病人营养状况评价 PPT课件
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临床营养评估与使用PPT课件
临床营养支持路途的选择
(Nutrition Route Selection Principle)
正确的给予营养支持： 1. 发现已经/将出现营养不良的病人 2. 计算营养不良病人对营养的需求 3. 选择合适的临床营养支持路途 4. 监测每天的摄入量 5. 用客观指标监测营养支持的效果 6. 观查副反应及并发症 7. 如需要调整用量/方法
营养不良的后果
(Effects of Malnutrition)
体重丢失
0-10% 安全期
10-15% 进入危险期
如需继续治疗，应开始营养支持
20-25% 危险期 应马上开始营养支持
30-35% 恶液质，死亡
马上开始营养支持
营养不良的后果
(Effects of Malnutrition)
体重
4. 慢性消耗性疾病: 如糖尿病,心血管疾病,慢性肺病,肝病,肾病,风湿病 等
5. 胃肠道疾患或手术: 如吸收不良,短肠综合症,胃肠道瘘,胰腺炎等 6. 使用某些药物或治疗: 如放疗,化疗等
住院病人营养状况评定
(Nutritional State Assessment)
体重（BW）是营养评定中最简单，直接而又可靠的指标 6个月内体重改变超过10%，为营养不良的高危病人
住院病人营养状况评定
(Nutritional State Assessment)
1. 临床营养支持 CLINICAL NUTRITION 是通过消化道以内或以外的各种途径及方式为病人提供全面、 充足的机体所需的各种营养物质，以达到预防或纠正热量－ 蛋白质缺乏所致的营养不良的目的，同时起到增强病人对严 重创伤的耐受力，促进病人康复的作用。
2. 分类 肠内营养（ENTERAL NUTRITION，EN） 肠外营养（PARENTERAL NUTRITION，PN）
营养筛查与评估PPT课件
8
3 分：患者在加强病房中靠机械通气支持。蛋白质需要量增加而且不能被肠外或肠内营养支持所弥补。但是通 过肠外或肠内营养支持可使蛋白质分解和氮丢失明显减少。
总分值≥3 分：患者处于营养风险，需要营养支持，结合临床，制定营养治疗计划。
总分值＜3 分：每周复查营养风险筛查。
NRS 2002的优势
• 是国际上第一个采用循证医学资料开发的营养风险筛查工具。
• 肿瘤病人死亡的最常见原因之一是营养不良
3
• 营养筛查与营养评估 • 筛查是一个在全部患者中，快速识别需要营养支持的患者的过程，
该工作由办理入院手续的护士实施，由病房医生安排。 • 评估是为少数有代谢或营养问题，可能要特殊喂养技术的患者，
制定个体化营养治疗方案的过程，该工作由营养专家完成。
4
2001版美国肠外肠内营养学会（ASPEN） 指南推荐的营养疗法流程
营养筛查
｜
确定营养不良风险患者
｜ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
营养状况评估
｜
营养干预
｜
营养疗效评价
5
• 营养风险筛查 发现患者是否存在营养问题和是否需要进一步进行全面营养评估的过程 • 常见营养风险筛查与评估量表 营养风险筛查2002（(NUTRITIONAL RISK SCREENING，NRS 2002)，适用于住院病人的营养 筛查 主观整体评估（SUBJECTIVE GLOBE ASSESSMENT,SGA） 患者主观整体评估(PATIENT-GENERATED SUBJECTIVE GLOBAL ASSESSMENT,PG- SGA)，适用于 肿瘤病人 微型营养评估（MINI NUTRITIONAL SCREENING TOOLS,MNA），适用于社区老年人 营养不良通用筛查工具(MALNUTRITION SCREENING TOOL，MUST) ，适用于社区人群 营养风险指数(THE NUTRITION RISK INDEX,NRI)
3 分：患者在加强病房中靠机械通气支持。蛋白质需要量增加而且不能被肠外或肠内营养支持所弥补。但是通 过肠外或肠内营养支持可使蛋白质分解和氮丢失明显减少。
