准,将其纳入相关管理制度,并积极开展培训和宣教工作,提高医务人员的安全意识和输液操作水平。
静脉输液 技术操作质量考核标准
项目
项目总分
技术操作要求
评分等级
项目得分情况
A
B
C
D
评估
10
患者病情、治疗、用药及药物过敏情况、意识状态
患者注射皮肤及血管情况、肢体活动能力
患者对静脉输液的认知及合作情况
所输药物的性质以及可能产生的疗效与不良反应
3
3
2
2
2
2
1
1
1
1
0
0
0
0
0
0
准备质量标准
10
护士衣帽整洁、修剪指甲、洗手、戴口罩,必要时戴手套
6.选择合适静脉,系止血带,嘱患者轻握拳
7.常规消毒皮肤,待干
8.二次核对,排气
9.绷紧皮肤,固定静脉,穿刺角度和深度合适
10.见回血再顺静脉进针少许
11.松止血带、松调节器、松拳
12.点滴通畅,正确固定针柄
13.合理调节滴速,观察、记录
14.再次核对,交代注意事项
15.输液完毕,核对后轻压针刺处、迅速拔针并按压片刻
2
2
3
3
5
5
3
2
6
5
2
3
4
2
3
1
1
2
2
4
4
2
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5
4
1
2
3
1
0
0
1
1
3
3
1
0
4
3
0
1
2
0
1
0
0
0
0
2
2
0
0
2
2
0
静脉输液评分标准
终 10、固定针头,无菌输液贴遮盖针眼,根据病情调节滴速,输液贴
输液贴固定不规范顺序颠倒 1 处扣 0.5 分
末
固定不少于 3 条,第一条固定针柄,第二条固定在针眼处,第三条 1 脱落 1 条扣 1 分,污染棉签扣 2 分,所报输液速度与实际相差大于 5 滴扣
质
反折头皮针连接管固定在针眼上方。调节滴速,报每分钟输液滴速 0 0.5 分;大于 10 滴扣 1 分;最多扣 2 分
排液流出头皮针以外扣 0.5 分输液管内有气泡,大气泡一个扣 0.5 分,
80
7、将输液管内空气排出,(掌握液体不流出头皮针为原则),关闭 5 小气泡 5 个以上扣 0.5 分,5 个以下扣 0.2 分
调节器,检查输液器内有无气泡,针头带帽置于输液袋内存放。
针头放置错误扣 0.5 分(若输液器袋已污染则不扣此分)
不对床号、姓名,缺一项扣 1 分 4
不对输液卡扣 3 分,不核对手腕带扣 1 分
未解释输液目的、内容、注意事项将各扣 0.5 分
3、做好解释;向病人询问大小便,准备输液贴,将输液贴置于治
做
2 未询问大小便扣 0.5 分
疗盘周边,备用。
胶布准备不规范扣 0.5 分
选择血管不当扣 1 分
4、选择血管;根据保护血管的原则由远端至近端选择,置小枕,
枕,治疗碗(弯盘)输液贴,剪刀,笔。
一项不符合要求扣 0.5 分 缺一件扣 1 分 一件不符合要求(碘伏瓶盖未旋紧,未标注开瓶日期及时间,物品放置 不规范,棉棒未注明开包日期及时间) 扣 0.5 分
操 1、按医嘱三查八对(核对医嘱、输液卡、输液单、检查药品、物 4 缺一项扣 0.5 分
品)。
2、备齐用物携至床旁,说明目的,核对手腕带,选择血管,按要 求查对;床号、姓名、治疗单、输液卡。
静脉输液考核评分标准
实施 36分
3.再次核对患者姓名、床号 操作中
4.取下输液管排气,再次检查输液管内有无气泡。
5.固定血管,嘱患者握拳、穿刺见回血后再将针头平行推 进少许,松开止血带,同时嘱患者松拳;见点滴通畅用胶 贴固定。
6.根据病情、药物性质调解输液速度。
操作后
1.再次核对患者姓名、床号、住院号及手腕带。
2.询问并观察输液后反应,告知患者及家属呼叫器位置及 注意事项 。
3.询问患者是否需要去卫生间。
评估环境
清洁、光线充足,符合输液要求;根据情况开灯或备台 灯,拉窗帘。
人员准备 着装整洁,洗手,戴口罩。
准备 40分
