2017年抗菌药物备案文件.doc
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酮钠
40注射剂
0.5g
18.00xxxxxxx
√
注射用头孢噻
肟钠
41注射剂30.00xxxxxxx
0.5g
√欧盟认
证
21
42立健帅注射剂51.00xxxxxxx
1g
√欧盟认
证
22
注射用头孢唑
肟钠
43益保世灵注射剂
1g
59.70xxxxxxx
√日本
√44注射剂22.63xxxxxxx
注射用头孢他
0.5g
青霉素G钠2注射剂160万Uxxxxxxx√
20.56
2阿莫西林胶囊3阿莫仙胶囊剂0.5g*24
xxxxxxx√
广谱青霉素
阿莫西林分散
片
418.26
分散片0.5g*10xxxxxxx
√
3528.07
力扬注射剂2.0gxxxxxxx
√
注射用美洛西
林钠√
622.85
注射剂1.5gxxxxxxx
475.89
附件1
医疗机构抗菌药物供应目录备案表
医疗机构名称:xxxxxxxxxxxxxx(加盖单位公章)
品品规零售分级
分类
种
编
通用名
编号商用
名称
剂型规格
价格
(元)
生产
企业
非限制使用限制使用级特殊使用级
备
注
号
级(共44种)(共39种)(共9种)
0.39
1青霉素G钠1注射剂80万U
xxxxxxx√
普通青霉素
类0.63
√
注射用头孢唑
林
22注射剂0.85xxxxxxx
0.5g
√
11
注射用五水头
孢唑林钠
23新泰林注射剂43.65xxxxxxx
1.0g
√
第一代头孢
菌素类
12
头孢羟氨苄胶
囊
头孢羟氨苄咀
嚼片
2416.00xxxxxxx胶囊剂
0.25g*12
25片剂79.37xxxxxxx
0.125g*16
√
√
注射用头孢西
√
√
伊芬注射剂1.0gxxxxxxx
氟氯西林钠胶
囊
1339.00
√
胶囊剂0.25g*12xxxxxxx
11.57
青霉素类复
14注射剂0.6gxxxxxxx
√方制剂(β-
注射用阿莫西
内酰胺酶抑
制剂)7
林克拉维酸钾
1.2g
15君尔清注射剂14.92xxxxxxx
√
阿莫西林克拉
维酸钾片
375mg*15
√
16君尔清片剂45.74xxxxxxx
注射剂1.0gxxxxxxx
注射用阿洛西
√
林钠839.80
√注射剂1.5gxxxxxxx
5933.41
万普健注射剂1.0gxxxxxxx
注射用磺苄西
√
林钠1051.23wenku.baidu.com
√颇佳注射剂2.0gxxxxxxx
6
注射用氟氯西
林钠
1138.00
√
注射剂0.5gxxxxxxx
对酶稳定的
青霉素类
注射用氟氯西
林钠
1298.77
丁钠
注射用头孢米
诺钠
5017.05xxxxxxx噻欧注射剂
1g
51注射剂36.09xxxxxxx
1g
√
√
其他β内酰
胺类
法罗培南片√
2752君迪片剂129.92xxxxxxx
0.25g*6
31安可欣注射剂44.61xxxxxxx
1.5g
√
头孢呋辛酯分
散片
32库欣片剂27.90xxxxxxx
0.125g*12
√
头孢克洛胶囊√
1633胜寒胶囊剂13.70xxxxxxx
0.25g*6
第二代头孢
菌素类
注射用盐酸头
孢替安
34注射剂15.03xxxxxxx
0.25g
√
17
注射用盐酸头
孢替安
35注射剂35.67xxxxxxx
1.0g
√
头孢丙烯分散
√
3630.76xxxxxxx银力舒分散片
片
0.25g*6
18
头孢丙烯胶囊√
37亿代胶囊剂20.51xxxxxxx
0.25g*6
√
38罗氏芬注射剂33.56xxxxxxx
0.5g
第三、四代头
孢菌素类
19
注射用头孢曲
松钠
√
39罗氏芬注射剂57.13xxxxxxx
1.0 g
20
注射用头孢哌
26143.00xxxxxxx注射剂
酮
0.5g
13
√
27注射剂230.00xxxxxxx
1.0g
√28仙力素注射剂27.79xxxxxxx
14
注射用头孢硫
脒
0.5g
√29仙力素注射剂46.86xxxxxxx
1.0g
注射用头孢呋
辛钠
30明可欣注射剂25.74xxxxxxx
0.75g
√
15
注射用头孢呋
辛钠
注射用美洛西√
1.25g
17开林注射剂32.83xxxxxxx
林/舒巴坦钠
8
3.75g
√
18注射剂80.76xxxxxxx
1.25g
√19注射剂69.00xxxxxxx
9
注射用哌拉西
林/他唑巴坦
2.25g
√20凯伦注射剂27.30xxxxxxx
钠
10
注射用氨苄西
林/舒巴坦钠
21注射剂
2.25g
45.68xxxxxxx
啶23
√45注射剂37.90xxxxxxx
1g
24
注射用盐酸头
孢吡肟
46信力威注射剂
0.5g
18.93xxxxxxx
√
头孢菌素复
方制剂(β-
注射用头孢哌
47舒普深注射剂69.30xxxxxxx
1.5g
√
内酰胺酶抑
制剂)
25
酮/舒巴坦钠