总分值≥3 分：患者处于营养风险，需要营养支持，结合临床，制定营养治疗计划。
总分值＜3 分：每周复查营养风险筛查。
NRS 2002的优势
• 是国际上第一个采用循证医学资料开发的营养风险筛查工具。
• 肿瘤病人死亡的最常见原因之一是营养不良
3
• 营养筛查与营养评估 • 筛查是一个在全部患者中，快速识别需要营养支持的患者的过程，
该工作由办理入院手续的护士实施，由病房医生安排。 • 评估是为少数有代谢或营养问题，可能要特殊喂养技术的患者，
制定个体化营养治疗方案的过程，该工作由营养专家完成。
4
2001版美国肠外肠内营养学会（ASPEN） 指南推荐的营养疗法流程
营养筛查
｜
确定营养不良风险患者
｜ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
营养状况评估
｜
营养干预
｜
营养疗效评价
5
• 营养风险筛查 发现患者是否存在营养问题和是否需要进一步进行全面营养评估的过程 • 常见营养风险筛查与评估量表 营养风险筛查2002（(NUTRITIONAL RISK SCREENING，NRS 2002)，适用于住院病人的营养 筛查 主观整体评估（SUBJECTIVE GLOBE ASSESSMENT,SGA） 患者主观整体评估(PATIENT-GENERATED SUBJECTIVE GLOBAL ASSESSMENT,PG- SGA)，适用于 肿瘤病人 微型营养评估（MINI NUTRITIONAL SCREENING TOOLS,MNA），适用于社区老年人 营养不良通用筛查工具(MALNUTRITION SCREENING TOOL，MUST) ，适用于社区人群 营养风险指数(THE NUTRITION RISK INDEX,NRI)
《人体营养状况测评》课件
代谢组学
利用代谢组学技术，研究 人体内代谢产物的变化， 以更全面地了解营养状况 和健康状况。
个性化营养方案的发展
个体差异
根据每个人的基因、生理特征、 生活方式等因素，制定个性化的 营养方案，以满足不同个体的特
殊需求。
精准营养
通过精准的营养摄入量调整，实现 预防和治疗慢性疾病的目的，提高 人们的健康水平。
它包括对膳食摄入、体格指标、生化 指标等方面的评估，以及对个体或群 体的营养需求和状况进行全面、客观 的分析和评价。
人体营养状况测评的重要性
人体营养状况测评是预防和控制慢性疾病的重要手段之一， 通过了解个体的营养状况，可以及时发现和解决营养不良或 营养过剩等问题，预防和控制慢性疾病的发生和发展。
人体营养状况测评也是制定和实施营养干预措施的基础，通 过对个体或群体的营养状况进行评估和分析，可以为制定个 性化的营养干预措施提供科学依据，帮助人们改善饮食习惯 和生活方式，促进健康。
人体营养状况测评的应用
公共卫生领域
公共卫生领域中，人体营养状况测评主 要用于评估人群的营养状况，识别营养 不良或营养过剩的人群，并制定相应的
营养干预措施。
通过定期进行人体营养状况测评，可以 监测和评估国家或地区的营养政策及干 预措施的效果，为政策制定提供科学依
据。
公共卫生机构可以使用人体营养状况测 评的结果来制定和实施营养教育计划， 提高公众对营养重要性的认识，促进健
《人体营养状况测评 》ppt课件
目录
• 人体营养状况测评概述 • 人体营养状况测评的方法 • 人体营养状况测评的标准 • 人体营养状况测评的应用 • 人体营养状况测评的未来发展
CHAPTER 01
人体营养状况测评概述
病人营养状况评价-(PPT课件)
饮食习惯：餐次、对食物的喜恶、口味等 食物摄入量调查：回忆法、记录法，至少记录3天 （饮食日记） 患病前后食物摄入种类的变化 有无食物禁忌、胃肠道症状、食欲、咀嚼及吞咽能 力、胃容量的改变以及药物和治疗手段的影响。
吃什么
吃最少
吃适量
吃多些
吃最多
食物模型
吃多少
有没有更简单的方法？
手掌法则
碳水化合物
60-80% 中度营养不良（瘦体组织亏损）
＜60% 重度营养不良（严重亏损）
免疫功能指标
皮褶厚度（mm） 参考值（日本）： 男性24.8cm 女性21cm