1.药液准备:(1)两人核对医嘱、输液卡、瓶贴(2)核 对药液标签、检查药液质量、贴瓶贴(3)拉开拉环两次消 毒瓶塞至瓶颈(4)检查输液器有效期、包装是否完整、有 无漏气(5)将输液器针头插入瓶塞。 用物准备 2.治疗车:(1)安尔碘(2)无菌棉签(3)弯盘(4)止 血带(5)输液溶液(6)输液贴(7)小枕(8)笔(9)输液 卡(10)输液架,必要时备夹板和绷带(11)手消液(12) 利器盒(13)感染性垃圾桶(14)其他垃圾桶。
3.洗手、取下口罩 ;在输液卡上记录时间、滴速并签名。
4.协助患者卧于舒适卧位,整理床单位,清理用物。
提问 8分
掌握:输液时间计算公式=(输液总量×滴系数)÷每分钟滴数
标分 4 5
3 2 2 2
10
28
3 1 4 3 3 2 2 3 3 3 3 4 2 8
得分
静脉输液考核评分标准
静脉输液考核评分标准
姓名:
得分:
监考姓名:
年月 日
项目
内容
评估 16分
核对医嘱 两人核对医嘱单、输液卡。
静脉输液评分标准版
静脉输液评分标准版静脉输液评分标准为了确保静脉输液的安全和效果,我们制定了以下评分标准:项目 1:仪表评估得分:5分要求:1.仪表端庄,服装整洁,洗手,双人核对医嘱。
2.核对患者,向患者解释,以取得合作。
3.评估患者穿刺部位的皮肤、血管状况。
4.询问过敏史,嘱患者做输液前准备。
5.环境安静、整洁,交流语言文明,态度和蔼。
评分扣除原则:一项不符合要求,扣0.5分。
项目 2:操作前准备得分:10分要求:1.洗手、戴口罩。
2.检查用物:注射盘内放一次性输液器(2个)、止血带、弯盘、安尔碘、棉签、胶布、执行单、剪刀、输液标签(标明床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间)、输液帖,备输液架。
3.查对医嘱、输液帖、执行单。
4.备齐用物,查对药物(药名、浓度、剂量、有效期),瓶盖有无松动、破裂、浑浊、沉淀或絮状物。
5.将输液标签倒贴在输液瓶上。
评分扣除原则:一项不符合要求,扣10分。
项目 3:操作过程得分:35分要求:1.携用物至床旁,再次核对床号、姓名,向病人解释,询问大小便,备胶布。
2.消毒瓶塞,取出输液器,将针头插入瓶塞至针头根部,将药瓶挂于输液架上。
3.排气一次成功(液体不能排出头皮针),对光检查有无气泡。
4.合适体位,选择静脉,止血带置于穿刺部位下面。
5.止血带(口述穿刺点上方6-8cm),选血管,松止血带,消毒,扎止血带,再次消毒(口述消毒范围大于5cm)。
6.再次核对床号、姓名、药物,对光检查有无气泡,排净头皮针针头内空气。
7.嘱病人握拳,穿刺一次成功,嘱病人松拳,松止血带、调节输液开关。
8.胶布固定,输液帖盖针眼,调节滴速,核对床号、姓名、药物,悬挂执行单,撤止血带。
9.向病人交代注意事项,观察输液反应。
评分扣除原则:操作过程中,每一项不符合要求,扣相应分数。
操作过程中,未查对、查对漏一项内容,扣0.2分。
总评分:满分50分。
如果你想在静脉输液方面得到更高的评分,需要加强对每一项要求的理解和实践,确保每一步操作都符合标准,保证患者的安全和舒适。
静脉输液细节质量评价标准
5.有静脉留置针输液操作规程,护理人员知晓掌握
6.有PICC\CVC\输液港输液操作规程,护理人员知晓掌握
7.有输液泵、微量注射泵操作规程,护理人员知晓掌握
8.药物准备
8.1治疗室液体、静脉用药放置规范
8.2高危药品单独放置、标识醒目
8.3治疗车清洁,药物、用物放置规范
9.6输液时间≥4h应选择留置针
9.7腐蚀性药物、刺激性药物、TPN、PH<5或>9液体、渗透压>600mosm/L的液体时尽量禁用或慎用外周静脉输注
9.8选择型号适宜的留置针