48汕鮀宁注射剂17.76xxxxxxx
2g
√
头霉素类26
注射用头孢西
40注射剂
0.5g
18.00xxxxxxx
√
注射用头孢噻
肟钠
41注射剂30.00xxxxxxx
0.5g
√欧盟认
证
21
42立健帅注射剂51.00xxxxxxx
1g
√欧盟认
证
22
注射用头孢唑
肟钠
43益保世灵注射剂
1g
59.70xxxxxxx
√日本
√44注射剂22.63xxxxxxx
注射用头孢他
0.5g
青霉素G钠2注射剂160万Uxxxxxxx√
20.56
2阿莫西林胶囊3阿莫仙胶囊剂0.5g*24
xxxxxxx√
广谱青霉素
阿莫西林分散
片
418.26
分散片0.5g*10xxxxxxx
√
3528.07
力扬注射剂2.0gxxxxxxx
√
注射用美洛西
林钠√
622.85
注射剂1.5gxxxxxxx
475.89
附件1
医疗机构抗菌药物供应目录备案表
医疗机构名称:xxxxxxxxxxxxxx(加盖单位公章)
品品规零售分级
分类
种
编
通用名
编号商用
名称
剂型规格
价格
(元)
生产
企业
非限制使用限制使用级特殊使用级
备
注
号
级(共44种)(共39种)(共9种)
0.39
1青霉素G钠1注射剂80万U
xxxxxxx√
普通青霉素
类0.63
√
注射用头孢唑
林
22注射剂0.85xxxxxxx
0.5g
√
11
注射用五水头
孢唑林钠
23新泰林注射剂43.65xxxxxxx
1.0g
√
第一代头孢
菌素类
12
头孢羟氨苄胶
囊
头孢羟氨苄咀
嚼片
2416.00xxxxxxx胶囊剂
0.25g*12
25片剂79.37xxxxxxx
0.125g*16
√
√
注射用头孢西
√
√
伊芬注射剂1.0gxxxxxxx
氟氯西林钠胶
囊
1339.00
√
胶囊剂0.25g*12xxxxxxx
11.57
青霉素类复
14注射剂0.6gxxxxxxx
√方制剂(β-
注射用阿莫西
内酰胺酶抑
制剂)7
林克拉维酸钾
1.2g
15君尔清注射剂14.92xxxxxxx
√
阿莫西林克拉
维酸钾片
375mg*15
√
16君尔清片剂45.74xxxxxxx
注射剂1.0gxxxxxxx
注射用阿洛西
√
林钠839.80
√注射剂1.5gxxxxxxx
5933.41
万普健注射剂1.0gxxxxxxx
注射用磺苄西
√
林钠1051.23wenku.baidu.com
√颇佳注射剂2.0gxxxxxxx
6
注射用氟氯西
林钠
1138.00
√
注射剂0.5gxxxxxxx
对酶稳定的
青霉素类
注射用氟氯西
林钠
1298.77
丁钠
注射用头孢米
诺钠
5017.05xxxxxxx噻欧注射剂
1g
51注射剂36.09xxxxxxx
1g
√
√
其他β内酰
胺类
法罗培南片√
2752君迪片剂129.92xxxxxxx
0.25g*6
31安可欣注射剂44.61xxxxxxx
1.5g
√
头孢呋辛酯分
散片
32库欣片剂27.90xxxxxxx
0.125g*12
√
头孢克洛胶囊√
1633胜寒胶囊剂13.70xxxxxxx
0.25g*6
第二代头孢
菌素类
注射用盐酸头
孢替安
34注射剂15.03xxxxxxx
0.25g
√
17
注射用盐酸头
孢替安
35注射剂35.67xxxxxxx
1.0g
√
头孢丙烯分散
√
3630.76xxxxxxx银力舒分散片
片
0.25g*6
18
头孢丙烯胶囊√
37亿代胶囊剂20.51xxxxxxx
0.25g*6
√
38罗氏芬注射剂33.56xxxxxxx
0.5g
第三、四代头
孢菌素类
19
注射用头孢曲
松钠
√
39罗氏芬注射剂57.13xxxxxxx
1.0 g
20
注射用头孢哌
26143.00xxxxxxx注射剂
酮
0.5g
13
√
27注射剂230.00xxxxxxx
1.0g
√28仙力素注射剂27.79xxxxxxx
14
注射用头孢硫
脒
0.5g
√29仙力素注射剂46.86xxxxxxx
1.0g
注射用头孢呋
辛钠
30明可欣注射剂25.74xxxxxxx
0.75g
√
15
注射用头孢呋
辛钠
注射用美洛西√
1.25g
17开林注射剂32.83xxxxxxx
林/舒巴坦钠
8
3.75g
√
18注射剂80.76xxxxxxx
1.25g
√19注射剂69.00xxxxxxx
9
注射用哌拉西
林/他唑巴坦
2.25g
√20凯伦注射剂27.30xxxxxxx
钠
10
注射用氨苄西
林/舒巴坦钠
21注射剂
2.25g
45.68xxxxxxx
啶23
√45注射剂37.90xxxxxxx
1g
24
注射用盐酸头
孢吡肟
46信力威注射剂
0.5g
18.93xxxxxxx
√
头孢菌素复
方制剂(β-
注射用头孢哌
47舒普深注射剂69.30xxxxxxx
1.5g
√
内酰胺酶抑
制剂)
25
酮/舒巴坦钠
48汕鮀宁注射剂17.76xxxxxxx
2g
√
头霉素类26
注射用头孢西