体成分测定
第三步：实验室检查
各种营养成分的血液浓度 血清蛋白 血清白蛋白 血清前白蛋白 氮平衡 肌酐身高指数
血清蛋白
1.血清白蛋白（ALB） 半衰期：14-20天 白蛋白降低说明蛋白质摄入不足时间已长 急性丢失时白蛋白水平可正常 不适于用于评价短期营养治疗效果 明显降低一般伴随水肿。
BMI≥28
肥胖
24 ≤ BMI≤27.9 18.5 ≤ BMI≤23.9 BMI＜18.5
超重 营养正常 营养不良
局限性？ 肌肉发达/水肿病人？ 老年人？ 体型？
表 体重变化评定
时间 1周 1月 3月 6月
中度体重丧失 l～2％ 5％ 7.5％ 10％
重度体重丧失 ＞2％ ＞5％ ＞7.5％ ＞10％
评价标准：
35-55g/L 28-34g/L 21-28g/L ＜21g/L
正常 轻度营养不良 中度营养不良 重度营养不良
应用意义：长期机体营养状况指标 影响因素
甲功低下、血浆皮质醇水平过高、肝实质病变、应激状况 液体潴留 出血、肿瘤、肾病
吃什么
吃最少
吃适量
吃多些
吃最多
食物模型
吃多少
有没有更简单的方法？
手掌法则
碳水化合物
60-80% 中度营养不良（瘦体组织亏损）
＜60% 重度营养不良（严重亏损）
免疫功能指标
皮褶厚度（mm） 参考值（日本）： 男性24.8cm 女性21cm
体成分测定
第三步：实验室检查
各种营养成分的血液浓度 血清蛋白 血清白蛋白 血清前白蛋白 氮平衡 肌酐身高指数
血清蛋白
1.血清白蛋白（ALB） 半衰期：14-20天 白蛋白降低说明蛋白质摄入不足时间已长 急性丢失时白蛋白水平可正常 不适于用于评价短期营养治疗效果 明显降低一般伴随水肿。
BMI≥28
肥胖
24 ≤ BMI≤27.9 18.5 ≤ BMI≤23.9 BMI＜18.5
超重 营养正常 营养不良
局限性？ 肌肉发达/水肿病人？ 老年人？ 体型？
表 体重变化评定
时间 1周 1月 3月 6月
中度体重丧失 l～2％ 5％ 7.5％ 10％
重度体重丧失 ＞2％ ＞5％ ＞7.5％ ＞10％
评价标准：
35-55g/L 28-34g/L 21-28g/L ＜21g/L
正常 轻度营养不良 中度营养不良 重度营养不良
应用意义：长期机体营养状况指标 影响因素
甲功低下、血浆皮质醇水平过高、肝实质病变、应激状况 液体潴留 出血、肿瘤、肾病
《人营养状况评价》课件
制定公共卫生政策
通过比较项目实施前后的营养状况评价结果，公共卫生部门可以评估公共卫生项目的实施效果，为后续工作提供依据。
评估公共卫生项目效果
个人可以通过进行简单的营养状况评价，了解自己的营养状况，如饮食习惯、身体组成等。
自我评估营养状况
根据自我评估结果，个人可以制定相应的个人营养计划，包括饮食、运动等方面，以改善自己的健康状况。
《人营养状况评价》ppt课件
目录
引言人营养状况评价概述人营养状况评价的实践应用人营养状况评价的未来展望结论
01
CHAPTER
引言
目的
了解人群营养状况，评估其是否满足人体健康需求，为制定相应的营养干预措施提供依据。
背景
随着生活水平的提高，人们对营养的需求日益增长，但不良饮食习惯和营养不均衡问题仍然普遍存在，导致慢性疾病发病率上升。因此，开展营养状况评价具有重要意义。
营养状况评价是对个体或群体的营养状态进行全面了解、分析和评估的过程。
包括身高、体重、腰围等，可以反映个体的生长发育和肥胖程度。
体格指标
包括血液中的各种营养成分和代谢物，如血红蛋白、血清白蛋白、血糖等，可以反映个体的营养摄入情况和代谢状况。
生化指标
通过问卷调查或食物记录的方式了解个体的膳食摄入情况，可以评估个体的膳食结构和营养摄入量。
为营养学理论提供实证支持，促进营养学科的发展。
指导人们合理膳食，预防营养不良和慢性疾病，提高全民健康水平。同时，为政府制定营养政策提供科学依据，推动营养健康产业发展。
实际意义
理论意义
02
CHAPTER
人营养状况评价概述
它包括对膳食摄入、体格指标、生化指标以及营养相关疾病的评估。
目的是发现潜在的营养不足或过剩问题，为制定相应的营养干预措施提供依据。