9.9消毒范围:一次性钢针直径≥ 5cm,静脉留置针≥ 8cm
消毒2遍,消毒时用力摩擦皮肤并待干
9.10输液速度符合病人年龄、病情、药物性质
2.检查频次:根据医院及科室的实际情况决定检查频率。
3.样本量:根据医院及科室的实际情况决定检查样本量,但应达到统计学相关要求。
二、计算公式
1.静脉输液细节质量落实率(%)=检查完全正确(或完整)项目数/(总的检查项目数-不适用项目数)×100%。
2.单项正确或完整率(%)=各单项检查结果正确(或完整)人数/(总的检查人数-不适用人数)×100%。
9.17按A-C-L步骤进行冲封管;肝素盐水的浓度:输液港100u/ml,PICC及CVC 0-10u/ml,留置针可用生理盐水封管。
9.18输液后操作者签字及时,无提前签字
9.19使用后物品分类处理
落率
接受检查者签名
一、检查说明
1.符号意义:“√”表示正确(或完整),各项完全相符;“Ⅹ”表示不正确(或不完整),有一项不符均属之;“NA”表示不适用或不涉及。
XX市第一人民医院
静脉输液质量评价标准(.8.20)
项目
质量标准
分值
扣分标准
扣分
静脉输液工具选择
(10分)
根据医嘱、治疗方案及血管状况等选择正确的静脉输液工具
1.一次性静脉输液钢针宜用于短期或单次给药。
2.腐蚀性药物不应使用一次性静脉输液钢针。
3.外周静脉留置针宜用于短期静脉输液治疗,不宜用于腐蚀性药物等持续性静脉输液;
10
未按标准执行扣0.5分,输液工具已宣教但患者拒绝使用并有记录不扣分
静脉输液敷料使用标准(10分)
静脉输液敷料选择正确(选择透明或纱布类无菌敷料固定导管,敷料外应注明日期、操作者签名)
3
未按标准执行扣0.5分
静脉输液敷料使用时间正确(使用静脉留置针的敷料应72h~96h更换一次,PICC、CVC的敷料应至少每7d更换一次)
5.肝素盐水的浓度:,PICC及CVC可用0~10U/mL。
5
未按标准冲洗导管扣0.5分
静脉输液接头的更换符合标准
1.输液附加装置包括三通、延长管、肝素帽、无针接头、过滤器等,应尽可能减少输液附加装置的使用
2.输液附加装置宜选用螺旋接口,常规排气后与输液装置紧密连接。
3.经输液接头(或接口)进行输液及推注药液前,应使用消毒剂多方位擦拭各种接头(或接口)的横切面及外围。
5
导管脱出扣2分记录不准确扣0.5分;深静脉导管无防脱管标识扣0.2分;
静脉输液工具维护间隔时间正确,符合静脉输液治疗实践标准要求1.输液器应每24h更换1次,如怀疑被污染或完整性受到破坏时,应立即更换。
2.用于输注全血、成分血或生物制剂的输血器宜4h更换。
3.外周静脉留置针应72h~96h更换一次
10
科室无静脉输液工具维护流程标准扣0.5分;无相关培训内容扣1分;护理人员对静脉输液工具的维护一项不符合标准扣0.5分
静脉输液质量评价标准
项目质量标准分扣分标准值静脉输液工依据医嘱及治疗方案、血管情况等静脉输液工 5 未按标准履行扣 5 分,输液工具已宣具选择( 5 分)具选择正确教但患者拒绝使用并有记录不扣分静脉输液敷静脉输液敷料选择正确 3 未按标准履行扣 3 分扣分料使用标准(10 分)静脉输液工具保护间隔时间正确,切合静脉输2不切合标准扣 2 分液治疗实践标准要求静脉输液敷料洁净、整齐,无卷边、松动、血5一人一项不切合标准扣 2 分迹、湿润护理人员要求( 30 分)静脉输液安全( 30 分)科室有静脉输液工具保护流程标准,并有有关 1 科室无静脉输液工具保护流程标准培训,护理人员对静脉输液工具的保护切合标0 扣 3 分;无有关培训内容扣 3 分;护准要求理人员对静脉输液工具的保护一项不切合标准扣 2 分深静脉导管( PICC、 CVC、 PORT)穿刺保护人 1 深静脉导管穿刺由获得相应资质人员岗位资质切合要求0 员负责,不切合扣 3 