通过比较项目实施前后的营养状况评价结果，公共卫生部门可以评估公共卫生项目的实施效果，为后续工作提供依据。
评估公共卫生项目效果
个人可以通过进行简单的营养状况评价，了解自己的营养状况，如饮食习惯、身体组成等。
自我评估营养状况
根据自我评估结果，个人可以制定相应的个人营养计划，包括饮食、运动等方面，以改善自己的健康状况。
《人营养状况评价》ppt课件
目录
引言人营养状况评价概述人营养状况评价的实践应用人营养状况评价的未来展望结论
01
CHAPTER
引言
目的
了解人群营养状况，评估其是否满足人体健康需求，为制定相应的营养干预措施提供依据。
背景
随着生活水平的提高，人们对营养的需求日益增长，但不良饮食习惯和营养不均衡问题仍然普遍存在，导致慢性疾病发病率上升。因此，开展营养状况评价具有重要意义。
营养状况评价是对个体或群体的营养状态进行全面了解、分析和评估的过程。
包括身高、体重、腰围等，可以反映个体的生长发育和肥胖程度。
体格指标
包括血液中的各种营养成分和代谢物，如血红蛋白、血清白蛋白、血糖等，可以反映个体的营养摄入情况和代谢状况。
生化指标
通过问卷调查或食物记录的方式了解个体的膳食摄入情况，可以评估个体的膳食结构和营养摄入量。
为营养学理论提供实证支持，促进营养学科的发展。
指导人们合理膳食，预防营养不良和慢性疾病，提高全民健康水平。同时，为政府制定营养政策提供科学依据，推动营养健康产业发展。
实际意义
理论意义
02
CHAPTER
人营养状况评价概述
它包括对膳食摄入、体格指标、生化指标以及营养相关疾病的评估。
目的是发现潜在的营养不足或过剩问题，为制定相应的营养干预措施提供依据。
《病人营养饮食》课件
碳水化合物
提供身体的主要能量来源，每天摄入45-65%的 总能量。
维生素和矿物质
调节身体代谢和各项生理功能，每天摄入适量 的多种蔬菜水果。
病人饮食的禁忌与注意事项
1 咖啡因和刺激性食物
避免咖啡因和过多的辛辣食物，可能引起胃酸反流和不适。
2 过于油腻和高热量食物
限制油炸和高脂食物的摄入，以维持健康体重。
《病人营养饮食》PPT课 件
欢迎来到《病人营养饮食》PPT课件，让我们一起探索病人饮食的重要性和 相关的问题，以及如何合理安排营养饮食来提高病人的康复和养护。
病人饮食需要注意的问题
1 食物选择
选择富含维生素和矿物质 的食物，避免油炸和过度 加工的食物。
2 饮食平衡
3 食物安全
确保膳食中包含足够的蛋 白质、碳水化合物和脂肪， 以满足病人的营养需求。
3 过度饮酒和烟草
戒烟戒酒，减少对身体健康的负面影响。
特殊疾病饮食调理方案
1
消化系统疾病
选择易消化和不刺激消化道的食物，避免油腻和难以消化的食物。
2
肝脏疾病
限制脂肪和钠的摄入，避免饮酒和刺激性食物。
3
口腔和咽喉疾病
选择软食和易咀嚼的食物，避免辛辣和酸性食物。
相关病例分析及饮食指导
疾病 高血压 糖尿病 贫血
病例分析
饮食建议
患者血压高，心脏负荷加重。
低盐饮食，控制油脂和胆固醇 摄入。
患者血糖不稳定，糖代谢异常。
低糖饮食，均衡碳水化合物摄 入。
患者缺乏血红蛋白，氧运输受 限。
多摄入富含铁质和维生素C的 食物。
多样性
摄入多种不同的食物，以保证 各种营养元素的供给。
适度
患者营养风险筛查与营养状况评价PPT
• 3中度2分：定义——2个月内体重丢失5%或前一周食物摄入为 正常需要量的25%~50%.
• 4重度3分：定义——1个月内体重丢失5%3个月内体重下降15% 或BMI＜18.5或者前一周食物摄入为正常需要量的0%~25%.
• 注：3项问题任一个符合就按其分值,几项都有按照高分值为准
• NRS2002对于疾病严重程度的评分及其定义：
• 3入院诊断：按照24h入院病历描述的诊断填写.如果与罗列疾病相同就在相 应栏目打勾；如果不同则向表中所罗列的诊断靠拢,给出评分.疾病营养需要 量程度分类是按照随机对照临床研究的结果.
• 5、评分方法及判断
• 1NRS2002总评分计算方法为3项评分相加,即疾病严重程度评 分+营养状态受损评分+年龄评分.
• 2主观全面评定SGA 1987年发表,名为评定,实
•
则为筛查工具.
• 3微型营养评定MNA 1994年发表.
• 4营养不良通用筛查工具MUST 2000年发表
• 4、操作质量控制
• 1患者知情同意参加.需要说明营养风险筛查的意义,无额外费用、无创伤,仅 测身高、体重和询问少量问题.
• 2入院日期、姓名、性别、年龄具体到岁、病房、病床、病历号、联系均按 照入院记录的内容填全.
• 从 2005年初开始,中华医学会肠外肠内营养学分会全国协作组开展了 营养风险筛查的具体工作.除体质指数采用国内标准18.5外,其余均与欧 洲的方法一致. 2005－2006年对全国13个城市19家三级甲等医院的15 098例住院患者进行了应用,得到了实际操作经验.目前该工具是可以用 于我国的比较好的营养风险筛查工具.
• 6、具有营养风险患者的处理原则
• 如果患者存在营养风险,就可以制定营养支持方案,一般由临床 医师与营养医师共同制定.
• 4重度3分：定义——1个月内体重丢失5%3个月内体重下降15% 或BMI＜18.5或者前一周食物摄入为正常需要量的0%~25%.
• 注：3项问题任一个符合就按其分值,几项都有按照高分值为准
• NRS2002对于疾病严重程度的评分及其定义：
• 3入院诊断：按照24h入院病历描述的诊断填写.如果与罗列疾病相同就在相 应栏目打勾；如果不同则向表中所罗列的诊断靠拢,给出评分.疾病营养需要 量程度分类是按照随机对照临床研究的结果.
• 5、评分方法及判断
• 1NRS2002总评分计算方法为3项评分相加,即疾病严重程度评 分+营养状态受损评分+年龄评分.
• 2主观全面评定SGA 1987年发表,名为评定,实
•
则为筛查工具.
• 3微型营养评定MNA 1994年发表.
• 4营养不良通用筛查工具MUST 2000年发表
• 4、操作质量控制
• 1患者知情同意参加.需要说明营养风险筛查的意义,无额外费用、无创伤,仅 测身高、体重和询问少量问题.
• 2入院日期、姓名、性别、年龄具体到岁、病房、病床、病历号、联系均按 照入院记录的内容填全.
• 从 2005年初开始,中华医学会肠外肠内营养学分会全国协作组开展了 营养风险筛查的具体工作.除体质指数采用国内标准18.5外,其余均与欧 洲的方法一致. 2005－2006年对全国13个城市19家三级甲等医院的15 098例住院患者进行了应用,得到了实际操作经验.目前该工具是可以用 于我国的比较好的营养风险筛查工具.
• 6、具有营养风险患者的处理原则
• 如果患者存在营养风险,就可以制定营养支持方案,一般由临床 医师与营养医师共同制定.
ICU病人营养支持PPT课件
早期、有效的营养支持能 够改善病人预后，缩短 ICU住院时间，提高生存 率。
降低医疗成本
合理的营养支持可以降低 医疗成本，减轻家庭和社 会的经济负担。
02
icu病人营养支持的类型
肠内营养支持
口服营养补充
通过口服途径给予营养补充剂， 以满足患者的营养需求。
管饲营养
通过鼻胃管、鼻十二指肠管或空 肠造瘘管等管道，将营养液直接 输送到消化道内。
方式，并在必要时进行转换。
营养剂的选择与调整
03
根据患者的营养需求和代谢状况，选择适当的营养剂，并进行
适时调整。
05
icu病人营养支持的并发症与处理
肠内营养支持的并发症与处理
胃肠道并发症
包括恶心、呕吐、腹泻、腹胀等。
代谢并发症
包括高血糖、低血糖、电解质紊乱等。
肠内营养支持的并发症与处理
• 感染并发症：包括吸入性肺炎、导管相关性感染 等。
并发症发生率
观察患者并发症的发生情况，如肺部 感染、肠道感染等，评估营养支持的 安全性和有效性。
营养支持方案的调整与优化
个体化营养支持方案
01
根据患者的具体情况，制定个体化的营养支持方案，以满足患
者的营养需求。
肠内营养与肠外营养的选择与转换
02
根据患者的病情和营养状况，选择适当的肠内或肠外营养支持
肠外营养的改进
新型肠外营养输注技术将进一步减 少感染等并发症的发生，提高患者 的生存率。
icu病人营养支持的研究方向
营养支持与免疫功能的关系
研究营养支持如何影响患者的免疫功能，为制定更合理的营养支 持方案提供依据。
营养支持与肠道微生态
研究肠道微生态在营养吸收和代谢中的作用，探索如何通过调整肠 道微生态来改善患者的营养状况。
降低医疗成本
合理的营养支持可以降低 医疗成本，减轻家庭和社 会的经济负担。