分;深静脉导管保护需由经过医院培训的有关人员负责,未经培训的人员须在经过培训人员的指导下工作,一处不切合扣 2分1护理人员对有关知识回答不全面一护理人员认识静脉输液有关知识0 项扣 3 分穿刺部位选择正确,切合静脉输液治疗实践标 3 未按标准履行扣 3 分准要求导管固定切合标准,无护理不妥致使的导管脱 3 一人一项不切合标准扣 2 分;导管脱出出扣 10 分各项表记正确、清楚(有穿刺时间、深度、外 4 记录不正确扣 2 分;深静脉导管无防露、有效期、悬挂防脱管表记)输液畅达,无外渗、静脉炎等,特别用药输液卡记录清楚正确,深静脉导管(PICC、 CVC)冲刷切合标准静脉输液接头的改换切合标准有关并发症的办理举措到位交接班( 2 分)履行交接班规范,表现静脉输液血管通路护理的连续性和动向性供给护理有关健康指导,患者认识静脉输液工具有关注意事项有科室静疗小组工作计划,计划落实到位,标准健康教育计划有评论记录病人对护理工作满意脱管表记扣 2 分;1输液不畅扣 2 分;有外渗(一般药物0扣 2 分,大病房病人扣 3 分,特别药物扣 5 分);有静脉炎或其余并发症发生一项扣 3 分3未按标准冲刷导管扣 3 分2不切合标准扣 2 分5一项不切合扣 2 分2交接班不规范扣 1 分;未表现动向性和连续性扣 2 分8病人对有关注意事项认识不全面扣2 分;一项不切合扣 2 分1无工作计划不得分,一项落实不到位5扣 2 分5有护理投诉扣 5 分;病人不满意扣 3分患者健康宣教( 8 分)护理计划落实( 10 分)病人满意度( 5 分)。
静脉输液质量评价标准
静脉输液质量评价标准1. 引言静脉输液是一种常用的治疗手段,也是临床医疗中不可或缺的重要环节之一。
为了保证静脉输液的质量和安全,制定一套科学合理的评价标准是十分必要的。
本文将介绍静脉输液质量评价标准的相关内容。
2. 输液器具2.1 注射器注射器是静脉输液中常用的器具之一。
其质量的评价指标包括:- 注射器的密封性是否良好,防止漏气、漏液等情况的发生;- 注射器材质是否符合相关标准,如是否采用优质无毒的塑料材料等;- 注射器的刻度是否清晰可辨,以确保输液计量的准确性。
2.2 静脉输液管静脉输液管是输液中常用的管道,其质量评价的重点包括:- 静脉输液管的材质是否符合要求,例如是否采用柔软、耐高温、抗压等特性的材料;- 静脉输液管内部是否光滑无畸变,以确保输液过程中的顺畅性;- 静脉输液管是否无菌,防止细菌感染等医疗问题的发生。
3. 输液液体和配药3.1 输液液体输液液体的质量评价标准包括以下要点:- 输液液体的颜色、澄清度等常规检查指标是否符合相关标准;- 输液液体是否无菌,以防止细菌感染等医疗风险;- 输液液体的药物成分是否准确、稳定,避免药物配伍不当造成不良反应等问题。
3.2 配药过程配药过程的质量评价主要关注以下方面:- 配药的环境是否符合无菌条件,防止药物受到细菌污染;- 配药人员是否按照配药流程进行操作,确保配药的准确性和规范性;- 配药记录是否完整、准确,便于后续追溯和评估。
4. 输液过程输液过程的质量评价主要包括以下内容:- 输液速度是否适宜,避免输液过快或过慢造成不良影响;- 输液过程中是否出现渗漏、反应不良等问题,并及时采取措施进行处理;- 输液过程中是否做好了患者的监测和记录,及时发现并处理异常情况。
5. 结论综上所述,静脉输液质量评价标准涉及到输液器具、输液液体和配药、输液过程等多个方面。
严格按照这些评价标准进行输液质量的监控和评估,可以保证静脉输液的质量和安全,提高患者治疗的效果。
静脉输液质量评价标准2
5.□责任护士配置药物时,严格遵守无菌操作原则。
6.□配置药物结束后消毒瓶口贴一次性瓶口贴,条码及时准确记录加药人及时间,字迹清楚,再次双人核对无误。
二、操作:
7.□责任护士了解患者的身体状况、诊断、目前治疗及药物过敏史。
8.□查对患者使用反向查对及两种以上身份识别。
9.□责任护士解释输液目的、药物的名称、作用及注意事项。
10.□责任护士能根据患者的年龄、病情、过敏史、静脉治疗方案及药物性质等选择正确的输注途径和静脉治疗工具。
11.□责任护士在操作过程中严格执行无菌操作、三查八对及手卫生制度。
12.□责任护士能正确选择穿刺部位。
13.□如为外周静脉留置针,固定时选择无菌敷料固定,敷料外应注明日期、操作者签名。
静脉输液质量评价标准
科室日期检查人合格率
一、评估:
1.□责任护士正确执行医嘱,打印条码、执行单双人核对无误。
2.□治疗室干净整洁,空气消毒剂准时开放。无菌区、清洁区与污染区,区分明确,无菌物品与非无菌物品严格分离开放置,进入治疗室必须衣帽整洁。
3.□责任护士准备药品无误,检查有效期及质量,正确黏贴条码。
14.□操作过程中保证治疗巾及止血带一人一用一灭菌,一次性使用了的医疗器具不得重复使用。
15.□操作完毕核对后正确填写双联输液卡执行单,字迹清楚、时间准确。
16.□整理用物,严格区分医疗垃圾来自生活垃圾。17.□责任护士能根据治疗原则、配伍禁忌合理安排输液顺序。
18.□输液过程中责任护士加强巡视,熟知巡视内容,出现异常及时处理。
19.□责任护士及时观察用药后的反应并准确记录。
20.□责任护士有防针刺伤意识,实施标准预防原则。
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5.应告知患者穿刺部位出现肿胀、疼痛等异常不适时,及时告知医务人员
10
未按标准执行扣0.2分
导管固定符合标准,无护理不当导致的导管脱出;各项标识正确、清晰(有穿刺时间、深度、外露、有效期、悬挂防脱管标识)
2
不符合标准扣0.5分
静脉输液敷料干净、整洁,无卷边、松动、血迹、潮湿
5
每病人一项不符合标准扣0.5分
护理人员要求(20分)
科室有静脉输液工具维护流程标准,并有相关培训,护理人员对静脉输液工具的维护符合标准要求(经PVC输注药物前宜通过输入生理盐水确定导管在静脉内;PICC、CVC输注药物前宜通过回抽血液来确定导管在静脉内)。
2.输液过程中,应定时巡视,观察患者有无输液反应,穿刺部位有无红、肿、热、痛、渗出等表现。
3.输入刺激性、腐蚀性药物过程中,应注意观察回血状况,确保导管在静脉内。.
4.静脉输液过程中无外渗、静脉炎等
5.特殊用药输液卡记录清晰准确
5
输液不畅扣0.2分;有外渗(普通药物扣0.5分,ICU、CCU病人扣1分,特殊药物扣1分);有静脉炎或其他并发症发生一项扣0.5分
深静脉导管(PICC、CVC)冲洗符合标准
1.PICC、CVC的冲管和封管应使用10ml及以上注射器或一次性专用冲洗装置。
2.给药前后宜用生理盐水脉冲式冲洗导管,
3.如果遇到阻力或者抽吸无回血,应进一步确定导管的通畅性,不应强行冲洗导管。
4.输液完毕应用导管容积加延迟容积2倍的生理盐水或肝素盐水正压封管。
静脉输液质量评价标准(100分)
项目
质量标准
分值
扣分标准
扣分
静脉输液工具选择
(10分)
根据医嘱、治疗方案及血管状况等选择正确的静脉输液工具
1.一次性静脉输液钢针宜用于短期或单次给药。
2.腐蚀性药物不应使用一次性静脉输液钢针。
3.外周静脉留置针宜用于短期静脉输液治疗,不宜用于腐蚀性药物等持续性静脉输液;
护理人员了解静脉输液相关知识
5
护理人员对相关知识回答不全面一项扣0.5分
静脉输液安全(45分)
穿刺部位选择正确,符合静脉输液治疗实践标准要求
1.宜选择上肢静脉作为穿刺部位,避开静脉瓣、关节部位以及有伤疤、炎症、硬结等处的静脉;
2.成年人不宜选择下肢静脉进行穿刺;小儿不宜首选头皮静脉;