02
icu病人营养支持的类型
肠内营养支持
口服营养补充
通过口服途径给予营养补充剂， 以满足患者的营养需求。
管饲营养
通过鼻胃管、鼻十二指肠管或空 肠造瘘管等管道，将营养液直接 输送到消化道内。
方式，并在必要时进行转换。
营养剂的选择与调整
03
根据患者的营养需求和代谢状况，选择适当的营养剂，并进行
适时调整。
05
icu病人营养支持的并发症与处理
肠内营养支持的并发症与处理
胃肠道并发症
包括恶心、呕吐、腹泻、腹胀等。
代谢并发症
包括高血糖、低血糖、电解质紊乱等。
肠内营养支持的并发症与处理
• 感染并发症：包括吸入性肺炎、导管相关性感染 等。
并发症发生率
观察患者并发症的发生情况，如肺部 感染、肠道感染等，评估营养支持的 安全性和有效性。
营养支持方案的调整与优化
个体化营养支持方案
01
根据患者的具体情况，制定个体化的营养支持方案，以满足患
者的营养需求。
肠内营养与肠外营养的选择与转换
02
根据患者的病情和营养状况，选择适当的肠内或肠外营养支持
肠外营养的改进
新型肠外营养输注技术将进一步减 少感染等并发症的发生，提高患者 的生存率。
icu病人营养支持的研究方向
营养支持与免疫功能的关系
研究营养支持如何影响患者的免疫功能，为制定更合理的营养支 持方案提供依据。
营养支持与肠道微生态
研究肠道微生态在营养吸收和代谢中的作用，探索如何通过调整肠 道微生态来改善患者的营养状况。
人体营养状况测定和评价课件
• 婴幼儿身长、顶-臀长测量
• 身长测量方法：进行身高测定时，被测婴幼儿脱去帽、鞋、 袜，穿单衣仰卧于标准量床地板中线上。由一名助手将婴幼 儿头扶正，头顶接触头板。测量者位于婴幼儿右侧，左手握 住其双膝，将腿伸直，右手移动滑板使其接触婴幼儿双侧足 跟，读取围板上的刻度读数，保留小数点后一位。
• 顶-臀长测量方法：进行头顶至臀长测量时，被测婴幼儿脱去 帽、鞋、袜，穿单衣仰卧于标准量床地板中线上。由一名助 手将婴幼儿头扶正，头顶接触头板，滑板紧贴婴幼儿骶骨。 测量者位于婴幼儿右侧，左手提婴幼儿下肢，使膝关节屈曲， 大腿与底板垂直，右手移动滑板使其接触婴幼儿臀部，读取 围板上的刻度读数，保留小数点后一位。
2024/1/3
15
工作程序
• 程序1 准备（测量工具：体重计、身高测量仪、 标准化表格、笔和记录用表）
• 程序2 填表 • 程序3 测量 • 程序4 计算监督员测量数据 • 程序5 数据计算 • 程序6 比较 • 程序7 评价 • 程序8 标准化的使用
2024/1/3
16
婴幼儿身长、头顶至臀长、头围、胸 围和体重的测量
• 体质指数：P93-P94 WHO与我国 • 腰臀比值：男性≥0.9、女性≥0.85
2024/1/3
6
2024/1/3
7
2024/1/3
8
儿童发育状况常用的评价标准
• BMI:儿童和青少年超重和 肥胖的判断要考虑年龄、 性别因素。年龄越小超重、 肥胖的BMI数值越低。
（P103四级）
2024/1/3
–冷藏保存——用有盖玻璃容器可冷藏2~3天
–运送培养基保存——腹泻病人，用于致病菌检测
2024/1/3
46
粪便的收集和保存
• 身长测量方法：进行身高测定时，被测婴幼儿脱去帽、鞋、 袜，穿单衣仰卧于标准量床地板中线上。由一名助手将婴幼 儿头扶正，头顶接触头板。测量者位于婴幼儿右侧，左手握 住其双膝，将腿伸直，右手移动滑板使其接触婴幼儿双侧足 跟，读取围板上的刻度读数，保留小数点后一位。
• 顶-臀长测量方法：进行头顶至臀长测量时，被测婴幼儿脱去 帽、鞋、袜，穿单衣仰卧于标准量床地板中线上。由一名助 手将婴幼儿头扶正，头顶接触头板，滑板紧贴婴幼儿骶骨。 测量者位于婴幼儿右侧，左手提婴幼儿下肢，使膝关节屈曲， 大腿与底板垂直，右手移动滑板使其接触婴幼儿臀部，读取 围板上的刻度读数，保留小数点后一位。
2024/1/3
15
工作程序
• 程序1 准备（测量工具：体重计、身高测量仪、 标准化表格、笔和记录用表）
• 程序2 填表 • 程序3 测量 • 程序4 计算监督员测量数据 • 程序5 数据计算 • 程序6 比较 • 程序7 评价 • 程序8 标准化的使用
2024/1/3
16
婴幼儿身长、头顶至臀长、头围、胸 围和体重的测量