3.接受乳房根治术和腋下淋巴结清扫术的患者应选健侧肢体进行穿刺,有血栓史和血管手术史的静脉不应进行置管;
4.外周静脉留置针附加的肝素帽或无针接头宜随外周静脉留置针一起更换;
5.PICC导管在治疗间歇期间应至少每周维护一次。
6.PICC、CVC附加的肝素帽或无针接头应至少每7d更换一次;
7. .肝素帽或无针接头内有血液残留、完整性受损或取下后应立即更换。
8.输液附加装置应和输液装置一起更换,在不使用时应保持密闭状态,其中任何一部分的完整性受损时都应及时更换。
护理计划落实(2分)
静脉输液健康教育计划有评价记录
2
无健康教育计划扣0.5分,无评价记录扣0.2分
病人满意度(7分)
病人对护理工作满意
1.对穿刺技术满意,无重复穿刺情况。
2.对静脉输液健康教育指导满意
3.对使用输液工具满意
7
有护理投诉扣1分;病人不满意扣0.5分;重复穿刺一次扣0.2分
5
不符合标准扣0.2分
相关并发症的处理措施到位
5
一项不符合扣0.5分
交接班(2分)
执行交接班规范,体现静脉输液血管通路护理的连续性和动态性
2
交接班不规范扣0.2分;未体现动态性和连续性扣0.2分
患者健康宣教(4分)
提供护理相关健康指导,患者了解静脉输液工具相关注意事项
4
病人对相关注意事项了解不全面扣0.2分;一项不符合扣0.2分
5.肝素盐水的浓度:,PICC及CVC可用0~10U/mL。
5
未按标准冲洗导管扣0.5分
静脉输液接头的更换符合标准
1.输液附加装置包括三通、延长管、肝素帽、无针接头、过滤器等,应尽可能减少输液附加装置的使用
2.输液附加装置宜选用螺旋接口,常规排气后与输液装置紧密连接。
3.经输液接头(或接口)进行输液及推注药液前,应使用消毒剂多方位擦拭各种接头(或接口)的横切面及外围。
10
未按标准执行扣0.5分,输液工具已宣教但患者拒绝使用并有记录不扣分
静脉输液敷料使用标准(10分)
静脉输液敷料选择正确(选择透明或纱布类无菌敷料固定导管,敷料外应注明日期、操作者签名)
3
未按标准执行扣0.5分
静脉输液敷料使用时间正确(使用静脉留置针的敷料应72h~96h更换一次,PICC、CVC的敷料应至少每7d更换一次)
10
科室无静脉输液工具维护流程标准扣0.5分;无相关培训内容扣1分;护理人员对静脉输液工具的维护一项不符合标准扣0.5分
深静脉导管(PICC、CVC)穿刺维护人员岗位资质符合要求
5
深静脉导管穿刺由取得相应资质人员负责,不符合扣1分;深静脉导管维护需由经过医院培训的相关人员负责,未经培训的人员须在通过培训人员的指导下工作,一处不符合扣0.5分
9.经输液接头(或接口)进行输液及推注药液前,应使用消毒剂多方位擦拭各种接头(或接口)的横切面及外围。
10.输注的两种不同药物间有配伍禁忌时,在前一种药物输注结束后,应使用生理盐水冲洗或更换输液器,并冲洗导管,再接下一种药物继续输注。
10
一人一项不符合标准扣0.5分;
保持静脉输液通畅
1.应根据药物及病情调节滴速。
4.PICC宜用于中长期静脉治疗,可用于任何性质药物输注,不应用于高压注射泵注射造影剂和血液动力学监测(耐高压导管除外);5.CVC可用于任何性质的药物输注、血液动力学的监测,不应用于高压注射泵注射造影剂(耐高压导管除外)
6.输注药品说明书所规定的避光ห้องสมุดไป่ตู้物时,应使用避光输液器。
7.输注脂肪乳剂、化疗药物及中药制剂时宜使用精密过滤输液器。
5
导管脱出扣2分记录不准确扣0.5分;深静脉导管无防脱管标识扣0.2分;
静脉输液工具维护间隔时间正确,符合静脉输液治疗实践标准要求1.输液器应每24h更换1次,如怀疑被污染或完整性受到破坏时,应立即更换。
2.用于输注全血、成分血或生物制剂的输血器宜4h更换。
3.外周静脉留置针应72h~96h更换一次