• 体质指数：P93-P94 WHO与我国 • 腰臀比值：男性≥0.9、女性≥0.85
2024/1/3
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儿童发育状况常用的评价标准
• BMI:儿童和青少年超重和 肥胖的判断要考虑年龄、 性别因素。年龄越小超重、 肥胖的BMI数值越低。
（P103四级）
2024/1/3
–冷藏保存——用有盖玻璃容器可冷藏2~3天
–运送培养基保存——腹泻病人，用于致病菌检测
2024/1/3
46
粪便的收集和保存
《营养的评估》课件
02
CHAPTER
营养状况的评估
膳食调查是评估营养状况的重要手段之一，通过记录和分析个人的饮食习惯和摄入的食物种类、数量等信息，可以了解其膳食结构和营养摄入情况。
膳食食史法等，可根据不同人群和需求选择适合的方法。
膳食调查的结果可以用于评估个体的营养状况，发现潜在的营养问题，并为制定个性化的营养改善计划提供依据。
目的
收集基本信息
体格检查
实验室检查
综合分析
01
02
03
04
包括年龄、性别、身高、体重、腰围等基本信息，以及饮食习惯、疾病史、用药情况等。
对被评估者进行身体检查，了解其身体状况和营养相关指标。
通过血液、尿液等实验室检查，了解被评估者的营养素水平。
对收集到的信息进行综合分析，评估被评估者的营养状况，提出相应的建议。
详细描述
总结词
通过调查个体在一段时间内对各类食物的摄入频率来评估其营养状况。
要点一
要点二
详细描述
食物频率问卷是一种定性的评估方法，通过调查个体在一段时间内对各类食物的摄入频率，如每天、每周或每月等，来评估个体的营养状况。这种方法可以了解个体的饮食习惯和食物摄入频率，从而发现其可能存在的营养问题。与膳食回顾法相比，食物频率问卷更为简便易行，适用于大规模的流行病学调查。
监测营养摄入与健康状况
合理的营养摄入有助于提高身体素质、增强免疫力、延缓衰老等，从而提高生活质量。
提高生活质量
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感谢您的观看。
总结词
通过询问个体在24小时内所摄入的所有食物和饮料来评估其营养状况。
详细描述
24小时膳食回顾法是一种定量的评估方法，通过详细询问个体在24小时内所摄入的所有食物和饮料的种类、数量、烹饪方式和来源等，然后根据这些信息来评估个体的营养状况。这种方法可以了解个体在一天内的饮食习惯和营养摄入情况，从而发现其可能存在的营养问题。与膳食回顾法相比，24小时膳食回顾法更加注重个体在一天内的膳食摄入情况，因此能够更准确地反映个体的日常饮食习惯和营养状况。
CHAPTER
营养状况的评估
膳食调查是评估营养状况的重要手段之一，通过记录和分析个人的饮食习惯和摄入的食物种类、数量等信息，可以了解其膳食结构和营养摄入情况。
膳食食史法等，可根据不同人群和需求选择适合的方法。
膳食调查的结果可以用于评估个体的营养状况，发现潜在的营养问题，并为制定个性化的营养改善计划提供依据。
目的
收集基本信息
体格检查
实验室检查
综合分析
01
02
03
04
包括年龄、性别、身高、体重、腰围等基本信息，以及饮食习惯、疾病史、用药情况等。
对被评估者进行身体检查，了解其身体状况和营养相关指标。
通过血液、尿液等实验室检查，了解被评估者的营养素水平。
对收集到的信息进行综合分析，评估被评估者的营养状况，提出相应的建议。
详细描述
总结词
通过调查个体在一段时间内对各类食物的摄入频率来评估其营养状况。
要点一
要点二
详细描述
食物频率问卷是一种定性的评估方法，通过调查个体在一段时间内对各类食物的摄入频率，如每天、每周或每月等，来评估个体的营养状况。这种方法可以了解个体的饮食习惯和食物摄入频率，从而发现其可能存在的营养问题。与膳食回顾法相比，食物频率问卷更为简便易行，适用于大规模的流行病学调查。
监测营养摄入与健康状况
合理的营养摄入有助于提高身体素质、增强免疫力、延缓衰老等，从而提高生活质量。
提高生活质量
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总结词
通过询问个体在24小时内所摄入的所有食物和饮料来评估其营养状况。
详细描述
24小时膳食回顾法是一种定量的评估方法，通过详细询问个体在24小时内所摄入的所有食物和饮料的种类、数量、烹饪方式和来源等，然后根据这些信息来评估个体的营养状况。这种方法可以了解个体在一天内的饮食习惯和营养摄入情况，从而发现其可能存在的营养问题。与膳食回顾法相比，24小时膳食回顾法更加注重个体在一天内的膳食摄入情况，因此能够更准确地反映个体的日常饮食习惯和营养状况。
《营养状态的评估》课件
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评估的目的和意义
目的
了解个体的营养状况，识别存在的营 养问题，为制定个性化的营养指导方 案提供依据。
意义
预防营养不良和营养过剩相关疾病的 发生，提高个体的健康水平和生活质 量。
评估的方法和步骤
方法
膳食调查、人体测量、生化检测、临床检查等。
步骤
收集基本信息、选择评估方法、实施评估、分析评估结果、制定干预措施。
02
营养状态评估的指标
体重指数（BMI）
总结词
体重指数是评估营养状态的重要指标之一，通过计算身高和体重的比值，反映个 体的肥胖程度和营养状况。
详细描述
BMI的计算公式为体重（千克）除以身高（米）的平方。根据BMI的不同范围， 可以判断个体的营养状况，如正常、超重或肥胖等。BMI在评估群体营养状况时 具有重要意义，可以用于制定相应的营养干预措施。
实验室检测法
血液检测
通过检测血液中的各种营养素、 蛋白质、酶等指标，可以了解个
体的营养状况和代谢情况。
尿液检测
尿液检测可以反映个体的水分、蛋 白质等物质的摄入情况，以及肾脏 功能。
生化检测
生化检测包括肝功能、肾功能、血 糖、血脂等方面的检测，可以全面 了解个体的生理状况和代谢情况。
食物频率问卷调查法
血液生化指标
总结词
血液生化指标是评估营养状态的间接指标，通过检测血液中的各种化学成分，了解个体的营养状况和健康状况。
详细描述
常见的血液生化指标包括血红蛋白、血清白蛋白、血糖、血脂等。这些指标的变化可以反映个体的营养状况和健 康状况，如贫血、营养不良、糖尿病等。定期监测血液生化指标对于评估营养状态和早期发现潜在的健康问题具 有重要意义。
住院患者营养状态调查PPT课件
对照组
研究组
1115 ± 381
1553 ± 3411)
44 ± 17
65 ± 161)
30
831)
20
62)
32 ± 9
37 ± 113)
At-risk (N = 512) 3-4分 (N = 392)
无营养支持 (N = 371), % 有营养支持 (N = 21), % 5-6分 (N = 120) 无营养支持 (N = 77), % 有营养支持 (N = 43), % * ** P <0.01
所有并发症
感染并发症
23.2 23.8
住院患者营养营是养什状么态？情况调查
康复期患者应如何科学营养补充？
蛋白粉，维生素，冬虫夏草、燕窝、人参、灵芝、… …
康复医学科 中国人民解患者意味着生命
现代医学发现机体的营养状况直接关系临床治疗效果及疾 病转归。 对住院死亡病人的调查发现，约有1/3的病人不是死于疾病 本身，而是死于营养不良。 只要病人体重在1个月内减少20％，无论原发病是什么，单 纯的营养不良可并发严重的组织器官衰竭而死亡。
4.Agarwal E, Ferguson M,Banks M, et al. Clin Nutr.2012Feb;31(1):41-7. 5.Waitzberg DL, Caiaffa WT, Correia MI. Nurition.2001 Jul-ug;17(7-8):573-80. 6.Barreto Penié J,Cuban Group for the Study of Hospital Malnutrition. Nutrition.2005 Apr;21(4):4487-97. 7.Liang X, Jiang ZM, Nolan MT, et al. Asia Pac J Clin Nutr. 2009;18(1):54-62. 8.Zhang L, Wang X, Huang Yl,et Pac J Clin Nutr.2013;22(2):206-13